Volume 5, Issue 4

Meet Alderman Sain, Page 4 Faculty/staff service awards, Page 5 ASA Annual Meeting , Pages 8-9

November/December 2014 Volume 5, Issue 4

For the third consecu ve year, members of the Vanderbilt Department of Anesthesiology, pedi‐atric den sts from the greater Nashville area, and the Shalom Founda on partnered to send a team to the Moore Pediatric Surgery Center in Guatemala City. Following is a report from Dr. Jason Lane, assistant professor of Anesthesiology in the Mul specialty Adult Anesthesiology Divi‐sion, a team member on the most recent trip. 

Serving the medical needs of the underserved and teaching the local Guatemalan medical train‐

Please see Mul disciplinary team, page 3

Mul disciplinary team changes lives in Guatemala 

Ehrenfeld reports in from duty at Kandahar In August, Jesse Ehrenfeld, MD, MPH, associate professor of Anesthesiology, Surgery, and Biomedical Informa cs, deployed for duty as a lieutenant commander in the United States Navy Reserves. Following is his report from the field.

In September, a er surviving several weeks of Army combat training, I arrived at Kandahar Airfield where I am now deployed at the NATO Role 3 Mul na onal Medical Unit (MMU) with the U.S. Navy. The NATO Role 3 MMU is the primary trauma receiving and referral center for all combat casual es in southern Afghanistan. Our mission is to provide the best possible care to all injured and ill persons brought to the MMU. We are charged with suppor ng the NATO combatants, allied forces and partners in accomplishing their mis‐sions.  

The hospital is a 70,000‐square‐foot rocket‐resistant, state‐of‐the‐art facility with three opera ng rooms, a procedure room, a fully equipped emergency department, intensive care unit, and two CT scanners. The facility was established in 2005 as part of an Interna‐onal Security Assistance Force (ISAF) mission and was originally supported by the United 

Kingdom, Netherlands, Denmark, Australia, Canada, and the United States. Since 2009, the U.S. Navy has served as the leader partner running and staffing the facility.  

Please see Ehrenfeld, page 2

Combat boots are the norm in ORs at NATO Role 3 Mul na onal Medical Unit (MMU) in Kandahar.

CRNA Shuhanna O’Bryan takes a

pa ent from pre‐op holding to the

opera ng room.

CRNA Robbyn Barber‐Anderson, le , takes care of a pa ent along with pediatric den st Dr. Kirby Hoetker.

 

Volume 5, Issue 4 2

In addi on to myself, we currently have two other anesthesiologists (one American and one Australian). You can imagine my delight when I discovered upon my arrival a worn copy of Pocket Anesthesia on the shelf in the anesthesia office! Thanks to a care package from Dr. Jill Boyle, I was able to redecorate the office, and we now have several Vanderbilt pennants and s ckers decora ng the walls. Go ’Dores! 

One of the most interes ng aspects of working in a combat hospital has been serving as a member of the trauma team. Every casualty that arrives is greeted in the trauma bay by an emergency physician, a trauma surgeon, a general surgeon, a radiologist, and an anesthesi‐ologist – along with several nurses and corpsmen. From my posi on at the head of bed, the exper se brought to bear on whatever is thrown our way is staggering. It is inspiring to witness over and over the extraordinary teamwork that ensures each pa ent receives the highest quality care possible, which has led to a 98% overall coali on survival rate since the hospital opened. 

Working without residents, nurse anesthe sts, or anesthesia techni‐cians has given me a tremendous apprecia on for the partnerships 

and support we enjoy day in and day out at Vanderbilt. Since my arrival here, I’ve go en very skilled at turning over the opera ng room a er each case, restocking our carts, and check‐ing our five anesthesia machines each morning. Speaking of machines: You might ask why we have five anesthesia ma‐chines, but only four anesthe zing loca‐ons? Well, each opera ng room is large 

enough to accommodate two machines, two pa ents, and two opera ng room 

tables in case we experience a mass casual‐ty event that requires more simultaneous 

surgery than we have anesthesiologists. Fortunately, that has not occurred during my  me here. I have had the opportunity to assist our veterinarian during several emergency canine procedures, and as it turns out, it’s much easier to intubate a Labrador than most humans – even with a size 14 endotracheal tube! 

While this mobiliza on has been challenging for me personally, I cannot think of a more fi ng way to use my training and skills than to provide care to our injured personnel. I am incredibly grateful to the Department of Anesthesiology, the Medical School, and especially Dr. Sandberg for their collec ve support of my mobiliza on and me away. 

While I am away, if you are interested in learning more about our mission, you can find updates at:  h p:// nyurl.com/mu6bm2t.  

I look forward to seeing everyone in the spring, and hope to be able to share some of what I’ve learned when I return home. 

Jesse M. Ehrenfeld, MD, MPH  Lieutenant Commander, U.S. Navy  

Mailing address: 

Jesse Ehrenfeld NATO Role 3 MMU APO AE 09355‐9997 

 

VIA USPS, Le ers take three weeks for delivery; packages take approxi‐mately two weeks.  

Ehrenfeld, con nued from page 1 

Before heading to Kandahar, Dr. Ehrenfeld, at le , completes combat‐

readiness training at Fort Jackson in South Carolina.

Not all of his pa ents have been human. Here, Dr. Ehrenfeld intubates and monitors a military working dog that is undergoing a procedure.

Dr. Ehrenfeld administers a flu shot to a

fellow shipman.

Le ers/packages for Dr. Ehrenfeld? 

Send items via USPS NOW, so he’ll get them in  me!! 

Volume 5, Issue 4 3

ees were the primary goals of the mission in August. To this end, the team treated more than 90 children in three oper‐a ng rooms over a four‐day period. In addi on, CRNAs Shuhanna O’Bryan and Robbyn Barber‐Anderson, along with Dr. Lane, taught the Guatemalan periopera ve team at the center how to administer safe, efficient nasotracheal general anesthe cs to children in a rapid‐turnover ambula‐tory anesthesia se ng. 

