medicina de rehabilitacion

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    COMIT NACIONAL DE RESIDENTADO MDICODocumento aprobado en sesin del 09 de mayo del 2002

    Dr. Luis Caravedo ReyesPresidente, Representante de la Asociacin Peruana de Facultades de Medicina Dr. Jaime Adolfo Cabrera Valencia

    Vice Presidente, Representante del Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos Dr. Manuel Nez Vergara

    Secretario Ejecutivo del Comit Nacional de Residentado Mdico Dr. Vctor Abanto Acosta

    Representante de la Sanidad de la Polica Nacional del Per Dr. Melitn Arce Rodrguez

    Representante de la Universidad de San Martn de Porres Dr. Domingo Arcos Jernimo

    Representante de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica Dr. Guillermo Barreto Romero

    Representante de la Sanidad de la Fuerza Area del Per Dr. Eleazar Bravo Benites

    Representante de la Sanidad Naval Dr. Gonzalo Deza Ruiz

    Representante de la Universidad Catlica de Santa Mara Dr. Alberto Garca Cceres

    Representante de la Universidad Nacional Federico Villarreal Dr. Francisco Gonzales Montalvo

    Representante de la Sanidad Militar Dr. Igor Huerta Saenz

    Representante de la Asociacin Nacional de Mdicos Residentes Dr. Nelson Ral Morales Soto

    Representante de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos Dr. Robert Palomino de la Gala

    Representante de la Universidad Nacional de San Agustn Dr. Eduardo Paredes Bodegas

    Representante de la Universidad Peruana Cayetano Heredia Dr. Jos Leonardo Piscoya Arbail

    Representante del Ministerio de Salud Dr. Jess Snchez Hoyos

    Representante de la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo Dra. Erica Suzuki Sato

    Representante de EsSalud Dr. Jorge Rojas Ros

    Representante del Colegio Mdico del Per

    Dr. Luis Vidal NeiraRepresentante de la Universidad Nacional de San Antonio Abad del Cusco Dr. Amador Vargas Guerra

    Representante de la Universidad Nacional de Trujillo

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    ESTNDARES MNIMOS DE

    FORMACIN PARA EL PROGRAMA DE

    SEGUNDA ESPECIALIZACIN EN

    MEDICINA DE

    REHABILITACIN

    Lima - Per

    2002

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    Copyright2002 Estndares Mnimos de Formacin para el Programa de Segunda Especializacin en Medicina deRehabilitacin

    Comit Nacional de Residentado Mdico (CONAREME) - Primera Edicin.Es una publicacinoficial del Comit Nacional de Residentado Mdico (CONAREME). Esta publicacin puede serreproducida, copiada y transmitida por cualquier medio electrnico o mecnico, incluyendo las

    fotocopias, grabaciones o cualquier sistema de recuperacin de almacenaje de informacin, con lamencin de esta fuente.Correo electrnico: [email protected] Nacional de Residentado Mdico (CONAREME)Edicin electrnica disponible en: http://www.colmedi.org.pe/conareme

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    COMISINEstndares Mnimos de Formacin

    PRESIDENTE

    Dr. Nelson Ral Morales SotoUniversidad Nacional Mayor de San Marcos

    MIEMBROS

    Dr. Pascual Chiarella OrtigosaUniversidad Peruana Cayetano Heredia

    Dr. Alberto Garca CceresUniversidad Nacional Federico Villarreal

    Dr. Augusto Chvez VillamarUniversidad de San Martn de Porres

    Dr. Robert Palomino de la GalaUniversidad Nacional de San Agustn de Arequipa

    Dr. Alfonso Mendoza FernndezColegio Mdico del Per

    Dr. Manuel Nez VergaraSecretario Ejecutivo de CONAREME

    Mg. Eva Miranda RamnAsesora Pedaggica

    Mg. Manuel Heredia AlarcnAsesor Pedaggico

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    COLABORADORES

    Dra. Yolanda Pilar Cuya MartnezRepresentante

    Colegio Mdico del Per

    Dr. Jorge Castro MlagaRepresentante

    Universidad Nacional Mayor de San Marcos

    Dr. Vctor Rivas DiazRepresentante

    Universidad Nacional Federico Villarreal

    Dra. Mnica Parra Otrola

    Representante (Mdico Residente)Universidad Nacional Mayor de San Marcos

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    CONTENIDO

    Presentacin.....................................................................................9

    Condiciones necesarias para el logro de losEstndares Mnimos.........................................................................11

    Estndares Mnimos de Formacin para elPrograma de Segunda Especializacin en

    Medicina de Rehabilitacin ..............................................................15

