-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
1/20
Obesity modulate serum hepcidin and
treatment outcome of iron deficiency anemiain children: A case
control study
Oleh :
Nugroho Jati DwI Nur L. G99112109Yusuf Allan Pascana
G99112146
Mohammed Sanad1*, Mohammed Osman1 and Amal Gharib2
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
2/20
AbstrakLatar Belakang.
Akhir-akhir ini, ekspresi hepsidin pada jaringan adiposa telah
terdeksripsikan dan menunjukanpeningkatan pada pasien dengan
obesitas berat. Kami mencoba untuk menilai efek dari obesitas
pada kadar hepsidin serum dan hasil keluaran pengobatan anemia
defisiensi besi (ADB) pada anak-anak.
Metode.
Penelitian ini menggunakan studi kasus kontrol yang terdiri dari
70 anak-anak dengan ADB (35obesitas dan 35 non obesitas) dan 30
anak sehat dengan usia dan jenis kelamin yangsebanding/sepantaran
(grup kontrol). Parameter besi ( besi serum, ferritin, transferin,
total ironbinding capacities/TIBC, dan saturasi transferin) dan
kadar hepsidin serum dinilai dini dan setelahpengobatan
suplementasi oral zat besi untuk ADB.
Hasil. Dibandingkan dengan grup kontrol, Kadar hepsidin serum
secara signifikan lebih rendah pada anak
non obesitas dengan ADB (P
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
3/20
Latar Belakang
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
4/20
Obesitas berbanding terbalik dengan konsentrasi
zat besi dalam serum, wenzel dkk (1962)
Penyebab hypoferemia pada obesitas belum
diketahui secara pasti : pola asupan buruk zat
besi dan kekurangan deposit karena volume lebih
besar,
Penelitian Akhir2 ini menyatakan pola asupanburuk zat besi tidak
jelas menjelaskan
hypoferemia pada obesitas.
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
5/20
Hepsidin meningkat pada obesitas berat
Hepsidin : zat kecil yang kaya sistein peptida
kationik yang dihasilkan oleh hepatosit,
disekresikan ke dalam plasma, dan
diekskresikan dalam urin
Hepsidin diinduksi oleh deposit besi dan
peradangan dan ditekan oleh hipoksia dan
anemia
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
6/20
Saat ini, jalur regulasi yang pada umumnya
diketahui untuk mengontrol produksi hepsidin
pada hati meliputi: (i) deposit zat besi (ii)
aktivitas erythropoietic dan (iii) peradangan
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai
pengaruh obesitas pada hepsidin serum dan
kaitannya dengan hasil pengobatan anemiadefisiensi besi pada
anak-anak.
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
7/20
Metode
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
8/20
Penelitian ini merupakan studi prospektif
kontrol kasus (Case Control prospektif) yang
dilakukan di Rumah Sakit Anak di Universitas
Zagazig, dan Rawat Jalan Klinik di Rumah Sakit
yang sama dari April 2009 sampai Agustus
2010
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
9/20
100 anak
35 Anak dengan Anemia
Defisieni Besi dan Obesitas
(BMI >95 th percentile)
35 orang dengan Anemia
Defisieni Besi non-obesitas
(BMI < 85 th percentile)
30 anak sehat sebagai
kontrol
1- Hystory taking& BMI
2- urinalisis, analisis tinja, CBC, LED dan CRP.
3- Kultur Urin dan sensitivitas
4- Tes fungsi hati dan tes fungsi ginjal.
5- Estimasi parameter besi (serum besi, ferritin, transferin,
TIBC dan transferrin.
6- ELISA hepcidin-25.
SPSS for windows, versi 11, digunakan untuk menganalisis
data. Nilai dinyatakan sebagai means SD. Uji Chi-square,
uji Student t dan uji ANOVA digunakan
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
10/20
Hasil Penelitian
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
11/20
Tidak ada perbedaan yang signifikan pada kelompok studimengenai
usia, jenis kelamin, dengan masing-masing p>0,05, (Tabel 1).
BMI secara signifikan lebih tinggi dalam obesitas padaanak-anak
dengan ADB dibandingkan dengan kedua anak-anak non-obesitas dengan
ADB dan kontrol sehat, p 0,05.
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
12/20
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
13/20
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
14/20
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
15/20
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
16/20
TIBC dan transferrin secara signifikan lebih tinggi pada
anakdengan ADB (obesitas dan non-obesitas) dibandingkandengan
kelompok kontrol yang sehat, sementara adaperbedaan yang tidak
bermakna antara anak obesitas dannon-obesitas dengan ADB pada TIBC
dan transferrin, p>
0,05, masing-masing (Tabel 1) Serum ferritin secara signifikan
lebih rendah di non obesitas
anak-anak dengan ADB (7.52 1,6 ng / ml) dibandingkanuntuk
anak-anak dengan obesitas dan ADB (51,91 8,7 ng /ml) dan kelompok
kontrol sehat (56,19 4,1 ng / ml), (p 0,05)
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
17/20
Serum hepsidin secara signifikan lebih rendah dinon-obesitas
anak-anak dengan ADB (0,11 0,03nmol / l) dibandingkan dengan
anak-anakobesitas dengan ADB (4,96 1,2 nmol / l) dan
kelompok kontrol sehat (1,61 0,7 nmol / l),masing-masing p
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
18/20
Kesimpulan
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
19/20
obesitas meningkatkan tingkat hepcidin dan
terkait dengan respon berkurangnya terapi
besi oral pada ADB anak. Penelitian lebih
lanjut dalam kelompok yang lebih besar akandiperlukan untuk
memverifikasi temuan ini
dan untuk menilai nilai bobot pengurangan
ADB refraktori anak-anak obesitas.
-
5/23/2018 Obesity Modulate Serum Hepcidin and Treatment Outcome
Of
20/20
Terima Kasih
