深 水 埗 區

Primary Care Link 　基層醫療一站通

ISSUE12March 2018

目錄

專題報導 1-2 基層醫療通訊站 3-4 基層醫療巡禮 5-6 健康資訊 7 社區資訊錄 8

<< 基層醫療一站通 >> 旨在向社區人士傳遞有關區內的基層醫療健康資訊，藉此讓地區服務提供者更了解區內基層醫療服務，把有關訊息傳達給居民，促進社區的健康。

本港的基層醫療是由許多不同的醫護專業人員所提供，除西醫之外，也有中醫及牙醫。其他提供基層醫療服務的醫護專業人員包括護士、物理治療師、職業治療師、臨床心理學家、營養師、藥劑師、視光師、言語治療師、足病治療師等。今期會向大家介紹義肢矯形師與基層醫療服務有關的工作。

義肢矯形服務與基層醫療專 題 報 導Spotlight

義肢矯形師的職能

義肢矯形師在醫療體系中擔當了一個獨特的角色，他們既熟悉生物醫學，也精於工程，猶如醫療界的工程大師。這專業獨特之處，是把工程學應用於人體上，他們會根據病人的情況，利用人體生物力學原理配合其生理結構，為他們提供合適的義肢、矯形器及康復輔助器具。同時，義肢矯形師亦會考慮病人的職業背景、生活習慣或自理能力等各方面的因素，而調整或設計更切合病人需要的義肢、矯形器及康復輔助器具，以達致更佳的復康效果。

義肢矯形師的服務能切合不同人士的需要，當中包括小童的扁平足、脊柱側彎；成年人的足部痛症、積累性勞損痛症 ( 例如手部腱鞘炎、腕管綜合症、網球肘、腰背痛等 )；預防長者跌倒措施及骨折處理；慢性疾病如糖尿病或肥胖引致的腳患的管理等。

義肢矯形服務可以粗略分為義肢以及矯形兩大範疇：

義肢： 為先天或者後天意外及疾病所引起的肢體缺失，設計以及裝配身體各部位的義肢包括手、腳、面部以及義乳等等

矯形： 為先天或者因後天意外及疾病所引起的肢體障礙，設計及製作各種矯形器以幫助患者盡快復原、減輕痛楚以及保護傷患等。最終令患處可以回復原來的功能。

現時本港大約有 150 名執業義肢矯形師，服務於醫院、診所、大學以及社福機構。

義肢矯形師與基層醫療

過往幾年政府投入了相當的資源於發展基層醫療，加強了社區的醫療服務。義肢矯形亦是其中的一環，旨在提供一站式多元化的服務，讓更多患者於疾病的早期階段可以獲得適時適切的治療及教導病人自我疾病管理的知識和技巧；減少專科和醫院服務的需求。在醫院管理局也有義肢矯形服務，包括 (1) 專職醫療診所及 (2) 慢性疾病管理 – 風險評估及治理計劃兩大項目。

1)專職醫療診所( 義肢矯形服務 - 足部痛症科 )

主要提供一站式的基層專職醫療服務。義肢矯形師透過個別評估為足部痛症病人提供個人化及適時的矯形服務。常見的足部痛症主要包括：足底筋膜炎、拇趾外翻、扁平足等。

義肢矯形師為足部痛症病人作個別評估

義肢矯形師透過詳細個別評估及檢查，制定矯形治療的目標以及矯形器的設計。

足部痛症病人的矯形器

與此同時，義肢矯形師亦會強化病人自我疾病管理的技巧，讓他們能自行於家中進行復康療程，減輕其痛楚及提升生活質素。

義肢矯形師指導足部痛症病人伸展動作

2)慢性疾病管理 – 風險評估及治理計劃 ( 糖尿病 )

由跨專業醫療團隊為糖尿病病人提供更有系統的評估，及早判別病人發生併發症的風險，並作出針對性的治理措施及病人教育。計劃目的是幫助病人妥善控制病情，避免引發併發症而導致嚴重的後果。

