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5/22/2018 reanimacinembarazo-ppt-

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REANIMACION EN LA

EMBARAZADA

DR JORGE FERREIRA

UMC Y TI HGR # 66


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DE QUE HABLAREMOS??

CAUSAS DE PARO CARDIACOOBSTETRICO.

RCP DE LA EMBARAZADA.


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EPIDEMIOLOGIA: PARO CARDIACO

EL RIESGO DE MM DESPUES PARO C:ALTO

AMBOS SOBREVIVEN: ACCIONES RAPIDAS

POCA LITERATURA SOBREVIDA DESPUES DE

PARO EN EL EMBARAZO

INCIDENCIA: 1:30.000 EMBARAZOSACTUALMENTE:

ACLS SITUACIONES ESPECIALES :

ELABORAR PROTOCOLOS DE RCP EMBARAZADA.


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CAUSAS DE PARO CARDIACO:

HEMORRAGIA.

EMBOLISMO PULMONAR.

ENFERMEDAD CARDIACA.

PREECLAMPSIA.

EMBOLISMO DEL LIQUIDO AMNIOTICO. TOXICIDAD POR ANESTESICOS LOCALES.

ESPINAL TOTAL.

FALLAS EN LA INTUBACION/VENTILACION:HIPOXIA.


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QUE DICE LA LITERATURA???


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LO QUE PLANTEAN LAS

GUIAS 2010


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MANEJO DEL RCP:

COMENZAR TAN PRONTO SEA POSIBLE CAB.

PEDIR AYUDA Y LLAMAR AL EQUIPO:

MANTENER EL DESPLAZAMIENTO DLI

CONTINUAR GUIAS DE RCP Y ALIVIAR LACOMPRESION AORTO-CAVA.

CADENA DE SUPERVIVENCIA.


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INTUBE TAN PRONTO COMO SEA POSIBLE, SI NO PUEDE HACERLO EN

ESTA POSICION MANTENER PRESION CRICOIDEA Y DAR OXIGENO POR

BOLSA CON MASCARA O INSERTAR UN DISPOSITIVO LMA.

ROTAR EL EQUIPO DE COMPRESIONES TORACCICAS.

REALIZAR CESAREA 4 A 5 MINUTOS POSTERIOR AL PARO.

NO PERDER TIEMPO EN TRASLADAR LA PACIENTE.

SI LA REANIMACION ES EXITOSA TRASLADAR LA PACIENTE A UCI.

CADENA DE SUPERVIVENCIA


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COMPRESIONES CON LATERALIZACION PARA

MEJORAR LA COMPRESION AORTOCAVA


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RECONOCIENDO LOS RITMOS


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PASOS A SEGUIR EN RCP

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE ANESTESIA DE LA CLASA. PANAMA 2011


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Vasopresores: Epinefrina: 1mg cada 3-5 minutos.

Vasopresina: 40 UI dosis unica.

Aniarritmicos: Amiodarona: 300 mg y considerar

150 mg.

Lidocaina:1,5 mg/kg dosis inicial.

PASOS A SEGUIR EN RCP


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DEBEMOS ENTRENARNOS EN RCP


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DECISION DE HACER LA CESAREA?


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PERO TENEMOS LOS RECURSOS??


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CONCLUSIONES

ENTRENAMIENTO Y ACTUALIZACION

IDENTIFICAR RAPIDAMENTE LAS CAUSAS DE

PROBABLE PARO CARDIACO.

APLICAR LAS GUIAS INDICADAS EN RCP Y EN

LO POSIBLE MANTENER NUESTRA AREA DE

TRABAJO EQUIPADA CON LAS HERRAMIENTAS

QUE NOS PERMITAN EVITAR LA MUERTEMATERNA.


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GRACIAS

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