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DECLARACION DE RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS MATERIALES Y PERSONALES A TERCEROS Conste por el presente documento, con carácter de DECLARACION JURADA, que: Yo GUIDO ARTURO FLOR SALAS, con DNI 04429688, con domicilio actual en la Calle Huayna Capac, Manzana S’, Lote 10, del Distrito de Samegua, (referencia, frente a la Institución Educativa Juan Scarsi Valdivia), Solicitante de la Licencia de Edificación – Modalidad B, ante la Municipalidad Distrital de Samegua, declaro que en mi condición de propietario asumiré la cobertura de los daños materiales y personales a terceros, que se deriven de las actividades de edificación de la vivienda Unifamiliar ubicado en la Asociación de Vivienda San Valentín, Manzana B, Lote 05, Distrito de Samegua, Provincia de Mariscal Nieto, Departamento de Moquegua, con vigencia durante todo periodo de ejecución de la obra. El presente documento sustituye la Póliza CAR (todo riesgo contratista) o Póliza de Responsabilidad Civil, complementario al SCTR previsto en la Ley 26790, La misma que se efectúa al amparo de las Leyes de Simplificación Administrativa, y con las responsabilidades Civiles y Penales que se deriven de la misma, para lo cual suscribo la presente e imprimo mi índice de derecho en señal de conformidad. En Samegua, 13 de Marzo del 2015 -------------------------------- -----------------------------

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DECLARACION DE RESPONSABILIDAD CIVIL POR DAÑOS MATERIALES Y PERSONALES A TERCEROS

Conste por el presente documento, con carácter de DECLARACION JURADA, que:

Yo GUIDO ARTURO FLOR SALAS, con DNI 04429688, con domicilio actual en la Calle Huayna Capac, Manzana S’, Lote 10, del Distrito de Samegua, (referencia, frente a la Institución Educativa Juan Scarsi Valdivia), Solicitante de la Licencia de Edificación – Modalidad B, ante la Municipalidad Distrital de Samegua, declaro que en mi condición de propietario asumiré la cobertura de los daños materiales y personales a terceros, que se deriven de las actividades de edificación de la vivienda Unifamiliar ubicado en la Asociación de Vivienda San Valentín, Manzana B, Lote 05, Distrito de Samegua, Provincia de Mariscal Nieto, Departamento de Moquegua, con vigencia durante todo periodo de ejecución de la obra.

El presente documento sustituye la Póliza CAR (todo riesgo contratista) o Póliza de Responsabilidad Civil, complementario al SCTR previsto en la Ley 26790, La misma que se efectúa al amparo de las Leyes de Simplificación Administrativa, y con las responsabilidades Civiles y Penales que se deriven de la misma, para lo cual suscribo la presente e imprimo mi índice de derecho en señal de conformidad.

En Samegua, 13 de Marzo del 2015

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Guido Arturo Flor Castilla DNI 04429688 Propietario