Newport Medical Instruments, Inc.

RESPIRADOR NEWPORT HT50

Manual Para el UsoOPRHT50-ES Rev. AJunio 2007 (para parte N HT50-H, HT50-H1)

0050 0483

Fabricado por Flight Medical, Ltd. 13 Hamelacha, Lod, 71520 Israel exclusivamente para: Newport Medical Instruments, Inc. Post Office Box 2600 Newport Beach, CA 92658 USA Tel: 800.451.3111 714.427.5811 Fax: 714.427.0489 Atencin al Cliente, interno: 282 Servicio Tcnico, interno: 500 www.NewportNMI.com email: Customers@NewportNMI.com

HISTORIA DE LA REVISIN DEL MANUALManual de Operaciones HT50 OPRHT50-ES FECHA DE REVISIN PGINAS AFECTADAS

Junio 2007

Rev. A

Basado en la versin en ingls OPRHT50-1 Rev. D.

OPRHT50-ES A0607

TABLA DE CONTENIDOSSeccin 1 . . . . . . . . . . RESPONSABILIDAD DEL OPERADOR Responsabilidad del Operador por la Seguridad del Paciente Limitacin de Responsabilidad Civil Garanta Definiciones Convenciones de Escritura Advertencias y Precauciones Mantenimiento o Reparacin de Fbrica Informacin de Contacto Seccin 2 . . . . . . . . . . ESPECIFICACIONES Uso Propuesto Tabla de Etiquetas / Smbolos Controles / Alarmas / Monitores Requisitos del Hardware Especificaciones Diversas Especificaciones del Humidificador Especificaciones del Mezclador de Aire / Oxgeno de Alta Presin Especificaciones del Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno Seccin 3 . . . . . . . . . . DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORES Vista del Panel Frontal Controles e Indicadores del Panel Frontal Alarmas del Panel Frontal Ventana de Mensajes del Panel Frontal Conectores del Lateral Izquierdo Conectores del Lateral Derecho Accesorios Opcionales Configuracin del Usuario Seccin 4 . . . . . . . . . . TEORA DE OPERACIN Vista General del Sistema Modo A/CMV (Ventilacin Mandatoria Asistida/Controlada) Modo SIMV (Ventilacin Mandataroria Intermitente Sincronizada) Modo ESPONT (Ventilacin Espontnea) Psoporte (Presin Soporte) Ventilacin Controlada por Presin Ventilacin Controlada por Volumen Ventilacin de ReservaOPRHT50-ES A0607

Seccin 5 . . . . . . . . . . CONFIGURACIN DEL RESPIRADOR Y USO Introduccin Ensamble del Respirador Procedimiento de Instalacin del Respirador con Calibracin de la Vlvula de Exhalacin Procedimiento de la Instalacin con un Paciente Humidificador Incorporado (modelo HT50-H) Mezclador de Aire / Oxgeno de Alta Presin (Accesorio Opcional) Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno (Accesorio Opcional) Seccin 6 . . . . . . . . . . LIMPIEZA Y MANTENIMIENTO Limpieza y Desinfeccin Mantenimiento Advertencias Generales Seccin 7 . . . . . . . . . . RESOLUCIN DE PROBLEMAS Introduccin Tabla 7-1 Alarmas Tabla 7-2 Humidificador Incorporado Tabla 7-3 General / Clnico Tabla 7-4 Mensajes de Lmites de los Ajustes

Apndice A . . . . . . . . PROCEDIMIENTO DE VERIFICACIN RPIDA Introduccin Configuracin Ajustes de Prueba Estndar Procedimiento de Verificacin Rpida Planilla de Verificacin Pasa / Falla Procedimiento de Verificacin Breve

Apndice B . . . . . . . . ACCESORIOS DEL RESPIRADOR HT50 Partes y Accesorios HT50

Apndice C . . . . . . . . GUAS DE AYUDA DEL HT50 Preguntas y Respuestas 9 Claves para el Manejo ptimo del Circuito Respiratorio

ii

OPRHT50-ES A0607

1. RESPONSABILIDAD DEL OPERADOR

Responsabilidad del Operador por la Seguridad del Paciente......................................1-1 Limitacin de Responsabilidad Civil .................1-2 Garanta ..............................................................1-2 Definiciones ........................................................1-3 Convenciones de Escritura................................1-3 Advertencias y Precauciones ...........................1-4 Mantenimiento o Reparacin de Fbrica..........1-8 Informacin de Contacto ...................................1-9

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 1 RESPONSABILIDAD DEL OPERADOR POR LA SEGURIDAD DEL PACIENTEEl manual de Operaciones (p/n OPRHT50-ES) contiene informacin para asegurar el uso seguro y efectivo del respirador. La etiqueta en la parte interior de la puerta de la cubierta del panel frontal es para complementar y no para reemplazar el manual de operaciones. El diseo del respirador HT50, los manuales de Operacin y Servicio, y las etiquetas del respirador asumen que la venta y utilizacin de este aparato son de uso exclusivo para profesionales calificados, y que ciertas caractersticas inherentes al respirador son conocidas por el operador. Por lo tanto, los enunciados de instrucciones, advertencias y precaucin se limitan a las especificaciones de Newport HT50. ADVERTENCIA: La Ley Federal restringe que la venta de este producto sea realizada a travs de un mdico o bajo sus rdenes. Este manual excluye referencias a peligros que son evidentes para los profesionales y operadores mdicos de este aparato, a las consecuencias del mal uso del producto o los posibles efectos adversos que pueda provocar en pacientes con condiciones anormales. Es importante que el profesional mdico principal se haya entrenado y haya demostrado competencia en todas las funciones del aparato cuando se utiliza el HT50 en el hogar y en ambientes de cuidados subagudos. El mdico encargado deber establecer por escrito, un plan de cuidado especfico. Para transportar pacientes con el HT50 es necesario que el cuerpo mdico tenga los conocimientos necesarios del uso y resolucin de problemas del respirador. Durante el transporte es necesario disponer de manera inmediata de un adecuado equipo de apoyo para emergencia. Los operadores del HT50 deben asumir su responsabilidad de implementar mecanismos de monitoreo seguros que proporcionan informacin adecuada en el desempeo del aparato y la condicin del paciente. Se debe lograr la seguridad del paciente a travs de una amplia variedad de medios, tales como la vigilancia electrnica del desempeo del aparato y la condicin del paciente. Sin embargo, la vigilancia del aparato no debe reemplazar la observacin directa de los signos clnicos. El operador del HT50 es el nico responsable en la seleccin del nivel y mtodo apropiado para el monitoreo del paciente. La modificacin o uso indebido del producto puede ser peligroso. Newport Medical Instruments, Inc. (Newport) no asume ninguna responsabilidad por las consecuencias provenientes de la

OPRHT50-ES A0607

1-1

RESPONSABILIDAD DEL OPERADORalteracin o modificacin del producto, as como tambin por las consecuencias que puedan surgir por la combinacin de este respirador con otros productos, ya sean suministrados por Newport o por otros fabricantes, a menos que tal combinacin sea aprobada por Newport.

LIMITACIN DE RESPONSABILIDAD CIVILLa responsabilidad de Newport Medical Instruments, Inc. (Newport) esta sujeta y limitada a los trminos y condiciones aqu establecidos. La mencionada responsabilidad se limita en tanto surja o se relacione con la fabricacin y venta de productos, su instalacin, demostracin, representacin de ventas, uso, rendimiento, o alguna otra causa, inclusive toda responsabilidad basada en la garanta del producto, ya sea por incompetencia de la garanta u otra causa, sin tener en cuenta ninguna responsabilidad atribuible a Newport y a la naturaleza de la accin (incluidos la incompetencia de la garanta, negligencia, responsabilidad estricta). Las garantas expresadas aqu declaradas reemplazan a todas las dems garantas, expresas o implcitas, que incluyen, sin limitacin, las garantas de comerciabilidad, idoneidad para cualquier propsito o incompetencia. Newport no ser responsable por cualquier dao incidental o consecuencial especial o por cualquier responsabilidad incurrida por el comprador ante un tercero. El comprador no tendr derecho a obtener indemnizacin por parte de Newport por las causas ya mencionadas.

GARANTASe garantiza que el Respirador Newport HT50 est libre de defectos durante el perodo de dos (2) ao a partir de la fecha de entrega. Las excepciones a esta garanta son las siguientes: 1. Los defectos causados por uso indebido, maltrato, manipulacin indebida o por modificaciones no autorizadas por Newport Medical Instruments, Inc. (Newport) o por sus representantes. 2. Se garantiza que los materiales y componentes de plstico y goma no tienen defectos al momento de la entrega. 3. La batera interna tiene 6 meses de garanta. Se reemplazar, acreditar, o reparar cualquier producto que sea defectuoso de fbrica o de material. Newport mantendr discrecin al seleccionar la ms adecuada de estas opciones. Newport no es responsable por el deterioro, desgaste o abuso. En todos los casos, Newport no ser responsable por un valor superior al precio de venta original. 1-2OPRHT50-ES A0607

SECCIN 1La aplicacin de esta garanta est sujeta a las siguientes condiciones: 1. Newport o sus representantes autorizados deben ser notificados a la brevedad al detectar algn defecto en los materiales o en el equipo. 2. Los materiales o el equipo defectuoso deben ser devueltos a Newport o a su representante autorizado. 3. La evaluacin realizada por Newport o por sus representantes autorizados deben confirmar que el defecto est cubierto por los trminos de esta garanta. Para asegurar una completa proteccin bajo esta garanta, la Tarjeta de Registro de la Garanta debe ser enviada a Newport dentro de los diez (10) das de haber recibido el equipo. La mencionada es la nica garanta otorgada por Newport. No existe ninguna intencin de proporcionar ninguna otra garanta, ya sea expresa o implcita. Los representantes de Newport no estn autorizados a modificar los trminos de esta garanta. NOTA: La etiqueta con el nmero de serie se encuentra en la parte posterior del respirador. Si el nmero de serie es de 7 dgitos, el ao de fabricacin del respirador figura en el tercer u cuarto dgito de la serie de nmeros. El mes figura en el primer y segundo dgito y los ltimos tres dgitos son los nmeros consecutivos. Por ejemplo: SN 0499123 el respirador fue fabricado en Abril de 1999. Si el nmero de serie es de 8 dgitos, el ao de fabricacin figura en el primer y segundo dgito, el mes es el tercero y cuarto dgito y los ltimos cuatro dgitos son los nmeros consecutivos. Por ejemplo: SN 00020123 el respirador fue fabricado en Febrero de 2000.

DEFINICIONESADVERTENCIA: En caso de descuido es posible la lesin personal, al paciente u o a terceros. Precaucin: En caso de descuido es posible el dao al aparato. NOTA: Existe informacin complementaria para evitar inconvenientes durante su uso. Las notas tambin indican procedimientos importantes a seguir. Inspeccin: Evaluacin de la condicin real. Revisin: Se requieren medidas para mantener la condicin especificada. Reparacin: Se requieren medidas para restaurar la condicin especificada.OPRHT50-ES A0607

1-3

RESPONSABILIDAD DEL OPERADORMantenimiento: Se requieren una inspeccin, revisin y reparacin del equipo. Mantenimiento Preventivo: Se debe realizar el mantenimiento a intervalos regulares para que el equipo funcione apropiadamente.

CONVENCIONES DE ESCRITURAEn el texto de este manual, los controles, alarmas e indicadores aparecen con el nombre de la etiqueta como figuran en el respirador, por ejemplo: Psoporte (presin soporte), Ptrig (presin de disparo) y ESPONT (modo espontneo). Por favor, revise todas las ADVERTENCIAS y Precauciones sealadas en este manual antes de revisar por primera vez el HT50.

ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONESSiempre siga estrictamente este Manual de Operacin. Se requiere una total comprensin de su operacin y adherencia a las instrucciones del manual. Su utilizacin es exclusivamente con el propsito especificado bajo USO PROPUESTO (ver Seccin 2). Observe todas las ADVERTENCIAS y Precauciones que aparecen en este manual y en las etiquetas del Respirador HT50 y sus respectivos accesorios.

Advertencias GeneralesConexin de alimentacin externa: Para mantener la integridad de la puesta a tierra al utilizar alimentacin de CA, slo debe conectarlo a enchufes de grado hospitalario. Siempre desconecte la alimentacin externa antes de su revisin. Asegrese que el cable de alimentacin de ferrite est siempre junto con el cable de alimentacin de CA para asegurar que el HT50 cumple con los requisitos de Compatibilidad Electromagntica. ADVERTENCIA: Si se lo utiliza en presencia de anestsicos inflamables, hay riesgo de que se produzca una explosin. Todos los controles y ajustes en los distintos modos de ventilacin deben ser apropiados segn la terapia prescripta por el mdico. Newport no puede garantizar o aprobar el seguro rendimiento de humidificadores de otros fabricantes para el uso con el HT50. Cuando se utiliza el HT50 con alimentacin de batera, el humidificador incorporado opcional no funciona. Se deber utilizar un intercambiador de calor y humedad u otro equipo de humidificacin hasta conectar la unidad a la alimentacin CA, pudindose utilizar en ese momento el humidificador incorporado. No utilice circuitos paciente con conduccin elctrica. Siempre utilice un circuito paciente limpio y esterilizado. 1-4OPRHT50-ES A0607

SECCIN 1Utilice siempre un filtro de lnea (p/n HT6004701 equivalente) en el Conector de Presin de la Va Area para proteger los transductores internos de la humedad o de otros contaminantes. Utilice siempre monitores adecuados para asegurar la suficiente oxigenacin y ventilacin (por ejemplo el oxmetro de pulso y/o capngrafo) cuando se utiliza el HT50 con un paciente. El respirador slo est preparado para su uso cuando: a) Est completamente ensamblado, y b) El Procedimiento de Verificacin Breve, incluida la Calibracin de la Vlvula de Exhalacin (ver Apndice A, Manual de Operaciones) o Proteccin contra Exceso de Voltaje (Manual de Servicio), se ha completado de manera exitosa. Se recomienda asistencia constante por parte del personal mdico calificado siempre que se utilice el HT50 con un paciente. Cuando se utiliza el HT50 en el hogar, el responsable elegido deber recibir un adecuado entrenamiento y enseanza antes de que el paciente abandone las instalacines del servicio de salud. Si se detecta una falla en el respirador y si se duda de sus funciones como soporte de vida, suspenda inmediatamente su uso; utilice un mtodo alternativo de ventilacin hasta que se haya corregido la falla. Contacte inmediatamente al Departamento de Atencin al Cliente de Newport. En caso de no identificar y corregir las violaciones de la alarma, el paciente puede sufrir lesiones. Asegrese que la fuente de oxgeno no est vaca antes y durante el uso del Mezclador de Aire/Oxgeno de Alta Presin o Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno opcionales. Newport Medical Instruments (Newport) ha sido informado de asuntos relacionados con la operacin del respirador HT50 mientras se opera con la batera interna. Especificamente, Newport ha recibido un nmero de informes que indicando que la batera interna no duraba el tiempo esperado y causaba el apagado del respirador con una advertencia anticipada mucho menor que con una batera nueva. Debido a que este tipo de bateras son cargadas y descargadas continuamente, su capacidad de carga va disminuyendo con el uso. Esto puede acortar la cantidad de tiempo que el respirador puede operar desde la batera. Y tambin puede acortar los tiempos de alarma de "batera baja" y "batera vaca" del respirador. Sin embargo, la alarma de apagado del respirador no es afectada, y dar la alarma constante de 2 minutos normalmente. 1-5

OPRHT50-ES A0607

RESPONSABILIDAD DEL OPERADORLa batera interna debe ser reemplazada anualmente o cuando esta ya no alcance las necesidades del usuario. Esto depender de varios factores incluyendo ajustes y patrones de uso. Por favor refirase a nuestro folleto de Cuidado y Mantenimiento de la Batera para ms detalles acerca de la vida til de la batera. Por favor tome en cuenta que cualquier equipo de soporte de vida debe poseer sus correspondientes fuentes alternativas de energa y ventilacin disponibles en caso de un problema mecnico o del sistema. Si necesita fuentes de energa alternativas, contctese con Newport Medical Instruments Inc. Cuando se utiliza el HT50 en aplicaciones de transporte, asegrese que la batera interna est completamente cargada antes de su uso. Cuando la alarma que indica que la Batera est Descargada suena continuamente, slo resta un tiempo limitado de alimentacin de la batera interna y se debe encontrar inmediatamente una fuente de alimentacin alternativa. Las descargas profundas de la batera interna pueden producir una disminucin en el tiempo en que el HT50 funcionar con la alimentacin de batera a carga completa. Si utiliza la batera interna como fuente principal de alimentacin, reemplace la batera cuando sea necesario para asegurar que el tiempo de funcionamiento de la batera es suficiente. Se debe cargar la batera por un mnimo de 5 horas antes de alimentar el respirador desde la batera interna, brindando aproximadamente un 80% de la carga de la batera. Si la batera est completamente descargada, tardar aproximadamente 7 u 8 horas en cargarse completamente. Siempre asegrese que el LED verde de Alimentacin Ext. se encienda luego de conectar el HT50 a una fuente de CA o CC externa (puede tomar hasta dos minutos para encenderse). Si el LED no se enciende, verifique todas las conexiones de energa y resuelva cualquier problema. Para lograr un mejor funcionamiento de la batera, siempre enchufe el HT50 a una fuente de alimentacin de CA cuando no se utiliza. La resistencia al flujo del filtro de entrada de aire, localizado en el lado derecho del respirador, probablemente aumente con el constante uso. Asegrese cambiar el filtro regularmente.

1-6

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 1

El Respirador HT50 garantiza su funcionamiento segn sus especificaciones o cuando se utiliza el circuito respiratorio con vlvula de exhalacin HT50 Newport. Ver Apndice B para la lista de partes y configuraciones del circuito. Slo se puede utilizar una vlvula de exhalacin con el HT50 aprobada por Newport. Cada vez que se instale una vlvula de exhalacin/circuito limpio, realice la calibracin de la misma. El funcionamiento de este aparato puede ser afectado desfavorablemente por el uso de equipos, como los quirrgicos de alta frecuencia (diatermia), defibriladores o equipos de terapia por onda corta en los alrededores. Este equipo fue probado y cumple con los lmites de CEM para la Directiva 93/42/CEE sobre Equipos Mdicos (EN 55011 Clase A y EN 60601-1-2). Estos lmites brindan una proteccin razonable contra la interferencia perjudicial en una instalacin mdica tpica. El equipo genera, utiliza y puede irradiar energa de radiofrecuencia y si no est instalado y utilizado de acuerdo a estas instrucciones, puede ocasionar interferencia perjudicial a otros equipos que se encuentren cerca. Sin embargo, no se garantiza que la interferencia no ocurra en una instalacin en particular. Si este equipo causa interferencia perjudicial a otros equipos, esta puede se determinada apagando y encendiendo el equipo; el usuario puede intentar corregir dicha interferencia a travs de las siguientes medidas: Reoriente o reubique el equipo receptor de interferencia. Aumente la distancia de separacin entre equipos. Conecte el equipo a una toma en un circuito diferente a la de los otros equipos conectados. Consulte al fabricante o al servicio tcnico para obtener ayuda.

PrecaucionesUtilice slo oxgeno de grado mdico con el Mezclador de Aire/Oxgeno de Alta Presin o con el Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno. No coloque envases con lquidos cerca o sobre el HT50. Los lquidos que ingresen en el respirador pueden causar daos o fallas en el funcionamiento del aparato.

OPRHT50-ES A0607

1-7

RESPONSABILIDAD DEL OPERADORDespus de revisar el HT50, debe pasar el Procedimiento de Verificacin Operacional completamente (ver el Manual de Servicio) antes de utilizarlo en un paciente. Un tcnico autorizado por Newport Medical Instruments y entrenado por el fabricante debe realizar el servicio y reparaciones en el HT50. No abra el respirador ni realice una revisin en una unidad abierta mientras est enchufada. Utilice tcnicas estndares antiestticas al trabajar en el interior del respirador o al manipular alguna pieza electrnica. Limpie todas las piezas externas del respirador antes de su revisin. El ingreso de agua en el suministro de oxgeno puede causar daos y fallas en su funcionamiento. Siempre reemplace un fusible fundido con uno adecuado para el correspondiente voltaje. NOTA: Revise el Manual de Operaciones y la Teora de Operaciones del HT50 (Seccin 4 de este manual) antes de su utilizacin. NOTA: Utilice las herramientas y equipos especificados en este manual para realizar procedimientos determinados. Las bateras contienen cido corrosivo y plomo. No las deseche en un incinerador ni trate de abrirlas. No se puede desechar las bateras con los residuos normales.

Mantenimiento y Reparacin de FbricaSe pueden obtener servicios de reparacin o mantenimiento programados con el Departamento de Servicio Tcnico de Newport. Lea las instrucciones sobre reembalaje y envo, en el Manual de Servicio HT50, para enviar el respirador para su servicio. Se puede encontrar los precios actuales para el mantenimiento y mano de obra programada en la Lista de Precios Anuales de Newport Medical Instruments. Para obtener una copia de la Lista de Precios, por favor comunquese con su Representante Local de Ventas de Newport o llame, enve un fax o un correo electrnico a nuestro Departamento de Atencin al Cliente utilizando la siguiente informacin.

1-8

OPRHT50-1 D 1106

SECCIN 1Informacin de ContactoAddress: Newport Medical Instruments 1620 Sunflower Avenue Costa Mesa, California, USA 92626 Llamado sin cargo dentro de los EEUU: 800.451.3111 Para todo el mundo: 1.714.427.5811 Nmeros de Fax: Fax Principal: 1.714.427.0489 Fax del Servicio Tcnico: 1.714.427.0572 Sitio web: Email: Internos de otros Departamentos: www.NewportNMI.com / www.ventilators.com Info@NewportNMI.com

Nmero telefnico:

Atencin al Cliente: 282 Servicio Tcnico: 500 (pager activado las 24 horas despus de horas laborales del departamento de Servicio Tcnico) Soporte Clnico: 123 (pager activado las 24 horas)

Oficina Corporativa: Servicio Tcnico: Representante en UE:

Lunes a Viernes, 8:00 a 17:00 hs. (Hora del Pacfico de EEUU) Lunes a Viernes, 7:00 a 16:00 hs. (Hora del Pacfico de EEUU) Newport Medical Instruments Att. Robert Brink c/o Braun & Co. 19 Pasture Rd., Barton-on-Humber, North Lincolnshire DN18 5 HN, England Tel: + 44.77 68 231311 Fax: + 44.1652.63339911

OPRHT50-ES A0607

1-9

2. ESPECIFICACIONES

Uso Propuesto ...................................................2-1 Tabla de Etiquetas/Smbolos .............................2-1 Controles / Alarmas / Monitores........................2-2 Requisitos del Hardware....................................2-5 Especificaciones Diversas .................................2-5 Especificaciones del Humidificador ..................2-7 Especificaciones del Mezclador de Aire/Oxgeno de Alta Presin.............................2-7 Especificaciones del Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno ............................................2-8

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 2 USO PROPUESTOEl uso de este aparato es el de proveer un soporte continuo o intermitente de respiracin artificial para el cuidado de individuos que requieren ventilacin mecnica. El respirador es un equipo mdico restringido para que personas entrenadas y calificadas puedan utilizarlo bajos las directivas de un mdico. Especficamente, el HT50 se utiliza en pacientes adultos y peditricos, con un peso mayor a 10 Kg. o 22 lbs., que necesiten los siguientes tipos generales de soporte respiratorio, segn la prescripcin del mdico a cargo: ventilacin de presin positiva y los modos de ventilacin asistida/controlada, SIMV, ESPONT. El HT50 es adecuado para la utilizacin en salas de emergencias de agudos, ambientos de cuidados en al hogar y aplicaciones de transporte. Los controles del panel frontal permiten a los operadores entrenados seleccionar un nmero de modos operacionales, presin soporte y control de volumen o presin. Un amplio sistema de alarmas est incorporado para alertar al usuario de las violaciones en los lmites de seguridad establecidos. Si la batera interna est completamente cargada, tiene una duracin de hasta 10 horas. El HT50 no necesita un compresor de aire externo al tener una fuente de suministro de gas propia y patentada.

