Semiología de la oclusión(1)

Clínicas Integradas IUSS

Dr. Leonardo Figueroa Burdiles

� Determinación del biotipo facial� Leptoprosopo

� 90 – 94,9

� Mesoprosopo� 85 – 89,9

� Eurisoprosopo� 80 – 84,9

� Determinación del biotipo masticatorio� Temporal� Pterigoideo� Maseterino


� > 104

� Mesoprosopo� 97 a 104

� Eurisoprosopo� < 97



� 90 – 94,9





� 90 – 94,9





� 90 – 94,9




� Análisis de perfil� Plano de Frakfurt

� Plano de Dreyfuss

� Plano estético de Rickets

� Tipo de perfil

� Posición maxilar

� Posición mandibular

� Músculos del cuello

� Trapecio

� ECM

� Músculos Masticatorios

� Masétero

� Pterigoideo interno

� Pterigoideo externo

� Temporal


� Trapecio

� ECM


� Masétero



� Temporal


� Trapecio

� ECM


� Masétero

� Temporal




� Trapecio

� ECM


� Masétero

� Temporal




� Trapecio

� ECM


� Masétero

� Temporal



� Palpación� Buscar signos y síntomas

� Manipulación funcional� Oposición suave a la función normal

� Dolor Muscular� Disfunción

� Co-contracción protectora � Dolor muscular local � Dolor miofascial� Mioespasmo� Mialgia crónica


� Artrocinemática� Evaluación en reposo y

funcion

� Sensación final (Endfeel)

� Sonidos� Chasquido o click

� Pop

� Crépito

� Salto

12 12

40

4548



funcion



� Pop

� Crépito

� Salto



funcion



� Pop

� Crépito

� Salto

� Disco-Condilares

� Desplazamiento discal

� Luxación discal con reducción

� Luxación discal sin reducción

� Articulares

� Subluxación

� Luxación

� Inflamatorios

� Sinovitis

� Capsulitis

� Retrodiscitis

� Artritis

� Artrosis

� ¿Presenta dificultad y/o dolor al abrir la boca, (p. ej., al bostezar)?� ¿Se le queda la mandíbula bloqueada, fija o salida?� ¿Tiene dificultad y/o dolor al masticar, hablar o utilizar la

mandíbula?� ¿Nota ruidos en las articulaciones mandibulares?� ¿Suele sentir rigidez, tirantez o cansancio en los maxilares?� ¿Tiene usted dolor en los oídos o alrededor de ellos, en las sienes o

las mejillas?� ¿Padece con frecuencia cefaleas, dolor de cuello o dolor de

dientes?� ¿Ha sufrido recientemente algún traumatismo en la cabeza, el

cuello o la mandíbula?� ¿Ha observado algún cambio recientemente en su mordida?� ¿ Ha recibido tratamiento anteriormente por algún dolor facial

inexplicable o algún problema de la articulación temporomandibular?

� Dentición� Parcial

� Completa

� Portador de prótesis� Removible

� Parcial

� Total

� Fija� Unitaria

� Plural

� Relación Molar� Neutro

� Mesio

� Disto

� Relación Canina� Neutro

� Mesio

� Disto

� Consignar cada lado

� Métodos Subjetivos

� Fonético de Gillis

� Silverman

� Fonética

� Estética

� Monson

� Métodos Objetivos

� Métrico de Willis

� Craneométrico de knebelman

� Tamaki

Oclusión Céntrica

RC

PMIPMC

� Fácilmente deprogramables

� Láminas de Long

� Tórulas de Algodón

� Manipulación mandibular� Dawson

� Chin point

� Medianamente deprogramables

� Jig de Neff

� Difícilmente deprogramables

� Dispositivos oclusales(plano de Michigan)

Determinar componente de desplazamiento sagital y lateralDeterminar en forma precisa el o los contactos prematuros

� Overjet

� Resalte

� Overbite

� Sobremordida

� Guía protrusiva

� Incisiva

� Grupo anterior

� Evaluar desoclusión posterior� Interferencias en protrusión

� Guía Canina

� Función de grupo

� Evaluar desoclusión:� Lado de trabajo

� Lado de balance

� Interferencias� Lado de trabajo

� Lado de balance

� Contacto de Hiperbalance

� Spee � Wilson

� Observar:

� Atriciones

� Bruxofacetas

� Alturas cuspideas

� Inclinación del grupo incisivo

� Líneas de fractura

� Etc.

� Correlacionar:

� Inclinaciones anatómicas y dentarias

� Libertad de movimiento con biotipo

� Etc.

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Semiología de la oclusión(1)