Vanderbilt has established a presence at the Moore Pediat‐ric Surgery Center since its opening more than four years ago. Monroe Carell Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt sponsors one of the opera ng rooms there, and the hospi‐tal sends pediatric anesthesia and surgical teams to the center on surgical missions throughout the year.  

Addi onal team members par cipa ng in the August trip included periopera ve nursing staff from the Nashville Sur‐gery Center, former Vanderbilt recovery room nurses, and former Vanderbilt Anesthesiology Department member Dr. Shannon Hersey.  

Members of the department are planning to return in Au‐gust 2015 in order to con nue to meet the needs of the underserved and teach future genera ons of Guatemalan medical trainees. 

Mul disciplinary team, con nued from page 1 

Below, members of the surgical mission team enroute to Guatemala from Nashville. Front row, le to right, Sandy Kemper, Jane Herring, Carol Foriest, and Danita Sullivan. Back row, le to right, Robbyn Barber‐Anderson, George Adams, Laurie Gavilo‐Lane, and Shuhanna O’Bryan.

Above, Robbyn Barber‐Anderson teaches intuba on techniques.

Above, Nashville Surgery Center registered nurse Danita Sullivan cares for a pa ent in PACU.

 

Volume 5, Issue 4

Ask data intelligence analyst Lana Sain what she’s been up to 

lately, and she’ll likely ra le off a long list…. Working with vari‐

ous Anesthesiology faculty members to provide the data they 

need to support important research studies, juggling the many 

ac vi es of her two busy teenage sons, Briar and Bo, running 

triathlons, camping, hiking…. Oh, and let’s not forget running for 

and winning an alderman’s seat in Manchester, Tennessee. Yes, 

Lana is quite busy, and she does it all with a winning smile and 

great a tude.  

In August, Lana was the top vote‐ge er in the Manchester al‐

dermanic race with 1,006 votes. She was sworn in on Septem‐

ber 2nd at a mee ng of the Board of Mayor and Alderman, and 

she will serve a four‐year term. Lana is a lifelong resident of 

Manchester, with the excep on of two years when she lived in 

Cambridge, Massachuse s, to pursue her educa on. She is a 

1995 graduate of Coffee County High School.   

In a post‐elec on statement, Lana wrote “From the bo om of 

my heart, I thank each and every one of you for the help, the 

encouragement, the exper se, and the fun...The goal was, is, 

and will always be to further progress and increase opportunity 

for the ci zens of Manchester. To make ourselves transparent 

Just call her Alderman Sain

Nairobi partnership brings doctor to Vanderbilt 

Susane Nabulindo, MBChB, from the University of Nairobi, works with Mark Newton, MD, and Jenna Helmer Sobey, MD, during Nabulindo’s two‐week Anesthesiology observership at Vanderbilt. (Photo by Susan Urmy, VU.)

Kenya struggles with a dearth of pediatric anesthesiolo‐

gists, having a grand total of five. And that’s for a gen‐

eral popula on of 45 million, some 43 percent of whom 

are under the age of 15. One of those five busy special‐

ists, Susane Nabulindo, MBChB, traveled from Nairobi to 

Nashville for a two‐week observership at Monroe Carell 

Jr. Children’s Hospital at Vanderbilt. 

Nabulindo’s Vanderbilt observership was arranged by 

Mark Newton, MD, associate professor of Clinical Anes‐

thesiology, and Jenna Helmer Sobey, MD, assistant pro‐

fessor of Anesthesiology. Read the full story: h p://

news.vanderbilt.edu/2014/10/anesthesiologist‐from‐

nairobi‐observes‐services‐training/  

Lana Sain, a member of the Vanderbilt Anesthesiology & Periopera ve Infor‐

ma cs Research (VAPIR) Division, is also a Manchester City Alderman.

4

and accountable to tax payers, and to be united with this common 

goal.”  

Lana joined the Department of Anesthesiology in October 2013, 

and she works in the Vanderbilt Anesthesiology & Periopera ve 

Informa cs Research (VAPIR) Division.  

Volume 5, Issue 4

Faculty

Five Years  Julian Bick, MD 

Bill Furman, MD 

John Hall, MD 

Stephen Harvey, MD 

Koffi Kla, MD 

Roy Neeley, MD 

Nahel Saied, MD 

Chad Wagner, MD 

Laura Zeigler, MD  

Ten Years Chris Canlas, MD 

Amy Lynch, MD 

Stuart McGrane, MD 

Rigoberto Sierra‐Anderson, MD 

Jeffrey Walman, MD 

Ma  Weinger, MD 

Fi een Years Stephen Hays, MD 

Heidi Smith, MD 

Twenty Years John Barwise, MD 

Meera Chandrashekar, MD 

Robert Deegan, MD 

Michael Higgins, MD 

Letha Ma hews, MD 

Ray Paschall, MD 

Sally Watson, MD 

Twenty‐five Years John Downing, MD 

Ann Walia, MD 

Staff

Five Years Donna Ray Anthony 

Kiersten Card 

Lianyi Chen 

Christal Herron York 

Mary Kelley 

Donna Kenney 

Thomas Koss 

Nadine Krueger 

Jennifer Morse 

Kerri Rios 

Nathan Sco  

Lorie Taylor 

Angela Woodcock 

Ten Years Charlo e Anderson 

Dorothy Atwood 

Jay Bell 

Melissa Chont 

Jennifer Cook 

Betsy DeMarcus 

Susan Dixner 

Shuhanna O’Bryan 

Todd Rushing 

Fi een Years Kim Alexander 

Stephanie Clark 

Jerry Ishee 

Joyce Speer 

Twenty Years Beverly Barker 

Elizabeth Card 

Dana Sylak 

Ki Szmyd‐Hogan 

5

2014 Faculty and Staff Service Awards

 

Volume 5, Issue 4

Equipment, training delivered to Guyana The Vanderbilt Department of Anesthesiology, in 

partnership with the American Society of Anesthesi‐

ologists’ Global Humanitarian Outreach (GHO) initia‐

tive and the Lifebox Foundation, is making strides in 

reducing the number of deaths caused by unsafe 

surgery and anesthesia in Guyana by providing 

needed equipment and training to healthcare pro‐

viders to meet defined deficits in hospital operating 

rooms.  