    1. Perfil acadmico profesional2. Objetivos curriculares3. Logros mnimos por ao de estudio

    ANEXOS:Glosario.................................................................................24

    Programas autorizados por CONAREME...............................28

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    PRESENTACIN

    Los Estndares Mnimos de Formacin para los Programas de Se-

    gunda Especializacin en MedicinaHumanaconstituyen la ms significativacontribucin plurinstitucional al Sistema Nacional de Residentado Mdico(SINAREME) desde su creacin en 1976 y expresan el conjunto organizado decompetencias que deben alcanzar los alumnos (mdicos residentes) durante suformacin acadmica en las sedes docentes acreditadas. Estos estndares ex-

    presan la experiencia nacional y se orientan a optimizar el proceso docente, cuyaaplicacin garantizar la calidad del mdico especialista egresado del sistema en

    beneficio de la poblacin.

    Esta iniciativa se enmarca en el Plan Estratgico del Comit Nacional deResidentado Mdico (CONAREME), aprobado en diciembre de 1999, destinadoa normar el accionar del conjunto de las instituciones del Sistema Nacional deResidentado Mdico.

    La Comisin de Estndares Mnimos de Formacin es presidida por elrepresentante de ASPEFAM y la integran directores de las unidades de postgrado

    participantes en CONAREME y el Colegio Mdico del Per, as como profeso-res universitarios, asesores pedaggicos y representantes de los alumnos de Es-

    pecializacin en Medicina de Rehabilitacin. Su misin es elaborar el documentotcnico que, aprobado por el SINAREME, se constituye en norma del sistemadel residentado mdico a nivel nacional.

    Se estableci una metodologa de trabajo que fue desarrollada en cuatromomentos: en el primero se dise las matrices que recibiran la informacin y

    permitiran compararla y homologarla. Se congreg la informacin de los progra-mas curriculares de postgrado de las universidades nacionales y algunas del ex-terior, y se sistematiz el proceso y la secuencia para el anlisis individual de cadauna de las especialidades del Residentado vigentes en el pas. En el segundomomento, la informacin disponible de la especialidad se volc en las matrices y,homologada por la Comisin de Estndares Mnimos, se envi a travs de lasunidades de postgrado a los comits de especialidad de cada universidad y, me-diante el Colegio Mdico, a la sociedad mdica de la especialidad para la opinin

    tcnica correspondiente. Participaron activamente mdicos residentes de la es-pecialidad, acreditados por su universidad.

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    Con esta informacin y los aportes correspondientes, durante el tercermomento, los representantes acreditados por tales organismos y sus asesoresespecializados se reunieron con el Comit de Estndares Mnimos a partir dediciembre del ao 2000. Finalmente, en el cuarto momento, el consolidado deesos acuerdos se envi a todas las unidades de postgrado involucradas para unarevisin final; sus observaciones y sugerencias fueron nuevamente discutidas

    para la aprobacin de la versin final de los Estndares Mnimos de la Especiali-dad que hoy presentamos.

    Como sealara inicialmente, la participacin concertada en este esfuerzode las universidades, el Instituto de Desarrollo de Recursos Humanos, el ColegioMdico del Per, las sociedades mdicas, los organismos pblicos (Ministerio deSalud, Seguridad Social y Sanidades) y privados que ofertan el campo clnico, ascomo los mdicos residentes y los asesores pedaggicos, ha permitido consolidarlos Estndares Mnimos de Formacin para el Programa de Segunda Es-

    pecializacin en Medicina de Rehabilitacin, que como toda herramienta edu-cativa, sujeta a un proceso dinmico, debe ser supervisada, evaluada y readecuada

    peridicamente.

    El documento consta de dos partes, la primera contiene las condicionesnecesarias para el logro de los estndares y la segunda presenta propiamente losestndares mnimos relacionados con el perfil acadmico, los objetivos curricularesy los logros mnimos por ao de estudio. Finalmente, incorpora una seccin anexacon el glosario de trminos bsicos.

    El ejemplo de trabajo en equipo de la Comisin y el cumplimiento de lasmetas trazadas comprometen mi gratitud y la de CONAREME.

