Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Oleh: drg Ali Taqwim Lecture 1Basic Medical Science 1 TA. 2013-2014

*Overview : Sel saraf terdiri atas : Badan sel saraf (corpus neurocity) Serabut saraf (neurofibria)

Tipe sel pada jaringan saraf : Neurons Neuroglial cells (neuroglia, glia & glial)Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.DendritesCell bodyAxonNuclei ofneuroglia Ed Reschke

*Pembagian Sistem Saraf Sistem Saraf Pusat (SSP)/ Central Nervous System (CNS) Otak (brain) Korda spinalis (spinal cord)

Sistem Saraf Tepi (SST)/ Peripheral Nervous System (PNS) Saraf kranial (cranial nerves) Saraf spinal (spinal nerves)Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Brain(a)SpinalcordSpinalnervesCranialnerves

*Kerja Sistem SarafCopyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Sensory divisionSensory receptorsMotor divisionSkeletal muscleBrain(a)(b)SpinalcordSpinalnervesCranialnervesCentral Nervous System(brain and spinal cord)Peripheral Nervous System(cranial and spinal nerves)Smooth muscleCardiac muscleGlandsAutonomicNervousSystemSomaticNervousSystem

*

*Fungsi Umum Sistem Saraf Terdapat 3 fungsi umum dari sistem saraf: Receiving stimuli = sensory function Deciding about stimuli = integrative function Reacting to stimuli = motor function

*Fungsi Sistem Saraf Sensory Function Sensory receptors gather information Information is carried to the CNS Integrative Function Sensory information used to create: Sensations Memory Thoughts Decisions Motor Function Decisions are acted upon Impulses are carried to effectors

*Neuron pada Sistem Saraf Neuron terdiri atas bermacam bentuk dan ukuran Perbedaannya pada panjang dan ukuran dari akson dan dendrit. Sebuah neuron terdiri atas : Dendrites A cell body (corpus neurocity) An axon

*Struktur NeuronCopyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Cell bodyNeurofibrilsNucleusNucleolusDendritesImpulseNodes of RanvierMyelin (cut)AxonAxonChromatophilicsubstance(Nissl bodies)AxonalhillockPortion of acollateralSchwanncellNucleus ofSchwann cellSynaptic knob ofaxon terminal

*Akson Bermielin White Matter Contains myelinated axons Considered fiber tracts

Gray Matter Contains unmyelinated structures Cell bodies, dendritesDendriteNode of RanvierMyelinated region of axonAxon(a)Unmyelinatedregion of axonNeuroncell bodyNeuronnucleusCopyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.(c)EnvelopingSchwann cellSchwanncell nucleusUnmyelinatedaxonLongitudinalgroove

*Klasifikasi Neuron dan NeurogliaBerdasarkan strukturnya, neuron dapat diklasifikasikan dalam 3 kelompok besar : Bipolar neurons Unipolar neurons Multipolar neurons

*Klasifikasi Neuron: Perbedaan Struktur Bipolar neurons Two processes Eyes, ears, nose Unipolar neurons One process Ganglia of PNS Sensory Multipolar neurons 99% of neurons Many processes Most neurons of CNSCopyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.DendritesAxonAxonAxonDirectionof impulse(a) MultipolarCentralprocessPeripheralprocess(c) Unipolar(b) Bipolar

*Klasifikasi Neuron : Perbedaan FungsiA. Sensory Neurons Afferent neurons Terutama terletak di SST Membawa impuls ke SSP Kebanyakan unipolar, dan beberapa bipolar Hanya sebagian kecil dari ujung2 akson sentral ke dalam korda spinalis untuk menyalurkan rangsang periferB. Motor NeuronsEfferent neuronsMterutama berada di SSTMembawa impuls keluar dari SSP , badan selnya berada di SSPMembawa impuls ke efektor (otot dan kelenjar)Multipolar

*C. Interneurons Menghubungkan neuron (link neurons) Bipolar Terdapat di SSP Memiliki 2 fungsi utama:1. Mengintegrasikan respon perifer ke informasi perifer2. Interkoneksi antara neuron bertanggungjawab atas fenomena abstrak berkaitan dengan jiwa (berfikir, emosi, ingatan, kreativitas, inteletual & motivasi)

*Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Central nervous systemPeripheral nervous systemCell bodyInterneuronsDendritesAxonAxonSensory (afferent) neuronMotor (efferent) neuronCell bodyAxon(central process)Axon(peripheral process)SensoryreceptorEffector(muscle or gland)AxonterminalINGAT!!! Sensory Neurons (afferent) membawa ke ... Motor Neurons (efferent) membawa dari ... Interneuron antar neuron

*Tipe Sel Neuroglia pada Sistem Saraf Tepi1) Schwann Cells Menghasilkan myelin yang ditemukan pada tepi neuron bermielin Meningkatkan (speed up) neurotransmisi2) Satellite Cells Support clusters of neuron cell bodies (ganglia)

*Tipe Sel Neuroglia pada Sistem Saraf Pusat2) Astrocytes Scar tissue Mop up excess ions, etc. aid in metabolism of certain substances form blood-brain barrier3) Oligodendrocytes Myelinating cell4) Ependyma or ependymal Ciliated Line central canal of spinal cord Line ventricles of brain help regulate composition of CSF1) Microglia Phagocytic cell

*Copyright The McGraw-Hill Companies, Inc. Permission required for reproduction or display.Microglial cellAxonOligodendrocyteAstrocyteCapillaryNeuronMyelinsheath (cut)Node ofRanvierEpendymalcellFluid-filled cavityof the brain orspinal cord

*Sistem Saraf PusatOtak dan korda spinalis dilindungi oleh :Tulang (tengkorak dan kolumna vertebra)Membran meningesCairan Serebrospinal

*Membran meninges terletak di antara tulang dan jaringan lunak SSP.Terdapat 3 lapisan meninges :Dura mater lapisan paling luarArachnoid materPia mater tipis, >> saraf dan pembuluh darah

*

*

Pd otak terdapat 1011 neuron multipolar dan cabang2 akson yg tdk terhitung jumlahnya neuron2 saling berkomunikasi

Memiliki beberapa fungsi :1. Fungsi sensoris dan bertanggung jawab pd sensasi dan persepsi2. Fungsi motorik thdp skeleto-muskular, 3. Fungsi mental (memori & pikiran).OTAK

*B. SerebelumC. Otak depan (forebrain)A. Batang Otak

*Batang OtakMrpkan bagian paling kecil dr otak, bersambungan dg korda spinalis.

Terdiri dr : 1. Otak tengah2. Pons3. Medula oblongata

*Fungsi batang otak :Pusat pengaturan kardiovaskuler, respirasi, pencernaan.Pengaturan refleks otot (keseimbangan & postur)Penerimaan & integrasi masukan sinaps dr korda spinalis (keadaan terjaga & pengaktifan korteks serebrum)Pusat tidur

*SerebelumTerletak melekat ke bagian atas belakang dr batang otak

Fungsi :Memelihara keseimbanganPeningkatan tonus ototKoordinasi & perencanaan aktivitas otot volunter yg terlatih

*Otak DepanOtak depan (Forebrain) terdiri atas :Diensefalon Terletak di atas batang otak, terselip di dalam interior serebrum. Terdiri atas :1. Hipotalamus mengontrol fungsi homeostatik (mis. kontrol suhu, rasa haus, pengeluaran urin, dan asupan makanan)2. Talamus melakukan sebagian pengolahan sensorik

b. Serebrum Mrpkan bagian terbesar otak manusiaTerdiri atas :1. Nukleus basal/ Medula2. Korteks serebrum

*SerebrumSerebrum dibagi mjd 2 belahan yaitu hemisfer serebrum kanan dan kiri dihubungkan oleh korpus kalosum (pita tebal mengandung 300 juta akson saraf)

Setiap hemisfer terdiri dr 2 lapisan :1. Korteks serebrum (substansia grisea), berupa lipatan/ lekukan.2. Medula berupa nukleus basal (substansia alba)

*Terdapat 4 pasang lobus utama pd korteks serebrum :1. LOBUS OKSIPITALIS Terletak di sebelah posterior kepala pengolahan awal masukan penglihatan.

2. LOBUS TEMPORALIS Terdapat pd sebelah lateral kepala utk menerima sensasi suara

3. LOBUS PARIETALISTerletak di puncak kepala, dipisahkan dg lobus frontalis oleh sulkus sentralis menerima & mengolah masukan sensoris dr permukaan tubuh (sentuhan, tekanan, panas, dingin, nyeri) dan kesadaran posisi tubuh.