In December 2013, Joseph Schlesinger, MD, trav‐

elled to Guyana to conduct a safe surgery and safe 

anesthesia assessment. His findings have been pub‐

lished in the Journal of Epidemiology and Global

Health (H Vansell, J Schlesinger, A Harvey, J Rohde, S 

Persaud, K McQueen, Anaesthesia, surgery, obstetrics, 

and emergency care in Guyana, Journal of Epidemiolo‐

gy and Global Health, 7 October 2014, ISSN 2210‐6006, http://

dx.doi.org/10.1016/j.jegh.2014.08.003.). In May 2014, Kelly 

McQueen, MD, MPH, chair of ASA Global Humanitarian Outreach, 

travelled to Guyana to provide training on Lifebox pulse oximeters 

and to give donated devices to those receiving training. In Novem‐

ber 2014, Joseph Schlesinger, MD, returned to Guyana for a sec‐

ond time, where he provided training on the use of Lifebox pulse 

oximeters to health care providers with the American Society of 

Anesthesiologists Global Humanitarian Outreach group led by Ber‐

end Mets, MD, chair of the Penn State Department of Anesthesiol‐

ogy.  

“Training anesthesia providers and providing safe anesthesia in 

Guyana has been a challenge for years,” said Dr. Schlesinger. “Our 

department here at Vanderbilt has a close working relationship 

with the Georgetown Public Hospital Corporation physician and 

nurse anesthesia training programs. By working together, com‐

bined with our support of the Lifebox Initiative in Guyana, we can 

provide two missing components – adequate numbers of trained 

providers and basic safety equipment – for a healthcare system 

with increasing surgical needs.” 

A pulse oximeter is the only piece of equipment required to com‐

plete the World Health Organization (WHO) Surgical Safety Check‐

list, proven to reduce surgical complications and mortality by more 

than 40 percent. Lifebox is a non‐governmental organization dedi‐

cated to bringing this life‐saving intervention to low‐resource set‐

ting countries, where risk of mortality from surgery can be 100 to 

1000 times greater than in 

high‐resource setting coun‐

tries.  

A survey tool adapted from 

the WHO Tool for Situa‐

tional Analysis to Assess 

Emergency and Essential 

Surgical Care and used in 

more than 32 low‐ and 

middle‐income countries 

(LMICs) was used to assess 

the surgical and anesthesia 

infrastructure in nine region‐

al and district hospitals within the Ministry of Health system in 

Guyana. In the nine hospitals across Guyana, there was an aver‐

age of 0.7 obstetricians/gynecologists, 3.5 non‐OB surgeons, and 

one anesthesiologist per hospital. District and regional hospitals 

performed an annual total of 1,520 and 10,340 surgical cases, 

respectively. An average hospital has two operating rooms, six 

out of the nine hospitals reported routine medication shortages, 

Guyanan health care providers surround trainers who traveled to the country as part of the

Global Humanitarian Outreach’s effort to provide Lifebox pulse oximeters, as well as train‐

ing. In the center, le to right, are Berend Mets, MD, Anesthesiology chair at Penn State,

Hershey; Cliff Gevirtz, MD (private prac ce anesthesiologist in New York); Jason Mitchell,

MD (private prac ce anesthesiologist in Chicago); and our own Joseph Schlesinger, MD.

Dr. Kelly McQueen trains health care workers in Guyana

Please see Guyana, page 7 6

Volume 5, Issue 4 7

Faculty Promo ons, July 1, 2013 – June 30, 2014

Chad Wagner, MD 

Associate Professor of  

Clinical Anesthesiology  

Susan Eagle, MD 

Associate Professor of  

Anesthesiology 

John Barwise, MB, ChB 

Associate Professor of 

Clinical Anesthesiology 

and Neurological Surgery 

Jon Wanderer, MD, MPhil 

Assistant Professor of  

Anesthesiology and  

Biomedical Informa cs 

Arna Banerjee, MD 

Associate Professor of  

Anesthesiology, Surgery, 

and Medical Educa on 

Jerod Denton, PhD 

Associate Professor of  

Anesthesiology and  

Pharmacology  

Six Anesthesiology Department faculty members received well‐deserved promo ons during the 2013‐2014 

academic year. Below are those individuals and their updated  tles. Please congratulate these hard‐working 

faculty members as their con nued efforts and dedica on contribute to our department’s excellence and 

outstanding na onal reputa on.  

and four out of the nine hospitals reported routine water or 

electricity shortages. Among the three regional hospitals, 

16.1% of pregnancies resulted in Caesarean section. As part 

of the Lifebox pulse oximetry outreach in Guyana, the Van‐

derbilt Department of Anesthesiology has funded 20 pulse 

oximeters, and the ASA Charitable Foundation has funded 

30, all of which have been given to now‐trained providers in 

the country. 

“The long term goal of the ASA Global Humanitarian Out‐

reach program is to improve access to and safety of anes‐

thesia in LMICs,” said Dr. McQueen. “The ASA GHO Lifebox 

Ini a ve is commi ed to providing pulse oximetry, train‐

ing, and outcomes evalua on throughout La n America. 

As one of the only GHO programs invested in training and 

educa on, the Lifebox Ini a ve has been a popular chari‐

table program for ASA members and residents.” 

Guyana, con nued from page 6

 

Volume 5, Issue 4 8

Vanderbilt Anesthesiology Rocks ASA Annual Mee ng Congratula ons to all who played a part in the 2014 ASA 

Annual Mee ng and all related specialty mee ngs. Below 

is a run down of all the ac vi es that our department 

members led in New Orleans this year. On the following 

pages, enjoy some photos courtesy of Michael Pilla, MD, 

our in‐house photographer extraordinaire.  

Thank you for your part in showing the world that we ARE 

the Anesthesiology Department of record in the U.S. 

