MIRIAM OUTIL

ANALYSE, PLAN D’ACCOMPAGNEMENT ET MESURE D’EMPOWERMENT

MIRIAM – OUTIL 3

1. INFORMATIONS PERSONNELLES

Nom :

Date de naissance :

Lieu de naissance (ville et pays) :

Langue maternelle :

Autres compétences linguistiques (lire – écrire – comprendre) :

Diplôme le plus élevé :

Est-ce que ce diplôme a été obtenu à l’étranger ? :

Est-ce que ce diplôme a été reconnu en Belgique ? :

Autres formations (FOREM, CPAS, promotion sociale, …) :

Expérience professionnelle (pensez aussi au travail comme jobiste ou dans l’interim,…) :

Nombre d’enfants + âge :

Engagement du père (droit de visite, créance alimentaire,…) :

4 MIRIAM – OUTIL

PARCOURS AU SEIN DU CPAS• Qu’est-ce qui a poussé l’usagère à prendre contact avec le CPAS ?

• De quel accompagnement du CPAS a-t-elle déjà bénéficié dans le passé ?

• Pourquoi avoir fait le choix de cet accompagnement-ci ?

MÉTHODOLOGIE MIRIAM

Expliquez comment le case manager concrétise l’accompagnement, soulignez l’importance de l’accompagnement collectif.

• L’usagère pense-t-elle que cette forme d’accompagnement est appropriée pour elle ? Pourquoi ?

• Qu’attend-elle du groupe ?

• Qu’attend-elle du case manager ?

MIRIAM – OUTIL 5

2. DOMAINES DE VIE

Au cours de l’analyse par domaine de vie, veillez à répondre à ces questions :

• Quelle est la situation de la femme actuellement ?

• Que veut-elle atteindre ?

• De quoi a-t-elle besoin pour cela ?

• À quel point cela est-il important pour elle ?

• Quels sont ses points forts dans ce domaine ? Quelles sont ses forces intérieures dans ce domaine (par exemple une forte motivation,…) ?

• Quelles sont ses ressources dans ce domaine ?

X X X

6 MIRIAM – OUTIL

S I T U A T I O N F I N A N C I È R E

ANALYSE

• Quelle est la situation financière actuelle de l’usagère ?

• Y a-t-il des ‘postes’ que l’usagère ne peut pas payer ? Lesquels ?

• À quelles dépenses donne-t-elle priorité ?

• Que met-elle en place comme stratégie de survie (aide alimentaire, restaurant social,...) ?

• Bénéficie-t-elle du soutien financier d’autres personnes ?

• Reçoit-elle, actuellement, une pension alimentaire ? Est-ce que des démarches ont été entreprises pour recevoir une pension alimentaire ?

• Apporte-t-elle un soutien financier à d’autres personnes ?

Quand l’usagère pense à sa situation financière, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 7

S I T U A T I O N F I N A N C I È R ES I T U A T I O N F I N A N C I È R E

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à sa situation financière, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

8 MIRIAM – OUTIL

A C T I V A T I O N ( S O C I A L E )

ANALYSE

• Quelles sont les activités actuelles de l’usagère ?

• L’usagère cherche-t-elle un travail ?

• L’usagère a-t-elle des perspectives/des souhaits en ce qui concerne une formation, des études, du bénévolat, des activités de loisirs ?

• Quels obstacles rendent difficile l’activation sociale ?

• Quelles ressources peuvent être activées ?

Quand l’usagère pense à son activation (sociale), dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 9

A C T I V A T I O N ( S O C I A L E )A C T I V A T I O N ( S O C I A L E )

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à son activation (sociale), dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

10 MIRIAM – OUTIL

L O G E M E N T

ANALYSE

• Dans quelle sorte de logement l’usagère vit-elle ?

• L’usagère est-elle propriétaire ou locataire (privé ou social) ?

• L’usagère dispose-t-elle d’allocations logement ?

• Y a-t-il des problèmes de logement ?

• Qu’est ce qui serait nécessaire pour apporter des changements dans ce domaine de vie ?

• À quel point est-ce important pour elle ?

