65
Riset Kualitatif & Mixed Methods Adi Utarini

Riset Kualitatif & Mixed Methodsweb90.opencloud.dssdi.ugm.ac.id/wp-content/uploads/sites/644/2018/...Karakteristik Tradisi Penelitian Kualitatif Fenomenologi Grounded Theory Etnografi

Embed Size (px)

Citation preview

Riset Kualitatif & Mixed Methods

Adi Utarini

www.equator-network.org

Tujuan Sesi:

• Memahami karakteristik penelitian kualitatif dan aplikasinya

• Memahami jenis rancangan dalam risetmixed methods

Penelitian Kualitatif

Adi Utarini

Main References

• Pope C and Mays N. 2006. Qualitative research in health care. Third Edition. Oxford: Blackwell Publishing.

• Tong et al. 2007. Consolidated Criteria for reporting qualitative research (COREQ): a 32 criteria.

• Buku-buku teks baku kualitatif yang telah diterjemahkan, seperti: M. Patton, Lincoln & Guba, Miles & Huberman.

COREQ (Tong, 2007)

What do you see?

Where are:

The woman

The horse

The lion

The old man

The wolf

And what do

you see?

Apa pendapat bapak/ibu?

Tiga pendekatan dalam needs assessment:

It is an E

• Kuantitatif

It depends..

• Kualitatif

Both..

• Keduanya: Mixed methods

E

Contoh publikasi kualitatif:

• Becoming the best mom that I can

• Candies in hell

• “[TB] Program is good, but the disease is better”

• Treatment of obesity: more than food and exercise

• Does skinny means healthy?

Paradigma Naturalistik

• Kenyataan itu bersifat multiple-truth

• Hubungan antara peneliti-yang diteliti

• Memetakan kausalitas

• Generalisasi makna

Karakteristik penelitian kualitatif Research

• Naratif

• Jumlah sampel relatif sedikit

• Cara pengumpulan data: wawancara, FGD, observasi

• Analisis: content analysis, open coding, tidak ada uji statistik

Perbandingan

Kuantitatif

• Sebab-akibat

• Observasional, eksperimental

• Validitas

• Outcomes

• Deduktif

• Data: Angka

• Pengukuran

• Sampling probabilitas

• Hubungan antar variabel

• Deskriptif, inferensial

Kualitatif

• Proses

• Persepsi, perspektif, makna

• Pemahaman kontekstual

• Hambatan, manfaat

• Naturalistik, kehidupan nyata

• Wawancara, FGD, Observasi

• Naratif, video, transkrip, rekaman

• Sampling non-probabilistik

• Analisis tematik

Kapan menggunakan kualitatif? • Menjawab pertanyaan : Why dan how

Contoh tujuan penelitian kualitatif:

• Mengeksplorasi masalah kesehatan..

• Melakukan need assessment..

• Memahami persepsi dan kepercayaan..

• Mengidentifikasi potensi intervensi..

• Mengembangkan media promosi kesehatan..

• Menjelaskan kegagalan..

Examples of QL findings on Obesity in Children:

• “You know, I [parent] have done everything I could. It is up to her [child] now; she needs to be motivated. She really needs to want to lose weight”.

• “We have done everything at home. We do not have butter, white bread... If she [child] is not motivated... I mean, we cannot lose weight for her”.

Contoh hasil kualitatif: Persepsi anakterhadap buah dan sayuran

Anak usia 4-5 tahun Anak usia 7-8 tahun

Waktu yang tepatuntuk makan buah

Saat makan siangatau siang hari

Ketika siang hari, makan siang, ataumakan malam

Sayuran untuk makanmalam

Sayuran untuk makanmalam

Situasi yang cocokuntuk makan buah

Rumah Rumah

Sekolah Bersama teman

Pesta Olah raga

Contoh hasil Kualitatif: Tema mengenai Obesitas Anak

• #1: Orang tua umumnya berpikir bahwa anakyang obese itu malas dan tidak berolah raga

• #2: Orang tua khawatir tentang berat badananak

• #3: Obesitas itu genetik, nanti juga akanbertambah tinggi badannya

• #4: Orang tua telah mencoba berbagai cara, tetapi tidak ada yang berhasil

Tradisi Penelitian Kualitatif

• Research Tradition:

