RWANDA HEALTH SECTOR STRATEGIC PLAN II UNDER

MIDTERM REVIEW

The Ministry of Health of Rwanda in collaboration with its health sector development partners is conducting the Midterm review (MTR) and Joint assessment of Health Sector Strategic Plan II (JANS of HSSPII). This activity is led by the Ministry of Health and is financially and technically supported by the IHP+ under the coordination of the WHO, both in preparatory phases, facilitation of the recruitment of the international consultants, and the actual activity of the review. The Ministry of Health has recognized that much progress has been made within the sector and in effect a large proportion of the targets in the plan has been completed in the two and a half years of its implementation. To accurately identify the progress made over the last 18 months against the set targets the MOH proposed to conduct a midterm review of the HSSP II (2009-2012). Additionally and in order to help Rwanda meet its global responsibilities as an International Health Partnership (IHP+) signatory, it was agreed by the Ministry of Health and its development partners that this midterm review will be conducted together with the Joint Assessment of Health sector strategy proposed by IHP+.

Both reviews are now undertaken to establish the comprehensiveness of the plan and to document the progress made so far with regard to its implementation. It is therefore expected that the two separate but interrelated processes will contribute immensely to the information required in the planning process for the next sector plan.

Meeting of the Evaluation Team and UN Staff

MTR : - The overall objective of the MTR of the HSSP is to review progress made in the implementation of the HSSP against what was initially planned; and - to provide recommendations which can be implemented in the last phase of HSSPII. JANS: The objectives of the Joint assessment of the HSSP II using the IHP+ Combined Joint Assessment Tool are to examine the strengths and weaknesses of five sets of attributes considered to be the foundation of any 'good' national strategy. The Midterm review and the Joint assessment of the HSSPII are integrated and conducted jointly with a same team composed by 4 international consultants and 3 national consultants that will deliver one report.

The mid-term review and the Joint assessment of HSSPII are being conducted as an in-depth evaluation using a participatory approach, whereby the Ministry of Health, other relevant Government of Rwanda institutions, civil society and development partners are consulted throughout the Review. The assessment is expected to include reviews of documents such as evaluations, mid-term reviews of previous strategies, reports on performance, budgets, expenditure frameworks, actual expenditure records and audits, existing assessments of procurement and financial management systems; interviews with key informants, and field visits. The overall exercise is led by a Steering Committee (SC) chaired by the Permanent Secretary of the Ministry of Health and Co=chaired by WHO. The role of the Steering Committee is to provide overall strategic guidance to the MTR and JANS processes. Mrs Diane MUHONGERWA HEC/WCO/Rwanda

Evaluation Team meet the Ministry of Health Departments

LA TROISIEME CONFERENCE AFRICAINE SUR L’ASSAINISSEMENT

ET L’HYGIENE (AFRICASAN 3) AU RWANDA

La troisième Conférence africaine sur l’assainissement et l’hygiène (AfricaSan 3) s’est tenue à Kigali, au Rwanda, du 19 au 21 juillet 2011. AfricaSan 3 a été organisée sous les auspices d’AMCWO (African Ministers’ Council on Water ou Conseil des Ministres Africains chargés de l’Eau)) et du Gouvernement du Rwanda, avec la collaboration des partenaires. AfricaSan 3 a réuni plus de 600 participants, provenant de plus de 50 pays Africains, comprenant des Ministres, des Hauts Fonctionnaires, des spécialistes dans le secteur et des membres des organisations de la Société civile, des représentants des Organisations internationales, des délégués des secteurs public et privé, des membres de l’académie et des journalistes des médias africains et internationaux. Des délégués provenant d’autres continents (Amérique latine et Caraïbes, Asie du Sud, Asie de l’Est et le Pacifique) étaient aussi présents, pour échange d’expériences sur les connaissances et les leçons de succès en hygiène et assainissement.

