MIC «Материнство и Детство» · • Здоровые пациенты/ Счастливое окружение • Мониторинг состояния матери

Giraffe OmniBed Sales tools EMEA

JM May 09 DOC 0580713 FOR INTERNAL USE

Охрана

Ребенка Охрана

Матери

Дом

Женские

Консультации

Акушерсие

клиники

Дородовые

Отделение

Роддома

Реанимация/

Послеродовое

отделение

II Этап

ОРИНТ

MIC «Материнство и Детство»

Женские консультации/Дородовая диагностика/Родильный зал Фетальный мониторинг

3 / GE Presenter and Event /

7/8/2014

Каждая беременность протекает ПО-РАЗНОМУ

• Внимательный контроль за двумя (или более!) пациентами

• Здоровые пациенты/ Счастливое окружение

• Мониторинг состояния матери и плода для

выявления ранних признаков беспокойства... А

не ранее существующих состояний

• ЧСС плода измеряется трендами… Не отдельными изолированными “порциями” сердечного ритма

• Любая беременность и роды могут иметь Высокий Риск и вызвать осложнения



Анте- и интранатальная диагностика

Фетальные мониторы

COROMETRCIS 170 серии

Дородовая и родовая диагностика, простота в использовании

COROMETRICS 250 серии

Диагностика во время родов, мониторинг состояния плода и матери (259cx)

Cистема Mini Telemetry

Дистанционная система мониторинга



Corometrics® 170 серии Свойства

• Жидкокристаллический экран

• Водонепроницаемые токо & УЗИ-датчики

Nautilus™ на 9 кристаллах

• Независимый регулятор громкости сигналов

при мониторинге двойни

• Разделение совпадения ЧСС двойни

• Heart Rate Offset

• Дистанционный Маркер событий

• Детекция Движения плода (FMD) (опционально)

• Звуковые и визуальные сигналы отклонения ЧСС

плода/плодов

• ЭКГ плода и Внутриматочное давление (опция)

• Телеметрический интерфейс

• Фетальный акустический стимулятор (FASt)

A GE

Exclusive!

Модель 171 172 173 174

УЗ + +

2xУЗ + +

ТОКО + + + +

ЭКГ (плода) + +

ВМД + +

Детекция

движения

плода

опция опция опция опция



Показания к использованию Corometrics 170 серии:

171, 172:

• Дородовая диагностика у плода;

• Неинвазивный мониторинг во время

родов

173, 174: • Инвазивный и Неинвазивный мониторинг

во время родов



171

174

173

172

Наружный Мониторинг Наружный и Внутренний Мониторинг

Corometrics 170 серии



Частота сердечных сокращений плода (Внешний метод) Пульсирующий

доплер

• Передача УЗ высокочастотных звуковых волн

• Прием звуковых сигналов от колеблющихся сердечных клапанов и стенок УЗ датчиком



Частота сердечных сокращений плода (Внешний метод)

Button-type/

Кнопочный Loop-type/

Петлевой



9-ти кристальные ультразвуковые датчики • Широкое

фокальное пятно • Меньше артефактов • Сводит к минимуму необходимость в изменении положения —

даже для пациенток, наиболее сложных для мониторинга

•Стабильность и однородность сигнала в процессе родов

•Визуальная и звуковая индикация синхронизированных ЧСС

•Быстрое определение ЧСС плода •Водонепроницаемые



Частота сердечных сокращений плода (Внутренний метод)

Кабель

Спиральный электрод

Пластинки



Частота сердечных сокращений 2-плодов/Совпадение ЧСС двойни (HBC)

• НЕТ шанса двойного мониторирования одного и того

же сигнала при двойне

• Незамедлительное уведомление на дисплее или на бумаге, незавизимый звуковой контроль

• Приводится в действие, если: • 2 Сердечных ритма имеют постоянное отношение фаз при >60% обнаруженных СС в течение 60 секунд • Прекращает действовать при обнаружении 40% непостоянных СС в течение 7 сек



Сократительная активность матки (Внешний метод)

TOCO – трансдьюсер определяет

относительную величину напряжения

передней брюшной стенки, обусловленного сокращениями матки



Сократительная активность матки (Внешний метод)

Loop/петлевой Button/кнопочный

Как и ультразвуковые датчики, могут быть:



Сократительная активность матки (Внутренний метод)

Катетер для измерения внутриматочного давления



Ключевые Моменты 170-й Серии

Идеален для До и Внутриродового могниторинга • Компактный, малый вес • Идеален для женских

консультаций/поликлиник • Гибкая конфигурация

Технология • Уникальная технология 9-ти кристаллах • НВС – нет шанса двойного

мониторирования • Лучшие возможности при мониторинге

двойни: независимый контроль громкости • Опция Детекции Движения Плода • Громкий/Тихий Сигнал

Комфорт для пациента

16



Corometrics 250cx-х Серий

• Corometrics 256cx – монитор плода

• Corometrics 259cx – монитор плода + матери

Модель 2xУЗ ЭКГп ТОКО ВМД НИАДм ЭКГм SpO2м ТЕМПм

CORO 256cx + + + +

CORO 259cx + + + + + + + +



Corometrics 250cx серии Удобство в использовании

• Модуль ChartLight™ с новыми подсвечиваемыми

кнопками и дисплеем с регулируемой яркостью

Отличные характеристики

• УЗ датчик на 9 кристаллах и плоский Toco датчик

• DINAMAP® SuperSTAT™, Smart BP™ НИАД

• Spectra Alerts™

• MЭКГ – в 3 отведениях

• Nellcor или Masimo MSpO2

• Тренды жизненноважных параметров

• Кривые: MЭКГ, ЭКГп, МSpO2

Выбор

• Низкий/Высокий приоритет тревог Плода



Параметры Плода

Параметры Матери

Волновые показатели

Програм- мируемые клавиши

Удобный интерфейс



Вывод данных: до 6 кривых



Артериальное давление матери • Алгоритм неинвазивного измерения

артериального давления DINAMAP

• Патентованная технология SuperSTAT – Ускорение получения результатов

(66%) – Комфорт для пациентки – Надежность

• Функция Smart BP – Откладывает измерение АД во

время схваток – Меньше отвлекает пациентку – Помогает получать осмысленные

диагностические данные

• Удлиненные манжеты для измерения АД для взрослых, предназначенные для матерей крупного телосложения, обеспечивают дополнительный комфорт