TABLA DE ETIQUETAS/SMBOLOS

|Alimentacin Principal Encendida Ajustes de Alarmas

Alimentacin Principal en Preparacin

Silencio/Reset de Alarma Audible

LEquipotencialidad Alarma Alta

LAjustar Alarma Alta

!Consultar el Manual de Operaciones

MAlarma Baja

MAjustar Alarma Baja

Partes Aplicadas de Tipo BF

OPRHT50-ES A0607

2-1

ESPECIFICACIONESControles/Alarmas/Monitores1. MODO (Control por Presin o Volumen) Control por Volumen (Volumen Corriente) Control por Presin (Presin Objetivo) V (Flujo) tI (Tiempo Inspiratorio) (Frecuencia) Ptrig (Sensibilidad)

Rango/SeleccinA/CMV SIMV ESPONT 100 a 2.200 mL, ATPS, 10% 5 a 60 cmH2O / mbar 6 a 100 L/min 0.1 a 3.0 seg. 1 a 99 rpm 9.9 a 0 cmH2O / mbar, disparo por presin (LED Indicador del Esfuerzo del Paciente titila cada vez que la presin de la va area alcance el ajuste de Ptrig) 0 a 30 cmH2O / mbar 0 a 60 cmH2O / mbar por encima de la presin de la lnea base, con un lmite de PEEP + Psoporte 60 cmH2O / mbar 1:99 a 3:1 100 cmH2O (98 mbar)

2. 3. 4. 5. 6. 7.

8. 9.

PEEP/CPAP Psoporte (Presin Soporte)

10. I:E Relacin 11. Mxima Presin Limitada de la Va Area (Vlvula de Seguridad) 12. Inflado Manual

3 seg. mximo (Mientras se presiona el botn, el respirador cierra la vlvula de exhalacin y le entrega al paciente una respiracin controlada por el operador) 19C a 39C 10 a 100 cmH2O / 10 a 98 mbar Silencia una violacin de alarma audible durante 60 segundos y restablece el indicador de alarma conectado. Los indicadores para alarmas violadas parpadean en rojo. Cuando la alarma ya no es violada, el indicador se conecta (per manece encendido). Para cancelar un indicador conectado, presione el botn de Silencio/Reset. Conector SEMCONN de 8 pines. Opera a 19.200 baudios. Permite interconectar con sistemas centrales de alarmas. Entrada de Batera de CC de 12-30 Volts Presione para ver el nivel de carga de la batera interna en la ventana del medidor de presin de la va area (Paw). Ver pg. 3-12 para ms detalles.OPRHT50-ES A0607

13. Humidificador (Opcional) 14. Medidor de la Presin de la Va Area 15. Silencio / Reset 16. Indicadores de ALARMAS

17. Interfaz RS-232C 18. Entrada de Batera/ Externa 19. Botn de Batera Interna

2-2

SECCIN 2Controls/Alarms/Monitors20. FIO2 (con accesorios opcionales) 21. Botn de Encendido Preparacin

Range/Selection0.21 a 1.00 Presione una vez para ajustar los parmetros de control (condi cin de Ajuste). Presione nuevamente para permitir la venti lacin (condicin de Encendido). Cuando el HT50 est ventilan do, presione dos veces para colocar al respirador en al condi cin de Preparacin/Apagado. NOTA: La batera interna se carga cada vez que el HT50 est conectado a una fuente de alimentacin externa. Ver el punto 27.

22. Presione para Desbloquear

Desbloquea lo botones del panel frontal, si se bloquean con la funcin de bloqueo automtico del panel. El Bloqueo Automtico puede ser activado/desactivado en la Configuracin del Usuario.

23. Alarmas LPaw (Presin Alta) MPaw (Presin Baja) Baja Presin de la Lnea de Base Alta Presin de la Lnea de Base Oclusin Apnea No se alcanza PCV LVI Volumen Min. Insp. MVI Volumen Min. Insp. Verificar L. Prox. Humidificador (5 mensajes) Batera Baja Batera Descargada Cambio de Fuente de Alimentacin Alerta del Equipo (4 mensajes) Alerta de Apagado Alarma de Silenciamiento 4 a 99 cmH2O / 4 a 99 mbar 3 a 98 cmH2O / 3 a 98 mbar, limitado por PEEP + 3 Paw > 2 cmH2O/mbar MPaw para una respiracin disparada por tiempo Paw > PEEP + 15 cmH2O/mbar 3 seg. despus del comienzo de la espiracin 30 seg. 3 seg. Paw P < 50% del ajuste de PCV 1.1 a 50.0 L/min 0.1 a 49.0 L/min Paw Prox no coincide con la Paw del equipo durante la inspiracin Falla en Funcionamiento/Desconexin del Humidificador Resta menos del 20% de la carga de la batera Resta menos del 5% de la carga de la batera Alerta de cambio de Alimentacin Externa a Batera Interna Falla en el Funcionamiento del Respirador Alerta de Apagado: Encendido a Preparacin/Apagado Silencia la alarma audible durante 60 seg.; restablece el LED de la alarma conectada

24. Ventana del Monitor de Mensajes Hasta 16 caracteres, LED indicador alfanumrico Parmetros monitorizados y mostrados: VT (Volumen Corriente Real entregado) VI (Volumen Minuto Inspiratorio) (Frecuencia Respiratoria Total) Paw Pico (Presin Pico de la Va area) Paw Media (Presin Media de la Va area) Paw Base (Presin de la Lnea de Base de la Va area) H (Horas de operacin) S (Versin del Software) A (o B) (Volumen (Alto o Bajo) para la alarma audible) Otros parmetros mostrados (En CONFIG. DEL USUARIO): Ahorro de Energa (Activado / Desactivado) Unidades de Presin de la Va Area (cmH2O / mbar) Configuracin (Usuario /Predeterminado) Bloqueo Automtico del Panel (Activado / Desactivado) Config. Tc. (Configuracin Tcnica, consultar el Manual de Servicio)

OPRHT50-ES A0607

2-3

ESPECIFICACIONES25. Indicadores del Panel Frontal Modos A/CMV SIMV ESPONT Controles Control por Volumen Control por Presin Alarmas LPaw (Alta Presin) MPaw (Baja Presin) / Apnea Alarma del Equipo LVI (Alto Volumen Min. Insp.) MVI (Bajo Volumen Min. Insp) (Ventilacin de Reserva) Indicadores Varios Silencio / Reset El LED amarillo indica que se silenci la alarma audible durante 60 segundos. Bloqueo Automtico Encendido El LED verde indica que el panel est actualmente bloqueado. Encendido/Preparacin El LED verde indica que el respirador est encendido. Ptrig El LED verde parpadea para indicar esfuerzo respiratorio del paciente. V (Flujo) El LED verde indica que el Flujo aparece en el indicador numrico V / Relacin I:E. I:E El LED verde indica que la Relacin I:E aparece en el indicador numrica V / Relacin I:E. El LED que parpadea indica una respiracin con una Relacin I:E inversa. Alimentacin Ext. / LED verde indica que la alimentacin externa est encendida Cargando la Batera Int. Se est cargando la batera. El LED rojo indica el cambio de alimentacin a batera interna. Batera int. (Presione para Testear) El LED amarillo indica que se est utilizando la batera interna. El LED parpadea en color amarillo para indicar la condicin de la alarma de Baja batera o parpadea en rojo para indicar la condicin de la alarma de Batera Descargada. Humidificador Encendido El LED verde indica que el humidificador est activo. El LED parpadea en color amarillo para indicar una condicin de alarma del humidificador.

El LED verde indica que se activ el modo A/CMV. El LED verde indica que se activ el modo SIMV. El LED verde indica que se activ el modo ESPONT.

El LED verde indica ventilacin Controlada por Volumen. El LED verde indica ventilacin Controlada por Presin.

El LED rojo indica Alta Presin de la Va Area, Alta presin de la Lnea de Base, o violacin de la alarma de oclusin. El LED rojo indica Baja Presin de la Va Area, Baja presin de la Lnea de Base, apnea, o violacin de alarma de PCV (50% del ajuste de PCV no alcanzado). El LED rojo indica el mal funcionamiento del respirador. El LED rojo indica se viol el lmite de la alarma del alto Volumen Minuto Inspiratorio. El LED rojo indica se viol el lmite de la alarma del Bajo Volumen Minuto Inspiratorio.

Hardware26. Elctrico

RequisitosPartes aplicadas tipo BF 100-240 VCA, mx. 2 A 50 / 60 / 400 Hz 12-30 VCC, mx. 12 A de Plomo cido Selladas, 12 VCC, 5 A Cuando la batera es nueva y est completamente cargadaOPRHT50-ES A0607

27. Batera Interna

2-4

SECCIN 2brinda hasta 10 horas de funcionamiento con estos ajustes: modo A/CMV, =20, Control por Volumen =500 mL, tI=1.0 seg., PEEP=, mx. presin de la va area 30 cmH2O/mbar, Ahorro de Energa Activado. NOTA: La batera interna se carga cada vez que el HT50 est conectado a la fuente de alimentacin externa. El mejor nivel de Carga de la Batera se logra al mantener el HT50 conectado de manera continua a alimentacin externa. NOTA: La capacidad de la batera interna disminuye aproximadamente a los 200 ciclos de descarga profunda. Esto significa que despus de 200 ciclos de descarga profunda (se utiliza la batera en la condicin de alarma de Baja Batera y luego se la recarga), el tiempo total de uso de la batera ser considerablemente menor que cuando es una batera nueva. A medida que la batera se desgasta, la alarma de Batera Baja ocurrir antes. Cuando esto comienza a perjudicar el tiempo de batera requerido, se debe reemplazar la batera interna. 28. Neumtica El sistema de entrega de Gas no necesita de un compresor de aire externo.

