REFERAT JIWA Kleptomania

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    1/14

    KATA PENGANTAR 

      Puji dan syukur penulis panjatkan atas ke hadirat Allah SWT, karena atas rahmat dan

    hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan tugas referat Kepaniteraan Klinik lmu Kesehatan

    !i"a di Rumah Sakit !i"a #r$ S%ehart% &eerdjan, mengenai 'Klept%mania($

    #alam penyusunan tugas atau materi ini, tidak sedikit ham)atan yang dihadapi$

     Namun, penulis menyadari )ah"a kelan*aran dalam penyusunan materi ini tidak lain )erkat

     )antuan, d%r%ngan dan )im)ingan semua pihak, sehingga kendala - kendala yang penulis

    hadapi dapat teratasi$ +leh karena itu, pada kesempatan ini penulis mengu*apkan terima

    kasih se)esar-)esarnya kepada dr$ Asmarahadi, Sp$K! se)agai d%kter pem)im)ing dalam

    Kepaniteraan Klinik lmu Kesehatan !i"a ini$

      Sem%ga referat ini dapat )ermanfaat )agi penulis dan para pem)a*a pada umumnya$

    Penulis menyadari )ah"a referat ini masih jauh dari sempurna, %leh karena itu kritik dan

    saran diharapkan dari para pem)a*a$

    !akarta, e)ruari ./0

      +lga Ayu Pratami

      1.2.$.3$/456

    1

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    2/14

    DAFTAR ISI

    &alaman

    KATA PENGANTAR.............................................................................................1

    DAFTAR ISI...........................................................................................................2

    BAB 1. PENDAHULUAN.....................................................................................3

    BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4

    2.1 Definisi.................................................................................................42.2 Epidemi!"i.......................................................................................#

    2.3 E$i!"i.................................................................................................#

    2.4 G%m&%'%n K!inis...............................................................................(

    2.# Di%"nsis............................................................................................)

    2.* Di%"nsis B%ndin".............................................................................+

    2.( Pen%$%!%,s%n%%n.............................................................................1-

    2.) P'"nsis...........................................................................................12

    BAB 3. KESIPULAN.......................................................................................13

    DAFTAR PUSTAKA...........................................................................................14

    2

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    3/14

    BAB I

    PENDAHULUAN

    Klept%mania merupakan gangguan ke)iasaan dan impuls yang tidak terkendalikan

    1impulse control disorder 6$ Klept%mania diartikan se)agai )entuk gangguan impuls yang

    tidak dapat dikendalikan %leh indi7idu untuk memiliki )arang-)arang yang dilihatnya dengan

    *ara men*uri$ Gangguan ini dilakukan se*ara )erulang 1k%mpulsi6 dengan )er)agai alasan

    yang tidak rasi%nal untuk memiliki )enda-)enda terse)ut$/

    ndi7idu yang mempunyai gangguan klept%mania ditandai %leh kegagalan menahan

    d%r%ngan yang tim)ul untuk men*uri sesuatu yang tidak di)utuhkan atau tidak menghasilkan

    uang, ketika d%r%ngan untuk men*uri itu mun*ul, ia akan merasa tidak nyaman, gelisah dan

    d%r%ngan terse)ut akan semakin kuat, setelah perilaku terse)ut tersalurkan, indi7idu terse)ut

    akan merasakan kepuasaan$ Pada saat-saat tertentu indi7idu dapat merasakan penyesalan

    terhadap ke)iasaan terse)ut, akan tetapi penyesalan terse)ut tidak dapat menghentikan

    ke)iasaan )uruk terse)ut, justru ketika mun*ul d%r%ngan itu kem)ali, ia akan kem)ali

    men*uri$

    8e)erapa penelitian psik%analisa menye)utkan )ah"a klept%mania dise)a)kan %leh

     )er)agai permasalahan dan fase masa anak-anak yang tidak )erjalan dengan semestinya,

    aki)atnya d%r%ngan men*uri merupakan salah satu *ara untuk mengem)alikan masa terse)ut$

    Se*ara pasti se)a)-se)a) kemun*ulan klept%mania masih dalam perde)atan$/,

    9eskipun tidak ada data epidemi%l%gi yang dilap%rkan, tampaknya klept%mania le)ih

