Upload
limpar-pachas
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/3/2019 Mini Re Sum En
1/8
MiniresumenCalcemia:
Calcio ionizado 40-50 % del calcio total del plasma
El calcio unido a protenas es inactivo
El calcio en forma de complejos constituye el 8% del plasma y estn bajo formasde citratos, fosfatos, carbonatos y sulfatos.
Vital: calcio srico
Homeostasis del calcio: paratohormona, calcitonina, y el 1,25dehidroxicolicalciferol(metabolito de la vit D) y otras
Niveles de calcemia: 8.6-10.5 mg/dl (Dato: es ligeramente alta en nios lactantesincluso hasta los 12 aos)
Hipercalcemia
Patologa asociada: Hipertiroidismo, neoplasias oseas, Enf de Cushing,insuficiencia suprarrenal, acromegalia, atrofia osea aguda en nios.
Sntomas: debilidad muscular, cansancio, poliuria, polidipsia, nauseas,desordenes psquicos.
Hipocalcemia:
Patologa asociada: hipoparatiroidismo, deficiencia de la vit D, otros
Sntomas: Tetania, epilepsia, sequedad de la piel, otros
Fosfatemia:
El fosforo: 85% se encuentra en los huesos (Dato: en los dientes comohidroxiapatita), se absorbe en el yeyuno.
rganos reguladores: intestino, rion, hueso.
Homeostasis del fosforo : hormona paratiroidea y la 1,25dehidroxicolicalciferol(metabolito de la vit D).
Hipoparatiroidismo: niveles elevados de fosforo.
8/3/2019 Mini Re Sum En
2/8
Hemostasia del hierro, hematocrito
Hemoglobina
Hemoglobina Adulta A1 2 cadenas alfa con 141 aa doscadenas beta con 146 aa
Principal tipo de hemoglobinahumana
Adulta A2 2 alfa y 2 cadenas deltaEmbrionaria 2 alfa y 2 epsilon (en los dos primeros
meses de VIU)Fetal 2alfa y 2 cadenas gamma
Todas tienen 2 alfa
Anemia: disminucin de hemoglobina srica, reduccin por debajo de lo normal deGlobulos rojos (rubrocito o normocito)
Hematocrito
Es un porcentaje de los globulos rojos (rubrocito o normocito) que se encuentranen sangre total.
Centrifugar a 3000rpm durante 5min
Valores normales:
Varn: 42 a 52 %
Mujer: 37 a 47 %
%= h/H
h
H
8/3/2019 Mini Re Sum En
3/8
Balance hdrico
ingesta volumenAlimentos y
bebidas2300
AguaMetablica 300Total 2600
Lo que entra igual a lo que sale
Frmula de Jimnez Daz
B=I-(R+F+ER)
Recordar que los panes contienen 116,4 kcal, 10.8 g de agua
Y del resto, verificar tabla
All se ve si el balance de agua es positivo o negativo
Si es negativo: deshidratacin, me est faltando compensar el agua que injiero
Si es positivo: que tanto sobrepasa para determinar si hay exceso de ingesta deagua.
No tengo datos numricos como para determinar un ejemplo: verificar la copia queles dej.
Eliminacin VolumenAireespirado
800
Heces 200Respiracion 400Orina 1200Total 2600
8/3/2019 Mini Re Sum En
4/8
La saliva
A un pH ms alcalino - probabilidad de caries
CONCEPTOS:
1) SIALORREA Es un aumento del volumen salival en la unidad de tiempo.Puede ocurrir por la ingesta de ciertos frmacos o por
lamexistencia de alguna patologa.
2) ASIALIA, XEROSTOMA Es la ausencia o disminucin de la saliva3) GLOSODINIA dolor a la lengua.4) MAREA ALCALINAEs un fenmeno que se produce despus de la ingesta
de alimentos ( postprandial), sobre todo despus de una comida rica enprotenas.
5) FENMENO DE ZUNTS HAMBURGUER Es un intercambio que ocurrenormalmente entre el cloruro y el bicarbonato.
