-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
1/26
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
2/26
Nama : Sri Lestari
Status poliklinik : 635515
Pekerjaan : Ibu rumah tangga Umur : 33 tahun
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Riacudu, 8 ulu
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
3/26
Keluhan Utama : Nyeri telinga kanan dankeluar cairan bening
sejak 3 hari yang lalu.
RPP :
1 minggu yang lalu, pasien mengorek-ngorektelinganya dengan
pangorek telinga.sejak 3 hari yang lalu, pasien mengeluh
telingakanan terasa nyeri dan keluar cairan bening,berbau (-)
keluar terus menerus (-) nyeri terasa
saat membuka mulut (-) batuk (-) pilek (-)demam (-) rasa telinga
tertutup (-) rasa gatal (-) gangguan pendengaran (-). Pasien
laluberobat ke poliklinik THT
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
4/26
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
5/26
Keadaan umum : tampak sakit ringanKesadaran : compos mentisGizi
: baikTekanan darah : 120/80
Nadi : 88Pernapasan : 18Suhu :36,8Jantung : bunyi jantung I/II
normal, murmurgallop Paru paru : vesikuler (+) normal, wheezing -,
ronkhi
Abdomen : datar lemasHepar : tidak terabaLien : tidak
terabaEdema pretibial : -/-
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
6/26
Telinga luar Kanan Kiri
Regio
retroaurikular-abses-sikatrik-pembengkakan-fistula-jaringan
granulasi
-----
-----
Regio Zigomatikus-kista brakial klep-fistula-lobulus
eksesorius
---
---
Aurikula
-mikrotia-efusi perikondrium-keloid-nyeri tarik aurikula-nyeri
tekan tragus
---+-
-----
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
7/26
Meatus AkustikusEksternus-lapang/ sempit
-oedema-hiperemis-pembengkakan
sempit
+++
lapang
---
-erosi-krusta-sekret
-perdarahan-bekuan darah-cerumen plaque-epithelial plug-jaringan
granulasi-debris
-benda asing-sagging-exostosis
---
------
---
---
------
---
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
8/26
Membran Timpani Kanan Kiri
-warna-bentuk-pembuluh darah
-refleks cahaya-retraksi-bulging-bulla-ruptur-perforasi
-pulsasi-sekret-tulang pendengaran-kolesteatoma-polip-jaringan
granulasi
PutihBulat-
+-----
------
PutihBulat-
+-----
------
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
9/26
Tes Khusus kanan kiri
1. Test Garputala-test rinne-test weber
-test swabach
+Lateralisasi -
Normal
+Lateralisasi -
Normal
2. Test Audiometri Tidak dilakukan Tidak dilakukan
3. Test Fungsi Tuba-test valsava-test toynbee
Tidak dilakukan Tidak dilakukan
4. Test kalori-test kobrak
Tidak dilakukan Tidak dilakukan
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
10/26
Test Fungsi Hidung kanan kiri
-test aliran udara-test penciumanTeh
Kopitembakau
BaikTidak dilakukan
BaikTidak dilakukan
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
11/26
Hidung Luar Kanan kiri
-dorsum nasi-akar hidung-puncak hidung
-sisi hidung-ala
nasi-deformitas-hematoma-pembengkakan-krepitasi
-hiperemis-erosi kulit-vulnus-ulkus-tumor-duktus
nasolakrimalis
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.k----
-----Tidak tersumbat
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.k----
-----Tidak tersumbat
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
12/26
Hidung dalam kanan kiri
Rinoskopi anteriora. Vestibulum nasi-sikatrik
-stenosis-atresia-furunkel-krusta-sekret
-
-----
-
-----
b. Kolumela
-utuh/tidak utuh-sikatrik-ulkus
Utuh--
Utuh--
c. Kavum nasi-luasnya
-sekret-krusta-bekuan darah-Perdarahan-Benda asing-rinolit
-polip-tumor
Lapang
------
--
Lapang
------
--
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
13/26
d. Konka inferior-mukosa-warna-tumor
Eutropi,kering licinMerah muda-
Eutropi,kering licinMerah muda-
e. Konka media-mukosa-warna-tumor
Eutropi,kering licinMerah muda-
Eutropi,kering licinMerah muda-
f. Konka superior-mukosa-warna-tumor
Tidak dapat diperiksa Tidak dapat diperiksa
g. Meatus medius-lapang/sempit-Sekret
-Polip-Tumor
lapang-
--
lapang-
--
h. Meatus Inferior-lapang/sempit-Sekret-Polip
-Tumor
lapang--
-
lapang--
-
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
14/26
-mukosa-warna-tumor-krista
-spina-abses-hematoma-perforasi-erosi septum anterior
Eutropi,kering, licinMerah muda--
-----
Eutropi,kering, licinMerah muda--
-----
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
15/26
Rinoskopi posterior Kanan kiri
-post nasal drip-mukosa-adenoid
-tumor-koana-fossa russenmullery-torus tobarius-muara tuba
-Licin,Merah muda-
-Lapang-LicinTertutup, sekret -
-Licin,Merah muda-
-Lapang-LicinTertutup, sekret -
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
16/26
Pemeriksaan sinusparanasal
kanan kiri
nyeri tekan/ketok-infraorbita
-frontalis-kantus medialisPembengkakanTransiluminasi-regio
infraorbita-regio palatum durum
-
---
--
-
-
---
--
-
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
17/26
Rongga mulut kanan kiri
-lidah-gusi-bukal
-palatum durum-Kelenjar ludah-gigi geligi
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.kt.a.k
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
18/26
Faring Kanan Kiri
-palatum molle-uvula-pilar anterior
-dindingbelakangfaring-lateral band-tonsil
palatinaderajatpembengkakan
PermukaanKonsistensiKriptaPentritusHiperemisUlkus/tumor
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.k
t.a.k
T1
rataKenyalLebar---
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.k
t.a.k
T1
RataKenyalLebar---
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
19/26
Laring Kanan Kiri
1. Laringoskopi tidaklangsung
-dasar lidah
-tonsila lingualis-valekula-fosa
piriformis-epiglotis-aritenoid-pita suara
-pita suara palsu-rima glotis-trakea
t.a.k
t.a.kt.a.kt.a.kt.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.kt.a.k
t.a.k
t.a.kt.a.kt.a.kt.a.kt.a.kt.a.k
t.a.kt.a.kt.a.k
2. Laringoskopilangsung
Tidak dilakukan Tidak dilakukan
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
20/26
Pemeriksaan Lab Tidak dilakukan
Mikrobiologi Tidak dilakukan
Pemeriksaan radiologi Tidak dilakukan
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
21/26
Otitis Eksterna Difusa AD
Otitis Eksterna Sirkumskripta AD
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
22/26
Otitis Eksterna Difusa AD
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
23/26
Tampon telinga dengan Antibiotik salepgentamicin 1x24 jam ->
evaluasi
Analgetik
Na-Diklofenat, 50 mg, 2x1
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
24/26
Menjaga kebersihan telinga
Menjaga kelembaban telinga
Tidak boleh mengorek telinga
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
25/26
Quo ad vitam : bonam
Quo ad fungsionam : dubia ad bonam
-
7/27/2019 Otitis Eksterna Difusa AD
26/26