     )anyak ditemukan pada perempuan di)andingkan laki-laki dengan rasi% laki-laki-perempuan

    adalah /:2$ Pre7alensi klept%mania diperkirakan sekitar .,0 persen, dimana 2,5-; persen

    ditangkap karena men*uri di t%k%$ #S9

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    4/14

    BAB 2

    TINJAUAN PUSTAKA

    2.1 Definisi

    Klept%mania pertama kali dijelaskan pada tahun /5/0 %leh Andre 9atthey se%rang

     psikiater dari S"iss, pada saat itu dise)ut dengan 'kl%pemanie( yang yang dijelaskan se)agai

    suatu tindakan men*uri k%mpulsif )arang tidak )erharga dan tidak di)utuhkan$ Pada /525,

    9ar* dan Esuir%l, dalam menggam)arkan se)uah kasus, mem)uat istilah 'klept%mania($

    Esuir%l melap%rkan )ah"a indi7idu dengan gangguan ini sering men*%)a untuk 

    menghindari perilaku men*uri$ Pada akhir /5..an, )e)erapa penulis menghu)ungkan

    klept%mania dengan int%ksikasi suasana dari penemuan ter)aru pusat per)elanjaan di

     perk%taan$ Pada a)ad ke /4 dan a"al a)ad ., diskusi tentang klept%mania menjadi

     perde)atan terus menerus dalam )idang ked%kteran$ Psik%analis menginterpretasikan gejala-

    gejala klept%mania se)agai refleksi dari pertahanan eg% )a"ah sadar terhadap ke*emasan,

    naluri yang terlarang, k%nflik yang tidak diselesaikan, atau d%r%ngan seksual$ 

    Biri penting dari klept%mania adalah kegagalan rekuren untuk menahan impuls untuk 

    men*uri )enda-)enda yang tidak diperlukan untuk pemakaian pri)adi atau yang memiliki arti

    ek%n%mi$ 8enda-)enda yang diam)il seringkali di)uang, dikem)alikan se*ara rahasia, atau

    disimpan )ahkan disem)unyikan$/,

    Seperti gangguan pengendalian impuls lainnya, klept%mania ditandai %leh ketegangan

    yang memun*ak se)elum tindakan, diikuti %leh pemuasan dan peredaan ketegangan dengan

    atau tanpa rasa )ersalah, penyesalan, atau depresi selama tindakan$ 8iasanya me*uri pada

    klept%mania adalah tidak diren*anakan dan tidak meli)atkan %rang lain$/,,2

    Ke)anyakan %rang dengan klept%mania tidak men*uri untuk ke)utuhan pri)adi dan

    seirngkali mempunyai uang yang *ukup untuk mem)eli )arang )arang yang mereka )eli$

    Ce)ih lanjut mereka menyadari )ah"a itu merupakan perilaku kriminal$ 8e)erapa %rang

    dapat mengidentifikasi pemi*u spesifik terhadap d%r%ngan untuk men*uri$ Se)agai tam)ahan,

     peningkatan ketegangan dan tekanan untuk men*uri diikuti dengan kepuasan atau kelegaan

    segera, mereka juga sering mengalami perasaan )ersalah dan malu$>

    Pada dasarnya pen*urian )isa terdapat dalam epis%de tertentu atau le)ih kr%nis$ Selain

    itu juga ada peri%de remisi yang lama antar epis%de pen*urian$ 8anyak penderita klept%mania

    mem)uat strategi tersendiri dalam usahanya untuk menahan diri dari perilaku terse)ut$

    9ereka )iasanya menghindari pusat per)elanjaan, mereka hanya pergi )er)elanja jika ada

    4

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    5/14

    yang menemani atau )ahkan )erhenti pergi )er)elanja sama sekali$  9ereka juga )isa

    menjauhkan diri se*ara s%sial se)agai usaha untuk mengurangi kesempatan dalam men*uri$>