4. LOBUS FRONTALIS Memiliki 3 fungsi utama : 1) aktivitas motorik volunter, 2) kemampuan berbicara, dan 3) elaborasi pikiran

*

*Merupakan jaringan saraf lanjutan dr otak, meluas ke bawah melalui kanalis vertebra.

Dimulai dr foramen magnum dan berakhir di dekat intervertebral disc yg memisahkan vertebra lumbar 1 dan 2.

2 fungsi utama korda spinalis:Pusat refleks spinalMenyalurkan impuls saraf menuju dan dari otak.KORDA SPINALIS

*Substantia albaSubstantia griseaCanalis sentralisSubstansia grisea yg membentuk daerah seperti kupu2 di bagian dalam, dikelilingi oleh substansia alba di sebelah luar.

Substansia alba tersusun menjadi traktus, yaitu berkas serat2 saraf dg fungsi serupa.

*SST terdiri dr saraf2 yg merupakan cabang dr SSP, menghubungkan dg bagian tubuh yg lain.

Nervus cranialis dan Nervus spinalis termasuk dalam SST.SISTEM SARAF TEPI

*Kelompok serabut saraf tepi pd struktur umum (kulit, otot skeletal, glandula, dan viscera) adalah :

1. General somatic afferent fibersmembawa impuls sensorik ke SSP dr kulit & otot skeletal2. General visceral afferent fibersmembawa impuls sensori ke SSP dr pemb.darah dan organ viscera 3. General somatic efferent fibersmembawa impuls motorik dr SSP ke otot skeletal kontraksi4. General visceral efferent fibersmembawa impuls motorik dr SSP ke otot polos & glandula kontraksi otot atau sekresi glandulaKlasifikasi Serabut Saraf

*

*Selain itu terdapat 3 kelompok serabut saraf yg hanya ditemukan pd nervus cranialis berhubungan dg struktur2 khusus, yaitu :

1. Special visceral afferent fibersmembawa impuls sensorik dr reseptor pembau & perasa ke otak

2. Special somatic afferent fibersmembawa impuls sensorik dr reseptor penglihatan, pendengaran, dan keseimbangan ke otak

3. Special somatic efferent fibersMembawa impuls motorik dr otak ke otot pengunyahan, menelan, bicara, dan ekspresi wajah.

*Saraf Kranial (12)

*Saraf Spinal (12)

*Dari korda spinalis keluar saraf-saraf spinalis berpasangan melalui ruang2 yg dibentuk oleh lengkung tulang vertebra.Terdiri dr 31 pasang saraf-saraf spinalis nama sesuai daerah kolumna vertebralis tempat keluar :- 8 ps saraf servikalis- 12 ps saraf torakalis- 5 ps saraf lumbalis- 5 ps saraf sakralis- 1 ps saraf koksigeus

*SST dpt dibedakan menjadi 2 :Sistem saraf somatikTerdiri dr n.cranialis & n.spinalis yg menghubungkanSSP dg kulit & muskuloskeletal aktivitas yg disadari.

2. Sistem saraf otonomMeliputi serabut saraf yg menghubungkan SSP dg viscera/ organ dalam (mis.jantung, usus, glandula) mengontrol aktivitas yg disadari.Kerja Sistem Saraf Tepi

*Sistem saraf otonom meliputi 2 divisi :1. sistem saraf simpatik2. sistem saraf parasimpatik bekerja antagonis, mengatur aksi mengaktifkan atau menghambat aktivitas organ.

Saraf simpatik berhubungan dg menyiapkan tubuh dlm pengeluaran energi, situasi stres atau darurat.

Saraf parasimpatik aktif pd kondisi normal dan istirahat .

Misal : pd kondisi darurat, saraf simpatik meningkatkan denyut jantung dan tarikan nafas. Setelah kondisi darurat berlalu, saraf parasimpatik mengurangi aktivitas tsb.

*Review

*ReferensiHoles : Human Anatomy and Physiology, 10th ed by David Shier, Jackie Butler, Ricky Lewis.

Fisiologi Manusia : dari Sel ke Sistem, edisi 2 oleh Lauralee Sherwood

*TERIMA KASIH