Ac vity 2014 2013

Best of Abstracts 0 1 Symposiums/Forums 1 4 Refresher Courses 5 4 Oral Presenta ons 9 4 Problem‐based Learning Discussions 9 6 Panel Discussions 11 9 Workshops 20 22 Medically Challenging Cases 29 27 Poster Presenta ons/Discussions 16 28 Special Mee ngs/Events 3 * Scien fic & Educa onal Exhibits 3 * Other: Award presenter (Kelly McQueen: humanitarian award); Program co‐chair (Ann Walia: Interna onal Liver Transplanta on Society mee ng); Mee ng organizer (Ann Walia: Associa on of Veterans Affairs Anesthesiologists Annual Mee ng)

TOTAL 106 ac vi es

105 ac vi es

Above, Vice‐chair for Educa onal Affairs Ma McEvoy confers with

other Vanderbilt a endees during the 2014 ASA Annual Mee ng in

New Orleans.

At le , le to right, Tucker Mudrick, MD; Allison Janda, MD; and

Marc Lopez, MD; with Associate Residency Program Director Mi‐

chael Pilla, MD.

Volume 5, Issue 4 9

Above, a large con ngent of Vanderbilt Anesthesiology Department members,

including faculty, fellows and residents, a ended, presented and lead educa onal

sessions at the 2014 ASA Annual Mee ng in New Orleans.

At le , Kara Siegrist, MD, presents a medically‐challenging case.

Below le , Jenna Helmer‐Sobey, MD, and Jessica Mudrick, MD.

Below, Brandon Lopez, MD; Jonathan Wanderer, MD, MPhil; and Kara Siegrist, MD.

 

Volume 5, Issue 4

Items listed in the Department Update are self‐reported by  

Division Chiefs and all department members. Any omission is 

not intentional. Items include all activities by department 

members since the last published newsletter. If you have an 

activity or accomplishment to list, please e‐mail information 

to Communications & Marketing Coordinator Jill Clendening, 

jill.clendening@vanderbilt.edu. Monthly e‐mail reminders 

are sent requesting these updates.   

How do you earn all your AAA points in one swoop? Just take over a journal. In the November issue of the Bri sh Journal of Anesthesia, Cardiothoracic Anesthesiology Division Chief Andrew Shaw, MD, dominates the pages: 

E. A. Hoste, K. Maitland, C. S. Brudney, R. Mehta, J.A. Kellum, M. G. Mythen, A.D. Shaw for the ADQI XII Inves gators Group. Four phases of in‐travenous fluid therapy: a conceptual model. B J Anaesth. (2014) 113 (5): 740‐747. 

L. S. Chawla, C. Ince, D. Chappell, T. J. Gan, J. A. Kellum, M. Mythen, A. D. Shaw for the ADQI XII Fluids Workgroup. Vascular content, tone, integ‐rity, and haemodynamics for guiding fluid thera‐py: a conceptual approach Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5): 748‐755. 

S. Goldstein, S. Bagshaw,  M. Cecconi, M. Okusa, H. Wang, J. Kellum, M. Mythen, A. D. Shaw for the ADQI XII Inves gators Group. Pharmacologi‐cal management of fluid overload Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5): 756‐763. 

M. H. Rosner, M. Ostermann, R. Murugan, J. R. Prowle, C. Ronco, J. A. Kellum, M. G. Mythen, A. D. Shaw for the ADQI XII Inves gators Group. Indica ons and management of mechanical fluid removal in cri cal illness Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5): 764‐771. 

K. Raghunathan,  P. T. Murray, W. S. Bea e, D. N. Lobo, J. Myburgh, R. Sladen, J. A. Kellum, M. G. Mythen, A. D. Shaw for the ADQI XII Inves ‐gators Group. Choice of fluid in acute illness: what should be given? An interna onal consen‐sus Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5): 772‐783. 

J. A. Kellum, M. G. Mythen, A. D. Shaw for the 

10

ADQI XII Inves gators Group. The 12th consen‐sus conference of the Acute Dialysis Quality Ini ‐a ve (ADQI XII) Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5): 729‐731.

The department is co‐sponsoring the Associa on of An‐esthesia Clinical Directors (AACD) annual mee ng (March 13‐15, 2015, in Las Vegas). Poster submissions are being accepted – deadline January 15th: h p://www.aacdhq.org/images/file/CALL%20FOR%20ABSTRACTS%282%29.pdf  It would be great to be well represented on the mee ng hall walls! 

One of our faculty/resident publica‐ons was selected as the ar cle of the 

month for December for Anesthesia and Analgesia: Epstein R, Dexter F, Lopez M, Ehrenfeld J. Anesthesiologist Staffing Considera ons Consequent to the Temporal Distribu on of Hypox‐emic Episodes in the Postanesthesia Care Unit. Anesth Analg. Volume 119(6), December 2014, 1322–1333. 

 Elisabeth Hughes, MD, has been named Associate Program Director for the Residency Program. Jane Easdown, MD, transi oned out of this role last summer and toward a role that will focus more on faculty development. Over the past several years, Dr. Hughes has served as Pediatric Anesthesia Rota on Director and has been a key faculty member on departmental educa on commi ees. In her new role, Dr. Hughes 

will oversee the ABA BASIC Exam Series for CA‐1s and sub‐specialty rota on didac cs. Addi onally, she will work with rota on directors to update learning goals and objec ves and match these with rota on‐specific evalua‐ons in Milestones language.  

Mias Pretorius, MD, MSCI, has accepted the posi on as the new Program Direc‐tor of the Cardiothoracic Anesthesiology Fellowship. A er considering numerous candidates in a broad search, we are excited to announce that the best candi‐date for the posi on was already in our department. Dr. Pretorius is Associate Professor with tenure in the Cardiotho‐

Jesse Ehrenfeld, MD, MPH

Elisabeth Hughes, MD

Mias Pretorius, MD, MSCI

Volume 5, Issue 4

racic Anesthesiology division at Vanderbilt. Dr. Pretorius has R01 funding from the NIH to conduct research into the renin‐angiotensin axis and its role in morbidity a er cardiac surgery. He has also completed the MSCI pro‐gram here at Vanderbilt and is well placed to mentor the next genera on of physician scien sts as they begin to develop their own careers during their fellowship in car‐diothoracic anesthesiology. Please congratulate Dr. Pre‐torius in this new chapter in his career.  