    2.2 Epidemi!"i

    Tidak ada data epidemi%l%gi yang dilap%rkan$ 9eskipun tidak ada data epidemi%l%gi

    yang dilap%rkan, tampaknya klept%mania le)ih )anyak ditemukan pada perempuan

    di)andingkan laki-laki$

    2.3 E$i!"i

    Eti%l%gi klept%mania pada dasarnya )elum diketahui, )e)erapa penelitian psik%analisa

    menye)utkan )ah"a klept%mania dise)a)kan %leh )er)agai permasalahan dan fase masa

    anak-anak yang tidak )erjalan dengan semestinya, aki)atnya d%r%ngan men*uri merupakan

    salah satu *ara untuk mengem)alikan masa terse)ut$/

    Walaupun eti%l%gi klept%mania masih )elum jelas namun ada )e)erapa hip%tesis yang

    menyatakan adanya disfungsi ser%t%genik pada k%rteks prefr%ntal 7entr%medial yang

    mendasari kegagalan pengendalian impuls pada indi7idu klept%mania$ Pada suatu studi yang

    meneliti indi7idu klept%mania dilap%rkan )ah"a jumlah dari >-&T transp%rter pada indi7idu

    klept%mania adalah le)ih sedikit jika di)andingkan dengan indi7idu yang n%rmal$

    F%,$' Psi,ssi%!

    Gejala klept%mania *enderung mun*ul pada saat adanya stress )erat, seperti

    kehilangan, perpisahan, dan )erakhirnya se)uah hu)ungan yang penting$ 8e)erapa

     psik%analis menekankan mun*ulnya impuls yang agresif pada klept%mania, penulis lainnya

    menemukan adanya aspek dari li)id%$2

    Penulis psik%analisis memf%kuskan pada pen*urian yang dilakukan %leh anak-anak 

    dan remaja$ Anna freud menemukan )ah"a pen*urian pertama dari d%mpet i)u

    mengindikasikan semua pen*urian )erasal dari hu)ungan i)u dan anak$ Karl A)raham

    menulis adanya perasaan anak yang dia)aikan, disakiti, dan tidak diinginkan$ Se)uah te%ri

    mem)uat tujuh kateg%ri men*urian pada anak-anak yang dilakukan se*ara kr%nis, yaitu :2

    /$ Se)agai *ara memulihkan hu)ungan i)u dan anak yang hilang$

    $ Se)agai suatu tindakan yang agresif$

    2$ Se)agai suatu pertahanan mela"an rasa takut dilukai$

    ;$ Se)agai *ara men*ari hukuman$

    >$ Se)agai *ara memulihkan atau menam)ah harga diri$

    5

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    6/14

    0$ 8erhu)ungan dengan dan se)agai reaksi terhadap rahasia keluarga$

    3$ Se)agai rangsangan dan pengganti untuk tindakan seksual$

    F%,$' Bi!"is

    Penyakit pada %tak dan retardasi mental telah dihu)ungkan dengan klept%mania,

    dimana juga )erhu)ungan dengan gangguan k%ntr%l impuls lainnya$ Tanda-tanda neur%l%gis

    f%kal, atr%phy *%rti*al, dan pem)esaran 7entrikel lateral ditemukan pada )e)erapa pasien

    klept%mania$ Telah ditemukan juga te%ri mengenai gangguan pada meta)%lisme m%n%amin,

    khususnya ser%t%nin$2

    9eskipun pat%genesis neur%)i%l%gi )isa di)ilang indikat%r paling 7alid dari gangguan

    terkait, hanya ada sejumlah ke*il penelitian tentang kemungkinan neur%)i%l%gi klept%mania$

    #alam se)uah penelitian pengangkutan platelet ser%t%nin, disfungsi yang sama terlihat pada

    su)jek dengan klept%mania di)andingkan indi7idu dengan gangguan %)sesif-k%mpulsif$0 