糖尿病患者建議的特別鞋

義肢矯形師在計劃內主要為糖尿病患者的足部提供併發症的篩查和管理。篩查項目包括足部生物力學的分析、血管狀況、神經系統的檢查等，從而為患者制定矯形服務的目標。

此外，醫院管理局的義肢矯形服務部為強化糖尿病病人自我疾病管理的知識和技巧而製作了一系列的教材，鼓勵患者積極參與，減少慢性疾病所引致的併發症的機會。

糖尿病患足部護理小冊子

諮詢義肢矯形師的途徑

由於人體各異，義肢及矯形器必須視乎病患者的個別

情況而設計。病患者需要接受義肢矯形師評估、設計、

裝配及教導其使用，以達至預期的治療及康復效果。

病患者如有需要，可諮詢你的家庭醫生，由醫生轉介

至義肢矯形師，接受相關服務。

義肢矯形師指導病人選擇合適鞋履

撰文：香港義肢矯形師學會 www.hkscpo.org

基 層 醫 療 通 訊 站PCO Corner

2017 世界糖尿病日國際糖尿病聯合會和世界衞生組織於 1991 年將每年 11 月 14 日訂為「世界糖尿病日」，以關注糖尿病對健康日漸增加的威脅。衞生署基層醫療統籌處和香港糖尿聯會於去年的世界糖尿病日攜手舉辦宣傳教育活動，由衞生署署長陳漢儀醫生及香港糖尿聯會主席周榮新醫生主持開幕禮，並以「女性與糖尿病—我們擁有健康未來的權利」為主題，強調女性在家庭擔當重要角色，能幫助家人預防及控制糖尿病。

活動當日，內分泌科專科醫生到場講解如何預防及控制糖尿病，營養師亦與參加者分享閱讀營養標籤的心得，並帶領她們到超級市場了解如何選擇健康食材，烹調健康菜式。參加者亦與嘉賓齊齊學習簡單健身操，以便與家人一起練習，建立健康生活模式，預防糖尿病。

主禮嘉賓主持啟動儀式。

出席人士在護士帶領下學習適合一家大小進行的健身操。

精明使用醫療券長者醫療券計劃簡介

年滿 65 歲並持有有效香港身份證或由入境事務處發出的《豁免登記證明書》的長者，即符合資格使用醫療券支付由參與計劃的醫療服務提供者提供的基層醫療服務費用。

長者自年滿 65 歲的年度便可獲發醫療券。例如在2018 年內年滿 65 歲（即在 1953 年 1 月 1 日至12 月 31 日出生）的長者，在 2018 年 1 月 1 日便可獲發醫療券。

長者可按需要自行選擇把醫療券用於預防性、治療性或康復性的醫療服務，包括適當的身體檢查及牙科服務。

開設醫療券戶口及使用醫療券的方法

醫療券透過電子平台發放和使用，長者毋須預先登記或領取醫療券。長者如欲使用醫療券，只需：

✧ 向參與計劃的醫療服務提供者（其診所或服務處貼有右方的計劃標誌）出示其有效香港身份證或《豁免登記證明書》；及

✧ 在親身接受醫療服務後簽署同意書確認要使用的醫療券金額。

使用醫療券小貼士

長者應：

✔ 在同意使用醫療券前，向醫療服務提供者詢問收費情況，而使用醫療券與否不應影響收費

✔ 在簽署使用醫療券同意書前核對同意書上的資料，包括同意書上的醫療券使用者是否其本人及同意使用的醫療券金額

✔ 在同意書上填上聯絡電話，方便衞生署職員在有需要時聯絡核實使用記錄

✘ 醫療券只供合資格長者本人使用，且不可用於：

➣ 純粹購買物品，如藥物、眼鏡、海味和醫療用品等

➣ 已獲政府資助的公共醫療服務

➣ 住院服務、預先繳費的醫療服務及日間手術程序（例如白內障手術或內窺鏡檢查服務）

更多資料

請瀏覽計劃網頁 (http://hcv.gov.hk)或致電查詢熱線 2838 2311

基 層 醫 療 通 訊 站PCO Corner

慢性疾病管理研習班此研習班由基層醫療統籌處和香港家庭醫學學院合辦，為期三日，旨在為家庭醫生提供深造的機會，提升他們對三種常見的慢性疾病 ( 精神健康、糖尿病及膝關節痛 )治理的認識。研習班已於二零一八年一月三日、十七日和三十一日順利舉行，反應熱烈。