– Etnografi

– Fenomenologi

– Grounded Theory

• Action research

• Case study

Karakteristik Tradisi Penelitian KualitatifFenomenologi Grounded

TheoryEtnografi Action research Case study

Fokus Memahamiesensipengalamantentang suatufenomena

Mengembangan teori yang berasal(grounded) daridata

Mendeskripsikan budaya ataukelompok sosial

Memperbaikisesuatu danmenelitihasilnya

Analisismendalamtentang kasustunggal ataumultiple

Pengumpulandata

Wawancarayang panjangdengan sekitar10 orang

Wawancaradengan 20-30 orang sampaitercapaisaturasi

Observasi danwawancaraselama periodeyang panjang (6 bl-1 th)

Pengumpulandata kualitatifdan kuantitatif

Multisumberbukti

Analysis data PernyataanMaknaTemaDeskripsi uum

Open codingAxial codingSelective codingConditional matrix

DeskripsiAnalysisInterpretasi

DeskripsiEvaluasi hasildanpembelajaran

DeskripsiTemaAssertions

Bentuk narasi Deskripsi esensipengalaman

Model teori Deskripsiperilaku budayakelompok

DeskripsiKomparasiRekomendasiperbaikan

Studimendalamtentang kasusatau beberapakasus

Desain Penelitian Kualitatif: Research Tradition

• Antropologi

– Etnografi: "What is the culture of this group of people?“

• Psikologi

– Fenomenologi: "What is the structure and essence of experience of this phenomenon for these people?“

• Sosiologi

– Grounded Theory: Theory development

– Symbolic interactionism: "What common set of symbols and understandings have emerged to give meaning to people's interactions?"

Riset Mixed Methods (RMM)

Bagaimana mengkombinasikan

KUAN dan KUAL?

• KUANTITATIF • KUALITATIF

Referensi Utama:• Creswell JW and Clark VLP.

2011. Designing and Conducting Mixed Methods Research. London: Sage Publications.

• Creswell JW. 2014. Research design: qualitative, quantitative and mixed methods approaches. 4th edition. London: Sage publications.

• 2011. Best practices for MMR in Health Sciences. JW Creswell.

• O’Cathain et al., 2008. The quality of MM studies in health services research. J. Health Serv Res Policy 2008, 13 (20: 92-8

• Ozawa S and Pongpirul K, 2014. 10 best resources on … mixed methods research in health systems. Health PolPlan 2014; 29: 323-7.

• Journal of Mixed Methods Research

27

Noting

books

available…

0 50 100 150

2007-2011

2012-2016

Total

Original articles

Theoretical articles

• Negara yang publikasi diJournal of Mixed Methods Research

• Saatnya AndaBerkontribusi…

Diskusi:

• Mengapadibutuhkan risetmixed methods (RMM)?

Creswell: Alasan perlunya RMM

• Argumen yang tidak lengkap, kalau KUAN/KUAL saja

• Perspektif yang komprehensif: MMR memberikanperspektif yang berbeda

• MMR memberikan bukti yang lebih kuat

• MMR menjadi metode terpilih

• Metode terkini

• Lebih mencerminkan “real life”

Creswell J. 2008. Mixed Methods Research: Design and Procedure

Alasan melakukan RMM

• Melihat permasalahandengan perspektif yang berbeda untuk salingmemperkaya

• Kontekstualisasi informasi: gambaran makro danmikro

• Menghasilkan pemahamanyang lengkap

• Membandingkan, memvalidasi, mentriangulasi

• Memberikan gambarankonteks untuk sebuah tren

• Mengevaluasi proses danoutcome

Creswell et al. Best practices for MMR

Kapan menggunakan RMM?

• Membandingkan hasil KUAN dan KUAL

• Menggunakan KUAL untuk menjelaskan hasil KUAN

• Mengeksplorasi dengan KUAL kemudian melakukangeneralisasi hasil dengan KUAN

• Mengembangkan instrumen

• Memperluas hasil eksperimen dengan KUAL

What symbol is this?

Three approaches:

It is an E

• Quantitative approach

It depends..

• Qualitative approach

Both..

