Upload
ince-tien
View
218
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 1/6
BAGIAN PERIODONTOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS HASANUDDIN
Journal Reading
PARAMETER PADA PENEMPATAN DAN PENANGANAN
IMPLANT DENTAL
(Parameter on Placement and Management of the Dental)
Nama : Ince Tien Ayu Nilam Kusuma Maulana
Sam!u" : #$$$ $$ $%&
Pem!im!in' : ()'* A)ni I)a+ay D,ais- S.* Pe)i/
Tan''al Baca : Senin- Mei 01$2
Tem.a : RS* Gi'i (an Mulu ()'* H,* Halima3 Daen' Si"ai
Sum!e) #/u)nal : Journal of Periodontology. p. 870-872/ol7!/2000
DIBA4AKAN SEBAGAI SALAH SATU TUGAS KEPANITERAAN KLINIK
BAGIAN PERIODONTOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS HASANUDDIN
MAKASSAR
01$2
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 2/6
PARAMETER PADA PENEMPATAN DAN PENANGANAN
IMPLANT DENTAL
(Parameter on Placement and Management of the Dental)
Akademi amerika bagian periodontologi telah mengembangkan parameter pada
penempatan dan penanganan implant dental. Implant dental merupakan bentuk
penggantian gigi dan menjadi suatu perawatan alternatif untuk penggantian gigi
yang hilang. Rencana perawatan yang komprehensif perlu dikembangkan dengan
melibatkan konsultasi dengan semua pihak terkait. Pasien perlu diinformasikan
mengenai alternatif terapoetik, termasuk tidak melaksanakan prosedur
penggantian, potensial komplikasi yang ada, hasil yang diharapkan, dan peranan
pasien dalam perawatan. Pasien juga perlu diinformasikan mengenai pentingnya
pemantauan ketat dan pelayanan professional oleh tim dokter gigi dan perawatan
personal yang baik untuk memastikan kesehatan implant. Bahan edukasi yang
tepat menjadi bagian penting untuk mendapatkan informed consent persetujuan
tindakan. !engan informasi ini, pasien akan mampu untuk membuat keputusan
mengenai terapi implant.
Kaa "unci
Implant dental / efek merugikan ; implant dental / penggunaan terapoetik;
perencanaan perawatan pada pasien, informed consent.
De5inisi
Implant dental merupakan piranti biomedikal yang biasanya tersusun dari logam
yang tidak berreaksi dalam mulut atau aloi logam yang ditempatkan pada atau
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 3/6
didalam jaringan osseous. Restorasi implant tersusun dari komponen yang
melekatkan protesis terhadap implant.
Implant dental biasanya digunakan untuk menggantikan gigi secara tunggal atau
jamak atau berperan sebagai abutment untuk protesa cekat atau lepasan dengan
tujuan merestorasi fungsi mastikasi dan atau estetik.
Tu,uan Te)a./ei"
"ujuan terapoetik dari terapi implant adalah untuk memberikan dukungan
terhadap restorasi yang menggantikan satu gigi atau beberapa sehingga
memberikan rasa nyaman pada pasien, pengembalian fungsi dan estetik.
Pe)im!an'an P)a.e)a+aan
Ahli periodontologi dan anggota dokter lain dalam tim dokter gigi sering kali
saling berbagi tanggung jawab dalam menge#aluasi pasien untuk penempatan
implant. Rencana sistematik dan terkoordinasi yang mejabarkan mengenai
peranan untuk tiap anggota dari tim perlu dikembangkan dan ditaati.
Pertimbangan perawatan untuk pasien implant perlu menyertakan e#aluasi dari $
%. &tatus kesehatan rongga mulut'
(. &tatus medis dan psikologis'
). *oti#asi kemampuan pasien untuk melaksanakan prosedur pemeliharaan di
rumah'
+. arapan pasien terhadap hasil perawatan'
-. Berbagai kebiasaan dan kondisi yang dapat menempatkan pasien pada
kondisi resiko tinggi untuk mengalami kegagalan implant, sperti , pecandu
alcohol, merokok ,skor American Society of Anesthesiology A&A/ yang
tinggi, bru0ism, penyakit periodontal dan terapi radiasi'
1. &tatus periodontal dan restoratif dari gigi yang tersisa.
