22
Índice BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO ABRIL 2018 DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño Lic. Bertha Lopez Tirado Tec. Adm,. Elton David Yupanqui Diaz Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera Tec. San. Santos Saucedo Quispe Epidemiologia y Salud Ambiental Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág.2 Vigilancia IRAS. Pág. 3 Vigilancia de Neumonías. Pág. 4 Vigilancia de Asma. Pág. 5 Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 6 Vigilancia de Febriles. Pág. 7 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 8 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 9 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri- cia Pág. 10 Vig. Accidentes Laborales Pág. 11 Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 12 Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 13 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 14 Vigilancia de RRSS Pág. 15 Vigilancia de Agua Pág. 16 Vigilancia del animal mordedor Pág. 17 Vig. Accidentes de Transito Pág. 18 Vig. de inmunoprevenibles Pág. 19 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 20 Vig. De Sífilis Congénita Pág. 21 Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 22 SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ VOLUMEN Nº 04 - 2018 El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad neurológica que incluye un conjunto de trastornos autoinmunes caracterizados por una parálisis flácida simétrica rápidamente progresiva de las extremidades con disminución marcada o ausencia de reflejos debido a que el sistema inmunita- rio del cuerpo ataca el sistema nervioso periférico.12 Este síndrome incluye la poliradiculopatía desmielinizante (la forma más frecuente), neuropatía axonal motora, neuropatía axonal sensorio-motora, síndrome de Miller Fisher, polineuritis craneales, pandisau- tonomía aguda y compromiso sensorial puro (la variante mas rara).3 De una u otra forma, los nervios no pueden enviar las señales de forma eficaz; los músculos pierden su capacidad de responder a las órdenes del encéfalo y éste recibe menos señales sensoriales del resto del cuerpo. El resultado es la incapacidad de sentir calor, dolor y otras sensaciones, además de paralizar progresivamente varios músculos del cuerpo y causar problemas en la respiración. El pronóstico es generalmente bueno, con más del 90% de los enfermos con recuperación total o casi completa un año después del inicio de la enfermedad. La mortalidad varía entre un 1 a un 18% CUADRO CLINICO La inflamación de la mielina en el sistema nervioso periférico lleva rápidamente a la parálisis flácida, con o sin compromiso del sensorio o del sistema autonómico. La distribución es comúnmente ascendente, afectando primero a los miembros inferiores. Los pacientes sienten debilidad en las piernas (piernas de hule) con o sin disestesias (adormecimiento/hormigueo). La enfermedad progresa a brazos o a los músculos de la cara en horas o días. Frecuentemente los pares craneales inferiores serán afectados, esto origina la debilidad bulbar (dificultad en el movimiento de los ojos, visión doble), disfagia orofarín- gea (dificultad al tragar). La gran mayoría de pacientes requiere hospitalización y aproximadamente el 30% requiere ventilación asistida. El daño del sensorio toma la forma de pérdida de la propiocepción (posición) y arreflexia (Pérdida de reflejos). La disfunción vesical ocurre en casos graves pero es transito- ria. Inicialmente hay fiebre y otros síntomas constitucionales, pero si están presentes después del perío- do inicial, debe pensarse en otra entidad. La pérdida de la función autonómica es común en los casos graves, manifestando grandes fluctuaciones en la presión arterial. También aparece hipotensión ortostá- tica y arritmias cardíacas. El dolor también es frecuente, especialmente en los músculos debilitados (los pacientes normalmente lo comparan con el dolor experimentado a causa del ejercicio intenso). Son autolimitantes y deben ser tratados con analgésicos comunes. Tratamiento No hay una cura específica, y el manejo consiste en tratamientos que reducen la gravedad de los sínto- mas y aceleran la recuperación en la mayoría de los pacientes. Por lo general, la plasmaféresis y el tratamiento con altas dosis de inmunoglobulinas son la terapia de elección.27 Ambos son igualmente eficaces, pero la inmunoglobulina es más fácil de administrar.28 La plasmaféresis es un método mediante el cual se saca sangre entera del cuerpo y se procesa de forma que los glóbulos blancos y rojos se separen del plasma. Las células de la sangre se devuelven luego al paciente sin el plasma, el cual el organismo sustituye rápidamente. También se ha probado el uso de hormonas esteroideas como forma de reducir la gravedad del síndro- me pero los estudios clínicos controlados han demostrado que este tratamiento no sólo no es eficaz, sino que puede incluso tener un efecto perjudicial sobre la enfermedad.

