44
1 THE PURPOSE AND SCOPE OF THE REPORT Deaths due to drug misuse in this country are currently at the highest level ever recorded and rising. The problem lies not only with overdoses and other acute causes of death but also with fatal long-term consequences of HIV and hepatitis. We outline the contents of a report which identifies a range of actions to reduce these deaths. INTRODUCTION 1.1 Official statistics suggest that there were more than 2300 drug-related deaths identified in England and Wales in 1998 due to accidental or intentional overdose, and with a rising trend. While this will account for only a small proportion of all deaths (around 0.6% for men and 0.2% for women), because of the young age at which they occur they approach the number of years of working life lost through road traffic accident fatalities (78,000 years of working life were lost due to road traffic accidents in 1997. ONS figures) Another way to put the matter in perspective is to state that a young person who is injecting heroin has about a 14 times higher risk of death than someone who is not. 1.2 Rates of drug-related deaths appear to be no less in Scotland [paragraphs 5.10± 5.11]. In Northern Ireland the numbers remain low [para 5.12]. 1.3 However, the position is worse than those official statistics suggest. These take no account of drug-related deaths from HIV/AIDS (of which there were about 40 in 1997), nor other blood borne virus diseases such as hepatitis B and C, nor motor vehicle accidents. 1.4 The fact that there may be between 152,000 and 228,000 present or former injecting drug users in the UK infected with hepatitis C, is a cause for concern because of the premature deaths which will occur from cirrhosis and cancer of the liver over the next 10-30 years. The numbers who die prematurely from these causes ± maybe 30% ± seem likely greatly to exceed those who will die from overdose and the other immediate effects of drug misuse. 1.5 Society expends a good deal of effort in preventing premature deaths from all causes. That is a characteristic of a caring and civilised society, and should apply no less to drug misusers than it does to other classes of people. The previous paragraphs amply demonstrate why preventing deaths from drug misuse warrants attention as a subject in its own right.

Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

$ �: �!'���: �&7 ����: �A �:':��'

/���� ��� �� ��� �� � � �� ��� ������� ��� ��������� �� ��� ���� � ���� ����������� ��� �� ��� '�� ������� ��� ��� ���� ��� ����� � ��� ����� ����� ��� � ������� ��� �� � ��� ����� ���!���� ��� �-����� �� ��� ��� �������� � �� ������� ���������� �� � ������ ���� ��������� � ���� �� ������ �� ������ ��� � ����� �

+& '�7!� +�&

$G$ �������� ���������� ����� ��� ���� ���� ���� ��� �( ���<������� �����

���������� �� :����� ��� 8���� �� $--. ��� �� ���������� �� ����������� �4������"��� ��� � ����� �����G 8��� ��� ���� ������� ��� ���� � ����� ���������� �� ���

����� =������ G%K ��� ��� ��� G�K ��� �����>" ������� �� �� ���� �� ����� ��� ����� ��� ������� �� ������ �� ����� �� ���5�� ���� ���� ����

���� ������� �������� ���������� =@." ����� �� ���5�� ���� ���� ���� ��� �� ����������� ��������� �� $--@G �&� ������> ������ ��� �� ��� �� ������ ��

���������4� �� �� ����� ��� � ���� ������ �� �� �������� ����� �� ����� � $,����� ��� ���5 �� ���� ��� ������� �� �� ���G

$G� '���� �� ���<������� ����� ������ �� �� �� ���� �� �������� L�������� 1G$ #

1G$$MG +� &������ +������ �� ������� ������ ��� L���� 1G$�MG

$G( ����4��" �� �������� �� ����� ��� ���� �������� ���������� �����G ��� ��5� ��

������� �� ���<������� ����� ���� �+32�+7� =�� ��� ���� ���� ����� , ��$--@>" ��� ���� ����� ����� 4���� �������� ��� �� �������� ) ��� �" ��� �����4����� ���������G

$G, � ���� ��� ���� ��� �� ������� $1�" ��� ��." ������� �� �������������� ��� ����� �� �� !/ �������� ��� �������� �" �� � ����� ��� �������

������� �� �� ��������� ����� ��� ���� ����� ���� �������� ��� ������ ���� ��4�� �4�� �� ��6� $ <( �����G � ������� �� ��� ����������� ���� ���������� # ����� ( K # ���� ��5��� ������ �� �6���� ���� �� ���� ��� ����

�4������ ��� �� ���� ��������� ������� �� ��� ������G

$G1 ������� �6����� � ��� ���� �� ������ �� ���4����� ��������� ����� ���� ���

������G �� �� � ������������� �� � ����� ��� ��4������ �������" ��� ����� ������� ���� �� ��� �������� ��� �� ���� �� ���� ������� �� ������G � ���4����

�������� ����� ����������� �� ���4����� ����� ���� ��� ������ ����������������� �� � ������� �� ��� ��� ���G

Page 2: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

$G% �� �� �4� ���� ����������� �� ��� ������ �� �4� ���� ��������� �� �� ����4����� �� �������� ��� �� �4������� �� �� ������� �� ���<������� �����G

���������" ��� �� �� ������ ����� ���4�� � ������� ��������� �� ����������" ��" ��� �6�����" �������� ������� �� ������ �� ������ �4������ ����� ��

��������� ���" ������ ���" ���5 �� ���� �������5�� �� �� !/ ��� �� ����:������� ���������G � �������� �� ��� ���� ��������� ��� �� ������ ��

����� ��� ���� �����" ��� �6�����" ��� ����������� ����� �� ���� �� ������� ����� ���� ��� �� ��5��� ������������� �� ����" ��� �� �����4�������

��� ��� ������ �� �������G

$G@ � &������� ���� �� �� !����� /������� ����<7��� ��<��������� ��� ���

�������� �� ����� $---" �������� ���� ��� ����������� ���������� ��� �� �������� ������ �� ���<������� �����G

$G. ���� ������ ��� ���� �� ���� ��� ��� �4������� ��������� ����� �� ��������

�� ���4������ �� ��� ������" ��� ���4������ �� ����� ��� ��5�� �� ������G���7 ������� ������������ ���������� �� �� ������� ���4������ �� ������ ����� ���� ��������� �� ��������� ��� ������������" ����4�� ��� ����4��

������������� ��� ������� ��� ������ �� ���<������� ��� ��� �� ����������G8���� ��� ���������4� �� �����4� ��� �� ����� �� �������� ������������ ��

������ �� ���� ���� ���� ��� �����" ���� ��������� �� ���5 �� �4�������� �������� �� ���4��� ������G 8� �����4� ��� �4�� �� ��� �� ���� ����

������ �������� �� � � ��4��" ������� ����� ��� ��� ����� �� �������������������G +� �� ��� ��������� �� ���� �� �� ���G

$G- �� ���� �� ���5�� �� �������� � ���� �� ���������� ������������� ��� ������ �����4������ �� ���<������� �����" �� �����4� ��� ���� �� � ���������" ����" ��

���5 ��� � ������� ��������� �� �� ����� ��������" �����" ��� ������<������������������� �� ���� �� ������� ��� �������������G ��������� ����� ��

��������" ��� �� �����4� ��� �� �� ����������� �� ����� ���" �� ��� 4���" � �������� �� �4�� ������ ����� ��� ����� ���� ������ �� �� ���� ��� ��� ������ �� �

����<��������� ���������G ����� ��������� ���� �� ������ �� �����6� ��� ������������ ��� �������� �������G

�: �!)� �&�:� 8�+�� �: ':��' ��3:'�

$G$ � ����� �� ��������� �� �� ��4����� ������� ��������� ����� ��� ������������� ���4����� ����� ���� �� ������ �� ���������� ����G ����4�� �� �4�

�� �� ���� ���� �� �� �� ����� �� ������ �� ��� ���������������� �� ������ ��4������� ��������� ����� =3��>" ��� ����� ����� ��� ���� ������ � �����������

����������� ������� �����4����� ��� 3�� �����G 8� ���� ���� ���� �� ���������� ����� �� ��� ������G

� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 3: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

$G$$ 8� ���� ���� �� ������� ��� ����� ���� ��� ��� ������� �� ��������� ��� �����5�� �� ����������� ��� ��� ������G ��� ����������� �� �� ���� ��� ������

��� ���� ��5��� �� ����� ���� ��� �� ��� ���� ��� ��5�� �����G ������"�4�� ��� ���������� �����������" ���� ����� �� ��� �� �� ���������� �� ��

�����������G

$G$� 8��� ��� ������ ���� ����������� ������� ��� �����" �� ���� ��� �� ����� ��

������ ��� �� ��5������� ��� ��������� ����� ���� ����� ���� ���� ��������������G 8� ��� ����� ��� ���5�� 5���� ����� $� " ������ ��� ����

=D���5�� /����� 8��� ����� �������� �� 7��������� �� ����� $--.>" ���������� �� ����������� ��� ������� �." #((" ����� �������� =������������4�� �� ������ �������>G ��������� ����� ���� ��� ������ ��� ���� �� �

����� ���������G )�� ��� ���� ��� ������� �� �������������� �� �� �4�������������� �� ������ ����� ���� ������� ���� ��� 3��G

8�� +� � 7'!9<':;� :7 7:� �?

$G$( +��������" �� 4�������� ��������� �����" ��� ����� �������� ���� ��

������������� ������ �� �� ���G �� ��� ����� �� �� ������ �� � DD������������" �� ���������� �4������ �� ���������� �4������ =�������> �� �� ����G ;����������� �� ��� ��� ����� �� ��5�� �� ���� ���� ������ �������� �� �������"

������ �� �� ��������G ;��� �������� �����" �� ��5�� �� ���� ��� ���� �� 4���������4���� ��� ������ ���� �� �����J �� �� ����� �� ������� ����

���������� �4������ �� � ��� ��� �� ������ ���� ���� ����J ��� �� ���������"������� �� ���� 4������" 5����� ���� �������G 7��� ��� �4�� ���������� �������

���� ������ ���� ���� ��5��" ��� 4������ ��4���� ������ ������� �������G

$G$, +�������� ����� ���� ��� ������ ���� �� �� ����������� ���� ������� �����

��� ����� ���� 4���� ���������� ��� �� �+3 ��� �������� 4������" ��� ��� ������������� ���� ��������G � ���������� ��� ��� ���� �� ���� ��� ����

����� ����� ������� ���������G

� '!� !': �A �: ':��'

$G$1 A������� ��� ������������ ������ �� ������ �� ���������� �� �� ��������

���C#

������ � �� ��4���� ��� �� 5���� ����� �� ! ("� ) *� ��� &�!% ) *� �

"����"�!� ���!%� ��)�!�� ! ���* �"����$ +� �����<������ ������ �� ���5� ���� 4������ ��������� ������� ����� �� ���� ���� ��� �� �������� ��

�4�������� �� �� ������ �� ����" ��� ��� ��� �� �� ���5 �� �� ���������������� ��� ���������� ����G 7�� ������������ ��� ���� ���������G

�: �!'���: �&7 ����: �A �: ':��' (

Page 4: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

������ ( 7��� ��� ��������� �� ����������� �� ��4���� �������� ���� �� ����<������� ����G )�� �� ������� �� ������ �� � ���� ��� ������� ��������"

������6 ��� ���������4�G )������ �� �� ���4���� ������" ������ ( ����������� �� �� �������� �� � �"�), �"!��!" ��), ��� &��� ��) ���! �� -%"�% ���

� �!�"��!� ! �"�.� � ���!% ��� �"�!�� -"!% ���* �"����$

������ , A�� �������� �� ������" �������� ���� ���� �� �� ������ �� �� �� �4��� ���� �������� �������� �� �� ���� ����� ��� ���� ������ �� ��� ������ ��

��� ��� ����G ���� -� �����"�� !%� ������! ���!�� � � *�!%��"�* ��!� �

���*4��)�!�� ���!%�, "���!"��"�* � �� &� �)��� -"!%"� "!$

������ 1 ��.�� ��**��!" �� � � "�&� 1����!� "� !%� ��!� *�!%��"�*

���!�� -%"�% -")) �!���*!%�� !%� ��)"��")"!� � !%� �!&�!$

������ % �� �4�� � �������� �� !%� � �! �����! ��!� � !%� ������� �

���*4��)�!�� ���!%� "� !%� :G 8� �6����� �� ����������� ������� ���

��������� ��� ��" ��6" ��� ������ �����4�����G �� �������� �� ���� ������� �� �������� �� ����� �� ���� ���� ��� �� ���<������� �����G

������ @ � ���� ������ ���� ��� �� �� ��������� �� ������ ���������� ��

��!%�� ��G � ������� ������ ���� ������� �� ������ �4�� ������ ����� ���������� ������ ��� ���" �� ��6�� ����������" ������ ����� ����������G 8� ��5�

��������������� �� �� ��� ������ ��� �� �������G

������ . �� ������ ��5�� � ������ �� ��������������� �� ��������� ��������"�* ���!%� �� � !%� "����"�!� �����!� � !�."�* ���*�G ���� ��

����� ���� �� �� ������� �������� ���� �� ���������� �4������ ���� ����������� �����" ��� ����� �� �������� �4������ ���� ��5� � ������������G

������ - �� ��������� �� �������� F������� �� �� ���� �� �������� �!��!�*"��

� � �����"�* ���!% �� � �%� �"� �"������ ����)!"�* �� � ���* �"����G 8����� ��� �� ���������� �� ���4����� ����� ���� ����� ������ ����� ��� ��

������� �� �4������ �� ���� ��� ����� ���� 4���� ���������� =�+3 ����������� ) ��� �>" ��� ��5��� �� �� ������ �� ��� ���� �� ����� �� �� ������

� 4��� ���������� �� �4�� �� ����� ������� ����� �� �������� �� ��� �����G

������ $ +� ��� ����� ��������� �� ���5 �� ���� ������ ���5�� ���� �����4���� �������" ��� ������� ��� �� ��� �� &�" �"!"�� � � � & )"��

�����- �.G

�: +& :&7:7 ':�7:'��+�

$G$% +� �� ������� �� ������ ��� ��� ��� �� �������� �� ��� ������ ������ ����������������� �� ��4��� ���������" �� ����� �� ������ �� ������ �� ���� ���

��� �������� DD�� ���� ��������� ����� �������G �� ������� �� ����� ��� �� �������� ���� ����� ����� ��� �� ������ �� ���4���� � ����� �� �� ������ �� ������

, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 5: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��� ���� �� ������ �� ���<������� ����� ��� �� �� �������4��� ���5���G ��������� ���� ���� ��� ����� �� ������� �� ����� �� ���������� �� �������� ���

�� �� ����������� ����������C

�������������� �� ������� ��� ����� 9�4�������J �������� ��� :�������

�����������J ��������� ����� ��� ����������J 7�� 7��������� !���� ������������ ��� �����J &�� �������J &�� �������������J ���������

����������� ��� �����4��J 4�������� ������ ��� ������� �� ���� �������������� ��� ������ �6�����J ����������� ��������� ����������J 9�� ��� ����������� ���� ����� ����� �� &��J ������� ������������� ����� �� ���4��� ������J

����������J ������" ��������� ������" ������ �����" �� ������J �������� ������������������J ��� �����J ���������������J ���� ���������J �� �����J ������� �������J

���� ����������� ��� ���� ��������� ������� �� ������������ �������J ��������J����������� ������J ������ ���4����J ������ ���� ���4����J 7�� ������ ����

