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Pruebas Diagnosticas
hematolgicas
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Las muestras de sangre pueden obtenerse a travs
de la puncin cutnea (sangre capilar), venipuntura,
perforacin arterial o aspiracin de mdula sea.
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Hemograma
Las pruebas del sistema hemtico proporcionan informacin
con respecto al nmero de cels. Sanguneas y sus
caractersticas estructurales y funcionales.
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Hemograma El recuento completo de sangre o hemograma
completo
(HC)
Es una prueba habitual para la deteccin sistemtica que
determina el nmero de glbulos rojos, glbulos blancos y
plaquetas por unidad de sangre.
El recuento diferencial de glbulos blancos es la
determinacin de las porciones relativas (porcentajes) detipo de
glbulos blancos individuales.
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Componentes del HC
Mediciones de Hemoglobina
Hematocrito
Volumen corpuscular medio (VCM)
Concentracin hemoglobnica corpuscular media (CHCM)
Hemoglobina corpuscular media (HCM)
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La observacin del extendido de sangre identifica
anormalidades morfolgicas como:
El cambio del Tamao
La forma
El color de las cels.
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Eritrosedimentacin
La velocidad de Eritrosedimentacin (VES) es una prueba
de deteccin sistemtica para monitorizar las variaciones
en la evolucin clnica de una enfermedad.
En la sangre anticoagulada, los glbulos rojos forman
agregados y sedimentan en el fondo de un tubo.
La velocidad de la sedimentacin de l os agregados se
acelera en presencia de fibringeno y otras protenas
plasmticas que a menudo estn elevadas en inflamatorias.
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Velocidad deEritrosedimentacin
Es la distancia en milimetros que recorre una columna de
glbulos rojos en 1 hora.
Los valores normales son 1-13 mm/hora para los hombres
1-20 mm/hora para las mujeres.
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Aspiracin y Biopsia de Mdulasea.
Las pruebas para evaluar la funcin de la mdula sea se
realizan, sobre muestras obtenidas mediante la aspiracin
o la biopsia de la mdula sea.
La aspiracin se realiza con una aguja especial insertada
en la cavidad de la mdula sea de donde se retira una
muestra.
Suele realizarse de la cresta ilaca posterior en todas las
personas mayores de 12-18 meses de edad.
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Aspiracin y Biopsia de Mdulasea
Otros sitios incluyen:
Cresta Ilaca anterior
El esternn
Apofisis espinosas de T10 a L4.
*El esternon suele no utilizarse en los nios porque la
cavidad es demaciado poco profunda y hay peligro deperforacin
mediastnica y cardiaca.
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Aspiracin y Biopsia de Mdulasea
Esta tcnica se utiliza para determinar sobre todo el tipo
de clulas presentes y sus cantidades y sus cantidades
relativas.
Los extendidos teidos de aspirados de medula sea son
sujetos a diversos estudios: determinacin de recuentos de
clulas eritroides y mieloides (la relacin normal es 1:3);
recuentos celulares diferenciales, busqueda de cels.
Anormales
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Se utiliza para determinar la razn de mdula a grasa y la
presencia de fibrosis, plasmocitos, granulomas y cels
cancerosas.
*el riesgo principal de estos procedimientos es el de una
hemorragia leve. Este riesgo aumenta en las personas con
recuento de plaquetas reducido.
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