Descripciones Varias29. Temperatura de Funcionamiento 18C a 50C NOTA: Para un funcionamiento apropiado a bajos rangos de temperatura (-18C), el HT50 debe encenderse en ambientes con temperatura normal y debe funcionar durante 30 minutos antes de trasladarlo a un ambiente ms fro. 30. Humedad de Funcionamiento 31. Altitud de Funcionamiento 15 a 95% sin condensar Nivel del Mar a 15,000 pies (0 a 4,572 m) Cuando el HT50 funciona en un ambiente presurizado, no existe un lmite de altitud. 600 a 1,100 mbar Cumple con las siguientes normas y requisitos internacionales: requirements: Norma de Equipamiento Mdico EC 60601-1, 1990 e IEC 6012-12, 1998 para Respiradores Pulmonares Equipamiento Elctrico Mdico EN60601-1-4, Sistemas Programables Mdicos Elctricos, 1996 Equipamiento Elctrico Mdico EC 60601-1-2, Compatibilidad Electromagntica y Norma de Garanta, 1993 Respiradores Pulmonares EN 794-1 Requisitos Particulares para Respiradores de Cuidados Intensivos, 1996 Respiradores Pulmonares EN 794-2 Requisitos Particulares para Respiradores de Cuidados en Hogares, 1996 Respiradores Pulmonares para Uso Mdico ISO 10651-1, 1993 Requisitos Particulares para Respiradores de Cuidado en Hogares ISO 10651-2, 1996 Requisitos Particulares para Respiradores de Transporte y Emergencia ISO 10651-3, 1997 (slo p/n HT50-T) Humidificadores para Uso Mdico ISO 8185, 1997 2-5

32. Presin de Funcionamiento 33. Organismo y Reglamentacin Normas/Requisitos (para p/n HT50-H, HT50-H1)

OPRHT50-ES A0607

ESPECIFICACIONESRespiradores de Cuidados Intensivos ASTM F 1100-90, 1990 Respiradores Elctricos para Cuidados en Hogares ASTM F 1246-91, Circuitos y Respiradores de Presin Positiva, 1991 34. Temperatura de Almacenamiento 40C a 65C 35. Humedad de Almacenamiento 36. Altura (incluye mango) 37. Ancho 38. Profundidad 39. Peso 40. Rango del Paciente 0 a 95% sin condensar 10 pulgadas (26 cm.) 11 pulgadas (27 cm.) 8 pulgadas (20 cm.) 15 lbs. (7 Kg.) sin el humidificador 17 lbs. (8 Kg.) con humidificador Peditrico (peso corporal normalizado >10 Kg.) Adulto

41. Parmetros Preestablecidos de Fbrica Ajustes del Paciente: MODO Control por Volumen tI A/CMV 500 mL 1.0 seg. 15 rpm 1.0 cmH2O 5 cmH2O MPaw _ 40 cmH2O LPaw 3 L/min MVI _ 20 L/min LVI 0 cmH2O 0 cmH2O Apagado Alto

P trig Alarmas Paw Alarmas VI PEEP/CPAP Psoporte Humidificador Volumen Zumbido Ajustes del Usuario: Ahorro de Energa Unidades de presin Bloqueo Automtico del Panel Configuracin 42. Circuito del Paciente Circuito

Activado cmH2O Desactivado de Usuario adulto/peditrico Reutilizable con D.I. de 22 mm con tubo de sensado de presin proximal con D.I. de 3/16 pulgadas (4.8 mm), lnea de control de la vlvula de exhalacin con D.I. de 1/8 pulgadas (3.2 mm), y vlvula de exhalacin. Ver Apndice B para la lista de circuitos. Los circuitos respiratorios descartables estn disponibles. La vlvula de exhalacin del Newport HT50 (P/N HT600039) se fabrica y disea especialmente para el Respirador Newport HT50. Newport no aprueba el uso de ningn tipo o marca de vlvula de exhalacin que no haya sido probada y aprobada por Newport para utilizarla con el HT50.OPRHT50-ES A0607

43. Vlvula de Exhalacin

2-6

SECCIN 2Especificaciones de Humidificador HT50-H(funciona slo con alimentacin de C. A.) Rango de ajuste de la Temperatura Objetivo: Volumen de Agua Operativo: Volumen Utilizable del Reservorio de Agua: 19C to 39C

300 mL

265 mL

Cumplimiento con Nivel Mnimo de Agua (Lnea de Recarga): 0.5 mL/cmH2O / mbara @ 23C Cumplimiento con Nivel Mximo de Agua (Lnea Completa): Uso Propuesto: 0.33 mL/cmH2O / mbara @ 23C Pacientes adultos y peditricos cuya va area supragltica est o no sustituida. 30 minutos 2 mL/min a una presin de la va area de 80 cmH2O / mbar 33.8 mg/L a un flujo continuo de 10 L/min @ 39C

Tiempo de Calentamiento: Prdida de Gas: Salida del Humidificador: Presin Mxima de la Va Area Operativa: Temperatura Mxima en la Y de circuito paciente que activa una alarma:

100 cmH2O / 98 mbar

43C

Especificaciones del Mezclador de Aire/Oxgeno de Alta Presin (opcional)Requisitos Neumticos: Oxgeno 35 a 90 psig (2.4 a 6.2 Bar) Rango de funcionamiento completo 40 a 70 psig (2.7 a 4.8 Bar) exactitud .08 Presin atmosfrica Se ajusta de manera continua de 0.21 a 1.00 ADVERTENCIA: Se requiere de monitoreo continuo del oxgeno para la seguridad del paciente. El HT50 no posee un sistema de alarma incorporado para notificar al usuario si la fuente de oxgeno falla o se desconecta.

Aire Control de FIO2:

OPRHT50-ES A0607

2-7

ESPECIFICACIONESEspecificaciones del Juego de Bolsa de Mezcla de Oxgeno (opcional)Requisitos Neumticos: Oxgeno Aire Control de FIO2: 0-10 L/min (calibrado) Presin atmosfrica FIO2, ajustada indirectamente de 0.21 a 1.00 mediante la variacin del flujo de oxgeno (L/min) ADVERTENCIA: Se requiere un monitoreo continuo del oxgeno para la seguridad del paciente. El HT50 no posee un sistema de alarma incorporado para notificar al usuario si la fuente de oxgeno falla o se desconecta.

2-8

OPRHT50-ES A0607

3. DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORES

Vista del Panel Frontal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1 Controles e Indicadores del Panel Frontal . . . . 3-5 Alarmas del Panel Frontal. . . . . . . . . . . . . . . . 3-14 Ventana de Mensajes del Panel Frontal . . . 3-23 Conectores del Lateral Izquierdo . . . . . . . . . . 3-25 Conectores del Lateral Derecho. . . . . . . . . . . 3-26 Accesorios Opcionales . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-27 Configuracin de Usuario . . . . . . . . . . . . . . . . 3-27

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3 VISTA DEL PANEL FRONTALA continuacin aparece una visin general de las funciones de los botones del panel frontal del HT50. Para ms detalles de la descripcin, por favor consulte INDICADORES Y CONTROLES DEL PANEL FRONTAL.

Encendido y Apagado del HT50El botn de Encendido/Preparacin conmuta las siguientes condiciones: Preparacin Ajuste Encendido Preparacin

Presione el botn de Encendido/Preparacin una vez para pasar de Preparacin a Ajuste. Presione nuevamente para el Encendido. Presione dos veces para ir de Encendido a Preparacin. Preparacin: HT50 inactivo. Ajuste: Activa el ajuste de los parmetros de control y la calibracin de la vlvula de exhalacin. Encendido: Activa la ventilacin NOTA: Hay un retraso aproximado de dos segundos desde la condicin de Preparacin a la de Ajuste. Durante este perodo, el HT50 se comprueba automticamente y encender todas los indicadores del panel frontal.

Cambio del control de MODOLos botones de control del MODO (A/CMV / SIMV / ESPONT) funcionan de maneras diferentes en las condiciones de Ajuste y de Encendido. Condicin de Ajuste Condicin de Encendido Presione el botn de A/CMV, SIMV o ESPONT. Se encender en verde el LED del Modo seleccionado para confirmar la seleccin. Presione el botn de A/CMV, SIMV o ESPONT. El LED del Modo seleccionado parpadear en verde y la Ventana de Visualizacin de Mensajes mostrar PRESIONE NUEVAMENTE. Presione nuevamente el botn dentro de los 5 segundos para confirmar el cambio de modo o permanecer el modo seleccionado previamente.

Cambio entre Control por Presin y Control por VolumenLos botones de Control por Presin y Control por Volumen funcionan de manera diferente cuando la condicin de Encendido est en A/CMV o en SIMV, en comparacin con la condicin de Encendido o Ajuste en el modo Espont. Condicin de Encendido: A/CMV o SIMV SeleccionarAjustar (LArriba / MAbajo)Aceptar Seleccione el botn de Control por Presin de Control por Volumen. El indicador LED y el valor objetivo parpadearn.

OPRHT50-ES A0607

3-1

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESAjuste el valor objetivo que parpadea para el control seleccionado con los botones de L Arriba / MAbajo.. Acepte el nuevo control y valor objetivo al presionar por segunda vez el botn de control deseado (Volumen o Presin). Condicin de Encendido: ESPONT o Condicin de Ajuste: A/CMV, SIMV, o ESPONT SeleccionarAjustar (LArriba / MAbajo)Aceptar Seleccione el botn de Control por Presin Control por Volumen. El indicador LED y el valor objetivo parpadearn. Ajuste el valor objetivo que parpadea para el control seleccionado con los botones de L Arriba / MAbajo. Acepte el nuevo control y valor objetivo al presionar nuevamente el botn seleccionado u otro botn para seleccionar un nuevo parmetro de ajuste, o al esperar 5 segundos sin realizar ningn cambio. Nota: La transicin de un nuevo objetivo de volumen presin puede requerir varias respiraciones.

Cambio de un parmetro (o Parmetros Mltiples)SeleccionarAjustar (LArriba / MAbajo)Aceptar Seleccione el parmetro al presionar el botn rotulado (p. ej.: , Ptrig, etc.). El indicador numrico del parmetro parpadear. Ajuste el valor numrico con los botones LArriba / MAbajo. Acepte el valor al presionar nuevamente el botn seleccionado u otro botn para seleccionar un nuevo parmetro de ajuste o esperar 5 segundos sin realizar ningn cambio.

Activacin/Desactivacin del Bloqueo Automtico del PanelSe puede activar o desactivar el Bloqueo Automtico del Panel a travs de la Ajustes del Usuario (ver Pg. 3-27). Cuando se activa el Bloqueo Automtico del Panel, el panel se bloquear 20 segundos despus de presionar el ltimo botn y se enciende en verde el LED del Panel. Todos los botones tctiles (excepto el Silencio/Reset y el de Prueba de Batera Interna) estn bloqueados para prevenir cambios accidentales en los parmetros. NOTA: El Bloqueo Automtico del Panel est preestablecido de fbrica endesactivado (apagado). Para desbloquear de manera temporaria los parmetros, cuando el Bloqueo Automtico del Panel est activo, presione el botn de Presione para Desbloquear por lo menos durante un segundo. El Panel se volver a bloquear 20 segundos despus de presionar el ltimo botn. 3-2OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3

Figura 3-1 Panel Frontal del respirador HT50 (modelo HT50-H1)

OPRHT50-ES A0607

3-3

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORES

Figura 3-2 Newport HT50-H (con humidificador incorporado)

3-4

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3 CONTROLES E INDICADORES DEL PANEL FRONTALLos Controles del Panel Frontal que poseen los indicadores LED correspondientes, estn incluidos en la descripcin del control. El panel frontal del HT50 se muestra en la Figura 3-1 en la Pg. 3-3.