• Mixed methods

E

KN, KL, Mixed methodsKUANTITATIF KUALITATIF MIXED

METHODS

Rancangan Telah ditetapkan Emerging Keduanya

Instrumen Pertanyaan tertutup Pertanyaanterbuka

Keduanya

Jenis data Survey, sensus, ceklis

Wawancara, FGD, observasi, notulen, data audiovisual

Berbagai bentukdata

Analisis Statistik Naratif, teks Keduanya

Interpretasi Interpretasi statistik Tema, interpretasi pola

Interpretasiberbagai data

Definisi Riset Mixed-Methods

• Research in which the investigator collects and analyzes data, integrates the findings, and draws inferences using both qualitative and quantitative approaches or methods in a single study or program of inquiry (Tashakkori & Creswell, 2007)

• Kombinasi riset kuantitatif dan kualitatif dalam berbagai proses riset (desain, cara pengumpulan data dan analisis data) untuk dapat memberikan pemahaman yang lebih baik akan suatu masalah penelitian.

Toward a definition of MM Research (Johnson et al., 2007)

Apakah ini RMM?

• Sebuah kuesioner tertutup disusun dandi bagian akhir terdapat 1 pertanyaanterbuka

• Sebuah studi intervensi dilakukan, danpada saat penelitian ditambahkanwawancara mendalam

Level integrasi dalam riset MM(Fetters, Curry and Creswell, 2013)

Level integrasi Pendekatan

Design Basic designs Advanced frameworks

-Exploratory sequential-Explanatory sequential-Convergent

-Multistage-Intervention-Case study-Participatory

Methods ConnectingBuildingMergingEmbedding

Interpretation and reporting

NarrativeData transformationJoint display

Prototypes of MM Research Designs

Ref: Creswell and Clark, 2011 in Ozawa and Pongpirul, 2014

Cara Mixing KUAN dan KUAL

Cara

Kombinasi

Mengkaitkan(connecting)

Mengembangkan(building)

Menggabungkan (merge)

Memancangkan (embedded)

Cara kombinasi…

• Satu database terkait dengandatabase lainnya melalui sampling frame

Connecting

• Satu database dimanfaatkan untukmenyusun pengumpulan data dalam database lainnya

Building

• Dua database dianalisisMerging

• Pengumpulan data dan analisisterkait di multiple pointsEmbedding

Mixing the quan and qual data

Type of Mixing Type of Design

Why Mixing Occurs

Where Mixing Occurs in the Process

Connecting (and Building)

Sequential One phase builds on the other

Between data analysis(Phase 1) and data collection (Phase 2)

Merging Concurrent Bring results together

After analysis of both quan and qual –typically in discussion

Embedding Sequential or Concurrent

Either building or bringing results together

Either between phases or in discussion after analysis

45

Order:

First

Order:

Last

Priority: QL Priority: QN

QL-qn

qn-QL

QN-ql

ql-QN

SEKUENSIAL (BERURUTAN)

Order:

First

Order:

Last

Priority: QL Priority: QN

QL-qn

qn-QL

QN-ql

ql-QN

Sekuensial Eksploratori Melakukan generalisasi hasil pada sampel yang

berbeda, uji hipotesis dari hasil penelitian kualitatif

• Dilakukan studi kualitatif mengenai strategi yang digunakan oleh masyarakat miskin dalam mengatasi tingginya biaya pelayanan kesehatan. Pengumpulan data menggunakan wawancara mendalam, FGD dan observasi langsung.

• Tipologi strategi yang digunakan: memprioritaskan pelayanan, pembiayaan, rationalisasi sumber daya, mengganti pengobatan dan menunda pelayanan

• Setelah itu, disusun kuesioner dan dilakukan Surveiuntuk menetapkan strategi mana yang paling banyakdigunakan oleh masyarakat miskin

Contoh Studi:

Strategi Masyarakat MiskinStrategi Contoh Kuotasi

Prioritize Care

-If I am sick, I’ll go. But I need to be mighty sick -If it is more serious, pay the doctor instead of the grocery or pay the doctor on time.

Finance Services

-My family doctor lets us pay by the month-Borrow some money…-The hospital sued my wife because we did not pay, so we don’t go back there

Ration Resources

-Not always… for myself, I just deal with it-Supposed to go every 6 wk, I go every 3 months

Substitute Treatment

-Just use what I can…, I try to live with it…-Try home remedies and pray…

PostponeServices

-If Medicaid can’t pay for it, I suffer-Just suffer, suffer or die

Hasil Survei Strategi Terbanyak

0 10 20 30 40 50

Prioritize care

Finance services

Ration resources

Substitute

Postphone

Series 1

Series 1

Sequential exploratory design

Rintiswati et al. 2009. Journeys to TB treatment: a qualitative study of patients, families and communities in Jogjakarta, Indonesia. BMC Public Health, 2009; 9: 158

QL-qn

NTP dream case

The slow-but-sure

case

The shopaholic

case

NTP nightmare

case

Exploring TB

patient journey

Which one is most common?