=7� �> ��� 7�� ��� ������ ������ ���� =7�� �>G

� ':��' 8+ � 3:'E �'�� +��; +& :& +�&�

$G$@ 7��<������� ����� ���� ��� ������� � ������6 ������� ��� ��� ��F����� �������

��������G 8� �4� �������� ���� �� �� ��������� �� ��� ������ �� �4� ����� ������������ �� �� ������ �� ��� ������� ��� �� ���� �� ������� ��� �6����G ���

��� �� ���" ���4��" �� ������� �������� ��� ��� ��� ��5� ��� �� ����� � ��������� �� � ����� �������� ��� ������" ��� �� ����� �� ������� ���<����������������� ��� �����4�� �� ����� ��� ��������� �� ����� �� ���� �����G

�: �!'���: �&7 ����: �A �: ':��' 1

Page 6: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

% ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 7: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

� �� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A+��:7+� : 7:� �� ':;� :7 �7'!9 �+�!�:

���������� ��� �� ��� ���� ��� ����� �� � �� ��� �� ��� ��������� � �� ���� �� �&����� �� ��� � �� ����� �� ������������ �� ��� �������� ��� ��� �� ���� ��������� ���� � ��� � � �� ��� � ����� ���� �� �� ������������

+& '�7!� +�&

�11$/�2'$ /$2'� 70::0��.5 /985 1�#8#$

�G$ 8� ��� �� ���� ��������� ���� �� �������� ���� ����� ���� ���� �������

�������� ���� ��� �� � ���" ����� ��� ���� ��� ���� �����F������ �� ���G���� ������� ������� �� ���� �� ��� �������G �� ������ ���� �4� �� �������

�� �� ��������� ��4��4�� �� �� ��������� �� ��������� �� ����<������������� ���� ������� ����G +� ������������ �� �� ����� ������ ��� ��������� ��

��� �����G +��4������ �� ��� ��� ��� �� ��� ���� �������� ����� ��� �� ������ ��� ���� �� �6����� ��� �� �� � ����G

'�$ #8�#'2.�$# ����� ��:: �$ �0.#�/$9$/

�G� � �������� ���������� ���� �� ����� ��� �� ����C �����" ��������" ����

�������" ��������" �������" :������" �� ���B����B������G )���� ����� ��� �4�� ������������ �������" ;�7 =������� ���� �����������> ��� 4������� ����������G

������ ���� �����4�� ���������G 8� ������� �� ��� ��������� ����� �� ��������������� ��� �������� ��� ��� �� ����� �� ����G 8� �����" ���4��" �����

��� ��� ��� �� ���� �� �� ���� ��� ����� ������ �� ����� �� ��� ������� ��������������� ��������� ����� �� ����� ���<������� �����G

'�$ .$$/ '0 �0.#�/$9 '�$ /�77$9$.' �0##��:$ 1$��2.�#1# 07 /$2'�

�G( ���� �� ���� ������� ��� ��������� ����� �� ����4����� �6����� �� �

���������� ��������� ���� ������� �� ��� ��6�����" �� ������������� ���������� ���� ���������" ������ ��� �� ������ ����" ���5 ���G +� ���� ����� ��� ���

�� ������4� ������� ����������� ��� ����G 7��� ��� ����� � �������� ��������������� �� �������� �� 4���� ���� ������� ��� �������� ����G �� � ����� ���

���4����� ���<������� �����" �� �� ��������� �� �4� �� ������������ �� ��������� ��������� ��� ��� �� ���������� ��� ��� ���������G

Page 8: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

����� ��� ��� ���������� ������ ��� ���� ��� ����� �� ��� �����

������ ������ ! ��"" ��������#$���� �� ��� �$���"

� ��� ���� ���

������ �� �� ��� ���� �� ���� ���� �� ��� ���� �� �������������� ��� ��� ���� ��� �� � ���

���

���� �� �� ���� ���� ���� �� ��� ������������ �� ������� ��� ��� �� ���� ������� �������������� ��� ������ �� �� ������

���

������ �� �� �������� ���� ����������� !��������

"���� �� ������� �� ������ ��� ������������� ��� ���� � ������ ������ ��� ����� � ��#�� �� ���

��� ���� �����������!������ �� ��������

����� ����� ����� ���� ���� ��� �� �� ����������� �� �����

�$%

���� ������ ����� ����� ������� � ��& ���� ������� �

���� �� � ��������� ���� ��� ���� ������� ����� �� ��

�$%

�� ��� ���� � ���������

����'����� ����������� ���� ���� ����� �� �� ��������� �� ���� ��'��� �� ���

���

(���� $ ����� )�'�� � ���� ���� �� *����� �� �� ������ ��'����� !++ ����� ��� ����,,�� "�� � � ������ ������ �� '������

��������� !������� �� ��&���������� ��

)�'�� � ���� ���� �� ���� ����� &��� � ����� �

-��� (��&�� ���������� �� ������ �&� �� ��'�� ������ ����� ��������� �������� ���� ���� � ������� �� � ������ ��� �� ������'��� ����!��� .��

��

��� ��� �������

������� � /��� �� ������� � ���� ��� �� ���'���� �������� ��� ������� �� �� �� ����������� ��� �� ���� ����� ������

���

���� ������� �� ���� �� ���� �� � ++��������,, ����� �������� �� � ��01'� ���#� � �� ����������� �� �'������ �� ����

���

��'���� '�������� ���� ��� !��� ��������� ��'� � ����������� '�������� �� ����� ���� ��� �� ���&����������

��

����� �� �� ���� ������� �� �� &������ ����� �� ���������� ����� ����� � ����� �� ����������������� 2���� ������ ����� �� � �� �����'����� &�� ��'� ����� � ������

������ ����� �� ������� ��� ����� �� ��� ������3������

�������� ��� ��� �� ������ � ������ ++���,, �� ���� ������ ��� ��'��'�� � ���� �� ����� (�� ����'����� �� ���4������ �� ������� �� ��� �������&� ��� ������ �����

. ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 9: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

2 7921$�09;

�G, � ������ ��������5 ����� ��� �� ��� ��� ��� �� ���� ������� ����� �������� �� ��������� ���<������� ����� ��4��4�� �� ���������� �� ���" ����� ��

���" ��� �������������� �� �� ����G �� 5��� �� ���������4� �� ����������� �� �������� �� �� ������� �4�� �� ���� �G$G

��0�' �N+� :AA:� �

:8.5# 2./ �9$2'��.5

�G1 7����� ���������� �� �����������" �� � �������� ��������" ��� �� ���������� ��������� �� �� ������ �� �� ����� ��� �������� �����������" �� �� ������ �����

�� ��������� ����G � ���������� ���������� �� �� ������� ���4��� ������ ������� �4� ����� �����F������ =�� ��� ����� ��� ������������" ���B����B������ ��

������>G +� �� 4����� �� ��� ������� �� ���� �6���" ��� ��� ���� �� �������� ������ ��� �� ���<�6��� ����� �����G

�G% ��������� ������� ��� ���� ����� ��� ����������� �� ���������G )���5�� �� ��

������� �� ����4�" ����� �� 4����" ��� ���� �� � ��������� �� ����������� ������������� ��� ��F����� �� �������� ����G �� ������� ���� ������ ��� �� ��4�� ��

������������� ��� �� ��� �����6 ��� ��������� �� � ����� ���� �� ��������������4� ��������� �� ��� �������G ���������� ��� ��������� �� ����������" ��4���� ������ �� �������G ����� ����������� �������� ��� �� ���������� ��� ��

DD����5 ����� �� ������<������� �����" ��� ���� �� �����G$

�$29'

�G@ � ��������� �� �� ������ ������ ����� ��� ��F����� �� �������� ����" ����� �������� � �������� �4��� �� ���� ����� �� ������� ��� ��6�����" �� � ����� �� ���� ��

���� ����� �� ��� �����G � ��������� �� ������� ������ ��� �� ������������� ������ �� ������� ��� �������C

� ������� ���������� =������� ���������� ����� �� �� ���� ������ �� � ���� ������� �������� ��� ���������� �� �������� �� �� ����� ����������� ������>G

� ������� ��������� =���� ���� ������������ ������ �� � ����� ���� ��

�������� ��������� �� ������� ������>G

����������� ���������� =���� �����5� ��� 4��� ������ ����� ���� ����� ����� ���� �������� ��������J ��� ���� �������� ��� ������ ���� ����������� ��������

������� ��� �� ���<���� ��� �� ����������" ������� �������>G

�G. '�������� �� ������� ������ ��� ���� ����� ��� �� ������� �� ��� ��6����� �� ���������� ������C

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: -

Page 10: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

� ����������� ���������� =��� �����4�� �� ���� �� �6���" ������ ���������������� ����������" ���� ��������� ��� �������>G

� ����� 4����� ��������� =��� �� �6����� 4������������� �� �������" ����

�������� �� ����������� ��� �6����� ���� �� ���� ����������� �� ��������� �������� ��� ����������>

� ���������� # =������ ���� ����������� ��������� �� ������� �� ���

���������� �� �� ��� ��������� ��� �� �6�����4� �������� ����4���>

� ��������� # =���� �� ���� ����������� ������� �� ����������� ��� �6������ ������ ��� � ������ �� ���� # �� ��� ����� ��� � ��� ���� �� ���� ��������� ���

����������� �� � ���� ���� �� ��������>G

#'90;$#

�G- � ��������� ���� �� ���� =����������" �������" :������> ��� ��5�� ��DD�������������� ����� ���� �� ������ �� �� ����� ���� �� ����� �������� ��� ��� ��

���������� �� ����� � �������4������� �������� =� ���� ���� �� �������� ��� 5��� ������������ �� ��� ������� �������� ������ �� ����� 4������ �� �� �����>G

�� ��� �� ���� �� ����� ����� =������������� �������� �� �������������������>" �� ��������� ���� ��������� �� �������� ��������G ���� ������" ������ ���� �� ���� ��� �� ���������� ��� �������� 4��������� =������������

������ ����� 4������ �� �� �����>" ��� ��� ������ �� ���� �� �6������� �������� ����� ����� �����G )������ ����� �� ����� �� ���������� ��� ������ �� �

����� �������G� � ���5 �� ��� ������ �� ��� ������ �� ������ �� �4� ����������� ������������� ����� ����������� ��������� =DD������� ���������>"

���� �� �������� 4������ �����G

�G$ �������4������� ��������� ��� ��5��� �� ���� �� � ������� �� ����� �������� ������ �� ��������� =� DD����5���>G !����� � ��� ������� ������ �� �������� ��� �

������ �� ��� ������ ����" �� ����� ��� ��� �� ���������G � ���5������� �������4������� ��������� ��� ������� �� ���� ���������(" ���� ��� ������������� ��� ������� �� ���� ������ 5����

:��$9

�G$$ ������� ��� �7�� ��� ��� ������������ ���� �� ��4�� �������" ��� ��� �������,G

;�/.$<

�G$� /����� ������� ��� ������ ��� ���" ���� � 4������ �� ���������" ���

������� �� ������������ �������� �� � ����� 4����� �������G /����� ������� ������� �� ��� �� ������������� =����� �� ������ ������ ��� ������� ��

$ ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 11: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

����5���� �������� ���� �� �����������> ���������� ��� ������ ��������������� =�������" �7��>" ��� �� ��� ������������ ����� ��� �����G

�.7$�'��$ �01�:��2'�0.#

�G$( +����4����� ��� ��� ��� ������ �� 4���� ���������� ��� ��� �� ������� �� ���������F������ ��� ���� �����" ��� ���� 5���� �� ���5 ��� ����� ��� �� ������ -G

)�� ���� ��� �� �������� � ������ �� ���� ������ ����� �� ����������� ������������4� ������������� �� ��� ������G ��� ������� ����������� ��� ����������

��� ����� �� 4��4�� �� �� ���� =�������4� ������������>G ��� ����� �������� �����4����� ��� ����� ���� ( ����� ���� ��5��� �� ��� ���� �������4������������� ��� ���<�����4����� �����1G

72'2:�'�$# /8$ '0 2���/$.'# 09 ��0:$.�$

�G$, ��� �� ���� ��� ��� �� ��� ������ �� ��� ������ ��� �� ��� ��� �������� ����������� ������ ������ ����������G �� ���� �������� ��� �� �����

=�� ���� ������> �� ���5 �� ����������� ����� ���������G � ���� ������ ������������ �� ���4�� ��� ���� ������� ���������G ���� ����" ����� �� �� �����������"

��� ������ �������� ���� ��� ��<����������G ��� �� ���� �� ����� �� ���<������� ���������� �� �������� ��� � ������� ����� �� ������� �������� �� ���5����4����G ��� ��������� ���� ���� �� ��������� ������������� ������ ���������

����4������ ���� ������ �� ��������� �� �������" ��� ���� �� ����� ��� ����� �������� ��� �6���� �� �� ����� ���<��������� ���������� ��� �� ��5����G

�G$1 �� ����������� ���������� �� � ������ �����F����� �� ��5�� ����" �� �� ����� ��5���� ���������" ������� ����� ������ �� �������G ��� ����� ��������� ��� .#

$@K �� ���������� �� ����� ������� ���� ��� �� �������G% ������ ������ �� �����5�� �� �������� �������� ��� ������ ���� ����� ��� ��� ���������

���� �� �������� ��� 4�������G ������� ��� �� ���� �� ������ ����� ����������4� ����������" 4������ ����� =�������� �������� 4�������> ��� �������

��� ���� �� ���������� ��� ��� ��5�� ��� �� ����� ���� ������ �6���������� ��� ����������G 3������ ����� ��� ���� ����� �� � ������ �� ��� ������G

A�� �'� 8�+�� +&A;!:&�: �: '+�/ �����+� :7 8+ � 7'!9

!�:

10/$ 07 8#$

�G$% �6����� ��� �� �������� �� �� ���� �� ��� �� � ���G 8�� � ��� �� ��5��������" �� ����� �� ������ ����� �� �� ������G 8�� � ��� �� ��5�� �� ���������"

�� ����� ��4��� ���5 ������� ��� ��������������� ��� ����� ���� �� ���� �� ���������G � ���5 ��� �6���� � ����������� ����� ��4�� �� ����� ��6�� ���������G

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: $$

Page 12: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

+�������� �� � ���" � ������4��� ������ ����� �� ���" ����� �� ���5�� ����� �� ��������� ������ ���� �� ��4����� =���> ��������" �� �� DD���������

�� ��� �� ��������� �� �������� ���� �� ����� �� �� ����" ���4���� � ��������5 �� ��� ��4���G ���5�� ���������� ���� �� ����� F���5��G 8�� ���5��

���� �� ���� �� ��������� ������� �� ��6����� �� �������� �������� ��������������� �� �� ���G �� ��� �� ��� �� �� ��������� ������ �� �

�����������G A���� ��6����� ��� ����� ��� ��� ����� ����� ����� ���������"���5�� ��� ��������� ��� ����� ���� �����������" ��� ���� ������ ���

�������� ���� �B������ ��� ��� ���� ��� ��5�� �� ����G A���������"����� �� 4���� ��� �������� ������ �� �������� ���� ��� �4� ���� �� ������������ �������� ���� ��� ������ ����G 7��� ��� ������ ���� ��������� �������

=����� ��4�� �� �������� ��� ����� ����>G +� �� ���� �� �������� ���� �� ������"����� �� �� ���" �� ���� ������� � ��" ��� �� ��� ������� ��������� ������� ����

