Slide Presentasi Fucoidan 21 April 08

7/24/2019 Slide Presentasi Fucoidan 21 April 08

1/49

NNatures Wayatures Wayfor Faster Peptic Ulcer Healingfor Faster Peptic Ulcer Healing


2/49

PREVALENSIPREVALENSI

DISPEPSIADISPEPSIA

21%21%

DispepsiaFungsional

H. Pylori

50 60 %*

Hu!ungan H" pylori #an #ispepsia fungsional$ Etical Digest$ no"&'$ tn" (I$ April2'')

Helico!acter pylori Infection fro* +olecular to ,linical Practice$ Herno*o


3/49

Prevalensi infeksi H. pyloridi negara maju 30-40% Prevalensi infeksi H. pyloridi negara erkemang !0-"0%

#0-$0% menjadi en&aki' gas'r(du(denal)

Peneliti Daera 0ua +eto#a

Diagnosis

Prealensi

3%4+anan ,H 5aarta Duo#eni ,67 1''

5ayapranata Sura!aya Duo#eni ,67 89"8

5ayapranata Sura!aya :aster ,67 )&";

Prealensi Hp pa#a Pasien 0ua Pepti #i In#onesia

Su*!er< .uu A=ar Il*u Penyait Dala*$ 5ili# I E#isi I($ 2''>


U6-US PEP0I-U+DIIND7NESIA


4/49

"0% ulkus gas'er meruakan ulkus kr(nik

Sumer* P+ Signa ,usada +./. Siene 1(r)



5/49

PA+.2ISI.L.IPA+.2ISI.L.I

Schwarst 1910Schwarst 1910

2ak'(r Asam Lamung2ak'(r Asam Lamung N( Aid N( 5ler N( Aid N( 5ler

Penga'uranPenga'uranSekresi Asam LamungSekresi Asam Lamung

ada Sel Parie'alada Sel Parie'al


6/49

ARESI2ARESI2

6E2ENSI26E2ENSI2

#) End(gen

$) Eks(gen

7uk(sa gas'r(du(denal

PA+.2ISI.L.IPA+.2ISI.L.I

Shay and Sun : Balance Theory 1974Shay and Sun : Balance Theory 1974

angguan 8eseimangan an'araangguan 8eseimangan an'ara

2ak'(r Agresif dengan 2ak'(r 6efensif2ak'(r Agresif dengan 2ak'(r 6efensif


7/49

EKSOGENEKSOGEN

ENDOGENENDOGEN

PEN/E9A9PEN/E9A9


8/49

ARESI2ARESI2

WarrenWarren

andand

MarshallMarshall198198

Helyco!acter pyloriHelyco!acter pylori:,;:,;

N( , N( 5ler


9/49

6E2ENSI26E2ENSI2Preei'elial 7ukus

9ikar(na'

Sur"ace acti#ephospholipids

Ei'elial $ellular resistance

%estitution

Growth factors,Growth factors,&rosta'landins

$ell proli"eration

Suei'elial $ellular resistance

%estitution (rowth "actors)

&rosta'landins

$ell proli"eration

Mikrosirkulasi

H+ Pepsin Lumen

, #-$

,1.3-

, =,1.3

-

Pr(s'aglandin

#)#) E2 :eidermal gr(>'? fa'(r;E2 :eidermal gr(>'? fa'(r;

$) +2 alfa :'ransf(rming gr(>'? fa'(r alfa;

3)3) 22 :fir(las' gr(>'? fa'(r;22 :fir(las' gr(>'? fa'(r;


10/49

,595NAN,595NAN

H. pyloriH. pylori@ 5L85S PEP+I857@ 5L85S PEP+I857


11/49

H. pylori

H. pylori

Ad?esin An'igen Sesifikasi

9a A Le 2u(se

Sa A sLe Siali aid

,595NAN,595NAN



12/49

H. pylorisere'ed VaA

5ler

Ei'?elial er(si(n

H. pylori

VaA

VaA

VaA B Vau(la'ing &'('(in

,595NAN,595NAN



13/49

CagAis translocated from the bacteria into gastric epithelialcell, and perturb mammalian signal transduction machineries

and modify cellular functions by physically interaction with a

host cell protein

,595NAN,595NAN


7u(sal

la&er

Ei'?elial ell


14/49

+ERAPI+ERAPI

5L85S PEP+I85L85S PEP+I8

N.N 7E6I8A7EN+.SA

Is'ira?a' 6ie'