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

Índice

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO ABRIL 2018

DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño

Lic. Bertha Lopez Tirado Tec. Adm,. Elton David Yupanqui Diaz

Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera

Tec. San. Santos Saucedo Quispe

Epidemiologia y Salud Ambiental

• Editorial. Pág.1

• Vigilancia EDA. Pág.2

• Vigilancia IRAS. Pág. 3

• Vigilancia de Neumonías. Pág. 4

• Vigilancia de Asma. Pág. 5

• Vigilancia de Violencia Familiar Pág. 6

• Vigilancia de Febriles. Pág. 7

• Vigilancia IHH: Neonatología y

Cirugía. Pág. 8

• Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 9

• Vigilancia IIH: Gíneco Obstetri-

cia Pág. 10

• Vig. Accidentes Laborales Pág. 11

• Vig. Accidentes .Biológicos Pág. 12

• Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 13

• Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 14

• Vigilancia de RRSS Pág. 15

• Vigilancia de Agua Pág. 16

• Vigilancia del animal mordedor Pág. 17

• Vig. Accidentes de Transito Pág. 18

• Vig. de inmunoprevenibles Pág. 19

• Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 20

• Vig. De Sífilis Congénita Pág. 21

• Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 22

SÍNDROME DE GUILLAIN-BARRÉ

VOLUMEN Nº 04 - 2018

El síndrome de Guillain-Barré es una enfermedad neurológica que incluye un conjunto de trastornos

autoinmunes caracterizados por una parálisis flácida simétrica rápidamente progresiva de

las extremidades con disminución marcada o ausencia de reflejos debido a que el sistema inmunita-

rio del cuerpo ataca el sistema nervioso periférico.12

Este síndrome incluye la poliradiculopatía desmielinizante (la forma más frecuente), neuropatía axonal

motora, neuropatía axonal sensorio-motora, síndrome de Miller Fisher, polineuritis craneales, pandisau-

tonomía aguda y compromiso sensorial puro (la variante mas rara).3

De una u otra forma, los nervios no pueden enviar las señales de forma eficaz; los músculos pierden su

capacidad de responder a las órdenes del encéfalo y éste recibe menos señales sensoriales del resto del

cuerpo. El resultado es la incapacidad de sentir calor, dolor y otras sensaciones, además

de paralizar progresivamente varios músculos del cuerpo y causar problemas en la respiración.

El pronóstico es generalmente bueno, con más del 90% de los enfermos con recuperación total o casi

completa un año después del inicio de la enfermedad. La mortalidad varía entre un 1 a un 18%

CUADRO CLINICO

La inflamación de la mielina en el sistema nervioso periférico lleva rápidamente a la parálisis flácida, con

o sin compromiso del sensorio o del sistema autonómico. La distribución es comúnmente ascendente,

afectando primero a los miembros inferiores. Los pacientes sienten debilidad en las piernas (piernas de

hule) con o sin disestesias (adormecimiento/hormigueo). La enfermedad progresa a brazos o a los

músculos de la cara en horas o días. Frecuentemente los pares craneales inferiores serán afectados,

esto origina la debilidad bulbar (dificultad en el movimiento de los ojos, visión doble), disfagia orofarín-

gea (dificultad al tragar). La gran mayoría de pacientes requiere hospitalización y aproximadamente el

30% requiere ventilación asistida. El daño del sensorio toma la forma de pérdida de la propiocepción

(posición) y arreflexia (Pérdida de reflejos). La disfunción vesical ocurre en casos graves pero es transito-

ria. Inicialmente hay fiebre y otros síntomas constitucionales, pero si están presentes después del perío-

do inicial, debe pensarse en otra entidad. La pérdida de la función autonómica es común en los casos

graves, manifestando grandes fluctuaciones en la presión arterial. También aparece hipotensión ortostá-

tica y arritmias cardíacas. El dolor también es frecuente, especialmente en los músculos debilitados (los

pacientes normalmente lo comparan con el dolor experimentado a causa del ejercicio intenso). Son

autolimitantes y deben ser tratados con analgésicos comunes.

Tratamiento

No hay una cura específica, y el manejo consiste en tratamientos que reducen la gravedad de los sínto-

mas y aceleran la recuperación en la mayoría de los pacientes.

