Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)

8/19/2019 Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)

1/24

SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan KelaminOleh :

Nia Kurnia

Creeping EruptionPembimbing : dr. Irwan Fahri Ranguti! Sp.KK


2/24

PENDAHULUAN

Creeping eruption yang disebut juga dengan Cutaneous larva migrans, dermatosis linear migrans,

sandworm disease. !,",#$ adala% &elainan &ulit yang merupa&an peradangan berbentu& linear atau

ber&elo&'&elo&, menimbul dan progresi(, disebab&an ole% invasi larva )a)ing tambang yang berasal

dari anjing atau &u)ing. !,*$ +ejala &linis masu&nya larva &e &ulit biasanya disertai rasa gatal dan

panas. ula'mula a&an timbul papul, &emudian dii&uti bentu& yang &%as, ya&ni lesi berbentu& linear

atau ber&elo&'&elo&, menimbul dengan diameter "'# mm, dan berwarna &emera%an. !,",*,-$

erdasar&an bentu& &%as, ya&ni terdapatnya &elainan seperti benang yang lurus atau ber&elo&'

&elo&, menimbul, dan terdapat papul atau vesi&el di atasnya. !,"$Pengobatan )reeping eruption

iala% dengan )ryot%erapy ya&ni mengguna&an C/" snow dry i)e$ dengan pene&anan selama *-

deti& sampai ! menit, dua %ari berturut'turut. Penggunaan N" li0uid juga di)oba&an. Cara be&u

dengan menyemprot&an &loretil sepanjang lesi.


3/24

Kelainan kulit yang merupakan peradangan yangberbentuk liner atau berkelok –kelok, menimbulkan dan

progresif ,disebabkan oleh invasi larva cacing tambang yang

berasal dari anjing atau kucing

Creeping Eruption


4/24


5/24

Hospesde(initi(

/vum di

tana%

1umbu% larva

Penetrasi&ulit

1imbul

lesi

Patogenesis


6/24

Gambaran Klinis

Rasa gatal dan panas

Larva masuk

Menjalar (serpiginosa)

Membentuk terowongan

Timbul papul


7/24

"namnesa

#e$ala linis

%iagnosa

2asa +atal dan

panas


8/24

%I"#NOSIS &"N%IN#

kabies

!nse"t bite


9/24

Sabies


10/24

Inse't &ite


11/24


12/24

Prognosis

'!K


13/24

L'PR'* K'+• Tela% datang seorang pasien perempuan bernama Riska *ikaila berumur , ta%un -

bulan. suku /awa. agama !slam ke poliklinik !lmu Kese%atan Kulit dan Kelamin

Ruma% akit +mum 0r1 Pirngadi Medan pada tanggal 2, *ovember 23,2 dengan

kelu%an utama ber"ak mera% memanjang $ang disertai rasa gatal pada kulit sekitar

anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu1 'waln$a ber"ak mera% dan bintil $ang

disertai rasa gatal pada kulit sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu %an$a

berupa bintil mera% di daera% sekitar anus tetapi lama5kelamaan menjalar berbentuk

lurus # memanjang berukuran 256 mm1 0ikarenakan os sering buang air ke"il di

tana% dan tidak men"u"i daera% tersebut1 Ketika bermain pasien juga sering duduk di

lantai tanpa memakai "elana1


14/24

L'PR'* K'+ (C*T1)

• Karena k%awatir maka ibu pasien membawa pasien berobat ke bidan dan diberi obat

makan dan obat salap. namun tidak ada perbaikan1 le% karena itu orang tua pasien

ak%irn$a memutuskan untuk berobat ke poliklinik !lmu Kese%atan Kulit dan

Kelamin Ruma% akit +mum 0R1 Pirngadi Medan1 Riwa$at pen$akit keluarga tidak

dijumpai. Riwa$at pen$akit terda%ulu tidak dijumpai1 Riwa$at pemakaian obat $aitu

obat makan. salap (pasien tidak ingat nama obatn$a)1


15/24

L'PR'* K'+ (C*T1)

• Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai ruam kulit berupa makula dan papula

eritem berbentuk linear di regio perinealis• Pada pemeriksaan laboratorium dengan menggunakan K7 ,3 8 tidak dijumpai

%i9a dan spora1

• erdasarkan anamnesis. pemeriksaan 9isik dan pemeriksaan penunjang. maka

diagnosis banding pada pasien ini adala% "reeping eruption .skabies. inse"t bite

0iagnosa sementara adala% "reeping eruption1


16/24

L'PR'* K'+ (C*T1)

• Penatalaksanaan pasien ini se"ara umum adala% menjaga %$giene dan meng%indari

garukan1 edangkan penatalaksanaan se"ara k%usus diberikan kloretil spra$sepanjang lesi1

• Prognosis pada pasien ini adala% baik1


17/24

0!K+!

• 0iagnosis "reeping eruption pada pasien ini ditegakkan berdasarkan anamnesis dan

pemeriksaan 9isik serta pemeriksaan penunjang1 0imana dari anamnesis. kelu%an

utama pasien berupa ber"ak mera% memanjang $ang disertai rasa gatal pada kulit

sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu1 'waln$a ber"ak mera% dan bintil

$ang disertai rasa gatal pada kulit sekitar anus dialami sejak 4 , bulan $ang lalu

%an$a berupa bintil mera% di daera% sekitar anus tetapi lama5kelamaan menjalar

berbentuk lurus # memanjang berukuran 256 mm1 7al ini sesuai dengan kepustakaan

$ang men$ebutkan ba%wa gejala klinis dari "reeping eruption berupa rasa gatal dan

panas dan mula5mula akan timbul papul. kemudian diikuti bentuk $ang k%as. $akni

lesi berbentuk linear atau berkelok5kelok. menimbul dengan diameter 256 mm. dan

berwarna kemera%an1


18/24

0!K+! (C*T1)

• Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai ruam kulit berupa makula dan papula

eritem berbentuk linear di regio perinealis1 7al ini sesuai dengan kepustakaan $ang

men$ebutkan ba%wa mula5mula akan timbul papul. kemudian diikuti bentuk $ang

k%as. $akni lesi berbentuk linear atau berkelok5kelok. menimbul dengan diameter 25

6 mm. dan berwarna kemera%an1


19/24

0!K+! (C*T1)

• erdasarkan anamnesis. pemeriksaan 9isik dan pemeriksaan penunjang. maka

diagnosis banding pada pasien ini adala% "reeping eruption. inse"t bite.skabies1 7alini sesuai dengan kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa diagnosis banding "reeping

eruption adala% skabies. inse"ts bite

• Penatalaksanaan pasien ini se"ara umum adala% menjaga %$giene dan meng%indari

garukan1 edangkan penatalaksanaan se"ara k%usus diberikan kloretil spra$

sepanjang lesi1 7al ini sesuai dengan kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa

"r$ot%erap$ menggunakan C2 snow (dry ice) dengan penekanan selama :; detik

sampai , menit. dua %ari berturut5turut1 Penggunaan *2 liquid juga di"obakan1 Cara

beku dengan men$emprotkan kloretil sepanjang lesi1


20/24

0!K+! (C*T1)

• Prognosis pada pasien ini adala% baik1 7al ini sesuai dengan

kepustakaan $ang men$ebutkan ba%wa prognosis pen$akit ini adala%

baik. karena biasan$a bersi9at self limiting 1


21/24


22/24


23/24


24/24

1E24A3A54H

Documents

Presentasi Lapkas Creeping Eruption (Koreksi)