8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

1/15

MENINGITIS TB

AYU ANDIRA

PEMBIMBINGDr. INDRA BHAKTI Sp.S

Kepanitraan Klinik Ilmu Penyakt Saraf akulta! ke"#kteran Uni$er!ita! I!lam Sumatera

UtaraRSUD D%a!amen Sara&i' Pematan& Siantar

()*+

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

2/15

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

3/15

MENINGITISTUBERKU,-

SIS

Meningitis Tuberkulosismerupakan peradangan padaselaput otak (menigen) yang

disebabkan oleh bakteriMycobacterium Tuberculosis.

Komplikasi >>> Tuberculosis

Paru

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

4/15

Faktor Resiko : Usia ! tahun dan >"# Tahun $munosupressi %M

 $n&eksi '$ nemia *el sabit *irosis hepatis  Ri+ayat kontak baru dengan penderitameningitis  %e&ek dural baik karena trauma, kongenital,maupun operasi

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

5/15

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

6/15

Pat#!i#l

#&iMenin&iti

! TB

Multiplika

!i

Infek!iParu /#ku!infek!i

lain

Penye0aran

Hemat#&enMenin&en

!

Mem0entuk

Tu0erkel

BTA ti"akaktif /

"#rman

RuptureTu0erkel

menin&en

Pelepasan-T ke

ruang*ubaracnoi

d

MENINGITIS

BTAma!uk ke

tu0u'

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

7/15

Mani&estasi Klinis

 Demam (6) 7ringan

$riteblepatis

 Tidurterganggu

 NyeriKepala

 Malaisenoreksia 8bstipasi Mual dan

MuntahKel 9eurologis

(6)

3. *tadium

Prodormal

4. *tadium

 TransisiKe%an&Kaku Ku"uk

opistonus Re;eks tendon

men5adi lebihmeninggi

 Ubun 0 ubunmenon5ol

 *tarbismus 7nistagmus

 Tuberkel di koroid *uhu >> Ke!a"aran le0i'

menurun 1!trup#rDe!it

neur#l#&i! f#kalParesis 9er

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

8/15

Ge%ala Utama

DEMAMNYERI KEPA,A HEBAT

KAKU KUDUK 234PENURUNAN KESADARAN

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

9/15

%$=98*$*

namnesa : %itemukan TRIAS meningitis Demam5 nyeri kepala5ri6ayat TB Paru

PemeriksaanFisik

Kaku Kuduk ()

Kernig *ign ()

-rud?unski $

-rud?unski $$

2ase@ue *ign

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

10/15

PAMAR$K*9PA9U9B9=

2A% meningkat, 2eukosit meningkat (3#.### 0 4#.###sel7mm1)2-

2umbalPungsi

Carna : Bernih Bumlah sel 3## 0 !## sel*el M9

Protein meningkat >4##mg7mm1=lukosa menurun "#DKlorida menurun /##DPada pe+arnaan =ram dan Kultur liquorcerebrospinalis dapat ditemukan kuman T-

ET 6 *can

Foto Thora

U5iPe+arnaan

-T

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

11/15

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

12/15

TesMeningitis

BakterialMeningitis Virus

Meningitis

TBC

Tekanan LP

WarnaJumlah sel

Jenis sel

Protein

Glukosa

Meningkat

Keruh> 1000/ml

Predominan PMN

Sedikit meningkat

 Normal/menurun

Biasana normal

Jernih! 100/ml

Predominan MN

 Normal/meningkat

Biasana normal

Ber"ariasi

 Xanthochromi

a

Ber"ariasi

Predominan

MNMeningkat

#endah

Interpreta!i Anali!a 7airan

Sere0r#!pinal

P t

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

13/15

Penata a !anaan

 Terapi *uporti& :

-Monitoring tanda

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

14/15

K-MP,IKASI

• *AKUA2A :Paresis *pastikKe5angPara Plegia=angguansensoris• 9istagmus

• gangguanpendengaran•=angguan$ntelektual

PR-GN-SIS

• Prognosisberbandinglurus dengantahapan klinisdidiagnosisdan diterapi.• Tergantungumur pasien

• 1tahun danlansiaprognosiskemungkinan

buruk

8/16/2019 PPT Meningitis TB Ayu Andira

15/15