�� ��������� ��� ������G

�G$@ )�� !/ ��� ������������� ������� ������ ��� �������� �� �� ������

����������" �������� ��� ����� ��� �� ��������� ���5 �� ���� ���� �4������J���������J ������J �+7�J ����������" �����������" �����������" ��� ������4�

��������J 4�������J ��� ��5���� �� ���<������� ������G

/985 �89�'<

�G$. ����������@ ��������� ��� �� �����6 �� �6����������� ���� ����� ����� �����

��� �6����� �� �������� �� ��� ����� �� 9�����" ����� ���� ����� ��6����� ���� ���� ��� �� ����������G ����. �� ��������� ����� ��� ����� �����

�4������� ��� �������� ���� ������ � �����F����� �� ���6�������� � ������"��� ��� ����� 4��������� �� ������ ��� ����� �4�������" ��� ������ �� �� �

����� ������ �� ������ ����� �4�������G

'�$ 90:$ 07 �0.'21�.2.'#

�G$- ������ ���� ���� �� �� ������� =���> ��� ����� ���������� �������� �� �������� ��DD���������" �� �� ���� ���������� �������� �� ������ �� �����" ���������� �������� �� �� ���G 7��� ��� ����� ���� �� ��������� �� � ��6�� ��������� ��

��������" �� ���� �� ����� �� �����������G ��� ���������� ��� ��� ���4��������" ��� �� ���� �� ������������ �� ���<������� ����� �� ��������� ����

�6�������G ��� ���� ������� �� �� �� ��� ������ ��� 5����G

'�$ #�5.�7��2.�$ 07 /$�$./$.�$ 2./ '0:$92.�$

�G� 7��������� �� ���������� ������ ��� �� ����� ������ �� �������� ����6������ ��� ����� ����� ���� ���� �� �� �������� �� �� ���G �� �� �� �����

��� �� ��������� ��������J � ����������� �������� �� ��� ��������� ��� ������� ���� ���� �� ����<��������� ��� ��������� ���� =������������ ��� ������

$� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 13: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��� �4� ���� �� ������������ �������� ��������� ������>G +� ���� ���� �������� �� �������� ������ =�������� �� ��� �� �� ������ ��������� ��������

������� ���������> �� ��4��4�� �� ��� ���������� ��� ���������G �� ��" �����������" ���� �� �� ������� �� ������� �� �� ������� ���������" � ����� ���� ��

�� ����� ��� ����4���� �� �������� ������ ������G

�G�$ ������ ��������� �������� � ��4��� ���<��5� ������� ������ �� �� $ ����G +� ����� �����G ���� ������� ������� ������� ��������� ������ ��� �� 4����� ������������ �����������" ��� ���� ��� ��� ��� �����G 8�������� �������� �����

���B����B����� ���������� ��� �������� ����" ��� ��� �� ���������� ��� �� �����������C �� ��������� ���� � ���B����B����� �� ������ ����� � ����� �4�

���� ���� ��� � �������� ����" ���� ��4��� ��������" �������� ���4���������� � �������� ������� ��5� ����� ��� �����G 7��� �� 4��� ����5��� ��

���B����B����� ���������G 8�������� ���� ��������� ���� ��� �� ������� �������������� ��� ����� ����������" ���5 �� ����� ��� ����������" ��� ���� ���

�� ���5�� ����������� ������������G

�G�� '������� �6������ �� ������� ������� �� ���� ������ ������" ��� ��" ���������

��4�����G A�� �6�����" �� ������� ���� �� $ � �� ����� ��������� ������� ��������� ��� �4�� �� ������ �� ��� ���5�G � ��� ���� �� ����� �� �� �����

��� �� ��5�� ������ @1 � �� ������ ����� �����G �������� ����� �� �� ��������������� ����� ��������� �� ���" ��� ���� �� ���������� ���� ����� ��� ���5�

�� ������� �� ���" �� ��� � ����� ���� �� �� ������ ���4������ ��5�� ����� ������ � ����������� ����� �4������G A��������� ��� ����� ���� ������ ������� � ������ �� ���� �� ��� ���������" ����� � ������ �� ���������� ��� �� ���

�����G-

�G�( �� ��� ������� �� ��� �����" �����$ ��4�������� �� ��5������ �� ���<����������� ������ � ������ �� ������ ��� ����� ���� ����� ������� ���� ������G ��

��������� ��� �� � ���������� �� ����� �4������ ����� ��� ��5��� �� ��������� �� �� ���� ������ �� ��� ����� ���� ��� ��� ��� ��������G�����F������" �� ���� ��� ��� ���� �� ������� �� ������ �6��������� ��� �����

�������" ����4������ ��������� ���� ������� �� ����� ���" ��� ��� �4������ ��� ��������� ���������G �������� �� ���" ������$$ ����� ��� ��� �������� ��� �����

�������� ��� �+3" �� ���5 �� ���� ���� �4������ ����� �� � ���5� ������������ ���� ������ ��� (, ����� ��� ��� ����� ���� ���� ����� �������

������G A������ ���� ��� ����� ��� ���� ���������� ��� ������������� ���������� ������ ��� �4������ ����� ��� ������ ���� ����4������ �� �4� ����

���������G$�#$( ����� ��� �� �� ����� �� ���� �� ��������� �� ���������������� ������� ���� ������ �� � �������� ���5 ������" ������� �� +���� ���4���� �

�������� ��� ����������� ��������� �� ��� ���������� ��� ���� �� � ������������� ���� �� ��������� ��� ���� �� ��������� ���5 �� �4������$,G

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: $(

Page 14: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

�!)� �&�:�

�$90�. �/�2109���.$�

�G�, 7���� ���� ����� ������ ��� ������G ����� ����������� ���������� �� ��

��������� ����� �� ����" ���� �4� ���� �� �������� ������� �� �� ������4����F������� �� ��������� ����� �� ���� ��� �� �����" ��� ��� ����� �6�������� �� 4��� �4�� ����G 8�� '������ ��� �� ���������$1 �6������ ������ ��

���� ����� ���� ���������� �������� �� �������� ��� $1#$- ����� ���� $-.1#$--1" ��� ����� ��� �� ������ ����� ������� �� ���� ���� �������� ���

���������� �������� �� �������" ��� ��������� ��� �$K =- 2,(%> �� �� ������������� �� �� ����4��� +�7 ����� =��� �6������ ����� ���� 3��>G � )�����

����� �� ����������$% ��� ��4��4�� ������<�� �� $ 5���� ����� �4�� ������� ���� ������" ����� ��� �� �4� � ��������� ���� $, ����� ��� �� ��<

������ ��������G :�5��� �������� �� � ��������� �� ���� ��� �4�� � (% ���������� ����� � (� ���� �6���� ���������$@G +� � ����� �� ���<����� ����� �4������������ ����� ����� ��������� �� ���<�������� ������� �� ;�����" 9�����$.

����� ��� -K �� �� ,(. ����� ����� �� ���� ����� �������� �� ����� ��� ���<����� �4������ �� �� ���4���� ����4� �����G � ������� ����� �� �����$- �� $ $.

��� ��������� ��������� ���� 9����� ����� ��� �@K �������� �� ����� ��� ���<����� �4������ �4�� � ����4� ���� ������G � ����� �� $11 ����� ����� ��������

�� �������� ��������" ;����� ��� ��� ��������� �� ��� ����� �� ���������0�� ����� ��� 7� 7�4�� )��� �� ����������� ������� ��� �������� �������G

��� ��4���������� ����� ��� �� �� ���4���� $� ����� ,(K �� ��������� ���4���� �� $G@ �4�������G �4�� ���� ��� ���� ������� =���� �� ��� (%G$>

.�G%K �� ��������� �� �4���� �� 1G% �4������� �� ��� $%G-K �� �������� ������G

�G�1 ��������� ��� �����<������� ����� �������C

� '���������� ����������G �� �� �� �������� ���� �� ���� ��� � ���� ������� ���� ��� �4������ �� ������ ��������� =� ������ ����� �� �� ��� ���

��������" �� ���� ��4���� ���� �� ������ ���������>G ����4��" ���� ��� ��� ��������������� ��� � ������ ������ �� �� ����4����� ������ ���� � ������������ �4�� ���� ����G

����������� �� 4����G �� �� ��������� ����� �� ���� ������" ��� �� ��� �� ������������ �� �� ������ =4������> ������ �� �����" �������� ��� ����������

�� �� ��� �����6G

� ��������� ������ =��������� �� �� ����> ��� �� ��������� �� �����" �� �

�������� ��� �������� ����� �� ����� �����<������� ��������G � ���� ���������� �� �� ��������� �� ����� ��� �� ������ �� ������ ������G

$, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 15: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

� ���� �� �� ���������� ��� �4� �������� ���� ����� ������ ��� �� ��� �� �������������� ��������" ��� �� �� ��� �� ����� ������� �������� �� �� ��� �� ���

������������G�

������� ����������������� =����� �� �� ���� ������ �� �� �����> ��� �����

����� ��������� �� 4�������� �����" ��� ��� ����� ��������� �� ������ �� �������������� �� �� ���G �� ������������" ���5�� �� ��������4� ���� �� �����

���������� �������� �4�� ���� ����" ��� �� ����� �� ��������4� ������������������������ ��� $$ ���������� ��� �� ,@ ����� �������� ���� �� &��������� ��$-.$G�$ �� �������6�� ������ �� �������� ��� �� � ��������� =������

����������> ������� �� ����� �� � �����������G �������� ����� �4� ������������ ��������G

1$'�2/0.$

�G�% �������� ������ ���� �� � ������� ������ �� ����� =����������>G �� ������� ��� ����� ��� ������ ���" �� �� �� �� ������� �� ������ @G

0'�$9 0��0�/#

�G�@ ��� ��� ������ �� ������������� ������������ ��������� ������� ��� ����� �������� �������� ��� ���� �� ��� ��������G � ��������� ���� �� ���

���� ��� 7������ =���������� ��� �����B���>" ������� =��6�����������>" 7A$$.=�������������> ��� ������ =������������>G ��� ������������� ������ ��

������� �� �����" ��� �� ���� ������� ��� ���� �� ��6����� �� ����G +� ���������� ��� ��� ���5���� �� ������ ����" ������� ��� ����� ����� �� ��� ��������G

7������ �� ���������� ������ � ��4��� ����� ������������" ��� ����5�� �� ������� 4������ ���� ��� �� �� ��������G �� ��� �4� ������� �����F������

������������ �� �� ��� �� �������� ���� � 4��� �� �� ����G

�2..2��#

�G�. ��� ��� �� ���������� ������� �� ����� ���� �������� ��� �� ��6����� ����

��������G ����4��" ��4���� ������� �4� ������� �� � ����������� ����������� ��������������� ��� ��� ���5 �� ���� ������� ���������G +� � ����� �� �� !����� ������ ��

$.� ����� ����5 ���������" $�G.K �� ���4��� �� ���� ���������G�� 8������� �� ���������� � (%G.K ��������� �� �������� ��� �� ������� ������� ���4��� ��

����������G�( � ����������� �� ���� ���� ���� ������� ��������� ������������������� ��� ��������� ������� �����G�, )�� �� �������� �� ���� �������

��������� ��� ��������" �� ����� ���4�� ������� ��� ������ �������� �������������� �� �� ���� �� �����G +� ��� 4��� �� ������ ����������� �� �������� ��

�������� �� ���� 5���� �� ����� �� ����� �� ���� F�������G �������� ��� �� ������� ����� �� ����� �� �� �. ���� ����� ���� ��� �� �4�� �����" �� ������4�

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: $1

Page 16: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

���������� ������� �� �� ���� �� �� �������� ��� ���� �� ��������� ��������� ����� ��� �� ���� ���� �� �� ���� �� �� ���� �� �� �������� =��� ��������

,G,$#,�>G

�0�2�.$

�G�- ������� �� ���� 5���� �� �4� �� ��������� ��� ������ ����" ������� ��������4��� � ������������ ����� �� �� ���������� �4������G � ��������� ������ �� ����������� ��� ������� �� ��������� �� �� !/ ��� ����� ��� ���

�������� �� ����������� ��� ������ ������" ��� �� �� ��������� ��� �����4�����������G ����� ��� ����� 4����� ����� ���� ������� ��� ��������� �� �� !�����

������ ����� �� $-. � �� ������� ������ �����" ������ ��� ������ �� ������G�1

� ����� ������ �� ���� �������� ������� �����������%"�@" ��� ��� ��

���4���� �� �6������ �� �������" �� ��� ����� �� ����������� ��� 4������������� ��� ��4��4�� ��� �� ����G ��4��� ��6����� �� ���F������ �����������

�� ���4������� ��� ��� ���� ���4��� �� ��������� ��� ���� ��6����� ��������� ���6�� =��������� �� �6��� �� �� ����>G 7���������� �� �� ����������� ��� ����� �� �� ���� ������ �4� ���� ���� �������� �� ����

��������G�."�-"( ��� �� ��� ����� �4������ ��� ������� ��� �� ���������� ��� ���������� �� ����� ���� ���������� ����������G �� �� ��� �� � ����������� ��

����� ��� ������ �������G ������� ������ ����������� �������� �������" ������������ ��� �� �������� �������� �� �� ������4������� ������ ���� �� �����

���������4� ������� �� �������" ��� ����� �������� ����� ��� �� ���� ��5��� ������� ���������� ���������� ��� �� 4������ ��� ������G ������ ������� ����

��� ���� ����� ������ �4������ �� ���������� ����� �� ��������" �� ��� ����������� ���������� ����� �� �� ����G(

�G( ������ ������� ��� ������� �� ���������� �������� ��� ���������� �� ����������

���������� ������������� =���������> �� �� ����� 4������ �� �� �����" �� ���������� �������� �� �� ������� ����� �� ���� ������� ������ ��� ������� ���<�������

�����G($ ������� ����� ��� �4� ���������� �������������� �� ���� ����������������G(� ��4���� �������" ���� �: ����� ��� ��:� ����� =����� �����>"

�4� ������� ��� ������� ������� �� ����� ���� �������� �� �� ����� �������� �� ��5��� �� ����� ����� �������� =������ �� �����> ��� �������� �����

����� �����((G

�G($ ������� ��� ����� �����������" ����� ����� ���� ��� ��������� ���� �����������G�� ������� ����������� �� ���������� ��� � ���������� �������� �� ���������

���� ������� �4������G(, A���� �4������� �4� �������� �� ������� �� �4����� �� ������� �� ��� �� ���5�� �� �� �������" ��� ��� ����� ���������

�� �� ���5�� �� ���� �� ������G +� � ������ ������" � ����� ��� ��4�� ���� �������� ����4��G ��� ����� ������������ �� ������ ������� ��� �� ������� ��������"

�� ��� �4�� � ���� ����� �� ���� �� ���� �4������" �� ����4����� �������������� ��� ��������" ����� ��� ���� ������ ��� ������� 4������ ���

$% ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 17: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��������������G 7��� ���F������ ������" ����� ���� �� �������� �� �������������� ��� ���� ��� ��� �� �������� ������G

�G(� � ���� ���� �� ���� �� !/ ������� ������� ������������ �� ��������4�������G �� �������� �������� �� ���� ��� ����������� ������� �� ��� ����

������� �� �� )����� ������ ��� ���5���G +� �� !�" ���4��" ���� �� �������� �������<������ �� �� ���� �� ���� ��� ��� �������4� ����5 �� ������������

