7/31/2019 Rítmo salivar de melatonina y TDAH

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Rítmo salivar de melatonina y TDAH

Posted by R. Ugarte on 20 Sep 2011 at 11:39 am | Tagged as: Melatonina , TDAH

Nováková M, Paclt I, Ptáček R, Kuželová H, Hájek I, Sumová A. Salivary Melatonin Rhythm as

a Marker of the Circadian System in Healthy Children and Those With Attention-

Deficit/Hyperactivity Disorder. Chronobiology International, Aug., 2011, Vol. 28, No. 7 : Pages

630-637

Introducción. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es el trastorno

neuroconductual más frecuente en la infancia. Se han comunicado problemas de estructura de

sueño, eficiencia de sueño y ajustes horarios en algunos, pero no en todos, los estudios

realizados en niños con TDAH.

Objetivo. Valorar si el sistema circadiano de niños con TDAH difiere de los controles, usando el

ritmo de secreción de melatonina como marcador fiable del sistema.

Métodos. Se tomaron muestras de saliva a intervalos de 2 horas durante un ciclo de 24 horas

a 34 niños con TDAH y a 34 controles, de edades comprendidas entre 6 y 12 años, y se

compararon los perfiles de los niños con TDAH y los controles. Los picos de melatonina

nocturna del grupo TDAH y el grupo control no mostró diferencias. La alta variabilidad

nocturna interindividual de los picos observada en adultos también estuvo presente en el

grupo de niños estudiados. Los perfiles de secreción de melatonina durante 24 horas no

difirieron significativamente entre el grupo TDAH y el grupo control. La categorización de losniños en función de la edad en grupos de 6 a 7 años (9 TDAH, 5 controles), 8 a 9 años (16

TDAH, 26 controles) y 10 a 12 años (9 TDAH, 12 controles), mostraron diferencias

significativas entre el grupo TDAH y el grupo control en la forma de la onda del ritmo de

secreción de melatonina pero no en los picos de melatonina; estos picos fueron similares en

ambos grupos y no se modificaron con la edad. En los mayores, pero no en los más jóvenes, la

duración de la señal de melatonina en el grupo TDAH fue más corta que en el grupo control.

Esta diferencia pude ser debida a que mientras en el grupo control tanto el inicio de

melatonina vespertina y la fase de cese matutino se encuentran retrasadas, en el grupo con

TDAH sólo el inicio vespertino pero no el cese matutino se retrasan con la edad.

Conclusión. Estos datos pueden indicar sutiles diferencias entre el sistema circadiano de los

niños con TDAH y los niños sin TDAH durante el desarrollo.

Hipersomnia primariaHipersomnia primaria

Clasificación y recursos externos

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CIE-10 G47.1, F51.1

CIE-9 327.1 780.53-780.54

IIER 1514

eMedicine med/3129

MeSH D006970

Aviso médico

La hipersomnia primaria (o hipersomnia recurrente o hipersomnia idiopática , o también en

terminación masculina: hipersomnio primario o hipersomnio recurrente o hipersomnio

idiopático ) es uno de los denominados trastornos intrínsecos del sueño . Se caracteriza por

una somnolencia excesiva, por episodios prolongados de sueño nocturno y por episodios de sueño

diurno que se presentan cada día durante al menos 1 mes con deterioro funcional significativo, en

ausencia de insomnio o de otro trastorno psíquico o mental y que no es efecto del uso de sustancias

o fármacos.

Contenido

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• 1 Síntomas

• 2 Causas

• 3 Diagnóstico

• 4 Tratamiento

• 5 Bibliografía

• 6 Véase también

• 7 Enlaces externos

[editar ]Síntomas

Quienes padecen hipersomnia tienen episodios recurrentes de somnolencia diurna excesiva, que es

diferente de la sensación de cansancio causada por la interrupción del sueño nocturno. Los que la

padecen se ven obligados a descansar o tomar una siesta en momentos inadecuados, como en el

trabajo, durante una cena o una conversación. Las siestas a lo largo del día generalmente noproducen mejoras en los síntomas.

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Las personas con hipersomnia muchas veces presentan un período de sueño prolongado y tienen

dificultades para levantarse a la mañana, o se sienten desorientados. Otros síntomas pueden

incluir ansiedad , irritabilidad , falta de energía, pensamientos lentos y dificultad para memorizar.

Algunos pacientes incluso pierden la capacidad para interactuar socialmente en la familia o en el

trabajo.

[editar ]Causas

La hipersomnia puede ser causada por una lesión cerebral y por trastornos como la depresión

clínica, la uremia , la hiperglucemia y la fibromialgia . La hipersomnia puede ser también un síntoma

de otros trastornos del sueño, por ejemplo la narcolepsia , la apnea del sueño o el síndrome de

piernas inquietas. También puede ser el efecto secundario de ciertos medicamentos (por ejemplo

algunos fármacos para la depresión o ansiedad). En estos casos es secundaria, no es primaria o

idiopática. La predisposición genética también puede ser un factor desencadenante.

[editar ]Diagnóstico

Para poder ser diagnosticada, la persona debe presentar síntomas al menos durante un mes y tener

un impacto significativo en la vida del paciente. Además la hipersomnia no puede ser un efecto

secundario de otro trastorno o un medicamento.

[editar ]Tratamiento

El tratamiento es sintomático. Se pueden prescribir estimulantes como las anfetaminas, metilfenidato

y modafinilo. Entre otras drogas para el tratamiento encontramos

la levodopa ,bromocriptina ; antidepresivos e IMAOs . Los pacientes deben evitar asimismo el

consumo excesivo de café y alcohol.

[editar ]Bibliografía

DSM-IV TR. Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , American

Psychiatric Association (APA), 4a edición (junio, 2000). ISBN 0-89042-025-4

[editar ]Véase también

clasificación internacional de los trastornos del sueño

trastornos del sueño

metilfenidato

narcolepsia

[editar ]Enlaces externos

AEOAP Trastornos primarios del sueño.

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