The department's request to expand the residency pro‐gram from 15 to 18 residents per year has been granted by the Accredita on Council for Graduate Medical Educa‐on Residency Review Commi ee. As such, we will be 

recrui ng for 18 interns for next year and recrui ng for three advanced residents to add to our current intern class. Approval of this expansion is an amazing valida on of the great accomplishments that all of our team mem‐bers — faculty, residents, and CRNAs — are making every day. Your good work, accomplishments, and leadership in medicine are being recognized.   

In October, Anesthesiology Department staff members Kim Alexander, Donna Ray Anthony, Danielle Brentson, Mary Ruth Brewer, Kris Hasty, Andie Regg, and Ka e Sweeney a ended an ACGME training course, “The Ba‐sics of Accredita on for New Program Coordinators.” Also in October, Donna Ray Anthony, Kris  Hasty, and Danielle Brentson a ended Residency Program Coordinator Boot Camp. Thanks to these staff members for their willing‐ness to learn new skills to be er support the mission of our department. If you have requests for training that would assist you in your job role, please let your supervi‐sor know. 

The department received no fica on in November of major funding received for two new randomized controlled trials led by research nurses. The trials will examine the effec veness of using 2% chlorhexidine gluconate skin prepa‐ra on cloths post‐opera vely for infec‐on preven on for two pa ent 

groups—colorectal pa ents (PI: Ste‐ven Klintworth, RN) and those under‐going back surgery. (PI: Elizabeth Card, MSN, APRN, FNP.) The wipes are currently used at VUMC preopera vely only. 

11

Jerod Denton, PhD, gave an invited talk en ‐tled “Hold it! Develop‐ment of insec cides that prevent mosquito urina on” to the Arkansas Board of Health at the Rockefeller Ins tute on Pe t Jean Mountain. 

 

 

 

Heidi Smith, MD, MSCI, (above le ) was the invited interna onal expert for the recent European Delirium Society mee ng in Cremona, Italy, in November. She gave the only talk on pediatric delirium during the en re conference, and, according to other a endees,  she knocked it out of the ballpark. Kudos to Dr. Smith! 

 

Steven Klintworth, RN

Jerod Denton, PhD

 

Volume 5, Issue 4

Alvis B, King A, Hester D, Hughes C, Higgins M. Randomized 

controlled pilot trial of the Rigid and Flexing Laryngoscope 

versus the fiber‐op c bronchoscope for intuba on of poten‐

ally difficult airway. Minerva Anestesiol. 2014 Oct 3 [Epub].  

Andresen J, Girard T, Pandharipande P, Davidson M, Ely E, 

Watson P. Burst suppression on processed electroenceph‐

alography as a predictor of postcoma delirium in mechanically 

ven lated ICU pa ents. Crit Care Med. 2014 Oct;42(10):2244‐

51.  

Ashby N, Squiers J. A historical perspec ve on the develop‐

ment of modern concepts of  ssue perfusion: prehistory to 

the twen eth century. Crit Care Nurs Clin North Am. 2014 

Sep;26(3):297‐309.  

Billings IV F, Shaw A. Clinical trial endpoints in acute kidney 

injury. Nephron Clin Pract. 2014;127(1‐4):89‐93 [Epub]. 

Bulka C, Shotwell M, Gupta R, Sandberg W, Ehrenfeld J. Re‐

gional anesthesia,  me to hospital discharge, and in‐hospital 

mortality: a propensity score matched analysis. Reg Anesth 

Pain Med. 2014 Sep‐Oct;39(5):381‐6.  

Bulka C, Wanderer J, Ehrenfeld J. Anesthesia technique and 

outcomes a er hip fracture surgery. JAMA. 2014 Nov 5;312

(17):1801.  

Chawla L, Ince C, Chappell D, Gan T, Kellum J, Mythen M, 

Shaw A; ADQI XII Fluids Workgroup. Vascular content, tone, 

integrity, and haemodynamics for guiding fluid therapy: a 

conceptual approach‡. Br J Anaesth. 2014 Nov;113(5):748‐55. 

Franklin A, Lorinc A, Donahue B. Malignant hyperthermia‐like 

manifesta ons in a two‐month‐old child with holt‐oram syn‐

drome undergoing cardiac surgery. J Cardiothorac Vasc 

Anesth. 2014 Oct;28(5):1326‐7.  

Delpire E, Staley K. Novel determinants of the neuronal Cl‐ 

concentra on. J Physiol. 2014 Oct 1;592(Pt 19):4099‐4114.  

Delpire E. How carbonic anhydrases and pH buffers facilitate 

the movement of  carbon dioxide through biological mem‐

branes. Focus on "Evidence from simultaneous intracellular‐ 

and surface‐pH transients that carbonic anhydrase II enhanc‐

es CO2  fluxes across Xenopus oocyte plasma membranes"; 

"Evidence from simultaneous intracellular‐ and surface‐pH 

transients that carbonic anhydrase IV enhances CO2  fluxes 

across Xenopus oocyte plasma membranes"; and "Evidence 

from mathema cal modeling that carbonic anhydrase II and 

IV enhance CO2 fluxes across Xenopus oocyte plasma mem‐

branes". Am J Physiol Cell Physiol. 2014 Nov 1;307(9):C788‐

90. 

Ding J, Delpire E. Dele on of KCC3 in parvalbumin neurons 

leads to locomotor deficit in a condi onal mouse model of 

peripheral neuropathy associated with agenesis of the corpus 

callosum. Behav Brain Res. 2014 Nov 1;274:128‐36.  

Du on R, Lee L, Stephens L, Posner K, Davies J, Domino K. 

Massive hemorrhage: a report from the anesthesia closed 

claims project. Anesthesiology. 2014 Sep;121(3):450‐8.  