L’objectif général d’AfricaSan 3 est de permettre à l’Afrique d’être sur la voie pour l’atteinte de l’ Objectif du Millénaire pour le Développement (OMD) relatif à l’assainissement, c’est-à-dire de réduire de moitié d’ici 2015 (par rapport à 1990) le pourcentage de la population qui n’a pas accès de façon durable à un service d’assainissement et d’hygiène de base. Dans la déclaration d’eThekwini (AfricaSan 2) en Afrique du Sud, les Ministres présents s’étaient notamment engagés à :

- Réviser et mettre à jour les politique nationales d’assainissement et d’hygiène et établir un plan national pour l’atteinte de l’OMD en rapport avec l’assainissement ;

- Assurer qu’une organisation bien établie et transparente prenne la direction de l’assainissement et établisse un organe de coordination ;

- Créer une ligne budgétaire réservée strictement à l’hygiène et l’assainissement, qui représenterait au moins 0,5 % du Produit Intérieur Brut.

Les habitudes d’hygiène s’apprennent dès le jeune âge

Après l’année internationale de l’assainissement en Afrique(2008), la résolution A/RES/65/153 de 2010 des Nations Unies appelle tous les États à concourir à l’initiative mondiale « Assainissement durable : campagne quinquennale jusqu’en 2015 » en redoublant d’efforts pour combler les lacunes en matière d’assainissement au moyen d’initiatives locales renforcées.

Dans la même ordre d’idées, la résolution WHA 64.24 de la 64ème Assemblée Mondiale de la Santé (2011) exhorte les Etats Membres à notamment veiller à ce que les stratégies sanitaires nationales contribuent à la réalisation des Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) liés à l’eau et è l’assainissement, tout en soutenant la réalisation progressive du droit de l’homme à l’eau et à l’.assainissement.

Les participants ont reconnu l’importance de l’hygiène et de l’assainissement dans l’atteinte des OMD 4, 5 et 6.

Le rapport de 2010 du Programme Conjoint UNICEF-OMS pour le progrès en matière d’assainissement et d’alimentation en eau montre que seulement 9 pays africains sont en bonne voie pour la réalisation de l’Objectif du Millénaire pour le Développement en rapport avec l’assainissement. Il s’agit de l’Afrique du Sud, de l’Angola, de l’Algérie, du Botswana, de l’Egypte, de la Libye, du Maroc, du Rwanda et de la Tunisie.

L’OMS était représentée dans la conférence AfricaSan 3 par un fonctionnaire de OMS/Genève du Programme Conjoint UNICEF-OMS et par le NPO/PHE local.

Au cours d’AfricaSan 3, le Conseil des Ministres (AMCOW) a décerné des récompenses pour des efforts et réalisations remarquables dans l’hygiène et l’assainissement en Afrique, qui, ont abouti à des résultats à grande échelle, des changements de comportement durables et des impacts tangibles. Les récompenses ont été remises à des services publics, gouvernements locaux, médias et à des individus. Le Chef de l’Etat du Rwanda a reçu la récompense d’honneur.

Protégeons notre environnement pour un avenir meilleur

Au cours de la réunion, chaque pays a présenté un plan d’action pour les trois ans à venir qui sera évalué au cours de la conférence d’AfricaSan 4, qui devrait avoir lieu en 2014. Les pays ont été exhortés à finaliser leur plan d’action au plus tard le 18 août 2011.

Les Ministres ont adopté une déclaration commune, la déclaration de Kigali, qui était en réalité la reconduction de la déclaration d’eThekwini., dont la réalisation était encore partielle. Les partenaires, ainsi que tous les participants, se sont aussi engagés à être le moteur d’accélération pour l’atteinte de l’OMD sur l’assainissement.

Les recommandations principales de la conférence, adressées tant aux Etats qu’aux partenaires, sont :

- Consentir un effort particulier pour la mobilisation des ressources financières ; - Investir dans le renforcement des capacités ; - Mettre en place un système efficace de suivi et évaluation ; - Passer aux réalisations à grande échelle ; - Organiser des échanges d’expériences entre pays ainsi que des réunions régionales de

suivi avant AfricaSan 4.

M. Jean-Pierre RUHIRA PHE/WCO/Rwanda

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