26
αžšοΏ½αž½οΏ½αž·αž·οΏ½αž™ OMB (រ αž·αŸαž™οΏ½αŸ‹οΏ½αž„ αž·αž„αž ិ) ខ 3265-0015 ូ αž˜αŸ‡οΏ½οΏ½αŸ‡ οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αŸ„αžοΏ½αž» οΏ½αž„ ូ αž˜αŸ‡οΏ½οΏ½αŸ‡ οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αŸ„αžοΏ½αž» οΏ½αž„ αžšαž‹αžšαž”αŸ‹αŸ„ οΏ½αž™ αžšαž‹αžšαž”αŸ‹αŸ„ οΏ½αž™ αž‘αž˜αž„αŸ‹αž”αŸαžŽ αž·αž„αžšαŸ†οΏ½ αž‘αž˜αž„αŸ‹αž”αŸαžŽ αž·αž„αžšαŸ†οΏ½ οΏ½αž”αŸ‹ αž–αž›αžšαž‹αž αžšαž‹αž˜αžš ិ οΏ½αž”αŸ‹ αž–αž›αžšαž‹αž αžšαž‹αž˜αžš ិ

National Voter Registration Application Form for U.S

  • Upload
    others

  • View
    2

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: National Voter Registration Application Form for U.S

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžŸαžΌαžΌαž˜αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž€αž»αŸ’αž“αž»οΏ½αž„ αžŸαžΌαžΌαž˜αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž€αž»αŸ’αž“αž»οΏ½αž„ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαž”αžŸαžΌαŸ‹αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž» αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž™ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαž”αžŸαžΌαŸ‹αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž» αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž™

αž‘αž˜αŸ’αžšαž˜αž„αŸ‹αž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αž“αž·αž·αž„αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚αžŽαŸ’αžŽαž“αžΆαŸ†αžˆαŸ†αŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž“αž·οΏ½αž‘αž˜αŸ’αžšαž˜αž„αŸ‹αž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αž“αž·αž·αž„αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚αžŽαŸ’αžŽαž“αžΆαŸ†αžˆαŸ†αŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž“αž·οΏ½

αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαžΌαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αžšαž€αž·αŸ’αž“αž» αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαžΌαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αžšαž€αž·αŸ’αž“αž»

Page 2: National Voter Registration Application Form for U.S

1αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚αžŽαŸ’αžŽαž“αžΆαŸ†αž‘αžΌαŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½

αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»αžŽαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž”αžΎαž–αžΆαž€αŸ’αž“αž»αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŸαžΌαŸ„ αžΎαžŸαžΌαŸ‡αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž“αž·οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½ ឬ αž˜αžΆαž“ αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΌαž“αž”αžΎαžŸαž·αŸ€αžœαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αŸ–β€’ αžŸαžΌαž·οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€β€’ αžŸαžΌαž·οΏ½αžšαžΆαž™αž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αŸ’ αžαžΌαžšαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™

αž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€β€’ αžŸαžΌαž·οΏ½αžšαžΆαž™αž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αŸ’ αžαžΌαžšαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαž˜αžΆαŸ‡αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹

αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸαž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€β€’ αžŸαžΌαž·οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αŸ”

αž€αŸ’αž“αž»αžšαžŽαŸ’αžŽαžΈαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžΎαž€αŸ’αž“αž»αžŽαŸ‚αž›αž„αžŸαžΌαž·οΏ½αž€αŸ†οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž“αž·αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž“αžŠαŸ’αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“(αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½) αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαž·αž”αžΎαž“αŸ‡ ឬ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž™αž”αžΎαž™αžΆαž’αžΆαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαž·αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½αžŽαžŽ αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹ αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž–οΏ½οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž™αž”αžΎαž™αžΆαž’αžΆ αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“οΏ½αžΌαžαžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž¬αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž€αŸ†αž„αžŸαž·αŸ†αž›αŸ”

New Hampshire αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αž“αž„αž·οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“αž“αž„αžΉ οΏ½οΏ½αž½αž› αž™αž€οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹ αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αžŠαŸ‚αž αž€αž»οΏ½αž„ αž€αžšαžŽοΏ½αž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡ αž’αŸ’αž“αžœαžαžαž˜αžΆαž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž…αžΌαž›αž“αžΌαžœοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αž…αŸ‹αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αŸ”αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½ DakotaαžαžΆαž„αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαž„ οΏ½αž·αž“ αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ”αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž’Wyoming αž…αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž·αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”

αžšαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž”αŸ€αž”αž–αž·αž“αž·αž·αžαž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αžΎαž›αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžαžΎαž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»οΏ½αž“αž·αžŸαžΌαž·αž‘αž’ αž·αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž€αž»αŸ’αž“αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαž”αžŸαžΌαŸ‹αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»αž¬αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž‘αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž“οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ—αž˜αžΆαž“αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžαžΆαž”αžΎαžαžΎαž“αžšαžŽαžΆαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ” αž–αž·αž“αž·αžαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαž›αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“ αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžαžΆ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·αž–οΏ½αž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαž αž¬αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαžΌοΏ½αž“οΏ½αž™αž€οΏ½αž˜αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“οΏ½αž”αžΎαž–αžΎαžαŸ’αž›αž½αŸ†αžŸαž·αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαž‡αžΆ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™ οΏ½αž·αž“αž–αž·αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž… αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž›αžΎαžŸαž·αž–οΏ½οΏ½αž½αž™αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αŸ”

αžšαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž”αŸ€αž”αž“αŸƒαž“αž·αž€αžΆαžšαž”αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αž‰ αž–αžΆαž€αŸ’αž“αž»αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŸαžΌαŸ„ αžΎαžŸαžΌαŸ‡αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž“αž·οΏ½αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž·αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”β€’ αž‡αžΆαžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž’αžΆαž“αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½

αŸ” αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΌαžœαž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“ αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž› αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαž αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž‚αŸ’αž“ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

β€’ οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹οΏ½αž€ αžŠαŸ‚αžŸαž·αžœαŸ‚ αž„αžšαž€αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžš αžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αž…αžΌαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž”αŸ‹αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 6 7 αž“αž„αž· αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž™αžΆαž„αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½ αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αž–αŸ‹αžαŸαž˜αŸŒαžΆαž“αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŸαž·αž·οΏ½αž’αžšαž·οΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αž„αž·αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαžŸαž·αžΈαžαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αž”αŸ‹αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž”αŸ‹αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 9αŸ”

αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αž›αžŽαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αŸ’αžšαžαžœαžΌαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž“οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ—αž˜αžΆαž“αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž–αž·αž“αž·αžαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαž›αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΌαž“αž”αžΎαžŸαž·αŸ€αžœαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

αžšαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž”αŸ€αž”οΏ½αž€αŸ’αž“αž»αŸ‹αž”αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž·αž–αžΆαž€αŸ’αž“αž»αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŸαžΌαŸ„ αžΎαžŸαžΌαŸ‡αŸ†αžšαž”αžŸαžΌαŸ‹αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹ αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αžšαžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αž¬αž€αŸ οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž‡αžΆαžαž·αž“αžΉαž„οΏ½οΏ½αž½αž›αž™αž€αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž–αŸ†οΏ½αž–αž”αžΎαž…αž‰αž–οΏ½αžšοΏ½αžΌαž—αžΆαž–αž€αŸ†οΏ½αž–αž™αžαžΌ រ�័រ αžαžΆοΏ½οΏ½οΏ½αž οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ€αž„αž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž”αŸ’αžšαžŸαŸ’αžαžΆοΏ½αžŸαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž”αŸ’αžšαžαž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ”

αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžΎαž€αŸ’αž“αž»αžŠαŸ’αž‹αŸ†αž”αžΌαž„αžŽαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαžαžΆαž˜αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„ αž€αž»οΏ½αž„αž™αŸ†αžαžΆαž αž’αž·αž·αž€αžΆαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž—αžŸαŸ’αž·οΏ½ αžαžΆαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž“αžΌαžœαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž—αžŸαŸ’αž·οΏ½ αžαžΆαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ αžšοΏ½αž½αž˜αžΆαž“αŸ–β€’ αžšοΏ½αžΌαžαžαž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž“αž·αž„οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“ αž¬β€’ αžœαž€αŸ’αž·αŸαž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαž—αŸ‚ αžΎαž„οΏ½αžΉαž€ αžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαž’αž·αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš

αžŠαŸ‚αžŸαž·αž€αžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž› αžŠαŸ‚αžŸαž·αž€οΏ½αžΌαž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹αž¬αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž› οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž„αž·αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž‚αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“ αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„ αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž”αžΎαž“αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹ αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„ αžŸαžΌαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αž“αžΌαžœαž…οΏ½αžŽαŸ†αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αŸ–β€’ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž˜αžΆαž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αžŠαŸ‚αž“αžΆοΏ½

αž”αžΎοΏ½αŸ€αž αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αžοΏ½αžŽαžΆαž„αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡οΏ½οΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½ αž—αžŸαŸ’αž·οΏ½αžαžΆαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αž’αŸ‹αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžŸαž·αž αž–αž“αŸαž’αž€αž οΏ½αŸ”

β€’ αžŸαžΌαž·οΏ½αž€αŸ†οΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆαžαžΌ αž“αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„ αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž‚αžΊαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αžŠαŸ‚αžαž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαž·αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž”αžΎαž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»οΏ½αžαž›αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž“αž»αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŸαžΌαŸ„ αžΎαžŸαžΌαŸ‡αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž“αž·οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž—αŸ’αž“αžΆαŸ„ αž€αŸ’αž“αž»αŸ‹αž„αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž¬αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαžŸαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸ’αžŽαŸˆαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“οΏ½αžαž›αž–αŸ‹αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž—αžΆαž“ αž€αž„αŸ‹αŸ’αž αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ឬ

αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αžœαžΆαž‚αžΊαž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎ

αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžœαžΆ

αž“αž„αž·οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αžœαžΆαž”αžΎαŸ…αž²αŸ’αž™αž™αž—αžΆαž“ αž€αž„αŸ‹αŸ’αž αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸ αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαŸ” αž–αžΆαž€αž™

αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαŸ†αž·οΏ½αž“αž„αžΉαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€ αŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½ αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” ឬ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž™αž€

αžœαžΆαž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž αžΎαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“ αŸ‹αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αžšαžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αž’αŸ‹αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž€αž’αŸαžΆαž…αž™αž€αžœαžΆοΏ½αž€αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αž”αŸ‹αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸ

αž…αŸ‡αŸ†αžˆαŸ’αŸ’αž”αžΎαž˜αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αŸ”

សិមអអ αž›αŸ–αŸ‹ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„οΏ½οΏ½αžαžΆοΏ½αž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž—αžΆαž“ αž€αž„αŸ‹αŸ’αž αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸ

αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž„αžΉ αž”αžΎοΏ½αž‡αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžαŸ‹

αŸ” αžœαžΆαž“αž„αžΉ οΏ½αž“αž· οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎ

αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…οΏ½αž“αž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

αž”αžΎοΏ½ αž€αžΆαžšαžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž…αžαž·αžαž”αžΎοΏ½αž€αž”αŸαžΎοΏ½αž‡αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžοΏ½αŸ‹αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαŸ” αžœαžΆαž“αž„αžΉοΏ½αž“αž·

οΏ½αŸ‡αŸ‰αž–αžΆαž›αŸ‹αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ‹αžΎαžŸαž·αžœαžΆαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½οΏ½αž½αž›αž–οΏ½αž—αžΆαž“ αž€αž„αŸ‹αŸ’αž αžΆαžšαž¬αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αž™αŸαž”αžΎοΏ½αŸ”

Page 3: National Voter Registration Application Form for U.S

2αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚αžŽαŸ’αžŽαž“αžΆαŸ†αžŸαŸ†αžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž“αž»αž™αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŸαžΌαŸ„ αžΎαžŸαžΌαŸ‡αŸ†αŸ”

οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž…αžΌαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‚ αžΎαž™αžŸαž·οΏ½αžŽαž½αžšαž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžαžΆαž”αžΎαžαžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž¬αžαžΆαž”αžΎαžαžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž¬αž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‚ αžΎαž™αžαžΆαž”αžΎοΏ½αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αžŸαž·οΏ½αžŽαž½αžšαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡ αž’αžΆαž…οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž… αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž…οΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™ αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“οΏ½αžŠαŸ‚αž“αžΆοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“ αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 1 β€” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αžαžΆοΏ½αž›οΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆοΏ½αŸ‹ αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαžαž€αžΌαž› αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž€αžŽαžΆαž αž›αŸ” οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž¬ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ– αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšοΏ½αŸ’ οΏ½αžšαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹ αž”αžΎαž™αžΎαž„αž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ A(αž”αžΎοΏ½αž€αž“αŸ‚αŸ‡οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹) αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›οΏ½αŸ’ οΏ½αžšαžœαžΆαŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 2 αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž›αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžŸαžΆαžΆ αž“αž·αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ (αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹)αŸ” αž…αžΌαžšαž€αŸ†οΏ½ αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€ αŸ‹αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžœαžΆαžαŸ’αž›αž½αŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αŸ” αž…αžΌαžšαž€αŸ†οΏ½ αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ ឬ�ួ οΏ½αžœαž‡αž»αŸ†αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” αž”αžΎαž™αžΆαž„αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžœαž’αž·αžΆαž“αž‘αžΆαŸ†αž€αŸ‹οΏ½αž„αž“αžΉαž„ αž€αžΆαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½ οΏ½αžœαŸ”

សិមអអ αž›αŸ‹αŸ– αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž–οΏ½οΏ½αŸ†αž“οΏ½αž€ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αž αž”αžΎαž“αŸ‡αž‚αžΊαž‡αžΆαž”αžΎαž›αžΎαž€οΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž–οΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 2 αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž™αžΎαž„αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ B (αž”αžΎοΏ½αž–αžΆαž€αŸ‹αž€αžŽαžΆαž αž›αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹) αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž–οΏ½οΏ½αŸ†αž“οΏ½αž€αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž™αžΎαž„αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž²αŸ’αž™αž™οΏ½αž“ αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž…αžΎαž“αžαžΆοΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αžΆοΏ½αŸ”

សិមអអ αž›αŸ‹οΏ½αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαŸ– αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“οΏ½οΏ½ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½αž½ �វ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž‚αŸ’αž˜ αž“αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰οΏ½οΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž·αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŠαŸ‚οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ C (αž”αžΎοΏ½αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡)αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 3 αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž”αŸ’αžšαžαž”αžΎοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž–οΏ½ αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 2 αž…αžΌαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™ αŸαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 2 αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 3 αž“αžΌαžœαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…οΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 4 αž“αŸƒοΏ½αŸƒαžŽαŸ‚οΏ½οΏ½αŸ„ αž€αŸ†αŸ’αž“αž»αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžŽαŸ’αžŽαžΎαžαžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž“αŸ’ οΏ½αž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαžΆοΏ½αž›οΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž“αŸ’ οΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αž™αŸαžαž“οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½!

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 5 αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž‘αžΌαžšαžŸαžΌαŸαž–αž‘αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž‡αžΆαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž…αžΎαž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžΌαžšαžŸαž·αŸαž–αžΆαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“ αžŸαž·οΏ½αžŽαž½αžšαž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 6 αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽαž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžαžΆ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αžΌαž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αŸ—αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž™αžΆαž„αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž…οΏ½αžŽαŸ†αž… 6 αž‘αžΆαŸ†αž€αŸ‹οΏ½αž„αž“αžΉαž„αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŽαžΆαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αŸ’αž˜ αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽαž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αž…αžΌαžšοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αžΎαŸ…αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 7 οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžαŸ’αž›αž½αŸ‚ αŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΉαž„αžαžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœ αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž”αžΎαž“αŸ‡ αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›αž…οΏ½αžŽαŸ†αž… 7 αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž“αžΌαžœαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαž–αž‰ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ αž¬οΏ½αŸ†αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž€αŸ†οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž–αžΆαž€αž™ β€œαž―αž€αžšαžΆαž‡αž»αŸ†αž™β€ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž˜αžΆαž“αž“αŸαž™αžαžΆ β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ αž–οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž–αžΆαŸ‡αžœαžΆαž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαž…οΏ½αž“αž» οΏ½αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ– αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚αžαž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αž“αž·αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸαž–αž½αž€ (αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€)αž“αžΌαžœαž€αžΆαžšοΏ½αŸ‰αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 8 αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž·αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž½αž™αž…οΏ½αž“αž½αž“ αžαžΌαž…αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžŸαž·αž“αŸαž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“αž‡αžΆαž αž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αž„αž”αžΎαŸ…αžαžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž οΏ½αž–οΏ½αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΉαž„αžαžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšαž€αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž¬αž’αŸ’αž“αžαŸ‹ αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›αž…οΏ½αžŽαŸ†αž… 8 αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžŠαžΌαŸ’αž‹αž”αžΎαž…αž“αŸ‡ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 αž“αžΌαžœαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž–οΏ½αž–αžŽαŸŒαž“αŸ’αž‘αžΆαž›αž’ οΏ½οΏ½οΏ½αŸ†αžαž–οΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΌαžœαžαžΆαžšαžΆαž„αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αŸ–β€’ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž₯ណអឌ αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· ឬ αž‡αž»αŸ†αž“αž‡αžΆαžαž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αž’αžΆαž‘αžΆαžŸαŸ’αŸ’αžαžΆαžšβ€’ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαžŸαž·αŸ†οΏ½ αž¬αž”αžΎαž€αžΆαŸ‡οΏ½αŸ‰αžŸαž·αŸ†οΏ½αž αžœαŸ‚ αž·αž€β€’ αž‡αž»αŸ†αž“αž‡αžΆαžαž·αžŠαŸ‚αžŸαž·αžΈαž€αž”αžΎ αž˜αŸ’ οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“ αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αžΌαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αž”αžΎαž’αŸ’αž“αžŸαž·αžΆαŸ‰αž‰β€’ αž”αžΎαž’αŸ’αž“αžŸαž·αžΆαŸ‰αž‰β€’ αž‡αžΆαžαž·αžŸαŸ’αžαžΆαžŸαž·αž“αŸαž…αž”αŸ’αžšοΏ½ αž“αž»αŸ‡β€’ αž‡αž»αŸ†αž“αž‡αžΆαžαž·αžŠαŸ‚αžŸαž·αžΈαž€αžŸαž· οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“ αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αžΌαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αž”αžΎαž’αŸ’αž“αžŸαž·αžΆαŸ‰αž‰β€’ αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αŸ—

αž˜αŸ’αžšαž”αž’αŸ’αž“αž”αŸ‹αž‘αžΈ 9 αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαžŸαžΌαž·οΏ½αž–αž·αž“αž·αžαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαž›αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž€αž»οΏ½αž„αž…οΏ½αžŽαŸ†αž…οΏ½οΏ½ 9 αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αŸ” οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆ αž¬αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžŠαŸ’αž‹αžαžΆαŸ–

(1) αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž“αž·αž„(2) αž’αŸ’αž“αž“αž€αž™αž›αŸ‹ αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“ αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½ αŸ‹οΏ½οΏ½ 9 αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αŸ”

αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™ αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎαž–αž‰ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ សិមអអ αž›αŸ‹ αž“αž·αž„αž…αŸ†αŸ‡αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½ αžαžΆοΏ½αž›οΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆοΏ½αŸ‹ αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž“αŸ’ οΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž€αž»οΏ½αž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ D αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ αž“αž·αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžΌαžšαžŸαŸαž·αž–αžΆ (αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·)αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž‡αž½αž»αŸ†αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αŸ”

Page 4: National Voter Registration Application Form for U.S

αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαž»αŸ†αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ’αŸ‡αž’αŸ’αž“αž€αž”αŸ’αŸ‡αž†αŸ’αž“αŸ’αžBefore completing this form, review the General, Application, and State specific instructions.

