Night Shift ReportAugust 3th 2015Asisten: dr.KeziaPriscilla TariganNani Yuanita MookBeachy Tiatira PSara Maria LarasYoko CaterineMikhael AsaChairunissaNadia Sali!a"er#ina hannyMartin $ernandes%len &aco'Titus reinhardoTrauma: 3Non-Trauma: 0Hospitalize: 0Non-Hospitalize: 01. Tn. A ( 26 Tahun) 18.25 WIBNo. MR 00068680Me!ani"#e Trau#aPasiendatangkeU!"#U$%diantaroleh petugas&asarahar&akarenamengalami ke'elakaan30menit#("#)kendaraan*ang dipakaipasienmo+il+o,denganpasien se+agaipenumpangnn*a)ti+a-ti+amo+il oleng dikarenakan &alan +ergelom+ang dengan ke'epatankurangle+ih-0km.&am)lalumo+il tergulingkekiridanterseretdenganposisi miringkekirise&auh100m/ Posisi+ahukanan pasien tertindih pengendara mo+il/Target organ +ahu kananTan$a $an %e&a'aN*eri pada +ahu kanan(enanganan "e)e'u# !e RS Tidak adaAir0a* : *+,AR 1ook : tidak ada sum+atan 1isten : tidak ada +un*i na2as tam+ahan gurgling 3-4)snoring 3-4) stridor 3-4 5eel : terasa udara hangat dari hidung dan mulut/6reathing : *+,AR %nspe'tion : &e&as 3-4) pergerakan dinding dada simetris) "" 20 ,.min) hematoma 374 Pal: $repitasi 3-4 Per: sonor kanan 8 kiri Aus: +un*i na2as dasar 9esikuler) rh -.-) 0h -.-:ir'ulation : Ti$a!a$a tan$a "-o! ;kstremitas hangatTekanan darah 12,.(#uhu 8 3-)2 0::"T ?2@!isa+ilit*:#153;0 mmHgN : D- ,.menit# : 3-)5 :"" : 20 ,.menit.,A/ T0 T0,1epa'a : normo'ephaliMata : Pupil +ulat) isokor 3mm.3mm) ditengah) ":1 C.C) ":T1 C.C) :A C.C+eher : &e&as 3-4) n*eri 3-4) krepitasi 3-4Thora2 :-%nspeksi: &e&as 3-4) pergerakan dinding dada simetris-Palpasi:A5simetris)krepitasi3-4)n*eri tekan 3-4-Perkusi :sonorkanan8kiri)n*eri ketok3-4-Auskultasi:+un*ina2asdasar 9esikuler)kanan8kiri)0h-.-) rh-.-/A)$o#en-%nspeksi : datar) &e&as 3-4) -Auskultasi: +ising usus 3C4 -Palpasi : n*eri tekan epigastrium 3-4-Perkusi : timpani) n*eri ketok 3-4ExtremitasAkral hangat , CRT 50mg-Tramadol 3,15mg-"anitidine 2, H amp-Endan'entron 2,0 mmHgN : D- ,.menit# : 3-)5 :"" : 20 ,.menit.,A/ T0 T0,1epa'a : normo'ephaliMata : Pupil +ulat) isokor 3mm.3mm) ditengah) ":1 C.C) ":T1 C.C) :A C.C+eher : &e&as 3-4) n*eri 3-4) krepitasi 3-4Thora2 :-%nspeksi: &e&as 3-4) pergerakan dinding dada simetris-Palpasi:A5simetris)krepitasi3-4)n*eri tekan 3-4-Perkusi :sonorkanan8kiri)n*eri ketok3-4-Auskultasi:+un*ina2asdasar 9esikuler)kanan8kiri)0h-.-) rh-.-/A)$o#en-%nspeksi : datar) &e&as 3-4) -Auskultasi: +ising usus 3C4 -Palpasi : n*eri tekan epigastrium 3-4-Perkusi : timpani) n*eri ketok 3-4ExtremitasAkral hangat , CRT 50mg-Tramadol 3,15mg-"anitidine 2, H amp-Endan'entron 2,