Physical Exam Stroke

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    1/24

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    2/24

    Pemeriksaan fsik

    •  Tekanan darah : 187/109 mmHg

    • Nadi : 109 x/menit

    • Respirasi : 27 x/menit

    • Suhu : 9!80"

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    3/24

    STATUS INTERNA

    • #epa$a : N%rm%&epha$'ata : #%n(ungti)a : *nemis +,/,-

      Sk$era : .kterik +,/,-

      Pupi$ : u$at is%k%r reeks &ahaa +3/3-

    • 4eher : 56P tidak meningkat

      Tidak ada pemesaran #

    •  Th%raks : Simetris Retraksi +- 6S kika

    • *d%men : ;atar $emut < +3-

    • =kstremitas : *kra$ hangat padaekstremitas kanan

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    4/24

    Pemeriksaan khusus

    • #epa$a : t!d!n

    • 4eher: t!d!n

    •  Tu$ang e$akang : t!d!n

    Sistim Sara> ?t%n%m : – 'iksi : s!d!n

     – ;e>ekasi : s!d!n

     – #eringat : s!d!n

     – 4ainna : s!d!n

    • Pemu$uh ;arah :

     – #epa$a : t!d!n

     – 4eher : t!d!n

     – 4ainna : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    5/24

    • Pemeriksaan menta$ : t!d!n

     

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    6/24

      'em%ri :

     5angka Pendek : t!d!n

     5angka Pan(ang : t!d!n

      #a$ku$asi : t!d!n

      ahasa : *>asia/ ;is>asia +#et!:!!!!-: t!d!n  6isu%spasia$ : t!d!n

      4ain,$ain : *praksia +#et!:!!!-: t!d!n

    *stere%gnasia: t!d!n

    *grafa: t!d!n

    *$eksia: t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    7/24

    Pemeriksaan Neur%$%gis1! Pemeriksaan

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    8/24

    ! #%%rdinasi:

     – =kui$irium:

    erdiri +R%merg- : Tidak di$akukan pemeriksaan

    er(a$an : Tidak di$akukan pemeriksaan

     

     – N%n,ekui$irium : Tidak di$akukan pemeriksaan

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    9/24

    F! Sistim '%t%rik

     – .nspeksi:

    #eadaan ?t%t +Tr%f @asiku$asi- : t!d!n

    erakan in)%$unter +tipe >rek!- : t!d!n

     –

    Pa$pasi: T%nus : s!d!n

    Neri Tekan : s!d!n

    #ekuatan k%ntraksi : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    10/24

    G! Sistim Sens%rik:

      =kster%septi> 

    Raa/neri/suhu : t!d!n  Pr%pri%septi> 

      P%sisi : t!d!n

    6irasi : t!d!n

    *rah gerak : t!d!n

      Sens%rik k%rtika$

    Stere%gn%sia : t!d!n

    =kstin&ti%n : t!d!n

     T% p%int dis&riminati%n : t!d!n

    raphaesthesia : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    11/24

    • 4%ka$isasi

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    12/24

    Reeks

    Fisiologis

    Kanan Kiri

    Biceps + +

    Triceps + +

    Radiobrachiali

    s

    + +

    Patella + +

    Achiless + +

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    13/24

    Patologis

    Babinski - -

    Chaddock - -

    Oppenheim - -

    Gordon - -

    Schaefer - -

    Mendel Brechtre - -

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    14/24

    Regresi

    Glabela - -

    Menc!c! - -

    Meme"an" - -

    Masseter #$a %erk& - -

    Palmomental - -

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    15/24

    Sara> #rania$• N!. ?$>akt%rius : t!d!n

    ahan: #%pi teh*n%smia : t!d!n

    Hip%smia : t!d!n

    Par%smia : t!d!n

    • N!.. ?ptikus :

     – Ta(am peng$ihatan : t!d!n – 4apang pandang : t!d!n

     – @undusk%pi : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    16/24

    • N!... .6 6. ?ku$%m%t%r Thr%k$ear*dusen :

     – @isura pa$pera: kaki

     – Pt%sis: ,/,

     – P%sisi mata : t!d!n

     – =ks%>ta$m%s/en%>ta$m%s : ,/,

     – ;ip$%pia : t!d!n

     – Tekanan %$a mata : t!d!n

     – H%rnerIs sndr%m : t!d!n

     – Reeks &ahaa:» Pupi$ : 3 $amatB mmB u$atB

    is%k%r

     –  Reek si$i%spina$ : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    17/24

    • N! 6 Trigemina$ :

     – #%rnea reek: t!d!n

     – '%t%rik :

    'aseter: t!d!n

     Temp%ra$is: t!d!n

     – Sens%rik

    » "aang %>ta$mik : t!d!n

    » "aang 'aksi$ari : t!d!n

    » "aang 'andiu$aris: t!d!n• N!6.. @asia$ :

     – '%t%rik: t!d!n

     – Sens%rik +2/ ant!$idah- : t!d!n

     – erakan in)%$unter : ,

     – Hiperakusis : , – 4akrimasi : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    18/24

    • N! 6... 6estiu$%k%k$ear

    - #%k$ear: su(ekti> +tinitus- : t!d!n

     Hiperakus : t!d!n

     Ta(am pendengaran : t!d!n

     Rinne dan Aeer test : t!d!n

    - 6estiu$ar : #a$%rik : t!d!n

    • N! .J J $%s%>aringea$ dan )agus

     – erakan Pa$atum : t!d!n

     – Reek muntah : t!d!n

     – 'ene$an : t!d!n

     – Tes Suara : t!d!n

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    19/24

    • N!J. *sses%ris : Stern%k$eid%mast%idB TrapeCius

    Parese : t!d!n

     T%nus : t!d!n

    Spasme : t!d!n

    • N!J.. Hip%g$%ssus :

     – *tr%pi : t!d!n

     – @asiku$asi : t!d!n

     – ;e)iasi : t!d!n 

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    20/24

    DIAGNOSIS BANDING

    • Str%ke e!& iskemik kanan )erter%asi$er dengan >akt%r risik%diaetes k%$ester%$ tinggi dan mer%k%k!

    • Spa&e,?&&uping 4esi%n

    • Str%ke e!& hem%ragik kanan )erter%asi$er dengan >akt%r risik%diaetes k%$ester%$ tinggi dan mer%k%k!

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    21/24

    Penun(ang

    • "T s&an

    • u$a darah seaktu

    • #%$ester%$+hd$$d$tag-

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    22/24

    DIAGNOSIS KERJA

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    23/24

    • Penata$aksanaan Terapi

  • 8/16/2019 Physical Exam Stroke

    24/24

    PROGNOSIS

    Ku% ad )itam : duia ad %nam

    Ku% ad >un&ti%nam : duia ad %nam