Encendido / PreparacinEste botn conmuta entre las siguientes condiciones: Preparacin (si est conectado a una alimentacin externa, la Ajuste (permite ajustar los parmetros batera se est cargando) Encendido (activa la ventilacin) Preparacin de control) Preparacin: El HT50 est inactivo y la ventilacin desactivada. Si est conectado a una alimentacin externa, el LED de Alim. Ext. / Cargando Bat. Int. est en verde e indica que se est cargando la batera interna. El indicador Encendido / Preparacin no est iluminado. Ajuste: Presione el botn Encendido / Preparacin para que el respirador cambie la condicin de Preparacin a Ajuste. NOTA: Cuando se opera con batera interna, se producir una demora de aproximadamente 2 segundos al pasar de la condicin de Preparacin a Ajuste. Durante la condicin Ajuste, se encienden todos los LED ajustables, permitiendo al el operador preprogramar y ajustar los controles antes de la ventilacin. El indicador Encendido / Preparacin no est encendido. La Ventana de Visualizacin de Mensajes muestra Presione ENCENDIDO para Vent, siendo necesario presionar el botn Encendido / Preparacin si desea que el HT50 comience la ventilacin. Encendido: Presione el botn de Encendido / Preparacin nuevamente para pasar de la condicin de Ajuste a Encendido. En la condicin de Encendido, el HT50 brinda la ventilacin y el indicador Encendido / Preparacin est en verde. Presione dos veces el botn Encendido / Preparacin mientras se encuentra en la condicin de Encendido, y el respirador pasa de Encendido a Preparacin.

Control de MODOLos botones de control de MODO permiten que el usuario cambie entre los siguientes modos operacionales: A/CMV SIMV ESPONT En los modos A/CMV y SIMV, las respiraciones mandatarias pueden ser por control por presin o control por volumen. El LED verde indica cul es el modo operacional activo.OPRHT50-ES A0607

3-5

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESSi el HT50 est en la condicin de Ajuste, se pueden realizar cambios al presionar una vez el botn del MODO requerido. Si estamos en la condicin Encendido, se pueden realizar cambios al presionar dos veces el botn del MODO requerido. Despus de presionarlo la primera vez, la Ventana de Visualizacin de Mensajes muestra PRESIONE NUEVAMENTE y el indicador del MODO requerido parpadea. Si no se presiona el botn del modo requerido dentro de los 5 segundos, se cancelar el cambio.

A/CMV (Ventilacin Mandatoria Asistida / Controlada)En el modo A/CMV, el usuario puede elegir entre respiraciones mandatorias controladas por volumen o por presin. En ambos casos, todas las respiraciones suministradas al paciente, activadas por tiempo (activadas por respirador) o por el paciente, son las mimas. El ajuste de (frecuencia respiratoria) determina el nmero mnimo de respiraciones mandatorias activadas por tiempo suministradas cada minuto. El ajuste trig determina la presin de la va area o el umbral del flujo de la va area que deber alcanzar el esfuerzo del paciente para disparar las respiraciones mandatorias adicionales. Si los esfuerzos del paciente no logran que la presin de la va area baje para alcanzar el umbral Ptrig, o si el paciente no respira, el HT50 suministrar la (frecuencia) de las respiraciones mandatorias seleccionadas. NOTA: Si el ajuste Ptrig no se encuentra en un nivel que permita que se detecte el esfuerzo inspiratorio del paciente, el modo A/CMV funciona como el modo CMV (controlado).

SIMV (Ventilacin Mandatoria Intermitente Sincronizada)En SIMV, el usuario puede elegir para las respiraciones mandatorias, entre control por presin o control por volumen. En todos los casos, las respiraciones suministradas al paciente, ya sean activadas por tiempo (activadas por respirador) o por el paciente, son iguales. Adems, el usuario puede elegir para las respiraciones espontneas, agregarles presin soporte entre las respiraciones mandatorias. A diferencia de A/CMV, el ajuste de (frecuencia) en este modo determina el nmero total en vez del mnimo de respiraciones mandatorias activadas por tiempo (respirador) o por el paciente, suministradas cada minuto. El ajuste (frecuencia) establece una ventana de tiempo que determina si un disparo del paciente produce una respiracin mandatoria o espontnea. El ajuste Ptrig determina el umbral de presin de la va area que el esfuerzo del paciente debe alcanzar para disparar respiraciones mandatorias y tambin espontneas entre respiraciones mandatorias. 3-6OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Si los esfuerzos del paciente no logran que la presin de la va area baje para alcanzar el umbral Ptrig o si el paciente no respira, el HT50 suministrar la (frecuencia) seleccionada por las respiraciones mandatorias.

ESPONT (Ventilacin Espontnea)En este modo, todas las respiraciones son activadas por el paciente debido a sus esfuerzos espontneos. Puede utilizarse Psoporte (ventilacin con Presin Soporte) para ayudar a los esfuerzos espontneos. Cuando se ajustan valores de PEEP/CPAP por encima de 0, el modo del respirador es el CPAP (sin Psoporte) o Presin Positiva de la Va Area de Dos Niveles Bilevel - (con Psoporte). Control Arriba L y M Abajo Los botones de control Arriba L y M Abajo tienen varios usos en el HT50. 1. Ajuste del Parmetro: Utilice los botones Arriba L y M Abajo para ajustar los valores del parmetro de control de la ventilacin (incluso los valores de Control por Presin y Control por Volumen), alarmas y el ajuste del humidificador (si est disponible). Seleccione el parmetro deseado al presionar una vez el botn. El valor correspondiente parpadear (indicador numrico). Presione el control Arriba L para aumentar o el Abajo M para disminuir el valor del parmetro afectado. El valor cambia constantemente cuando se presiona y sostiene los controles ArribaL y Abajo M. El ajuste del valor es aceptado si (1) el usuario presiona nuevamente el botn del parmetro seleccionado (2) el usuario selecciona un parmetro diferente (3) si transcurren cinco segundos. Al presionar el botn del parmetro sin presionar el botn de control L Arriba M Abajo dentro de los 5 segundos, el parmetro mantendr su valor actual. NOTA: Si se encuentra en condicin de Encendido, y desea cambiar entre Control por Volumen y Control por Presin, el ajuste del valor para el nuevo tipo de respiracin seleccionada (Volumen o Presin) ser aceptada como ya se mencion anteriormente, pero el tipo de respiracin (VC PC) slo cambiar si el usuario presiona nuevamente el botn de control del nuevo tipo de respiracin. 2. Informacin Monitorizada: Los controles L Arriba/ y M Abajo se utilizan para acceder y ver los mensajes de monitorizacin en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. La informacin monitorizada incluye valores de volumen, frecuencia, presin e informacin de operacin. Ver Pg. 3-22 para mayor informacin en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Cuando el HT50 est ventilando y no aparecen mensajes de alarmas en la Ventana de Visualizacin de Mensajes, presione el botn de control L Arriba para acceder a la informacin monitorizada. Al presionar nuevamente el botn LArriba, podr desplazarse a travs de todos los mensajes.OPRHT50-ES A0607

3-7

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORES3. Cambio de Ajustes Predeterminados: Los controles L Arriba y M Abajo tambin se utilizan en la Configuracin del Usuario para cambiar un valor predeterminado. Ver Configuracin del Usuario en la Pg. 3-27 para ms detalles.

(frecuencia)Rango: 1 a 99 rpm El ajuste de (frecuencia) determina el mnimo nmero de respiraciones mandatorias activadas por tiempo en el modo A/CMV y el nmero total de respiraciones mandatorias en el modo SIMV. El valor de la frecuencia aparece en el indicador adyacente al botn selector. A travs de una alarma audible, se avisa al usuario de los ajustes de frecuencia que dan como resultado una Relacin I:E inversa y aparecer el mensaje I:E Inversa en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Despus de esta alerta se permite aumentar el valor hasta una Relacin I:E de 3:1,. NOTA: En el modo ESPONT, el ajuste no se utiliza pero se puede preajustar su valor.

tI (tiempo inspiratorio)Rango: 0.1 a 3.0 seg. El ajuste tI determina el tiempo inspiratorio para las respiraciones mandatorias (control por volumen o por presin). El valor de tiempo seleccionado aparece en el indicador adyacente al botn selector. A travs de una alarma audible, se avisa al usuario de los ajustes de tI que dan como resultado una Relacin I:E inversa y aparecer el mensaje I:E Inversa en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Despus de esta alerta, se permite aumentar su valor hasta una Relacin I:E de 3:1. Si el tiempo inspiratorio da como resultado que el flujo alcance el nivel mximo o mnimo de la especificacin de flujo, el ajuste de tI cesa, suena una alarma y aparece un mensaje de limitacin de ajuste en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. NOTA: En el modo ESPONT, no se utiliza el ajuste tI pero el valor puede preajustarse. NOTA: Ver la lista de mensajes de limitacin de ajustes de la pg. 3-23.

Control por Volumen (volumen corriente)Rango: 100 a 2,200 mL, ATPS NOTA: Cuando primero se realiza el Control por Volumen o cuando se realiza un importante cambio en el ajuste del volumen, puede tardar 5 o 6 respiraciones en alcanzar el ajuste del volumen. Al presionar este botn de control, seguido de presionar los controles L Arriba/ y M Abajo, permiten modificar el ajuste del volumen corriente. Cuando el LED verde del Control por Volumen 3-8OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3se ilumina, el indicador adyacente muestra el volumen corriente establecido. Ver Teora de Operacin, Pg. 4-4 para ms detalles. Si el ajuste del Control por Volumen da como resultado que el flujo alcance el nivel mximo o mnimo de la especificacin del flujo, el ajuste del Control por Volumen cesa, suena una alarma y aparece un mensaje de limitacin del ajuste en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. NOTA: Ver la lista de mensajes de limitacin de ajustes de la pg. 3-23. NOTA: En el modo ESPONT, el Control por Volumen no se utiliza pero el valor puede preajustarse. Conmutar de Control por Presin a Control por Volumen: Presione el botn de Control por Volumen. El volumen corriente seleccionado aparece en el indicador adyacente y tambin el mensaje PRESIONE NUEVAMENTE en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Ajuste el nivel del volumen corriente al presionar los controles L Arriba/ y M Abajo mientras el LED y el indicador numrico parpadean. Presione nuevamente el botn de Control por Volumen dentro de los 5 segundos despus del ajuste.

Control por Presin (presin objetivo)Rango: 5 a 60 cmH2O / mbar NOTA: Cuando primero se realiza el Control por Presin o se cambia el ajuste, las primeras respiraciones pueden realizar un ciclo de apagado temprano hasta que se optimice la Pendiente/Elevacin. Si el ciclo de apagado contina, verifique la configuracin del circuito respiratorio y prolongue el tubo tanto como sea necesario. Al presionar el botn de control seguido de los controles L Arriba/ y M Abajo permiten cambiar el ajuste de la presin objetivo de la va area. La presin objetivo est referida al ambiente (presin atmosfrica). Cuando el LED verde del Control por Presin se ilumina, el indicador adyacente muestra la presin de la va area seleccionada. Ver Teora de Operacin, Pg. 4-4 para ms detalles. NOTA: En el modo ESPONT, no se utiliza Control por Presin pero se puede preajustar el valor. Conmutar de Control por Volumen a Control por Presin: Presione el botn de Control por Presin. El valor establecido de la presin objetivo de la va area aparece en el indicador adyacente y tambin el mensaje PRESIONE NUEVAMENTE aparece en la Ventana de Visualizacin de Mensajes.

OPRHT50-ES A0607

3-9

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESAjuste la presin objetivo de la va area seleccionada al presionar los controles L Arriba / M Abajo mientras el LED y el indicador numrico parpadean. Presione nuevamente el botn de Control por Presin dentro de los 5 segundos seguido del ajuste. NOTA: La presin objetivo mnima de la va area es de 5 cmH2O / mbar por encima de la presin de la lnea de base ajustada.