���� ����������" ������� �� ������ �� �6����� �� ���� �� ������� ���� �������GA�� �6�����" � $-..#$-- ����� �� %-- ����5 ��� ���� ������� ����� �� ������� �������� =$--�>(1 ����� ��� � ������ �� ������� �4������ ��� �6�������

������ ��� ��� �����4����� ��� ��� ���������� ��5��� �� ������ �� �4������G ������ =$--%>(% ����� ��� �� ��� ���������� ����� �4������� =����� $"-.%> �� &��

E��5 ���� ���� $-- �� $--�" �������" ����� ��� ������� ��� ������" ������������ ����<������ �� �����" ���� ������� ������ ������� ������ ����� ���<

����� �� ����� �4�������G �� ������� �� �������� ������ �� �������G

$�#'2#<

�G(( � ��� �� DD����� ������ ����� ������4��� ��� �� �� !/" �� ��� � ��������

���������G �� �� ��� �� �� ������������ �� �� DD:�������� ����" �����������(",<�����������6�������������� =�7��> ��� ������� ����" ������������

(",<�����������6������������� =�7:�> ��� (",<�����������6�������<���� =�7�>G ��� ���� �4� ���� �� � ����� ������ �� ����� �� )������ ���

����G 7���� ��� ����� ���� ����� �������� ��� ������� ��� �� ����������������" ������ �� �� ����������<��5� ���������� �� �� ���G ������������������� =�4�������> �� �� ��������� ����� ������������" ��� �� ������ ���

��� ������� �� � �� ��4�������� ������ ���F���� ����� �����������G �� �������� ��� �� �� ������ �� �� ��� ��� ������� �� ���� �� ����� ������������

������ ��� ������ �� ��������� �� �6�������" ���� �� �� ���� ���� ������������ ��������� �� �����G � ������ ��� �� ��� �� ���� ������� ���������" ���

����� �� ������� �� ���� ��� �� ������� ��� 4�������������G � �������� ��������� ��6����� �� ���� ����� �������� ����������� ����� ���������� =��� ����

������������ ����� �� �� ����� �� , #,(��>" ������ ������ ����5����=��������� ������ �� ����� ����� �������>" ��� � ��������� 5���� �� ������������

�����4������� ���������� �� ��� ���� �� ���������� ������� ���� �� �����4������G �� ��� �� ���� ������� �� ������ ����� ���� ��4�� ����� ��� �����������4������� ���������G ���� ������ �6��������� �� �7��<������� ����������

��� ��4��� ���������� ���� �����(@G � ��� ������� �4� ���5�� �7��=:������> ��� ��� ���<����� �������4������� ���������G(.

�G(, ��<������ ������������ �������� =������������ ������� �������� �� �� �����>" ���� �������� ������������ �� �7�� ��� ���� �� �� �������� ���� $--(

�������G +� ������� �� �� ������ ��� �� � �����5�� �������������� �� ������������� ������� ���� :������ ����� �� ����5 ������G +� ���� �����" ��

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: $@

Page 18: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

�������� ������� ����� �� �� �����5���� �������" ��� ������� 4������ ������������ ���4����" �������� �� ����������" �������� ��� ���4�������G

7���������" � ���� ����� ��� ��������������" ��� ������� ��� �� �� ( ����G +����� �����" �6���� ����� �������� �� ���������� �� ������������� ��������� ��

������������ ������ ��� �� ��� �� � ������������� ������ �� �� ���G ��4����� �����F����� �� ���� �� ����� ����6�������G

�$.=0/�2=$��.$#

�G(1 !��� �������� ����� ������� ��������" �� ���B����B����� ����� �� ���� �����

������ �� ���������� �� ������� � 4��� ��� ���5 �� ���� �� ���������� ������������� �4������G ��� ���� ��� �� ��� ����� ��� ����� ��� ��

������������ ��� ��� �4� ���� ������ �������� �� ������� �� ������4�� ���������� �������G � ���������� ��������� �� ���B����B������ �����" ���4��"

��� ��� ����� �� ���� ���������� ��� �� �� ���� ���� ����G

�G(% )������ ���� ��������� ��� �� �������� ��������" ���B����B������ �4� ����������� �� )������ ���������� ���� �� ������G 7�������� ���B����B������ �����

��������� ��4��� �� ����� ��� ��� ��� ����� ����� ����������� ����������"������������ �� �� ������� ��� ����� �� ��� �������� �� ��� ���B����B������ ���

��5�� �� ����������� ��� ������� ��� ������G ���B���� �� ���� �������������" ��� ���� �������� �� ���� ����� �� �� ������� ���B���� =3�����>" ��

������ ����� ��������G 8� ���� ��� �� ���5 �� ���� �������� ���� ������ ������ ����" ��� ���� ��������� ��� ��4���� �� �4�� ����� ������������" ��

������� ������� ���� ���������G �� �� �������� �� �� ��� ���� ������������ ������� �� ��������� ���B����B������ �� ���� ��� ������� �������� �� �

���������� �����" ��� �����F���� ���5� �� ��4������ =��� ������ .>G)��B����B������ ���" ��� ��5�� ��� ������ �� �������" ��� ��� ������ �4� ������ ����� �4������G

2:�0�0: 2# �28#$ 07 /$2'�

�G(@ 8� �4� �� � ���4���� ���7 ������ =7�� ������ ��� �� :�4��������>

��������� ��� ������ ��� �� ����� ����� ���4������ �� ������<������� ����������� �� �������� ������� �� ������� ����" ������ ������ �� ��������� �� ��

��������� ��4��G �������� �� ��� �4�����" ��� ����� ��������� ��� ���� ��������G

�G(. � ������� 4��� �� ������<������� ����� �������� ����� ������� �� ������

������� �������� ��� �� �������� �� �� ��4��" ��� ��������� ���� �� ������<��� �� ������� ������� �� �� ����������G +� ����" ������ �� ���� � ����������

����� �� ���� ���� ���� ������G � ��������� ������� �������� �������� �4������" ��������� �� 4����" ������<������� ������� �� ����� ����"

��� ����� �� ���� ������� ��������" ��� ���� ����� �� �������� ��� 4�������G���� �� ����� ���������� ���� ���� ������ ���������� �� ����� ������<�������

$. ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 19: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

���������" ��� ����� ����� ��� �� ������� ��������" ����5�" ����� ��������������� �����<���������� �������" ���� ���� �� �� ��5�� ���� �� ���5����G

� �:' 7'!9�

21��$'21�.$ #8:��2'$

�G(- ���������� ��� ����� �� �� �������� �� ���� ���� ��� ����� ��������" ��� �������� ����5��G +� ��� ���� ������ �� ������� ���������" ������4������� �������� �������G ����������� ��� ���4������� ��� ������ ���� �� �����G �� ��� ��6��

������� ��� �� ���� ���� ������� �� ���� �� �������G ����4��" ������� ������4������������� ���" ����� ��� ���� ��� ������ �� �� ���������G � ��� ������� �� ��

������������� ���������� ���� �� ���� �� ���������" ������������ ����������������" ��� �������� �� �� ����� �� ���������� �����G ��" ������������

�����" ������� ���� �� ��B���� ��� ���5���� ���4���� ��� ��� ������ ���� �����<������� DD���" ��� ���� �� ������������� �� ��� �� �� ��������

����G(-#,

:<#$95�� 2��/ /�$'�<:21�/$ �:#/�

�G, 7���� ��� �� � ������ ��6�� ������ �� ;�7 ��� 4�������� ��5����" ��� ���� ������������ ����� �� ����� ���� ������� ���������" ��� �� ������ �� ���� ���� �

������G ;�7 ��� ���� �� ���������� ��� ������������� ��� ��������� 4���������4���� ������� ���� ��� �����G

�0:2'�:$ #8�#'2.�$#

�G,$ 8� ����� ��� ������ �� ����� ������� �� 4������� ��������� ����� �� � ���4�������7 ������,$ ��� ���� ��� ������ ���� ������� ���G 8� ���� ���4�� ����

��� 3�� ��������� �� �� � ���������� ����� �� ����� ����� ���� ���� ������"��� �� ���� ������ �� ������ �� ���4������ �� � ����� ������G A��� $-@ �� $-- �� ������ �� ����� �������� ��� ���� �� �� !/ ���� 3�� ���� ��������"

���5�� �� $1� �� $-- G ������ ������ ��������� �4�� �� �����F���� ���� ����� ��%1 ����� �� $--," �������� �� ����� �� ���� ������� �� � 7��������� �� �����

��������� ������� ��������4�G �� ��� ���� ���� �� $--1 =@( �����> ��� $--%=@- �����>" ����� ������ ���5 ������ �� $--@ �� @( �����G,� �� ������

������ �����" ����� ��� ������������� ����������" �� �������G ��� ����� ������4� ���� � ������ ����G

18:'��:$ #8�#'2.�$#

�G,� 7�� ������ �� ������ �������� �� � ����� ���������G 8�� �� ����4����� ��5����� ���������� �� ���<����� �������" �� ����������� ��� �� ������� �� ������

�� ��;�9E �&7 �N+��;�9E �A +��:7+� : 7:� �� ':;� :7 � 7'!9 �+�!�: $-

Page 20: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

���� �� ��� ������ ������� ���� ���������G :4�� ��" ��� �6�����" ������� ������B����B������ ������� ����������� �� ��������� ������" ��� ������ ��� �������

�� ���4��� �� �������� ���<����� ������ �� ��� ��� ���� � ����� �����������=��� �G( >G ������� �4� ���� �� ������������ ����������� �� ����� ���

���B����B������ ������ ����4������ �� � ������������ � ���5 �� �4������G����������@ �������� ��� �����" ����� ��6�� ��� ���� ���� ��� ����

����� �������� ����B����" ���B���� ��� ������" ��� ���������� �� �� ���������� ���<������� ����� �� 9����� ������� $-- ��� $--�G A���������"

������������<���B����B����� ��6����� ������ ��� ���� ��5��� �� ���� �� ������4������ ��� �����<���B����B����� ��6�����" �� ����� �����,(G :4�� ������������ �� ������ ���� �������� �� ���5 ��� �����G,,

�G,( 7��� �� ������ ���" �� ��������� ���4�" ����� ��5�� �� �� ���� ���� �� ������G+� �� ���� ��4��" ������� ��� ������ ��� �������� �� ���� �����������"

��� ����������� �� ������� ������� �� ������� ��� ��� ��� ���� �������� �����5 �� ������ ����G �� ��������� �� ���� ����� �� ���� ������ �����" ��4��

��� ���4��� ������ ������ �� ������� ��� ��� �6���� ���� �� �������G,1 )���� ����� �� ����������� ������� ������ ��� ���� ���� ��� ��� �� ��4��4���� ����� ���<������� ����� ��� 4������G

�G,, +� �������" �4��� ��� ����������� ��� ������ �� �� ������ �� ��� ���������� �� �� ������" �� ������������� �� ��� �����F������" ��� ��� ��� ��� ������

���� �� ������G !���� ��� ���������� ��������� �� ������4�� ����� ��������������� �6�������� ��� �� ������ ����� ���� ����� ���G

�G,1 ���������� ����� �� ����� �� �� ���� ����� �� ������������ ��� ��� �����

������� ���������� ��� ������� ����G !����� ������� �� �4�� �� �� )�����&������� A��������G

��&�;!�+�&�

�G,% �� ������ �� ���� �� ���4��� � ���������� ����� ��� ������������ �� ����� ���� ��� ������� 5��� ���� �����G �� ������ �� �� ������ �������" ��

�����4� ���� 5���� �� ����� ��� ������ �� ������ ���4������ ��������G )������� �������� ������������ ������������ �� ��� ������� ��� ���4������" �� �����

���4�� ���� ����� ��� � ������ ���<��<��� �� �� ����� ���� ��� ��� ������4� �� � ��������4� �� ��� 4��� �� ���� �� �� ���� ��� �������" ���" ��

������������ ����������G 7��� ��� 5���" �������� ��� ����� ���6��������G ����� �� �� �� ���� ��������� ��� ���������� ���� ��� ��� �4������ ������������� ���� ������� ��� ���4� ������ ����G

� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 21: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

( ���+�;" �+ !� +�&�;" �&7�:'��&�; A�� �'� 8�+�� ��E��& '+)! : � '+�/ �A 7:� ������+� :7 8+ � 7'!9 �+�!�:

'�� ������� ��% �� �������� ��� ���������� ��� �� ������ �� � �� �� % �� ����� ������� �� � �� '��� %��� �� ����������� ��� ���� ����� �������� �������

+& '�7!� +�&

(G$ � ���4���� ������ ����� ��� �� ������ �� �� ����4����� �� ���� �� ����"

����� �� ��6��������� ���������4�G )������ �� ��� ����������" �� ��� ��������� �� �������� ��� ��5�������� ��� ��� ������ �� �� ����4����� ���4����

��� ������ ����� � ������ �����6�G �� ������������ �� �������� ��� ������������� ��� ���� �� �� ���5 �� � ����� ��6��������� ������� �� 4���� ������������"���� ���������� ������ ��� �������� �� �� ����� ������������� ������ ��

�������� ���4������G

(G� ������ �� ����� ����� �� ���� ��� �� ��� ���� �4� ���� ������4��� ���

���������� ����������� ������� �� �� ����� �� ���<������� ����G +� �� ����������6���� ��� ��4������ ������ ���������� ���� ���������� �� �� ��������� ����������� �������� �� ������� ����� �� DD���������G ���� �������� ��������� �� ��������

���� �� ������ ��������� �� ���� �������������$G ������ ���� �� �� �������������� ��� ����� �������� ��������" ��� �� �� ��������� �� ������ ����������

���5�� �� �� ���������� ����� ��� �������� �� �+3 ���������G :���� ������� ����� ����� �������� ���� ��� ������ �� ���������� �� ���4������ �� ��������

��� ���" ���������� �� ���F����� ��� ��� �������� ��� ����� ������������� �F�������" ��� ���������� �� ���F����� ��� ��� �������� ���

����� �� ����������� ��6��� �������G +� ��� ���� �� �� ������ ����� �� ���������� ��� ����������� ���5 ��� �������5�� ���� ��� ������ ��" ��� �6�����"

�� ������������ �� ��� ���������� ���5 ���4����" �� ������ ������ �� ��������� ������ �����" ��� �� ����� �� ���5<��5�� ���� �������� ����� ���4������ ����� �� �������� ��� �����G

(G( �������� � ��������� �� ���4������ ������� �� �+3" ���� �� �������� ���� ����5�� �������� �� ������� �� ���<������� �����G +� � ������� ��� �� ��

���4������ ������� �� �+3" ��� �� �� ������� ������� �� ��� ����� �� �� ������ ������� �����G +� ��" ��� �6�����" ���� �� �������� �� �6���� �� ���<

Page 22: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

������� �����" �� ���� �� ��������� ���� �� ��� �����" �� ������ �� ���� �����������" ��� �� ������� �� ��� ������������G

(G, )� ��� ���� �� ��� ��� ��� �� �� ���� ���� ����������� ������� �� �����������5�� �� ��� ������ ��" ��� ��������" ��� ���������� ��������� �������

�4������ ��� ���<������� �����" ����4����� ��������� ��� ������� �� ���5 ������ ��� ��� �4������" ��� ��� ������ ��������� �� �4������G &�� �� �� �����

���������� �� ��� �� ��� ������� ��� �� �����" ��" ��� ������ ����� ��������� ���� ���������� ���4���� �� �� �� �������� �� ���5 �� ����G '������ ��

���� ����� �� ���4�� ��� ������� �� ��5� �����G

(G1 �� � ������ �� �� ������� ����� �� ������� ���� �� �������� ����� ���� �� ���

��4��� ������ �� � ������ ������� 5��� ��� ��� ��� �4� �6������G&���������" ���� �� ���� 4��� ���������� ��� ������ ����4��� ������� ���

��� �� ���������� ��� �� �� �� ��� ��� �� ���� ��� ������G

!�:' ���'�� :'+� +��

5$./$9

(G% ���� !/ ��� ������������� ������� ������ ��� ���<������� ��������� ����� ���

��� ��� ��� �����G � ��4��� �� ���<������� ����� �������� �� �������� ��:����� ��� 8����" �������� � ����C������ ����� �� (G.C$�G +� � ���4�� �� �����

�� ������ ��� ������� �� ���� �� ������<���� ������� �� �� ����<���� ����������" �� ����� ��� %G$C$G 3�� ����� ��� ���� ���� ������ ���� �����

��� �������G( � $--@ ����� ��� (G(C$" �4�� ���� ������ @G�C$ ��� �� ������$-@$#$--1G

(G@ ���� F������������� ������� ��� ����� ���������� ���" ���4��" ��F�����G��������� ����� �� �� �������� �� �� ������4� ��B� �� �� ���� ����������

=�����������> �� ���� �� �� ������ �� ����� =���������>G ��" �� ���� ������� ����� ���� ������ ��������� �������� �� �� )����� ����� 7�������"��7����� ��� A��������, ����� ��� �� ������ �� ,@ ���� ����� 4����� $(

������ �����" �������� �� ������ ������� ���� �� ���� ���� ������ ���������� ���� ��� ���������� ���� ���������G ���������" A������1 ����� ��� �����

���� ��������� �� 9����� ���� $G, ����� ���� ��5��� �� ��� ��� ���� ���<�������� ������������" ������ ��������� ���� �4�� , ����� ���� ��5��� �� ���G

���������� ��� �� ���������% ����� �� ��6 ����������� �� ��������� ��������� �� ,( ������ �� ���� �4�� � �� ���� ������<�� ������ �� � ����� �� $�.