    Se)uah lap%ran kasus menemukan )ah"a kerusakan jaras %r)it%fr%ntal-su)k%rtikal

    dapat mengaki)atkan klept%mania$ Cap%ran kasus lain menemukan klept%mania )erasal dari

    trauma kepala dan defisit perfusi pada l%)us temp%ral kiri$ Selain itu, penelitian )aru-)aru ini

    memeriksa mikr%struktur materi putih l%)us fr%ntal yang menemukan )ah"a penderita

    klept%mania integritas materi putih di daerah fr%ntal inferi%rnya telah menurun signifikan dan

    karena itu )eraki)at gangguan k%nekti7itas pada traktus dari lim)ik ke daerah thalamus dan

     prefr%ntal$0

    Selain itu, resp%n terhadap inter7ensi farmak%l%gi juga dapat menginf%rmasikan

    tentang kemungkinan yang mendasari mekanisme )i%l%gi dari klept%mania$ Semula ada

    saran yang klept%mani, seperti gangguan %)sesif k%mpulsif, mungkin menunjukkan resp%n

    khusus terhadap ser%t%nin reuptake inhi)it%r 1SRS6$ #ata dari lap%ran kasus, Namun, telah

    dapat disimpulkan, dengan )e)erapa kasus menunjukkan klept%mani yang meresp%n %)at

    ser%t%nergik dan lain-lain tidak mendukung hip%tesis$0

    Alasan kekurangan kemungkinan %)sesif m%del spektrum k%mpulsif seperti )erkaitan

    dengan klept%mani mungkin karena heter%genitas klept%mania$ 9ungkin hanya )e)erapa

    %rang dengan klept%mani )er)agi fitur umum dengan gangguan %)sesif k%mpulsif$

    K%nseptualisasi semua indi7idu dengan klept%mani se)agai kesamaan )isa terlalu luas$ Selain

    itu, akan ada su)tipe klept%mani yang le)ih seperti gangguan %)sesif k%mpulsif, sedangkan

    su)tipe klept%mani lain memiliki le)ih )anyak umum dengan gangguan adiksi atau suasana

    hati$0

    6

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    7/14

    F%,$' Gene$i, d%n Ke!/%'"%

    #alam se)uah penelitian, 3? dari keluarga pasien generasi pertama mempunyai

    gangguan %)sesi7e k%mpulsif$ Selain itu juga ditemukan adanya m%%d yang meningkat pada

    angg%ta keluarga pasien klept%mania$2

    &u)ungan antara klept%mania dengan gangguan %)sesif-k%mpulsif )isa juga

    diperlihatkan dengan meenunujukkan )ah"a gangguan %)sesif-k%mpulsif )iasanya

     )erhu)ungan dengan penderita klept%mania$ Penelitian tentang ri"ayat keluarga klept%mania

    sangat ter)atas$ #ua penelitian tanpa k%ntr%l menemukan )ah"a 3? sampai >? angg%ta

    keluarga penderita klept%mania )isa menderita gangguan %)sesif k%mpulsif$ &anya pada

     penelitian dengan menggunakan kel%mp%k k%ntr%l, tidak ditemukan per)edaan yang )erarti

     pada rasi% gangguan %)sesif

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    8/14

    daripada pria$ Panjangnya masa antara %nset dan "aktu e7aluasi memperkuat rasa )ersalah,

    malu dan kerahasiaan yang terli)at dalam gangguan ini$0

    9ay%ritas luas indi7idu dengan klept%mania men*uri di t%k%$ #alam se)uah

     penelitian, 05,? indi7idu dilap%rkan )ah"a nilai )arang *urian meningkat diatas durasi

    gangguan dengan t%leransi$ Se)agian )esar indi7idu dengan klept%mania selalu tidak )erhasil

    dalam menghentikan perilakunya$ Ketidakmampuan menghentikan perilakunya mem)a"a

     penderita pada perasaan malu dan rasa )ersalah$ 8anyak penderita klept%mania 10;-53?6

    kadang-kadang telah mengerti aki)at dari perilaku men*uri mereka, dengan presentase sedikit