ЭКГ матери

Мониторинг ЭКГ

по 3 отведениям

Выбор l, ll, lll отведения



SpO2 Матери

Выбор технологии: • Nellcor® • Masimo®

Печать кривых сатурации и пульса на бумаге



Температура матери Височный сканер Exergen TAT-5000 •Новая технология:

– Основана на ИК считывании кровеносного потока височной артерии

– Измерение температуры проводя легким движением вдоль лба

– Быстро, безопасно, неинвазивно – Данные сохраняются в памяти

монитора и регистрируются на ленте



Удобные функции

• Режим экономии бумаги в период восстановления матери

– Снижение скорости печати при послеродовом мониторинге — меньшие размеры распечатки, подлежащей проверке

– Горизонтальная распечатка для упрощения просмотра

• Архив основных показателей

– Просмотр данных во время и после родов – Вывод трендов для медицинских работников – Документирование показателей матери за

период до 8 часов – Печать отчета о родах

• Дистанционный маркер эпизодов – Акушерке не нужно все время находиться

рядом с пациенткой – Пациентка чувствует постоянное внимание



• Уникальное программное обеспечение для

анализа ЧСС плода и данных сократительной активности матки и предупреждение врача об

отклонениях от нормы

• Оценочный механизм

Что такое Spectra Alerts?

Не заменяет УЗ клиническую диагностику или наблюдение за

пациентом у постели



Анализируемые параметры Свойства сердечного ритма • Непостоянство базовой ЧСС плода (повышение, снижение)

• Базовая ЧСС (матери и плода) - Нормальная, тахикардия, брадикардия

• Сердечная аритмия или артефакты - Мать и плод

• Замедление ЧСС, связанное с маточными сокращениями - Раннее или позднее замедление - Переменное замедление - Неопределенное замедление

• Замедление ЧСС, не связанное с маточными сокращениями - Спорадическое замедление - Продолжительное замедление (с маточными сокращениями или без них)

Свойства активности матки • Маточная активность — базовое давление

– Гипертонус – Повышение базового давления

• Маточные сокращения – Начало; Окончание; Время максимума – Частота; Продолжительность – Тетанические маточные сокращения

Качество Сигнала



Уровень 1 *

Уровень 2 **

Уровень 3 ***

Уровни Сигналов

• Сигнализирует о каждом отклонении

• Возможность единичного отклонения от нормы

ИЛИ

• Комбинация нарушаемых параметров



Spectra Alert – 3 уровня тревог Возможные состояния предупреждения

Предупреждение первого уровня

*

Предупреждение второго уровня

**

Предупреждение третьего уровня

***

Уменьшенное непостоянство Однородное непостоянство Брадикардия (100—119 уд./мин.) Тахикардия (161—180 уд./мин.) Небольшие или умеренные

непостоянные замедления Небольшие или умеренные

спорадические замедления Небольшие непостоянные

замедления с уменьшенным непостоянством, небольшая тахикардия или небольшая брадикардия

Тахикардия (161—180 уд./мин.) с уменьшенным непостоянством

Неопределенные замедления Небольшая брадикардия

и уменьшенное непостоянство Продолжительное замедление

(>120 уд./мин.); Увеличенное непостоянство Гипертонус матки Тетаническое сокращение матки

(>60 с) Качество сигнала

Тахикардия (>180 уд./мин.) Брадикардия (90—99 уд./мин.) Поздние замедления Значительные непостоянные или

спорадические замедления Тахикардия с однородным

непостоянством Небольшие спорадические

замедления с уменьшенным непостоянством

Умеренные переменные замедления с тахикардией или брадикардией или уменьшенным непостоянством

Смешанные замедления Небольшая брадикардия

и однородное непостоянство Небольшие поздние или смешанные

замедления с уменьшенным непостоянством или небольшой тахикардией

Небольшие изменения и однородное непостоянство

Небольшие изменения и небольшая тахикардия и уменьшенное непостоянство

Продолжительное замедление (80—119 уд./мин.)

Брадикардия (<90 уд./мин.) Продолжительное замедление

(<80 уд./мин.) Поздние, переменные или

смешанные замедления с уменьшенным непостоянством и тахикардией или брадикардией

Значительные поздние переменные замедления с тахикардией или брадикардией или уменьшенным непостоянством

Умеренная брадикардия и однородное непостоянство

Любое замедление (кроме небольших изменений) и однородное непостоянство

Поздние или серьезные изменения с тетаническим сокращением матки



Значок сигнала тревоги

Spectra alert на дисплее

Уровень тревоги № 1



Новинка! Mini Telemetry System

Свобода для перемещения

пациентов

Свобода для матери и профилактика боли

Легкий УЗ датчик, свобода в перемещениях во время родов

Простота использования

Простая конструкция – передатчик и приемник; батарея на 12ч

* Promoting, Protecting, and Supporting Normal Birth: A Look at the Evidence. Romano & Lothian. JOGNN 37

94-105; 2008

**Ambulation in labour: Flynn et al British Medical Journal 1978,2,591-593

Интуитивный дисплей Качесвтенный сигнал 500м Простота подключения



Mini Telemetry System

Изучение помещения до установки

обязательна

•Простая конструкция – передатчик и

приемник

• Полностью беспроводной

мониторинг, повышающий

эффективность медицинской помощи

и качество родовспоможения

• Желаемая свобода перемещения

для женщины

• Конструкция с 3 разъемами

позволяет регистрировать ЧСС плода,

САМ и прямую ЭКГ плода

• Длительное время питания от

аккумуляторных батарей/зарядка

(12ч)

• Исключительно качественный

сигнал в радиусе 500 метров

Родильный зал Открытые реанимационные системы



Температура тела непосредственно влияет на состояние новорожденного 24-29 недель. На каждый градус увеличения

температуры тела, вероятность выживания вырастает на 10% . For every degree increase in admission temperature with a

statistically significant p value there was about a 10% increase in survival. Для новорожденных до 23 недели гестации или

после 30 недели температуры не является определяющим фактором выживаемости.