αž˜αž»αž“αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž‘αž˜αŸ’αž„αŸ‹αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸ’αŸ‡ αž…αžΌαžšαž–αž·αž“αž·αžαŸ’αž™αž˜αžΎαž›αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹ αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž» αž“αž·αž„αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž‘αžΌαž‘αŸ’αŸ”PLEASE PROVIDE YOUR RESPONSES IN ENGLISH. / αžŸαžΌαž˜αž•αŸ’αžŠαž›αŸ‹αž…αž˜αŸ’αž›αžΎαž™αž‡αžΆαž—αžΆαžŸαžΆαž’αž„αŸ‹αž‚αŸ’αž›αŸ’αžŸαŸ”

Are you a citizen of the United States of America? αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€αž˜αŸαž“αž‘αŸ?

Will you be 18 years old on or before election day?αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αž» 18 αž†αŸ’αž“αŸαŸ†αž“αŸαž˜αž»αž“ αž¬αž“αŸαžαŸ’αž„αŸαž”αŸαŸ‡αž†αŸ’αž“αŸαžαž¬αž‘αŸ?

If you checked β€œNo” in response to either of these questions, do not complete form.αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αž‚αžΌαžŸ "αž‘αŸ’" αž†αŸ’αž›αžΎαž™αž‘αŸ’αžŸαŸ†αžŽαž½αžšαžŽαžΆαž˜αž½αž™ αž€αž»αŸ†αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž‘αž˜αŸ’αž„αŸ‹αž“αŸ’αŸ‡αŸ”(Please see state-specific instructions for rules regarding eligibility a register prior to age 18.) (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžœαž·αž’αžΆαž“αž‘αžΆαž€αŸ‹αž‘αž„αžŸαž·αž‘αŸ’αž’αž·αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž˜αž»αž“αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αž» 18 αž†αŸ’αž“αŸαŸ†αŸ”)

This space for office use only. / αž…αž“αŸ’αž›αŸαŸ‡αž“αŸαŸ‡αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αž˜αž“αŸ’αžαŸαžΈαž”αŸαžΎαž”αŸ‰αž»αžŽαŸ’αžŽαŸαŸ‡αŸ”

1Last Name / αž“αžΆαž˜αžαŸαž€αžΌαž› First Name / αž“αžΆαž˜αžαŸ’αž›αž½αž“ Middle Name(s) / αž“αžΆαž˜αž€αžŽαŸ’αžαŸαž›

2Home Address / DirecciΓ³n donde vive Apt. or Lot # / NΒΊ. de depto. o lote City/Town / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

3Address Where You Get Your Mail If Different From Above / αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αŸαž“αžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž‘αž‘αž½αž›αž˜αŸ‰αŸαž› αž”αžΎαžαž»αžŸαž‚αŸ’αž“αŸαž–αžΈαž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αŸαž“αžαžΆαž„αž›αžΎ City/Town / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

4Date of Birth/ αžαŸ’αž„αŸαžαŸαž†αŸ’αž“αŸαŸ†αž€αŸ†αžŽαžΎαž

Month / ខេ Day / αžαŸ’αž„αŸ Year / αž†αŸ’αž“αŸαŸ†

5Telephone Number (optional) / αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘ (αž‡αž˜αŸαžΎαžŸ)

6

ID Number (See Item 6 in the instructions for your state) /αž›αŸαž ID β€” (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 6 αž“αŸαž€αŸ’αž“αŸŠαž„αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€)

7Choice of Party (see item 7 in the instructions for your State) /αž‡αž˜αŸαžΎαžŸαž”αž€αŸαžŸ (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 7 αž“αŸαž€αŸ’αž“αž„αŸŠαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€)

8Race or Ethnic Group (see item 8 in the instructions for your State) / αžŸαžΆαžŸαž“αŸαž¬αž€αŸαž˜αž»αž‡αž“αž‡αžΆαžαž· (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 8 αž“αŸαž€αŸ’αž“αž„αŸŠαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€)

9

I have reviewed my state’s instructions and I swear/affirm that: / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž”αžΆαž“αž–αž·αž“αž·αžαŸαž™αž˜αžΎαž›αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αžšαž”αžŸαŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ† αž αžΎαž™αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αžŸαžΌαž˜αžŸαž…αŸ’αž…αŸαž”αŸαžŽαž·αž’αžΆαž“/αž”αž‰αŸ’αž‡αŸαž€αŸ‹αžαžΆαŸ–β–  I am a United States citizen. / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž‚αžΊαž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€β–  I meet the eligibility requirements of my state and subscribe to any oath required. / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž”αžΆαž“αž”αŸ†αž–αŸαž‰αžαžΆαž˜αž›αž€αŸ’αžαžαžŽαŸ’αžŒαž‘αž‘αž½αž›αžŸαž·αž‘αŸ’αž’αž·αž“αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž“αž·αž„αž”αž„αŸ’αž αŸαž‰

αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αž€αžΆαžšαžŸαž˜αŸαž”αžαžŠαŸαž›αž‡αžΆαž€αžΆαžšαžαž˜αŸαžΌαžœαžŽαž˜αž½αž™αŸ”β–  The information I have provided is true to the best of my knowledge under penalty of perjury. If I have provided

false information, I may be fined, imprisoned, or (if not a U.S. citizen) deported from or refused entry to the United States. / αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŠαŸ‚αž›αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž”αžΆαž“αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αž‚αžΊαž€αžΆαžšαž–αž·αžαžαžΆαž˜αž€αžΆαžšαž™αž›αŸ‹αžŠαžΉαž„αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αžŸαŸ’αžαž·αžαž€αŸ’αžšαŸ„αž˜αž–αž·αž“αŸαž™αžŸαž˜αŸ’αž”αžαŸ” αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž˜αž»αž“αž–αž·αž αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž’αžΆαž…αžαŸ’αžšαžΌαžœαž‘αž‘αž½αž›αž‘αŸ„αžŸ αž‡αžΆαž”αŸ‹αž–αž“αŸ’αž’αž“αžΆαž‚αžΆαžš ឬ(αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž˜αž·αž“αž˜αŸ‚αž“αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€)αž”αžΆαž“αž…αžΆαž€αž…αŸαž‰αž–αžΈ αž¬αž‡αž˜αŸ’αž›αŸ€αžŸαž…αžΌαž›αž€αŸ’αž“αž»αž„αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€αŸ”

Please sign full name (or put mark) / αžŸαžΌαž˜αž…αž»αŸ‡αž αžαŸ’αžαž›αŸαžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž–αŸαž‰ (αž¬αžŠαž€αŸ‹αžŸαž‰αŸ’αž‰αŸαžŸαž˜αžΆαŸ’αž‚αŸαž›αŸ‹)

Date / αž€αžΆαž›αž”αžšαž·αž…αŸ’αž†αŸαž‘αŸ–

Month / ខេ Day / αžαŸ’αž„αŸ Year / αž†αŸ’αž“αŸαŸ†

If you are registering to vote for the first time: please refer to the application instructions for information on submitting copies of valid identification documents with this form. αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ‡αŸ’αž”αŸ’αŸ‡αž†αŸ’αž“αžαŸ’αžŸαž˜αŸ’αŸ’αž”αŸ‹αž›αžΎαž€αžŠαŸ†αž”αžΌαž„αŸ– αžŸαžΌαž˜αž™αŸαž„αž‘αŸαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαž–αžΆαž€αŸαž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž›αžΎαž€αžΆαžšαžŠαž€αž€αžŸαžΆαžšαžαžαž…αž˜αŸ’αž›αž„αž”αž‰αŸ’αž‡αŸαž€αŸ‹αž’αžαŸ’αžαžŸαž‰αŸ’αž‰αŸαžŽαž˜αžΆαž“αžŸαž»αž–αž›αž—αžΆαž–αž‡αžΆαž˜αž½αž™αž“αžΉαž„αž‘αž˜αŸαž„αŸ‹αž“αŸαŸ‡αŸ”

Please fill out the sections below if they apply to you.αžŸαžΌαž˜αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž•αŸ’αž“αŸ’αž€αžαžΆαž„αž€αŸ’αŸ’αž˜ αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž–αž½αž€αž‚αŸ’αžŸαŸ’αž“αžΎαž˜αž€αž€αžΆαž“αŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αŸ”If this application is for a change of name, what was your name before you changed it? / αž”αŸαžŸαž·αž“αž”αžΎαž–αžΆαž€αŸαž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡αž‚αžΊαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹ αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžαžšαžΌαžˆαŸ’αž˜αŸ‡αŸ’ αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž’αŸ’αžœαž˜αž»αžΈαž“αž–αŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž”αŸ’αžαžšαžΌαžœαžΆ?

ALast Name / αž“αžΆαž˜αžαŸαž€αžΌαž› First Name / αž“αžΆαž˜αžαŸ’αž›αž½αž“ Middle Name(s) / αž“αžΆαž˜αž€αžŽαŸ’αžαŸαž›

If you were registered before but this is the first time you are registering from the address in Box 2, what was your address where you were registered before?αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžαŸ’αžšαžΌαžœαž”αžΆαž“αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž˜αž»αž“αž˜αž€ αž”αž»αŸ‰αž“αŸ’αžαŸ‚αž“αŸαŸ‡αž‚αžΊαž‡αžΆαž›αžΎαž€αž‘αžΈαž˜αž½αž™αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž€αŸ’αž“αž»αž„αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αž€αŸ’αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšαž’αž”αŸ‹αž‘αžΈ 2 αžαžΎαž’αžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αž“αŸ…αž―αžŽαžΆαž“αŸ…αž–αŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž˜αž»αž“?

BStreet (or route and box number) / αž•αŸ’αž›αžΌαžœ (αž•αŸ’αž›αžΌαžœαž›αŸ†αž“αž·αž„αž›αŸαžαž”αŸαž’αž”αŸ‹) Apt. or Lot # / Apt. or Lot # City/Town/County / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„/αžαŸαž“αž’αžΈ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

If you live in a rural area but do not have a street number, or if you have no address, please show on the map where you live. αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ…αž‘αžΈαž‡αž“αž”αž‘ αž”αž»αŸ‰αž“αŸ’αžαŸ‚αž˜αž·αž“αž˜αžΆαž“αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αž•αŸ’αž›αžΌαžœ αž¬αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž‚αŸ’αž˜αžΆαž“αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“ αžŸαžΌαž˜αž”αž„αŸ’αž αžΆαž‰αž•αŸ‚αž“αž‘αžΈαžΈαž€αž“αŸ’αž›αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αŸ”

C

β–  Write in the names of the crossroads (or streets) nearest to where you live. / αžŸαžšαžŸαŸαžšαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž•αŸ’αž›αžΌαžœαžαŸ’αžœαŸαž„ (αž¬αž•αŸ’αž›αžΌαžœ)αž“αŸαž‡αž·αžαž€αž“αŸ’αž›αŸαž„αžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸαŸ”

β–  Draw an X to show where you live. / αž‚αžΌαžŸ X αžŠαžΎαž˜αŸ’αž”αžΈαž”αž„αŸ’αž αžΆαž‰αž€αž“αŸ’αž›αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ…αŸ”

β–  Use a dot to show any schools, churches, stores, or other landmarks near where you live, and write the name of the landmark. / αž”αŸαžΎαž…αŸ†αžŽαž»αž…αžŠαžΎαž˜αŸαž”αžΈαž”αž„αŸ’αž αŸαž‰αžŸαžΆαž›αžΆ αž–αŸαŸ‡αžœαž·αž αžΆαžš αž αžΆαž„ αž¬αž‘αžΈαžŸαž˜αžΆαŸ’αž‚αŸαž›αŸ‹αžŽαŸ‹αž˜αž½αž™αž“αŸαž‡αž·αžαžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ αž“αž·αž„αžŸαžšαžŸαŸαžšαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž…αŸ†αžŽαž»αž…αž“αŸαŸ‡αŸ”

Example / αž§αž‘αžΆαž αžšαžŽαŸ

Public School / αžŸαžΆαž›αžΆαžŸαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆ β€’β€’ Grocery Store / αž αžΆαž„αž›αž€αŸ‹αž‚αŸαžΏαž„αž‘αŸαžŸ

αž•αŸ’αž›αžΌαžœ Woodchuck Roadαž•αŸ’αž›αžΌαžœαž›

េខ #2

X

NORTH / αž‘αž·αžŸαžαžΆαž„αž‡αžΎαž„

If the applicant is unable to sign, who helped the applicant fill out this application? Give name, address and phone number (phone number optional). αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžŠαžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž™αž˜αž·αž“αž’αžΆαž…αž…αž»αŸ‡αž αžαŸ’αžαž›αŸαžαžΆαž”αžΆαž“ αžαžΎαž“αžšαžŽαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž€αž‡αž½αž™αž’αŸ’αž“αž€αžŠαžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž”αŸ†αž–αŸαž‰αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡? αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡ αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“ αž“αž·αž„αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘ (αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘αž‡αžΆαž‡αž˜αŸ’αžšαžΎαžŸ)αŸ”

D

Mail this application to the address provided for your State.αž•αŸ’αž‰αžΎαž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡αž‘αŸ…αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αžŠαŸ‚αž›αž”αžΆαž“αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αžŸαž˜αŸ’αžšαžΆαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αŸ”

Page 5: National Voter Registration Application Form for U.S

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αžοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαžαžΆ

αž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹

αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ

αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹αž˜αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž·αž αžΈαž”αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αž‰αž”αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžŽ οΏ½

Page 6: National Voter Registration Application Form for U.S

αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαž»αŸ†αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ’αŸ‡αž’αŸ’αž“αž€αž”αŸ’αŸ‡αž†αŸ’αž“αŸ’αžBefore completing this form, review the General, Application, and State specific instructions.

αž˜αž»αž“αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž‘αž˜αŸ’αž„αŸ‹αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸ’αŸ‡ αž…αžΌαžšαž–αž·αž“αž·αžαŸ’αž™αž˜αžΎαž›αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹ αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž» αž“αž·αž„αžŸαŸ’αž…αž€αŸ’αžαžŽαŸ’αžΈαž“αŸ†αžΆαž‘αžΌαž‘αŸ’αŸ”PLEASE PROVIDE YOUR RESPONSES IN ENGLISH. / αžŸαžΌαž˜αž•αŸ’αžŠαž›αŸ‹αž…αž˜αŸ’αž›αžΎαž™αž‡αžΆαž—αžΆαžŸαžΆαž’αž„αŸ‹αž‚αŸ’αž›αŸ’αžŸαŸ”

Are you a citizen of the United States of America? αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€αž˜αŸαž“αž‘αŸ?

Yesαž”αžΆαž‘

Noαž‘αŸ

Will you be 18 years old on or before election day?αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αž» 18 αž†αŸ’αž“αŸαŸ†αž“αŸαž˜αž»αž“ αž¬αž“αŸαžαŸ’αž„αŸαž”αŸαŸ‡αž†αŸ’αž“αŸαžαž¬αž‘αŸ?

Yesαž”αžΆαž‘

Noαž‘αŸ

If you checked β€œNo” in response to either of these questions, do not complete form.αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αž‚αžΌαžŸ "αž‘αŸ’" αž†αŸ’αž›αžΎαž™αž‘αŸ’αžŸαŸ†αžŽαž½αžšαžŽαžΆαž˜αž½αž™ αž€αž»αŸ†αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž‘αž˜αŸ’αž„αŸ‹αž“αŸ’αŸ‡αŸ”(Please see state-specific instructions for rules regarding eligibility a register prior to age 18.) (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžœαž·αž’αžΆαž“αž‘αžΆαž€αŸ‹αž‘αž„αžŸαž·αž‘αŸ’αž’αž·αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž˜αž»αž“αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αž» 18 αž†αŸ’αž“αŸαŸ†αŸ”)

This space for office use only. / αž…αž“αŸ’αž›αŸαŸ‡αž“αŸαŸ‡αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αž˜αž“αŸ’αžαŸαžΈαž”αŸαžΎαž”αŸ‰αž»αžŽαŸ’αžŽαŸαŸ‡αŸ”

1Last Name / αž“αžΆαž˜αžαŸαž€αžΌαž›(Circle one) / (αž‚αžΌαžŸαžšαž„αŸ’αžœαž„αŸ‹αž›αžΎαž…αž˜αŸ’αž›αžΎαž™αž˜αž½αž™)

Mr. / αž›αŸαž€

Mrs. / αž›αŸαž€αžŸαŸαžΈ

Miss / αž€αž‰αŸ’αž‰αŸ

Ms. / αž›αŸαž€ αž›αŸαž€αžŸαŸαžΈ

First Name / αž“αžΆαž˜αžαŸ’αž›αž½αž“ Middle Name(s) / αž“αžΆαž˜αž€αžŽαŸ’αžαŸαž› (Circle one) / (αž‚αžΌαžŸαžšαž„αŸ’αžœαž„αŸ‹αž›αžΎαž…αž˜αŸ’αž›αžΎαž™αž˜αž½αž™)

Jr. Sr. II III IV

2Home Address / αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αŸαž“αž›αŸ†αž“αŸαžŸαŸ’αžαŸαž“ Apt. or Lot # / Apt. or Lot # City/Town / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

3Address Where You Get Your Mail If Different From Above / αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αŸαž“αžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž‘αž‘αž½αž›αž˜αŸ‰αŸαž› αž”αžΎαžαž»αžŸαž‚αŸ’αž“αŸαž–αžΈαž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αŸαž“αžαžΆαž„αž›αžΎ City/Town / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

4Date of Birth/ αžαŸ’αž„αŸαžαŸαž†αŸ’αž“αŸαŸ†αž€αŸ†αžŽαžΎαž

Month / ខេ Day / αžαŸ’αž„αŸ Year / αž†αŸ’αž“αŸαŸ†

5Telephone Number (optional) / αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘ (αž‡αž˜αŸαžΎαžŸ)

6

ID Number (See Item 6 in the instructions for your state) /αž›αŸαž ID β€” (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 6 αž“αŸαž€αŸ’αž“αŸŠαž„αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€)

7Choice of Party (see item 7 in the instructions for your State) /αž‡αž˜αŸαžΎαžŸαž”αž€αŸαžŸ (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 7 αž“αŸαž€αŸ’αž“αž„αŸŠαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€) 8