Epstein R, Dexter F, Lopez M, Ehrenfeld J. Anesthesiologist 

Staffing Considera ons Consequent to the Temporal Distribu‐

on of Hypoxemic Episodes in the Postanesthesia Care Unit. 

Anesth Analg. 2014 Sep 11 [Epub]. 

Goldstein S, Bagshaw S, Cecconi M, Okusa M, Wang H, Kellum 

J, Mythen M, Shaw A; ADQI XII Inves gators Group. Pharma‐

cological management of fluid overload. Br J Anaesth. 2014 

Nov;113(5):756‐63.  

Haglund N, Maltais S, Bick J, Costello W, Keebler M, Davis M, 

Tricarico N, Wagner C. Hemodynamic transesophageal echo‐

cardiography a er le  ventricular assist device implanta on. J 

Cardiothorac Vasc Anesth. 2014 Oct;28(5):1184‐90.  

Hamlin S, Parmley C. Monitoring  ssue perfusion and oxygen‐

a on. Crit Care Nurs Clin North Am. 2014 Sep;26(3):ix‐x.  

12

Volume 5, Issue 4

Hamlin S, Parmley C, Hanneman S. Microcirculatory altera‐

ons in shock states. Crit Care Nurs Clin North Am. 2014 

Sep;26(3):399‐412.  

Hamlin S, Parmley C, Hanneman S. Microcirculatory oxygen 

transport and u liza on. Crit Care Nurs Clin North Am. 2014 

Sep;26(3):311‐24. 

Harvey S, Corey J, Townley K. A modifica on of the single‐

penetra on, dual‐injec on technique for combined scia c and 

saphenous nerve blocks. Reg Anesth Pain Med. 2014 Nov‐

Dec;39(6):561.  

Hata J, Togashi K, Kumar A, Hodges L, Kaiser E, Tessmann P, 

Faust C, Sessler D. The effect of the pressure‐volume curve for 

posi ve end‐expiratory pressure  tra on on clinical outcomes 

in acute respiratory distress syndrome: a systema c review. J 

Intensive Care Med. 2014 Nov;29(6):348‐56. 

Hernandez A, Shaw A. Projec ng clinical insight from quality 

simula on data. Respir Care. 2014 Sep;59(9):1456‐7.  

Hoste E, McCullough P, Kashani K, Chawla L, Joannidis M, 

Shaw A, Feldkamp T, Ue willer‐Geiger D, McCarthy P, Shi J, 

Walker M, Kellum J; Sapphire Inves gators. Deriva on and 

valida on of cutoffs for clinical use of cell cycle arrest bi‐

omarkers. Nephrol Dial Transplant. 2014 Nov;29(11):2054‐61. 

Hoste E, Maitland K, Brudney C, Mehta R, Vincent J, Yates D, 

Kellum J, Mythen M, Shaw A; ADQI XII Inves gators Group. 

Four phases of intravenous fluid therapy: a conceptual mod‐

el†. Br J Anaesth. 2014 Nov;113(5):740‐7.  

Huntoon M, Buvanendran A. Transforaminal epidural steroid 

injec ons: anatomical and imaging analysis trumps other 

agendas. Reg Anesth Pain Med. 2014 Nov‐Dec;39(6):445‐6.  

Kassebaum NJ, Bertozzi‐Villa A, Lam H, et al. Global, regional, 

and na onal levels and causes of maternal mortality during 

1990‐2013: a systema c analysis for the Global Burden of Dis‐

ease Study 2013. Lancet. 2014 Sep 13;384(9947):980‐1004.  

Kellum J, Mythen M, Shaw A for the ADQI XII Inves gators 

Group. The 12th consensus conference of the Acute Dialysis 

Quality Ini a ve (ADQI XII) Br. J. Anaesth. (2014) 113 (5):729‐

731. 

Kumar A, Shi Y, Shotwell M, Richards J, Ehrenfeld J. Hyper‐

natremia is a Significant Risk Factor for Acute Kidney Injury 

A er Subarachnoid Hemorrhage: A Retrospec ve Analysis. 

Neurocrit Care. 2014 Sep 18. [Epub]. 

Markadieu N, Rios K, Spiller B, McDonald W, Welling P, Del‐

pire E. Short Forms of Ste20‐related Proline/Alanine‐rich Ki‐

nase (SPAK) in the Kidney Are Created by Aspartyl Aminopep‐

dase (Dnpep)‐mediated Proteoly c Cleavage. J Biol Chem. 

2014 Oct 17;289(42):29273‐84.  

Mathews L, Kla K, Marolen K, Sandberg W, Ehrenfeld J. Meas‐

uring and Improving First Case On‐Time Starts and Analysis of 

Factors Predic ng Delay in Neurosurgical Opera ng Rooms. J 

Neurosurg Anesthesiol. 2014 Sep 30 [Epub].  

McDavid S, Bauer M, Brindley R, Jewell M, Currie K. Butanol 

isomers exert dis nct effects on voltage‐gated calcium chan‐

nel currents and thus catecholamine secre on in adrenal 

chromaffin cells. PLoS One. 2014 Oct 2;9(10):e109203.  

McDonald M, Bulka C, Thakore R, Obremskey W, Ehrenfeld J, 

Jahangir A, Sethi M. Ankle radiographs in the early postopera‐

ve period: do they ma er? J Orthop Trauma. 2014 Sep;28

(9):538‐41.  

McEvoy M, Hand W, Furse C, Field L, Clark C, Moitra V, Nietert 

P, O'Connor M, Nunnally M. Validity and reliability assessment 

of detailed scoring checklists for use during periopera ve 

emergency simula on training. Simul Healthc. 2014 Oct;9

(5):295‐303.  

Miller O, Yang L, Wang C, Hargroder E, Zhang Y, Delpire E, Hall 

B. GluN2B‐containing NMDA receptors regulate depression‐

like behavior and are cri cal for the rapid an depressant ac‐

13

 

Volume 5, Issue 4 14

Shisler D, Aus n T, Delpire E, Sawyer D, Pandey A. Syndrome 

of severe pain associated with a con nuous bumetanide in‐

fusion. Int J Cardiol. 2014 Oct 5 [Epub]. 