Влияние температуры на смертность

Nedrelow, J. et al. PAS 2007; E-PAS2007:617934.25

Выживаемость на 20 – 30 недели гестации в зависимости от температуры тела

EMEA Sales Presentation JM March 09

For Internal Use Only

Конструкция на

любой выбор

Открытые реанимационные системы

Lullaby Warmer

Бюджетное решение для обогрева новрожденных

Panda iRes

Комплекс для проведения полноценной первичной

реанимации новорожденных для РЗ

Giraffe Warmer

Комплекс для выхаживания новорожденных в ОРИТН

Giraffe Omnibed

Сочетание двух приборов в одном для выхаживания новрожденных и внутригоспитальной транспортировки



Поток инфракрасной тепловой энергии направлен на поверхность ложа.

Вольфрамовый сердечник обеспечивает излучение в дальней (не в ближней) инфракрасной области спектра

• Излучение в дальней инфракрасной области спектра поглощается роговицей, что предотвращает повреждение сетчатки глаза

Параболический рефлектор фокусирует поток лучистого тепла так, чтобы он попадал на всю поверхность матрасика, включая боковые панели (“Walls of Warmth”). Это уменьшает теплопотери ребенка за счет теплового излучения.

Вольфрамовый нагревательный элемент



Более высокая температура боковых стенок и более высокая интенсивность излучения (на единицу площади поверхности матрасика) позволяют поддерживать температуру кожи пациента при более низкой мощности нагревательного элемента.

Для согревания пациента требуется меньшая мощность нагревательного элемента, поэтому у ребенка уменьшится неощутимая потеря воды.

Конструкция нагревательного элемента обеспечивает быстрое нагревание и быстрое реагирование нагревательного элемента на изменение температуры тела пациента.

Принцип нагрева «Walls of Warmth»



Открытая реанимационная система Lullaby Warmer

Встроенное ложе пациента

15 гр Тренделенбург

возможность выбора высоты ложа пациента относительно пола в момент монтажа

Встроенный лоток для рентгенкассеты

Вольфрамовый нагревательный элемент с параболическим рефлектором

(принцип нагрева “Walls of Warmth” )

Ящики для хранения принадлежностей (опция)

Контрольная панель

ЖД дисплей

Контрольная/фактическая температура тела

АПГАР таймер

Визуальные и звуковые сигналы тревоги

Экзаменационный свет

Мобильное основание с тормозными колодками

Рельсовая система для крепления дополнительного медицинского оборудования:



Открытая реанимационная система Lullaby Warmer Панель управления

ЖК дисплей контрольной и фактической температуры тела

Ручной и серворежим

Изменение мощности нагревательного элемента с шагом 5%

АПГАР таймер

Звуковые и визуальные сигналы тревоги

Кнопка отключения сигналов тревоги

Разъем для температурного датчика

Кнопка включения экзаменационного

света

Кнопка отключения/включения нагревательного элемента



1 минута 2 минуты 4 минуты

Тест на время достижения 100% мощности

Открытая реанимационная система Lullaby Warmer

Page 41

НОВИНКА! Респираторный блок Lullaby Resus Plus

Клиническая эффективность Мониторинг и контроль PIP (пиковое давление на вдохе) и

PEEP (положительное давление в конце выдоха)

Блокировка на регуляторе PIP Манометр для контроля давления в дыхательных путях

Блендер для смешивания газов

Простота использования Простой интерфейс

Простота очистки и монтажа

Надежность Проверенное качество за меньшие деньги

LULLABY WARMER для проведения

первичной реанимации Крепление к рельсе Интуитивный контроль Ручка для переноски

*Product not commercially released for all geographies



ОРС Panda iRes

Сконструирована

для Род зала

Стандартные Характеристики •Прогрев без сигналов тревоги •Дистанционное выключение сигналов тревоги •Матрац традиционной формы •Обогрев во время X-ray исследования •Регулируемые лампы подсветки •Цветной дисплей с крупными цифрами •Тренды на 15, 30, 60 мин •3 режима регулирования обогрева: подогрев, ручной и обогрев новорожденного

Опции •Встроенная система реанимации; Spo2;весы •Регулировка высоты •Сфокусированная лампа рабочего освещения •Встроенный поддон для рентгена

Опции Уникальный нагрев Цветной дисплей



Сферический нагревательный элемент инновационной конструкции

• Инновационный нагрев БЕЗ громоздкого верхнего обогревателя.

• Полный доступ для процедур, включая рентгенографию и хирургические операции.

• Удобное наблюдение.

• Лучистое тепло — только там, где необходимо.



Сферический нагревательный элемент

•Обогрев всего матраца

•Уникальное распределение тепла

•Быстрый нагрев

•Инновационный дизайн

• Принцип нагрева

«Walls of Warmth»



Режим прогрева

Можно быть уверенным, что кроватка будет нагрета и готова к приему

младенца.

Включенный на 100% мощности, источник лучистого тепла быстро прогревает поверхность матраца. Через 7 минут мощность уменьшается до 50%… без раздражающих сигналов! (Giraffe)



Дистанционный выключатель Сигналов Тревоги

Одна из областей, находящаяся под большим риском распространения инфекции – КНОПКА ВЫКЛЮЧЕНИЯ СИГНАЛОВ ТРЕВОГ

Теперь вы можете выключить Сигналы Тревог НЕ КАСАЯСЬ ПОВЕРХНОСТИ!