Order:

First

Order:

Last

Priority: QL Priority: QN

QL-qn

qn-QL

QN-ql

ql-QN

Sekuensial Eksploratori

Tujuan:

• Untuk membuat hipotesis, menyusunkuesioner (item dan wordingnya), danmerencanakan intervensi.

Contoh:

• FGD untuk mengembangkan materi promosipemasaran pelayanan rumah sakit yang sensitif

• Diikuti dengan penelitian kuasi eksperimentaluntuk mengevaluasi intervensi

Order:

First

Order:

Last

Priority: QL Priority: QN

QL-qn

qn-QL

QN-ql

ql-QN

Sekuensial Eksplanatori:

Membantu interpretasi hasil-hasil yang diperoleh

(terutama bila sulit dipahami) dan menjelaskan outliers

Contoh Hasil Pelatihan: Apa yang terjadi pada kelompok kontrol?

Intervensi

Kontrol

Pre-test Post-test

Sequential explanatory designQN-ql

Evidence on TB initial defaulters:-27% in Pakistan (2009)-8.3% in Ho Chi Minh (2003)-4.5% in Andhra Pradesh (2008)-16% in Cape Town (2008)

Why?

QUANTITATIVE qualitative

QUAN

Data

collection

QUAN

Data

analysis

qual

data

collection

qual

data

analysis

Interpretation

of entire

analysis

Order:

First

Order:

Last

Priority: QL Priority: QN

QL-qn

qn-QL

QN-ql

ql-QN

Sekuensial Eksplanatori:

Membantu proses sampling

• Sebuah studi untuk mengembangkan model keterlibatan Praktisi swasta dalam program TB pada tahun 2004-2005.

• Tidak ada data mengenai praktisi swasta mana yang menangani suspek/pasien TB

• Dilakukan studi kuantitatif di awal sebagai baseline untuk menetapkan karakteristik Praktisi swasta, yang kemudian digunakan untuk mengembangkan model keterlibatannya

Contoh: Pelibatan Praktisi Swasta dalam program TB

Concurrent Triangulation Strategy: KAP Study

QUANTITATIVE QUALITATIVE

QUAN data collection

Quan data analysis

QUAL data collection

Qual data analysisResults compared

Further readings: Moffatt et al. (2006): Using quantitative and qualitative data in health

services research – what happens when mixed method findings conflict?

Concurrent Nested (Embedded) Study: KUAN (kual)

qual

QUAN

quan

QUAL

Voluntary counselling and testing updateand HIV prevalence among TB patients in Jogjakarta, Indonesia (Mahendradhata et al. 2008)

HIV test offerings and patients’ response

1681

1269

989

13352

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

TB patients

Offered

Accepted

VCT interest

VCT attendance

Concurrent Nested Study: KUAN (kual)

• Burden for accessing VCT

• Fear of knowing the test results

Barriers for the patients

• Communication

• Patients feeling offended

• Stigmatization

• Additional burden

Barriers for the providers

Penulisan Tujuan Mixed Methods

• Tujuan penelitian

• Jenis desain mixed methods yang digunakan

• Cara pengumpulan data

• Lokasi penelitian untuk setiap desain

• Alasan menggunakan mixed methods

Ref: Cresswell & Clark, 2007

Contoh tujuan Mixed Methods:

• Penelitian memfokuskan pada strategi untuk memberdayakan manajer di rumah sakit daerah. Jenis desain mixed methods yang digunakan adalah sekuensial eksploratori. Cara pengumpulan data yang pertama dilakukan adalah wawancara mendalam dan DKT untuk menggali strateginya, diikuti dengan survei kepada seluruh manajer. Alasan menggunakan mixed methods adalah untuk melakukan generalisasi strategi pemberdayaan yang

dipilih oleh manajer rumah sakit di rumah sakit daerah X.

Selamat Mencoba

Terima kasih apabila bapak/ibu tertarik menggunakan slide ini. Mohon menyebutkan

sumber slide untuk menghargai penyusun slide (AU) dan menjunjung integritas akademik