����� �������G ����4��" �� �� ��������� �� �������� ��� �� ������� �� ��� ������ ���� ������ ������������� �� ���������� � ����������� ����������� ������� ��

��� 4�������� �� ���<������� ����" ��� �����G 8�� ��� ������� �� ��� �������� �� �� �� �� �������� ���� ������� �� ���� ��� ������ �����" ��� ���

�� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 23: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

�6����� �� ���<������� ����� ����� �������� ������ �� �� � ������ ���5 ��������" �������� �� �������G

25$

(G. ������� ������������ ������ ��� �� �������� �� ����� �� 4������� ��������� �����

��� �� ���� ������ �� ���� ��� �� ���� �����@G � ������� �� ���� �� �� ������� ���� �� ��� F���� �� ����������" ��� �� �� ���� ������� ����� �� ������ ����� ��� ���� ��5��� �� ����� ������ ����4������ �� ���� �������� =���

%G,>G +� �� ����� �� 9����." �� ������ �� �� ���� ��� (( �����G ����������� �����% �������� ��� ���� ����� ������� �� �����4�� ���������

����� ��������� ��� ��" ����� �� �6���� ��������� ��� ������������ �� �������� ���G �������� �� )������ ��� )�������-" �� ���5 �� �� ���� ��

������ ��� �������� ��� �� �� ���� ������ �� ����G

(G- � ����������� ������� �� ��� ���5 �� ���<������� ���� �� ��5��� �� �� �� ����� �������� �� �� ���� �� ���� �� ����4����� �� ���� ���� ����G ����4��" ��

�� ���� ��5��� �� �� �� ���� ��� ������ ������� ����� �� �4� ������5������� �� ��� ��������������" ���� ��� �� �� ��������� ���5 �� �4������G

:F����� ���� ��� �� �� ����������� ������� �� ���� �� ����4����� �� �������� ������ ����" �� ��4�������� �� � ������� �� ��������� ��� ��� ��� ��

��������� ����� �� ������� �� �� ����4������� �������������" ��� ��� ���������� ���5 �� �������� �����G �� ���� ���5�� ������� �� �� ��� ���� �� ����

���� ������ ���� ��� �6��� �� ��������� �� ���� ��� ���" ��� ��� �������4��� �� ��������� ����������� ��� ��� ����� �� ���� ������� �� �����4��� ������ �4� �� ������ �� �� ����4������� ���5 �� ���<������� ����G �

����������� ������� �� ��� ���<������� ���� �� ��5��� �� �� � ��� ���� ��������������� ��� ��� ������ �� �����" ��� �� ����� �� ���� �� ������ ��� �� ��

���� �� ��������� �� ��4��� ���� �� �� �� ���5G

$1�:0<1$.'� �.�01$ 2./ #0��2: �:2##

(G$ 7�� ����� ���� �� �� ���� ������ ������ ���������� ��� ���5�����

���5���G +� �� ����� �� 9����." ,-K �� ����4������ �� ���� ��������������" ����� �� ���4�� �� %� ��� ����� �� 9����� ���������� �� �4��

��� ����� �� ������������ =-$K>$ G � ���� �� �4� �� ������ %=������� %G@> ��� ��� �� ����������� �� :����� ��� 8���� ������� ������

�����4����� ��� ���<������� ����� ����� ���� �� �����G 7��� ���� ����������� � �����5���� ����������� ������� ���<���������� ������� ���������� �������

�� ��� ������ ��� ��4��� �� �����<�������� �����4����� �� �������� �� ����������� �����4����� ����� =A���� (G$> ='��������C � ������� ������C ��5���

7��� �� �������� C ������ �� ����������" :������ $--->G ��� ��� ���������� ����� �� ���� ����� ���� 3�� �� ������ ����� 3 �������� ��� ���� ������

���+�;" �+ !� +�&�;" �&7 �:'��&�; A�� �'� �(

Page 24: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

�������" ��� ����� ��� � 3�� ���� ����� �4� � ��4��� �� �����4�����G$$

����� �� !/ ���������� ��������� ��� �����" ����������" ������ ���

������ ����� �� �������" �� �� ���������� ��� ������������� �������G$�#$,

(G$$ � ����������� ������� ���� ��4���������� 4�������� ��� ���<������� ����� ����5��� �� �� ��� ���� �������������G ����������� ��� ������" �������� ���

��������" �� ������ ��� ���������� �� ���� �������G �����4�� �� ������������������ ��� ������� �� ������" ������ �����" ��� ����������� ��� ������ �� ���

��� ���J ��4������ � ������� �� ��������� ��� ��� �� ��� �������� �� ��������5��� �� �6��� �� ��������� ���� �� ��4�� �� �� ����4������� ������ ��� ����

�������� �� ������ �� ����������G )�� � ���������� ���������� ��� �� ������<������� ����� ��� ����� �������� �������� �� � ����������� ��� �� ��� ���

����� ���������� ��6�� �� ��4���� ������ �����6�G

1$.'2: �$2:'� #'2'8#� /$�9$##�0. 2./ #8���/$

(G$� ���� ������ ����" ������������ ����������" �� � 5�� ������ ���������������4������ �� �������G ������� �������" ���� ������ ������������" ������ ���������"

��� ��������� ���� �4����" ���� �������� �� ��5������ �� �������G ����� ��� �� ������� ���������� ��� ��� ������" �� �� ����������� ��� ����4������ ��� � ������

�� ��� �������� ����� ��5� ���� ��� ��4��G )������ ��� )�������- �������� ���$% =-K> �� ���<������� ����� �� ���� ����� ���� �� ������ �� �������G ������

��� ���$1" ���4���� � �������� �������� �� ���� ��������� ����� �� ������ ���������� ����� ��� ��� ����� ���� �4��<�����������" ��� �-K �� ���� �� 5�����

020406080

100120140160180200220240

1 Affluent

2 3 4 5 6 7Deprived

Rat

e pe

r 100

,000

pop

ulat

ion

Deprivation score

5���� 6�. ������� ������ �������� ��������� ������ �� �� ������ �� ( ����� .778�79 �� ����'�����

� ��� �� ��������, ��� � �� ������ �

�, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 25: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

������4�� �4�� �� � ������ �� ��� ������G �� �������� ��� �������������� �� ��� ��� ��� �� ������ ���������� �� ������ $$G1KG

(G$( ��� �� ���� ���� �4������ �� ����� ��� �+3 ��������� ��� �+7� ��� ��

�������� ���5G$%#$. � ��������� �� ���������� ��<��������� ��� ����������� ������� �����" �������� �������� ���������� �������" �� ��� ���� ���� ����������� �� !/" ��� �� ���� ������ �� �� ������������� ����������" ������������ ��

�� !��G$-#�

:0�2'�0.

(G$, �������� �� 9���� ��� �� �����" �� ���� ���<������� ���� ����� ���

$ " ���������� ���� �������� �� . �� �� -% ��������� ������������� ������ �������G ��� ����C )���5���� ��� A����" )����� O ��4�" +���� ;�����

=&���>" ;������" &�����" ����������" ������5����� ��� '�����G ��6���� �� ��� ��� �������� �������� ����� �� ������� �� ������ ��������� ��

���������G 8��� ����� �� ���� ��� ��������" %.K �� ����4������ ���� �� ����������" �1G-K ���� �� �������" ��� %K ���� �� ���� ���������" ��� �������������� �������G +� 9�����" �������$ ����� ��� �� �������� �� ����� ��������

���� ������� �� 5���� ������G A���������" ����� � ������ �������� �� �������� ���" � ���� ���������� ���� ��� �� �� ����� �� ���������G +� ������� ��

3��" �� ����� ���� �� ��������� ��� ������ ����� �� ���� �� ���� �������4���� ��4���� ������� �������" ��� ������ ������ ��� �� ���5� ��� ������

�������G("�$ ����� 3�� �� � �������� �������" �� �� �� ���4�� ���������������������" ��� ���� ����� ���� �� �� ������� ����� �� �� !�����

/�����G(

�01$:$##.$##

(G$1 ����� 9����. �������� ��� ���� ,G%K �� �� ������ ���� ������ ��6�������" )����� ������� �� ��� ��<���� ������� �� ��� ���������� ���5 �� ���������

������ ������� ��� �����G 7��� ���� ��������" ���4��" ����� ��������6������� ���<���� �� ��� ���<������� ����� �� $--$ �������� �� ����� ��

���� ������ �����G � ��������� �� ���� �� ������ ������ ��� ���������� �� ����5 ������ �� ������ �4������ �� �����G�( �� ��� ������� �� ��� ����� �4�

�� �� �������� F���5�� ��� ������ �������" ��� ��� ����� �������� �� ���5 ����6�� ���������G ���������� ��� ��� �������" 9�������B<����������, ����� ���

�� ����<��������� �� ����� �� �� ������� �����" ��� � ���5 ������ ��� ������4������ �� )��������G 8� ���5 ��� ��� ���<!/ ���������� �������� �������

����4���� ��� ��� �������" ��� ��� ��� ����������� ��� �������� �������� �����5��� �� �� ���5 �������G

���+�;" �+ !� +�&�;" �&7 �:'��&�; A�� �'� �1

Page 26: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

/985 2�2�:2��:�'<

(G$% ����� ���� �� �� !/ ���������� ������������ ���������� �� ������ �� ���

�4���������� �� �� ��������� �� ���<������� �����" ������������� ������� ��������� �� ��������� �� ��� �� ������ �� ��� ��������� ������ �������� ��

�4���������� �� ��� ���������G ��� ������ �� �4���������� �� �����G �������� ������� ��� '�����1" ���� ��� � ���������� �����4� ����������� ������� ��

��������� ������ ����� �� ������� ��� �� ��4�� �� ������� ������� ���������� �������� ��� �� ������ �� ��� ���G �� �� ���� �� �� ������ ��� ���� ��������"

�� ������ ��� ������� ���" �� ���� �����" �������4� �� ��� �����G ���������� ����� �4���������� �������" �������% ����� ��� ����� ��� �� ������������������� �� � ������������ ���� �� �� !��" ��������� ��� �� ���������

���������� �� ���� ����" ���� ���B����B�����<������� ����� ��������� ��� ����������� �4���������� �� ���� ����������G � ����������� �� �� ����� ��������

�� ��� ���� ���� ����� �� ��� $-@ � ��������� ��� ������ ��������� ������4������ ���������" ��� � ������������ ������ �� ����������� ��������� ��

���������� �� ���� ��� ���� �� �����G 8� ���5 ��� ��� ������������� ������������" �� ����� �����" ��5��� �� ���� �� �� �������� �� ��� �������G +� �4���������� ��

���� ���������" ����� ��� �� �� ����4��� ���� ��� ��5��� �� ��������G )�� ��������� ��� ������ � ������ �� ��������� �� ��5������G 7��<������� ���������� �������� �4�� �� ���� ��� �� �������� �� �� ��� �� ���� ������ ����" ��

�� �������� �� �� ��� �� ���� �� ���� ������ ����G

9�#; �$9�$�'�0. 2./ 9�#; 9$#�0.#$ 210.5#' /985 8#$9#

(G$@ +� �� ��������� �� ���������� ��� ������ ��� ����������� �� ���� ���5 ��

�4������G ��� ����������� ��� ��5��� �� ��������� ���� ��������� �� �4������ ����� ����������� �� ���� ������� ��������� ����� �� ������� ��� ���5G ����4��"

��� �� ��� � ����� ��� �� ���� ������ ������� �� ����G ����� ����������������� �� ��� ���� �� ������� �� �����" ��� �� ���� ���� �� ���� �4��� ���� �� �4������ �������G A�� ��������" �� � ������ ���������� �����" 7��5� ���

'����@ ����� ��� �� ($� ����� ����� ���4���� ���� � K �����4�� ��� ��� ������5��� �� �4������ �� �� ������" ( K ���� ��� ��� ��� ����5��� ��� 1 K

���� �� 4��� ����5���G ��� @@K �� ��� ����� ���� ��� ��� ������ �� ��4��������� ����� �4������G �� ��� ������� �� ���� ��� ���� �������� ���������

��� % K �� ����� ����� ����� �6�������� �� �4������ �� ���� �����<����������G 8���� �� ��� �4� ���� ���� ��� ��������� �� �4������ �����

�6��� � ������4� ��������� �� ��� ������ ����������� �� ���5" �� ���� �� ������ ����� ������� ����� �� ��� ����� �����������G

(G$. ����� ���� �� ���������� ���������4� �� ��� �� ������� ��� ��� ����� ����� ���������� ��� ���������" ����� ���4������ �� ��������� ��� �� ���5 ��

�4������" �� ���� ��� �� ��� ����������� �� ����G !��� �����4���� ��� ���������� ��� ������� ��� �����" '�����. ��������� ��� �4������ ����� ��� ��

�% ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 27: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��������� �� ���5�G ��� ��� ���5� �� ����������J �4������J �+3 �� ��������

������������J �������� �����J ���� ��� �����J ���5� ������� �� ����� ���

������ ��� ��� �� ����G ��" ��� ���� ��� �����" �� ���5 �� �4������ �� ��5���

�� �� � ������4��� ����� �������" ���� �� �� ������� ����� �� ���� ������ �����"

