SALUD Y BIENESTAR A TRAVÉS DEL AGUA 13 octubre de 2015

Cuidado y optimización del recurso en sus distintas utilidades

MARIA CINTA PASTOR Directora Técnica

Quienes somos

El Laboratorio fue fundado por el Dr.Oliver Rodés en 1902. La Química de finales del siglo XIX inicio del XX. La Microbiología principios del siglo XX.

Su actividad principal ha sido y sigue siendo una vocación compartida

La vocación por el agua

EL MODELO VIGENTE DEL FUNDADOR • Innovador-Emprendedor • Amor y Respeto al medio ambiente • Rigor analítico • Significado de los resultados • El análisis para la toma de decisiones • Asociacionismo • Divulgar y compartir conocimiento • Salir “ fuera” de casa

Quienes somos hoy

•Visión global de todo lo relacionado con el agua y su evolución •Colaboramos con nuestros clientes y con la Administración en los cambios del entorno legal, técnico o tecnológico.

•Participamos activa en numerosas asociaciones, Comités Técnicos y Grupos de trabajo nacionales e internacionales.

•Se nos considera especialista de referencia en el sector.

Nuestros clientes

• Industria en general, alimentaria, química y farmacéutica

• Industria envasadora de agua

• Edificios de pública concurrencia, hospitales, colegios, residencias, mercados

• Balnearios, Thalasos, Spas, hoteles, clubs de golf, centros deportivos, piscinas, parques acuáticos

La actividad balnearia Elementos comunes

Nuestro laboratorio tiene elementos comunes con la actividad balnearia El agua como base del negocio

Búsqueda de la mejora y no el empeoramiento de la salud por medio del agua

La antigüedad como factor positivo y negativo

Por lo tanto comprendemos el esfuerzo necesario en esta actividad para mantener el concepto clásico pero equilibrado con el conocimiento científico y las nuevas

tendencias más fáciles de aplicar en las nuevas instalaciones

01. Control analítico

Nuestros servicios

02. Asesoramiento 03. Formación 04. Certificación

La actividad en el medio Acuático

Las nuevas instalaciones permiten iniciar la actividad de forma correcta siempre y cuando se

respeten los criterios desde el inicio del proyecto.

FASE DE DISEÑO: Equipos de tratamiento de agua y aire adecuados suponen ahorro. Tuberías, sala de máquinas, ventilación, aforo, número de usuarios…… SEGURIDAD: Escaleras, cambios de pendiente, zonas de pies descalzos TIPO DE USUARIOS : Personas mayores, discapacitadas, niños. MANTENIMENTO: Cuadros eléctricos, almacenaje de productos………

ORGANIZACIÓN

Sí, por muchos factores… • Muchos establecimientos no tratan el agua mineromedicinal.

• Existe un elevado riesgo de la propagación de patógenos, como la legionela, que se

desenvuelven perfectamente en ambientes húmedos y calientes.

• Un elevado número de personas consideradas de alto riesgo acuden a los balnearios, personas mayores o personas inmuno deprimidas, lo cual hace que si se propagan los patógenos las consecuencias sobre estas personas pueden ser graves (incluso mortales).

• Las personas convalecientes o enfermas también pueden contaminar a otras.

• Empleados, deportistas y entrenadores pasan muchas horas en las instalaciones y puede afectarles los subproductos de la desinfección del agua y los microorganismos

¿El control es necesario?

El agua como factor de riesgo

• Un agua mineromedicinal tiene oligoelementos que pueden favorecer el crecimiento de microorganismos no deseados

• La temperatura del agua puede favorecer el crecimiento microbiano

• Las precipitaciones de elementos inestables pueden potenciar en las conducciones la

formación de biofilm que nutre a los microorganismos • La incorrecta conservación del agua puede hacerle perder sus características

• Los fenómenos geológicos que pueden afectar a la calidad del agua “mineromedicinal” continúan existiendo. , los manantiales son un recurso natural que

puede agotarse o alterarse.

