Upload
maheer-joefrie
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
1/19
MORNINGREPORT
12 Januari2016Pembimbing :
dr. Dewi Asasari!"#.A
$EPANITERAAN $%INI$ MAD&A$EPANITERAAN $%INI$ MAD&A
R"R"D MARDI 'A%(&O $OTA )%ITARD MARDI 'A%(&O $OTA )%ITAR
*A$(%TA" $EDO$TERAN (NI+ER"ITA"*A$(%TA" $EDO$TERAN (NI+ER"ITA"
I"%AM MA%ANGI"%AM MA%ANG
20162016
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
2/19
IDENTITA"
Nama : By. M
Jenis kelamin : Perempuan
Tanggal lahir : 11 jan 2016(pukul 16.00)
Alama : !s. Ngaglek "renga
"uku : Ja#a Tgl Pemeriksaan: 11 Januari 2016
Ayah : Tn. $
%&u : Ny. M
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
3/19
ANAMNE"I"
Anamnesa: Bayi &aru lahir sp'nan BB 200g PB
*2+m ,$ +m ,! *+m A" *- Anus /sia $ehamilan 0-1 P000 P3M 1
jam "isa $eu&an kering lilian ali pusa 24 $eika lahir &ayi langsung menangis $ua BAB (/) BA$ (/) 3i#aya i&u 5e&ris
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
4/19
ANAMNE"I"
Riwa,a Pen,a-i Dau/u:
Riwa,a Pen,a-i $e/uarga:ken+ing manis : isangkal7iperensi : isangkalPenyaki janung : isangkal
Asma : isangkal7epaiis : isangkalTu&erkul'sis : isangkal%n5eksi 7%89A%!" : isangkal
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
5/19
ANAMNE"I"Riwa,a $eami/an: 7amil anak ke- AN: ruin 4 i &ian 7P,: 2 !esem&er 201* 7P7T: 1 Mare
201* $eluhan saa hamil:
Perarahan : isangkal Nyeri BA$ : isangkal
$epuihan: isangkal !emam : isangkal 3i#aya k'nsumsi '&a-'&aan:
mengk'nsumsi ;iamin ari &ian.
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
6/19
ANAMNE"I"
Riwa,a Persa/inan: !iagn'sis %&u: P000 $ 0-1
minggu. ,ahir sp'nan Bayi unggal presenasi kepala Apgar s+'re *- "isa keu&an kering BB,: 200 gram PB: *2 +m ,$: +m
,!: * +m
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
7/19
ANAMNE"I"
Riwa,a Pasa %air: Bayi ,ahir sp'nan menangis kua an
gerak aki5
Riwa,a Ma-anan:Asi (-) Bayi 3a#a a&ung
Riwa,a Imunisasi:%&u : TT (/)Anak: &elum iimunisasi
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
8/19
PEMERI$"AAN *I"I$
$eadaan (mum: +ukup$esadaran : +'mp's menis
+ia/ sign:
T! : - Nai: 1049meni33: 6049meni T.a4: *
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
9/19
$u/i: #arna kemerahan ikerik (-) sian'sis (-)
kuis marm'raa (-) perarahan kuli (-) $e#a/a: n'rm'+ephal B &elum menuup
ram&u (/) +ephalhema'm (-) +apusu++eaneum (-)
Maa: anemis -9- ikerik -9- pupil is'k'r re>eks+ahaya /9/ sekre -9-
3idung: simeris sekre (-) e;iasai sepum
(-) P7 (-) Te/inga: simeris liang elinga lapang pina (/9
/) heli4 (/9/) sekre (-9-)
Mu/u: &i&ir simeris &i&ir kering (-)sian'sis (-)
hipersali;asi (-)
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
10/19
%eer: rakea i engah massa (-) 'rik'lis (-)
Tra-s: simeris reraksi ining aa (-)i+us +'ris iak ampak
'r : "1"2 unggal reguler gall'p (-) murmur(-)
Pulm': ;esikuler (/9/) 3h (-9-) ?h (-9-)
Abdmen : isensi (-) B (/) n'rmal heparan lien iak era&a ali pusa segar
mee'rismus (-) E-sermias :A7 (/) paa seluruh eksremias 3T @ 2 eikplanar +rease 29 aneri'r
Genia/ia: la&ia min'r eruup la&ia may'r
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
11/19
Pemeri-saan Neur/gis: 3e>eks M'r': /
3e>eks Planar grasp: /
3e>eks palmar grasp: / 3e>eks isap: /
3e>eks r''ing: /
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
12/19
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
13/19
,'&s+en+' ur;e
Bayi Kurang Bulan
Bayi
CukupBulan
BayiLebih
Bulan
$:0-1BB,
200gr
"esuaimasa
kehamilan
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
14/19
PEMERI$"AAN PEN(NJANG
Dara %eng-a# : 7asil Belum aaG/ngan Dara : 7asil Belum aaGu/a Dara Aa- :
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
15/19
DA*TAR MA"A%A3
sia i&u
,ilian ali pusa 24
P3M: 1 jam 3i#aya i&u 5e&ris
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
16/19
DIAGNO"I"
Nenaus aerm
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
17/19
PENATA%A$"ANAAN
%njeksi ;iamin $ 1 mg (%M)
C genami+in !"
%nj Ampisilin 24160mg
%nj enamisin 24*mg
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
18/19
TERIMA $A"I3TERIMA $A"I3
7/25/2019 MR Mahir Dr. Dewi Sp.A
19/19