,indari .AINS dll

7E6I8A7EN+.SA

An'asida .a' enangkal kerusakan mukus

AR,$ PPI

An'ii('ika

+rile 6rug 1(mina'i(n

+ERAPI+ERAPI


15/49

0erapi0erapi A6A+IAHA6A+IAHPen#a*ping PPIPen#a*ping PPIuntu +e*percepat Penye*!uanuntu +e*percepat Penye*!uanU6-US PEP0I-U+U6-US PEP0I-U+

IN7(A

SI

IN7(

ASI

.A?U.A?U

PPI @ Proton Pu*p Ini!itor 37*epraole$ 6ansopraole$ Pantopraole$ #ll4


16/49

B.roCn SeaCee# 3:anggang colat4

BCladosiphon okamuranus

B0u*!u #i #aera 7inaCa 5epang

B+erupaan *aanan seariari pen#u#u sete*pat

Polisaari#a$ o*ponen uta*a K


28/49

S) 7a'sum('( e' al) /akul' 1en'ral Ins'i'u'e f(r 7ir(i(l(g& Resear? +(k&( aan $004)

A" 0er=a#i penurunange=ala olitis ronisseperti turunnya !erat

!a#an$ #iare$ elainan#ara"

." ,olon le!i pan=angpa#a eCanperco!aan yang #i!eri#iet Cladosiphonfucoi#an #i!an#ingan#engan #iet stan#ar"

PENELI+IANPENELI+IAN

K+engurangi :e=ala -olitis -ronis K


29/49


.A:AI+ANA DEN:AN U5I -6INIS

DI IND7NESIA


30/49

+ER958+I E2E8+I2+ER958+I E2E8+I2

6I 3 RS 9ESAR 6I IN6.NESIA6I 3 RS 9ESAR 6I IN6.NESIADou!le !lin#$ *ulti center

PENELI+IAN 6IPENELI+IAN 6I


31/49

+o" 5uLrie" Ina ?osalina$ Wayu Da*ayanti$ Ali D=u*ana$ Ariani$ Har=ono A*a#2''> Asia paciMc Digestie Cee *eeting in ,e!u PilippineDou!le !lin# stu#y$ four!locs ran#o* sa*ple


IN6.NESIAIN6.NESIAKEfetiMtas 0era#ap Ulus 6a*!ung K

B !asien engan ispepsia se"iakn+a ala( "a'un"e#ak'i#

B !asien "iak (engkonsu(si o&a" an"i ulse#an ala( )&ulan "e#ak'i#

B Ulkus ipe#iksa engan (enggunakan enoskopi

B Dengan alasan e"is pasien i&e#ikan !!-

B !asien i&agi (en$ai ua g#oup Fucoian !!- an!lace&o !!-

B Se"ela' 4 (inggu enoskopi ke 7 an &iopsi

B Klasi8kasi &e#asa#kan S9K-29 an 1-:9

B G#oup Fucoian (ene#i(a )00 (g Fucoian+angieks"#ak a#i Okinawa Brown Seaweed

B Sela(a 4 (inggu keua kelo(pok ica"a" ge$alaklinisn+a



32/49

0ere Cas a signiMcant re#uction of a!#o*inal pain after & #ays in

te Fucoi#anPPI group co*pare# to te Place!oPPI group3p


33/49

(o*iting ten#s to #ecrease in #ay > in Fucoi#an PPI group 3p


34/49

Disten#e# Cas signiMcant #ecrease# in #ay 9 in te Fucoi#anPPI

group$ co*pare# to tat in te Place!oPPI group 3p


35/49

2u(idan F PII mengurangi 6isesia menjadi2u(idan F PII mengurangi 6isesia menjadi4)3 %4)3 %dalamdalamG ?ariG ?ari

6iandingkan dengan PPI 'unggal6iandingkan dengan PPI 'unggal &ai'u #G)=% &ai'u #G)=%


IN6.NESIAIN6.NESIA)*'PP'*A)*'PP'*A


36/49

8lasifikasi 5lkus 9erdasarkan8lasifikasi 5lkus 9erdasarkan

Saki'a dan 7i>aSaki'a dan 7i>a'tadium'tadium 8eme8emera?anra?an

5lkus5lkusEdeEdemama

Li?enLi?enPerdaPerdara?anra?an

7uk(sa7uk(sa2(ld2(ld

Acti#e A H HHHH HH HH H

Aktif" A- H HHH H H

Healing H H HH HPenyembu

han"H- H H HH

'caring ' H HH

.aringanParut

'- HH +eruk'i 7en&emu?kan+eruk'i 7en&emu?kan


37/49

,asil* +erjadi eraikan &ang signifikan ada gru 2u(idan

"4% diandingkan ada gru lae( ada deraja' keara?an

ulkus :* 0)00G;