��� ��� �� ������� ����������G

(G$- )������ �� ��� �����" '�����- �����F������ �6������ �� ���5 ���4���� ��

�������� �������� ���� ��� �����G �� ��������� ��� ��� ���4���� �� ��

������� �� � ������6 ��������� ������� ����4����� ��� ������ �������G )��4�����

��� ���" ��� ������ ���� �������" ���������� D���5��" ��� �� 4����� ��

��������� ����� �� ��� ����� ������4��G 8����� ������������ �� ��� �����

������4� ��� ���4� �� �������� �� ���5" �� �� ��� �������� ����� �� ���������� ��

�� �� ��� ��� ���4� �� ��� ��" ��� �� �� �� ��� ��� ��� �������� �� ����

�� ���4����� ��� 5��� �� ����� � ���5G

(G� � ��������� �� ��� ����� �� �4������ �� ������������ ��������� �� 4��� �� ��

������( ��� ���� ��� ����� ����� �� �� ������� �� ���� ��� �����G P����

�� ��($ �������� ���" �� ���� �����" 1.K �� �4������ ����� �������� ���� ����

������ ���� �������G +� � ����� �� 8���(� �� ����� ��� @-KG +� �� �������

�������� �� ������(( �� $-.(" ���� ��� ��� �� �� �4������� �������� ���

����� �������G +� ���� �(K �� �� ����� �� �4������ �������� �� ������ ���

�� ����4����� �������� �����������G +� �4�� ��� �� �� ����� �������� �� 9������

��� �������(," �� �����4�� �� ���� ��� ( ���� ������� ������ ������� ����������

��� ����G +� �� ����� �� &�5�����(1 �� $-@." ,,K �� ����� �� �� �����4��

������ ��� � ���� ������ ��� ��� ����G ������ ����� ��� �� ,�K �� �����

��� ��� ��F����� ( ���� ����� ����� ��������� ��� ����� ���� ��������" ��� �� �

���� �����" �� ���� �����G �� �� ����� �� ��� ������� ��� ����� �4� ��

�������� ��� ���� �� ������������ ��������� �� �����4��� �� �� ������� ����� ��

���<������� ���������� ��� ��� �������� �� �������� �� �� ������" ��� �

��������� �� �� ��5������ �� � ����� ������� �� �� ����� ���� ���������G

(G�$ '��������� ��� ���� ������� �� ���5 �� ��� ���������� �������� �� �������

���� ���5 �� �4������G 7��5� ��� '���(% ����� �� ��������� ��� @(K �� ���������

���� ��� ��� ��� ���� �� ������ ���� ���5� �� �4������J � K ���� ��� ���

������ �������� ����� ����� �4�� ���� ������J 1,K ���� ��� ��� ��4��

�������� ������ �� ����������� ��� �����G ����4��" 1K ���� ��� ��� ������

�������� ���� ����G +������� �� ����� ��� �� ��5��� �� ����� � ������������ �

���5" ������� �� �� ������� ��5������ �� ������� �����4���� �� �4������ ���

������� ������� ���4����G )�� 1�K �� ��������� �� 7��5� ��� '����� �����

�������� �4�� �������� �����" ��� $ K ���� ��� ��� ������ �������� �����G

���+�;" �+ !� +�&�;" �&7 �:'��&�; A�� �'� �@

Page 28: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��&�;!�+�&�

(G�� +� �� ������ ������� �� ��� ������ �� ������� ��� ��� ��� �� ���4����

��� ������ ����� � ������ �����6�G � ������6����� ����� �� ��� ����DD�����6��� �4� ������ �������� �� ��� �6�������� �� ���������G A�� ��������"

���� �� �� �����6� �� �� ����4������� �� ��� ����� ��� ���� �� ��� ���G)��5����� ������� ��� �� ����������" ������" ������ ����� ��� ������

�����4����� ��� �� ����4���G 3���� ������ ��� ������ ���� ���� �� ����4�����4������������ �� �������G ��� �� �� ��������� ������� ��� ������ �����6� ���

���� �� ���� ��� ����� ������� �� �4������ ������C � ���� ���� �� � ����� ����J ������� ������� �� ��� ����G ��� ����� ��� ��6�� ���� �� �� ����4����� ���� ����� �� ���� �������� ��� �� � ����� �� ��� ������� ������ �� ������ ���5" ���

��� ��� ����4����� ��5�� �� �������� �� ������� ���������� �������� ����������� �� ���5����� �� ���� ���<��5��G

(G�( 8� �����4� ��� ��� �� �4� ���������� �� ��� ������ �� �� ������� ���4�"����� �������� �� ���������� ��� ����� ���� ��� � ����� ����� �� ���<

������� �����" �� �������� �� � ������6 �������� ��� ������ �����6� =�� ����������� � �����6���� ���5����� ��� ���������>" ���� �� �� �� ��5�� ���� �����5���� �� �� ��� �� ����� ���������� ���4������ ��������G ���4������ �� ���<

������� ����� ���� ���� ��� ���� ��� �� �������4� �� �� ����� ���������G

�. ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 29: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

, �: �':�:& �E� :� A�'��;;:� +&9 7� � �& 7'!97:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:�

'�� ����������� �� �������� ���� �� ���!������� ����� � �� ���� �����������9���������� ��� ������� � ��� ��� �������� ��� � ���� � ��� ��� �� �� ����� ���� � ��� ��� �������� ��� �������� ������� ����� ���

�: ���'���� 8�+�� 8: �/:

,G$ ������� ," 1 ��� % ��� ������� ���5�� ��� ��� ��� ���� �� �� ����� �� ����G������ , ��������� �� ����4��� ������� ���� ������ �� ��������� ��������� �����

�� !/" ��� ���������� �� ��������G ������ 1 ��5�� �������� ��������4�����" ��� ������ % �4�� ���� 5�� �������� ������ �4������� ����

������� �������G

,G� � �4� �� ����� � ������ ��� ��� ����<��<���� ������� ���������� ���� �����<������� ����� �� �� ����������� ���������� �� �� �������� ���� �������G

8����� ��� ���� �� ������ ������� ���� �� �� �� ���5 �� �� �� ����� ������� ��� ������ ���� �� ��� ������" ��� �� ��� �������������G ��� ���� ��

�� ��������� ������� �� ������� ������ �4�� ����" ��� �� ����� ��� �������� ������������ �� �������� �������� �� ������� ���� �����G 9��� ���� ��� ���" ��� ��

�4��" �� ���������� �� ��� ������ ����G

,G( ��� ���� ��� �� ��� �������� ��������� ������� ��� ��������� ���� �����"�������� ���� �����������" ��� ���4��� �� ����� ��� ��������� �� ���������� ��

�������� ������� �� ���� ���4������G 8� ��� ��� �� ���� ����� ������������"����� ��� ���� ���4���� � �������� �������� ��������� �� �� ��B� �� �� �4�����

��� �������G +� �� �������� �� ��4���� ���<������� ����� ��� �� ���� ���������� ���4������ �� ��� ������ ���� ����" ��� 4��� 4����G

,G, �� �� ��������� ����� ���� �� �4� ��������� �� ��4���� � �������� ������������

�� �� �� ������� ������ ���5G 8� ����� ��� �� �4� �� ����� ���� �������������� �� ��� F�������G +� �� ��� ���� � ������ �� ������������ �� �� ������

�������� �� �����" ��� ���� �� �� � ���5�� ������ �� �������� ��� ��������������������������� �� ������������4� ����� ��� ���������� ���5� ��� �� ��������G ��

�� � ������ ��� �� ���� �������������" ����� ��� �4�� � ����� ����������� ��� �4������ ���4�� ��� ������ ���������G �� ��� �4� ���� �

Page 30: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

������������ ����� �� ������� ��� ���� ���� ���� � ��� ���<������� ����� �������" ��� �� �� �����F���� ��� �� �������� ��������� �� ��� �� ������ � �����

������ ���� �������G

,G1 � ��������� ���� �� �� ������� ��� ����� ����" �� � ���������� ������� ��

�������������" ��� �� ���� ������ ��������� �� �� ���� ����� ���������� �� ������� �� �� ����4������� ����G 8� �� ��� ��� ��� ��������� ��� ���� �� ����������

�����������G

,G% � ���������� ��� ��� ��� ������ �� ���� �������� ��������� ��� ������� ����G

3������� ���4��� ����� ����� ����� ���� �� �������� ����� �� ������G 7����������� �� �4��<��<������� ����������� ��� ��� ��� ������ �������G � ������

���� ������� �� ����������� ������� ����� ��� �� ���� ���������� ��� ����� ������� ����" ��� �� �����4� ��� ���� �������� ��� �� ��������� �� ��������

���� ����� �� ���� ��������5G ������ �� ��� �� ������� ������� �� ���������" ��� ��� ������������ ��� ������� ���� ��� �� ��� ���������� �� �� ���������� ��� ���� �� � ���� ��� ���� ����� �� �� �� ����� �� ���� ������ ��������

����� �� �� ���� �� ��������G � ������������ �� ���� ��������� ��������4��" ��F���� ������������� �� ���� ���� ���� ��� ������4��G 8� ��� ����

����� ��� ������<������� ����� �4� ���� ��� �������� ������6�����G

,G@ 8���� �� ���������4�� �� ��� ������ �� ����� �� �������� ����� ���������

����� �� D������������ ��� �4� �� �� ���������� �� ������ ������ �� ������������������<������� ������C

�7���� ��� �� ����� �������� ����� ���������� �� ���� ��������" �� ��� �����<������� ����� �������

�7���� ��� �� ������ ���������

�7���� ��� �� ���� ������� ���������

�7���� �� 4������ ��� �� �� ����������� �������� �� ���� ���� �����

8� ��� ,G1#,G@ �� ����������� �� ���� ���������4� �6������� ����� �� �������

������" ��� �� ����� �� ������4��G

�: �!'':& �E� :� �&7 + � �'�);:��C :&9;�&7 �&7

8�;:�

,G. 8�� �� ���� �� �� ��� ������� �� � ���� �� ������� ������ ���� �� ����"

��� �� ��� ���� ���5 �� �������� ��� �������� ��������G +� ���� ,G$ � ��������� ���� �������� �� �4��G +� ��������� �� ������� ������ �� ���5 �� ��������

���� ���������� ����� ��� ��� ���� �4��� ������������4� ������G 7�������� ������� �� !����� /����� �4� �� ��� ����� ������� ��������� ������������4�

( ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 31: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

������� �� ����� =��� �� ���� �� �� �������>" ��� �� ����� ��� ��� :����� ���

8����G A���� ,G$ ���������� �� ����� �����G

����� %�� &�����'� ()��)� ��� *������ ��� �����)�� �+���' �� ����� �� ,���������)�� �+���' �� ����� ������ �� ��� ')����� ��-������ �� �**��*�)��� *������*����� �).�� )� ���/���

������ �� �� ����� '���� ������� ��� ��� ������ !:�7�

��� ������,� ���������� �������������� �� ��� ���� �� ���� ��� ����� ������ ��� !:�..�

; ���� ������ ��� ��� �� �������� �� ��� � ���� ���� �� ����������� !:�.<�

��� ��� � �� '��� �� ���� �� ��� ������ &��� �� ���� � ��������� ���� ��� ��������� ���� �� ������� !:�.=��

��� ����������� &�� � �� ������ �� ��� ��� ��'��'� �� ��� ���� ��� �� �� ������� !:�.9�

��� ������,� ������ ��� �'�� �� ��� ����� �� �� &������ � ���� ���� �� ����������� &�� ����� ��� !:�.9�

��� ������ ��� �'�� �� ��� ����� �� �� &������ ��#� �� �� ������ &�� ��'��'� !:�.9�

��� ������� &�� � &��� ��� � ������ �� ��4���� � ���� ���� �� ����������� ��� �� ���� !:�.9�

-�( ������� �� ��'� �� ������� &�� �� �� ��� �� � &��� ��� ������,� ���� � �� ����������� �� �� �������!:�<<�

��� ��� ����� ��� �� -�( &�� � ������� ��� ������,� ������ � �� ��������� ��������� ���� !:�<6�

��� ������ -�( ������ � �� �������� ��������� ����� �� ��������� ���� ��� ��� �������� �� ���� �� ����&��� ������ ���� ����� ���� ��������� ������ ����� !:�<>�

����� ��� ���� ���� ������ '��������� �� ��� �� ���� �� ��������� ����� � ���� ��� ���������� ����� ����� ?@ !:�68�

��� ������� �� ��& �� �� ��� �� ��� ��'��'����� �� �� ������ �� ��� ������ � ����� ��� ��� ���������'� !:�:.%:�:6�

"�(" �� (" A� ��� ��� �� ��������� ����� �� �� ������� !:�:8�

������������ ���������� �� ����� �� ��������� ����� ��� �� ������� ������ �� �� ���������� !:�=B�

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� ($

Page 32: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

No doctor qualified to givecerticate/in attendance

coronerconsiders death and

circumstances

Doctor certifies death on MCCDand formally refers it to the coroner

Doctor certifies death on MCCDwithout reference to coroner

Next of kin/informanttakes MCCD to register office

Registrar refers death to coroner?

Coroner orderspost mortem?

Coroner issues form100a instructing

registrar to registerdeath using the doctor’s

certificate

Post mortem identifiesdisease which led to

death, and no question ofaccident, violence,

neglect or industrialdisease?

Registrar registers the death, gives NOK/informant certified copy of register entryand sends copy to ONS in electronic or paper form

Legal proceedingscompleted?

ONS codes cause of death on dynamicmortality database

coroner opens inquest

question of further legalproceedings?

coroner adjourns inquestpending findings of

higher court. Certifiesdeath with cause fromPM, but no details of

intent of injuries on form120 A&B.