    Dr. Nelson Ral Morales Soto

    Presidente de la Comisin

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    PRIMERA PARTE

    CONDICIONES NECESARIAS PARA EL LOGRO DE LOSESTNDARES MNIMOS

    A. Del Programa de Formacin de Especialistas en Medicina de Rehabilitacin

    1. El Programa debe garantizar la formacin de un profesional idneo concapacidad para prevenir y resolver o contribuir a resolver problemas de

    salud individuales y colectivos que requieran competencias en el campode la Medicina de Rehabilitacin.2. La institucin formadora debe elaborar y administrar el currculo de

    estudios del Programa, considerando de ste el perfil acadmico profe-sional, los objetivos curriculares y los logros mnimos, especificados comoestndares mnimos de formacin en el presente documento, debiendoincorporar competencias necesarias o complementarias, u otros objeti-vos curriculares, y ampliar los aspectos metodolgicos y de evaluacin

    de acuerdo a los criterios institucionales, los cuales constituirn valoresagregados al Programa.

    B. De los docentes

    1. La administracin del Programa debe estar a cargo de un profesor res-ponsable, y ser desarrollado por un equipo de tutores docentes espe-cialistas en Medicina de Rehabilitacin.

    2. El profesor responsable del programa debe ser altamente calificado, concompetencias para planificar, organizar, conducir y evaluar el Programa,as como para participar en la formacin de los mdicos residentes entodos los niveles y en todas las reas de la prctica de la especialidad.

    3. Los tutores docentes del Programa deben ser mdicos especialistas concargo asistencialen la especialidad, que adems posean aptitud docen-te, motivacin y sentido de responsabilidad para la formacin de mdi-cos residentes. El desempeo (performance) del equipo docente debe

    revisarse por lo menos anualmente.

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    C. De las sedes docentes

    1. Para lograr las competencias, los objetivos curriculares y los logros m-

    nimos, el Programa debe garantizar las oportunidades de experienciasde enseanza-aprendizaje.2. Las sedes docentes deben ser instituciones hospitalarias de tercer y

    cuarto nivel, que ofrecen servicios de atencin en Medicina de Rehabi-litacin. Complementariamente, son consideradas sedes docentes otrasinstituciones comunitarias y hospitalarias de menor complejidad que per-miten, adems, obtener las competencias de prevencin y proyeccinsocial.

    D. De la metodologa del programa de formacin

    1. El Programa debe desarrollarse en la modalidad escolarizada, de forma-cin en servicio, con entrenamiento y responsabilidad progresiva, y conla tutora de personal docente idneo y suficiente.

    2. El Programa debe desarrollarse a travs de la aplicacin de tcnicas oherramientas educativas participativas e interactivas basadas en situa-

    ciones reales o simuladas, donde el alumnoprofundiza e intercambiaconocimientos y experiencias, impulsando el aprendizaje en equipo.3. Preferentemente, el trabajo del alumno debe ser directo con los pacien-

    tes salvo en aquellos procedimientos que generen riesgos, en cuyo caso,la habilidad inicial deber lograrse en situaciones simuladas.

    4. Durante el proceso de formacin, el mdico residente debe realizar lasactividades y procedimientos con algn tipo de supervisin, dependiendode la complejidad de stas y del ao de estudio. En todo caso, siempre

    debe existir algn tipo de supervisin de parte del tutor.

    4.1 Supervisin indirecta, implica que el tutor realiza la supervisin atravs de terceros; por ejemplo, en un programa de tres aos deduracin, el alumno del tercer ao de estudios (RIII) realiza la super-visin del mdico residente del segundo ao (RII), y ste a su vez delmdico residente del primer ao (RI) de la misma especialidad.

    4.2 Supervisin directa, implica la presencia del tutor para realizar laactividad o procedimiento.

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    INSTRUMENTOS UTILIDAD MOMENTO DEAPLICACIN

    TCNICA DEAPLICACIN

    Lista de cotejo

    Reporte deprocedimientos

    Permite evaluar las habilidades ydestrezas del mdico residente

    para ejecutar actividades y pro-cedimientos

    Durante la ejecucin deuna actividad o proce-dimiento

    La observacin

    Permite el registro del nmero yla calidad de las actividades y pro-cedimientos realizados por elmdico residente en relacin a loslogros mnimos en cada ao deestudio

    Al culminar una acti-vidad o procedimien-to ejecutados de mane-ra ptima

    La observacin yentrevista

    Escalas de califi-

    cacin

    Permite evaluar el desempeo delmdico residente en cada ao deestudio, el mismo que est rela-cionado con el logro creciente delas competencias esperadas en elespecialista

    Al culminar la formacin del es-pecialista, estos instrumentos per-miten determinar el logro de lascompetencias previstas en el per-fil acadmico profesional

    Este instrumento per-mite evaluar el desem-

    peo del alumno puesto que involucratodas las reas del per-fil. Debe ser aplicadodurante el proceso y alfinalizar cada ao deestudio

    En el ltimo ao, esteinstrumento debe serelaborado en funcina las competencias es-

    peradas para determi-nar si se han logradoen el mdico residente

    prximo a egresar

    La observacin yentrevista

    5. El alumno debe anotar en un registro la actividad o el procedimientorealizado especificando la fecha, identificacin del paciente y diagnsti-co, y detallando la actividad o el procedimiento realizado.

