-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
1/18
OLEH : RIFANI MEISHELAPEMBIMBING : DR. SYARIF HIDAYAT
SP.JP
PRESENTASI
MINI CEX
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
2/18
Nama : Ny. S
Jenis keamin : Pe!em"#an
$m#! : %& 'a(#n
Aama' : )a*aeman )e'+s
Peke!,aan : I-# !#ma( 'ana
S'a'#s : Menika(
Tana mas#k : /0 N+1em-e! /230
IDENTITAS PASIEN
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
3/18
)e#(an#'ama
Pe!#' *an kaki
-enkak
)e#(an'am-a(an
Sesak na4as
BA) se*iki'
Nye!i "inan
Demam
M#a
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
4/18
Pasien *a'an ke IGD RS$D D!.D!a*,a' P!a5i!anea!a Se!an*ian'a!
+e( ke#a!a *enanke#(an "e!#' *an kaki -enkakse,ak 63 -#an SMRS.
Pasienmena'akan a5anya -enkak*i!asakan "a*a ke*#a kaki7
ama/ 'e!asa "e!#'nya ik#'mem-enkak *an mem-esa!
)e#(an *ise!'ai *enan sesakna4as yan *i!asakan-e!'am-a( saa'
se*an-e!ak'i1i'as *an -e!k#!an ,ika
se*an is'i!a(a'. Pasienmena'akan ka*an8ka*ans#ka 'im-#
-e!*e-a!8*e-a!.Pasien mena'akan s#ka'e!-an#n "a*a maam (a!ika!ena
sesak. Pasienmena'akan 'i*#! e-i( enak
,ika men#nakan /8% -an'a.Nye!i *a*a *isanka. Ri5aya'asma
a'a# ae!i *isanka
RI9AYAT PENYA)IT SE)ARANG
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
5/18
Pasien mena'akan BA) se*iki' *an me!asakan nye!i "a*a"inan.
Pasien mene#( *emam se,ak / (a!i. Nye!i saa'-e!kemi( *isanka.
Pasien ,#a me!asakan m#a se(inana4s# makan men#!#n. Pasien mene#(
nye!i "a*a #'#'
ki!i7 -enkak7 *an 'e!i(a' me!a( -a!# m#n# seama*i!a5a' (a!i ke80
*i RS.
Pasien mena'akan "e!na( *i!a5a' *i RSDP / -#an yana# *enan
ke#(an se"e!'i ini7 nam#n se'ea( "#an *a!iRS "asien mena'akan 'i*ak
'e!a'#! -e!+-a'.
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
6/18
Ri5aya' "enyaki' *a(##: Ri5aya' (i"e!'ensi se,ak 0 'a(#n 'i*ak
'e!k+n'!+
Ri5aya' *ia-e'es mei'#s *isanka
Ri5aya' "enyaki' ,an'#n se,ak / -#an yan a# 'i*ak
'e!a'#! -e!+-a'
Ri5aya' "enyaki' ke#a!a : Ri5aya' (i"e!'ensi ;8<
Ri5aya' *ia-e'es mei'#s ;8<
Ri5aya' "enyaki' ,an'#n ;8<
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
7/18
• Tam"ak saki' se*an)ea*aan#m#m
• +m"+smen'is)esa*a!an
• 3=2>?2 mmH Tekanan
*a!a(
• ?2 @>meni'Na*i
• / @>meni'Pe!na4asan
• %+CS#(#
PEMERI)SAAN FISI)
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
8/18
)e"aa
• N+!m+e"(ae7 !am-#' (i'am
Ma'a•
)+n,#n'i1a anemis 8>87 ske!aik'e!ik 8>8
THT • Ti*ak a*a ke#(an
Le(e! • Pem-esa!an )GB ;8
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
9/18
• Ins"eksi : I'#s +!*is 'i*ak 'am"ak• Pa"asi : I'#s +!*is
'e!a-a
• Pe!k#si• Ba'as ,an'#n kanan:• inea "a!as'e!nais *eks'!a
• Ba'as ,an'#n ki!i:• inea a@ia!is an'e!i+! ki!i
• A#sk#'asi :BJ I>II!e#a!7m#!m#!;8
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
10/18
• Ins"eksi: Pe!e!akan e!akna"as sime'!is saa' s'a'is
*an*inamis
• Pa"asi: Nye!i 'ekan ;8< massa'#m+! ;8<
• Pe!k#si: S+n+!• A#sk#'asi:
• B#nyi #'ama: esik#e!• B#nyi 'am-a(an: 9(eein
;8>88<
Pa!#
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
11/18
A-*+men
Ins"eksi : Pe!#' 'am"ak -#ni'
A#sk# 'asi : B$ ;< n+!ma
Pe!k#si : Tim"ani ;
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
12/18
Hasil Nilai Normal
Hemoglobin 337% >*L 3%72283722
Leukosit 3. =2 >L =7=228337%22
Hematokrit %072 =272280/722
Trombosit 330.222>L 30272228==27222
Ureum 3% m>*L 7228=722
Asam urat 337?2 m>* /7287/2
Kreatinin %70 m>*L 2783702
Natrium 3%%7? mm+>L 3%083=&
Kalium =72& mm+>L %7%2807%2
Klorida 32/722 mm+>L ?7228333722
Protein total 07=2 07=28&7%2
Albumin /722 %7028=7&2
PT 3=72 3383&
INR 3723 27&083730
APTT /?7&2 /8=/
D-dimer &.%22 %22
PEMERI)SAAN PEN$NJANG
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
13/18
E)G
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
14/18
)esan :
*ia'asi !#an ,an'#n LAL7 LH
4>sis'+ik L EF =
R9MA ;<
4>*ias'+ik E>A 3
TAPSE -aik
ECHOCARDIOGRAPHY
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
15/18
H/TL
ECHOCARDIOGRAPHY
ELE)TROCARDIOGRAPHY
R+n'en '(+!a@
$s a-*+men
PEMERI)SAAN ANJ$RAN
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
16/18
Dian+sis 4#nsi+na : C+nes'i4 (ea!' 4ai#!e
Dian+sis ana'+mi : (i"e!'!+ 1en'!ike ki!i
Dian+sis e'i++i : (i"e!'ensi
Dian+sa 'am-a(an : C)D
DIAGNOSIS
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
17/18
IFD NaC 27?
Ce4+'a@im in,. /@3
Lasik %@/ am"
Ca!*ae /0 m 3@3
Ce4+"+!a+ne s#-a' 3! /@3
Ome"!a+e in,. /@3
Bikna' %@3
P!+ !ena %@3
PENATALA)SANAAN
-
8/19/2019 Mini Cx Ny. S
18/18
A* 1i'am : *#-ia a* maam
A* 4#n'i+nam : a* maam
PROGNOSIS