研習班首日的課程重點：

● 以基層醫療的角度，配合綜合心理健康計劃，探討抑鬱症的治理方案

研習班第二日的課程重點：

● 現代基層醫療管理糖尿病的方案

研習班第三日的課程重點：

● 退化性膝關節炎之循証指引

● 以基層醫療的角度探討膝關節痛的治理方案

研習班首日 ( 由左至右 ) 傅鑑蘇醫生 , 溫廣瑜醫生 , 陳鍾煜醫生 研習班第二日

( 由左至右 ) 陸金雄醫生 , 林露娟教授 , 劉慧儀醫生

研習班第三日 ( 由左至右 ) 區志立醫生 , 薛詠珊醫生 , 林敬熹醫生 , 鄺兆基醫生

常見精神病及認知障礙症研習課程此研習課程由基層醫療統籌處和香港家庭醫學學院合辦，分為兩個部分。第一部分於去年 9 至 12 月順利舉行，當中包括六場互動研討會及個案分享。

第一部分課程著重對精神健康及認知障礙症的治理，為家庭醫生提供一個互動學術交流的平台。

研討會的內容包括：● 焦慮症及相關情緒病

● 壓力管理及鬆弛技巧

● 以基層醫療的角度簡介輔導、心理治療及常見精神療法

● 失眠、身心症 ● 以基層醫療的角度探討思覺失調 ● 年長病人的精神健康 ● 專注力失調 / 過度活躍症及其他常見的兒童精神問

題 ● 以基層醫療的角度探討抑鬱病人的治理策略 ● 在基層醫療層面治療

抑鬱症及進行自殺風險評估

● 以跨專業團隊模式的角度探討認知障礙症的治理策略及社區資源的應用

鄺兆基醫生代表基層醫療統籌處在首日的研習班簡介課程及歡迎參加者。

第二部分課程集中探討認知障礙症的治理，當中包括三場研討會、個案分享及一次實習。

課程的內容包括：● 阿滋海默氏症與其他類型的認知障礙症之診斷方法 ● 認知障礙症的行為及情緒問題以及其治理方法 ● 現時經實證成效之藥物治療

● 認知障礙症的非藥物治療 ● 認知刺激療法 : 從理論到實踐 ● 建立醫社合作的持續照顧模式途徑 ● 大腦功能衰退由基層至專科醫療的防治方法

合辦單位亦有安排學員參觀香港認知障礙症協會日間中心，讓他們更了解如何透過非藥物治療方法，以活動形式為認知障礙症患者提供訓練，藉此維持患者的自我照顧能力及延緩其退化速度。

