Skenario C Blok

7/22/2019 Skenario C Blok

1/6

Skenario C Blok 22

A 9 years old girl came to the Moh. Hoesin Hospital with complain of pale and abdominal distention. She

lives in Kayu Agung. She has been already hospitalized two times before (!!9 and !"!# in Kayu

Agung $eneral Hospital and always got blood transfusion. Her younger brother% & years old% loo's tallerthan her. Her uncle was died when he was " years old due to the similar disease li'e her.

Physical Examination :

ompos mentis% anemis ()#% wide epicantus% prominent upper*+awH,- 9/0mnt% ,,- & /0mnt% 12- "!!0&! mmHg% 1emp. 34%&o

Heart and 5ung- within normal limit

Abdomen- Hepatic enlargement 6 / 6 % Spleen- Schoeffner 777

8/tremities- pallor palm of hand. thers- normal

5aboratory result -

I. Klarifikasi Istilah

1.Pale : pucat

2. A!ominal !istention : proses penin"katan tekanan a!ominal yan" men"hasilkan

penin"katan tekanan !alam perut !an menekan !in!in" perut

#. Anemis : kea!aan !imana $umlah eritrosit %kuantitas hemo"loin%atau &olume packe!

re! cells !alam !arah men"alami penurunan !ia'ah normal

(. )i!e epicantus : pelearan lipatan kulit &ertical pa!a ke!ua sisi hi!un" yan"menutupi kantus seelah !alam

*. Bloo! transfusion : proses meyalurkan !rah atau pro!uk erasis !arah !ari satu

oran" ke system pere!aran oran" lain

+. Prominent upper $a' : penon$olan rahan" atas

,. Pallor palm : tan"an yan" pucat

II. I!entifikasi -asalah

". A 9 years old girl came to the Moh. Hoesin Hospital with complain of pale and abdominal

distention. She lives in Kayu Agung


2/6

. She has been already hospitalized two times before (!!9 and !"!# in Kayu Agung

$eneral Hospital and always got blood transfusion.

3. Her younger brother% & years old% loo's taller than her. Her uncle was died when he was "

years old due to the similar disease li'e her.

. Physical Examination :ompos mentis% anemis ()#% wide epicantus% prominent upper*+awH,- 9/0mnt% ,,- & /0mnt% 12- "!!0&! mmHg% 1emp. 34%&o

Sclera i'teri' ()#

Heart and 5ung- within normal limit



:. aoratory result :

Hb &%4 gr 0dl ,et "%; < => "!./ "!!!!0lt diff count !00!0&!004

>lood film - anisocytosis %poi'ylocytosis%hypocrome%target cell ()#

M? - 4 9fl# MH " (pg# MH 33 (gr00dl# Serum 7ron - & 17> -3"! @eritin ;99

>illirubin total - bilirubin indire' 3% billirubin dire' - !%

4. Analisis -asalah

". A 9 years old girl came to the Moh. Hoesin Hospital with complain of pale and abdominal

distention. She lives in Kayu Agung

a. >agaimana anatomi abdomen "

b. 8tiologi dan me'anisme pale

c. 8tilogi dan me'anisme abdominal distention 3

d. Hubungan ling'ungan %+enis 'elamin %dan usia terhadap 'asus

Thalasemia merupakan penyakit keturunanyang diturunkan secara autosomalresesif karena itu laki-laki dan perempuan memiliki peluang yang sama. Apabilapasangan carrier menikah, kemungkinan untuk mempunyai anak penderitatalasemia berat adalah 25%, 50% menjadi pembaa sifat !carrier" talasemia, dan25% kemungkinan bebas talasemia. #ebagian besar penderita talasemia adalah
http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_keturunan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_keturunan&action=edit&redlink=1


3/6

anak-anak usia 0 hingga $ tahun. &ndonesia memiliki pre'alensi thalasemia cukuptinggi sekitar (-% khususnya daerah sumatera. )aerah kayu agung merupakanbagian sumatera akan tetapi data pastinya belum ada. )ari sumber lain disebutkan

baha daerah kayu agung merupakan daerah endemis malariayang sangat rentan

terjadi kasus thalasemia. Parasit malaria diduga ikut membantu kerusakan sel darah

merah.