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 4/6
Pertimbangan bedah untuk pasien yang membutuhkan penempatan implant perlu
menyertakan e#aluasi dari anatomi struktur #ital, kualitas dan kontur tulang, dan
jaringan lunak. Bantuan diganostik berikut dapat digunakan dalam pertimbangan
prapembedahan untuk memberikan bantuan dalam menentukan jumlah, lokasi,
tipe, dan angulasi dari implant dan abutment$
%. *odel diagnostik, baik yang telah ditanam atau dapat ditanam'
(. "eknik pencitraan'
). Pola penanganan bedah
Penem.aan Im.lan
Pertimbangan prostetik untuk pasien yang membutuhkan penempatan implant
perlu menyertakan e#aluasi dari $
%. Jumlah dan lokasi dari gigi yang hilang'
(. Jarak interarkus'
). Jumlah, tipe, dan lokasi dari implant yang akan ditempatkan'
+. Pola oklusal yang telah ada'-. !esain dari restorasi yang telah direncanakan.
"eknik pembedahan bergantung pada e#aluasi prapembedahan dan pada tipe
implant yang akan digunakan. al berikut juga perlu untuk dipertimbangkan$
%. "eknik aseptik'
(. Protokol bedah yang sesuai'
). Penggunaan pola penanganan bedah'
+. Instruksi post operatif yang sesuai.
Pendekatan staged telah digunakan untuk menempatkan implant end-osseous.
Implant juga dapat ditempatkan pada waktu pelaksanaan ekstraksi gigi.
Prosedur paska penempatan implant $ hal berikut perlu ditinjau sebelum fase
restoratif$
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 5/6
%. 2uantitas, kualitas, dan kesehatan jaringan lunak dan keras'
(. &tabilitas implant'
). Posisi implant dan pemilihan abutment'
+. Pemeriksaan kebersihan rongga mulut.
Prosedur restoratif yang sesuai dapat diawali dengan telah didapatkan hasil yang
memuaskan dari hal yang telah disebutkan sebelumnya. 2egagalan mekanikal
baik pada komponen implant dan super struktur prostetik berhubungan dengan
tekanan oklusal yang berlebih.
Penan'anan Im.lan
3#aluasi periodik dari implant, jaringan sekitar dan kebersihan rongga mulut
merupakan hal penting dalam keberhasilan jangka panjang dari implant dental.
Pertimbangan dari e#aluasi implant adalah $
%. Adanya plakkalkulus'
(. "ampilan klinis dari jaringan peri4implant'
). "ampilan radiografis dari implant dan struktur peri4implant'+. &tatus oklusal, stabilitas protesa dan implant'
-. 2edalaman probing'
1. Adanya eksudat atau perdarahan pada probing'
5. *odifikasi pada inter#al pemeliharaan 6ihat parameter mengenai
pemeliharaan periodontal, halaman 7+847-9/'
7. 2enyamanan pasien dan fungsi.
Penan'anan Da)i K/m.li"asi Te)"ai Im.lan
3tiologi dari komplikasi implant dapat bersifat multifaktorial, yang melibatkan
baik komponen struktural dan pertimbangan mengenai jaringan. 3#aluasi rutin
dapat mengungkapkan adanya kebutuhan pelaksanaan prosedur untuk perbaikan
adalah sebagai berikut $
%. 2etidakstabilan protesis'
(. *obilitas dari implant'
7/26/2019 Parameter Pada Penempatan Dan Penanganan Implant Dental (Parameter on Placement and Management of the…
http://slidepdf.com/reader/full/parameter-pada-penempatan-dan-penanganan-implant-dental-parameter-on-placement 6/6
). "rauma oklusal'
+. :raktur atau terdapat komponen yang longgar'
-. Inflamasiinfeksi'
1. 2ehilangan yang besar progresif dari jaringan lunak dan keras'
5. Rasa sakit'7. ;europati parestesia.
Respon yang tidak memuaskan untuk prosedur perbaikan memerlukan
penyesuaian dari protesa danatau pengangkatan implant.
Hasil Peme)i"saan
asil yang diharapkan dalam keberhasilan terapi periodontal adalah pemeliharaan
dari prosedur penggantian gigi yang stabil, fungsional, dan memiliki estetik yang
dapat diterima pasien. <ariasi dari hasil yang diharapkan dari penempatan
implant termasuk $
%. *obilitas atau kehilangan implant'
(. Rasa sakit yang persisten dan. atau kehilangan fungsi'
). 2ehilangan tulang progresif'+. Radiolusensi peri4implant yang persisten'
-. Inflamasiinfeksi yang tidak terkontrol'
1. 2etidakmampuan untuk memperbaiki implant'
5. Peningkatan kedalaman probing'
7. :raktur implant.