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Instituto Clodomiro PicadoInstituto Clodomiro Picado
1967 Se produce el primer lote de suero antiofdico polivalente
en Costa Rica
1970 Se crea el Instituto Clodomiro Picado
Dr. Clodomiro Picado Twight
(1887-1944)
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Instituto Clodomiro PicadoInstituto Clodomiro Picado
ProduccinProduccinInvestigacinInvestigacinInvestigacinInvestigacinDocenciaDocenciaAccin
SocialAccin Social
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Clase Reptilia
Orden Squamata
Suborden Serpentes
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Serpientes de Costa Rica
- Las serpientes se encuentran en casi todo el pas.
- Existen unas 135 especies de - Existen unas 135 especies de
serpientes en Costa Rica.
- De stas tan solo 21 especies son realmente venenosas.
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Serpientes no Venenosas
Familias Anomalepidae, Leptotyphlopidae, Typhlopidae
Familia Colubridae
Familia Boidae
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Familia ColubridaeClelia clelia
Adulto
(Zopilota)Juvenil
(Vbora de sangre)
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Serpientes Venenosas
Familia Hydrophiidae Familia Viperidae
Familia Elapidae
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Famlia Hydrophiidae
- Un nico gnero con una sola especie: Pelamis platurus.
- Esta serpiente marina se encuentra solo en el Ocano Pacfico a
1-3 km de la costa
- Veneno neurotxico
Pelamis platurus(Serpiente de mar)
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Famlia Hydrophiidae
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Familia Elapidae
- Serpientes pequeas ofifagas
- Sus colmillos son pequeos e inmviles.
- Apertura bucal limitada
- Presentan veneno neurotxico.
- Distribuidas en todo el pas
- En Costa Rica existe solo el gnero Micrurus.
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Existen serpientes coral de 3 colores:
Micrurus nigrocinctus
Micrurus alleniMicrurus clarcki
Micrurus nigrocinctus (Coral macho, coralillo)
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Presentan el siguiente patrn en sus anillos:
RR -- AA -- NN -- AA
El cual es continuo alrededor de su cuerpo, incluyendo escamas
ventrales.
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Ausente en las falsas corales
Lampropeltis triangulum (Falsa coral)
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Especie de coral de 2 colores
Micrurus multifasciatus (Gargantilla)Distribucin: Regiones
Atlntica y Pacfico Norte
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Signos y sntomas en Signos y sntomas en
envenenamientos por corales y envenenamientos por corales y
serpiente marinaserpiente marina
Dolor leveDolor leveParlisis localesParlisis localesCada de los
prpadosCada de los prpadosCada de los prpadosCada de los
prpadosDificultad respiratoriaDificultad respiratoriaDificultad
para vocalizarDificultad para vocalizarSalivacinSalivacinVisin
dobleVisin dobleContracciones Contracciones musculares
involuntariasmusculares involuntariasParlisis respiratoriaParlisis
respiratoria
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Familia Viperidae
Representan la mayora de serpientes venenosas del pas.
Amplia apertura bucal. Colmillos largos (de 1 a 2 cm),
delanteros y mviles.delanteros y mviles. Amplia distribucin en
el pas. Causantes de la mayora de
accidentes ofdicos
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No venenosa Venenosa
Foseta lorealFoseta nasalFoseta nasal
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Familia Viperidae
- Se los conoce popularmente como tobobas.
- Presentan variedad en distribucin, hbitos y coloreshbitos y
colores
- Poseen un veneno que destruye el tejido a nivel local y
provoca alteraciones sistmicas
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Bothriechis schlegelii (Bocarac)
Bothriechis schlegelii(Oropel)
Regiones Atlntica y Pacfica Altitud: 0-1300 m
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Bothriechis lateralis (Lora)
Bothriechis nigroviridis(Toboba de rbol)
Valle Central, Cordilleras
Tilarn y Talamanca.
Altitud: 400-2000 m
Valle Central, Cordilleras
Talamanca.