Ptrig (sensibilidad)Rango: 0.0 a 9.9 cmH2O / mbar El ajuste de Ptrig determina la sensibilidad de disparo, es decir hasta dnde disminuir la presin de la va area por debajo de la presin de la lnea de base seleccionada para poder detectar los esfuerzos espontneos del paciente. El indicador LED de la Ptrig se lumina cada vez que la presin de la va area alcanza el nivel de Ptrig seleccionado, y se apaga una vez que la presin de la va area vuelve a la presin de la lnea de base. El LED de la Ptrig parpadea como un Indicador del Esfuerzo del Paciente. El valor de Ptrig aparece en el indicador adyacente. Ajuste Ptrig lo ms cerca posible a 0.0 cmH2O sin que se produzca autodisparo para maximizar la sincrona del disparo.

PEEP / CPAPRango: 0 a 30 cmH2O / mbar El ajuste de PEEP/CPAP establece la presin de la va area en el circuito del paciente durante la fase de exhalacin. Tambin refiere a la presin base o a la de la lnea de base. El valor seleccionado de PEEP/CPAP aparece en el indicador adyacente. NOTA: En la ventilacin de Control por Presin, no se puede seleccionar una PEEP/CPAP mayor a 5 cmH2O/mbar por debajo del ajuste Control por Presin ajustado. NOTA: El valor de PEEP/CPAP ms Psoporte no puede exceder los 60 cmH2O/mbar.

Psoporte (presin soporte)Rango: 0 a 60 cmH2O / mbar El ajuste de Psoporte (presin soporte) determina la elevacin/cambio objetivo de la presin durante la inspiracin, para respiraciones espontneas activadas por el paciente en los modos SIMV y ESPONT. La presin objetivo es la Psoporte seleccionada ms el nivel de PEEP . Cada vez que se presiona el control de Psoporte, el flujo de la Psoporte disminuye a su nivel mnimo y luego se incrementa gradualmente a un nivel apropiado a medida del aumento de la presin. NOTA: El valor de PEEP/CPAP ms Psoporte no puede exceder los 60 cmH2O/mbar. 3-10OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Inflado ManualRango: 0 a 3.0 seg. Al presionar este botn, se entrega un Inflado Manual iniciado por el operador. Al presionar el botn de Inflado Manual no se iniciar el inflado si el paciente se encuentra en la etapa inspiratoria o si la presin de la va area es > 5 cmH2O (mbar) por encima del nivel de PEEP/CPAP seleccionado. El Inflado Manual entrega el flujo seleccionado (en Control por Volumen) o la presin objetivo seleccionada (en Control por Presin), pero el usuario controla el tiempo inspiratorio. Durante el Inflado Manual, la respiracin finaliza si (1) se suelta el botn de Inflado Manual o (2) si se viola la alarma de L Paw (Alta Presin) (3) si han transcurrido tres segundos. NOTA: El Inflado Manual est disponible slo en los modos A/CMV y SIMV. NOTA: En Control por Presin, cuando el flujo inicial no ha sido todava optimizado, el Inflado Manual puede apagarse prematuramente en las primeras respiraciones.

Botn de Encendido del Humidificador (slo HT50-H)Rango: 19C a 39C Este botn tctil activa el humidificador incorporado. Al presionar este botn aparece la temperatura objetivo seleccionada en el indicador adyacente. Mientras el indicador parpadea, utilice los controles L Arriba / M Abajo para ajustar la temperatura objetivo. Cuando se finaliz con el ajuste de la temperatura y (1) transcurrieron cinco segundos sin presionar el control, (2) presione nuevamente el botn de encendido del humidificador o (3) seleccione otro parmetro de ajuste, el indicador deja de parpadear y aparece la temperatura medida. Mientras el humidificador est encendido, se puede reajustar la temperatura objetivo en cualquier momento al presionar el botn de Encendido del Humidificador y los controles de L Arriba / M Abajo. NOTA: Si se precalienta el humidificador durante 30 minutos antes de comenzar la ventilacin, mejorar el rendimiento de calefaccin del humidificador. Durante la ventilacin (condicin de Encendido) la temperatura que aparece es la temperatura medida en el conector del paciente. En la condicin de Ajuste, la temperatura que aparece es la temperatura medida a la salida del recipiente del humidificador. Para apagar el humidificador, mantenga presionado durante tres segundos el botn de encendido del Humidificador. Ver Pg. 5-10 para mayor informacin.

OPRHT50-ES A0607

3-11

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESNOTA: La temperatura proximal medida puede diferir de la temperatura objetivo seleccionada debido a la temperatura ambiente, al volumen minuto, a la temperatura del paciente, etc. NOTA: El humidificador slo funciona cuando el HT50 est conectado a alimentacin externa de C.A. NOTA: Si se retira el humidificador y/o sonda de temperatura o si no funciona correctamente, o si se retira el recipiente del humidificador antes de apagarlo, el LED de Encendido del Humidificador pasa de un verde a un amarillo parpadeante, una alarma audible suena y el calentador se apaga automticamente. Para reiniciar el humidificador, corrija la condicin de la alarma y presione el botn de Encendido del Humidificador.

V (flujo mandatorio)Rango: 6 a 100 L/min V comparte el indicador numrico con el de Relacin I:E. El LED del V se ilumina en verde cuando se visualiza el flujo. Aparece el flujo calculado entregado desde el respirador durante respiraciones mandatorias controladas por volumen. El indicador de V no aparece durante las respiraciones mandatorias controladas por presin o en modo ESPONT. NOTA: El flujo se puede ajustar de manera indirecta al cambiar los ajustes del volumen corriente (Control por Volumen) o de tI.

Relacin I:E (tiempo inspiratorio a tiempo espiratorio)Rango: 1:99 a 3:1 La relacin I:E comparte un indicador numrico con V. El LED de I:E se ilumina en verde cuando se visualiza la relacin I:E. La relacin I:E se determina a travs de los ajustes de y de tI. Si el tiempo espiratorio es mayor al inspiratorio, el formato de visualizacin es 1:X.X. Si el tiempo espiratorio es menor al tI, el formato de visualizacin es X.X:1. Cuando la relacin I:E es inversa, el indicador de relacin I:E se ilumina en cada respiracin. La relacin I:E no funciona durante el modo ESPONT.

Botn de Prueba de Batera InternaCuando el HT50 funciona con la batera interna, se ilumina este LED. Un LED amarillo indica que la batera est cargada y un amarillo parpadeante indica baja batera. El LED parpadea en rojo cuando la batera est completamente descargada.

3-12

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Al presionar este botn, se puede leer en el indicador de Paw, el nivel de carga de la batera. Cuando el HT50 dispone de alimentacin externa, al presionar el botn de Batera Int. tambin se prueba el Circuito de Carga de la Batera. Si se prueba conectado a cualquier fuente de energia externa se obtendrn lecturas inexactas y pueden aparecer mensajes extraos. La batera interna del HT50 debe ser comprobada peridicamente para verificar que el nivel de carga est en el rea de color azul. NOTA: No intente probar el circuito de carga de la batera cuando el HT50 consume la mayor energa. Cuando se est utilizando el humidificador y/o los ajustes de mayor exigencia del respirador, el circuito de carga de la batera puede no estar activo.

Medidor de Nivel de Carga de Batera InternaEl Medidor de Nivel de Carga de Batera Interna se encuentra debajo del medidor de Paw. El rea de color rojo indica baja carga de la batera. El rea de color azul indica carga media a completa de la batera. NOTA: El nivel de carga de la batera se conserva mejor si se mantiene constantemente enchufado el HT50 a una fuente de alimentacin externa.

Botn para Desbloqueo y el Indicador de AutobloqueoEl Autobloqueo del Panel puede ser activado o desactivado a travs de la Configuracin del Usuario (ver Pg. 3-29). Cuando se Activa el Autobloqueo en la Configuracin del Usuario y el respirador est en la condicin de Encendido y ya transcurrieron 20 segundos sin presionar ningn botn, la funcin de Autobloqueo se activa automticamente y el LED (Autobloqueo Encendido) se ilumina en color verde. Cuando el Autobloqueo est activo, todos los botones tctiles estn bloqueados (excepto Silencio/Reset y Prueba de Batera Int.) para evitar cambios accidentales. Mantenga presionado el botn de Desbloqueo por lo menos por un segundo para desbloquear el panel y activar todos los botones tctiles para los ajustes. Una alarma audible suena y el LED se apaga. Cuando transcurrieron 20 segundos sin presionar ningn botn, el Autobloqueo se activa nuevamente, de manera automtica. NOTA: El Autobloqueo del Panel est predeterminado de fbrica en desactivado (apagado).

OPRHT50-ES A0607

3-13

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESSilencio / ResetEl botn de Silencio/Reset tiene tres funciones: 1. Silenciamiento de alarmas: Presione el botn de Silencio/Reset para silenciar todas las alarmas durante 60 segundos. Cuando el indicador del Silencio/Reset se ilumina, se silencian todas las alarmas excepto la de Alerta del Aparato. Presione el botn de Silencio/ Reset nuevamente para cancelar el perodo de silencio. 2. Borrado de mensajes de alarma: Presione el botn de Silencio/Reset para borrar todos los mensajes de alarma en la Ventana de Visualizacin de Mensajes y liberar los indicadores LED conectados cuando ya no est presente la causa de la alarma. 3. Conmutar el Volumen del Zumbido (volumen de alarma) entre Alto y Bajo: Mantenga presionado el botn Silencio/Reset para conmutar el volumen audible de la alarma entre alto y bajo. La alarma sonar con el nuevo ajuste. NOTA: La Alarma de Batera Descargada y de Alerta del Aparato no pueden silenciarse. stas alarmas indican que se debe utilizar otra fuente de ventilacin alternativa. Ver pginas 3-20 y 3-21 para mayor informacin.

Medidor de Paw (medidor de presin de la va area)Rango: 10 a 100 cmH2O / 98 mbar El medidor de Paw muestra la presin de la va area. Tambin indica el nivel de carga de la batera interna al presionar el botn de la Batera Int.

ALARMAS DEL PANEL FRONTALLos indicadores LED de alarma del panel frontal parpadean cuando se viola un ajuste del lmite de una alarma. Una vez que ya no tiene efecto la violacin, los indicadores se conectan (permanecen constantemente encendidos) hasta que se presiona el botn Silencio/Reset para resetearlos.

_ Indicador y Control de Alarma de Alta L Paw y Baja M Paw (presin de la va area)Paw 10 to 100 cmH2O / 98 mbar _ Alarma de Alta L Paw 4 a 99 cmH2O / 97 mbar Alarma de Baja M Paw 3 a 98 cmH2O / 96 mbar _ El botn de L Paw permite la seleccin del ajuste de alarma de alta presin de la va area (pico). El botn de M Paw permite la seleccin del ajuste de alarma de baja presin de la va area. Rango:

3-14

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Para ajustar cualquier alarma, presione una vez el botn deseado. El valor parpadear en el indicador de visualizacin adyacente. Utilice los controles de L Arriba / M Abajo para regular el valor del ajuste de la alarma visualizada. Se puede mantener el nuevo ajuste si (1) se presiona nuevamente el botn seleccionado para aceptar el ajuste de la alarma, (2) si se selecciona otro parmetro de ajuste, o (3) si transcurren cinco segundos sin realizar ningn ajuste. NOTA: En el modo ESPONT la alarma de M Paw est inactiva pero se puede predeterminar el valor. NOTA: El valor del ajuste de la alarma de M Paw no puede estar _ por debajo de PEEP/CPAP + 3. El ajuste de la alarma de L Paw debe ser por lo menos 1 por encima del ajuste de la alarma t Paw.