    1/>-2?6 masuk penjara$0

    Sekitar sepuluh tahun yang lalu, para peneliti menyarankan )ah"a salah satu *ara

    untuk memahami gangguan k%ntr%l impuls seperti klept%mania, merupakan )agian dari

    spektrum %)sesif-k%mpulsif$ K%nsep ini didasarkan pada apa yang kemudian dikenal tentang

    karakteristik klinis dari gangguan, transmisi keluarga dan resp%ns )aik farmak%l%gi dan

     peng%)atan inter7ensi psik%s%sial$ Selama > tahun terakhir, telah terjadi peningkatan dramatis

    dalam penelitian tentang klept%mania$ &asil penelitian ini adalah le)ih rin*i pemahaman

    klept%mania dan gam)aran k%mpleks dihu)ungkan dengan gangguan %)sesif-k%mpulsif$

    Selain itu, m%del lain untuk memahami klept%mani telah disarankan dan penelitian

    menunjukkan )ah"a diagn%sa perilaku klept%mania mungkin jauh le)ih heter%gen dari

     pikiran a"al$0

    2.# Di%"nsis

    Kriteria untuk mendiagn%sa klept%mania )erdasarkan  Diagnostic and Statistical 

     Manual of Mental Disorders, edisi keempat, teks re7isi 1#S9-=-TR6, yaitu :2

    /$ Kegagalan )erulang dalam menahan impuls untuk men*uri )enda-)enda yang

    tidak diperlukan untuk keperluan pri)adi atau untuk nilai ek%n%minya$

    $ 9eningkatnya perasaan ketegangan segera se)elum melakukan pen*urian$

    2$ Rasa senang, puas, atau redanya rasa ketegangan pada saat )ersamaan melakukan

     pen*urian$

    ;$ 9en*uri tidak dilakukan untuk mengekspresikan kemarahan atau )alas dendam,

    dan )ukan se)agai resp%n suatu "aham atau halusinasi$

    >$ 9en*uri tidak dapat diterangkan le)ih )aik %leh gangguan k%nduksi, epis%de

    manik, atau gangguan kepri)adian antis%sial$

    Kriteria untuk mendiagn%sa klept%mania 1*uri pat%l%gis6 )erdasarkan PP#G!-, yaitu :3

    8

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    9/14

    /$ Adanya peningkatan rasa tegang se)elum, dan rasa puas selama dan segera

    sesudah melakukan tindakan pen*urian

    $ 9eskipun upaya untuk menyem)unyikan )iasanya dilakukan, tetapi tidak setiap

    kesempatan yang ada digunakan$

    2$ Pen*urian )asanya dilakukan sendiri 1 solitary act 6, tidak )ersama-sama dengan

     pem)antunya$

    ;$ ndi7idu mungkin tampak *emas, murung dan rasa )ersalah pada "aktu diantara

    epis%de pen*urian tetapi hal ini tidak men*egahnya mengulangi per)uatan

    terse)ut$

    Buri pat%l%gis harus di)edakan dari:

    /$ Pen*urian )erulang di t%k% tanpa gangguan ji"a yang nyata, dimana per)uatannya

    diren*anakan dengan le)ih hati-hati dan terdapat m%tif keuntungan pri)adi yang jelas$

    $ Gangguan mental %rganik 1..-.46, dimana )erulang kali gagal untuk mem)ayar 

     )elanjaan se)agai k%nsekuensi )erkurangnya daya ingat dan kemer%s%tan fungsi

    intelektual lain

    2$ Gangguan depresif dengan pen*urian 12.-226, )e)erapa penderita depresi

    melakukan pen*urian dan mungkin akan tetap mengulanginya selama gangguan

    depresif masih ada$

    2.* Di%"nsis B%ndin"

    Per)edaan utama antara klept%mania dengan )entuk men*uri lainnya adalah untuk 

    suatu diagn%sis klept%mania, men*uri harus selalu mengikuti kegagalan untuk menahan

    impuls dan harus merupakan tindakan yang tersendiri, dan )enda-)enda yang di*uri tidak 

    dipergunakan dan tidak memiliki arti ek%n%mi$ Pada men*uri tanpa gangguan ji"a )iasanya

    tindakan itu diren*anakan dan )enda yang di*uri )iasanya untuk digunakan atau memiliki

    nilai ek%n%mi$/

    Epis%de pen*urian kadang-kadang terjadi pada masa gangguan psik%tik, seperti pada

    epis%de manik akut, depresi )erat dengan gejala psik%tik, atau ski%prenia$ Pen*urian

     psik%tik merupakan hasil dari peningkatan atau penurunan pat%l%gis dari m%%d atau perintah

    dari halusinasi atau delusi$ Pen*urian pada indi7idu dengan gangguan kepri)adian antis%sial

    merupakan suatu yang sengaja dilakukan untuk meningkatkan per*aya diri, dengan )e)erapa

    tingkat persiapan dan peren*anaan, )iasanya dilakukan dengan %rang lain$ Pen*urian

    antis%sial )iasanya meli)atkan perilaku yang mem)ahayakan atau kekerasan, khususnya

    menghindari penangkapan$ Rasa )ersalah dan penyesalan jarang sekali mun*ul, atau pasien