Цветные элементы панели управления

Параметры легко воспринимаются на расстоянии

Отображение цветных графиков изменений температуры, SpO2 и массы тела



Правильное освещение

Оснащение двумя вариантами освещения:

Обзорным осветителем, яркость которого можно регулировать произвольно.

Направленным осветителем для процедур, удобным в случаях, требующих более яркого освещения (стандарт в Giraffe, опция в Panda).



Встроенный реанимационный блок

Блендер для приготовления дыхательной смеси

2 выхода дыхательной смеси: для вентиляции легких через маску и для свободной подачи смеси

Манометр для контроля давления и регулятор давления в контуре пациента типа Т

2 монометра давления (в баллонах с О2 и сжатого воздуха)

Аспиратор

Помогает нормализовать реанимационные мероприятия в

неонатальной практике



Встроенный монитор SpO2

Снимает показатели насыщения крови кислородом неинвазивным методом

Изображение показателей на дисплее

Технология Masimo

Анализ трендов пульсоксиметрии



Back

36.5 Baby Manual

06

/12

06

/13

06

/15

06

/15

06

/14

2000 g

3800 g

06

/16

06

/17

06

/19

06

/20

06

/18

06

/21

06

/22

06

/24

06

/23

Grams/Oz

12:37 PM Wednesday, Sep20, 2006

+ 50 g from previous weight

Weight Graph

Встроеннные весы

Цветной дисплей с отображением веса для родителей и посетителей

Тренды с весовыми показателями

НОВИНКА! Panda* Wall Mount & Freestanding Warmer

Сконструирована для любого

отделения ЛПУ, где выхаживают новорожденных

Обогрев пациента без обогрева медицинского персонала

cферическая форма нагревательного элемента

Возможность обеспечить любые потребности заказчика

использование кроваток ЛПУ


Hands-Free отключение сигналов тревоги;

опции Уникальный нагрев Hands Free alarm

Сконструированы с целью

обеспечить любые

потребности заказчика

Panda* Wall Mount & Freestanding Warmer

ОРИТН Трансформер Закрытые реанимационные системы Открытые реанимационные системы Системы фототерапии

Развитие мозга

24 недели 26 недель 28 недель 30 недель

32 недели 36 недель 40 недель

Что такое развивающий уход?

Философия поддержки состояния и выхаживания

новорожденного и его семьи

Свод мер, направленных на уменьшение стресса в ОРИТН

Внутригоспитальный уход цель которого – повысить качество

развития новорожденного



Инкубатор Giraffe

Закрытые реанимационные системы

РК Giraffe Omnibed

CARE PLUS 3000

Снимается с производства в 2014



Giraffe® Incubator Инкубатор нового поколения

Развивающий уход: Функции развивающего ухода Вращающаяся конструкция матрасика 2 открываемые панели доступа к пациенту Тренды параметров пациента Сервоувлажнение Сервокислород Встроенные весы



Основные технологические принципы закрытых систем:

Термоконтроль

Система увлажнения

Бактериальная защита

Уровень шума

Простота очистки



• Активные внутренние стенки

• Активная воздушная завеса (задняя и передняя дверь)

• Система ускоренного нагрева

• Низкая скорость воздушного потока

• Сервоувлажнение

Термоконтроль



Активные двойные стенки

Принудительная циркуляция теплого воздуха между внутренними и внешними стенками

Более высокая температура внутренней стенки

Минимизация теплопотерь за счет излучения через боковые стенки

В результате поддерживается нужная температура для ребенка

Снижение теплопотерь улучшает лечение пациентов.



Каскадный набор температурыTM

ВЫХОДНАЯ МОЩНОСТЬ

НАГРЕВАТЕЛЯ

Контрольная температура

среды

Температура воздуха

36,5º C

© Ohmeda Medical, 2003 г.



Антибактериальная система увлажнения

«ПРОВЕРКА КОЛОНИЗАЦИИ БАКТЕРИЯМИ МЕДИЦИНСКОЙ УВЛАЖНЯЮЩЕЙ СИСТЕМЫ GIRAFFE КОМПАНИИ OHMEDA MEDICAL»

• Исследование проведено компанией Ohmeda Medical

• Вид микроорганизма

– Кишечная палочка

– Пвевдомона аурогеноза

– Серратиа Serratia marcescens

– Грибок Candida albacans

Технические решения, обеспечивающие асептику!

– Конструкция резервуара для воды

– Температура воды

– Испарение



A

B

C D

E

Вода подается из резервуара увлажнителя в нагреватель (A) за счет капиллярного эффекта. Вода нагревается внутренней спиралью (B), закипает и испаряется. Пар подается через каналы испарителя, канал капельно-жидкой воды (C) и порт входного патрубка (диаметр — 1 см, длина — 3 см (D) в инкубатор с возвратной стороны (E) системы циркуляции воздуха. Пары смешиваются с воздухом согласно заданным параметрам влажности и содержания кислорода, далее смесь проходит через нагреватель и нагнетатель, поступая в отсек с пациентом. Вся жидкая вода остается в резервуаре либо в корпусе нагревателя, откуда ее можно слить, сняв резервуар.

Сервоконтроль влажности в системе Giraffe



Исследование «Эффекты дополнительного увлажнения микросреды недошенных новорожденных, не связанные с температурой»

Вывод:

Среды с дополнительным увлажнением и без него не различаются по скорости инфицирования

ПРОВЕРКА КОЛОНИЗАЦИИ БАКТЕРИЯМИ МЕДИЦИНСКОЙ УВЛАЖНЯЮЩЕЙ СИСТЕМЫ GIRAFFE КОМПАНИИ OHMEDA MEDICAL. Д-р.Линн Линам, Лара Бьяджотти. neonatal INTENSIVE CARE/ том 15, № 2/ март-апрель 2002 г.