Sileshi B, Shaw A. Sepsis: Protocolized care for cri cally ill 

pa ents with AKI. Nat Rev Nephrol. 2014 Nov 4 [Epub]. 

Talbot T, Wang D, Swi  M, St Jacques P, Johnson S, Brinsko 

V, Thayer V, Dail T, Feistritzer N, Polancich S. Implementa on 

of an enhanced safety‐engineered sharp device oversight 

and bloodborne pathogen protec on program at a large aca‐

demic medical center. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 

Nov;35(11):1383‐90.  

Wanderer J, Rathmell J. Massive hemorrhage and malprac‐

ce claims. Anesthesiology. 2014 Sep;121(3):A21. 

Wanderer J, Rathmell J. Care transi ons: handover carefully! 

Anesthesiology. 2014 Oct;121(4):A21. 

Wanderer J, Rathmell J. Epidural injec ons and the new sub‐

speciality of pain medicine. Anesthesiology. 2014 Nov;121

(5):A23.  

Wanderer J, Shi Y, Schildcrout J, Ehrenfeld J, Epstein R. Su‐

pervising Anesthesiologists Cannot Be Effec vely Compared 

According to Their Pa ents' Postanesthesia Care Unit Admis‐

sion Pain Scores. Anesth Analg. 2014 Oct 16 [Epub]. 

Wanderer J, Shaw A, Ehrenfeld J. Automated data transmis‐

sion for the society of thoracic surgeons' adult cardiac anes‐

thesia module. Anesth Analg. 2014 Nov;119(5):1221‐2.  

Wang H, Liddell CA, Banerjee A, et al. Global, regional, and 

na onal levels of neonatal, infant, and under‐5 mortality 

during 1990‐2013: a systema c analysis for the Global Bur‐

den of Disease Study 2013. Lancet. 2014 Sep 13;384

(9947):957‐79. Erratum in: Lancet. 2014 Sep 13;384

(9947):956.  

Watkins S, Williamson K, Davidson M, Donahue B. Long‐

ons of ketamine. Elife. 2014 Oct 23;3.  

DOI: h p://dx.doi.org/10.7554/eLife.03581. 

Raghunathan K, Murray P, Bea e W, Lobo D, Myburgh J, 

Sladen R, Kellum J, Mythen M, Shaw A; ADQI XII Inves gators 

Group. Choice of fluid in acute illness: what should be given? 

An interna onal consensus‡. Br J Anaesth. 2014 Nov;113

(5):772‐83.  

Raphemot R, Rouhier M, Swale D, Days E, Weaver C, Lovell K, 

Konkel L, Engers D, Bollinger S, Hopkins C, Piermarini P, Den‐

ton J. Discovery and Characteriza on of a Potent and Selec‐

ve Inhibitor of Aedes aegyp  Inward Rec fier Potassium 

Channels. PLoS One. 2014 Nov 6;9(11):e110772.  

Riess M, Matsuura T, Bartos J, Bienengraeber M, Aldakkak M, 

McKnite S, Rees J, Aufderheide T, Sarraf M, Neumar R, Yan‐

nopoulos D. Anaesthe c postcondi oning at the ini a on of 

CPR improves myocardial and mitochondrial func on in a pig 

model of prolonged untreated ventricular fibrilla on. Resusci‐

ta on. 2014 Oct 2 [Epub]. 

Rosner M, Ostermann M, Murugan R, Prowle J, Ronco C, Kel‐

lum J, Mythen M, Shaw A; ADQI XII Inves gators Group. Indi‐

ca ons and management of mechanical fluid removal in cri ‐

cal illness. Br J Anaesth. 2014 Nov;113(5):764‐71.  

Rouhier M, Hine R, Park S, Raphemot R, Denton J, Pier‐

marini P, Beyenbach K. Excre on of NaCl and KCl loads in 

mosquitoes. 2. Effects of the small molecule Kir channel 

modulator VU573 and its inac ve analog VU342. Am J Phys‐

iol Regul Integr Comp Physiol. 2014 Oct 1;307(7):R850‐61.  

Schildcrout J, Han X, Ehrenfeld J, Wagner C, Pretorius M. In 

reply. Anesthesiology. 2014 Nov;121(5):1128‐30.  

Shaw A, Raghunathan K, Peyerl F, Munson S, Paluszkiewicz 

S, Schermer C. Associa on between intravenous chloride 

load during resuscita on and in‐hospital mortality among 

pa ents with SIRS. Intensive Care Med. 2014 Oct 8 [Epub].  

Volume 5, Issue 4 15

term mortality associated with acute kidney injury in chil‐

dren following congenital cardiac surgery. Paediatr 

Anaesth. 2014 Sep;24(9):919‐26. 

Weinger M, Burden A, Steadman R, Gaba D. This is not a 

test!: Misconcep ons surrounding the maintenance of 

cer fica on in anesthesiology simula on course. Anes‐

thesiology. 2014 Sep;121(3):655‐9.  

Whyte S, Nathan A, Myers D, Watkins S, Kannankeril P, Ether‐

idge S, Andrade J, Collins K, Law I, Hayes J, Sanatani S. The safe‐

ty of modern anesthesia for children with long QT syndrome. 

Anesth Analg. 2014 Oct;119(4):932‐8.  

Zuckerman S, Forbes J, Mistry A, Krishnamoorthi H, Weaver S,

Mathews L, Cheng J, McGirt M. Electrophysiologic deteriora on 

in surgery for thoracic disc hernia on: impact of mean arterial 

pressures on surgical outcome. Eur Spine J. 2014 Nov;23

(11):2279‐90.  