學員聽取協會職員講解日間中心所提供的服務，並參觀患者訓練的情況。

基 層 醫 療 巡 禮Primary care service

新 生 精 神 康 復 會 安 泰 軒 ( 深 水 埗 )服務宗旨

● 提供一站式、綜合性和復元為本的社區精神健康服務，協助及跟進精神病康復者、懷疑受精神健康問題困擾的人士，並提供家屬及照顧者的支援；

● 推行公眾教育，推動社區共融及睦鄰和諧，並加強公眾對身心靈健康的關注；

● 通過各種服務，宣揚「身心靈健康」的訊息。

活動室

中心休閒環境

服務對象

居住服務區內年滿 15 歲及以上的

● 精神病康復者及／或精神科醫院／診所的門診 病人；

● 有或懷疑有精神健康問題的人士；

● 有精神健康問題人士及／或懷疑有精神健康問題人士的家屬／照顧者；

● 有興趣改善精神健康的區內居民；

● 在 私 營 殘 疾 及 院 舍 居 住 而 有 精 神 健 康 問 題 的 舍友。

服務內容

輔導服務

專業同工提供輔導服務及外展家訪，協助居民處理精神及生活上的各種問題，促進康復者在社區過著有意義的生活。

身心康盛活動

舉辦各類興趣班、社交康樂 活 動、 治 療 及 支 援 小組，以促進參加者的身心康泰，包括生理、心理、社交和靈性健康的平衡發展。

行山活動

烹飪班 會員生日會

公眾教育

通過在社區舉辦展覽、講座及活動，向公眾人士推廣身心靈健康的概念，以增加大眾對精神病的認識；消除對康復者的歧視；與地區伙伴共同創建共融社區。 精神健康社區教育

職業規劃與發展

為康復者提供職前技巧、在職支援及社區生活技能訓練，以應付日常生活各種需要及挑戰。

職業治療認知訓練

日間展能訓練

聯絡資料

地址：九龍深水埗南昌街 332 號新生會大樓二樓 電話：2319 2103傳真：2784 5367電郵：ssptwc@nlpra.org.hk

基 層 醫 療 巡 禮Primary care service

仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心（西九龍）

仁濟醫院一直致力發展優質及全面的中醫診療服務，在全港各區共設六間中醫診所。當中位於深水埗區的仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心（西九龍）於 2009 年開始投入服務，內設有九間診症室，一間評估室及中藥房。除普通科門診外，中心亦提供中醫專家門診服務，包括內科、男科及針灸科專家門診。為提高大眾對中醫保健養生的意識，中心註冊中醫師會定期主持不同主題的中醫健康教育講座及舉辦義診活動。

仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心 ( 西九龍 )

地　　址 : 九龍深水埗長沙灣道 303 號長沙灣政府合署 1 樓

電　　話 : 2194 9911

服務時間 : 星期一至五：上午 9 時至晚上 7 時 星期六：上午 9 時至下午 5 時 星期日及公眾假期：休息

網　　址 : www.yancha i .org .hk

中心環境

義診活動情況

香港復康會社區復康網絡李鄭屋中心之

健康血管計劃「三高」高血壓、高膽固醇及高血糖的資訊，在媒體和醫護人員的廣泛宣傳下，大部份社區人士均會熟悉，對三高可能引發的健康風暴亦會略知一二。可是對上班一族，照顧個人的三高問題往往知易行難。

香港復康會社區復康網絡是一間專為長期病患者而設的服務單位。位處深水埗區的李鄭屋中心過去三年針對三高人士而推展了「健康血管計劃」。計劃是為 40 至 60 歲的中年人士而提供的一條龍服務。每季中心會舉行一次「評估日」，讓參加者了解自己的新陳代謝年齡、血管阻塞程度、脂肪比例、血壓、血糖等健康水平。經過護士的個別分析和講解後，參加者可按其需要參加各項晚間舉行的「高血壓／血糖自我管理課程」、「健康行返嚟」運動小組、體重管理課程或是舒筋減壓工作坊，好讓一班高血壓、高血糖和高血脂在職人士踏出第一步，互相鼓勵，從日常生活開始主動改善個人健康，重拾「食得飽、食得好」的樂趣。

「三高人士」健康血管免費評估日

地點 : 社區康網絡李鄭屋中心 ( 九龍深水埗李鄭屋邨孝廉樓地下 )對象 : 高血壓、高膽固醇、高血糖人士費用 : 免費查詢 : 致電 23612838網址 : www.rehabsociety.org.hk