** при соблюдении правил очистки Giraffe OmniBed

Двухнедельный цикл очистки**



Бактериальная защита

Электростатически

е бактериальные

фильтры G-типа систем Giraffe

Материалы G-типа с электростатическим зарядом и открытой структурой позволяют задерживать частицы по всей глубине при минимальной скорости потока и минимальном перепаде давления

Материалы с поверхностной пылевой нагрузкой (например, стекловолокно и др.) являются более закрытыми, что приводит к увеличению перепада давления по мере накопления пыли.

Механические

фильтры



Управление светом и звуком

Защитный чехол

• Защищает от прямого и рассеянного света

• Ослабляет звуки извне

• Используется с открытыми и закрытыми моделями

Положение светового сигнала тревоги

Положение динамика звукового сигнала тревоги



Уровень шума Whisper QuietTM

• <43 дБ (базовый)

• < 49 дБ (дополнительная циркуляция)

Уровень сигнала тревоги может регулироваться.

Динамик сигналов тревоги располагается в основании.

Минимизация шума



Вращающаяся конструкция матрасика Baby SusanTM Запатентованная вращающаяся

конструкция матрасика Baby SusanTM с углом поворота на 360 градусов

Выдвижение матрасика в обе стороны

Нет необходимости перекладывать ребенка для лучшего позициониования

Более легкий доступ к пациенту, не трамвируя его

Развивающий уход с самого рождения – снижение количества негативных прикосновений на 50%



Возможность выхаживания двойни

*Родильный Дом №4 г.Москвы

• Размеры матрасика 66x48 см

• Два температурных датчика



•Открываемые передняя и задняя панель

•Трехсторонний доступ

•Инновационные дверцы в форме «капли» обеспечивают большую свободу движений

•Наклон ложа пациента не блокирует доступ через порт

Простой доступ к пациенту



Минимизация нежелательных воздействий: встроенный подкассетник для рентгенкассеты с метками, обеспечивающий отличное качество снимков

Получение рентгеновских снимков

через колпак инкубатора

Матрац и подкассетник

рентгенопрозрачны

Во время рентгенографии

обеспечивается подогрев, что снижает

температурный

и физиологический стресс пациента



Матрацы Giraffe с системой распределения давления

Разработчики матраца преследовали следующие цели:

• Обеспечить комфортные условия для новорожденного благодаря более мягкой поверхности.

• Устранить возможность появления точек избыточного давления.

• Исключить травматизацию кожи.

• Обеспечить основную местную антимикробную и антигрибковую защиту.

• Повысить клиническую эффективность использования матраца, снизив расходы на приобретение дополнительных постельных принадлежностей.



Уникальная конструкция ... два материала … три слоя … наиболее эффективное использование свойств каждого материала

Поперечный разрез матраца с распределением давления

Слои 1 и 3: внешние профилированные слои, мягкая и удобная

поверхность

Слой 2: внутренняя

основа, упругий пористый материал

Покрытие растягивается в нескольких направлениях и свободно прилегает к слоям, чтобы исключить натяжение и эффект гамака

Матрасик Giraffe



Матрац Giraffe PDM Вес: 3620 г Пиковое давление: 15 мм рт. ст. Среднее давление: 8 мм рт. ст. Время: 120 мин

Обычные матрацы Вес: 3620 г Пиковое давление: 30 мм рт. ст. Среднее давление: 15 мм рт. ст. Время: 120 мин

Матрасик Giraffe



Тренделенбург/Антитренделенбург

• Плавное изменение наклона ложа на 12 гр

• Внутренний механизм наклона для сохранения стерильности рук мед персонала

• Механизм наклона с помощью одной руки



Встроенные весы (опция)

Позволяют аккуратно взвешивать пациента, не вынимая его из кювеза

Вынимание ребенка на внешние весы приводит к холодовому стрессу



Модуль управления

Панель управления 2

Кнопка «выбор-подтверждение»

Функция «комфортная зона»

Установки

Функция «Сервоувлажнение»

Функция «Сервокислород» (опция)

Встроенные весы

Тренды

Панель управления 1

Контрольная температура пациента

Фактическая температура пациента

Контрольная температура воздуха

Фактическая температура воздуха

Воздушная завеса

Центральное расположение модуля управления с жидкокристаллическим дисплеем и панелью управления позволяет медицинскому персоналу видеть и управлять им при любом угле подхода к ложу пациента



Экран помощи оператору Таймер

Дает пошаговые инструкции по настройке и использованию, а также по устранению неполадок, о которых сигнализируют оповещения.

Хорошая практика для врачей и медсестер перед освоением работы с инкубатором.

Может использоваться с таймерами для оценки состояния по шкале Апгар.

Может вести хронометраж медицинских процедур, повышая уровень развивающего ухода.

Модуль управления



Стабильность

температуры:

Инфракрасная (ИК)

термография

новорожденных

Температурные характеристики



После прикосновений к голове

32.6°C

37.5°C




Восстановление температуры

после прикосновения к голове

32.6°C

37.5°C




Giraffe OmniBed 1 великая идея… 2 «революционных» продукта

• Все терморегулирующее оборудование соединено в одной системе...

• Настоящая «рабочая станция» для отделения интенсивной терапии 21-го века!

• Максимально учтены перспективы развития ребенка и центральная роль семьи в его выхаживании

• Может функционировать как открытая реанимационная система ИЛИ как инкубатор



Giraffe OmniBed

Giraffe OmniBed как открытая

реанимационная система

Giraffe OmniBed как инкубатор



•Исключительно сфокусированный и равномерный нагрев

•Быстрый нагрев и охлаждение

•Минимальный нагрев персонала

•Улучшенная система сервоуправления состоянием микросерды с адаптивным алгоритмом

•Автоматические защитные дверцы

•Режим предварительного разогрева

• Источник лучистого тепла все время находится в одном и том же положении, его не требуется убирать для проведения хирургических операций, рентгенографии или фототерапии.