Se pensaba que propiedades de la sangre como PH, HCO3 y Cl setransmitan a la saliva, por lo tanto para comprobar esto se hizo un experimento enel cual se tom a un grupo de pacientes a los que se les dio alimento y se lesmidi la saliva en distintos aspectos:
PROPIEDADES DE LA SALIVA
1) Capacidad Buffer :Es la capacidad de mantener el PH constante. Dietas ricas en vegetales sobretodo espinacas, mejoran esta capacidad.
Una saliva dializada es aquella a la que se le ha extrado toda la sal, por lo tantopierde el HCO3 perdiendo tambin la capacidad buffer
2) Humectacin:Para poder mantener humectadas todas las estructuras de la boca.
3) Actuar sobre la coagulacin sangunea:4) Propiedad antibacteriana:Tiene la funcin mecnicade arrastrar grmenes hacia la cavidad gstrica, a estose le conoce como " HORNO CREMATORIO".
Una de estas es la LISOZIMA, la cual acta sobre un sustrato que es parteDe lapared bacteriana, la MUREINA.
8/3/2019 Mini Re Sum En
5/8
5) Accin digestiva:Est determinada por la AMILASA SALIVAL o TIALINA, sta es una amilasaque tiene como sustratos:
- almidn-
dextrgeno- glucgeno-6) Excrecin de frmacos:Tales como aspirina,, antibiticos, quimioterpicos, analgsicos, penicilinas, LSD,coca, carbonato de Litio Li2O3 (antidepresivo).
7) Funcin gustativa:Con respecto a una sustancia llamada feniltiocarbamina (PTC), sta es unasustancia muy amarga. Hay personas que la perciben ( son T ) y otras que no (son t).
RELACIN ENTRE CALIDAD DE LA SALIVA Y CARIES
Cuando hay ms caries hay calcio
fsforo
viscosidad
PH
volumen
amonio
Amilasemia: es la cantidad de amilasa que hay en la sangre, se forma por elaporte de distintas glndulas:
pncreas 1/3
gl. Salival 2/3
8/3/2019 Mini Re Sum En
6/8
1. Parmetros clnicos para la evaluacin de flujo salival en reposo y
estimulado. Becks (1939) v=19ml/h y la variacin 0.5-111ml/h Schneyer --- en reposo no hay secrecin Ken(1960) la secrecin de reposo cesaba despues de una inyeccin de
atropina.
Saliva estimuladahaciendo que el paciente mastique un trozo pequeo de cera de parafina. Lasaliva, que es recogida es entonces utilizada para las evaluaciones.
se utilizar un perodo de recoleccin de cinco minutosTasa de secrecin normal >1mL/mmin
Tasa de secrecin baja 0.7-1ml/min
Tasa de secrecin muy baja
8/3/2019 Mini Re Sum En
7/8
Dato: La saliva parotdea es serosa es alta en iones de bicarbonato y amilasa,mientras que la secrecin de la glndula submandibular es saliva mucinosa y esalta en mucina y calcio.
Reconocimiento de disfuncin salivales un desorden orodental comnmente no diagnosticado.
Un ndice del flujo en reposo por debajo de 0.3 mL/min. puede ser consideradocomo indicativo de xerostoma (Sequedad bucal)
8/3/2019 Mini Re Sum En
8/8
Fluido crevicular
Es un trasudado de uero
Es originado en el corion gingival
Aumenta con la inflamaxion
Contiene calcio
Composicin
Bacterias, clulas descamadas, leucocitos, potasio, sodio calcio, glucosahexosamina, proteasas, fosfatasas, betaglucoronidasa, urea, entre otros.
Aumenta en el embarazo
Producto tambin de la masticacin y el cepillado gingival como generadores deesta inflamacin
Toma de muestra:
Primero colocar el tips a la micropipeta
Segundo masajear por unos segundos la enca
Tercero Colocar la micropipeta con el tips en la superficie de la enca a 45C yhacer un lavado. As sucesivamente
El resto de temas de la prctica: verificarlos en las copias que les he dejado