Alarma de L Paw (Alta Presin) (ajustable por el usuario)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: el indicador de L Paw parpadea en color rojo Ventana de Mensaje: ALTA PRESIN La Alarma de Alta L Paw se activa cuando la presin de la va _ area (Paw) alcanza el ajuste del lmite de la alarma L Paw. Cualquier respiracin que est en progreso, pasa inmediatamente al ciclo de exhalacin. Se cancela la alarma de violacin cuando la Paw desciende por debajo del ajuste del lmite de la alarma de Paw y al menos transcurri un segundo desde que se activ la alarma.

Alarma de M Paw (Baja Presin) (ajustable por el usuario)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: el indicador de M Paw parpadea en color rojo Ventana de Mensaje: BAJA PRESIN La Alarma de Baja M Paw se activa cuando la presin de la va area permanece por debajo del ajuste del lmite de la alarma de M Paw durante dos respiraciones mandatorias consecutivas. Se cancela la alarma de violacin cuando se entrega una respiracin mandatoria sin violacin de la alarma de M Paw. NOTA: La Alarma de Baja M Paw no funciona en el modo ESPONT. El lmite de la alarma de Baja M Paw no se aplica a las respiraciones espontneas en el modo SIMV.

_ Indicador y Control de Alarma de Alto L VI y Bajo M VI (volumen minuto inspiratorio)Rango: VI _ 0 a 99.0 L/min Alarma de Alto L VI 1.1 a 50.0 L/min Alarma de Bajo M VI 0.1 a 49.0 L/min

OPRHT50-ES A0607

3-15

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESEste indicador muestra el volumen minuto inspiratorio (en litros) y se actualiza de manera automtica cada 10 segundos. El indicador VI muestra el volumen minuto entregado, excepto cuando el usuario est estableciendo el lmite de la alarma de Alto o Bajo VI . Para ajustar el lmite de alarma de Alto o Bajo VI, presione el botn _ de L M. VI. El valor en el indicador de visualizacin adyacente parpadear. Utilice los controles de L Arriba / M Abajo para ajustar el valor del lmite de alarma visualizado. Se puede retener el nuevo si (1) se presiona nuevamente el botn seleccionado para aceptar el ajuste de alarma, si (2) se selecciona otro parmetro de ajuste o si (3) transcurren cinco segundos sin realizar ningn ajuste. NOTA: El lmite de alarma del alto volumen minuto inspiratorio es de hasta 1 > ajuste del lmite de alarma bajo. El lmite de alarma bajo es de hasta 1 < ajuste del lmite de alarma alto.

30

Alarma de L VI (AltoVolumen Minuto Insp.) (ajustable por el usuario)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: el indicador de LVI parpadea en rojo Ventana de Mensaje: ALTO Vi La Alarma del Alto Volumen Minuto Insp. se activa cuando el volumen _ minuto inspiratorio entregado excede el ajuste de alarma de Alto L VI. Se cancela la alarma despus de que el volumen minuto inspiratorio entregado desciende por debajo del ajuste de alarma de LVI. ADVERTENCIA Las Alarmas del Volumen Minuto Insp. estn basadas en el volumen entregado por el respirador. El Volumen Minuto Insp real en los pulmones del paciente puede ser verdaderamente diferente en casos como por ejemplo: prdidas en el circuito, desconexin y neumotrax. Para verificar el volumen minuto exhalado, utilice un monitor de volumen exhalado independiente.

Alarma de M VI(BajoVolumen Minuto Insp) Ventilacin de Reserva (ajustable por el usuario)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de MVI parpadea en rojo Ventana de Mensaje: BAJO V i BAJO V i (Ventilacin de Reserva) (si la ventilacin de reserva est activa) La Alarma de Bajo Volumen Minuto Insp. se activa cuando el volumen minuto inspiratorio entregado desciende por debajo del ajuste del lmite de la alarma de Bajo MVI.

3-16

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3ADVERTENCIA: Las Alarmas del Volumen Minuto Insp se basan en el volumen entregado por el respirador. El volumen minuto real en los pulmones del paciente puede ser verdaderamente diferente en casos, como por ejemplo: filtracin en el circuito, desconexin y neumotrax. Para verificar el volumen minuto exhalado, utilice otro monitor de volumen exhalado. Ventilacin de Reserva La Ventilacin de Reserva es una funcin con alarma que se activa cuando el volumen minuto inspiratorio entregado (VI) desciende por debajo del ajuste de Bajo MVI. Durante la Ventilacin de Reserva, el indicador de la alarma de Bajo MVI (Vent. de Reserva) parpadea, un alarma audible suena, y aparece BAJO Vi (Ventilacin de Reserva) en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Los ajustes de ventilacin utilizados en la Ventilacin de Reserva aparecen en el panel frontal. La Ventilacin de Reserva finaliza cuando Vi = MVI + 10%, momento en el cual los indicadores del panel frontal y ventilacin vuelven a los valores establecidos por el usuario. La Ventilacin de Reserva es funcional en todos los modos. Ver pg. 4-5 para una descripcin ms completa de la Ventilacin de Reserva.

Alarma de Alta Presin de la Lnea Base (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de L Paw parpadea en rojo Ventana de Mensaje: ALTA P base Alarma de Alta Presin de la Lnea Base (Alta P base) se activa cuando la presin de la va area est por arriba del ajuste del lmite de la alarma Baja M Paw al comienzo de una respiracin mandatoria activada por tiempo. La alarma se resetea cuando Paw desciende dentro de los 5 cmH2O / mbar del nivel de PEEP/CPAP seleccionado.

Alarma de Oclusin, Circuito (automtica)Alarma Audible: Alarma Visual: Bip intermitente indicador de L Paw parpadea en rojo a la mayor velocidad Ventana de Mensaje: OCLUSIN La alarma de Oclusin se activa cuando la presin de la va area est por encima del PEEP seleccionado + 15 cmH2O/mbar a los 3 segundos de comenzar o finalizada la espiracin, lo que suceda primero. Cuando ocurre una oclusin en el circuito respiratorio, el respirador no podr liberar la presin, por lo tanto no se entregarn las respiraciones adicionales hasta tanto no se corrija la condicin. La alarma se resetea cuando la presin de la va area desciende dentro de los 5 cmH2O/mbar de la lnea base, momento en el cual se reanuda la entrega de la respiracin.

OPRHT50-ES A0607

3-17

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESAlarma de Oclusin, Aparato (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de L Paw parpadea en rojo a la mayor velocidad y tambin parpadea el indicador de Alerta de Aparato Ventana de Mensaje: OCLUSIN La alarma de Oclusin se activa cuando la presin de la va area est por encima del PEEP establecido + 15 cmH2O/mbar a los 3 segundos despus de comenzar o finalizada la espiracin, lo que suceda primero. Cuando la alarma de Oclusin es causada por el mal funcionamiento interno del respirador, el HT50 liberar la presin del circuito a travs de su sistema de seguridad redundante. Si se lo logra con xito, la ventilacin continuar, pero en el estado de alarma. Es posible que la condicin que provoca la alarma se autocorrija, siendo la alarma reseteada. De lo contrario, el respirador continuar con la alarma hasta que se realice el servicio correspondiente. Si el HT50 no logra liberar la presin del circuito, no se entregarn respiraciones adicionales a menos que la presin de la va area descienda dentro de los 5 cmH2O/mbar de la lnea base. ADVERTENCIA: Cada vez que ocurre una violacin de Alerta del Aparato con el mensaje OCLUSIN, se debe brindar al paciente un mtodo alternativo de ventilacin lo antes posible para que se pueda investigar de manera adecuada y segura la causa de la violacin.

Alarma de Baja Presin de la Lnea Base (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de M Paw/Apnea parpadea en rojo Ventana de Mensaje: BAJA P base Alarma de Baja Presin de la Lnea Base (Baja P base) se activa con una lnea base inestable (prdidas en el circuito respiratorio) o si sta disminuye desde el ltimo cambio en el control de PEEP/CPAP. La violacin de Baja P base ocurre en todos los modos cuando la presin de la va area permanece 2 cmH2O/mbar por debajo de la lnea base durante 3 segundos. El mismo LED que parpadea durante las violaciones de Baja M Paw, parpadea cuando se activa esta alarma. La alarma se resetea cuando la presin de la va area es < 2 cmH2O/mbar por debajo de la lnea base.

Alarma de Verificacin Lnea Prox. (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de M Paw/Apnea parpadea en rojo Ventana de Mensaje: VERIFICACIN LNEA PROX 3-18

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3La Alarma de Verificacin Lnea Prox se activa cuando, durante la inspiracin, la medicin de la presin en la lnea de sensado de la presin proximal difiere significativamente a la de la lnea de sensado de la presin interna localizada dentro del respirador. Esto puede ser causado por una lnea de sensado proximal desconectada, doblada, llena de agua o por un filtro de lnea proximal bloqueado. Se contina la ventilacin durante la condicin de alarma, y se utiliza la medicin de la presin de la lnea de sensado interna.

Alarma de Apnea (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de M Paw/Apnea parpadea en rojo Ventana de Mensaje: APNEA La Alarma de Apnea se activa cuando no ocurren respiraciones mandatorias o esfuerzos espontneos detectados durante 30 segundos. La alarma se resetea cuando ocurre un disparo por tiempo o por paciente. NOTA: La Alarma de Apnea no activa la Ventilacin de Reserva.

Alarma de PCV No Alcanzado (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de M Paw/Apnea parpadea en rojo Ventana de Mensaje: PCV NO ALCANZADO La Alarma de PCV No Alcanzado se activa en ventilacin controlada por presin cuando la presin inspiratoria mxima (Paw P) es menor al 50% de la presin objetivo durante 2 respiraciones mandatorias consecutivas. La alarma se resetea cuando la presin inspiratoria mxima (Paw P) es 50% de la presin objetivo.

Alarma del Humidificador (automtica) slo HT50-HAlarma Audible: Alarma Visual: Bip intermitente de 3 pulsos de advertencia indicador del Humidificador parpadea en amarillo

La Alarma del Humidificador se activa cuando no funciona correctamente el humidificador incorporado en el HT50. Cuando se detecta una condicin de alarma, el calefactor del humidificador se apaga.

OPRHT50-ES A0607

3-19

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESHay cinco alarmas del humidificador: Ventana de Visualizacin de Mensajes Verificacin del Humidificador Causa de la Alarma Se quit el recipiente de agua o no est sujetado correctamente cuando se intenta activar el humidificador. No se conect o falta la Sonda de Temperatura cuando se intenta activar el humidificador. Se quit el recipiente de agua mientras estaba encendido el humidificador. Falla en el control primario del humidificador. Falta la Sonda de Temperatura o est daada mientras est encendido el humidificador. La Temperatura Proximal excede la temperatura objetivo seleccionada en 4C cuando se selecciona 34C en 6C cuando se selecciona < 34C.

Falla Humidificador

Verificacin Sonda de Temp.

Alta Temp. Prox

Alta Temp. Central

Temperatura excesiva en el elemento de calefaccin del humidificador. NOTA: La Alarma del Humidificador se selecciona automticamente al utilizar el humidificador del HT50. Las Alarmas del Humidificador (y el humidificador incorporado) no funcionan cuando el HT50 se alimenta con la batera interna.

Alarma de Batera Baja (automtica)Alarma Audible: Alarma Visual: Bip intermitente de 3 pulsos de advertencia indicador de la Batera Int. parpadea en amarillo Ventana de Mensaje: Batera Baja Esta alarma indica que la energa de operacin restante en la batera interna es menor al 20% aproximadamente. Presione el botn de Silencio/Reset para cancelar la alarma audible pero la visual continuar parpadeando mientras contine la condicin de alarma. Se resetea la alarma cuando el HT50 esta conectado a una alimentacin C.A. C.C. externa. NOTA: El tiempo real restante depende de la condicin de la batera y los ajustes utilizados en el respirador.