. She hs been already hospitalized two times before (!!9 and !"!# in Kayu Agung $eneralHospital and always got blood transfusion.

a.ma'na. 'linis pernah dirawat dua 'ali di rumah sa'it :

b. ma'na 'linis selalu mendapat transfuse darah 4

c. cara mela'u'an tranfusi darah (indi'asi # &

d. 'lasifi'asi transfuse darah pada 'asus ;

3. Her younger brother% & years old% loo's taller than her. Her uncle was died when he was "

years old due to the similar disease li'e her.

a. Hubungan riwayat 'eluarga (adi' la'i la'i #dengan gangguan per'embangan pada 'asus ini

9

b. Hubungan 'eluarga (paman # dengan riwayat penya'it yang sama dengan 'eluhan "!

1halasemia merupa'anpenya'it 'eturunanyang diturun'an secara autosomal resesif 'arenanyariwayat penya'it 'eluarga merupa'an data yang diperlu'an untu' 'epentingan menega'an

diagnosis. enderita thalasemia umumnya memili'i ting'at harapan hidup yang rendah pada

banya' 'asus penderita thalasemia mayor tida' berhasil mencapai usia tua dan meninggal padausia "9*3! tahun. Bamun 'asus 'ematian bu'an 'arena penya'it thalasemianya% tapi 'arena

'ompli'asi 'erusa'an organ a'ibat penumpu'an zat besi yang berlebihan di dalam

organ tubuh. Bamun agar penderita tetap produ'tif% dibutuh'an transfusi darah

secara teratur setiap bulan selama hidupnya. engobatan yang efe'tif bisamemperpan+ang usia harapan hidup hingga !*:! tahun.

(. Physical Examination :

ompos mentis% anemis ()#% wide epicantus% prominent upper*+aw

H,- 9/0mnt% ,,- & /0mnt% 12- "!!0&! mmHg% 1emp. 34%&o

Sclera i'teri' ()#Heart and 5ung- within normal limit

http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_keturunan&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Penyakit_keturunan&action=edit&redlink=1


4/6


a. 7nterpretasi dan me'anisme abnormal ""b. ara pemeri'saan fisi' abdomen "

*. aoratory result :

Hb &%4 gr 0dl ,et "%; < => "!.!!! 0lt thrombocyte - 4&/ "!!!!% diff count !00!0&!004

>lood film - anisocytosis %poi'ylocytosis%%hypocrome%target cell ()#

M? - 4 9fl# MH - " (pg# MH - 33 (gr00dl# Serum 7ron - & 17> -3"! @eritin ;99

>illirubin total - bilirubin indire' 3% billirubin dire' - !%

a. 7nterpretasi dan me'anisme abnormal "3

b. ara menghitung M?%MH% dan MH "

c. $ambaran blood film ":

4. 2ifferential diagnosis "4

&. How to diagnosis "&

;. =or'ing diag osis ";

9. emeri'saan penun+ang "9"!. @actor resi'o !

"". 8pidemiologi "

2i seluruh dunia% ": +uta orang memili'i presentasi 'linis dari thalassemia. @a'ta

ini mendu'ung thalassemia sebagai salah satu penya'it turunan yang terbanya'C

menyerang hampir semua golongan etni' dan terdapat pada hampir seluruh

negara di dunia.(#

>eberapa tipe thalassemia lebih umum terdapat pada area tertentu di dunia.1alasemia ao ditemu'an terutama di Asia 1enggara dan 'epulauan Mediterania%

talasemia a) tersebar di Afri'a% Mediterania% 1imor 1engah% 7ndia dan Asia

1enggara. Ang'a 'ariernya mencapai !*;!


5/6

thalassemia Hb8% serta thalassemia G "%3


6/6

Duda - "4%%""%&%: 57-"

Hafiz - 3%"%"%"&%4 57-

,eyhan - ";%%"3%%& 57-3

,irin - :%"%3%"9%; 57-

Aulia - 4%":%%!%9 57-"Aiman - &% "4% "% "%"! 57-

@aris - :%"&%4%%"" 57-3

1olong hari 'amis di'umpul ya semua +awabannya biar bisa langsung saya edit dan saya 'irim lagi 'e

email masing*masing dalam bentu' softcopy% +adi semua +awaban sudah dipegang masing pada saat hari

tutorial 'e dua% dan tinggal bagi sa+a siapa yang mau +awab. Kalau ada yang selesai sebelum hari 'amis

bisa langsung 'irim 'e email saya auldoctor.comatau paling lambat hari 'amis langsung saya ambil

+awaban 'alian lewat flashdis'. 1rims.
mailto:[email protected]:[email protected]

Documents

Skenario C Blok