• Ребенок равномерно обогревается во время процедур.

•При этом медработник не попадает в зону нагрева.

Что уникального в Giraffe OmniBed? Источник лучистого тепла



При каждом перемещении

ребенок испытывает

СТРЕСС!

Giraffe OmniBed



Решение проблемы: Сокращение как минимум 1 перекладывания

• Меньше СТРЕССА МЕД ПЕРСОНАЛУ

• Меньше Less ТРУДОЗАТРАТ МЕД ПЕРСОНАЛУ

ОРС ОРИТН

МАМА ОРС в РЗ

Трансп. инк-р

ИНК-Р ОРИТН

ДОМ II этап

МАМА ОРС в РЗ

Трансп. инк-р

ДОМ II этап OmniBed

Giraffe Omnibed в ОРИТН



Сокращение времени тактильного контакта при процедурах

«Физиологические и поведенческие реакции недоношенных новорожденных на различные типы прикосновений при медицинских процедурах»

• Исследование выполнено Университетом Теннеси и компанией Christiana Health Systems

–Призовая презентация NANN, 2001 г. –Резюме — 2002 г.

Время контакта в Giraffe << время контакта в традиционной системе

Результат получен при использовании вращающегося матраца BabySusan (источник испытания Giraffe)

Простая укладка новорожденного

Легче проводить процедуры

Более высокий уровень

развивающего ухода

Параметр ОРС Инк Ж ираф (Giraffe)

/ОРС

Ж ираф (Giraffe)/

Инк

P

Число прикосновений (в час)

6,9 4,4 3,1 3,2 0,005

Продолжи-тельность прикосновений (минут)

1,5 2,8 1,6 2,1 0,02

Общее время прикосновений (мин/час)

10,4

12,3 5,0 6,7 0,001

Характер тактильных контактов в

микроокружении

Page 89

ОРС Giraffe

Сконструирована

для ОРИТН

Стандартные Характеристики

•Прогрев без сигналов тревоги

•Дистанционное выключение сигналов тревоги

•Вращающийся матрац на 360 гр

•Распределяющий давление матрац

•Встроенный поддон для рентгена

•Обогрев во время X-ray исследования

•Регулируемые лампы подсветки

•Цветной дисплей с крупными цифрами

•Сфокусированная лампа рабочего освещения

•Тренды на 24 часа и до 2-х недель ( вес пациента)

•3 режима регулирования обогрева: подогрев, ручной и обогрев

новорожденного

Опции

•Встроенная система реанимации; SpO2; весы;

•Регулировка высоты

Цветной дисплей Уникальный нагрев Опции

Сравнение Giraffe & Panda

../../../Brochures/Брошюры MIC GE/Quick look - Panda & Giraffe differences w changes RUS.pdf

../../../Brochures/Брошюры MIC GE/Quick look - Panda & Giraffe differences w changes RUS.pdf



ВНУТРИГОСПИТАЛЬНАЯ ТРАНСПОРТИРОВКА

Транспортировка из РЗ в ОРИТН Холодное путешествие?



Трудности внутригоспитальной транспортировки

Отсутствие термостабильности

Гипотермия

Физиологическая нестабильность

из-за излишних прикосновений

и перемещений

92 Golden Hour



Стратегия уменьшения потерь тепла при внутригоспитальной транспортировки Уменьшение или минимизация количества перекладываний пациента с одного прибора

в другой

Мониторинг температуры тела пациента

Использование батареи для постоянного

поддержания тепла



Факторы риска внутригоспитальной транспортировки: Новое решение старой проблемы

Сравнение Giraffe OmniBed и традиционного транспортного инкубатора по параметрам:

− Температурная

стабильность

- Количество

перекладываний - Время транспортировки

− Факторы стресса Permissions on File




Characteristic (Range) Traditional Transport (N=50) Giraffe OmniBed Transport (N=50)

Gender (M/F) 22/28 24/26

Average Gestational Age (weeks)

33+2 w (24+1to 41+4) 34+1 (24+3 to 41+1)

Average Weight (grams) 1780.2 g (530 to 4120) 1934.5 (470 to 3890)

Prematurity 28/50 31/50

Diaphragmatic Hernia (CDH) 18/50 17/50

Congenital Cystic Adenomatoid Malformation (CCAM)

1/50 2/50

Other Diagnoses 3/50 0/50




Characteristic (Range)

Traditional Transport (N=50)

Giraffe OmniBed Transport (N=50)

Total Transport Time (minutes, m) Team to DR;

Returns with Baby

56.3 m (Preterms) 42.7 m (Preterms) *

62.1 m (Others) 46.8 m (Others) *

Birth to NICU Admission Time (minutes, m)

33.9 m (Preterms) 25.3 (Preterms) *

29.1 m (Others) 27.7 m (Others)

*p<0.0001, Welch-Satterthwaite t-test



Ректальная температура после транспортировки

35.0

35.2

35.4

35.6

35.8

36.0

36.2

36.4

36.6

36.8

37.0

37.2

Нет пациентов с гипотермией после транспортировки в Giraffe!