Quand l’usagère pense à sa situation de logement, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 11

L O G E M E N T L O G E M E N T

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à sa situation de logement, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

12 MIRIAM – OUTIL

M O B I L I T É

ANALYSE

• De quel moyen de transport l’usagère dispose-t-elle ?

• À qui peut-elle faire appel pour des trajets (pour la conduire) ?

• L’usagère est-elle satisfaite des transports publics ?

• Qu’est-ce qui serait nécessaire pour provoquer des changements dans ce domaine de vie ?

Quand l’usagère pense à sa situation en matière de mobilité, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X

MIRIAM – OUTIL 13

M O B I L I T ÉM O B I L I T É

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à sa situation en matière de mobilité, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

14 MIRIAM – OUTIL

S A N T É P H Y S I Q U E

ANALYSE

• L’usagère se sent-elle en bonne santé ?

• A-t-elle des douleurs physiques ou des maladies ?

• Cela est-il important pour elle ?

• Peut-elle prendre des mesures pour améliorer cela ?

• De quelles ressources dispose-t-elle ?

Quand l’usagère pense à sa santé physique, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X

MIRIAM – OUTIL 15

S A N T É P H Y S I Q U ES A N T É P H Y S I Q U E

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à sa santé physique, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

16 MIRIAM – OUTIL

B I E N - Ê T R E P S Y C H I Q U E

ANALYSE

• L’usagère se sent-elle bien dans sa peau ? Est-elle heureuse ? Se sent-elle parfois irritable, anxieuse ou triste ?

• Comment tient-elle bon dans ces conditions de vie difficiles ?

• À quel point ce domaine de vie est-il important pour elle ?

• Veut-elle y travailler, l’améliorer ?

• De quelles ressources dispose-t-elle ?

Quand l’usagère pense à son bien-être psychique, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 17

B I E N - Ê T R E P S Y C H I Q U EB I E N - Ê T R E P S Y C H I Q U E

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à son bien-être psychique, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

18 MIRIAM – OUTIL

R É S E A U S O C I A L

ANALYSE

• Qui sont les personnes importantes pour l’usagère ? Quel est le rapport avec ces personnes ?

• Quel est le rapport que l’usagère entretient avec sa famille ?

• Quel est le rapport que l’usagère entretient avec le père des enfants ?

• Qui sont ses personnes de soutien, de référence ? Que font-elles pour elle ?

Quand l’usagère pense à son réseau social, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 19

R É S E A U S O C I A LR É S E A U S O C I A L

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à son réseau social, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

20 MIRIAM – OUTIL

T E M P S L I B R E E T P A R T I C I P A T I O N A U X A C T I V I T É S D E L O I S I R S

ANALYSE

• Est-ce que l’usagère a des hobbys ? A-t-elle l’occasion de les pratiquer ?

• l’usagère a-t-elle des activités de loisirs régulières (sport, films, concerts,…) ?

• L’usagère participe-t-elle parfois à des activités organisées dans un club de sport, un centre proposant de l’artisanat ?

• Qu’est-ce que l’usagère voudrait changer dans ce domaine et qu’est-ce qui est nécessaire pour cela ?

Quand l’usagère pense à son temps libre et sa participation aux activités de loisirs, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 21

T E M P S L I B R E E T P A R T I C I P A T I O N A U X A C T I V I T É S D E L O I S I R ST E M P S L I B R E E T P A R T I C I P A T I O N A U X A C T I V I T É S D E L O I S I R S

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à son temps libre et sa participation aux activités de loisirs, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

22 MIRIAM – OUTIL

S O I N D E S E N F A N T S

ANALYSE

• Comment est le lien avec les enfants ? L’usagère éprouve-t-elle des difficultés à éduquer ses enfants ?

• A-t-elle un système de garde à disposition en cas de besoin (famille, amis, voisins, connaissances, baby-sitter, accueillant(e) d’enfants/crèche, garderies préscolaires et/ou postscolaires,… ?)

• Quelle est l’attitude de l’usagère en ce qui concerne une garde d’enfants (informelle – formelle) ?

• Les enfants participent-ils à des activités de loisirs en dehors de la famille (club de sport, mouvement de jeunesse) ?