健 康 資 訊Health Information Updates

子宮頸癌篩查關愛基金資助合資格低收入婦女接受子宮頸癌篩查

子宮頸癌是本港女性常見癌症。衞生署建議 25 至 64 歲而曾有性經驗的婦女定期接受子宮頸癌篩查（即子宮頸細胞檢驗，又稱柏氏抹片），以預防子宮頸癌。衞生署與醫護界別在 2004 年合作推出全港性的「子宮頸普查計劃」，目的是提高子宮頸癌普查的覆蓋率，以減低本港子宮頸癌的發病和死亡率，而服務提供者主要包括衞生署的母嬰健康院和婦女健康中心、私家醫生、非政府機構等。

衞生署的第二次全港性人口健康調查發現，在 25 歲至 64 歲而沒有症狀的婦女群組中，只有約六成的婦女曾接受子宮頸癌篩查，而不足一半的婦女在過去 3 年內曾接受子宮頸癌篩查；調查亦顯示家庭入息愈低的婦女接受子宮頸癌篩查的比率愈低。

為加强子宮頸癌篩查服務，尤其針對低收入婦女，衞生署於 2017 年 12 月 13 日推行為期三年的關愛基金資助合資格低收入婦女接受子宮頸癌篩查及預防教育先導計劃（先導計劃）。透過三間非政府機構，包括香港中文大學婦女健康促進及研究中心、香港家庭計劃指導會及基督教聯合那打素社康服務，在社區主動接觸和鼓勵低收入婦女接受免費或資助的子宮頸癌篩查，並提供預防子宮頸癌的健康教育，提高她們對子宮頸癌的認識，以減低患上子宮頸癌的風險。

先導計劃的受惠資格：

1. 符合接受子宮頸癌篩查的準則；

2. 持有有效香港身份證；及

3. 受惠於以下任何一項援助

援助類別 服務費用

綜合社會保障援助

免費長者院舍住宿照顧服務券試驗計劃級別 0 院舍券

公立醫院及診所醫療費用減免機制下獲減免醫療費用

長者生活津貼 #

港幣 $100

低收入在職家庭津貼 *

鼓勵就業交通津貼

有住戶成員獲批學校書簿津貼計劃或幼稚園及幼兒中心學費減免計劃的資助或學費減免

# 持有長者生活津貼受惠人醫療費用豁免證明書將可獲豁免有關費用。

* 「低收入在職家庭津貼」將在 2018 年 4 月 1 日 易名為「在職家庭津貼」

私家醫生或地區團體可與先導計劃的三間服務提供機構聯繫，以協助推廣子宮頸癌篩查及先導計劃。如欲了解先導計劃的詳情，請瀏覽專題網頁 http://www.cervicalscreening.gov.hk/tc_chi/ccf/ccf.html。