Accepted for Publica on 

Ghamari‐Langroudi M, Digby G, Sebag J, Millhauser G, Palomino R, Ma hews R, Gillyard T, Tough I, Cox H, Denton, J, Cone, R. a‐MSH and AGRP are G‐protein independent diametric agonists of Kri channel func on in hypothalamic neurons. Nature (In press) 

When Leslie Fowler, 

MEd, director of Edu‐

ca on Development 

and Research in the 

Office of Educa onal 

Affairs, was a middle 

school teacher her 

mother was diag‐

nosed with stage‐four 

breast cancer. As she 

watched her mother 

struggle both with her 

illness and with suc‐

cessfully naviga ng 

the medical system, Leslie decided to change her career path. She 

wanted to make an impact by helping educate future doctors. And, 

she’s doing just that in her role with our department today.  

Leslie’s story and her journey to her career was featured in the 

Clemson University alumni newle er in October. Read the  story 

here: h p://newsstand.clemson.edu/how‐one‐alumnas‐mother‐

inspired‐her‐career‐path‐and‐vice‐versa/?

utm_campaign=headon&utm_source=echo&utm_medium=email 

Ella Marie Hughes, daughter of Anesthesiology Department faculty 

members Drs. Chris and Liz Hughes, was born prematurely at 26 

weeks on August 9, 2014, at 11:28 pm, weighing just 1 lb. 12 oz.  

She spent her first 10 weeks, three days in NICU. She arrived home 

on Tuesday, October 21, weighing 4 lbs. 13 oz. The Hughes family is 

very grateful for all of your thoughts, prayers, and support during 

this challenging  me. We all look forward to ge ng to know our 

newest department member! 

 

Volume 5, Issue 4

Important RemindersImportant Reminders

The department receives a significant Self‐insurance Trust Rebate (up to 10%) of our medical mal‐

practice premium for meeting certain metrics. All faculty, fellows, residents, and interns must re‐

view two policies, which have been emailed. We must document and report 100% compliance. Al‐

so, new department members MUST review a presentation: “Addressing Behaviors That Under‐

mine a Culture of Safety,” and complete a post‐test. This information has been emailed to those 

who need to review the presentation. REMINDERS on these items have been sent. 

The department’s new Global Anesthesia Fellowship (see no ce above) is seeking applicants, so if 

you know of great candidates, send them to Kelly McQueen, MD, Global Anesthesia Fellowship pro‐

gram director. More informa on on the fellowship and the applica on can be found at:  

h p://www.mc.vanderbilt.edu/global_anesthesiology_fellowship  

16

 

Volume 5, Issue 4 17

Message from the Chair, Dr. Warren Sandberg 

As we close out 2014, I’d like to thank you

all for your hard work and dedica on to

the mission of our department—exemplary

pa ent care; top‐notch educa on for our

medical students, residents, and fellows;

and the pursuit of cu ng‐edge basic,

transla onal, and clinical research.

I’m looking forward to another banner

year with you in 2015!

Get Your Flu Shot — It’s Now Mandatory! 

To protect both employees and pa ents at VUMC from poten al harm, the Medical Center has revised its influenza vaccina on plan and is manda ng the influenza vac‐cine for all VUMC employees. The mandatory program applies to all VUMC employees, faculty, staff, residents and fellows, temporary workers, trainees, volunteers, students, vendors, and voluntary medical staff. 

The following changes have been made to the influenza vaccina on exemp on pro‐cess for the 2014‐2015 season. 

All VUMC employees must be compliant (vaccinated or exempted) by 12/31/2014.  Self report: h p://healthandwellness.vanderbilt.edu/occupa onal‐health/ 

Any VUMC employee reques ng an exemp on to vaccina on must do so by 12/8/14.                  

Flu vaccina on exemp ons are limited to three categories: medical, allergy, and sincerely held religious/personal belief. Personnel who received an exemp on prior to Nov. 7, 2014, will be no fied if they need to sub‐mit a new request. 

 For more informa on, visit h p://healthandwellness.vanderbilt.edu/occupa onal‐health/flu/index.php to view the 2014‐2015 Influenza Vaccina on Plan for VUMC Employees and Frequently Asked Ques ons (FAQs). 

 

Volume 5, Issue 4 24  

Please send us your news to share with other Vanderbilt alumni and faculty. News can include personal 

news, accomplishments, and achievements. In addition, send us your mailing address, e‐mail address and 

other current contact information so we can keep you updated on all the latest news and upcoming events.   

Please send news via e‐mail to Communications & Marketing Coordinator Jill Clendening at: 

jill.clendening@vanderbilt.edu , or by calling 615‐322‐4841. 

Vanderbilt University  

Department of Anesthesiology 

1211 21st Avenue South 

722 Medical Arts Building 

Nashville, TN 37212 

The team , le to right, Julie Adams, PhD, associate professor of Computer Science and

Computer Engineering; Shilo Anders, PhD, research assistant professor of Anesthesiolo‐

gy; Sankaran Mahadevan, PhD, professor of Civil and Environmental Engineering and

Mechanical Engineering; and the grant’s principal inves gator Ma hew B. Weinger, MD,

professor of Anesthesiology, Biomedical Informa cs, and Medical Educa on. Not pic‐

tured is Dan France, PhD, MPH, research associate professor of Anesthesiology and Bio‐

medical Engineering. (Photo by Anne Rayner, VU.) 

Vanderbilt team seeks to enhance nuclear power plant opera ons Taking the knowledge they have of engineering 

and human factors research as it applys to manag‐

ing a complex medical environment, a Vanderbilt 

team has received an $800,000 Department of En‐

ergy grant to help nuclear power plant operators 

be er perform their jobs. 

Principal inves gator for the grant, Ma hew B. 

Weinger, MD, professor of Anesthesiology, Bio‐

medical Informa cs, and Medical Educa on, is a 

na onally known leader in the field of human fac‐

tors research. Weinger is the director of the Van‐

derbilt Center for Research and Innova on in Sys‐

tems Safety (CRISS), as well as a physician at the 

VA Tennessee Valley Healthcare System. Read 

more: h p://news.vanderbilt.edu/2014/11/team‐seeks‐to‐

enhance‐nuclear‐power‐plant‐opera ons/