3-20

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Alarma de Batera Descargada (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: indicador de la Batera Int. parpadea en rojo Ventana de Mensaje: Batera Descargada Esta alarma indica que la energa de operacin restante en la batera interna es menor al 5% aproximadamente. Se debe instalar una fuente de energa alternativa inmediatamente. No se puede silenciar ni resetear esta alarma mientras contine la condicin de alarma. Se resetea la alarma cuando el HT50 esta conectado a una alimentacin C.A. C.C. externa. NOTA: El tiempo real restante depende de la condicin de la batera y los ajustes utilizados en el respirador. NOTA: Descargas profundas frecuentes de la batera interna disminuirn el tiempo en que el HT50 funcionar en alimentacin con batera a partir de un estado de carga completa. Cuando el tiempo de operacin de la batera es insuficiente para la aplicacin, reemplace la batera. ADVERTENCIA: Cuando se viole la alarma de Batera Baja, obtenga inmediatamente una fuente de alimentacin externa. Cargue la batera durante al menos 5 horas (~80% recargada) antes de alimentar al respirador nuevamente desde la batera interna. Si la batera est completamente descargada, tarda entre 7 a 8 horas en cargarse completamente. NOTA: Si el HT50 debe alimentarse con la batera interna por un perodo extenso, asegrese que la batera interna est completamente cargada antes de su uso.

Alarma de Cambio de Alimentacin (automtica)Alarma Audible: Alarma Visual: Bip intermitente de 3 pulsos de advertencia indicador de Alimentacin Externa se ilumi na en rojo y el de Batera Interna parpadea en amarillo Ventana de Mensaje: Sin Alimentacin Externa La Alarma de Cambio de Alimentacin se activa al conmutar de alimentacin externa a batera interna debido a la desconexin del cable de alimentacin o a la interrupcin de la alimentacin. Al presionar el botn de Silencio/Reset cancelar (1) la alarma audible, (2) cancelar el mensaje de Sin Alimentacin Externa, (3) cancelar el LED de Alim. Ext. y (4) el LED de Bat. Int. pasar a no parpadear en amarillo. Si se conecta la alimentacin externa dentro de los 60 segundos seguidos al funcionamiento con batera interna, el HT50 conmutar inmediatamente a alimentacin externa. Si el funcionamiento de laOPRHT50-ES A0607

3-21

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESbatera interna dur ms de 60 segundos, habr un retraso de hasta 60 segundos adicionales antes de que el HT50 conmute a alimentacin externa. Si contina apareciendo el mensaje Sin Alimentacin Externa seguido de la reconexin de la alimentacin externa, presione el botn Silencio/Reset para cancelar el mensaje.

Alarma de Alerta del Aparato (automtica)Alarma Audible: Alarma Visual: Bip intermitente indicador de Alerta del Aparato parpadea en rojo Ventana de Mensaje: Falla del Motor u OCLUSIN APAGADO 10V ERROR DEL SISTEMA La Alarma de Alerta del Aparato se activa cuando el microprocesador detecta un problema en el funcionamiento del respirador. Las restantes alarmas de Alerta del Aparato, excepto la de OCLUSIN, no pueden restablecerse y el HT50 discontinuar la ventilacin. Cuando esto sucede, se debe apagar el respirador presionando el botn de Encendido/Preparacin. NO utilice el respirador hasta que no se haya determinado y corregido la causa de la alerta. NOTA: Ver Pg. 3-17, Alarma de Oclusin, Aparato, para una mayor descripcin de esta Alarma de Alerta del Aparato que puede restablecerse. Pueden aparecer tres posibles mensajes cuando ocurre una Alarma de Alerta del Aparato que no puede restablecerse; (1) FALLA DEL MOTOR (2) Apagado 10V y (3) ERROR DEL SISTEMA. El mensaje de texto completo para FALLA DEL MOTOR y Apagado 10V aparecer durante 5 segundos, seguido de un mensaje breve, ej. Falla Mtr o Falla 10V. Tambin aparecer un mensaje que documenta el tiempo que dur la condicin. El formato de la hora es H:MM:SS. El texto del mensaje ERROR DEL SISTEMA siempre aparecer completo. NOTA: Si la causa del mensaje ERROR DEL SISTEMA no permite que el HT50 muestre el mensaje de alarma y que el indicador de Alerta de Aparato se encienda, el respirador se apagar y se activar la Alarma de Alerta de Apagado. Cuando se vuelva a encender la unidad, aparecer el mensaje ERROR DEL SISTEMA. Si se corrigi la causa de la alarma, se podr cancelar el mensaje al presionar el botn Silencio/Reset. ADVERTENCIA: Si ocurre una Alarma de Alerta del Aparato que no se puede cancelar, desconecte inmediatamente el respirador del paciente y brinde un mtodo de ventilacin alternativo. NOTA: Una Alarma de Alerta del Aparato que no se puede cancelar no puede silenciarse sin antes Apagar (Preparacin) el respirador. 3-22

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3Alarma de Alerta de Apagado (automtica)Alarma Audible: Bip intermitente Alarma Visual: Ventana de Mensaje: La Alarma de Alerta de Apagado ocurre cuando se apaga el respirador. Una alerta audible intermitente indica que ya no est en funcionamiento el respirador. Los Bips intermitentes continan por lo menos durante 15 minutos o hasta su silenciamiento al presionar el botn de Silencio/Reset.

VENTANA DE VISUALIZACIN DE MENSAJES DEL PANEL FRONTALTodos los mensajes y alarmas aparecen en una ventana alfanumrica de 16 caracteres localizada por arriba de los controles de MODO. Mensajes de Monitorizacin: Cuando la Ventana de Visualizacin de Mensajes est en blanco (no aparece ningn mensaje), presione el botn de control L Arriba para desplazarse por los mensajes de monitorizacin disponibles. La informacin monitorizada incluye los valores de volumen, frecuencia, presin e informacin de operacin. El volumen corriente, la presin pico y la presin de la lnea base se actualizan respiracin a respiracin. La frecuencia y la presin media tambin se actualizan respiracin a respiracin, calculando un promedio deslizante durante 6 seg. para frecuencia y uno de 60 seg. para la presin media. El volumen minuto se actualiza cada 10 segundos calculando un promedio deslizante durante 60 seg. NOTA: No se puede acceder a los mensajes monitorizados durante las violaciones de alarmas. Hay 3 selecciones disponibles: VT / Vi / f Paw / P / M / B H/S/L (or Q) Presione el botn L Arriba para desplazarse por las lneas. Tres segundos despus de seleccionar la lnea, aparecern los parmetros operativos relevantes. A continuacin aparecen los parmetros para cada lnea: Lnea 1: VT Vi VT xxx Vi xx f xx Volumen Corriente (en mL) Volumen Minuto Insp. (en L/min) redondeado al nmero entero ms cercano Nmero total de respiraciones activadas por pacientes o por tiempo que se han detectado durante los ltimos 60 segundos (en rpm) 3-23

Message Display Window

OPRHT50-ES A0607

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESLnea 2: P M B Paw Pxx Mxx Bxx Presin Pico de la Va Area de la ltima respiracin Presin Media de la Va Area Presin de la Lnea de base de la Va Area al final de la espiracin H xxxxx Sxxxxx L (or Q) Indicacin del Medidor de Hora Versin del Software Nivel Audible de la Alarma (Alto o Bajo)

Lnea 3: H S L/Q

Despus de 4 segundos, esta lnea se pondr en blanco. Presione el botn Arriba para acceder a esta informacin en cualquier momento. Mensajes de Alarma y Precaucin: Todas las alarmas tienen su mensaje correspondiente en la Ventana de Visualizacin de Mensajes. Ver Pg. 2-3 para la lista de alarmas. Si se viola ms de una alarma, estos aparecen en orden de prioridad mdica. Los mensajes de alarma se interponen a la visualizacin de los parmetros monitorizados. Mensajes de Limitacin de Ajustes: Los siguientes mensajes de Limitacin de Ajustes parecen para notificar al usuario que los ajustes causaron que los parmetros alcancen las limitaciones definidas por el software. Mx V alcanzado: Min V alcanzado: Relacin I:E inversa: Relacin I:E mx.: V No disponible: se alcanz el ajuste de V (flujo) mximo se alcanz el ajuste de V (flujo) mnimo se alcanz la Relacin I:E inversa la Relacin I:E inversa alcanz 3:1 la pantalla de V no est disponible en Control por Presin Peep + PS Muy Alta: PEEP + Psoporte seleccionada es mayor a 60 PC Peep Muy Baja: el valor de Control por Presin menos PEEP es menor que 5 cmH2O/mbar PEEP Muy Baja: el lmite de la alarma de Alta Presin menos PEEP es menor que 5 cmH2O/mbar Los siguientes mensajes aparecen como avisos o recordatorios. Panel Bloqueado: PRESIONE NUEVAMENTE: notifica que los botones del panel frontal estn ahora bloqueados notifica al usuario que se debe presionar por segunda vez ese mismo botn para confirmar el cambio requerido

3-24

OPRHT50-ES A0607

SECCIN 3 CONECTORES DEL LATERAL IZQUIERDOADVERTENCIA: El calefactor circular del humidificador opcional est localizado cerca de los conectores del lateral izquierdo. No toque el calefactor cuando el humidificador est encendido ya que est extremadamente caliente!

Conector de Presin de la Va AreaAIRWAY PRESSURE

Mide la presin de la va area. Conecte el tubo de sensado de la presin proximal del circuito respiratorio del paciente a este conector. ADVERTENCIA: Siempre utilice un filtro en lnea (p/n HT6004701 equivalente) en el Conector de Presin de la Va Area para proteger los transductores internos de presin de la humedad o de otros contaminantes.

Conector de Salida de GasesGAS OUTPUT

Suministra el flujo de gases al paciente. Conecte el circuito respiratorio del paciente a esta salida.

Conector de Vlvula de ExhalacinEXH. VALVE

Controla la vlvula de exhalacin. Conecte la lnea de control de la vlvula de exhalacin a esta salida.

Conector de Sonda de Temperatura(modelo HT50-H)

Conector elctrico para sondas de temperatura de doble canal utilizadas para medir la temperatura en el recipiente de agua del humidificador y el circuito respiratorio del paciente.

Conector RS-232CConector SEMCONN de 8 pines que funciona a 19,200 baudios, que permite que el sistema del respirador se interconecte con los sistemas de alarma centrales y remotas. NOTA: Contacte a su representante de Newport para mayor informacin sobre compatibilidad con sistemas remotos especficos de monitorizacin.

Entrada de Aire de EmergenciaWARNING! EMERGENCY AIR INTAKE DO NOT OBSTRUCT!

En el caso de una falla total del sistema, permite que el paciente inspire aire ambiente desde el circuito respiratorio. La presin de apertura de la toma de aire es de 3 cmH2O aproximadamente (3 mbar). ADVERTENCIA: No obstruya la Entrada de Aire de Emergencia. Cualquier impedimento puede causar la sofocacin del paciente.

OPRHT50-ES A0607

3-25

DESCRIPCIN DE CONTROLES, INDICADORES, ALARMAS Y CONECTORESADVERTENCIA PARA EL PERSONAL DE LA SALUD: Si ocurriese una de una falla total del respirador, la Entrada de Aire de Emergencia permite que el paciente respire aire ambiente a travs de una vlvula de entra