    E. De la evaluacin

    1. Evaluacin del mdico residente

    1.1 El mdico residente debe ser evaluado permanentemente por el tu-tor a travs de la observacin directa de las actividades y procedi-mientos que realiza, y a travs de otras fuentes de informacin (RIII,

    RII, segn corresponda).1.2 Para la evaluacin preferentemente se har uso de los siguientesinstrumentos y tcnicas:

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    INSTRUMENTOS UTILIDAD MOMENTO DEAPLICACIN

    TCNICA DEAPLICACIN

    Gua de

    autoevaluacin

    Favorece la autocrtica y la valo-

    racin de parte del mdico resi-dente en relacin a sus logros ydebilidades o insuficiencias

    Durante todo el proce-

    so de formacin

    La entrevista

    Pruebas orales

    Pruebas escritas

    Permite evaluar aspectos cog-nitivos de la especialidad

    Durante todo el proce-so de formacin

    Interrogatorio

    Permite evaluar aspectos cog-nitivos de la especialidad. Su ela-

    boracin debe involucrar prefe-rentemente tems de anlisis y

    ejercicio interpretativo basadosen casos reales o hipotticos

    De acuerdo a lo previs-to en la Universidad

    Preguntas por es-

    crito

    2. Evaluacin de los estndares

    La Comisin de Estndares Mnimos de Formacin debe adecuar losestndares anualmente con los aportes de las Unidades de Post Grado de lasuniversidades. Estos aportes sern el producto de la aplicacin y evaluacinde los estndares durante la formacin de los mdicos residentes.

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    SEGUNDA PARTE

    ESTNDARES MNIMOS DE FORMACIN PARA EL

    PROGRAMA DE SEGUNDA ESPECIALIZACIN ENMEDICINA DE REHABILITACIN

    1. PERFIL ACADMICO PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA ENMEDICINA DE REHABILITACIN

    El especialista en Medicina de Rehabilitacin al culminar su formacin debe

    haber logrado las siguientes competencias esenciales e indispensables:

    1.1 rea personal social

    1.1.1 Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en la preven-cin, diagnstico y tratamiento de la patologa de la especialidad.

    1.1.2 Acta tica y moralmente con el mayor respeto por la vidahumana.

    1.1.3 Fomenta y mantiene ptimas relaciones interpersonales con losmiembros del equipo de salud y la comunidad.

    1.1.4 Aplica normas y disposiciones legales en el mbito de la salud.1.1.5 Demuestra capacidad creativa y de autoformacin, de acuerdo a

    las condiciones socioeconmicas, culturales y sanitarias del pas.

    1.2 rea asistencial

    1.2.1 Demuestra conocimiento suficiente de la especialidad y de larealidad sanitaria del pas.

    1.2.2 Previene, diagnostica, orienta y trata oportunamente a la per-sona con deficiencia, discapacidad o minusvala, para integrarloa la sociedad.

    1.2.3 Realiza, interpreta y analiza las pruebas diagnsticas de la es-pecialidad.

    1.2.4 Aplica todos los mtodos teraputicos disponibles para modifi-

    car las diferentes condiciones funcionales y orgnicas de lospacientes a su cargo.

    1.2.5 Participa en la evaluacin y pronstico de las enfermedades.

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    1.2.6 Prescribe y evala prtesis, ortesis y otras ayudas que el pa-ciente requiera, aplicando y creando tecnologa apropiada.

    1.2.7 Prescribe la aplicacin de los medios fsicos y farmacolgicosque sean necesarios.

    1.3 rea de proyeccin social

    1.3.1 Participa en las diversas etapas de los programas de promo-cin de la salud a nivel local, regional y nacional.

    1.4 rea docente

    1.4.1 Promueve, dirige e interviene en actividades de docencia uni-versitaria, de capacitacin, educacin mdica continua y eneventos cientficos de la especialidad.

    1.5 rea de investigacin

    1.5.1 Investiga acerca de la problemtica relacionada con la espe-cialidad, individualmente o en equipos.

    1.6 rea gerencial

    1.6.1 Participa en la planificacin y programacin de actividadesadministrativas en consultorios,servicios, programas o pro-yectos de la especialidad, incluyendo actividades de direc-cin, asesora y auditora mdica.