• El control del origen nos permite conocer la composición constante del agua.

• Periódicamente existen episodios en balnearios que ponen en peligro la confianza del cliente.

• El uso de agua potable de red o de pozo también merecen un control de calidad.

No hay que olvidar…

Vías de infección

Las vías de infección por el agua pueden dividirse en tres grandes grupos teniendo en cuenta la entrada en el organismo. Ingestión: Bebida y alimentos, vía de entrada por el aparato digestivo. Inhalación: Por vía directa al sistema respiratorio. Contacto: A través de la piel, de las heridas, vías nasales y auditivas.

BEBIDA Y ALIMENTACIÓN

Gastrointestinal

Virus Adenovirus Astrovirus

Enterovirus Hepatitis A Hepatitis B Norovirus Rotaviurs Sapovirus

Parásitos Protozous y helmintos:

Cryptosporidium parvum Dracunculus medinensis Entamoeba histolytica

Giardia intestinalis Toxoplasma gondii

Bacterias Campylobacter spp.

E. Coli Salmonella spp.

Shigella spp. Vibrio cholerae

Yersinia spp.

Ingesta

Contacto

CONTACTO (BAÑO)

La piel (especialmente si existe alguna herida), las mucosas, membranas,

heridas, ojos.

Acanthamoeba spp., Aeromonas spp.,

Burkholderia pesudomallei, Mycobacteria (no tuberculosa),

Leptospira spp*., Pseudomonas aeruginosa,

Schistosoma mansoni*.

Inhalación

INHALACIÓN - ASPIRACIÓN (AEROSOLES)

Aparato respiratorio

Legionella pneumophila Mycobacteria (no tuberculosa)

Naegleria fowleri Diversas infecciones virales

Otros agentes en situaciones de alta exposición

• Legionela es un microorganismo ambiental que se encuentra en aire, suelo, agua potable... por lo tanto lo que hay que evitar es que prolifere, porque de entrada no puede evitarse.

• Otros microorganismos sí que pueden evitarse porque conocemos su origen, por ejemplo los de origen fecal como E.coli

• No vivimos dentro de un ambiente esteril

¿Qué se puede evitar?

Programa de Control químico y microbiológico del agua y del aire - 1.-Control de los desinfectantes y subproductos-renovación del agua - 2.-Control de la calidad del aire - 3.-Control de superficies

Legislación

Existen en muchos países, entre ellos España, numerosos textos legislativos que afectan al balneario, no solamente al agua minero medicinal sino también a las instalaciones donde se practica la cura balnearia Son textos en muchos casos antiguos a los que posteriormente se les ha ido incorporando modificaciones y recomendaciones más actuales, entre ellas las de la Organización Mundial de la Salud (OMS) Es complicado seguir la legislación que además en temas técnicos a menudo no es muy clara

Legislación

AGUAS MINERO-MEDICINALES: LEGISLACIÓN ESPAÑOLA VIGENTE APLICABLE •Real Decreto – Ley, de 26 de abril de 1928, aprobando el Estatuto, que se inserta, sobre la explotación de aguas mineromedicinales.

•Reglamento de las aguas minero-medicinales de Murcia -B.O. de 28 de julio 1977.

•Ley 5/1995, de 7 de junio, de regulación de las aguas minerales, termales, de manantial y de los establecimientos Balnearios de la Comunidad Autónoma de Galicia (DOG Núm. 173, 21.07.95).

Legislación

AGUAS MINERO-MEDICINALES: LEGISLACIÓN ESPAÑOLA VIGENTE APLICABLE •Real decreto 865/2003 prevención y control de la Legionelosis y las Guías del Ministerio de Sanidad para su aplicación.

•RITE reglamento de instalaciones térmicas en los edificios.