Race or Ethnic Group (see item 8 in the instructions for your State) / αžŸαžŸαž“αŸαž¬αž€αŸαž˜αž»αž‡αž“αž‡αžΆαžαž· (αžŸαžΌαž˜αž˜αžΎαž›αž…αŸ†αžŽαž»αž… 8 αž“αŸαž€αŸ’αž“αž„αŸŠαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€)

9

I have reviewed my state’s instructions and I swear/affirm that: / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž”αžΆαž“αž–αž·αž“αž·αžαŸαž™αž˜αžΎαž›αžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžΈαžŽαŸαž“αžΆαŸ†αžšαž”αžŸαŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ† αž αžΎαž™αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αžŸαžΌαž˜αžŸαž…αŸ’αž…αŸαž”αŸαžŽαž·αž’αžΆαž“/αž”αž‰αŸ’αž‡αŸαž€αŸ‹αžαžΆαŸ–β–  I am a United States citizen. / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž‚αžΊαž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€β–  I meet the eligibility requirements of my state and subscribe to any oath required. / αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž”αžΆαž“αž”αŸ†αž–αŸαž‰αžαžΆαž˜αž›αž€αŸ’αžαžαžŽαŸ’αžŒαž‘αž‘αž½αž›αžŸαž·αž‘αŸ’αž’αž·αž“αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αŸŠαŸ†αž“αž·αž„αž”αž„αŸ’αž αŸαž‰αžŸαž˜αŸαŸ

αž”αŸ‹αž€αžΆαžšαžŸαž˜αŸαž”αžαžŠαŸαž›αž‡αžΆαž€αžΆαžšαžαž˜αŸαžΌαžœαžŽαž˜αž½αž™αŸ”β–  The information I have provided is true to the best of my knowledge under penalty of perjury. If I have provided

false information, I may be fined, imprisoned, or (if not a U.S. citizen) deported from or refused entry to the United States. / αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŠαŸ‚αž›αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž”αžΆαž“αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αž‚αžΊαž€αžΆαžšαž–αž·αžαžαžΆαž˜αž€αžΆαžšαž™αž›αŸ‹αžŠαžΉαž„αžšαž”αžŸαŸ‹αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αžŸαŸ’αžαž·αžαž€αŸ’αžšαŸ„αž˜αž–αž·αž“αŸαž™αžŸαž˜αŸ’αž”αžαŸ” αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž˜αž»αž“αž–αž·αž αžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž’αžΆαž…αžαŸ’αžšαžΌαžœαž‘αž‘αž½αž›αž‘αŸ„αžŸ αž‡αžΆαž”αŸ‹αž–αž“αŸ’αž’αž“αžΆαž‚αžΆαžš ឬ(αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαžαŸ’αž‰αž»αŸ†αž˜αž·αž“αž˜αŸ‚αž“αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€)αž”αžΆαž“αž…αžΆαž€αž…αŸαž‰αž–αžΈ αž¬αž‡αž˜αŸ’αž›αŸ€αžŸαž…αžΌαž›αž€αŸ’αž“αž»αž„αžŸαž αžšαžŠαŸ’αž‹αž’αžΆαž˜αŸαžšαž·αž€αŸ”

Please sign full name (or put mark) / αžŸαžΌαž˜αž…αž»αŸ‡αž αžαŸ’αžαž›αŸαžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž–αŸαž‰ (αž¬αžŠαž€αŸ‹αžŸαž‰αŸ’αž‰αŸαžŸαž˜αžΆαŸ’αž‚αŸαž›αŸ‹)

Date / αž€αžΆαž›αž”αžšαž·αž…αŸ’αž†αŸαž‘αŸ–

Month / ខេ Day / αžαŸ’αž„αŸ Year / αž†αŸ’αž“αŸαŸ†

If you are registering to vote for the first time: please refer to the application instructions for information on submitting copies of valid identification documents with this form. αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ‡αŸ’αž”αŸ’αŸ‡αž†αŸ’αž“αžαŸ’αžŸαž˜αŸ’αŸ’αž”αŸ‹αž›αžΎαž€αžŠαŸ†αž”αžΌαž„αŸ– αžŸαžΌαž˜αž™αŸαž„αž‘αŸαžŸαŸαž…αž€αŸ’αžαžŽαžΈαŸαž“αŸ†αžΆαž–αžΆαž€αŸαž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž›αžΎαž€αžΆαžšαžŠαž€αž€αžŸαžšαžαžαž…αž˜αŸ’αž›αž„αž”αž‰αŸ’αž‡αŸαž€αŸ‹αž’αžαŸ’αžαžŸαž‰αŸ’αž‰αŸαžŽαž˜αžΆαž“αžŸαž»αž–αž›αž—αžΆαž–αž‡αžΆαž˜αž½αž™αž“αžΉαž„αž‘αž˜αŸαž„αŸ‹αž“αŸαŸ‡αŸ”

Please fill out the sections below if they apply to you.αžŸαžΌαž˜αž”αŸ†αž–αŸ’αž‰αž•αŸ’αž“αŸ’αž€αžαžΆαž„αž€αŸ’αŸ’αž˜ αž”αŸ’αžŸαž·αž“αž”αžΎαž–αž½αž€αž‚αŸ’αžŸαŸ’αž“αžΎαž˜αž€αž€αžΆαž“αŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αŸ”If this application is for a change of name, what was your name before you changed it? / αž”αŸαžŸαž·αž“αž”αžΎαž–αžΆαž€αŸαž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡αž‚αžΊαžŸαž˜αŸαŸαž”αŸ‹ αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžαžšαžΌαžˆαŸ’αž˜αŸ‡αŸ’ αžαžΎαž’αŸ’αž“αž€αžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž’αŸ’αžœαž˜αž»αžΈαž“αž–αŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž”αŸ’αžαžšαžΌαžœαžΆ?

AMr. / αž›αŸαž€Mrs. / αž›αŸαž€αžŸαŸαžΈMiss / αž€αž‰αŸ’αž‰αŸMs. / αž›αŸαž€ αž›αŸαž€αžŸαŸαžΈ

Last Name / αž“αžΆαž˜αžαŸαž€αžΌαž› First Name / αž“αžΆαž˜αžαŸ’αž›αž½αž“ Middle Name(s) / αž“αžΆαž˜αž€αžŽαŸ’αžαŸαž› (Circle one) / (αž‚αžΌαžŸαžšαž„αŸ’αžœαž„αŸ‹αž›αžΎαž…αž˜αŸ’αž›αžΎαž™αž˜αž½αž™)

Jr. Sr. II III IV

If you were registered before but this is the first time you are registering from the address in Box 2, what was your address where you were registered before?αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžαŸ’αžšαžΌαžœαž”αžΆαž“αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž˜αž»αž“αž˜αž€ αž”αž»αŸ‰αž“αŸ’αžαŸ‚αž“αŸαŸ‡αž‚αžΊαž‡αžΆαž›αžΎαž€αž‘αžΈαž˜αž½αž™αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž€αŸ’αž“αž»αž„αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αž€αŸ’αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšαž’αž”αŸ‹αž‘αžΈ 2 αžαžΎαž’αžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αž“αŸ…αž―αžŽαžΆαž“αŸ…αž–αŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αž…αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αžΈαž˜αž»αž“?

BStreet (or route and box number) / αž•αŸ’αž›αžΌαžœ (αž•αŸ’αž›αžΌαžœαž›αŸ†αž“αž·αž„αž›αŸαžαž”αŸαž’αž”αŸ‹) Apt. or Lot # / Apt. or Lot # City/Town/County / αž‘αžΈαž€αŸαž»αž„/αžαŸαž“αž’αžΈ State / αžšαžŠαŸ’αž‹ Zip Code / αž€αžΌαžŠαž αŸαžŸαŸŠαžΈαž”

If you live in a rural area but do not have a street number, or if you have no address, please show on the map where you live. αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ…αž‘αžΈαž‡αž“αž”αž‘ αž”αž»αŸ‰αž“αŸ’αžαŸ‚αž˜αž·αž“αž˜αžΆαž“αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αž•αŸ’αž›αžΌαžœ αž¬αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž‚αŸ’αž˜αžΆαž“αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“ αžŸαžΌαž˜αž”αž„αŸ’αž αžΆαž‰αž•αŸ‚αž“αž‘αžΈαžΈαž€αž“αŸ’αž›αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αŸ”

C

β–  Write in the names of the crossroads (or streets) nearest to where you live. / αžŸαžšαžŸαŸαžšαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž•αŸ’αž›αžΌαžœαžαŸ’αžœαŸαž„ (αž¬αž•αŸ’αž›αžΌαžœ)αž“αŸαž‡αž·αžαž€αž“αŸ’αž›αŸαž„αžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸαŸ”

β–  Draw an X to show where you live. / αž‚αžΌαžŸ X αžŠαžΎαž˜αŸ’αž”αžΈαž”αž„αŸ’αž αžΆαž‰αž€αž“αŸ’αž›αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ…αŸ”

β–  Use a dot to show any schools, churches, stores, or other landmarks near where you live, and write the name of the landmark. / αž”αŸαžΎαž…αŸ†αžŽαž»αž…αžŠαžΎαž˜αŸαž”αžΈαž”αž„αŸ’αž αŸαž‰αžŸαž›αžΆ αž–αŸαŸ‡αžœαž·αž αžΆαžš αž αžΆαž„ αž¬αž‘αžΈαžŸαž˜αžΆαŸ’αž‚αŸαž›αŸ‹αžŽαŸ‹αž˜αž½αž™αž“αŸαž‡αž·αžαžŠαŸαž›αž’αŸ’αž“αž€αžšαžŸαŸ‹αž“αŸ αž“αž·αž„αžŸαžšαžŸαŸαžšαžˆαŸ’αž˜αŸαŸ‡αž…αŸ†αžŽαž»αž…αž“αŸαŸ‡αŸ”

Example / αž§αž‘αžΆαž αžšαžŽαŸ

Public School / αžŸαž›αžΆαžŸαž’αžΆαžšαžŽαŸˆ β€’β€’ Grocery Store / αž αžΆαž„αž›αž€αŸ‹αž‚αŸαžΏαž„αž‘αŸαžŸ

αž•αŸ’αž›αžΌαžœ Woodchuck Roadαž•αŸ’αž›αžΌαžœαž›

េខ #2

X

NORTH / αž‘αž·αžŸαžαžΆαž„αž‡αžΎαž„

If the applicant is unable to sign, who helped the applicant fill out this application? Give name, address and phone number (phone number optional). αž”αŸ’αžšαžŸαž·αž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“αž€αžŠαžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž™αž˜αž·αž“αž’αžΆαž…αž…αž»αŸ‡αž αžαŸ’αžαž›αŸαžαžΆαž”αžΆαž“ αžαžΎαž“αžšαžŽαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž€αž‡αž½αž™αž’αŸ’αž“αž€αžŠαžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž”αŸ†αž–αŸαž‰αž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡? αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡ αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“ αž“αž·αž„αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘ (αž›αŸαžαž‘αžΌαžšαžŸαŸαž–αŸ’αž‘αž‡αžΆαž‡αž˜αŸ’αžšαžΎαžŸ)αŸ”

D

Mail this application to the address provided for your State.αž•αŸ’αž‰αžΎαž–αžΆαž€αŸ’αž™αžŸαŸ’αž“αžΎαžŸαŸ†αž»αž“αŸαŸ‡αž‘αŸ…αž’αžΆαžŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž“αžŠαŸ‚αž›αž”αžΆαž“αž•αŸ’αžαž›αŸ‹αžŸαž˜αŸ’αžšαžΆαž”αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžŸαŸ‹αž’αŸ’αž“αž€αŸ”

Page 7: National Voter Registration Application Form for U.S

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αžοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαžαžΆ

αž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹

αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ

αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹αž˜αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž·αž αžΈαž”αŸ†αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž–αž‰αž”αž»αŸ‡αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžŽ οΏ½

Page 8: National Voter Registration Application Form for U.S

3

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ AlabamaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ31 សូីហអ οΏ½αŸ„ 2αŸ†018

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž·οΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αžŠαŸ’αž‹οΏ½αŸ‹οΏ½αž½αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αžŽαžŽ αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž¬οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž€αž»οΏ½αž„ αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αžŠαŸ’αž‹οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹ αž“αŸ’ οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alabama αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž€αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ AlabamaαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alabama αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰οΏ½αžŽαžŽ αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαžαžΆ β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎαž αžΎαž™αž€αžΆαžšαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŠαŸ‚αžοΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαŸ– αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αž αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αŸ„αž€αŸ’αž“αž»αžαžšαŸ’αžœαžΌαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžŠαŸ’αž‹αž·αž”αžΎαžŸαž·αž’αž·αž”αžΎοΏ½αžΎαž™ αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½ αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ” 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž‘αžΆοΏ½αž˜αŸ‰αžΆ Alabama αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž‘αžΆοΏ½αž˜αŸ‰αžΆ Alabama αž“αž·αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŽαžΆοΏ½αž½αž™β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½ οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž…αžšαž™αž·αžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αž›αž’αž·οΏ½αŸŒ (αž¬αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αžαžΆαž„αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ β€’ αž“αž·αž„αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αŸ†οΏ½ αžœαž›αžΈαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·)αŸ” οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž…αžšαž™αž·αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αž›αž’αž·οΏ½αŸŒ αž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“αžαžΆοΏ½β€’ αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ– sos.alabama.gov/mtfelonies

β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αžαžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆ αžŸαž·αžœαž“αŸ’αž‘αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–β€’ សូិ�សិីថ αž¬οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αžαžΆ β€œαž‚αŸ’οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž“αž·αž„ αž€αžΆαžšαž–αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž“αž·αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž‘αžΆοΏ½αž˜αŸ‰αžΆ Alabama αž”αžΎαž αžΎαž™ οΏ½αž·αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž‡αž»αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αžΏαž¬αž€αžΆαžšαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‚αŸ’οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αž½ οΏ½αž›αžšαž›οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž›αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž¬αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž‘αžΆοΏ½αž˜αŸ‰αžΆ Ala-bama αžαžΆοΏ½οΏ½αž”αžΎαž’αž·αŸ„οΏ½αž™αžαŸ’αž›αž½αŸ†αžŸαž·αž…αžΆοΏ½αŸ‹ αž“αž·αž„αžαžΆ αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž‚αžΊαž‡αžΆ αž€αžΆαžšαž–αž·αž αžŠαžΌαŸ’αž‹αž”αžΎαž…αž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαž–αŸ‡ God αž‡αž½αž»αŸ†αž™αžαŸ†αŸ’αž›αž½οΏ½ �”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 5616Montgomery, AL 36103-5616

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ AlaskaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaska αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ AlaskaαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaska αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžŠαŸ‚αžοΏ½αž½αž™αž‚αžαŸ‹αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž‡αžΆαž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžαŸ‹αŸ” αž˜αžΆαž“αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž‡αž½αž»αŸ†αž™αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžšαž€αžΆαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎαž αžαŸ†αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž“αž·αž„αž’αžΆαž…αž‡αž½αž»αŸ†αž™αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ (αž‚αž“αžΆ οΏ½οΏ½οΏ½15αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž”αŸ’αžšαž‰αžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaska)αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž·αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αž”αŸ‹αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŸαž·οΏ½αž–αž“αŸαž’αž—αžΆαž–αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αž„αžΉαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaska αž˜αžΆαž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž–αŸαž“αž’αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½οΏ½οΏ½αž·αŸ” οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αž“αŸ‹οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ—αž˜αžΆαž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ’αž‹αžΆαž…αž”αŸ‹αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŠαŸ‚οΏ½αž€αžšαžΆαž™αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡

αžŠαŸ‚αžαž”αžΎοΏ½αž€αžαž‡αž»αŸ†αž“οΏ½αž€αž–οΏ½αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡οΏ½αŸ‰αž”αŸ†αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž€αžΆαžšαž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆαžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž·αž»αŸ†αž€αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžαžŸαž·αž“αŸ‚αž€αžΉαž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αžοΏ½αŸ‰αž”αŸ†αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž· οΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž· αž¬αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž’αžΆαž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αžŸαž·αž“αŸ‚αž€αžΉαž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž½αž™αž”αžΎαž…αž‰αž–οΏ½αžŸαž·αž“αŸ‚αž€αžΉαž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž· αŸαž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαž αž·αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž€αŸ†αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ‡αŸ†αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaska αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 90 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαž“αŸ‡β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Alaskaβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αžΉαžŠαŸ’αž‹αž‹ (αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž˜αžΆαŸ‚ αž€αŸ‹αž”αžΎαž…αžΆαž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“ αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ )β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„

αž’αžΆαžŸαžΌαž™αŸοΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαž™αžΈαŸ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ AlaskaPO Box 110017Juneau, AK 99811-0017

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ArizonaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Arizona αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž’αžΆαž‡αžΆαžΎ �ណណ αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αžαžΆοΏ½ A.R.S. Β§ 28-3165,

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αžΆαž‡αžΆαžΎ �័ណណ αž”αžΎοΏ½αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–

αž“αž·αž„

οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ �័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–

ឬ�័ណណ αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ

οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž€αžΌαžŠαŸ’αž‹οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎ

αž˜αžΆαž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš

αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– ឬ�ណណ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“

αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžš

Page 9: National Voter Registration Application Form for U.S

4

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

សិមអអ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„

αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‚αŸ†αžŽαžŽαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž αž·αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αŸ‹αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž―αž€αžšαžΆαž‡αž»αŸ†αž™ οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž¬αž‡αžΆαžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αž·αž€αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž€αŸ’αžŸ αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‚αŸ’αž˜ αž“αž‚αŸ†αžŽαžœαŸ†αžŒαŸ’αžαž·αž·αž·αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Arizona αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Arizona αž“αž·αž„αž‡αžΆαž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž¬οΏ½αŸ†αž“ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž€αžΈαžαŸ‹αž‡αžΆαžαž· αž¬αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ (αž¬οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·) β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αžαžΆαž‡αžΆοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž› αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›αžαž˜οΏ½αŸ—

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½/αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 1700 W. Washington, αž‡αžΆαž“αŸ‹οΏ½οΏ½ 7 Phoenix, AZ 85007-2888

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ArkansasοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ �័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ឬ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžšαžšοΏ½αžŸαž· αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ�័ណណ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αž αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Arkansasαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Arkansasαž”αžΎοΏ½ αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 2 αž€αž»οΏ½αž„αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹(αž¬αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž˜αžΆαŸ‚ αž€αŸ‹αž”αžΎαž…αžΆαž›αž¬αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰)β€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„οΏ½οΏ½ αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αžαžΆαž‡αžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžš αž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž€αž·αž…αž…

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αž”αžΎαžŸαž·αžœαžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 8111 Little Rock, AR 72203-8111

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ CaliforniaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 15 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒαžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž€αžΆαž›οΏ½αž αžœαŸ‚ αŸαžšαž“οΏ½αž‰αŸ‰αŸ‰αžΆαžš αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž™αžΆαž“αž™αž“αž αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“

αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž… (SSN) αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž‚αž“αžΉαž„αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αžαž›αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαŸ…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžœαžΆαž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ”αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αžŽαž„αž…αž„αŸ‹αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αžαžΆοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸοΏ½αž½αž™ οΏ½αžΌοΏ½οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½οΏ½αžŽαž„αž…αž„αŸ‹αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™οΏ½αž½αž™ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž› β€œοΏ½αž·αž“αž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αŸ” αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž€αžΆαž›οΏ½αž αžœαŸ‚ αŸαžšαž‰αŸ‰αŸ‰αžΆαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž‘αžΆαž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž· β€œοΏ½αž·αž“αž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ αž¬οΏ½αž“αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž™αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžŽαŸˆαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž αž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαž’αž·αž·οΏ½αžοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžŽαŸˆαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž αž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹αžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž›αž·αžαž·αŸ’αž›αž½αžαž‡αžΌαž»αŸ†αž“αžŠαŸ’αž‹οΏ½αžŽαžΉαž„αž”αžΎαŸ…αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαžŠαžΌαŸ’αž‹αž”αžΎαž…αžΆαž“ αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½οΏ½αžΌαžšαžŸαž·αŸαž–αžΆαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 1-800-345-VOTE αž¬αž…αžΌαž›αž”αžΎαŸ…αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžš www.sos.ca.gov αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž™αž›αŸ‹αžŠαŸ’αž‹αžΉαž„αžαžΆαž”αžΎαžαžΎαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž· β€œοΏ½αž·αž“αž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ αž”αžΎαž αžΎαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αŸ’αž‘αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½αž”αžΎαž‰αŸ’αž‡αžΌαž… αž‰αž±αŸ’αž™αž™αžŠαžΉαŸ’αž‹αž„αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžŽαŸˆαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž αž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαž’αž·αž·οΏ½αžοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž”αžΎαž…αžΆαž›αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ” 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž€αžΆαž›οΏ½αž αžœαŸ‚ αŸαžšαž‰αŸ‰αŸ‰αžΆ αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ– β€’ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž€αžΆαž›οΏ½αž αžœαŸ‚ αŸαžšαž‰αŸ‰αŸ‰αžΆβ€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž–οΏ½ 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αž”αžΎαŸ…αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½ αž“αž»αž„αž“αžΉαž„αž”αžΎαŸ…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž“αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹

Page 10: National Voter Registration Application Form for U.S

5

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αžšαžΆοΏ½αŸ‹αžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž“αŸ‡ αžŸαžΌαž·οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž“αž·αž„αž…αŸ†αŸ‡αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αŸαžŽαžŽ αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαŸ…αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 1500 11th Street, 5th Floor Sacramento, CA 95814

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ColoradoοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ28 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†008

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“ αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ αžœαžΆαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αž€αž»οΏ½αž„αžš αž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 5 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αž·οΏ½αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ�័ណណ αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Colorado αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Colorado 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“ αž¬αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž¬οΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžαžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Colorado 1700 Broadway, Suite 270 Denver, Colorado 80290

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ConnecticutοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ– 09-03-2019 αŸ”

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” οΏ½αž“αžœαžΆαž™αž”αŸ’αžšαžαžΆ

αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αž–οΏ½αžš (7) αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

οΏ½αž“αžœαžΆαž™αž”αŸ’αžšαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½ (5) αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Connecticut ឬ

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½

οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž”αžΎοΏ½αž‚αžΊαž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎοΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαž“ αŸ‡ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Connecticut αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ– β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Connecticutαž“αž·αž„οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αž·αž„οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αŸ” αž”αžΎαž€αž˜αž„αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž¬αž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„ αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αŸ” β€’ οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž–οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž· αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžœαž‰αž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž οΏ½ αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžš αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›αžαž˜οΏ½αŸ—

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ Secretary of the State of ConnecticutElections DivisionsP.O. Box 150470Hartford, CT 06115-0470

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ DelawareοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ18 αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αžŸαžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†018

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ ត β€”

αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αžšαŸοΏ½οΏ½ 4 οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½

αž¬αžŸαž·αž€αž› αž“αž·αž„ 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

αž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡

αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ ឬ

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžš

αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš

αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ οΏ½αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ

οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ�័ណណ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžš ឬ

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½

αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„

αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŒαŸ’αžαž·αžΊοΏ½αžΊαžŠαŸ‚αžœαžš αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŒαŸ’αžαž·αžΊοΏ½αžΊαžŠαŸ‚αžœαžš αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ–αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž“αž·αž„β€’ αž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŒαŸ’αžαž·αžΊοΏ½αžΊαžŠαŸ‚αžœαžš (αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŒαŸ’αžαž·αžΊοΏ½αžΊαžŠαŸ‚αžœαžšαž‚αžΊαž‡αžΆοΏ½αžΆαŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€) αž“αž·αž„β€’ αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž„ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αŸ”β€’ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½ αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŒαŸ’αžαž·αžΊοΏ½αžΊαžŠαŸ‚αžœαžš αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ–β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž‚αž…αžΆαžαŸ‹οΏ½αŸ†αž€αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αŸ” οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αžŸαž·οΏ½αž”αžΎαŸ…αž”αžΎαŸ…αžšαž€αž€αžΆαžšαžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αž‡αžΆαž€αŸ‹αž›αžΆαž€αŸ‹

Page 11: National Voter Registration Application Form for U.S

6

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

οΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž’αžΆαžŽαžΆαž–αŸ„οΏ½αž›αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž™αŸ†αžαž αž·αž’αž·οΏ½αŸŒ αž¬αž“οΏ½αžαž·αžœαž’αž·αž·οΏ½αžŸαž·οΏ½οΏ½αžΌαž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŠαŸ‚οΏ½αž’αž€αž”αžΎαž›αžΎ

αž—αžŸαŸ’αž·οΏ½ αžαžΆαž„αž…αžΆαžŸαž·αŸ‹αž›αžΆαžŸαž·αŸ‹ αž“αž·αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹ αžαžΆοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšοΏ½αŸ‰αŸ‡αž–αžΆαž›αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€ αžαž½αŸ’αž›αž½αžšαž€αžΆαž›αž’αž·αžΆαž“αŸ‹αž’αž·αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αžšαžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž›οΏ½αŸ„αžαŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆ

οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½αž“ αž¬β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž“αž·αž„ οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž‡αž»αŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αŸ‹αž–οΏ½οΏ½οΏ½ αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹* αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αŸ”

* οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž‡αž»αŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αŸ‹αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ–β€’ αžƒαžΆαžαž€οΏ½αž˜ αž¬αž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸ (αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαžƒαžΆαžαž€οΏ½αž˜αž™αžΆαž“αž™αž“αž)β€’ οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆοΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αŸ’οΏ½αž„αž“αžΉαž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαžŸαž·αŸ†οΏ½αžŸαž·οΏ½αžŽαžΌαž€ ឬαž₯οΏ½αž’αž·αž–αž›οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ αž¬αž€αžΆαžšαžšαŸ†αž”αžΎαž›αžΆαž—οΏ½οΏ½αž–αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž· αžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™ αž¬οΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αž‡αžΆοΏ½οΏ½ αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž™αŸ†αžαžΆαž αž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž’ αž“αžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αž¬αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž¬αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αŸ’αžšαžŸαž· αž“αž»αž€αž€αžΌοΏ½αž“αž» οΏ½αž”αŸŠαžΈ ី αž¬β€’ οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆοΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ ើសិ�ួ αžαžΌαžœαž”αžΎαž—οΏ½ αž¬αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αž‡αžΆοΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž™αŸ†αžαžΆαž αž’αž·αž·αž€αžΆαžš αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αžαžΆαž“ αž€αŸ‹οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αž¬αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž¬αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αŸ’αžšαžŸαž· αž“αž»αž€αž€αžΌοΏ½αž“αž» οΏ½αž”αŸŠαžΈαŸ”αžΈ

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹Delaware αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹905 S. Governors Ave., Suite 170Dover, DE 19904

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ District of ColumbiaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž› αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αž“αž’αž·αžΊαž”αžΎαžŽαž αž¬αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆαž€οΏ½αž˜ αžœαž’αž·αž·οΏ½οΏ½αžΌαžšαžŸαž·αŸαž–αžΆ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹ αž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž  αž–αŸαž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½ αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžšαž€αžΆαžšαŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9. αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½οΏ½αžŽαžŒ αž› Columbia αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„οΏ½αžŽαžŒ αž› Columbia β€’ αžšαž€αžΆαž€αžΆαžšαžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„οΏ½αžŽαžŒ αž› Colum-bia αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ οΏ½αž“αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αžΎαŸ…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬οΏ½αžΉαž€αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αž“αŸ’ οΏ½ αž”αžΎαž αžΎαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž‚αž·αžαž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αž”αžΎαž›αžΎαž€αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ… αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž· αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½)αŸ”β€’ αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšοΏ½αž·αž“οΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αžαžΆαž‚αŸ’αž˜ αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½

αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž’αŸ’αž“αŸ‡αžΈαžŽαŸ‚αž˜αž›αŸ–αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαž—αž·οΏ½αž›αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αžŽαžŒ αž› Columbia 1015 Half Street, SE, Suite 750Washington, DC 20003

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ FloridaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ30 αžŽαŸ‚οΏ½αžœαž…αž·αž·αž»αŸ‡αž·αž€αžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†011

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ FloridaαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰οΏ½αŸαžŽαžŽ αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαžαžΆ β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαžœαžΆοΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹ αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Floridaαž“αž·αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž€αžΆαžš αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž· αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½)β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž¬αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αŸ— αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“αžŸαž·αž·αž“αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αžŸαž·οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž·αž“ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŠαŸ’αž‹αž€αŸ”β€’ αžŸαž·αžΈαžαž“αž·αž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αŸ– β€œαžαŸ†αŸ’αž›αž½οΏ½ οΏ½αž“αžΉαž„αž”αžΎαž‚αŸ’αžšαž–αž“αž·αž„αž€αžΆαžšαž–αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·αž“αž·αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida ថអខអម αž“αž‚αŸ†αžŽαžœαŸ†αžŒαŸ’αžαž·αž·αž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹αž€αž»οΏ½αž„ αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αžαžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αž“αž·αž„αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž“αž·αž„ αžšαžΆαž›αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž€αž»οΏ½αž„αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αž‚αžΊαž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ”β€

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Florida αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„αž€αžΆαžšοΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžŸαž· αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត The R.A. Gray Building 500 South Bronough St, Rm 316 Tallahassee, Florida 32399-0250

Page 12: National Voter Registration Application Form for U.S

7

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ GeorgiaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ15 αžŽαŸ‚οΏ½αžŸαžΌαžΈαž αžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†013

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž…αŸαž“αžΆ οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž¬αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž› αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαž”αžΎοΏ½αž€αžαž—αžΆαž–αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαž’αž·αž·οΏ½αžοΏ½ αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αžαžΆοΏ½αž€αžΆαž›αžœαž—αž·αžΆαž‚αž”αžΎοΏ½αŸ€αž„αž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹ αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ GeorgiaαŸ” αž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½οΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Georgia αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½οΏ½ 5 αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“οΏ½αž–αžΆαžœαž“αŸ’αž‘αžΆαžœαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž  αž–αž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš GA αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αŸαžŽαžŽαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ GA αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹ GA αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½ αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž€αžΆαžšοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžšαž€αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžαŸ‹ αž“αž·αž„αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎ αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αŸ€οΏ½αž”αžΎαž’αž·αŸ€οΏ½αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž·αž“αž“αž“αŸαž™ αž—αžΆαž“ αž€αŸ‹αž„αŸ’αž αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αŸ—αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹ αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αž αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ ើ αžŸαž·αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Georgia αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Georgiaαž“αž·αž„ αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αž“αž» αž„αž”αžΎαž–αž› αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšαž–αžΉαžαžοΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆαž‡αžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ រត� αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αž αž–αž·αž€αžΆαžšαž—αžΆαž–αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŠαŸ’αž‹αž€αž”αžΎαž…αž‰

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹2 Martin Luther King Jr. DriveSuite 802 Floyd West TowerAtlanta, Georgia 30334

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ HawaiiοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 10 αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž˜αŸ‡αž“αž·αž€αžΆαžšαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ„αž”αŸ’αžšαŸƒαžœαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž… (SSN) αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“ αž“αžΉαž„αž”αžΎαž…αž‰αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΌαžœαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž½αž™ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž“αžΉαž„αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„ αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” β€œαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·οΏ½αž€αŸ’αžŸβ€ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½ αžŸαŸ’αžαžΆαžŸαž·αž“αŸαž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“αž‡αžΆαžαž·οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Hawaii αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Hawaiiβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត) β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆ αž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŽαžΆοΏ½αž½αž™β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆ β€œοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αžŸαž·αžαž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹β€

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Hawaii 802 Lehua Avenue Pearl City, HI 96782

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IdahoοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 25 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšοΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Idaho αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Idaho αž“αž·αž„αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšαž™αŸˆ 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αžŸαž·οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž· αž¬αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž–αž αž˜ �ណឌ

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 83720 State Capitol Bldg. Boise, ID 83720-0080

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IllinoisοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ– 09-03-2019 αŸ”

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 28 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ—αŸ”

6 αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αž›οΏ½αž“αŸαžš Illinois αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš (αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹) αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αŸ” αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž αžΎαž™οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αž›οΏ½αž“αŸαžš Illinois αž–οΏ½οΏ½αŸ†αž“ αžŸαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž”αŸ’αžšαžαžαžΆοΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αž αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½ αž™αŸαž‡αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž—αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹οΏ½αž€αž‡αžΆ οΏ½αž½αž™αž“αžΌαžœαž…αžΆοΏ½αŸ‹αž…οΏ½αŸ‚αž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½ αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αŸ– αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ (i) αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž…οΏ½αŸ‚αž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– ឬ (ii) αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαž’αž·αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš οΏ½αžΌαž›οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αž“οΏ½αŸαž”αŸ’αžšαžαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž› αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αžΎαž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž¬αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž›αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ† αžšαž²αŸ’αž™αž™οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆοΏ½αž½ οΏ½αžœαž€αžΆαžšαž“αžΌαžœ (i) ឬ (ii) αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž–αž·αž–αžŽαŸŒαž“αŸ’αž‘αžΆαžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎαž‡αžΆαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌ αž„αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

Page 13: National Voter Registration Application Form for U.S

8

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžοΏ½αž€αŸ’αžŸοΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡οΏ½οΏ½αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡ αž€αž οΏ½ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž€αžΆαžšαž”αžΎαž–αž‰αž…αž·αžαžαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž‡αžΆαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΌαž»αŸ†αž“αžŠαŸ’αž‹οΏ½αžŽαžΉαž„αžαžΆαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Illinois αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Illinois αž“αž·αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆαž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ οΏ½αž·αž“αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ β€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„ αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αž‡αžΆαž˜αŸ‡αž“αž·αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž€αŸ’αž“αž»αŸ‡αž„αž’αžΆαž™αŸ‡ 17 αž“αŸ’ οΏ½αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αž›οΏ½αž“αŸαžš Illinois αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ត αž±αŸ’αž™αž™αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ… (αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ តរ�ួ αž‚αŸ’αž“ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž“αŸ’ οΏ½ αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž›αžΆ αž“αž·αž„αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ’αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ€αž) αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αŸ” (αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αž½αž‚αŸ’αž“ ) αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž“αžΉαž„αžŠαŸ‚αžαž„αžαžΆοΏ½αž„αž”αžΎοΏ½αž€αžαž‡αž»αŸ†αž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αž‡αžΆοΏ½αž“αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ (αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αž½αž‚αŸ’αž“) αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 2329 S. MacArthur Boulevard Springfield, IL 62704

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IndianaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαž αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Indiana αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŠαŸ’αž‹οΏ½αŸ‹αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Indiana αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αŸ” (αž”αŸ’αžšαž€οΏ½Indiana 3-7-13-13)

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Indiana αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ �ួ �វ 302 West Washington οΏ½αž“αžΆοΏ½αŸ‹ E-204 Indianapolis, IN 46204-2743

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IowaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 10-31-2020

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5 αž›αžΆαžΆ αž…αŸ” 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž€αž›; 11 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžαŸ”* οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αžœαžΆαž™αž”αŸ’αžšαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ 15 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž¬αž”αžΎαž›αžΎαžŸαž·αž–οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αžΆαžαŸ‹οΏ½αŸ†αž€αžαžΆαž‘αžΆαŸ†αž“αŸ‹αž”αžΎαž–αž› αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡οΏ½οΏ½οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αž–οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αžαž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž€αŸαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αŸ”

*αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†αž“αŸ‹αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαžαžΆοΏ½αž”αžΎαž‚αŸ’αž›αž€αžΆαžšαžŽαŸαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IowaαŸ– https://sos.iowa.gov/elections/vo-terinformation/edr.htmlαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαŸ”αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Iowa αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€(αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Iowa)

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αž”αžΎοΏ½αžΎαž‚αŸ’αž˜ αž“ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡

αž“αžΉαž„αž™αž€αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαŸ†αž·αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™

αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αžαž›αŸ‹αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“

αž”αžΎοΏ½αžΆαŸ€αž„αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αžαŸ‹αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„αžŠαŸ’αž‹αžΉαž€αž‡αž»αŸ†αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“ αž¬αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›

αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαŸ†αž·αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ IowaαŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž… αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αžŠαŸ‚αžαžœαžΆοΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž‡αžΆαž€αžšαžŽοΏ½αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…οΏ½αŸ’ �រ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’αž—αžΆαž–οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž€αŸοΏ½αž“αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Iowa αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Iowaβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αŸ’ αž“ οΏ½; οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αŸ’ αž“ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžšαžŽοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαŸ’αžαžΆαž€αž›αžΈαž„ οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“ αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αžŸαŸ’αžαžΆαž αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž �ថអ β€œαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž– αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›αžαž˜οΏ½αŸ—β€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž…αžΎαž“αž‡αžΆαž„ οΏ½αž½αž™αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎοΏ½αŸ‡οΏ½αž„αŸ‹αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„ αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž’αžΆαž‚αŸ’αžš Lucas Building-αž‡αžΆαž“αŸ‹οΏ½οΏ½ 1 321 E. �ួ �វ�� 12 Des Moines, IA 50319

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ KansasοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ25 αžŽαŸ‚οΏ½αžŸαžΌαžΈαž αžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†013

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹ 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡ αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ �ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

Page 14: National Voter Registration Application Form for U.S

9

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ οΏ½αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ �ណណ οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αžαž·οΏ½αžαž αž·αž€αžΆαžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αžαž›αŸ‹ αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž‡αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” (KSA 25-2309)αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Kansas αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Kansasβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž€οΏ½αž–αŸ†αž„αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½β€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αžαžΆοΏ½αž„ αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„ αž¬αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŠαŸ’αž‹αž€αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™ αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž€αž·αž…αž…

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αž‡αžΆαž“αŸ‹οΏ½οΏ½ 1 αžŸαŸ’αžαžΆαž› Memorial 120 SW 10th Ave. Topeka, KS 66612-1594