No verdict.

coroner completesinquest and

certifies death onform 99(Rev) A&B

stating couse ofdeath and inquest

Verdict

coroner certifiesdeath from

natural causesfrom post

mortem findingson form 100B

No verdict

Coroner sends form 121with result of legal

proceedings to registrarVerdict

ONS corrects codesfor causes of death

Yes

Yes

No

No

NoYes

Yes

No

5���� :�. ��� ��� �� ���� ��� �� ��� ���� �� ���� ���� A���� �� 2����

(� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 33: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

/0�'09# .0'�7< '�$ �090.$9

,G- 7������ ������������� ��� �� �� ���� ���� �� ����� ����� �� �������� ���

����������� ����� �������� ����5�� �������������� ���� ��� �� '�������� ��)���� 7���� ��� ��������G � ��������� ��F�������� �� ��� �� '������� ���������� ����� �� �� ������� ��

� �� �������� ��� ��� �������� ����� �� ���� ������� �� � ������� ������������J

� � ���� ��������� ����������� �� ����� �� ���� ������ �� ��������J

� �� �������� ��� ��� ���� ����� ����" ��� ����� $, ���� ������ ����" �� ��

��������� ������� ������������J

� �� ����� �� ���� ������� ��5����J

� �� ���� ������� �� �� ���������" ������ �� 4������� �� ������" ��������" ��

�������� �� ���������� �������������J

� �� ���� �������� �� �4� �������� ����� �� ��������� �� ������ ����4���

���� �� ������� �� �� ����������J ��

� �� ���� ������� �� �4� ���� ��� �� ���������� ������� �� ��������G

+� ����" �������� ��� ��F����� �� ��� �� ��F���� �� �� ���� ��� ��� �� 4�������"

���������" �� ������ ��� �� ��5���� �����G = �� ���� ���� ��� ��F����� ��������� �� ������G> � �������� �� ��� ��F����� �� ������ � ����� ����� ���������

�� ����� ��� ���� ����������� ������ �� �� ��F���� �� �� ��������� �� �������" ����� �� ��������" ��� ����� ��� ��� ���� �� �� ������� �� �� ��F���� ��� ��

���������� �� �� �������G ����4��" �� ���������" �� �������� ���� ������� 5������ ���� �� ����� ���� �� ���������� �� �������� ��� ��<���� �� �������� ����������� �� ������� ������4��" ��4�� ���� �� �� ��������� �� �� ����������

������4��G �� ��� ��� ������� ����� ��� �� �+3 �� �������� ���� ���������� ��� �� 5���� �� �4� ���������� �� ������� ���� �������� ��� ���

���� ����� ���4������G

,G$ 7������ ��� ������� ���� ���� �������� ������������ ���� �� ��5� �� ���� �� ������

�� ������� ��������� ��� ���� �������� ��� �� �� ���� �� �������G 7����������������� �� � 9� �� ������� ������������ �� ������ ����� ���<������� ����� �� ��������� ��� �������� ��5��� �� �� ����" ����� � ������ ��� �� ������� �� ��

��� ��4��4����� �� ���� ��������� �� ����G

'�$ �090.$9

,G$$ � ��������� ������� �������� �� �� �������� �� ������������� ��� ����� ������ ��� �� ��4������� �� ����������� �� ��� �������� ��4��4�����G ��������

����������� ���� �� � ��������� �������" ����� ���� �������� ��� 5���� �� �4�� ���������� �������� �� ���<������� �����G ��� ��� $(. �������� �� :�����

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� ((

Page 34: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

��� 8����" �� ��� ����� �1 ��� ���� ����" �������� �� ��4�� �������� ��;�����G ���� �� �� ���� ��� ���������� �� ��� �� �������� ����<����G ��� ��

������������ 4�������� ������� �������� �� ����� �� ����������" ��������� ������5�����G �������� �4� �� ������ ���� 4������� �� �� ��� �� �� �4������

��������� �� �� ��F���� ��� �� �� �6������ �� ���� �������� ����������G �� �����4� ���������� �� ������� ��� ����������� ��� ������ �� �� ���������

����������� �� ����� �� ����G � ������ ��� �� �� ��������� ��� �4������������ ��� ���� ��� �������� ���5�� �� ����� �� 5���� � ��� ���4������

�� ��4�� ������� � ���� �� ������� �� ��� ������G

,G$� � ������� �������� ������ � ���� ������ �� �� ������� ��� �� � ���������G � ���� ������ ���" ��� ���� ��� �����������" ������� � ��6���������

�6���������" ��� �� ������ �� ��� ����� ������ =���� ,G� >G

,G$( � ������� �� ��������� ������� =����� � ������� ������ �������>" ��� ������������������ ����������� �� �� ��������" ���� 4������ ������� ��� �� �� ������"

������� �������" ������4��" ������� ��� ��� �4������� ���������G �� ��� ������������������ �� �� ��� ������ �� �� �������� ����� ��� ��� �� ��������� ��

�������G A�� �6�����" ������4�� ��� ����� ������� ��" �� ��� �������� �� �4�������� ��" �� ���������� ��� �����G ���������" ���� ��������� ��� ���� ���

�����" ��� ��� �� ��������� �� ������ ����������� �� �� ���������� ��� ��� ������� �� ���� ���������� �� �� ����G

,G$, A������� �� ���� ������" �� ������� ��� ��� �� ��F����" ��� ����

�������� �� ��� ������ � ����G � ������� ��5�� ���� ������� �� ����������������� �� ���� �� ���" ������ ��� �� ������� �� ���� ��� ��4����������G ��

�� �� ��� ������� �� �����" �� ������" �� ���� ��� �4�� � 4������G +� �� ������ ���<������� �����" �� ������� �� � ����� �� ��6 ���������4� ��� ���������6�����4� 4�������C

7��������� �� ����

&��<��������� ����� �� ����

��������2�����4������

�������

;����� 5�����

!������� 5�����

���� =���� �� �� ���� ���� ���� �� ������������ �4������ �� ������ ������� 4������>

,G$1 8� �����4� ��� �� ���4� ��������5 �� ��� ��4���� ������� �����F���� ����������� �� ���������� ���� ����������G

(, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 35: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

� +� �� ������������ �� �6���� � ������� �� ��������� ������� DD7��������� �������� ��� DD&��<��������� ����� �� ������G

� � ����� ��� ������ ��� ��� �������� ���������4�� �� ��� �� �� ���� ���������" ��� ����������� �������������G

� �� ������ �4�� ��������� ��� �� ���<����������� �� � ���� �� � ����������G

,G$% ��4�� ��������� �� ��F����" �� ������� ��������� �� ����G 8��� ��� � ����

������ ��� �� ��F���� �4� ���� ������� ���" ��� �� �� ���� ��� 4�������� �������� ��� ��� 5���� �� �� ���<������� �������� �������� ��� ��������� =�4��

-- ��� ���� ������� $--( ��� $--%>" �� ������� ��������� �� ���� ���� A���-- ='�4> =�������6 �>G ���������4� ����� ��� ���� �� ���� �� �� ��F���� �� �� ��

��F���� �� ��������� ������ �������� ���������� =�&� ������ 7�,>G

,G$@ +� �������� �� ������ ������� �� �� �������� ��� �� ����" ��" ��6" ���� ��

����" ����������" ����� �������" �����=�> �� ���� ��� ������� ������" ����������� ����������� ���� �������� ����������� �� ����� � ���� ������ ��� ���

��� �� ��������� 4������G +� �� ���� �� ����� �� �������� �� �����4������" ����3 �� A��� -- ='�4> =�������6 $> ��F����� �� ������� �� ������ ������� �� ����

��� �� �� DD���������� �������G �� ������� ��� ���� �� ��������� ��� ���<���������� �����" ��� �� ��� ���������G

,G$. +� �� ����� �� ���� ������� �� �� �����������" �� ������� ��� ������� ������� ���������� ��� ��� �� ��� � ��F��������G 8��� ���� ��� ��� ��������� ����������" ���� �� ������� �� ���������� �� �� ������4� F���������" �� ���

��������� ��� ��5��� �� �� ����������� ��� �� ����G ����� ���� � �����������������" ��� �� D��� �4�������" �� ��������J ��� �� �� ���� �� ������ $ ���

���� �� ����� ���������� �� ����G +� ���� ����� ��� ��� �� ������� �� ����������� �����4�� �� ����������� ������ ���� ������ �� ��F����G � ���������

����������� �������� ���� ��� ������� ��� ���������� �� ����� � ��6����������6��������� ��� ������� ��� ��� �� �� �����=�> �� ��� ��������������G

,G$- 8� ��� �� �� �������������� ��� �� �������� �� ��������� ������� ������� �� ������ �� ���� �� �� ����� �� ����� ����� ���" �� ������" �� ���� �� � 4��������

��� ������������ ���������� �� � ������ ����G

�0#' 109'$1 '0>��0:05��2: $>21�.2'�0.#

,G� �� ��������� ���4� =,G$�>" � ������� ��� �� ��� ��� ��F���� � ��6����������6��������� �� �� ���� ��� � ���� ������ �� ���������G 8� ����� �� ��� ��

�����4���� �� �������� ��� ������ ��� �����" �� ����������� ��� ��� ������������ ��� ������� ����������" �� �� ���� �� ����� ��5��� �� �� ��F������G 8�

������� ��� �� ������ ���� ������ ������ ��� �� �������� �� ���� �� ������������� �� �� ��������� �������� ��F���� ��� �� �� �������� �������������C#

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� (1

Page 36: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

�8�� ���� �� ����� ���������4� �4������ ��� � ������ ���� �� ���<�������"��� ������������ �� ���� ���� �� �� �� ���������� ��4��4��G

� �������� ��� ���� ��� �� ���� �� � ��������� �������G

� ������� �����������" �������� ��� ���� ���� ���� �� ��� �� � ���� ���������������G �� �� ��� �������G

� �������� ���� �� ����� �� ���� �� �������G

'�$ 9$5�#'929 07 ��9'�# 2./ /$2'�#

,G�$ � ��������� ����������� �� ���� �� �� �������� �� ����� ��� �����" ���������� �� ���� ���� �� ����������� �� �� �����������" ������ ��� �������

���� �� ��������� ���� �� ��F���� �� ���� ������� ���G � �������� ���� ��������4� �� ������� ���� �� �� ��������� �� �� ������G

077��$ 709 .2'�0.2: #'2'�#'��# �0.#�

,G�� �&� �����4�� ���� �� ����������� �� �� ����������� ����" ������ ��� ���� 3�� �� ��������� �����������G ����� $--( �� ����������� �� �� ���� ������������� ���� ������ �������������� �� �� �&� ��������� �������� =�&� $--%>G �� ���

�� �� ��� �����4��" �&� �� �� ������� ��� �� ���5�� ���5 ��� �� ��������������� �� ����������� �� ����������G ����4��" ��� +�7$ �� ���������� �� � $"

������� ��F������ ��� �� �������5�� ���� ����G

,G�( A��� ��� ����������� ��� ���5�� ����� ��� �����" �� ������� ��������� �������� �� ��� ������ �� ���� ��������� �� �� ���� ����������� ����" ���������� �� &��� '�4����� �� �� +������������ �������������� �� 7������� =+�7->$G

��� ��� ��4� ���� ����� �� +�7- ����� ��� ��4�� ����� �������� ��� ������C

( , 7�� ����������

( 1 &��<��������� ����� �� ����

:.1 #:.1. ���������� �������� �� ����" ����������� ��� ����������

:-1 ������� ��� ����<��������� �������� �� ����� �� ��F���

����������

:-. �������� �� ����� �� ��F��� ����������" ������������

����� ������������ �� ��������� ��������

+� ��������" � ����� ������ �� ����� ��� �� ���������� �� ������� �� ��������=+�7- :-%�>" �� �� ��� �������� =+�7- �-�>G 7���� ���������� �� +�7-" �-�"

( , ��� ( 1 ��� �� ��������� �� �� ��������� ����� ������G ��� ���� �����"�������� �6������ �����" ��� ��������� �� ������� �� �&� �����G

(% ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 37: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ���� !"����� �# $�����

,G�, 8� ��� ��� ������� �� �������� �������������� ��� ��� �� ���� ������� ��������� �� �� ��������5 �������� �� �� ������� =,G$1>G A���������" �� ��

��� �����4� ��� ��� ���������� ��� �� ��� �4�� �� � ����� �� ����" ��� ������� ����� ��� �������� �� � �������� ����� �� ����G

,G�1 A����� ������������� ����� ���� �� ��� �� ��� �� ��4� ���� ����<����

+�7- ����� ��� �����4���� ���� ���� �������� ����<���� �����G ��� ����<��������� ������ ��4�� ����� �� ����" ��� �������� ������ �� ���� �� ����4� �������� �� ����� ���� �������� ����������G �����4��" �� ������������ ���

��������� ����� �� ���� ����<���� ���� ����� �� ��� ������ �� ����������� �� �4� �� ������ �� ����� ���� ���������� ����� �� ����� �� ����G

8� ������ ��� ��� �� ������G

,G�% � ����<���� ����� ��4�� � ����� ���� �� ���� ��� ������ ����������" ������������ ��� ����� ��� �� ���������� �� ���� ����� ���� ���4�������� �����������G

+� ����������" +�7- ( 1G ��� +�7- ( 1G$" ��� ������� ��� � � ������������ ����� ����� �� +�7- ( 1" ��4�� ���<��������� ����� �� ������ ��� �������"��� +�7- :-1 G%<- ��� :-. G%<- ��4�� D����������� ��� ������������ �������

��� ������������� ������������" ���� ��� ����� ����� �� ������������J D�������4���� ������� �����������J D������� ��� ��� ����������J ��� D���� ��� �����������

����� ��� ��F��� �����������G ���������" �� �������� �� ����� ����� �� +�7-( ,G% ��� ��� �� 4������� ��������� ����� =3��>G )������ $--( ��� $--% ������

��� ���� �� ����� ���������� �� ��� ���������� =+�7- ( ,> ���� ����� ��+�7- ( ,G%G +� �� ���� ����� ��� ������� �� ����� �� D����� ����������� =+�7-

:.11G�> ����� ���������� ��������" ��� �� D�������� ����� �� ���������� �������� ����� =+�7- ( ,G� ��� +�7- ( 1G%>G 8�� ��� �� �� ������ ���5�� ��� �� �

����� ����� �� ���� ���� ����� �� � ��� �� ������� ����� ��� �� ��� ��� ������������� ����4��� �� �� ��������� �� ��� ������" ��� ���� �������� ��� �����GG ���� 5����� ��� �����������" �6������G

,G�@ �&��� ������� ������� �� �� ���������� �� ���<������� ����� = ���� %G$> ����

��� ���� �� ���������2�6������� ��F��������� �� � ��� �� ������� ��� �����" ����� ��5��� �� �� ������������ �4��<�������4� ���� ��� ���������4�G :4�� ��

���������4� ���� �� ������ ��� ��� �&� 5����� ��� ������� ������������ ����� �������� �� ��� ������" ���� �� �� ����������� �4��<�������4� �� ���� ������� �����<�������4� �� �����G

,G�. 8��� � ������ �� ���� ��� ��������� �� � ���� �����������" �� �� ��� ������

�������� �� ���� ��� �� ��� ���� � ����� ������������ �� �� ����G �������"�&��� ��������� �� �� ������ �� ����� ��� �� �������� ���� ��� ����� �� ��

������ �� ����� ���� �� ��������� ����� �� ���� ��� ���<������� =�G�G������� ��� �� �� +�7- ����� �� )�6 ,>" ��� ���� �� ��� �� ��������� ��

�� ���� �����������G �� ��������� ������ ��4��� ����� �� ������ ��� ������������ ����������� ��� �� ����G

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� (@

Page 38: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

,G�- 8�� �������� ������ �� ����� ��� �� �������� ����" �� �� ��������� �� ������� �� ���� �����������G �&� �� �������� ��4������ � �������� ��� ����

����� ����� ���� �������� ���� �� �� �6������� ���� ������ ��� ��������G ��������� �������� ��� ����� ������� ��� �� �� ��������� ������ �� ���� �����

�&��� ����� ���������� �� ���<������� ����� �� )�6 ,G +���������� ��� $--(������� �� ���� ������� ���� �� �������� �� ��� � ��� ��� �&� ��� ��� ���

F������ �� ������4� ����������� �� �� ������ �� ����� ���� �������������������� ���� ��������� �� �� ���� �����������" ��� ���� ����������� ���

������G ���� �� �� 4�������� �� �� ���� �����������" �������� ��" ��6" ��������"���������� ��� ������� ������" ��� ������ �� �� ��������" ��� �� ��� �������� ������ �� ����� ��� ��� ���� �������� �������� ��� ��� ���4������ ��������G

,G( +�7$ ���� �� ������� �� 9'� =��������> �� � " ��� �� �&� ��� 9'�=&������ +������> �� � $�G

�: �!'':& �E� :� �&7 + � �'�);:��C ��� ;�&7

,G($ +� �������� ��� ���������� ����� ���� �� �������� �� � ���������� ������" ��� ��

����� �� ���� �� ���������� �� �� ���������G ��� ��� �� ��F�����G������������" ����� �������� ��F������ ��� ��� ��� ��� ������� ��� ���<�������

�����G � ���������� ������ ���� ��� �4� � 4������ ��� ������� �� D������ ������� �� �������� =��������" �������" �������" ������ ��4���������"

