Upload
martga-bella-rahimi
View
260
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 1/30
DIAGNOSIS DAN
PENATALAKSANAANENTROPION
Oleh :
Nurul Ramadhani Mustafa (0810313254)
Martga Bella Rahimi (0910312128)
Yonna Yolanda Y (0910312133)
Haslan Muhaimin Lubis (0910312140)
Meet the Expert
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 2/30
Bab I.
Pendahuluan
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 3/30
1.1 Latar Belakang
Entropion mencapai10% dari jumlah operasi
mata di dunia
Penduduk Asia lebihsering mengalami
entropion
Entropion meningkatseiring pertambahan
usia dan sering terjadi
pada palpebra inferior.
Tidak ada perbedaanusia pada laki-laki danperempuan terhadap
insiden entropion
LatarBelakang
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 4/30
Entropionadalah suatu
keadaan
dimanakelopak matamembalik kearah dalam
mata
menyebabkan
bulu matamenggesekbola mata
terbentuknyaluka (ulkus)
pada bolamata dan jaringan
parut padakornea
diperbaikimelalui
pembedahansebelum
kerusakankornea
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 5/30
1.4 Metode Penulisan
Metode penulisan makalah ini berupa tinjauan pustaka yang merujuk berbagai literatur
1.3 Tujuan PenulisanUntuk mengetahui mengenai definisi, klasifikasi, diagnosis, dan
penatalaksanaan entropion
1.2 Batasan Masalah
Makalah ini membahas mengenai definisi, klasifikasi, diagnosis, danpenatalaksanaan entropion
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 6/30
Bab II.
Tinjauan Pustaka
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 7/30
2.1 Anatomi Palpebra
Kelopak ataupalpebra
merupakan alat
menutup mata
melindungi
bola mataterhadap
trauma, traumasinar, dan
pengeringan bola mata.
mengeluarkan
sekresikelenjarnya
yangmembentuk
film air mata didepan kornea
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 9/30
Palpebra
dibagiatas 7
lapisanstruktur
1. Kulit danJaringan
Subkutan
2. Muskulusorbikularis
okuli
3. SeptumOrbita
4. LemakOrbita
5. Otot-OtotRetraktor
6. Tarsus
7.Konjungtiva
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 10/30
1. Kulit dan Jaringan Subkutan
•Kulit paling tipis tidak memiliki lapisan lemak subkutanserta sedikit folikel rambut
2. Otot-otot rangka
•Otot utama muskulus orbikularis okuli.
•Kontraksi otot ini mendekatkan fissura palpebra
•Terbagi atas pretarsal, preseptal, dan bagian orbital
3. Septum Orbita
• Struktur yang tipis, jaringan fibrosa merah yangmultilayer
•Berasal dari periostium superior dan inferior lingkaranorbita
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 11/30
4. Lemak Orbita
•Lemak orbita berada di posterior septum orbitadan anterior aponeurosis levator atau fasiacapsulopalpebra.
5. Otot-Otot Retraktor•Retraktor palpebra berfungsi membuka palpebra
•Di palpebra superior, bagian otot rangkanya
adalah levator palpebra superior.•Di palpebra inferior, rektraktor utamanya adalah
muskulus rektus inferior
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 12/30
• Jaringan penghubung yang kuat dan padatyang berfungsi sebagai struktur pendukungdari palpebra. Lempengan tarsus pada palpebrasuperior berukuran 10-12 mm sedangkan pada
palpebra inferior berukuran 4 mm.
6. Tarsus
•Tersusun dari epitel skuamos non-keratin yang
membentuk lapisan posterior dari palpebra danmengandung sel goblet yang mensekresi musindan glandula lakrimal aksesorius, Wolfring danKrause
7. Konjungtiva
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 13/30
2.2 Entropion
•
Melipatnya kelopak matake arah dalam, sehingga bulu mata menggeserkonjungtiva dan kornea2.2.1 Definisi
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 16/30
EntropionSpastik
•Disebabkan oleh kontraksi spastik ototorbicularis yang dicetuskan oleh iritasi padamata (meliputi pembedahan) atau yang berkaitan erat dengan blepharospasme
EntropionMekanikal
•Kurangnya sokongan bentuk bulat daripalpebra. Entropion ini dapat terjadi padapasien dengan ptisis bulbi, enoftalmus, dansetelah operasi enukleasi atau eviserasi
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 17/30
2.2.3 DiagnosisA. Gejala Klinis
Sensasi
sepertiada bendaasing
Iritasi Hiper-lakrimasi
Fotopobia
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 18/30
B. Pemeriksaan Fisik
Tampak pelipatan kelopak mata (margo) ke arahdalam ,terbagi 3 derajat :
grade I : terbatas posterior lid border
grade II : grade I hingga ke intemargonalstrip
grade III : pelipatan hingga ke anteriorborder
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 19/30
2.2.4. Diagnosis Banding
• Trikiasis
silia mengarah ke arah dalam (menggosokbola mata) dengan garis tepi normal.
• Distrikiasis
Kondisi yang ditandai dengan adanya bulumata tambahan yang sering tumbuh dari
muara kelenjar meibom.
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 20/30
2.2.5. Penatalaksanaan• Terapi paling efektif untuk entropion adalah
dengan mereposisi palpebra melalui pembedahan.
• Dapat diberikan tear film untuk membasahi mata.
• Dapat diberikan kontak lensa untuk mencegahgesekan bulu mata dengan kornea.
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 21/30
Tata Laksana berdasarkan
Etiopatogenesis
• Entropion Kongenital
Biasanya tidak mengalami perbaikan spontankoreksi operasi mengangkat
sejumlah kulit dan orbikularis sepanjang siliariskelopak mata disertai jahitan untuk merendahkan
reaktor kearah tarsus.
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 22/30
• Entropion Sikatrikal
Reseksi kulit dan otot memperbaikientropion derajat ringan potonganeliptikal kulit dan muskularis orbikularis okuli direseksi
sekitar 3 mm dari tepi palpebra.
Reaksi kulit, otot, dan tarsus memperbaiki
entropion derajat ringan dengan atropi tarsusreseksi elips kulit dan otot dan irisan lempeng tarsuldibuang
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 23/30
Gambar 5. a) reseksi kulit, otot, dan tarsus:
b) Jaesche- Arlt’s operation
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 25/30
•Entropion Senilis
Modified Wheeler’s Operation
Tucking of Inferior Lid retractors
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 26/30
2.2.6 Komplikasi
a. Konjungtivitis
b. Keratitis
c. Ulkus kornea
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 28/30
3.1 Kesimpulan
Definisi
Etiopatogenesis
Diagnosis
Diagnosis Banding
Tata laksana
Komplikasi
8/10/2019 PPT MTE ENTROPION
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-mte-entropion 29/30
3.2 Saran
Diagnosis entropion hendaknya dapat
ditegakkan secara dini sehingga dapat
dilakukan penatalaksanaan sesegeramungkin.