Nervus Kranialis

Nervus KranialisAlbert Lim Nervus HipoglosusN.XIIAnatomi & FisiologiTerletak di sepertiga bawah medula oblongata dan tepat dibawah dasar ventrikel kempat trigonum hipoglosum.Merupakan saraf eferen somatik (motorik): menginervasi otot ekstrinsik dan intrinsik lidah.Fungsi otot ekstrinsik lidah ialah menggerakkan lidah, dan otot intrinsik mengubah-ubah bentuk lidah

PemeriksaanInspeksi lidah istirahat dan bergerakLidah istirahat: ukuran lidah sisi kiri dan kanan, adanya atrofi, berkerutLidah bergerak (dijulurkan): mencong (ke sisi yang lumpuh)Perhatikan juga: tremor (berkurang bila lidah diistirahatkan di dasar mulut), fasikulasi, gerakan tidak terkendali

Tremor dijumpai pada: pasien sakit berat (lemah), demensia paralitika, intoksikasiFasikulasi dijumpai padalesi nuklear, misalnya siringobulbi.Kelumpuhan pada kedua sisi lidah tidak dapat digerakkan atau dijulurkan, disartria (cadel, pelo), sulit menelan, sulit bernapas (karena lidah terjatuh ke belakang menghalangi jalan napas)

6PemeriksaanCara menilai kekuatan lidah: pasien menggerakkan lidahnya ke segala arah dan perhatikan kekuatan geraknya.Kemudian pasien disuruh menekankan lidahnya pada pipinya, daya tekan dinilai dengan menekankan jari kita pada pipi.Contoh: Jika terdapat parese lidah bagian kiri tidak dapat ditekankan ke pipi sebelah kanan

Gangguan dan PenyebabnyaLesi supranuklearkelumpuhan otot lidahtanpaadanya atrofi dan fasikulasiContoh: lesi pada korteks atau kapsula interna, disebabkan oleh stroke.Lesi nukleardidapatkan atrofi dan fasikulasiCausa: siringobulbi, ALS, radang, gangguan peredaran darah dan neoplasma

Gangguan dan PenyebabnyaLesi infranuklearterdapat atrofiDisebabkan oleh proses di luar medulla oblongata, tetapi masih di dalam tengkorak.Causa: trauma, fraktur dasar tulang. tengkorak, meningitis, atau kelainan yang berada diluar tulang tengkorak (abses, atau dislokasi vertebra servikalis).

TERIMA KASIH