    9

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    10/14

    selalu )er)%h%ng$ nt%ksikasi akut %)at dan alk%h%l )isa memi*u pen*urian pada indi7idu

    dengan gangguan ji"a lainnya atau tanpa psik%pat%l%gi yang )erat$ Pasien dengan Alheimer 

    atau penyakit %rganik demensia lainnya )isa saja meninggalkan t%k% tanpa mem)ayar, yang

    le)ih mengarah pada kelalaian daripada pen*urian$2 

    2.( Pen%$%!%,s%n%%n

    Ke)anyakan pasien men%lak untuk mendapatkan )antuan sampai mereka terli)at

    dalam pr%ses hukum$ Tidak ada terapi yang paling efektif dalam penyem)uhan gangguan ini,

    "alaupun demikian )e)erapa terapi dapat di)erikan$ Terapi yang dapat di)erikan adalah

    se*ara farmak%l%gis dan psik%terapi$/,

    %. Psi,f%'m%,%

    Ada )e)erapa %)at yang dilap%rkan )erhasil dan dapat digunakan pada penderita

    klept%mania, yaitu :

    /6 Antidepressant

    Karena klept%mania pada a"alnya merupakan suatu )entuk gangguan %)sesif 

    k%mpulsif, pendekatan farmak%l%gis pertama adalah penggunaan Selective Serotonin

     Reuptake inhibitors 1SSRs6$ 8e)erapa lap%ran kasus menunjukkan SSRs mempunyai

     )e)erapa kamanjuran dalam peng%)atan klept%mania$0

    lu%Fentine, flu7%tamine, dan pr%Fetine telah digunakan se)agai m%n%terapi dalam

     peng%)atan klept%mania$ Pemilihan penggunaan SSRs pada peng%)atan klept%mania karena

    diyakini )ah"a pada penderita klept%mania terjadi  disfungsi ser%t%genik$ Resp%n

     penggunaan SSRs pada pasien klept%mania )erupa penurunan keinginan men*uri, perilaku

    men*uri, dan  peningkatan fungsi s%*ial serta fungsi pekerjaan$0

    8e)erapa SSRs telah dilap%rkan ke)erhasilannya pada )e)erapa kasus : flu%Fentine

     pada dari /. pasien, dengan remisi 2 dan // )ulan 19*Elr%y et al$ /44/6 dan pada ; pasien

    mengalami remisi 3, /, /5, dan . )ulan 1Cepkifker et al$ /4446 flu7%tamine, dengan remisi

    selama 4 )ulan 1Bh%ng and C%" /4406 dan par%Fetine, dengan remisi selama 2 )ulan

    1Krause /444 Cepkifker et al$ /4446$ 

    6 Atypikal antipsik%tik 

    26 9%%d sta)iliers

    10

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    11/14

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    12/14

    Penatalaksanaan yang mengk%m)inasikan B8T dengan %)at telah menunjukkan

    keuntungan pada pasien dalam suatu lap%ran kasus$ Se%rang pasien pria ;2 tahun dengan

    *edera tumpul pada regi% fr%nt% temp%ral kepala yang menye)a)kan tim)ulnya gejala mirip

    klept%mania diterapi dengan *ital%pram dan B8T dan dilap%rkan adanya pengurangan dari

    seluruh gejala klept%mania$ Se%rang pasien "anita 33 tahun dengan %nset klept%mania yang

    lam)at 1usia 32 tahun6 dilap%rkan )erhentinya semua pen*urian yang dilakukan setelah terapi

    dengan pem)erian k%m)inasi B8T, sertraline >.mgHhari, terapi menasehati diri sendiri, dan