    2. OBJETIVOS CURRICULARES DEL PROGRAMA DE LAESPECIALIDAD DE MEDICINA DE REHABILITACIN

    El Programa de la especialidad de Medicina de Rehabilitacin debe tenerobjetivos curriculares acordes con las competencias esperadas en los espe-cialistas, quienes al culminar su formacin debern haber logrado:

    2.1 Aplicar los conocimientos cientficos y tecnolgicos, las habilidadesindispensables, para la prevencin de enfermedades, ejecucin e in-terpretacin de los procedimientos de diagnstico y la aplicacin deesquemas terapeticos de la especialidad.

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    2.2 Aplicar los procedimientos relacionados con o desarrollados para laespecialidad.

    2.3 Participar en los procesos de atencin mdica integrando un equipode trabajo multidisciplinario.

    2.4 Realizar trabajos de investigacin en el rea de la especialidad, orien-tados a la generacin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa.

    2.5 Participar activamente en la docencia de programas de pregrado yposgrado, y en la capacitacin de otros profesionales y trabajadoresde salud en general, contribuyendo al mejoramiento de la calidad delos procesos de atencin y su desarrollo integral.

    2.6 Gerenciar servicios, programas y proyectos de salud de la especialidad.2.7 Impulsar el trabajo en equipo para la planificacin, programacin, eje-

    cucin y evaluacin de las actividades de la especialidad, y particular-mente en su proyeccin como lder en salud en la comunidad.

    2.8 Desarrollar las actitudes analtica y crtica frente a las exigencias pre-ventivas, curativas y de rehabilitacin de los pacientes.

    2.9 Profundizar su autoformacin permanente.2.10 Aplicar los principios y valores ticos que le permitan intervenir en la

    solucin de los problemas de salud con sentido humanitario y vocacinde servicio, en el marco de las disposiciones legales vigentes.

    3. LOGROS MNIMOS POR AO DE ESTUDIO DE LAESPECIALIDAD DE MEDICINA DE REHABILITACIN PARAALCANZAR LAS COMPETENCIAS

    El alumno del Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Reha-bilitacin durante su formacin debe realizar actividades y procedimientospara lograr las competencias. stas se expresan de manera cualitativa ycuantitativa por ao de estudio. Por la naturaleza y duracin de estudios de laespecialidad, el nmero y calidad esperada de algunas actividades y procedi-mientos pueden lograrse al finalizar el ltimo ao.

    Las actividades y procedimientos especificados en cada ao de estudio exi-gen ser valoradas cualitativa y cuantitativamente. No se trata slo del cum-

    plimiento con el nmero anotado sino de ser realizacin ptima para conside-

    rarse como logro mnimo.

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    3.1 Logros mnimos en el primer ao de estudios segn reas

    Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos:- Realizar consulta externa en la especialidad- Participar en el desarrollo de un Programa de Rehabilita-

    cin para pacientes con deficiencias, discapacidades yminusvalas de diverso orden. (musculoesquelticas mec-nicas, paralticas, mixtas; colagenopatas, DVC, enferme-dades de la unidad motora, lesiones medulares, amputados,quemados)

    - Realizar e interpretar exmenes auxiliares, pruebas muscular,

    articulares de sensibilidad, electrofisiologa: electromiografa,velocidad de conduccin. potenciales evocados

    - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral- Participar en la atencin bsica del trauma- Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del esta-

    blecimiento de salud en caso de desastres o simulacros

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA

    LOGRAR LAS COMPETENCIAS

    N

    3.1.1 PERSONAL

    SOCIAL

    Durante su formacin, el mdico residente debe:- Aplicar principios y valores ticos que le permitan inter-

    venir en la solucin de los problemas de salud con sentidohumanitario y vocacin de servicio

    - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud demanera que sus acciones contribuyan a la mejora de laatencin mdica

    - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita eva-luar con objetividad su trabajo y proyecciones, as como

    el de su equipo- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud parala planificacin, programacin, ejecucin y evaluacinde las actividades de la especialidad, y particularmente ensu proyeccin como lder en salud en la comunidad

    - Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundi-zar su autoformacin

    - Contribuir a un adecuado clima organizacional en el en-torno del trabajo

    - Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo en-tre mdicos residentes y con el equipo mdico

    - Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de lasalud

    3.1 .2 ASISTENCIAL

    252

    1

    3.1.3 PROYECCINA LA COMUNI-

    DAD

    Con supervisin directa:- Participar en la ejecucin de programas locales o naciona-

    les de salud de la especialidad

    3.1.4 INVESTIGA-CIN

    Con supervisin directa:- Elaborar protocolos o proyectos de investigacin de inte-

    rs de la especialidad1

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA

    LOGRAR LAS COMPETENCIAS

    3.1.6 GERENCIA

    N

    3.1 .5 DOCENCIA Con supervisin indirecta:- Planificar, ejecutar y evaluar actividades educativas diri-

    gidas a pacientes y familiares en temas relacionados conla especialidad

    - Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das,48 horas o 3 crditos al ao

    1

    - Apoyar al residente del segundo ao en las actividades degerencia programadas

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    3.2 Logros mnimos en el segundo ao de estudios segn reas

    Realizar con supervisin indirecta todo lo autorizado al m-dico residente de primer aoAdems:

    Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos:- Elaborar un programa de rehabilitacin para pacientes

    con deficiencias, discapacidades y minusvalas de diversoorden (musculoesquelticas mecnicas, paralticas, mix-tas; colagenopatas, DVC, enfermedades de la unidad mo-tora, lesiones medulares, amputados, quemados, otros)

    - Realizar el manejo del dolor msculo-esqueltico- Aplicar elementos de manejo de las pruebas

    electrofisiolgicas- Aplicar tratamiento de rehabilitacin cardaca a pacien-

    tes que lo requieran (pacientes con infartado cardaco,valvulopatas, transplantes, etc.)

    - Aplicar tratamiento de rehabilitacin respiratoria en losproblemas y patologas que lo requieran

    - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral- Participar en la atencin bsica del trauma

    2010

    5

    5

    25

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARALOGRAR LAS COMPETENCIAS

    N

    3.2.1 PERSONAL

    SOCIAL

    Durante su formacin, el mdico residente debe:- Aplicar principios y valores ticos que le permitan inter-

    venir en la solucin de los problemas de salud con sentidohumanitario y vocacin de servicio

    - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud demanera que sus acciones contribuyan a la mejora de laatencin mdica

    - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita eva-

    luar con objetividad su trabajo y proyecciones, as comoel de su equipo- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para

    la planificacin, ejecucin, programacin y evaluacin delas actividades de la especialidad, y particularmente en su

    proyeccin como lder en salud en la comunidad- Demostrar capacidad y actitud para continuar y profun-

    dizar su autoformacin- Contribuir a un adecuado clima organizacional en el en-

    torno del trabajo- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo en-

    tre mdicos residentes y con el equipo mdico- Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de la

    salud

    3.2.2 ASISTENCIAL

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA

    LOGRAR LAS COMPETENCIASN

    - Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del esta- blecimiento de salud en caso de desastres o simulacros

    3.2.2 ASISTENCIAL

    3.2.4 INVESTIGA-CIN

    Con supervisin directa:- Participar activamente en reuniones cientficas, presenta-

    cin y discusin de casos clnicos y revista de revistas

    - Desarrollar trabajo de investigacin 1

    3.2 .5 DOCENCIA Con supervisin indirecta:- Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes

    del pregrado o profesionales de la salud- Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das,

    48 horas o 3 crditos al ao- Participar en la supervisin de actividades y procedimien-

    tos de los alumnos del primer ao de estudios del Programa(RI)

    1

    3.2.6 GERENCIA Con supervisin directa:- Realizar el anlisis situacional de la gerencia de un serviciode la especialidad

    - Planificar y programar un plan operativo anual

    1

    1

    3.2.3 PROYECCINA LA COMUNI-DAD

    Con supervisin directa:- Participar en el diseo y ejecucin de campaas de salud

    de la especialidad, organizadas por la institucin1

    2

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    3.3 Logros mnimos en el tercer ao de estudios segn reas

    Realizar con supervisin indirecta todo lo autorizado al m-dico residente de segundo aoAdems:

    Con supervisin directa y de acuerdo a protocolos:- Realizar la atencin de nios de alto riesgo para

    discapacidades- Realizar la atencin de discapacidades del desarrollo del nio.- Detectar el retardo del desarrollo tempranamente y apli-

    car tcnicas sensoperceptuales y motoras para compen-sarlas y manejarlas

    - Realizar la atencin integral del nio con patologadiscapacitante y otras anomalas congnitas y genticasdel desarrollo sin retardo mental

    - Realizar la atencin integral del nio con patologadiscapacitante y otras anomalas congnitas y genticasdel desarrollo con retardo mental

    - Atender deficiencias y discapacidades de la comunica-cin humana en nios y adultos