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ KentuckyοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 29 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½ αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½ οΏ½αž…αŸ‹αŸ” αžœαžΆαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡ αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αŸ’αžŸαž–αžœαŸ‚οΏ½αžΆαž™ αž‡αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαž”αžΎοΏ½ (KRS 116.155)αŸ” αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžŠαŸ’αž‹αž·αž”αžΎαžŸαž·αž’αž·αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αžΌαž›αž”αžΎαž αžαŸ†αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Kentucky αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Kentuckyβ€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“ αž’αž·οΏ½αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 28 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž‡αžΆοΏ½αžŽαžŒ ិត ឬ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž οΏ½αžαžΆαž‡αžΆ β€œοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½β€ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšβ€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½ αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž–οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Kentucky

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត �ួ �វ 140 Walnut Frankfort, KY 40601-3240

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ LouisianaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ28 αžŽαŸ‚οΏ½αž€αŸ’αž“αž»αŸ‡αž˜αŸˆαŸˆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†019

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž› αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Louisiana αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Louisiana αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™αŸ” αž€αžΆαžšοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αžŠαŸ‚αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜ αŸαž”αŸ’αžšαž‚αž…αž·αžαžοΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž· αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž—αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αŸ– (αž€) αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„

αžšοΏ½αžΌαž—αžΆαž–αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž“αž·αž„οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ ឬ (αžαŸ’αž›αž½) αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹ αžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαž’αž·αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš αžŠαŸ‚αžŸαž·αž€αžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž› �ណណ οΏ½αžΌαž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹ αž¬αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž›αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž“αž·αž„αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αŸ” αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž’αŸ’αž“αž”αŸ’αžšαžαžΆαž“αŸ†αž€αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„αž€αžΆαžšοΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžŸαž·οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½

αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαŸ…οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž–αžΆαžŽαž·αž‡αž»αŸ†αžΆαž€οΏ½αž˜

(R.S. 18:104 and 154; 42 U.S.C. Β§ 405)αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ”αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžαžΆ αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽαŸˆαž€αž˜αžΆαž˜ αž’αž·αž·αž€αžΆαžšαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž“αž·αž„οΏ½αž‹οΏ½αž…οΏ½αžŽαž„αŸ‹αž…οΏ½αžŽαžΌαž›αž…αž·αžαžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαž’αž·αž·οΏ½αžοΏ½αŸ” αžŸαŸ’αžαžΆαžαžΆαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαž·αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž‚αžΊοΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”8αŸ” αž–αžΌοΏ½αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž·αŸ”> αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž‚αžΊαž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αžŸαž·οΏ½αžšαžΆοΏ½αŸ‹ αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (οΏ½οΏ½αž–αŸαžšοΏ½οΏ½ 2) αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž›αžœαŸ‚ οΏ½αž”αžΎαžŸαž·αŸ€αžŽαžΆ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž›αžœαŸ‚ οΏ½αž”αžΎαžŸαž·αŸ€αžŽαžΆ (αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž‡αžΆαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαž‚αž½αžŸαŸ’αžαžΆαžš αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„οΏ½αž“αžΆ οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžαž‘αžΆαŸ†οΏ½οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž…αžΆαžŸαž·αŸ‹ αž¬οΏ½αžΆαŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αžοΏ½αžαž™αŸ†οΏ½αž’αž‡αž»αŸ†αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½αž“αžΆ οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžαž‘αžΆαŸ†οΏ½οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž…αžΆαžŸαž·αŸ‹ αž¬οΏ½αžΆαŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αžοΏ½αžαž™αŸ†οΏ½αž’αž‡αž»αŸ†αž“ αž¬οΏ½αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž› αž‚αŸ’αžαŸ‹αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαž‚αž½αžŸαŸ’αžαžΆαžšαŸ” αžŸαž·αž·αžŸαž·αŸ’αžŸοΏ½αŸ„αžœοΏ½αž·αŸ„αž›αŸαž™αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž’αžΆαž…αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½αžΆαŸ‡ αž¬αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αŸ’αžαŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‚αŸ’αžαŸ‹αž”αžΎαŸ… αžΆαŸ’ αž™αž–οΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαž›αžΆαž”αžΎαžšαŸ€αž“αŸ” )β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ 17 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αžΆαž™αŸ† 16 αž“αŸ’ οΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž˜αžΆαž“αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž’αžΆαž‡αžΆαžΎ �័ណណ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž›αžœαŸ‚ οΏ½αž”αžΎαžŸαž·αŸ€αžŽαžΆ αž¬αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត) αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18

αž“αŸ’ οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž›αžΎαž€αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ”

Page 15: National Voter Registration Application Form for U.S

10

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ” αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžŠαŸ‚οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡β€’ (1) οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž‡αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†οΏ½αžαžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαž€αž»αž“αž»αž„

αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½ αž“αŸ’ οΏ½αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αžΎαž“αŸ‡ αž“αž·αž„ (2) οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ ើសិ αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž€αžΆαžšαž›αž½αž…οΏ½αž“αŸ‚ οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត ឬ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž”αžΎαž›αžΆοΏ½αžαžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹ R.S αŸ” 18:1461.2β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžšαžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžš

αŸ„οΏ½αžƒαžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ រត� αž¬αž€αžΆαžšαŸ„οΏ½αžƒαžΆαžαŸ‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž–αž™αž½ រ

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½ αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž™αŸαžαž“αŸ– αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 94125 Baton Rouge, LA 70804-9125

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MaineοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ14 αžŽαŸ‚οΏ½αžŸαžΌαžΈαž αžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†012

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“ 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž€αžΆαžšοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត((αž¬αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž› αŸ‹αžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)αŸ•

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maine αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ �័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maine αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž…αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αŸ‡αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ (αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αž αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™)αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maine αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–

β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maineαž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹ αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αž“αŸ’ οΏ½((αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžš αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αž·αž„αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžš 101 State House Station Augusta, ME 04333-0101

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MarylandοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž… αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž‘αžΆαž‰αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 11:59 αž™οΏ½αŸ‹ αž¬αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžœαžΆαž™αž”αŸ’αžšαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αŸ’αž˜ αž“αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ MVA ឬ�ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maryland αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αžΎαž–αž›οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαžœαžΆαž™οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž’αžΆαž‡αžΆαžΎ αž’αž·αžšαž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊ αž˜αžΆαž”αŸ’αžšαžαžΆαž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត Β§ 3-202αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ‡αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžŠαŸ‚αžαž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αžοΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ‡αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αŸ†αž€αž‡αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžαŸ‹αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆ οΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Maryland αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Marylandβ€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½*β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž’αžΆαžŽαžΆαž–αŸ„οΏ½αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž–αž·αž€αžΆαžšαž—αžΆαž–οΏ½αž½ αžαžΌαžœαž…αž·αžαž αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž’αžΆαžŽαžΆαž–αŸ„οΏ½αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž–αž·αž€αžΆαžšαž—αžΆαž–οΏ½αž½ αžαžΌαžœαž…αž·αžαž αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αžαžΆοΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ‹αž–οΏ½οΏ½οΏ½αžŽαž„αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšοΏ½αž·αž‰αž¬ αž›αž€αŸ‹αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαžšαž…αž½αž”αžΎαž αžΎαž™ αžšοΏ½αž½αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½αž“αž½ αž¬αž€αžΆαžšοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαž οΏ½αž„αžαž½αŸ’αž›αž½αž“αž½αŸ”*αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžοΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αž”αžΎοΏ½ αž›αŸ†αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžΆαžŠαŸ‚αžαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›αž”αžΎαž›αžΎαž€αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 6486 Annapolis, MD 21401-0486

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MassachusettsοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ– 09-03-2019 αŸ”

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 20 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžαžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹Massachusetts αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž―αž€αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αžΎαž αžΎαž™αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7. οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ”αž˜αŸ’αžšαž” αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž€αžΆαžš αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž‚αž”αžΎοΏ½αžαžΆ αž―αž€αžšαžΆαž‡αž»αŸ†αž™αŸ” αž€αžΆαžšοΏ½αž·αž“αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Massachusetts αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Massachusetts β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ (αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸ†αž€ αžšαž›αž½αž™αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžšοΏ½οΏ½αž’αžΆαžŽαžΆαž–αŸ„οΏ½αž› αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹

Page 16: National Voter Registration Application Form for U.S

11

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“ Commonwealth αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត οΏ½αž“αžΆοΏ½αŸ‹ 1705 One Ashburton Place Boston, MA 02108

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MichiganοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž“αŸƒοΏ½αŸƒαŸ– 11-07-2019

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž˜αžΆαž“οΏ½αž·οΏ½αžŠαŸ‚αžοΏ½αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ 15 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“οΏ½αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎαŸ…αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž¬αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 8 αž™οΏ½αŸ‹ αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 14 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αžαž›αŸ‹αž€αžΆαžšοΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž€αžΆαžšαžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ �ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” "αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·οΏ½αž€αŸ’αžŸ" αž‚αžΊοΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9. αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½ Michi-gan αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž‚αž·αžαž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Michigan αž”αžΎαž αžΎαž™αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ οΏ½αž“αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž‚αž·αžαž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αž–οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž…αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαž“αŸ‹ αž“αž·αž„οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·

αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αžŸαžΌοΏ½αžΆ αž›αŸ‹αŸ– αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš (DL) αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αŸαžŽαžŽαž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ (PID) αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Michigan αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™

αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αž‚αŸ’αž“ αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž“αž·αž„αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„ DL/PID αŸ” αž€αžΆαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž€αŸαž“αžΉαž„αž•αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αžŸαž·αŸ‹οΏ½αŸ’ οΏ½αžšαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ DL/PID αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžš αž“αžΉαž„αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎοΏ½αž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΌαžœαž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžαž˜οΏ½οΏ½αž½αž™αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹ DL/PID αŸ”αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž’αŸ’αž“αŸ‡αžΈαžŽαŸ‚αž˜αž›αŸ– αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžŸαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž”αŸ’αžšαžαž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎαŸ…αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αžŠαŸ‚αžŸαž·αžœαŸ‚ αž„αžšαž€αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½ Michi-gan.gov/VoteαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž¬αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž›αž”αžΎαŸ…αŸ–

αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Michigan αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. Box 20126 Lansing, MI 48901-0726

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MinnesotaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ31 αžŽαŸ‚οΏ½οΏ½αž» οΏ½ οΏ½αŸ„ 2αŸ†008

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€”αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž… 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡ (αž€αŸαž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαž”αžΎοΏ½οΏ½αžŽαžŒ αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Minnesota ឬ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Min-nesota αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„ αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Minnesota αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Minnesota 20 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ αž”αžΎοΏ½αžšαž€αžΆαž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αžαžΆοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

β€’ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αŸ†αž αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαžšαž…αž½αžšαžΆαž›αŸ‹ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž˜αžΆαŸ‚ αž€αŸ‹αž”αžΎαž…αžΆαž›αžšαžΆαž›αŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž‘αžΆαž™ β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½ αž’αžΆαžŽαžΆαž–αŸ„οΏ½αž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŠαŸ’αž‹αž€αž αžΌαžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆαž‡αžΆοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–οΏ½αž½ αžαžΌαžœαž…αžΆοΏ½αŸ‹αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ 60 Empire Drive, Suite 100 St. Paul, MN 55103-1855

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MississippiοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ07 αžŽαŸ‚οΏ½αž§αžŸαžΌαž—αŸ’αž“αžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†010

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Mississippi οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αŸ” αžŠαžΌαŸ’αž‹αž”αžΎαž…αž“αŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αž αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Mississippi αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ οΏ½αž“αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Mississippi αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ (αž“αž·αž„οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“) 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αžŸαž·αž€αž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαžƒαžΆαžŠαŸ’αž‹ αžšαŸ†αž”αžΎαž›αžΆαž— αžŸαžΌαž·αž€οΏ½αŸ‰αž“αŸ‹ αž›αž½αž… αžŠαŸ’αž‹αŸ†αžοΏ½αžΆαŸ‡ αžšαŸ†αž”αžΎαž›αžΆαž—αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž…αž·αžαž αžŠαŸ‚αž€αŸ‚αž„οΏ½αž“αŸ‚ οΏ½ αž›αž½αž…οΏ½αŸ‚αž“αŸ‹ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž‡αž»αŸ†αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αž αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αž›αžΆαž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹αž€αžαŸ’αž›αž½αžœαŸ‚αž€αŸ‹ αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αž›αž½αž…αŸ„αž„ οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž›αž”αžΎαž…αžΆαžšαž€οΏ½αž˜ οΏ½αŸ‚αž“αŸ‹ αž›αž½αž…οΏ½αŸ‰αžΌ តូ αžšαŸ†αž”αžΎαž›αžΆαž—αž”αžΎαžŸαž·αž–αžŸαž·αž“αžΆαžœαŸˆ αž›αž½αž…

Page 17: National Voter Registration Application Form for U.S

12

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžšαžαž™αž“αž αž”αžΎοΏ½αžœαŸ‚αžšαž–αž“αž’αž—αžΆαž– αž¬οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“ αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αžœαž‰αž·αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž…αžΆοΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžš

សិមអអ αž›αŸ‹αŸ– αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αžŠαŸ‚αž€αžŠαŸ‚αž”αŸ’αžšοΏ½

αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž αž–αž“αž’αž€αž»οΏ½αž„ αž“αŸ’ οΏ½1998

αž“αž·αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž—αžΆαž€αž»οΏ½αž„ αž“αŸ’ οΏ½ 2000αŸ”

οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αžΎαž™αžΎαž„οΏ½οΏ½αž½αž›αž™αž€οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž‡αžΆαž€αžΆαžš

αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹

αžšαžΆαž› αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž“αž·αž„αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 136 Jackson, MS 39205-0136

αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αžοΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αŸ–

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αŸαž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰ αžŸαž·αž–αžœαŸ‚αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎαŸ…αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“/οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎαžαžΆαž“οΏ½ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ” οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½/αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Mississippi www.sos.ms.govαŸ”

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MissouriοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ12 αžŽαŸ‚οΏ½αž€αŸ’αž“αž»αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 28 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡

αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹

αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹

αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ” (αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€οΏ½οΏ½ 115.155, RSMo).

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎ

οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰

αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ” αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž’αŸ’αž“οΏ½αž·αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαž“αž·αž€

αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž–αŸ†οΏ½αž– αž¬αžŸαŸ’αžαžΆαŸ‚ αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™αžαžΆοΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž”αžΎαž“αŸ‡ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ

αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžΌαžšαžŸαž·αŸαž–αžΆαž“αž·αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” (αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€οΏ½οΏ½

115.157, RSMo)αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€

αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Missouri αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Missouriβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αž“αŸ’ οΏ½αž€αž“αŸ‚ αŸ‡ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†οΏ½οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αž’αžΆαžŸαž·αž“αž“αž¬οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšαž–αžΉαžαžοΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž˜αžΆαŸ‚ αž€αŸ‹αž”αžΎαž…αžΆαž›αž“αžΌαžœαž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„ οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆαž αŸ‡αž’αžΆαžŸαž·αž“αž“ αž¬οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž“αŸ‡β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž¬οΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ’αž·οΏ½αž–αžΆαž€αŸ‹αž–αŸαž“αž’αž“αžΉαž„αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€ αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 1767 Jefferson City, MO 65102-1767

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ MontanaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž“αŸƒοΏ½αŸƒαŸ– 11-07-2019

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ€αž„αž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚αžαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž™αžΊαžαž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬οΏ½οΏ½αžαžΆοΏ½αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αŸ” αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž™αžΊαž αž‚αžΊαž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž–αž›αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆαž€αžΆαžšοΏ½αž·οΏ½αž€αžΆαžšαžŸαž·αžΆ αž„αŸ‹οΏ½αžαž·αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαž…αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αŸ‡αž”αžΎαž–αž›αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αŸ’αžšαžαž„αŸ‹ αž“αž·αž„αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž…οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ . αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš Montana αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš

Montana αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž“αž·αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½

αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž–αžΆαž€αž™αžαžΆ β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹

αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž“αž·αž„αž—αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹οΏ½αž€αž“αžΌαžœαž…αžΆοΏ½αŸ‹αžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„

αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αŸ– αžšοΏ½αžΌαžαžαž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ

οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– αžšαžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›

αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡ រ�ូថត

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណឌ αž›αžŸαž·αž·αž€αžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžš ឬរ�ូថត

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αžšαŸ†αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αžαžœοΏ½αž·αŸ„αž›αŸαž™

αž¬αžšοΏ½αžΌαžαžαž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž€αŸ†αž›αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›

αž˜αžΆαž“αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžοΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαžαŸ‚

οΏ½αžΉαž€αž”αžΎαž—αŸ‚ αžΎαž„οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαž’αž·αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš

οΏ½αžΌαž›οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αž“οΏ½αŸαž”αŸ’αžšαžοΏ½αžΌαž‘αžΆαŸ†αžαŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹ αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαž

αžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž› αž¬αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž›αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“

αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Montana οΏ½αž·αž“ αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡οΏ½αž€αŸ’αžŸαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Montana αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Montanaαž“αž·αž„ αž€αž»οΏ½αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžΆ αž·αžαž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž–αž αž˜ �ណឌ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆαž˜αžΆαž“αžŸαž·αžαž·οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšαž€αžοΏ½β€’ οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αŸαžŽαžŒ αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžšαžŽοΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αŸαžŽαžŒ αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎαž“αŸ‡

αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž’αŸ’αž“αŸ‡αžΈαžŽαŸ‚αž˜αž›αŸ–αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›

οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšαž…αž½ αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“

οΏ½οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαž€αŸ‹οΏ½οΏ½αž“αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½

αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžš Montana

αŸ–https://sosmt.gov/Portals/142/Elec-

tions/

Forms/electionadministrators.pdfαŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž›οΏ½οΏ½αž€αž€αž»οΏ½αž„

αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŸαž·αžœαŸ‚ αž„αžšαž€αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½

αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŸαžΌαž·οΏ½αž‘αžΆαŸ†αž€αŸ‹οΏ½αž„αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžš

Page 18: National Voter Registration Application Form for U.S

13

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž“αž·αž„αž”αžΎαžŸαž·αžœαžΆαž€οΏ½αž˜

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត Montana αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž‡αž»αŸ†οΏ½αž“αž½αž™

αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ (888) 884-8683 ឬ (406)

444-9608 αž¬αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž›

[email protected]αŸ”

(αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ– αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“

οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžš Mon-

tana οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αž αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎαž…αŸ€αžŸαž·αžœαžΆαž„αž€αžΆαžšαž–αž“αŸ„αžšαž”αžΎαž–αž›

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αž”αžΎαž€αžΎαžαž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž„ αž”αžΎαž™αžΎαž„αžŸαžΌαž·οΏ½αžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½

αž±αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšαž…αž½αž”αžΎαž αžΎαž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎαŸ…

αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αžΆοΏ½αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹

αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”)

αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšP.O. Box 202801Helena, MT 59620-2801

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ NebraskaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ08 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†018

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŸαŸ†αž·αž”αŸ’αžšαž€οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត (αž¬οΏ½αž“οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½ αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 6 αž›αžΆαžΆ αž…αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αžŸαž·αŸ†αž”αŸ’αžšαž€οΏ½οΏ½αž–οΏ½αžšοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nebraska αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nebraska αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nebraska αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nebraskaβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž¬αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž’αŸ’αž“αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αžšοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αž–αŸ‹οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž…αž“αžΆοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½αžœαž…αž·αŸαž€αž·αžΆβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αžœαžΆαž‚αžΊαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹αž–οΏ½αžš αž“αŸ’ οΏ½ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžαžΆοΏ½αž„αž–οΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž€αž οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžšαžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›

αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž‡αžΆοΏ½αž½ οΏ½αžœαž€αžΆαžš

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nebraska Suite 2300, State Capitol Bldg. Lincoln, NE 68509-4608

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ NevadaαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 05-01-2020

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αž› αž¬αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž‚αžΊαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž’αŸ’αž“αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αžšοΏ½οΏ½οΏ½αž½αž“οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž¬οΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αŸ” αž”αžΎαž“αŸ‡αž‡αžΆαž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αŸ– (1) αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžαžΆοΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αž αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ ឬ (2) οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž―αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ / οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†αž·αž“αž’αž·αžΊαžŽαž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžš www.RegisterToVoteNV.gov αž‚αžΊαž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αŸ’αžšαž–αž αžŸαž·αžΈαžαŸ αž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž¬οΏ½αžΌαž”αžΎαŸ…αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎαžœαž›αžΆοΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž―αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž€αž»οΏ½αž„αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αž“αž» αž„αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αŸ†αž“ αž¬αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ οΏ½αžαž›αŸ‹

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€

αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€

οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada ឬ

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4

αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹

αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αž‘αžΆαŸ†αž€αŸ‹οΏ½αž„οΏ½αž€οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½/αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“

αž’αž·οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž²αŸ’αž™αž™οΏ½αžαž›αŸ‹αž€αžΆαžš

αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž½αž™αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ αžαžΌαž…αŸ— αž¬αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„

οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž‡αžΆοΏ½αž“αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž“αž·αž„αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšβ€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžαžΆαž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž‡αžΆαž›οΏ½αž”αžΎοΏ½ αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“

αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αž‡αžΆαž˜αŸ‡αž“αž· αžŸαžΌαž˜αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ‹αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž€αŸ’αž“αž»αŸ‡αž„αž’αžΆαž™αŸ‡ 17 οΏ½αŸ„ αŸ†β€” οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½ αž¬αž…αžΆαžŸαž·αŸ‹αž‡αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αžαž·αž…αž‡αžΆαž„ 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžŽαŸˆαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž αž·αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚αŸ’αž“αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Ne-vada αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎοΏ½αž”αžΎαž’αž·αŸ„οΏ½αž™αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαž·αžœαŸ‚ αŸαž™αž”αŸ’αžšοΏ½αžœαžαž αž·αž€αžΆαŸ‚ αž™αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžαž’αžΆαž™αŸ† 18

αž“αŸ’ οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αŸ’αžαŸ‹αŸ”

αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αžΆαŸ†αž‘ αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžŸαžΌαž”αž‘αž§αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž·αžŠαŸ’αž‹αŸ’ β€” αž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αžΆαž‡αž»αŸ†αž“αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αž›αž„οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž–οΏ½αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαŸ” οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αžšαž„αŸ‹αž…αžΆοΏ½ αž¬αžŸαž·αž€οΏ½αž˜αž—αžΆαž–αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎοΏ½αŸ” αž€αžΆαžšαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αž‚αžΊαž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž”αžΎοΏ½αžΎαž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαž·αžœαŸ‚ αŸαž™αž”αŸ’αžšοΏ½αžœαžαž ិ αž“αž·αž„αž—αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ—αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αž›αž„οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž–οΏ½αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αž·αž“αž‚αž·αžαž–οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž”αžΎαž—οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšαž–αžΉαžαž αž¬αžαžΆαž”αžΎαžαžΎοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚αžαžŸαž·αžΆ αž·αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαŸ‡ αžŠαŸ‚αž›αž„αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž¬αž€αžΆαžšαž–αž™αž½ αžšαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“οΏ½αžŠαŸ‚αž“αžΆοΏ½αž‘αžΆαŸ†αž€αŸ‹οΏ½αž„αž“αžΉαž„αž€αžΆαžšαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·

Page 19: National Voter Registration Application Form for U.S

14

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆαŸ– www.nvsos.govαŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 101 North Carson Street Suite 3 Carson City, NV 89701-4786

αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž„αžœαŸ‚ αž·αž›αž”αžΎαŸ… αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αžΎοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“ αžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αž αž”αžΎαž…αŸ€αžŸαž·αžœαžΆαž„αž€αžΆαžšοΏ½αž“αŸ„αž”αžΎαž–αž› αžŸαžΌαž·οΏ½αžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž²αŸ’αž™αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½ αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαŸ…αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžαžΆαž“αž·οΏ½αžΈαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αž€αŸ’αž“αž»αž˜αŸ’αžšαž˜αž·αžαž˜αžΌαž›οΏ½αž‹ αž“αž·αŸ–αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž²αŸ’αž™αž™αž‘αžΆαŸ†αž“αŸ‹αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž‡αžΆ αž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αž“αž» αž„αž”αžΎαž–αž›αž–οΏ½αžšαžŸαž·οΏ½αž αž αŸοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšοΏ½αž·οΏ½αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹οΏ½οΏ½αž½αž›αžαžΆοΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αŸ‰αž› αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαŸ…οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αž‡αž»αŸ†οΏ½/αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆαž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ” οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αžšαžΆαž™οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½/αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž“αž·αž„αž€αžΆαž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ Nevada www.nvsos.govαŸ”

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New HampshireοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€”αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Hampshire αž“αžΉαž„οΏ½οΏ½αž½αž›αž™αž€ αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ ើ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αžŠαŸ‚αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½ αŸ‹αž’αŸ’αž“αžœαžαžαž˜αžΆαž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžαžΆοΏ½αžŠαŸ‚οΏ½αŸ‰αž› αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½ 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αž“αž·αž„οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½αž‡αž»αŸ†αž“ New Hamp-shire αž“αžΉαž„ οΏ½οΏ½αž½αž› αž™αž€οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹ αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αžŠαŸ‚αž αž€αž»οΏ½αž„ αž€αžšαžŽοΏ½αž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αžœαžαžαž˜αžΆαž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž…αžΌαž›αž“αžΌαžœοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 1 αž“αž·αž„ 2 ឬ 3αŸ”

αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž‚αž½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚οΏ½αŸ‰αž›αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž αŸ’αžŸαž“αž» οΏ½οΏ½αž€αžΌαžŠαŸ’αž‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ www.state.nh.us/sos/clerks.htm

αžœαžΆαž‚αž½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžŠαŸ‚οΏ½αŸ‰αž›αž”αžΎαŸ…αŸ‹αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αž»οΏ½αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎοΏ½αž›αž™αžΌαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž²αŸ’αž™αž™αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž’αžΆαž… αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αŸ‹αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαž‚αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹οΏ½αž€ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšαž…αž½οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αžΎαŸ…αž”αžΎαž‚αžœαž‰αž·αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½ 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”election.

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New JerseyοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ28 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†008

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Jersey αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž“αžΉαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Jersey οΏ½αž·αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž€αžΆαžšαž–αž·αž“αž·αžαž™ αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’αž—αžΆαž–αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžαž˜οΏ½αŸ—αž¬αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡οΏ½αŸ’ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“οΏ½οΏ½οΏ½αžŽαžŒ αž› αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ” αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Jersey αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត οΏ½αž‹οΏ½αž‚αžΊαž˜αžΆαž“αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžŠαŸ‚αžαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αžΆαž’αž·αž·οΏ½αž”αžΎαžαž™αž™ αž“αž·αž„αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αŸαž’αžΆαž…αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½ αž€αžΆαžŸαž·αž‚αžŽαŸˆοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž€αžΆαŸ‚ αž™αž‡αžΆαžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αž·αž€αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž…αž„αŸ‹οΏ½αŸ’ οΏ½αžšαžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ αž‚αŸ’αžαŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·οΏ½αž½αž™αž€αž»οΏ½αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 50 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Jersey αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹

β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž“αž·αž„αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž¬αž‡αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†οΏ½αž¬οΏ½αŸ†οΏ½οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆαž αŸ‡αž’αžΆαžŸαž·αž“αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆαž›οΏ½αž’οΏ½αž›αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž”αŸ’αžšαž–αžΉαžαž αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž¬αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž“αž·αž„αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Jersey αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត PO Box 304 Trenton, NJ 08625-0304

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New MexicoοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 28 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αŸ” �័ណណ αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž“αŸ‡αž“αžΉαž„αž€αžΆαŸ‚ αž™αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€οΏ½αž½αž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžΆαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž…αž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αžαž™αŸαž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½οΏ½αžαžΆοΏ½αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎοΏ½αžΎαž€αž…οΏ½αž αžšαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαžαž½αžαž–αž·αž“αž·αžαž™αž‡αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡οΏ½οΏ½αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αž·αž„ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž“αŸ’ οΏ½αž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžšαž€αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αžαŸ‹ αž“αž·αž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž‡αžΆαžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ” αž€αžΆαžšαžšαžΆαž™οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αŸ†οΏ½αž–αž™αžαžΌ οΏ½αŸαžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž·αž αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត (αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž¬αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ αž“αŸ’ οΏ½αž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαž)αž’αžΆαž…αž²αŸ’αž™αž™αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαž‡αž»αŸ†αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž“ αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αžαžΆοΏ½αžšαž™αŸˆαžŸαž·οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αžΆαž“αŸ‹αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎοΏ½αž€αžαž‡αž»αŸ†αž“ οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™ αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžš αž¬αž’αŸ’αž“αž„αžΆαž€αžΆαžšοΏ½αž·αž“αžšαž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹αž…οΏ½αž”αžΎαžŽαž‰αž”αžΎαž›αžΎαž€αž€οΏ½αž–αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž“αž·αž„αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›αž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡ (Β§1-5-19B, NMSA 1978)αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”

Page 20: National Voter Registration Application Form for U.S

15

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Mexico αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New Mexicoβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžŠαŸ’αž‹αž·αž”αžΎαžŸαž·αž’αž·αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž αž αŸ†αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ រត� αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αžαŸ†αŸ’αž›αž½οΏ½ οΏ½οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαžšαžΆαž›αŸ‹αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ αž¬οΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„ αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž…οΏ½αŸ‹αžŸαž·αž–αžœαŸ‚αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž¬οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“ αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž›αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 325 Don Gaspar, Suite 300 Santa Fe, NM 87503

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New YorkοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ19 αžŽαŸ‚οΏ½αž§αžŸαžΌαž—αŸ’αž“αžΆ οΏ½αŸ„ αŸ†2014

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 25 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžαžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆ οΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ New York αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αž¬οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ New York αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½οΏ½ 31 αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½αž’αž»αž· តូ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“ αž“αŸ’ οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡ (សិមអអ αž›αŸ‹αŸ– αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž› αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αž¬αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αŸ— αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ οΏ½αž·αž“αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž¬οΏ½αŸ†οΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½αž“αž½αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžαŸ†αž›αžΆ αž€αžΆαžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž€αž·αž…αž…αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“β€’ οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„ αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ NYSαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 40 North Pearl Street, Suite 5 Albany, NY 12207-2729

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North CarolinaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αžαžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ 25 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬οΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαž›αžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž¬αž—αžΆαž“ αž€αŸ‹αž„αŸ’αž αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž…αžΆαžαŸ‹αžαžΆοΏ½αž„αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž…αŸ” 25 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North Carolina αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž™αžΆαž“οΏ½αž“αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αŸ’αžšαž€αžŸαž½αž·αž„ North Carolina DepartmentαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αžαž›αŸ‹αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆ οΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’ αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αžαžΆαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αž‚αŸ’αž˜ αž“ αž›αŸˆαž€αžαžŽαžŸαž·οΏ½αžΈαžαž ិ αž¬οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αžαžΆαž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ �ថអ β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’οΏ½αž€αŸ’αžŸβ€αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž“αžΉαž„οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžŠαŸ’αž‹αž·αž”αžΎαžŸαž·αž’αž·αž”αžΎοΏ½αžΎαž™ αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰οΏ½αž“αž”αžΎαž‡αžΆαž‚αž‡αž»αŸ†αŸαž™αžαžΆοΏ½αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ”

9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North Carolina αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North Carolina αž“αž·αž„αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž™αŸ‰αžΆαž„ αžαž·αž… 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·οΏ½αžΈαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αžœαž‰αž· αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž¬αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αž¬αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 27255 Raleigh, NC 27611-7255

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North DakotaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ North Dakot οΏ½αž·αž“ αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ”

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ OhioοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½ αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αŸ” αž€αžΆαžšοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ‡αž‚αžΊαžˆαŸ’αžšαž”αžΎαž›αžΎ οΏ½αžΌαž›αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžŸαž·αž˜ αŸαž”αŸ’αžšαž‚αž…αž·αžαžαŸ” αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡ αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž–αž·αž“αž·αžαž™αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹ (Q.R.C 3503.14). [αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžŸαž·αž αž–αŸαž“αž’αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžαžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹ αž”αžΎαž αžΎαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž™αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”]7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½ αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž”αžΎαž„αŸ’αžΎαžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”

Page 21: National Voter Registration Application Form for U.S

16

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Ohio αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Ohioβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½οΏ½αŸ†αž“ αž¬αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž› αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αžŠαŸ‚αž αž”αžΎοΏ½αž€αžαž—αžΆαž–αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž“αž·αž„αž€οΏ½αž–αŸ†αž„αž‡αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†οΏ½β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Ohio αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត �ួ �វ 180 E. Broad Street β€” αž‡αžΆαž“αŸ‹οΏ½οΏ½ 15 Columbus, OH 43215

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ OklahomaαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ–: 09-14-2019

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 25 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž™αž€αž»οΏ½αž„αž…οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆοΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ– αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΌαŸ’αž“αž€αžΆαŸ‚ αž αžΌαž˜αŸ‰αžΆαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7. οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΌαŸ’αž“αž€αžΆαŸ‚ αž αžΌαž˜αŸ‰αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαž—αž·οΏ½αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΌαŸ’αž“αž€αžΆαŸ‚ αž αžΌαž˜αŸ‰αžΆαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αŸ’αž˜ αž“αž€αžΆαžšαž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž–οΏ½αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžαžΆοΏ½αž€αžΆαžšαžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž…αž·αžαžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αžšαž€οΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž›αŸ‹ αž“αž·αž„οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ

αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ– https://www.ok.gov/elections/Elec-tion_Info/Political_Party_info.html αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9. αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΌαŸ’αž“αž€αžΆαŸ‚αž αžΌαž˜αŸ‰αžΆ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–

β€’ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· αž“αž·αž„αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΌαŸ’αž“αž€αžΆαŸ‚ αž αžΌαž˜αŸ‰αžΆαŸ”

β€’ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž„ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αŸ”

β€’ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž½αž™ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžαž–αžœαŸ‚αž€αž·αž…αž…αžšαžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž‡αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„ αž€αžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαŸ‡αžŠαŸ‚αž›αž„ αž¬αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαžαž½αžαž–αž·αž“αž·αžαž™ αž¬αž€αžΆαžšοΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž–αž™αž½ αžšαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž˜αžΆαž“αž›αž€αžαžαŸ’αž›αž½αžŽαžŒ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αŸ”

β€’ αž₯�តូ αžœαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžšαžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αž€αž»οΏ½αž„αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž‡αžΆοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž– αž¬αž‡αžΆοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αŸ„οΏ½αžƒαžΆαžαŸ‹οΏ½αž·αž“αž±αŸ’αž™αž™αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

β€’ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž–αŸ†οΏ½αž– αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆ αž“αž·αž„αž…αŸ†αŸ‡αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αŸ” αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž‡αžΆαž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαžŠαŸ’αž‹ αž¬αž€αžΆαžšαž‚αžΌαžŸαž·αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŸαž·οΏ½αž‚αŸ’αž›αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αŸ” αž‚αŸ’αž˜ αž“αž“αžšαžŽαžΆαž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž€αž»οΏ½αž„αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž™ αž”αžΎαž αžΎαž™οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž…οΏ½αŸ‚αž„αžαžΆοΏ½αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžš αž€αžΆαžšοΏ½αž›αž·αžαž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž· αž€αžΆαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž˜αŸ‰αžΆαžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž„αž»οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ αž€αžΆαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžšαžαžΆοΏ½αž”αžΎαž’αŸ’αž“οΏ½αž·αž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαž“αž·αž€ αž¬αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αžΎαž›αžΎαž’αŸ’αž“αžœαŸ‚ οΏ½οΏ½αž½αž™ αž¬αž€αžΆαžšαž‚αžΌαžŸαž·αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŸαž·οΏ½αž‚αŸ’αž›αŸ‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oklahoma αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 528800 οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„ Oklahoma, OK 73152-8800

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ OregonοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregon αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregon αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– αž›αž·αžαŸ’αž›αž½αž·αžαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ត αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αžŽαžŽαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αŸ’αž˜ αž“αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�ណណ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αžŠαž›αŸ‹αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregon αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžŠαž›αŸ‹αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹αž“αžΌαžœαž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αŸ’αž˜ αž“οΏ½αž½αž™αžŽαžΆαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αŸ”7. οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½αž‡αžΆαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž…αžΎαž“ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸοΏ½αž½αž™ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž‡αžΆαžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αž·αž€αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž…αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αŸ‡αž”αžΎαž“αŸ‡οΏ½αŸ†αž€αž…οΏ½αž  αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž…αžΌαž›οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregon αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregon β€’ αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž‘αžΆαŸ†αž“αŸ‹αž”αŸ’αžšαž‚οΏ½αŸ‹αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„οΏ½αž·αž“οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž…οΏ½ αž¬αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžαž½αŸ’αž›αž½οΏ½αž€οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžαž’αžΆαž™αŸ† 18

αž“αŸ’ οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž“αŸ’αž‘αžΆαž™αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Oregonαž’αžΆαž‚αŸ’αžšαž”αžΎαžŸαž·αžœαžΆαž€οΏ½αž˜αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆSuite 501255 Capital St. NESalem, OR 97310

αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž¬αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž€αžΆαžšαž•αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž½ οΏ½αžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž‘αžΆαž‰ β€” www.oregonvotes.govαŸ”

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ PennsylvaniaαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 05-01-2020

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 15 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž˜αžΆαž“αŸ”