������������" ����<��������� �� �������>" ����� �� ������ ������� ��� �� ��������� �� ���������G � ���������� ������ �������� 9'� =��������> ��� �����

��� ��F����� �� �� �����=�> �� ���� �������� �� �� ���� �� �����������" ��� ��������� ����� �� ��������� ����������G +� 4�������� ��� ����� ��� ��4��������������� �� ���� �� ���� �� ����� �� ����G 9'� =��������> �� �������� �� ��

����� ������ �� ����� ��� ���� ���������� �� �� ��������G ��� ����� ������������ ����� � ��� ���� �� ��������" ��� ��� �� ��� �� ���� �� :����� ���

8����G

,G(� +� $--," 9'� =��������> ���������� ��� ����������� ��� ��������� ������������� ���<������� �����G A������� ���������� ��������� ���� ������� ����

��5�� �� ��� ���������� ��������� �� ����� ��� ��� �� ���<������� ��� ���������� F������������� ��� ���� �����" �4�� ������ ������ ��� �� ������� ��

�� ���� �����������G 9'� =��������> ���� ������� �� ��� ����� �� ���� ���������� �� ����������� �� �� ���� ����������� �� 4��� �� ������ ��

��4��4����� ��� ����G A������� �� ������������ �� ��� ������" 9'�=��������> �� �������� ������ ������ �� ���<������� ����� �� ��������G ���

���� ����� �������� �� $--1 ��� ������ ��� $--� �� $--,G 7��� ���� $--, �������� �� �� ��� ������ �� ��������� ���� ��� ���4��� � �������� ������ ���

������ ��� �� ��������G +� F��������� ���<������� �����" 9'� =��������> ����� ������ ��������� ��� �� +�7 ����� ���� ���� ���� �� :����� ��� 8����G

(. ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 39: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

,G(( � ��� ������ ��� ��������� ����������� �� ���<������� ����� �� ���� �������4�� ���� F������G ��� �� ���� � ������� �� �� ���������� �� �����

���������� �� 4���� ���������" ��� �� ����� �� �� ���� �� ��� ��4��4�� �������� �� �������� ��� 5���� �� ��������� �� �� ��� ���������G ��� ��

���� � ������������ �������� �� �� ���������� �� ����� �4�� ���� �������������������� ��� � ���� �� �� ����� ������ �� ���<������� ����� ��������" ���

��� �� ������ �6������� �� �����4�� ���� ����������G � ������� �� ��� ���������� ����������� �� �� ���� ��� ���� �������� ����� �������� �� ������� ��� �� ����

���� �������� �����������G +� �� �������� ���� ������4��� ���� �� �������� ������5�� ��������� ��� ���� ����������� ��� 5��� ����5 �� ��� =��������� �������" $--1>(G

,G(, 9'� =��������> ���� ������ ������������� ����� �� ������ �� ���� �� ����������

��������" �������� ���<������� �����" ������� ��� �� �� ���������� ������ �������� ��������� ��������G � ���������� �� ����� �������� �� D���<�������� �����4�� ������� �4�� �� �����" �� ��� ����������� ������ �� ���� �� ��� ��� ��

�4� �� ���������� �� ���<���� ������ �� ��� �����G A��� $-.. �������"����4����� ������� �� ���<������� ����� �4� ���� ��� �� ����������� ���

��� ��� ��������� �� �� ���� ����������� ��� �� � �������� ����" ������������� F������������� �� ����� ��� �� �������� ����G

�: �!'':& 7� � �E� :� �&7 + � �'�);:�� C &�' �:'&

+':;�&7

,G(1 +� &������ +������" �� ������ �� �������� ����� �� � �������" �� ��� ������� ���� ������ ��� �� ��F����" �� ������� �� �� ������ �������� �� :����� ���

8����" ����� �� ��F���� ������� �� � D������� ����� ��� � 4������G 8��� ������������� ���4���� �� �� ���� ����������� �� 4��� =��� �6�����" �� D�����4������� �� ������ ��� �� ������� �� ��� ���� ���� ��4��4��>" 9'�

=&������ +������> ���� ������� �� ������� ����������� ��� ��������� �� ���� �������� ���� �������� �����������G 9'� =&+> �� ��� ������ �� ����4����� ����

���������� �� ����� �� � ��������G

3�'+� +�&� +& �'��:7!':� ��'��� �: ��&� + !:& ��' �

�A �: !/C ���: 9:&:'�; ����:& �

,G(% 8� ��� �� �� ���4������ ��� �� �6����� ����������� ������� �� :���� �������

��� �� ������� ���������� A�����" ��� ���� ����� �� ���� ����������� �� ����������� �� ���������� �� ���� �� ���<������ ������� �����G A�� �������� ��

4��� ������ �����<������� ������ ���� �������" �� ���� ���4�� ���� �� �������4�������� �� ���� ���������� ������� ��� ������� �� 4��� �� ���� ���� ��

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� (-

Page 40: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

������G 8� ���� ������ �� ��� ������ ��� ��5�� ��� ��������������� �������4������ �� ���� ���������� =������ 1>G

� �:' ��!'�:� �A +&A�'�� +�& �& 7'!9<':;� :7 7:� ��

+& �: !/

�01$ 077��$( #'2'�#'��2: �8::$'�. 07 .0'�7�$/ 2//��'#

,G(@ !���� ( ����� $--@" �� ������ �� 7��� =&����������� �� ��� ������ �� �������>'��������� $-@(" ��F����� ������� �� ������ �� ���� ������� ������� �� ��

���� ������ �� ��� ������� ���������� �� ��" �� ��������� �� ����" �������� ����� ��� �� $, ���������� ����G �� ������ �� ��� ������� ��� �� ���� ���

������� �� �� ������G � ����������� �������� �������� ������� �� �� �������������"��� ���� �� ���<������� �����G � ���� �������� ��������� ����������� �� ���

����� ��� �� ������ �� �� ��� �������� $--1G,

#' 5$095$"# �0#��'2: 1$/��2: #��00:( .2'�0.2: �9059211$ 0.#8�#'2.�$ 2�8#$ /$2'�#

,G(. � 7��������� �� �������4� )��4���� �� �� 9������ �������� ������� ������� ��������� ��4������ � �������� �� ��� ����� ����� �� �� !/ ����� ��

&������� �������� �� ��������� ����� 7����" ��<��71G ��� �������� ��:����� ��� 8���� ��� &������ +������" ������ ��� �� ����������� ������ ����������" �4� ���� ��4���� �� �������� � �������� F������������ �� ���<�������

�����G �� �4�� ���� �������� ����������� ��� �� �4������� ���� �� ���������������" �������� ��������" ��4�� ����������� ��� ������ ������G

,G(- 7���� �� ����� ��6 ����� �� �� �����" (1 �������� �� :����� ��� 8����

��������� �� �� F������������" �������� � ����� �� �,@ ���<������� �����=9���� �� ��" $--.�>G �� ��������� �� . �������� ��� ,-$ ����� ����� ��

������ % ���� ������%G � ���� ������ ��4��� -% ��������� ������������� ��� ������� �� %-1 �����@G

,G, � ���� ��� ������� ��� �� ����������� �� ������� ��� ����� ��� ���������

9������ ��������� ��� ���� ��������� �� �� ����� �� ������������� ��� ������ ���� �� ����4� ��� ��������G *�������� ������ �� �� �� �������� ��

��4���� �������� ����� �� �� �� ����� �������� ����" ��� �� ����� ��5����� � ������������ ��4�� �� ������������� �� ����� �� �� ����� ���� �� ����������� ����� ��� �������G

/$�29'1$.' 07 '�$ $.��90.1$.'� '92.#�09' 2./ '�$ 9$5�0.#

,G,$ � 7: '�� ����<���� ����� ���� �� �������� �� ���� # ��������� ��� ������<�� ���� ������� ���������� =���4���2������" ���������" �������� ��� �����������> �����

, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 41: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

�� ������� $--- ��� � ���� ������ �� �6������ �� �� �������� �� ����� � G+������ ������ �������� �� A������� $--. ����� � �������� �� ������ ���� ��

$%K �� �� 4������ ��� ��������� ���� �� %K # �� ���� ����� � �������� �������� �� (,K =�(K �4�� �� ���� �����>G.

,G,� ��� ��� 4������ �������� ��4��4�� �� ��������� ��� ����������� ���� ����G A��

�6�����" ��������" ��� �� �� ��� �� ���� ������ ������� ��� �� �� �������� ���� 4������ �� ���� ������� ���������" ��� ������ �� �� ���� ��� �� �� �������5�" ��� �������� �4�� ���� �� �� �������� �� ��� ��� �4� ������ � ���� �� ��

�������� =��� �G�.>G �����4��" �� ������� �� ��� ��������� ����������4� �������� ���� ������� ��������� ��� �� ���� ������� ���� �� �������� �� ������ ��� ��

�������� �� ����G 8��� � ���4�� ����� �� ��������� �� ���� ������ � ������������� ��� ���4�4��" ��� ����� ��� �� �������� �� �� ������ �� ���<�������

������� ��������� ��������� �� ��� �����G

,G,( &�4��������" �� ������� ��4����� � ������������ �������� �� �� ���������� ��

���������� ���� ���� ���� �������� �� ���� ������� �������� 4������ ����������� � ������� ����� �� $-.1#.@" ������� ���� �� �� ��������� ���� ���

������� ������ ��� �� �������� �� ���� �������� ���� ������� ���������G

�0118.��2�:$ /�#$2#$ #89�$�::2.�$ �$.'9$ ��/#��

,G,, 7��� �� �+32�+7� ����� �������� �� �7�� ��� ��+:�" ��� 5���� �� ��

���� ����������4� ��� ���� �������� �� ������� ��������� ���������� ��������+32�+7� �� ��� ������ �������� �� � ����� �� ���� �� �� ���� �����������G

�7�� �����4�� ������ �� ���� ������������ ��������� �+32�+7� ���� �&� ��� ������ �����G �� ���� �����4�� ������� �� �+32�+7� ����� �� :����� ���

8���� ���� ������������ ��� ���������� ��� ��� ��� �������� �� �� ����� �� ��������� �� ����������" ����� �� ��� �� ����� �� ���� ��� �������� ������� ��

�+32�+7�G � ����������� �� ���5 ������� ��� ���� �� ���� ����� �� �����4�� ���� ������ ��������G

,G,1 � ��������� �� ����� �������� ) ��� ���� � �������� ��������� �� ��������������� �� �� !/ ��� ��� ����������� �� ��� ���� ����G ���4�������� ��

�������� ) ��� � �� ���� ����������4� ��� ��� �+32�+7�G ����� �� ������������� ) ��� ������ �������� ) ��� � ��� �����4�� ���� ������������" ��� �

������������ �� �������� ���� �6���� ��� �������� )G '��5 ������� ��� �������� )����� ��� ����� �4�� ��� ���� �� � ����������� ���������� �� ����� ��� ��� �����5 �6������� ��� ��5����G 8��� �� ����4����� �� ���� ���� �������� ���

��� �� ��������� �� �� ���������� ������� ��� ��� �� ��� ����������� �� ����G����������4� ����������� �� ���5 ������� ���� ����4������ ���� ����

�������� ) �� �������� ��� �4�������G

,G,% +� �� ���� �� �������� �" ���� �������� ���������� ��� ����� �� �������� ���5�����G �7�� ��� ���������� ���4�������� �� ���<���� ��4�� ������� ��� ��

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� ,$

Page 42: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

�������� ) ��� � ��� ���� ����������� �����" ����� ��� ���� ��� ������������4� ��� �� ���� ������� ���� �� ���5 �� ������G 7��� �� ��

�������� � ��� ��F����� �� ��F������ ��� �� ������ �� � � ���������� �� �����G

,G,@ 8� ������ ����� �� ��� ������� �������������� �� ���� �������� �� ���<��������������� �����" ��� ��� �� ��������� � ������ ������� ��� ����� �� �� �������G

+& :'&� +�&�; 7� �

,G,. ��� �4� ���� 4������ ��4��������� �� �� ������������� ��4�� �� �����4� ��F������ ��� ������������� �� ���������� �� ���<������� �����G �� �� :�������

��4��" ��� ����� ������� �4� ���� ������������ �� �� :������� ��������������� ��� 7��� ��� 7�� ��������� =:��77�> �� ������ �����G � ����� ��

���� ��� ��<��������� �� �� &������� )���� �� ����� �� 7�����5-" ��� �������� �� �� ������ +�������� =�� &��������� +�������� �� ������ ����� ������������> =4�� ;��� ��� �� P����" $--.>G ��� ������� �4� ��������� ���

���� �� ������������ 4�������� ������� ��������� �� ������ �� ���������"��������" ����� ��� F��������� ����������� �� ���<������� �����G

,G,- ��� �� �� 5�� �������� ���� ���� ������� �� �� ��4�������� �� � ������������� ��� �� ��������" ��� �6������� ���� �� ���<������� ����� ���� ������

��������� �������� ��� ���� ������� ��������" D�� 7'7<��������� =:��77�"$--->$ G � ����������� �� ����������� ��� �������� �� :! ������ ������ ��

���� �������� �� �� ������ +�������� �� ����� �� �� :��77�" ����� ������������� ��������� 4�� � F������������ �� ��� ������� =:��77� $--->G �

������ ���� �� ��� �6������ ���� �� �� ������� ���� �������� �� ���� ����� ���������� ������ ��� ������� ���G 8� ����� �� ������ % �� �������� �� )����� ����

��������� ����� �� 7'7 ������G

7� � �E� :� �& 7'!9 �+�!�: C ��&�;!�+�&

,G1 8� �������� ��� �� ������� ������ ��� ��������� ��� �������� �� ���<������������ �� �� !/ ������ �� ���� �� ������������ ����������" ������������ �� ��

:�����" 8���� ��� &������ +������G ����4��" ��� � �������� ����� ��� ������ �� �����4�G +� ���5�� ������ �� ������ �����4������ ���� �� 4�������

�6�������� �� ��� �� �����G � ��������� ������ ��� �� ���������� A����������� ��������� � �����5���� �����" �6��������� ��� ��������� ����� ��4���

��� ����� ����������� ��� ���� ������ ����������������" �� ������� �4�������������� ������� �� ������ ���� ���������G � 9�4������� ����������� �������

�4� �4�� � ���� ���� �� ���� �� ���� ���������� �� ��� ���� ��� ��� ���������� �� ��������G ����������� 4������� ������������� ������������� �� ��4������G )��

,� ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��

Page 43: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

�� ���� ������� ��� �� ������� �� ������ ��� �������� ���� �� ���<������������ ������ ���4��� ����������� �� �� F������ ������G

�: �':�:& �E� :� A�' ��;;:� +&9 7� � �& 7'!9 7:� �� �&7 �'�);:�� 8+ �+& �:� ,(

Page 44: Reducing Drug Related Deaths 1. · 2006. 5. 29. · ˘ˇ ˘ˇˆ˙˝ ˝ ˛ ˝˚˜ !" #$˘ ˇ ˆ5 ˇ ˆ > ˆ ˇˆ ˆ ˆ =ˇˇˆ "˙7˙˜>"ˆ ˆˇˇˆ ˆ ˇˇ g ˇ.7$’ˇˆ$01:ˇ2’ˇ0.#

���������� ������� ���� ������ ������������ ����� !"����� �# $�����

,, ':7!�+&9 7'!9 ':;� :7 7:� ��