    - Realizar atencin de discapacidades del aprendizaje, tra-tamiento rehabilitatorio y farmacolgico

    20

    2020

    10

    10

    20

    10

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA

    LOGRAR LAS COMPETENCIAS

    N

    3.2.1 PERSONAL

    SOCIAL

    Durante su formacin, el mdico residente debe:- Aplicar principios y valores ticos que le permitan inter-

    venir en la solucin de los problemas de salud con sentidohumanitario y vocacin de servicio

    - Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud demanera que sus acciones contribuyan a la mejora de laatencin mdica

    - Demostrar actitud crtica y autntica que le permita eva-luar con objetividad su trabajo y proyecciones, as como

    el de su equipo- Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud parala planificacin, ejecucin, programacin y evaluacin delas actividades de la especialidad, y particularmente en su

    proyeccin como lder en salud en la comunidad- Demostrar capacidad y actitud para continuar y profun-

    dizar su autoformacin- Contribuir a un adecuado clima organizacional en el en-

    torno del trabajo- Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo en-

    tre mdicos residentes y con el equipo mdico

    - Aplicar normas y disposiciones legales en el mbito de lasalud

    3.2.2 ASISTENCIAL

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    REAS ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA

    LOGRAR LAS COMPETENCIASN

    3.2.2 ASISTENCIAL

    3.2.4 INVESTIGA-CIN

    Con supervisin directa:- Elaborar el informe final de investigacin- Publicar o presentar experiencias o artculos relevantes

    relacionados con la especialidad

    11

    3.2 .5 DOCENCIA Con supervisin indirecta:- Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes

    del posgrado- Formular propuestas para el mejoramiento curricular de la

    especialidad- Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 das,48 horas o 3 crditos al ao

    - Participar en la supervisin de actividades y procedimien-tos de los alumnos del primer y segundo ao de estudios delPrograma (RI y RII)

    1

    1

    3.2.6 GERENCIA Con supervisin directa:- Participar en la conduccin o administracin de un servicio,

    programa o proyecto de la especialidad por un periodo nomenor de 30 das. Incluye la evaluacin de los resultados

    3.2.3 PROYECCINA LA COMUNI-

    DAD

    Con supervisin indirecta:- Participar u organizar campaas de salud de la especialidad 1

    20

    252

    - Diagnosticar, determinar el grado de discapacidad y propo-ner metas que permitan la integracin del adulto al trabajoy del nio a la escuela

    - Participar en la reanimacin cardiopulmonar y cerebral- Participar en la atencin bsica del trauma- Participar en el equipo de evacuacin y seguridad del estable-

    cimiento de salud en caso de desastres o simulacros

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    ANEXOS

    GLOSARIO

    A continuacin se presenta el glosario de trminos bsicos que facilit eltrabajo:

    1. Perfil acadmico profesional: es la descripcin de las competencias prin-cipales que debe poseer el especialista como resultado de la accin educa-tiva durante su formacin. Abarca las reas: personal social, asistencial (de

    acuerdo a la naturaleza de la especialidad, sta debe involucrar la promo-cin, prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin), de proyeccin ala comunidad, gerencial, de investigacin y docente.

    Esta definicin es una adecuacin de la propuesta de competencias de laOrganizacin de las Naciones Unidas para la Educacin, la Ciencia y laCultura (UNESCO) al campo ocupacional y personal social de los profesio-nales de la salud.

    2. Competencias: de acuerdo a la Organizacin Internacional del Trabajo(OIT), es la capacidad real para lograr un objetivo o un resultado en uncontexto dado. Implica una capacidad comprobada para realizar un trabajoen un mbito ocupacional o laboral, para lo cual se requiere disponer deconocimientos, habilidades, actitudes y la comprensin de lo que se hace.

    Involucra las seis reas mencionadas en el perfil.

    COMPETEN

    ConocimientosActitudes

    Habilidades y destrezas

    COM

    PRENSIONDELOS

    TRESCOMPONENTES

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    rea personal social: corresponde a las competencias que debe po-seer el especialista para actuar con principios ticos y deontolgicos en elmarco de las disposiciones legales vigentes; as como para mantener per-

    manentemente su desarrollo personal y profesional, liderar y trabajar enequipo logrando un compromiso genuino frente a los usuarios, a su espe-cialidad, a la institucin donde labora y al pas. Ejemplo:- Acta en concordancia con el Cdigo de tica y Deontologa del Cole-

    gio Mdico del Per.- Participa en los procesos de atencin mdica integrando un equipo de

    trabajo multidisciplinario.