Page 22: National Voter Registration Application Form for U.S

17

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αŸαžŽαžŽαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž…οΏ½αžΈαž„ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Pennsylvania αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹οΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Pennsylvania αž“αž·αž„ αž”αŸ’αžšαžŸαž· αž“αž»αž€αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαŸ„αž…αžŽαžΆαžŸαž·αŸ‹ 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“ the Commonwealth 210 North Office Bldg. Harrisburg, PA 17120-0029

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αŸαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†αž·αž“αž’αž·αžΊαžŽαž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ register.votespa.com αŸ”

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Rhode IslandοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ– 09-03-2019 αŸ”

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™

αžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαžŠαžΌαŸ’αž‹αž’αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž“

Rhode Island αž”αžΎαŸ…αž“αžΉαž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ

�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“ αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“

αž“αžΌαžœοΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαžŠαžΌαŸ’αž‹αž’αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž“ Rhode

Island αž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹

αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αŸ”

αž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“οΏ½αž“

αž”αžΎαž…αž‰οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž“αž·αž„αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹

αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹

αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“

αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž‚οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ

αž–αž·αž”αžΎαžŸαž·αžŸαž·οΏ½αž½αž™αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαžŠαžΌαŸ’αž‹αž’αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž“ Rhode

Island αŸ”

7. οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαžŠαžΌαŸ’αž‹αž’αžΆαž™αž”αžΎοΏ½αž“ Rhode Island οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸοΏ½αž½αž™ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž’αžΆαž… αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ’αž‹οΏ½οΏ½αžΌαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž αžΎαž™αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚αžαž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αžΌαž”αžΎαŸ… αž“αž·αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαž“αŸ‹αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Rhode Island αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Rhode Island αžšαž™αŸˆ 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 16 αž“αŸ’ οΏ½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αžαžΆαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžαžΆοΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„οΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžš

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Rhode Island αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 50 Branch Ave. Providence, RI 02904-2790

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South CarolinaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 5-1-2021

αž€αžΆαž›αž”αžšαžˆαž·αŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž…αž·αž»αŸ‡αž‘οΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αžŠαž›αŸ‹αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž…αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž… οΏ½αžŠαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαžΆοΏ½αž€αžΆαžšαžŸαž·αž˜ αŸαž”αŸ’αžšαž‚αž…αž·αžαžοΏ½αž“αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…οΏ½αž·αž“ οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž”αžΎαž„αŸ’αžΎαžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αžœαžΆοΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž”αžΎαž‰αŸ’αž‡αžΌαž… αž‰αžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‚αŸ’αž˜ αž“αž€αžΆαžšαž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžšαŸ” (South Carolina αž…οΏ½αžŽαž„αž”αžΎαž‡αž»αŸ†αžΎαž„ 7-5-170) 7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹ οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž€αž»οΏ½αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ” αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžŠαŸ’αž‹αž·αž”αžΎαžŸαž·αž’αž· αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αžΎαž›οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŽαž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½ αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½ 8 (αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž–αŸαžš 2)αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Carolina αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Carolina αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆαž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½αž“αž·αž„αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„αž€αž»αž“αž»αž„αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš αžŸαŸ’αžαžΆαž’αžΆαžšαžŽαŸˆαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž‡αžΆαž›οΏ½αž’οΏ½αž›αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž–αž αž˜ οΏ½αžŽαžŒβ€’ οΏ½αž·αž“αž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬οΏ½οΏ½αž”αžΎαž›αž˜ αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αŸ’οΏ½αž„αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ‹οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžœαžαžαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰ αžšοΏ½αž½αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ αž¬αž€αžΆαžšοΏ½αž„αŸ’αž αžΆαž οΏ½αž„ αž¬οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž€αžΆαžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž· αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½β€’ αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžαžΆαž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž‚αžΊαž‡αžΆαž’αžΆαžŸαž·αŸαž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹ αž¬αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž¬αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ†αžšαžαžΆοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 5987 Columbia, SC 29250-5987

Page 23: National Voter Registration Application Form for U.S

18

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South DakotaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž– 10-10-2021

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž› 15 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžŠαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽαž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– ឬ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– ឬ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž”αžΎοΏ½ οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžŠαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž˜αžΆαž“ αž€αŸ‹οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽαž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŠαŸ‚αžαž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžŸαž·αžœαž“αž€αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡ αž”αžΎαž αžΎαž™αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž αžαžΆαž”αžΎαž›αžαžΆαž”αžΎαž›αžΎαž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αžŠ οΏ½αžŠαŸ‚αžαŸ‚αž„αž€αžΆαžšαžŽαŸοΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΆαŸ€αž„αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αžαŸ‹αžαžΆοΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž– ឬ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota 12-4-5.4 7. οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž“αŸƒαž“αž·αž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšαž…αž½αž”αžΎαž αžΎαž™ αž”αžΎαž αžΎαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αŸ†αž€αž…οΏ½αž αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ‚αžοΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αžΎαž αžΎαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αŸ†αž€αž…οΏ½αž αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž―αž€αžšαžΆαž‡αž»αŸ†αž™/οΏ½αž·αž“αž…αžΌαž›οΏ½αž€αŸ’αžŸαžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž‡αžΆαž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South DakotaαŸ” αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota 12-4-15,12-6-268αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž· β€’ αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota

β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“οΏ½αž·αž“αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžšοΏ½αž½αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžšαž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš αž€οΏ½αž–αŸ†αž„αž‡αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž¬αž–αž™αž½ αžšαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž”αŸ’αžšοΏ½αž–αŸαž“αž’αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž”αžΎαž–αž‰αžœαž™αŸ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–οΏ½αž½ αžαžΌαžœαž…αž·αžαžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹ 12-4-6,12-4-8,l2-l-9,l2-l-4,12-4-18 αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ South Dakota αž˜αžΆαž”αŸ’αžšαžαžΆ VII αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€οΏ½οΏ½ 2

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត 500 E. Capitol Pierre, SD 57501-5070

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ TennesseeαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 05-01-2020

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αžŽαŸ†αŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹

αŸ” αž€αž»οΏ½αž„αž€αžšαžŽοΏ½αžαŸ’αž›αž½αŸ‚ αŸ‡ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœ

οΏ½αž“

αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ αž“αž·αž„αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž€αŸ†οΏ½αž²αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž€αžΆαžš

αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαž½αžαž‚αŸ’αž“ (TCA 2.2.116).

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αž αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αž‡αž»αŸ†αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαž·9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαžαž“αž”αžΎαžŽαžŸαž·αŸ†οΏ½ Tennessee αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎαžαž“αž”αžΎαžŽαžŸαž·αŸ†οΏ½ Tennessee β€’ αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹β€’ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αž αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž—αžΆαž–αž˜αžΆαž“αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‚αžΊαž’αžΆαž”αŸ’αžšαžŸαž·αŸαž™αž”αžΎαž›αžΎοΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž“αž·αž„αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“οΏ½αžŠαŸ‚αž“αžΆοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžšαž€αžΆαžšαž”αžΎαž“αŸ‡ αžŸαžΌαž·οΏ½αž”αžΎοΏ½οΏ½αžΌαžšαžŸαž·αŸαž–αžΆαž”αžΎαŸ…αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 877-850- 4959 αž¬αž…αžΌαž›αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαž“αŸ‹αž”αžΎαž‚αž οΏ½οΏ½αž–αŸαžš https://sos.tn.gov/restora-tion αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„ αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž‚αž…αžΆαžαŸ‹οΏ½αŸ†αž€αžαžΆαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžœαž“αž·αž·αž…αŸ αŸαž™αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·

αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž™αŸ†αžαžΆαž αž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“ αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž€αž·αž…αž… (αž¬αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡

αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž…αžΆοΏ½αŸ‹)

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŸαž·αž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšοΏ½αž½αž›αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត Tennessee Tower, Seventh Floor 312 Rosa L. Parks Ave. Nashville, TN 37243-1102

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ TexasοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž› αŸ‹

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡

αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“

�័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹

αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½ សូិ�

αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹οΏ½αž½αž™αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž”αžΎαž…αž‰αž‡αžΆαž‡αž»αŸ†οΏ½αž“αž½αžŸαž·αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€

αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€ αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½ αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αžŸαž·αž˜αžΆαž‡αž»αŸ†αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Texas αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·

Page 24: National Voter Registration Application Form for U.S

19

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

β€’ αž˜αžΆαž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž“αž€αž»αž“αž»αž„αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž–αžΆαž€αž™αž”αžΎαžŸαž·αž“ αžΎαžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž“αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž”αžΎοΏ½αžΎαž„β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 17 αž“αŸ’ οΏ½ αž“αž·αž„ 10 αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½ (αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž’αžΆαž…αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž–αžš αž¬αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž˜αžΆαŸ‚ αž€αŸ‹αž”αžΎαž…αžΆαž›αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·οΏ½αžŽαžŒ αž‘αžΆαŸ†οΏ½αž„αž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹ αžšοΏ½αž½αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžƒαžΆοΏ½αž„ αž€αžΆαžšαž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ†οΏ½ αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαžαž½αžαž–αž·αž“αž·αžαž™ αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αžŸαŸ’αžαžΆαž€αž›αžΈαž„αž¬αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αžαžΆαž‡αžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž‡αž»αŸ†αž“ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαŸ’αžαžΆαž›αž”αŸ’αžšαž€οΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαžΆ αž–αžšαžšοΏ½αžŸαž· αŸ‹αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžš

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαž›αžαžΆαž’αž·αž·αž€αžΆαžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 12060 Austin, TX 78711-2060

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ UtahαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ–: 09-14-2019

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ αž€αžΆαž›οΏ½αžšαž”αž·αžΎαž…αŸοΏ½οΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž˜αžΆαž“αžαŸ’αž›αž½αŸ†αžŸαž·αž‚αŸ’αž“ αŸ– β€’ αžαžΆοΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αž αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαŸ– αžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αžŸαŸ’αžαžΆαŸ‚ αž€ αž¬αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž‚αžΌαžŸαž·αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αž”αŸ‹αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

β€’ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ– αžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αžΆαž…αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ 7 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

β€’ αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αž“αž‘αžΆαž‰αŸ– αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“ 7 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ” αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸ αž¬αž•αŸ’αž‘αžΆαŸ‚ αž€αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸαž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ”

β€’ αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ’αž‹αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αŸ– αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž’αŸ’αž“οΏ½οΏ½αž“αž» αž„αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹ αž¬αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšοΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž”αžΎαžŽαžΆαž αŸ‡αž’αžΆαžŸαž·αž“αž“αŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰

αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž˜αžΆαž“οΏ½αž½αž™αž€αž»οΏ½αž„αž…οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆοΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αžαžΆαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αŸ– αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αžΆαž‡αžΆαžΎ �័ណណ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸ αž¬οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸ αž¬αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸ αžŸαžΌαž·οΏ½αžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš "αž‚αŸ’αž˜ αž“" αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαžαŸ‹ αž”αžΎαž αžΎαž™οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž€αžΆαžŸαž·αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸαž‚αžΊοΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ” αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αŸ‡αž‡αžΆαž™αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž€αž οΏ½ αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Utah αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž“αž”αžΎαž™αžΆοΏ½αž™αž“οΏ½οΏ½αž½αž™αŸ—αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“ αž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αž“αžΉαž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž€αž”αŸ’αžšοΏ½αž·αžαž–οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αŸ”8. αž‡αžΆαžαž·αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž·αŸ” οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Utah αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ οΏ½αž“αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž—αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ— οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αŸ”β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ (οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 16 αž“αž·αž„ 17 αž“αŸ’ οΏ½αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“οΏ½αž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›αžαžΆαž„οΏ½αŸ†αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½)β€’ οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž‡αžΆαž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž‡αž»αŸ†αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž€αžΈαžαŸ‹αž‡αžΆαžαž· αž¬αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αž”αŸ’αžšοΏ½αŸ’οΏ½αž„αž“αžΉαž„αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž•αŸ’αž‘αžΆαž αž…αŸ‹οΏ½αŸ†αžαŸ’αž›αž½ αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαŸ’αžαžΆαž αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αžŸαž·αŸ†οΏ½ αžœαž›αž·αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„οΏ½αž½ αžαžΌαžœαž…αž·αžαžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž™αŸ†αžαž αž·αž’αž·οΏ½αŸŒαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”β€’ οΏ½αž…αŸ’αž“αž»οΏ½αžΈαž“αž“αž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„οΏ½αžŽαžŒ αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž’αŸ’αž“αž—αž·οΏ½αž›αž―αž€ P.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 142325 Salt Lake City, UT 84114

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ VermontαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ–: 09-14-2019

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž”αžΎαŸ…αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αž“

οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž…αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž–αŸ†αž’αž·οΏ½αŸ†αž“

αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹

αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž”αŸ’αžšαŸƒαž“

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Vermont αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎοΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αŸ”

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Vermont αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½

αž…αžΌαžšαžŸαž·αžšαž”αžΎαžŸαž·αžš β€œαž‚αŸ’αž˜ αž“β€ αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”

αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹

αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽοΏ½αž½αž™αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”

7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Vermont οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡οΏ½αž€αŸ’αžŸαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž€αžΆαžš αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ”8. αž‡αžΆαžαž·αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž·αŸ” οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αŸ” 9. αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ οΏ½αž“αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž™αžΌαžαžΆαž αŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·αŸ‹αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž—αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ— οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αŸ”β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ (οΏ½αŸ†αž‚αžΆαž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 16 αž“αž·αž„ 17 αž“αŸ’ οΏ½αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“οΏ½αž“αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αž“αžΉαž„αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½ αž¬οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›αžαžΆαž„οΏ½αŸ†αžαŸ’αž›αž½αž”αžΎαž“αŸ‡ αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αŸ†αž“ αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½)β€’ οΏ½αž·αž“αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž‡αžΆαž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž‡αž»αŸ†αž“αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆαž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžŠαŸ’αž‹αžΆαž€αŸ‹αž–αž“αž’αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžšαž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž€αžΆαžšαž€αžΈαžαŸ‹αž‡αžΆαžαž· αž¬αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž€οΏ½αž˜αž”αŸ’αžšοΏ½αŸ’οΏ½αž„αž“αžΉαž„αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž•αŸ’αž‘αžΆαž αž…αŸ‹οΏ½αŸ†αžαŸ’αž›αž½ αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžŸαŸ’αžαžΆαž αžšαžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αžŸαž·αŸ†οΏ½ αžœαž›αž·αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž·αŸ”

Page 25: National Voter Registration Application Form for U.S

20

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αžαžΆαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžαžΆαž„οΏ½αž½ οΏ½αžœαž…αž·αžαžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž™αŸ†αžαž αž·αž’αž·οΏ½αŸŒαž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”β€’ οΏ½αž…αŸ’οΏ½οΏ½αžΈαž“αž“αž˜αžΆαž“οΏ½οΏ½αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„οΏ½αžŽαžŒ αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž¬αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ Office of the Secretary of StateElections Division128 State StreetMontpelier, VT 05633-1101

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ VirginiaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– 09-19-2019

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž“αŸƒαž“αž·αž€αžΆαžšαž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½

αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž”αŸ’αžšοΏ½αž‚αž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“ αž¬οΏ½αž·οΏ½οΏ½αžΆαž™αž”αžΎοΏ½ 22 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ

οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž–αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½

αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž‚αžΊαž‡αžΆαžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž€αžΆαžš

αž…αžΆοΏ½οΏ½αž…αŸ‹αŸ” αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž“αžΉαž„

οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž›αžΎαžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“

αž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡

αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αž·αž„οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αŸ‰αŸ†αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡

αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž‡αž»αŸ†αžΎαžŸαž·αž”αžΎαžšαžŸαžΈαž·αž‚αžŽαŸˆαž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžš

αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαŸ” αž˜αžΆαž”αŸ’αžšαžαžΆ II, Β§2, αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αž·οΏ½αž˜αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹

Virginia (1971).

7. αž€αžΆαžšαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšοΏ½αžΎαžŸαžΌαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αžš αžΎαžŸαžΌαž‚αžŽαŸ’αžŽαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž±αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžšαŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Vir-ginia αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Virginia αž“αž·αž„αž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžΉοΏ½αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½αž§αžŸαž·αž—αžΆ αž¬αžŠαŸ‚αžαŸ’αž›αž½αžœαž…αž·αŸ αž·αž€αžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž“ αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž· β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž οΏ½αžαžΆαž‡αžΆ αž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαž˜οΏ½αŸ—

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αžΉαž€αžΆαžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Virginia αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត1100 Bank Street, 1st floorRichmond, VA 23219

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ WashingtonαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎαžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ–: 09-14-2019

αž“αŸƒοΏ½αŸƒοΏ½αŸ‡αžαž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ - αžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžαžΆοΏ½αž’αŸ’αž“αŸ†αž·αž“αž’αž·αžΊαž”αžΎαžŽαž αž“αž·αž„οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αž αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½οΏ½αž½αž›αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž·αž“αž”αžΎαž›αžΎαžŸαž·αž–οΏ½ 8 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αžŽαžΆοΏ½αž½αž™ αž€αž»οΏ½αž„αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαž€αžΆαžš αž“αž·αž„οΏ½αŸ†αž“αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 8 αž™οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ αŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžοΏ½αžαž›αŸ‹οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžœαžΆαžΆ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž”αžΎαžαžΆαž“ αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ ណ�័ណណ αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš ឬ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž€αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžœαžΆαžΆ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αž”αžΎοΏ½ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž€αžΆαžšαžαŸ’αž›αž½αž€αžαžΆαž“οΏ½αž·αž“οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž–αŸαžαŸŒαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ‡αž’αžΆαž…αžšαžΆαžšαžΆοΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž–οΏ½αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžšαž€αžΆαžšαž”αžΎαž“αŸ‡αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž²αŸ’αž™αž™οΏ½αž„αŸ’αž αžΆαžΆ αž‰αžŸαž·οΏ½αž– αŸαž“αž’οΏ½αž€αŸ’αžŸαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡ αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αŸ” 8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9. αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžœαžΆαžΆ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž”αžΎαžαžΆαž“ αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαžŸαž·οΏ½αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžœαžΆαžΆ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž”αžΎαžαžΆαž“ αž”αžΎαžαžΆαž“αž’αž·οΏ½ αž“αž·αž„αžοΏ½οΏ½αž“αŸ‹αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž€αž»αž“αž»αž„αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž› 30 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž—αžΆαŸ‚ οΏ½αŸ— οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšαžαž½αžαž–αž·αž“αž·αžαž™αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž“αŸ’αž‘αžΆαž™αž€αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž€αžΆαžšαžŠαŸ‚αž€αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžœαžΆαžΆ αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“αž”αžΎαžαžΆαž“αŸ”β€’ αž”αžΎαž€αž˜αž„αž’αžΆαž™αŸ† 16- αž“αž·αž„ 17 αž“αŸ’ οΏ½αž’αžΆαž…αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž“αŸ’αž‘αžΆαž”αžΎαž–αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αž αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžŸαž·αžœαŸ‚ αŸαž™αž”αŸ’αžšοΏ½αžœαžαž αž·αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž–αž›αž–αž½αž€αž”αžΎαž‚αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½

αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ តP.O. αž”αŸ’αžšοΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αŸ‹ 40229Olympia, WA 98504-0229

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ West VirginiaοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ12 αžŽαŸ‚οΏ½αž€αŸ’αž“αž»αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” 21 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”

6αŸ” αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αžŽαŸ’αžŽαžŽ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αž‰αŸ’αŸ’αž‡αžΌοΏ½αž›αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αžαž›αŸ‹αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½ 4 αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž“αž αž·αžŸαž·αŸ†αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŸαž·αž˜αžΆαžΆ αž›αŸ‹αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαž“αžΉαž„οΏ½αžαž›αŸ‹αž²αŸ’αž™αž™αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž‡αžΆοΏ½αž½αž™οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž…αž„αŸ‹αž…αžΌαž›αžšοΏ½αž½αž”αžΎοΏ½αž€αž»οΏ½αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹οΏ½αž€αŸ’αžŸαž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž‡αžΆαž€αžΆαžšαž”αŸ’αžšοΏ½αž‡αž»αŸ†αŸ†οΏ½οΏ½αž€αŸ’αžŸ αž¬αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αžŸαž·αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ (αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž‚αžŽοΏ½αž€αŸ’αžŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αŸ’αž“αž“αŸ†αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž’αŸ’αž“αž“αž€αž―αž€αžšαžΆαž‡αž»αŸ†αž™αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត)8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αŸ†αž€αž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αžš 9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž€αž»οΏ½αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ West Virginia αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ–β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αž αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·β€’ αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ West Virginia αž”αžΎοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎβ€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½ αž¬αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžοΏ½αž‹οΏ½αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ† 17 αž“αŸ’ οΏ½αž“αž·αž„αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαŸ’αž“αž…αžΌαž›αž’αžΆαž™αŸ† 18 αž“αŸ’ οΏ½οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŸαž·αž€αž›β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŸαž·αžΆ αž·αžαž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆοΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž€αžΆαžšοΏ½αŸ†οΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½αž“αž½οΏ½αž”αžΎαžŽαžΆαžŽ αŸ‡αž’αžΆαžŸαž·αž“αž“ αž¬αž€αžΆαžšαž²αŸ’αž™αž™αž”αžΎοΏ½αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½οΏ½αŸ†οΏ½αžŸαž·αž”αŸ’αžšαž˜αžΆοΏ½αŸ‹οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž€αžΈαžαŸ‹αž‡αžΆαžαž· αž¬οΏ½αž“αŸ‚ οΏ½αžŸαž·αž“αŸ‚ αžΉαž€αž”αžΎ αž“αŸ’ αžβ€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“ αžŸαž·αž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αž”αžΎαžŸαž·αž…αž€αž οΏ½αžαžΆαž‡αžΆ β€œοΏ½αž“αŸ†αžŸαž·αŸ’αžŸαž’αŸ’αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αžŠαŸ‚οΏ½αž“αž€αžŸαŸ’αžαžΆαž˜ αžšαžοΏ½β€ αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαž˜αžΆαž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž€αž·αž…αž…

αž’αžΆαžŸαžΌαŸαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸ αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹οΏ½αž“αŸ’αžαŸ’αžšαžΈαž“αž οΏ½ Building 1, Suite 157-K 1900 Kanawha Blvd. East Charleston, WV 25305-0770

Page 26: National Voter Registration Application Form for U.S

21

αž€αžΆαžšαžŽαŸ‚οΏ½αž“αžΆαŸ†αžšαŸ†αžŠαŸ’αž‹αž‹

αž€αžΆαžšαžαŸ’αžšαž½οΏ½αž½οΏ½αž–αž·αž·αž“αž·οΏ½αž·αž™ OMB (αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαŸαž™αžαŸ’αžšαž½οΏ½αž”αŸ‹αžαŸ‹αŸ’αžšαž½οΏ½αž„ αž“αž·αž„αž·αžαžœαž·αž€αž·αžΆ) αž›αŸαž›αŸαž 3265-0015

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ WisconsinοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ31 សូីហអ οΏ½αŸ„ 2αŸ†018

αž€αžΆαž›αž€αŸ’αž“αž»αŸ†αžŽαŸ’αžŽαžαŸ‹αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½ β€” οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αŸ’αžšαžαžΆαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž˜αžΆαž“αžšαž™αŸˆαž”αžΎαž–αž›αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 20 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆοΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត; αž¬οΏ½αž“οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžαŸ’αž›αž½αžαž αž—αžΌοΏ½αž· αž¬αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹αž”αžΎαž˜αŸ‰αžΆαž„ 5:00 αž›αžΆαžΆ αž… αž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŸαž·αŸ†αž”αŸ’αžšαž€ οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត; αž¬οΏ½αž“ οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαŸ”αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ វ αžΎαžŸαžΌαžΌοΏ½αž“αž·αžŸαžΌαŸ‡αžΈαž“αž· Wisconsin αž€αŸ’αž“αž»αŸαž’αŸ’αž“αž“αž·αŸ‡αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžαž±αŸ’αž™αž™αž…αž»αŸ‡αŸ‡οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ‡ οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αŸ„ αžαžαžΆαž˜αž’αŸ’αž“αž“αž·αž‘αžΆαž‰οΏ½αž„αžŽαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αžš – αžŸαžΌαž·οΏ½αž…αžΌαž›αžŠαŸ‚αžœοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαž™ https://myvote.wi.gov αžšαž αžΌαžαžŠαŸ’αž‹αž›αŸ‹ 20 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ οΏ½αŸ†αž“αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž ឬ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ (DOT-issued ID) αžαž˜οΏ½αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ WisconsinαŸ”

2. αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·οΏ½αž‘οΏ½αŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž”αžΎαž™αžΆαž„αžαžΆοΏ½αžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœαžŠαŸ‚αžαž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαž›αž·αžαŸ’αž›αž½αž·αžοΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž˜αžΆαž“αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ αž“αž·αž„αž“αŸ’αž‘αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαžαž€αžΌαž› αž“αž·αž„αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰ αžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αž‡αžΆαž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„οΏ½αž½αž™αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžš αž™αžΆαž“αž™αž“αž ឬ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ ID αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžαž˜οΏ½αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Wisconsin αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžαž–αž“αž’αž’αŸ’αž“αž…αž›αž“αž”αŸ’αžšοΏ½αž–αž™ αžœαž€αŸ’αž·αž™οΏ½αž”αŸ’αžšαžαž”αžΎαž”αŸ’αžšοΏ½αžΎαž”αžΎαžŸαž·αžœαžΆαž”αŸ’αžšοΏ½αž…αžΆοΏ½αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“αž…αžΆαžŸαž·αŸ‹αž‡αžΆαž„ 90 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆ αžšοΏ½αž™αž€αžΆαžšαžŽαŸαž’αž·αž“αŸ’αž‘αžΆαž‚αŸ’αžš αžŠαŸ‚αžŸαž·αž€οΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹ οΏ½αž„αŸ’αŸ’αž αžΆαž“αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαžŠαŸ’αž‹οΏ½αž„αŸ‹αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹ αžŠαŸ‚αžŸαž·αž€ αž¬αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž”αžΎαž…αž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™ αž’αŸ’αž“αž„αžΆαž—αžΆαž–αžšαžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž—αž·οΏ½αž›αŸ” οΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαžΆ οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαž›αž‰αž’αžΆαž…αž˜αžΆαž“ αžαžΆοΏ½αžŠαŸ‚αžœοΏ½αžŸαŸ’αžαžΆαž™ http://elections.wi.gov.6. αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›οΏ½αž’αŸ’αž“αžαžαžŸαžΌαž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αžŽαŸ’αžŽαž”αŸαžŽαŸ’αžŽαžŽ IDαŸ” οΏ½αžαž›αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž αž¬αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“αžšοΏ½αžŸαŸ‹αž·αž’αŸ’αž“αž“αž€ (DOT-issued ID) αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž·αž“οΏ½αŸ†αžαž€οΏ½αžŽαžαŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ WisconsinαŸ” αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž˜αžΆαž“οΏ½αŸαžŽαžŽ αž”αžΎοΏ½αžΎαž€οΏ½αžšαž™αžΆαž“αž™αž“αž (DOT-issued driver license) ឬ�័ណណ សិមអអ αž›αŸ‹αžαž½αŸ’αž›αž½ οΏ½αž“ (ID card) αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αžαž˜οΏ½αž“αž·αž„αž˜αžΆαž“αžŸαž·αŸ†αž–αž›αž—αžΆαž–αž”αžΎοΏ½ αžŸαžΌαž·οΏ½οΏ½αžαž› αŸ‹αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½αžŒαŸ’αžαž·οΏ½αž‡αž»αŸ†οΏ½αžαž›οΏ½αž½αž“αžαŸ’αž›αž½αžΆαž„αŸ‹αž…αŸ†αž„αž”αžΎαž”αŸ’αžšαž€αžΆαž™αž–οΏ½αž”αžΎαž›αžαŸ’αž›αž½οΏ½αŸαžŽαžŽ αž’αžΆαž“αŸ’αž‘αžΆαžšαžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αžšαž„αžŸαž·αž„αžΆοΏ½αž€αž·αž…αž…αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”7αŸ” οΏ½αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž˜αŸ’αžšαž˜αžΎαžŸαžΌαž”αž€αŸ’αž“αž»αžŸαŸ” οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”8αŸ” αžŸαžΆαžŸαžΌαž“αž·αŸ αž¬αž˜αŸ’αžšαž€αŸ’αž“αž»αž˜αž»οΏ½αž“αž·αž‡αžΆαžαž· οΏ½αž·αž“αžαž”αŸ’αžšοΏ½αžαžΌαžœαž±αŸ’αž™αž™αž˜αžΆαž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž™αŸ”9αŸ” αž αžαžΆαžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡αž›αžαžΆαŸ” αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ αžœαžŸαžΌαžΈαž·οΏ½αž“αžŸαž·αŸ†οΏ½αž“ Wisconsin αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ– β€’ αž‡αžΆαž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž’αžΆαž”αžΎοΏ½αžšαž€αž·

β€’ αž‡αžΆαž’αŸ’αž“αž“αž€αžšαžŸαž·αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Wisconsin αž”αžΎαž αžΎαž™ οΏ½αž“αžŸαŸ’αžαžΆαž“ αž€αŸ‹αž”αžΎοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž”αžΎαž“αŸ‡αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 10 αž”αŸ’αžšαŸƒαžαžΆαŸ” β€’ αž˜αžΆαž“αž’αžΆαž™αŸ†αž™αŸ‰αžΆαž„αžαž·αž… 18 αž“αŸ’ οΏ½ β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αžαž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αž–οΏ½αž’αŸ’αž“οΏ½αž”αžΎαž–αžΎ αž€αžΈαžαŸ‹αž‡αžΆαžαž· οΏ½οΏ½αž§αž”αŸ’αžšαž€αž·αžŠαŸ’αž‹αž‹ αž¬αž€αžΆαžšαžŸαžΌαž·αž€οΏ½αŸ‰αž“αŸ‹ αž¬αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αžŸαž·αž·οΏ½αž’αž·αž–αž›αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αžŸαž·αŸ†οΏ½ αžœαž›αž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“οΏ½αž“αž€οΏ½αžŽαž αŸ‹αž”αžΎοΏ½αžΎαž„αžœαž‰αž· οΏ½αž“αŸ’αž‘αžΆαžΆ οΏ½αŸ‹αž–οΏ½αž€αžΆαžšοΏ½αž‰αŸ’αž‡αžΌαž… οΏ½αŸ‹αž€αžΆαžšαž€αžΆαžαŸ‹αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž· αž¬αž€αžΆαžšαž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αž”αžΎαž‘αžΆαŸ†αžŸαž·αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ”β€’ οΏ½αž·αž“αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αžαŸ†αž›αžΆαž€αžΆαžšαžαžΆ αž‚αŸ’αž˜ αž“αžŸαž·οΏ½αžαžΆαž—αžΆαž–αž…οΏ½αž”αžΎαž–αžΆαŸ‡αž€αžΆαžšαž™αž›αŸ‹αžŠαžΉαŸ’αž‹αž„αž’αŸ’αž“οΏ½αž–οΏ½αž”αžΎαž‚αŸ’αž›οΏ½οΏ½αžŽαž„αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αžŠαŸ’αž‹οΏ½αž”αžΎαžŽαžΎαžšαž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ οΏ½αž·αž“αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ ើ αž¬οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž“αž’αŸ’αž“αžαžΆαž”αŸ’αžšοΏ½αž”αžΎαž™αžΆαž‡αž»αŸ†αž“αŸαž–οΏ½αž€αžΆαžšαž—αžΆαž“ αž›αŸ‹ αž«αž”αŸ’αžšοΏ½αž€αŸ‹αžˆαž»αŸ’αž›αž½αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž”αŸ’αžšαžŸαž·αŸαž™αž”αžΎαž›αžΎαž›οΏ½αž’οΏ½αž›αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ ត β€’ οΏ½αž·αž“οΏ½αž“αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž€αžŠαŸ‚αž“αŸ‚αž„αžŽαžΆοΏ½αž½αž™αž”αžΎοΏ½αŸ’αžŸαž„αž”αžΎοΏ½αŸ€αž αž”αžΎοΏ½αž€αž»αž“αž»αž„αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžŠαžΌαŸ’αž‹αž…αž‚αŸ’αž“ αŸ”

αž’αžΆαžŸαžΌαž™οΏ½αž‹ αž“αž·αž”αž»αŸ‡αžŸαžΌαž αž“αŸƒαž˜αŸ’αžšαž”αžŸαžΌαžŽαŸ’αžŽαžΈαž™αŸαŸ” αž”αžΎοΏ½αžΎαžΎαžŸαž·οΏ½αžŽαŸ†οΏ½αžŠαŸ‚οΏ½οΏ½οΏ½οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“ οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αžαžΆοΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αž αž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸ αž“αž·αž„αž―αž€αžŸαŸ’αžαžΆαžšαžαžαž…οΏ½αŸ‚αž„οΏ½αž½αž™αž…αžΆοΏ½αŸ‹αž”αŸ’αžšαŸƒαž“αž›αž·αžαŸ’αž›αž½αž·αžοΏ½αž‰αŸ’αž‰αžΆαžΆ αž€αŸ‹ αž›οΏ½αž”αžΎοΏ½αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž‡αžΌαž»αŸ†αž“αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αŸ” αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…αžšαž€αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½οΏ½οΏ½αž”αžΎαž“αŸ‡αŸ– https://myvote.wi.gov/en-US/MyMu-nicipalClerk

αž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αž·αž“αž”αžΎοΏ½αžΎαž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…αžšαž€αž”αžΎοΏ½αžΎαž‰ αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€ αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αž’αžΆαž…οΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αžœαžΆαžαžΆοΏ½οΏ½αŸ‰αŸ†αžŸαž·αžαž”αŸ’αžšαŸƒαž”αŸ’αžšοΏ½αžŸαž·αžŽοΏ½αž™αŸαž”αžΎαŸ…αŸ–

Wisconsin Elections Commission212 East Washington Avenue, Third FloorP.O. Box 7984Madison, WI 53707-7984

(αž…οΏ½αžŽαžΆοΏ½αŸ– αž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž‘αžΆαŸ† οΏ½αž„αž”αžΎαž“αŸ‡αž’αžΆαž…αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“ αž”αŸ’αžšαžοΏ½οΏ½αŸ‹οΏ½αž€αžœαž‰αž·αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž‚αžŽαŸˆ αž€οΏ½αž˜αž€αžΆαžšαž”αžΎαžšαŸ€οΏ½αž…οΏ½αž€αžΆαžšαž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαž”αžΎοΏ½αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Wisconsin αž”αžΎοΏ½αž’αžΆαžŸαž·αž™αžŠαŸ’αž‹αžΆαž‹ αž“αžαžΆαž„αž”αžΎαž›αžΎ οΏ½αŸ‰αŸ†αžŠαŸ‚αž“αžαž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΎοΏ½αžΈοΏ½αž”αžΎαž…αŸ€αžŸαž·αžœαžΆαž„αž€αžΆαžšαž–αž“αŸ„αžšαž”αžΎαž–αž›αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›αž’αžΆαž…αž”αžΎαž€αžΎαžαž˜αžΆαž“αž”αžΎαž“αŸ’αž‘αžΆαŸ‡ αž”αžΎαž‚οΏ½αž“οΏ½αžαž›αŸ‹αž±αŸ’αž™αžœαžΆοΏ½αž”αžΎαž›αžΆαž€αž’αŸ’αž“αž“αž€αžαžΆ αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž‰αžΌαŸ’αž‡αžΌοΏ½αž“αž”αŸ’αžšαžοΏ½οΏ½αŸ‹οΏ½αž€αžœαž‰αž·αž“αžΌαžœαž–αžΆαž€αž™αžŸαž·αŸ†οΏ½αž…αŸ†αŸ‡αž”αžΎ αž˜αŸ’ αŸ‡αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎοΏ½αŸ‡αž”αžΎ αž“αŸ’ αžαžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αžŠαŸ‚αžŠαŸ’αž‹αž›οΏ½αž“οΏ½οΏ½αž”αžΎαž–αž‰αž”αžΎαŸ…αž€αžΆαžšαž™αž·αžΆαž›αŸαž™αž”αžΎαžŸαž·αž˜ αŸ€αž“οΏ½οΏ½αž”αŸ’αžšαž€ αž“αž»αž„αžšοΏ½αžŸαž·αŸ‹αž’αŸ’αž“αž“αž€αž”αžΎαžŠαŸ’αž‹αžΆαž™αž•αŸ’αž‘αžΆαžΆ αž›αŸ‹αŸ”)

αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ WyomingοΏ½αž“αž·αžˆαŸ’αž˜αŸ„αŸ‡οΏ½αžΎ αžΎαž”αž…αž»αž»αŸ‡οΏ½αž”αž”αž“αž·αŸ„αž—αŸ’αž“αžΆαž–αŸ– αž“αŸƒοΏ½αŸƒαž‘αžΈ01 αžŽαŸ‚οΏ½αž˜αžΈαž“αžΆαŸ† οΏ½αŸ„ 2αŸ†006

តអ��ួ οΏ½αžœαž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹ Wyoming οΏ½αž·αž“αž’αžΆαž…οΏ½οΏ½αž½αž›οΏ½αž”αŸ’αžšοΏ½αž„αŸ‹αž”αžΎαž“αŸ‡αž”αžΎοΏ½ αž”αžΎαž›αžΎαž€αžŠαŸ‚αž›αž„αžŠαŸ‚αžαž…αžΆοΏ½αŸ‹αžšαžŠαŸ’αž‹αž‹αž”αŸ’αžšαžαžαžΌαžœοΏ½αž“αž”αžΎαž’αž·αžœαŸ‚ αžΎαžœαž”αž·αžΎαžŸαŸ’αžαžΆαž’αž·αž“αž€οΏ½αž˜αŸ”