Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal

    1/4

    Mekanisme imunologi jaringan periodontal

    Penyakit periodontal adalah infeksi bakteri kronik yang mempengaruhi gingival dan

    tulang yang mendukung gigi. Penyakit infeksi kronik ini memungkinkan untuk merusak 

     jaringan gingival dengan kerusakan jaringan yang ringan atau penyakit inflamasi ini dapat

     juga berubah menjadi kerusakan periodontal yang parah dengan kehilangan perlekatan dan

    tulang alveolar.dengan catatan adanya kehadiran periodontal pathogen, seperti

     porphyromonas gingivalis, aggregatibacter actinomycetemcomitans dan tannerela forshyta.

    Factor genetik dan lingkungan tampaknya meningkatkan kerentanan beberapa individu

    dalam mengembangkan penyakit radang yang parah ini.

    9

    Perkembangan penyakit ini terjadi karena kombinasi factor, termasuk adanya bakteri

     periodontopatik, tingkat tingginya pro inflamasi sitokin, matriks metalloproteinases

    (MMPs), prostaglandin ! (P"!). tingkat rendahnya anti inflamasi sitokin termasuk 

    interleukin#$% (&'#$%), transforming groth factor ("F#*) and tissue inhibitors of MMP

    (&MPs). Meskipun demikian, respon imun yang dimulai oleh penyakit periodontal

    tampaknya jauh lebih luas.9

    +espon imun baaan pada penyakit periodontal, pemeriksaan histologist dari

    gingivitis atau periodontitis mengungkapkan baha sel  poly morphonuclear leukocyte

    (PM) memegang peran penting dalam pemeliharaan kesehatan periodontal. kehadiran

    PM ini adalah hasil dari ada atau tidaknya "enerasi faktor chemotactic  dalam sulkus

     gingiva dan jaringan di baahnya. &nfeksi ekstra#oral dan aal bentuk dari periodontitis

     parah yang sering mempengaruhi pasien dengan penyakit seperti defisiensi adhesi leukosit

    dan kronis atau neutropenia siklik . -acat molekul dalam PM, dengan berbagai konsekuensi

    fungsional, mengakibatkan dipercepatnya periodontitis. egagalan PM untuk 

  • 8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal

    2/4

     bertransmigrasi ke hasil peningkatan endotelium  pada inflamasi respon dan mengurangi

    respon protektif terhadap patogen periodontal. 9

    Periodontal epitel memberikan penghalang fisik terhadap infeksi dan memiliki peran

    aktif dalam pertahanan diri baaan, karena sel#sel epitel berada dalam kontak konstan

    dengan produk bakteri. /engan adanya penyakit aktif, migrasi epitel menyebabkan saku

     periodontal yang dalam mengakibatkan invasi bakteri, peradangan dan kerusakan dari

     jaringan ikat, dengan kehilangan tulang berikutnya dan kemungkinan kehilangan gigi. pitel

    dapat berpartisipasi dalam infeksi oleh sinyal lanjut baaan dan diperoleh tanggapan

    kekebalan ("ambar 0)

    9

    "ambar. #.

    1eberapa mekanisme yang terlibat dalam penyakit periodontal. (2) 3ambatan epitel

    utuh dapat menunda masuknya bakteri periodontopathogenic dan produk mereka secara

  • 8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal

    3/4

     jaringan mulut, menjaga kesehatan periodontum (1) "angguan hambatan epitel

    memungkinkan masuknya periodonto pathogenic bakteri dan produk mereka di induk 

     jaringan. /alam tanggapan, sel dari imunitas baaan dan adaptif diaktifkan dan

    menghasilkan ''#04, defensin, saposins, sitokin dan kemokin terhadap invasors agen.PM,

    sel polimorphonuclear. 9

    +espon imun adaptif pada penyakit periodontal, +espon imun adaptif diaktifkan bila

     penghalang epitel, dengan peptida antimikroba dan lainnya komponen sistem baaan,

    dilanggar. 5itokin atau interleukin merupakan bagian integral dengan respons ini dan

    meakili antar utusan..respon imun terhadap infeksi adalah diatur oleh keseimbangan antara

    helper (h) $ dan h! sitokin. /iferensiasi h$ dan h! subset sel ditentukan oleh

    sejumlah faktor, termasuk antigen sendiri, dosis antigen, rute pemberian, sifat antigen#

     presenting sel dan molekul co#stimulasi.5el dan sel 1 yang hadir dalam penyakit jaringan

     periodontal.&nfiltrat pada lesi periodontal terdiri dari limfosit, makrofag, neutrofil dan sel

    mast yang bermigrasi ke jaringan, dipandu oleh konsentrasi yang berbeda kemokin dan

    sitokin. &F#6 (h$ respon) yang diproduksi oleh sel akan meningkatkan aktivitas fagosit

    dari makrofag dan neutrofil dan mengandung infeksi. amun, jika ada &'#7 produksi (h!

    response), sel 1 diaktifkan dan memulai produksi antibodi.beberapa peneliti telah

    menyarankan baha, dalam fase penyakit kronis, respon antibodi protektif pada umumnya,

    memfasilitasi pembersihan bakteri dan menangkap progresi penyakit.9

    Peraturan sel , 5elain h$ dan h! sub#populasi sel , yang menentukan respon

    terhadap infeksi berdasarkan diinduksinya pola sitokin, subset yang berbeda dari sel#sel -/7

    8 , yang disebut 5el regulator, telah menerima fokus yang intens sejak decade terakhir,

    karena peran mereka dalam jaringan regulasi yang mengontrol respon imun. iga peraturan

  • 8/18/2019 Mekanisme Imunologi Jaringan Periodontal

    4/4

     berbedasel (reg) telah dijelaskan. reg sel alami, -/7 8 dan -/! 8 sel, berasal

    langsung dari timus pada tahap aal janin dan neonatal pembangunan sel . 5el#sel ini

    membentuk sekitar #$%: dari perifer kolam sel dan constituently diungkapkan beberapa

     penekanan mediator, seperti -/! (rantai ; &'#! reseptor), glukokortikoid diinduksi F#+ 

    ("&+), sitotoksik 'imfosit 2g#7 (-'2#7), -/$%0 dan transkripsi Faktor Fo