•Leyes autonómicas de piscinas para uso colectivo

•RD 742/2013 Criterios Técnico sanitarios de las piscinas - textos autonómicos

Leyes autonómicas de piscinas para uso colectivo

Legislación

•Ordenanzas municipales en materias de urbanismo, medioambiente e instalaciones deportivas.

•Reglamento (CE) nº 2073/2055 de la comisión de 15 de Noviembre de 2005, relativo a los criterios microbiológicos aplicables a los productos alimenticios. NORMAS UNE-EN Diseño y Seguridad

Etc., etc., etc… y esto sigue

Legislación Nuevas tendencias

Las tendencias modernas de control pasan por establecer planes de seguridad basados en el análisis del riesgo y detección de puntos críticos La implantación de estos sistemas de control de calidad, permiten el aseguramiento preventivo de la salud

SUBSTITUIR EL CONCEPTO DEL CUMPLIMIENTO ESTRICTO DE

LA LEGISLACIÓN E INCLUIR EL CONCEPTO MODERNO DE CONTROL DEL RIESGO

Safety Plans

Recogida mandatos OMS

La OMS emite informes que recogen recomendaciones y se trasladan a las autoridades sanitarias en el siguiente orden:

1 - A nivel europeo: Directivas 2 - A nivel estatal: Leyes, Reales Decretos, Guías 3 - A nivel autonómico y local: Leyes, Decretos, Ordenanzas…

LENTITUD EN LA INCORPORACIÓN A LA LEGISLACIÓN Monitoring bathing waters, a practical guide to the design and impplementation of assessments and monitoring programes (2000)

Guidelines for safe recreational water environments (2006)

El riesgo es el concepto que nos define la probabilidad de que un peligro se materialice. No existe el riesgo cero pero podemos reducirlo , y de forma sistemática: 1 - Detectar los peligros (Puntos Críticos) 2 - Cuantificar su posible materialización 3 - Efectuar acciones preventivas para que no se materialicen Y si es necesario, 4 - Efectuar las acciones correctoras para reducirlo al máximo y evitar que se vuelva a materializar

El riesgo y su materialización

Safety Plans

La legislación aplicable es tan elevada que puede desorientarnos en nuestros objetivos basados en el sinónimo de:

“CONTROLAR PARA PREVENIR Y ASEGURAR”

Desde el año 2004 la OMS promueve la aplicación de planes de seguridad como el sistema más eficaz de conseguir mejorar la seguridad de las instalaciones que utilizan agua

”No se trata de hacer muchos análisis sino de pensar donde hay que hacerlos y actuar en función de los resultados”

Programa de Autocontrol basado en: - 1.-Auditorías higiénico-sanitarias - 2.-Control analítico - 3.-Formación del equipo

• Legislación Europea vigente aplicable • Análisis de Peligros y Puntos de Control Crítico • Normas de Calidad Internacionales • En la experiencia de nuestro laboratorio • En novedades del sector

Engloba todo el proceso desde el origen del agua hasta el usuario final

SE REVISA LA DOCUMENTACIÓN, LOS PROCEDIMIENTOS Y LAS INSTALACIONES

Checklist basado en:

Auditoría higiénico-sanitaria

Las aguas minero-medicinales Se realiza el control del agua minero medicinal tanto en el origen como en los puntos de uso

• Las aguas envasadas, en su caso • Aguas de consumo o potables que suelen ser diferentes de las de los tratamientos • Aguas de piscina, tratadas para conseguir efectos terapéuticos, deportivos o de diversión • Aguas residuales-residuos, fruto de la actividad general • Restaurantes, alimentos preparados, equipamiento de las cocinas • Aire y las superficies por donde deambulan y reposan los bañistas • Las personas que manipulan el agua y alimentos

TODO DEBE ESTAR BAJO LA VISIÓN DE ASEGURAR AL MÁXIMO LA SALUD DEL USUARIO.