    rea asistencial: corresponde a las competencias que debe poseer elespecialista para poder brindar una ptima atencin directa a los usuariose incluye la promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento y la rehabili-tacin. Ejemplo:- Realiza el diagnstico y tratamiento de...- Realiza procedimientos de diagnstico tales como...

    rea de proyeccin a la comunidad: corresponde a las competencias

    que debe poseer el especialista para poder realizar actividades extra-hospitalarias. Estas competencias generalmente se consideran como partede las competencias asistenciales que involucran compromiso personalsocial; sin embargo, dada su importancia, se ha considerado pertinentesepararlas. Entindase como comunidad una escuela, un grupo poblacional

    perifrico, grupo de pacientes con determinada patologa, establecimien-tos de salud perifricos, centros laborales que implican riesgos u otrosgrupos organizados. Ejemplo:

    - Realiza campaas dirigidas a la promocin de la salud...- Organiza a la comunidad para la prevencin de...

    rea gerencial: corresponde a las competencias que debe poseer elespecialista para poder realizar actividades de gestin en un consultorio,en un servicio de la especialidad, en un establecimiento de salud, en pro-gramas o proyectos de los diferentes niveles del sector salud. Ejemplo:- Administra el servicio de...

    - Formula proyectos de...

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    rea de investigacin: corresponde a las competencias que debe po-seer el especialista para poder realizar estudios orientados a la genera-cin de nuevos conocimientos y nueva tecnologa, adecuados a la reali-

    dad de los servicios y a la realidad nacional. Ejemplo:- Realiza trabajos de investigacin en...- Adecua la tecnologa de... a la realidad de...

    rea docente: corresponde a las competencias que debe poseer el es-pecialista para poder realizar actividades de orientacin-aprendizaje a ni-vel de pregrado y postgrado y a los usuarios. Ejemplo:- Formula planes de capacitacin dirigidos a...

    - Aplica metodologas participativas en la formacin de...

    3. Objetivos curriculares: son enunciados que derivan de las competenciasy expresan las conductas o comportamientos que sern alcanzados por losalumnos. stos corresponden a los conocimientos, habilidades-destrezas yactitudes que integran o forman parte de las competencias.

    4. Logros mnimos: son las actividades y procedimientos que el especialista

    debe realizar durante su formacin para lograr las competencias. Se expre-san de manera cualitativa y cuantitativa por ao de estudio, especificando ellugar y el tipo de supervisin que se requiere de parte del tutor (directa oindirecta). Se considera que durante la formacin del especialista siempredebe haber algn tipo de supervisin.

    5. Supervisin indirecta: implica que el tutor puede realizar la supervisin atravs de terceros; por ejemplo, el RIII puede realizar la supervisin del RI

    de la misma especialidad. Tambin puede ser a travs de otros mdicos.

    6. Supervisin directa: implica la presencia del tutor para realizar la activi-dad o procedimiento.

    7. Profesor Responsable o Coordinador de Especialidad: profesionalmdico especialista encargado de la supervisin, evaluacin y monitoreo delas actividades acadmico-administrativas del programa, de tutores y alum-

    nos a su cargo.

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    Programa de Segunda Especializacin en Medicina de Rehabilitacin - 2002

    8. Tutor: profesional mdico especialista encargado de facilitar el logro decompetencias de los alumnos en la sede asistencial en la cual ejerce suespecialidad.

    9. Alumno del Programa de Segunda Especializacin en MedicinaHumana (Mdico Residente): profesional mdico que ingresa al Sistema

    Nacional de Residentado Mdico mediante concurso pblico en el marco dela Resolucin Suprema 009-88-SA. En el documento se utiliza la palabraalumno o mdico residente indistintamente.

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    Comit Nacional de Residentado Mdico - CONAREME

    PROGRAMAS DE MEDICINA DE REHABILITACINAUTORIZADOS POR EL

    COMIT NACIONAL DE RESIDENTADO MDICO

    Facultad de MedicinaUniversidad Nacional Mayor de San Marcos

    Facultad de MedicinaUniversidad Nacional Federico Villareal

    Facultad de Medicina HumanaUniversidad de San Martn de Porres

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    Digitado y Diagramado por el

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    Comit Nacional de Residentado Mdico(CONAREME)

    RESPONSABLES DE LA EDICIN

    SECRETARIA ADMINISTRATIVA

    Srta. Reyna Ysabel Arrieta CholnDIAGRAMACIN Y DISEOSr. Oliver Martn Uriondo Boudri

    ORTOGRAFA Y ESTILODr. Jos Carlos Alva Muoz