    mem)uat larangan sendiri dalam )er)elanja$3

    2.) P'"nsis

    Klept%mania dapat mulai mun*ul pada masa anak-anak, "alaupun ke)anyakan anak-

    anak dan remaja yang men*uri tidak akan menjadi klept%mania pada saat de"asa$ +nset

    gangguan ini sering mun*ul pada masa remaja akhir$ Wanita le)ih sering men*ari pert%l%ngan

     psikiatri daripada pria$ Pria le)ih sering dimasukkan ke penjara$ Pria *enderung

    memeperlihatkan gangguan ini pada usia >. tahun dan "anita usia 2> tahun$2 

    Perjalanan penyakit ini )isa )ertam)ah dan )erkurang tapi *enderung menjadi kr%nis$

    Angka kesem)uhan sp%ntan tidak diketahui$ Pada pasien dengan penyakit yang serius

     )iasanya sering tertangkap dan ditahan$ Ke)anyakan pasien )iasanya se*ara sadar 

    mempertim)angkan k%nsekuensi dari perilaku mereka$ Prg%n%sis dengan peng%)atan )isa

     )aik, tapi sedikit pasien yang datang se*ara sadar untuk men*ari pert%l%ngan$2

    12

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    13/14

    BAB 3

    KESIPULAN

    /$ Biri penting dari klept%mania terdiri dari d%r%ngan atau impus yang rekuren, intrusif 

    dan tidak dapat ditahan untuk men*uri )enda-)enda yang tidak diperlukan$

    $ Pasien klept%mania mungkin merasa )ersalah dan *emas setelah men*uri namun hal

    ini tidak dapat menghentikannya$

    2$ #iagn%sis klept%mania ditegakkan )erdasarkan PP#G!- atau #S9 =$

    ;$ Pen*urian pada klept%mania harus di)edakan dengan pen*urian lain seperti pen*urian

     pada gangguan psik%tik, gangguan kepri)adian antis%sial, atau pada pasien Alheimer$

    >$ Ke)anyakan pasien men%lak untuk mendapatkan )antuan sampai mereka terli)at

    dalam pr%ses hukum$ Psik%farmaka yang dapat digunakan adalah antidepresan SSRs,

    m%%d sta)ilier, dan naltreF%ne, sedangkan psik%terapi yang digunakan adalah

    Cognitive-Behavioral Therapy 1B8T6$

    DAFTAR PUSTAKA

    13

  • 8/18/2019 REFERAT JIWA Kleptomania

    14/14

    /$ Kaplan I Sad%*k$ ..3$ Synopsis of !sychiatry " Behavioral Sciences#Clinical 

     !sychiatry$ /.th Editi%n : !ilid /$ Pener)it : Cippin*%tt Williams I Wilkins

    $ Sad%*k, 8enjamin !$ dan Sad%*k, =irginia A$ ...$  %aplan & Sadock's

    Comprehensive Te(tbook of !sychiatry )th edition$ Cippin*%tt Williams I Wilkins

    Pu)lishers$

    2$ 9aslim, Rusdi$ ..$  Buku Saku Diagnosis *angguan +i,a Ruukan Ringkas Dari

     !!D*+-...$ !akarta$

    ;$ Raja, Ju7a$ Klept%mania$ http:HH"""$s*ri)d$*%mHd%*H>3>0/0.HKlept%mania

    >$ Sudi)i%$ Klept%mania$ http:HH"""$s*ri)d$*%mHd%*H;20/;>34HKlept%mania

    0$ 8asyaruddin$ Klept%mania$ http:HH"""$s*ri)d$*%mHd%*H>022>/HKlept%mania

    3$ Grant, !%n E$ dan +dlaug, 8rian C$ ..5$ Klept%mania: Blini*al Bhara*teristi*s and

    Treatment$ Rev$ Bras$ !si/uiatr $ 2. 1S//->6$

    14

    http://www.scribd.com/doc/57561602/Kleptomaniahttp://www.scribd.com/doc/43614579/Kleptomaniahttp://www.scribd.com/doc/56233521/Kleptomaniahttp://www.scribd.com/doc/57561602/Kleptomaniahttp://www.scribd.com/doc/43614579/Kleptomaniahttp://www.scribd.com/doc/56233521/Kleptomania