OmniBed

Транспортный инк-р



Вывод

Использование трансформера улучшает температурную стабильность пациента

Минимизация количества прикосновений и перекладывания

Прибор для любой клинической ситуации

Risk factors for intra-hospital transport of newborn patients: A new solution to an old problem

Loersch F, Schindler M, Starr K, Moore J, and Bayne L. (2011)

Shuttle

../../Giraffe Shuttle/Giraffe Shuttle_Meinheim video/GE_Shuttle_720p50_en_Windows_PowerPoint.wmv



•Тип пациента: Любой маловесный пациент, которому необходима транспортировка из РЗ и ОРИТН, из ОРИТН в любые другие отделения ЛПУ

• Терморегуляция – тепло во время транспортировки

• Поддержка дыхания – Аппарат ИВЛ со встроенным компрессором/ мобильный блок реанимации

• Мониторинг жизненных параметров

•“Мобильное ОРИТН”

• Безопасность пациента и комфорт мед персонала

Внутригоспитальная транспортировка

Giraffe® Shuttle

• Инновационное решение внутригоспитальной транспортировки пациента со всеми платформами оборудования семейства Giraffe

• Помощь в:

• Обеспечение тепла

• Обеспечение стабильного состояния

• Уменьшение количества перекладываний в процессе

транспортировки

Монитор Аппарат ИВЛ

Giraffe Resuscitation • Реанимация везде, где это

необходимо



Giraffe Shuttle Компоненты изделия

7. Индикаторы ресурса и состояния аккумулятора: каждый горящий светодиод соответствует 9 минутам автономного питания.

8. Световые индикаторы STOP/GO (Остановка/Движение).

9. Педали блокировки-разблокировки.

1. Ручки.

2. Крепления типа «ласточкин хвост»: лимит нагрузки — 25 кг с каждой стороны.

3. ВЫКЛЮЧАТЕЛЬ питания: должен быть в положении ON во время зарядки батарей.

4. Контакт выравнивания потенциала.

5. Панели розеток (левая и правая): по 2 с каждой стороны. Индия — 3 + 1.

6. Переключатель сигнала разрыва: включает звуковое оповещение о нарушении контакта между Shuttle и оборудованием.



Световые индикаторы STOP/GO (Остановка/Движение)

STOP (красный индикатор)

1) Если при подключении Shuttle к кроватке горит красный индикатор, это означает, что Shuttle правильно установлен для крепления, НО ЕЩЕ НЕ ЗАКРЕПЛЕН. Теперь можно переходить к следующему этапу — креплению Shuttle к кроватке.

2) Если при отключении Shuttle от кроватки горит красный индикатор, это означает, что нажата педаль разблокировки и Shuttle РАЗБЛОКИРОВАН. Теперь можно отвести Shuttle от кроватки.

GO (зеленый индикатор)

Означает, что Shuttle ЗАКРЕПЛЕН на кроватке, и кроватка готова к транспортировке.

Педали блокировки и разблокировки

Слева — педаль РАЗБЛОКИРОВКИ.

Справа — педаль БЛОКИРОВКИ.

Ножные педали предназначены для блокировки-разблокировки сцепления Shuttle и кроватки.

Эти педали НЕ предназначены для остановки кроватки во время движения.

Они НЕ МОГУТ использоваться в качестве тормоза.

Giraffe Shuttle Компоненты изделия



При нормальной нагрузке (При подогретой кроватке потребляемая от Shuttle мощность состаляет 350 Вт. Принадлежности добавляют 150 Вт потребляемой мощности, которая в сумме составляет 500 Вт)

•500 Вт или меньше

•Время автономной работы — 45 мин

•Число циклов заряда-разряда > 365 до замены аккумулятора

•Время зарядки

– 16 ч непрерывной зарядки раз в неделю

– 2 ч подзарядки после каждого использования

Giraffe Shuttle Примерный ресурс аккумулятора

При высокой нагрузке (Если кроватка не подогрета, потребляемая от Shuttle мощность составляет 625 Вт. Принадлежности добавляют 150 Вт потребляемой мощности, которая в сумме составляет 775 Вт)

• 775 Вт

•Время автономной работы — 35 мин

•Число циклов заряда-разряда > 100 до замены аккумулятора

•Время зарядки – 16 ч непрерывной зарядки раз

в неделю – 2 ч подзарядки после каждого

использования

Циклом считается 45 мин автономной работы Giraffe Shuttle при предварительно подогретой кроватке и подключенных принадлежностях (в сумме 500 Вт, нормальная нагрузка) и 2-ч подзарядке.



Giraffe® OmniBed®

Открытый реанимационный комплекс Panda® Warmer

Giraffe® Shuttle

Giraffe Shuttle Компоненты платформы

Инкубатор Giraffe® Incubator

Открытый реанимационный комплекс Panda® Warmer

Открытый реанимационный комплекс Giraffe® Warmer

..\..\..\..\..\..\My Videos\Shuttle Promo_Final Cut Final.mov

D:/Documents and Settings/100038553.GEMEDEUROPE/Local Settings/Temporary Internet Files/05 dtp/01 to dtp/My Videos/Shuttle Promo_Final Cut Final.mov

















Giraffe Shuttle Возможности конфигурации

ПРИМЕР Аппарат ИВЛ на одной стороне



ОРС в РЗ

Giraffe Omnibed + Shuttle из РЗ до ОРИТН

МАМА Трансп. инк-р

ИНК-Р ОРИТН

ОРС ОРИТН

ДОМ II этап

МАМА ДОМ II этап OmniBed + Shuttle

Решение проблемы: В 3 раза меньше перекладываний

• Меньше СТРЕССА ПАЦИЕНТУ

• Меньше SТРУДОЗАТРАТ МЕД ПЕРСОНАЛУ

ТРЕБУЕТСЯ МОЙКА 1 АППАРАТА ВМЕСТО 4

видео

../../Giraffe Shuttle/Giraffe Shuttle_Meinheim video/GE_Shuttle_720p50_en_Windows_PowerPoint.wmv



Конструкция на

любой выбор

healthymagination

Системы фототерапии

Lullaby LED

Традиционная система фототерапии с высокоинтенсивными светодиодами

BiliSoft

Фиброоптическая система фототерапии с большим размером подушки, поддержка философии развивающего ухода

Giraffe Blue Spot LED PT

Интенсивный источник света с возможностью крепления на рельсу типа «ласточкин хвост»