B +o" 5uLrie$ Ina ?osalina$ Wayu Da*ayanti$ Ali D=u*ana$ Ariani$ Har=ono A*a#B 2''> Asia paciMc Digestie Cee *eeting in ,e!u Pilippine

B Dou!le !lin# stu#y$ four!locs ran#o* sa*plesB N@ 99 pasien ulus gaster$ 3fucoi#an 1'' *g$ 1; pasien place!o$ 1> pasien4 sela*a 9*inggu

B -e#ua grup #i!eri proton pu*p ini!itor untu alasan etia"

+eruk'i 7en&emu?kan+eruk'i 7en&emu?kan

5lkus Lamung5lkus Lamung

SE795,SE795,LE9I, 1EPA+LE9I, 1EPA+

6L76L7

3 7IN53 7IN5


38/49

+erjadi eraikan deraja' ulkus &ang signifikan ada gru fu(idan

F PPI &ai'u "4% diandingkan dengan gru lae( F PPI &ai'u

3=)G%

5L85S PEP+I85L85S PEP+I8PER9AI8ANPER9AI8AN

LE9I, 1EPA+LE9I, 1EPA+



39/49

Time /eeded for0astric 1lcer Healing

!!-

4 (inggu

O(ep#a=ole> (inggu

ansop#a=ole > (inggu

+eruk'i 7en&emu?kan+eruk'i 7en&emu?kan

5lkus Lamung5lkus Lamung


40/49

Abdominal

Pain2omit )istended

kembung"

!!-

34 Less 54 3 4

!9E?O

!!-

more 5 4 more 54 more -34

+eruk'i Lei? 1ea'+eruk'i Lei? 1ea'

7eng?ilangkan ejala 6isesia7eng?ilangkan ejala 6isesia


41/49

SUK@9F92SUK@9F92 @E?91-!-D@E?91-!-DEE

)%'*' 6 hr)%'*' 6 hr $ $

%nce )aily%nce )aily7$7$ 8$8$

'1M9:'1M9: ALAMALAM '*/TT*;'*/TT*; '*/TT*;'*/TT*;

*nteraksi*nteraksiobatobat


42/49

ANI7AL +ES+

:7i'suis?i Safe'& Siene Ins'i'u'e;

S579ER ALA7IA,

Sanga' aman karena meruakan makananse?ari-?ari enduduk .kina>a

8EA7ANAN8EA7ANAN


43/49

8ESI7P5LAN8ESI7P5LAN

KKNatures Way for Faster Peptic Ulcer HealingNatures Way for Faster Peptic Ulcer Healing KK

9ekerja ada lamung dengan Triple *ction#) 7enega? ad?esi dan k(l(nisasi ,)&l(ri

$) 7emeri efek si'(r('eksi ada daera? ulkus 'er?ada asam

lamung dan esin

3) 7eningka'kan r(duksi (rowth +actor ,-pideral (rowth

+actor/-(+ dan!asic +i!ro!last (rowth +actor/!+(+

7eng?ilangkan )*'PP'*A)*'PP'*A lei? ea' diandingkanPPI 'unggal :erandingan 'imuln&a gejala 2u(idan F

PPI vs Plase( F PPI B 4)3% vs #G)=%;

7en&emu?kan ulkus e'ikum lei? ea'diandingkan PPI 'unggal :2u(idan F PPI vs Plase(

F PPI B "4% vs 3=)G%;

Aman dan ?arga 'erjangkau 6(sis seder?ana .ne 6ail&


44/49


45/49

A' aff(rdale rie

+?e m(s' valuale r(du'

A!!%

:)A9L+

A!!%

:)A9L+

2AL1A9L+

2AL1A9L+

8E5N5LAN


46/49

=74

8>(54

.eneMt Fucoi#an 1'' yang =au le!i !esar

#i!an#ingan #engan cost

)era?at perbaikan ulkus

gaster

)alam 8 minggu

Time /eeded

for 0astric1lcer Healing Total Cost

!!-

4 (inggu

=533+@533"$-

hari

:p 8>@(333, (inggu

@533 $ 5B hari

:p 7>B(333, (inggu

=3>5 $ 5B hari

:p 53@(-33,

Documents

Slide Presentasi Fucoidan 21 April 08