Altitud: 1300-2500 m
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Atropoides picadoi(Mano de piedra)
Atropoides nummifer(Mano de piedra)
Valle Central y Atlntico
Altitud: 500-2000 m
Pacfico y Atlntico Norte
Altitud: 200-1500 m
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Lachesis muta(Matabuey, cascabel muda)
Crotalus durissus(Cascabel)
Pacfico Sur y Atlntico
Altitud: Hasta 1500 m
Guanacaste y Norte de
Puntarenas
Altitud: 0-1000 m
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Provoca alrededor del 50% de los accidentes ofdicos
Pacfico, Atlntico y Valle CentralCentral
0-1500 m
Bothrops asper (Terciopelo, barba amarilla)
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Signos y sntomas en
envenenamientos por vipridos
DolorDolorInflamacinInflamacin
NuseasNuseasVmitoVmito
EFECTOS LOCALES EFECTOS SISTMICOS
Sangrado localSangrado
localFlictenasFlictenasNecrosisNecrosisInfeccionesInfecciones
SudoracinSudoracinProblemas renalesProblemas
renalesHipotensinHipotensinSangrado en varios Sangrado en varios
rganosrganosFiebreFiebre
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Efectos locales
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Efectos locales
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Efectos sistmicos
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Epidemiologa del accidente ofdico
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Prevencin
Utilizar botas altas
NO utilizar las manos ni los pies para remover maleza, troncos,
piedras, ni los pies para remover maleza, troncos, piedras,
etc.
Utilizar algn instrumento o gancho para realizar actividades de
limpieza
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Primeros auxilios
No!!No!!
Torniquete o ligadurasTorniquete o ligadurasSuccin con la boca o
Succin con la boca o con aparatos de succincon aparatos de
succin
No!!No!!
con aparatos de succincon aparatos de succinCompresas
frasCompresas fras
Descargas elctricasDescargas elctricasAplicacin de
sustanciasAplicacin de sustanciasqumicas o naturalesqumicas o
naturalesIncisionesIncisiones
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Primeros auxilios
Tranquilizar al paciente.Tranquilizar al paciente.
S!!S!!Inmovilizar la extremidad Inmovilizar la extremidad
S!!S!!Inmovilizar la extremidad Inmovilizar la extremidad
mordida.mordida.
Traslado rpido al centro de salud.
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Tratamiento hospitalario
Administracin intravenosa del Administracin intravenosa del
suero antiofdico correspondientesuero antiofdico
correspondientesuero antiofdico correspondientesuero antiofdico
correspondiente
Tratamiento complementarioTratamiento complementario
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Seroterapia como nica respuesta
eficaz frente al accidente ofdico
Suero anti-coral
Serpientes corales
Suero polivalente
Serpientes vipridas
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Diagnstico
Serpiente no venenosa
Ausencia de envenenamiento
(mordeduras secas)
Envenenamiento por
Mordedura
Serpiente venenosa
Envenenamiento por viprido
Envenenamiento por elpido
Envenenamiento por serpiente marina
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Seroterapia en condiciones
de campo
Debe ser aplicado intramuscularmente lo que Debe ser aplicado
intramuscularmente lo que conlleva varios problemas:conlleva varios
problemas:
Baja biodisponibilidadBaja biodisponibilidadBaja
biodisponibilidadBaja biodisponibilidadAbsorcin muy lentaAbsorcin
muy lentaEscasa eficacia neutralizanteEscasa eficacia
neutralizanteRiesgo de reacciones adversasRiesgo de reacciones
adversasRiesgo de sangrado en sitio de Riesgo de sangrado en sitio
de inyeccininyeccin
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Seroterapia en condiciones
de campo
Certeza de envenenamientoCerteza de envenenamientoCentro mdico
ms cercano a ms de 4hCentro mdico ms cercano a ms de 4hCentro mdico
ms cercano a ms de 4hCentro mdico ms cercano a ms de 4hAplicacin
por personal mdico o Aplicacin por personal mdico o paramdico
autorizadoparamdico autorizado
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Produccin del Suero Antiofdico
Extraccin de veneno
Inmunizacin de caballos
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Produccin del Suero Antiofdico
Sangra y retorno
Separacin de plasma
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Produccin del Suero Antiofdico
Procesamiento del plasma
Envase del suero antiofdico
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Muchas gracias !
INSTITUTO CLODOMIRO PICADO
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