Lullaby LED PT

• Простой, но эффективный дизайн : 10

высокоинтенсивных светодиодов

• Мобильное основание

• Длина волны 450-465 нм

• Зона освещения 50x30 см на расстоянии 35см

• 2 уровня интенсивности: низкая и высокая (45µW/cm²/nm)

• Срок действия лампы 50 000ч

• Таймер продолжительности работы лампы

• Возможность размещения на колпаке

инкубатора

• Поворот на 90°



Фиброоптическая система фототерапии BiliSoft

Индикатор перегрева

Сигнал отказа

светодиодного

модуля

(10 000 ч работы)

Несбрасываемый счетчик времени

Переклю- чатель

режима

ожидания



Защитные чехлы и укладки BiliSoft

Большого и стандартного размера на фиброоптические

подушки (15x30 и 25x30 см) Одноразовые



НОВИНКА! Giraffe* Blue SPOT PT Lite

Использование к комплекте с любой

системой Giraffe/Panda

Клиническая эффективность

Высокоинтенсивные светодиоды

Длина волны 430-490 нм

Верхняя фототерапия


Возможность крепления к рельсе типа «ласточкин

хвост»

Компактная , легкая, бесшумная

Клиническая эффективность Простота использования и фокусировки

КОМПЛЕКСНЫЕ РЕШЕНИЯ GE

Решения для родового зала Контроль всех параметров матери (НИАД, ЭКГ, SpO2) и плода

(неинвазивный и инвазивный мониторинг)

Передовые технологии определения ЧСС плода

УЗ датчик на 9 кристаллах и плоский Toco датчик

Система анализа Spectra Alerts™

Программа определения совпадения ЧСС двойни (HBC)

Фет монитор

Corometrics 250cx

и Mini Telemetry

Сферический нагревательный элемент инновационной конструкции

Полная поддержка в первичной реанимации (блендер, SPO2, PIP и PEEP, освещение)

Прогрев без сигналов тревоги

Встроенные весы, бесконтактное отключение сигналов тревоги и др клинически значимые преимущества

ОРС Panda iRes

Решения для ОРИТН Полноценнный реанимационный комплекс для выхаживания глубоконедоношенных новорожденных с ЭНМТ

Giraffe Inc/Omnibed + Shuttle

B650

Engström CS

Самое современное оборудование для выхаживания недоношенных новорожденных

Сенсационное решение для родильного зала, ОРИТН, второго этапа выхаживания, внутригоспитальной транспортировки (Shuttle)

Уникальное сочетание инкубатора и открытой системы в одном приборе (Giraffe Omnibed)

Запатентованная бактериостатическая система увлажнения

Запатентованная конструкция матрасика с поворотом на 360 гр - снижение количества негативных прикосновений на 50%

Поддержка концепции развивающего ухода: минимизация шума, света, внешних раздражителей

GE Healthcare Тренинг для Партнеров 15 марта 2012. Только для авторизованных Партнеров

Оборудование семейства Giraffe

Giraffe Omnibed + Shuttle

Bilisoft

Giraffe Warmer

Giraffe OmniBed/ Giraffe Incubator

Аппарат ИВЛ Engström CS Neonatal

Возможности вентиляции новорожденных и недоношенных пациентов от 0,25 кг, с ДО от 2 мл

Полный спектр режимов вентиляции, включая nCPAP

Возможность терапии сурфактантом с использованием небулайзера Aeroneb

Комплексный респираторный мониторинг

Проксимальный и дистальный датчики потока

Парамагнитный датчик кислорода, не требующий замены

GE imagination at work

Монитор пациента B650 Соединяя две сильные традиции Datex-Ohmeda и Marquette Electronics

GE Internal and Distributors use only

Дисплей 15’’

Модульный дизайн и гибкость программного обеспечения для неонаталогии, ОРИТ и анестезиологии

Широкий выбор мониторируемых параметров

Решения для ОРИТ

B850

Engström Pro

Аппарат ИВЛ высокого класса

высокоточный и надежный, с широким диапазоном технических возможностей

Встроенный парамагнитный датчик кислорода, автоклавируемые датчик потока и клапан выдоха (2 комп.)

Есть ВСЕ необходимые режимы ИВЛ включая NIV

Интуитивный, настраиваемый сенсорный интерфейс

Дисплей 19’’

Модульный дизайн и гибкость программного обеспечения для неонаталогии, ОРИТ и анестезиологии

Широкий выбор мониторируемых параметров, включая гемодинамику (сердечный выброс и сатурация смешанной венозной крови), Нейромониторинг (ЭЭГ и вызванные потенциалы, BIS мониторинг)

Решения для Операционной

Наркозные станции, Мониторы, Подогреватель растворов:

Комплексная оценка Адекватности

Анестезии: Нейромышечная проводимость,

болевой стресс, гемодинамика

Интегрированные технологии «все-в-одном» : мониторинг газов, анестетиков, спирометрии;

Эксклюзивный выбор

AISYS Carestation

Полная рабочая станция: наркзный

аппарат, газовый монитор и монитор

пациента

Уникальная функция работы по

конечной концентрации анестетика и

кислорода

Электронные испарители

Уникальные Режимы вентиляции

Возможность проведения анестезии у всех групп пациентов, включая

новорожденных и недоношенных

Подогреватель инфузионных растворов и крови enFlow Нагревательный элемент: Компактный и простой в

обращении; Расположен рядом с пациентом - жидкости сохраняют температуру 40 °C;

Одноразовый картридж: Подходит для всех клинических отделений, перемещается вместе с пациентом -на одного пациента требуется только один картридж; Низкий стартовый объем: < 4 мл; Твёрдая конструкция

Контроллер: Автоматическая регулировка температуры; Индикатор тревог и температуры



Вопросы?



Контактная информация

Лариса Филиппова

M: +7 916 994 35 96

[email protected]

mailto:[email protected]