衞生署衞生防護中心監測及流行病學處

定期篩查 ● 及早發現 ● 適時治療 ● 預防子宮頸癌

社 區 資 訊 錄Community Information

服務單位名稱 營運機構名稱 電話 地址

明愛醫院家庭醫學診所 ( 明愛醫院 ) 醫院管理局 3408 7001 深水埗永康街 111 號 明愛醫院懷明樓地下

長沙灣賽馬會普通科門診診所 醫院管理局 2387 8211 長沙灣廣利道 2 號

南山普通科門診診所 醫院管理局 2779 5688 南山邨南堯樓地下

石硤尾普通科門診診所 醫院管理局 2788 3023 石硤尾巴域街 2 號

西九龍普通科門診診所 醫院管理局 2150 7200 長沙灣道 303 號 長沙灣政府合署地下

明愛醫院社康護理服務中心 醫院管理局 3408 7701 九龍深水埗永康街 111 號

南山長者健康中心 衞生署 2779 5596 九龍石硤尾南山邨南堯樓地下

西九龍母嬰健康院 衞生署 2150 7260 九龍深水埗長沙灣道 303 號 長沙灣政府合署 西九龍健康中心 2 字樓

新生精神康復會 安泰軒 ( 深水埗 ) 新生精神康復會 2319 2103 九龍深水埗南昌街 332 號 新生會大樓二樓

仁濟醫院－香港浸會大學中醫教研中心（西九龍）

仁濟醫院 2194 9911 九龍深水埗長沙灣道 303 號 長沙灣政府合署 1 樓

基 層 醫 療 動 向Event Calendar

日期 健康講座

3 月 2 日 慎防跌倒

3 月 5 日 認識柏金遜病

3 月 9 日 健康小食

3 月 12 日 認識中風

3 月 16 日 長者與兒媳關係

3 月 19 日 長者常見皮膚問題的護理

3 月 23 日 改善記憶 - 日常生活應用篇

3 月 26 日 自理好輕鬆

4 月 6 日 低膽固醇 / 低脂肪飲食及烹調方法

4 月 9 日 長者活動樂

4 月 13 日 外用藥物使用巡禮

4 月 16 日 認識流行性感冒

4 月 20 日 兩性社交相處

4 月 23 日 退化性膝關節炎 : 護理及運動篇

4 月 27 日 長者選擇鞋履的方法

4 月 30 日 睡眠健康

地點 :南山長者健康中心-石硤尾南山邨南堯樓地下

☎ :27795596時間 :下午二時十五分＊ 講座專題或時間若有更改，恕不另行通知 !

社 區 健 康 中 心 ／ 網 絡 一 覽 表Overview of Community Health Centres/Networks

地區 服務單位名稱 電話 地址

香港區

1 中西區護理及專職醫療診所 – 病人資訊站

2589 2490 西營盤醫院道 30 號贊育醫院地下東翼

2 東區柴灣普通科門診診所 – 病人資訊站

2613 8571 柴灣康民街 1 號地下

九龍區

3 觀塘 觀塘社區健康中心 2389 0331 觀塘協和街 60 號高層地下

4 觀塘牛頭角賽馬會普通科門診診所 – 病人資訊站

3518 7768 九龍牛頭角定安街 60 號 3 樓

5 油尖旺油麻地賽馬會普通科門診診所 – 病人資訊站

2272 2400 油麻地炮台街 145 號 8 樓

6 黃大仙東九龍普通科門診診所 – 病人資訊站

2354 6232 九龍斧山道 160 號 東九龍普通科門診診所分部 1 樓

新界區

7 元朗 天水圍 ( 天業路 ) 社區健康中心 3124 2200 天水圍天業路 3 號

8 元朗天水圍健康中心 ( 天瑞路 )– 病人資訊站

2448 5511 天水圍天瑞路 3 號

9 北區粉嶺家庭醫學中心 – 病人資訊站

2639 1436 粉嶺璧峰路 2 號 粉嶺家庭醫學中心 8 樓

10 離島 北大嶼山社區健康中心 3467 7374 大嶼山東涌松仁路 8 號北大嶼山醫院 3 樓

歡迎提供有關社區基層醫療資訊，請連同閣下姓名、機構名稱及聯絡電話，以書面形式傳真至 3583 4549。有關資料將交由編輯委員會審閱。編輯委員會保留一切排版及編輯之最終決定權。

鳴謝：本刊物得以順利出版，感謝下列機構及服務單位的支持和參與：● 衞生署家庭及長者健康服務● 衞生署衞生防護中心 監測及流行病學處 非傳染病部● 香港義肢矯形師學會● 仁濟醫院● 香港復康會● 新生精神康復會

本刊物的所有內容純粹用作一般參考及資訊用途，內容所載之意見或觀點，並不代表本署立場。本通訊之資料如有更改，恕不另行通知。

基層醫療統籌處編輯委員會：顧問： 委員：蔡美儀醫生 譚亦善醫生徐詠詩醫生 彭珺醫生鄺兆基醫生 王意虹護士長總編輯： 吳婷婷資深護師陳綺雯小姐 黄琁姬小姐

如欲下載基層醫療一站通，請瀏覽衞生署以下的網頁： http://www.pco.gov.hk/tc_chi/resource/publications.html#primary_care_link