Control higiénico-sanitario Villas Termales y Balnearios

DEPÓSITO GALERÍA BAÑOS DIARIO: revisión del clorador, análisis 2 veces al día de cloro en grifos bañeras ANUAL: vaciado, revisión y limpieza y desinfección DUCHAS DIARIO: limpieza interior y accesos SEMANAL: desinfección piñas TRIMESTRAL: hipercloración de todo el circuito BAÑERAS DIARIO: limpieza interior y accesos SEMANAL: desincrustación de superficies TRIMESTRAL: hipercloración durante cuatro horas Inhaladores, baños de vapor, piscinas termales...

Ejemplo: Programa de limpieza y desinfección

Con los correspondientes registros (muy importante para el seguimiento o trazabilidad)

El personal es el componente fundamental para que el sistema funcione, hemos detectado frecuentemente:

•Carencia destacada en conocimientos generales básicos sobre la calidad del agua y los riesgos para la salud de los usuarios de una mala manipulación.

•Falta de conocimiento del riesgo, propio y para los usuarios, sobre la manipulación de productos químicos relacionados con el tratamiento del agua y de las superficies

•Falta de conocimiento en profundidad de la propia instalación

•Desconocimiento de la instalación de climatización del aire – renovación

•Análisis “in situ” falta de formación en procedimientos de Kits y aparatos de medición.

Recomendaciones Las personas

• Disponer de personal propio no subcontratado

• Disponer de un responsable con conocimientos técnicos así como de las consecuencias de una mala gestión de la instalación y su mantenimiento

• Este responsable mantendrá al día los registros escritos que permitan gestionar adecuadamente las instalaciones y que sean comprensibles

• Formación a lo largo del tiempo renovando los conocimientos

Recomendaciones Las personas

Formación del equipo

• Específica adaptada a las necesidades de la instalación.

• Buenas prácticas de manipulación • Procedimientos escritos y comprensibles • Periodicidad anual

Recomendaciones Las personas

• Comunicación responsable que no induzca a confusión

“El agua de un establecimiento balneario es agua MINERAL, por lo tanto las nuevas tendencias publicitarias que inducen a asociar mineralización con impureza y baja mineralización con salud son muy negativas”

• Comunicación didáctica; hay que utilizar el lenguaje propio de medios especializados a los medios de comunicación generales para formar al usuario

• Hay que poner a disposición del público los resultados de los controles que se realizan en las instalaciones para que generen confianza y no temer por el efecto contrario

Recomendaciones La comunicación

• Derivada de las características especificas de la composición del agua Minero Medicinal y sus beneficios, aparecen otras oportunidades como la industria cosmética, alimentaria o parafarmacia que la utilizan como ingrediente.

• Estos productos pueden ser consumidos tanto por usuarios del balneario que han comprobado su eficacia (origen del agua envasada), como por aquellos que no siendo usuarios los perciben como sanos y naturales

• La creación y desarrollo de estas nuevas actividades económicas se pueden desarrollar como proyectos de Investigación o Innovación

Recomendaciones La Innovación

• Esta nueva actividad debe enfocarse también desde un inicio con una alta exigencia en el control de la calidad

• Es importante contemplar todo el proceso de fabricación y el transporte del producto hasta el consumidor final

Recomendaciones La innovación

Exigencias

• No existe una actividad balnearia moderna si no se basa en la calidad del agua y de sus instalaciones

• No existe una actividad balnearia moderna sin unas instalaciones basadas en una arquitectura e ingeniería con un enfoque sanitario actual (materiales inertes, conducciones y depósitos, protección del agua…)

• No puede existir una actividad balnearia moderna bien gestionada sin un presupuesto para control de la calidad higiénico sanitaria

• No puede existir una actividad balnearia sin una formación especializada para las personas que mantienen las instalaciones y la calidad del agua

• Todos estos conceptos deben aplicarse al resto de instalaciones que se basan en el uso del agua

+

Conclusión final

CALIDAD EN EL MARKETING

AGUA y SALUD

GASTO EN CALIDAD

Diferenciarse por la calidad

Muchas gracias Moltes gracies