• La famille fait-elle parfois des sorties ensemble ?

Quand l’usagère pense au soin des enfants, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 23

S O I N D E S E N F A N T SS O I N D E S E N F A N T S

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense au soin des enfants, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

X X X

24 MIRIAM – OUTIL

V I E D A N S S O N E N S E M B L E

ANALYSE

• Qu’est-ce que l’usagère souhaite atteindre dans sa vie ? De quoi a-t-elle besoin pour cela ?

• Tout bien considéré, dans quelle mesure l’usagère est-elle satisfaite de sa vie en général ?

Quand l’usagère pense à sa vie dans son ensemble, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E Z É RO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

PLAN D’ACCOMPAGNEMENT

Objectifs : En concertation avec l’usagère, formulez des objectifs SMART.

Actions : Associez à chaque objectif une ou plusieurs actions concrètes.

X X X X X X

MIRIAM – OUTIL 25

V I E D A N S S O N E N S E M B L EV I E D A N S S O N E N S E M B L E

ÉVALUATION

Résultats : Est-ce que ces objectifs ont été atteints ? Pourquoi oui/non ? Qu’est-ce qui a contribué à cela ?

Suivi : Comment sera assuré le suivi et par qui ?

Quand l’usagère pense à sa vie dans son ensemble, dans quelle mesure est-elle satisfaite ?

M E S U R E F I N A L E

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

26 MIRIAM – OUTIL

3. MESURE D’EMPOWERMENT

M E S U R E Z É RO

Pas du tout

d’accord

Pas d’accord

Plutôt pas

d’accord

Plutôt d’accord

D’accordTout à fait

d’accord

1Je connais mes points forts (qualités)

2 Ma vie est structurée

3J’envisage l’avenir de façon positive

4Je peux partager mon expérience avec les autres

5J’éprouve de la satisfaction quand les choses vont bien

6Je me sens plus forte quand je collabore avec quelqu’un

7Je peux toujours dire ce que je pense à mon assistant social sans jugement

8J’ai le sentiment d’avoir une bonne collaboration avec mon assistant social

9L’aide du CPAS répond bien à mes besoins

10Les gens que j’aime me soutiennent

11En collaborant suffisamment, les gens peuvent améliorer leurs en-virons (rue, quartier, voisinage).

12J’éprouve un sentiment d’appartenance

13La manière dont je vis a sa place dans notre société

14Je me sens en paix et en sécurité chez moi

MIRIAM – OUTIL 27

M E S U R E F I N A L E

Pas du tout

d’accord

Pas d’accord

Plutôt pas

d’accord

Plutôt d’accord

D’accordTout à fait

d’accord

1Je connais mes points forts (qualités)

2 Ma vie est structurée

3J’envisage l’avenir de façon positive

4Je peux partager mon expérience avec les autres

5J’éprouve de la satisfaction quand les choses vont bien

6Je me sens plus forte quand je collabore avec quelqu’un

7Je peux toujours dire ce que je pense à mon assistant social sans jugement

8J’ai le sentiment d’avoir une bonne collaboration avec mon assistant social

9L’aide du CPAS répond bien à mes besoins

10Les gens que j’aime me soutiennent

11En collaborant suffisamment, les gens peuvent améliorer leurs en-virons (rue, quartier, voisinage).

12J’éprouve un sentiment d’appartenance

13La manière dont je vis a sa place dans notre société

14Je me sens en paix et en sécurité chez moi

28 MIRIAM – OUTIL

4. BILAN ET PERSPECTIVES D’AVENIR• Quelle est la conclusion de l’accompagnement ?

• L’usagère pense-t-elle aujourd’hui différemment à son avenir ?

• Comment le CPAS peut-il la soutenir ?

MIRIAM – OUTIL 29

30 MIRIAM – OUTIL

Éditeur responsable

Alexandre Lesiw SPP Intégration sociale 30, Boulevard Roi Albert II 1000 Bruxelles

www.mi-is.be

Auteur : Lynn Depourcq (KDG Hogeschool) Editing : SPP IS Layout : Eurotop 2018

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