Por lo general, la plasmaféresis y el tratamiento con altas dosis de inmunoglobulinas son la terapia de

elección.27 Ambos son igualmente eficaces, pero la inmunoglobulina es más fácil de administrar.28

La plasmaféresis es un método mediante el cual se saca sangre entera del cuerpo y se procesa de forma

que los glóbulos blancos y rojos se separen del plasma. Las células de la sangre se devuelven luego al

paciente sin el plasma, el cual el organismo sustituye rápidamente.

También se ha probado el uso de hormonas esteroideas como forma de reducir la gravedad del síndro-

me pero los estudios clínicos controlados han demostrado que este tratamiento no sólo no es eficaz,

sino que puede incluso tener un efecto perjudicial sobre la enfermedad.

Page 2: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES DIARREICAS AGUIDAS

SEMANA 1 - 18 / 2018

CANAL ENDEMICO DE EDAS SE 1 - 18 / 2018 HSJL

Durante el mes de abril (SE 14-18), se notificaron 297 episodios de Enfermeda-

des Diarreicas Agudas (EDA), representando un incremento de 26.38% (62

casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico encontramos en la

zona de éxito en estas ultimas semanas. en la zona seguridad

CASOS DE EDAS A TRAVES DE LOS AÑOS SE 01 - 18 / 2018

CASOS DE EDAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO SE 1 - 18

/2018

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el

mas afectado con el 54%(678) del total de los casos y sexo femenino 46%(584).

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 45% (566).

CASOS DE EDA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 18 / 2018 HSJL

CASOS DE EDAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–18/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE EDAS POR TIPO DE

SEGURO SE 10 - 18/2018 HSJL

los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el

Seguro Integral de Salud con el 86% y solo el 14% en forma particular.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 2

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 descen-

so del 53%(832) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento

del 84%(620) respecto al 2015; en el 2017 un descenso del 21

%(283) en relación al año 2016. Para este año 2018 en acumulado

tenemos 1262 episodios, lo cual representa un incremento del

18%(188) respecto al mismo periodo del 2017 .

Las EDAs siguen siendo un problema de salud publica en los niños

menores de 5 años. Promover al menor una alimentación saludable y

nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos adecuadamente, insis-

tir en el lavado de manos luego de ir al baño y cada vez que sea necesa-

rio, disponer de manera adecuada las basuras en el hogar, evitar la

contaminación del agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias

que puedan enfermar al menor.

Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnosti-

co mas frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infec-

cioso que representa el 95% ; y solo el 5% de los episodios le co-

rresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organis-

mos sin especificar.

los episodios de las EDAS según localidades que acuden al hospital San Juan de

Lurigancho con mayor afluencia es localidad de Huáscar con el 16% de las atencio-

nes, Canto grande el 9% y otras localidades el 30% de los episodios.

AB

RIL

20

18

Diagnosticos Numero de Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE

ORIGEN INFECCIOSO 1202

A09.X - INFECCIONES INTESTINALES DEBIDAS A

OTROS ORGANISMOS SIN ESPECIFICAR58

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN

NO ESPECIFICADO 2

Total 1262

11

11

12

12

14

14

14

16

19

19

21

31

31

36

48

59

60

65

67

118

207

SANTA ELIZABETH

SAN FERNANDO

LAS CASUARINAS

INCA MANCO CAPAC (MANCO INCA)

PROYECTOS ESPECIALES

JAIME ZUBIETA

CANTO REY

MONTENEGRO

LAS FLORES

CANTO BELLO

10 DE OCTUBRE

MOTUPE

SANTA MARIA

SAN HILARION

BAYOVAR

SIN LOCALIDAD

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES

JOSE CARLOS MARIATEGUI

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200 250OTRAS LOCALIDADES : 377

Tipo de Seguro SE 10 - 13 SE 14 - 18 Total 2018

Particular 28 40 174

S I S 211 257 1088

Total 2018 239 297 1262

Page 3: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS

SEMANA 1 - 18 / 2018

CANAL ENDEMICO DE IRAS SE 1 - 18 / 2018 HSJL

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para el mes de abril

(SE:14-18), se reportaron 1280 episodios de Infecciones Respiratorias Agudas

(IRA), representando un incremento del 89% (601 casos) en relación al mes

anterior. Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de

seguridad y en la ultima semana en la zona de alarma .

CASOS DE IRAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—18 /2018

CASOS DE IRAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—18/2018 HSJL

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo mas afectado es el

masculino representando el 53%(1873)y sexo femenino el 47%.

El grupo etáreo con mayor concentración de los episodios es el grupo de 1– 4

años que representa el 69% (2462 episodios).

CASOS DE IRA POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 18 / 2018 HSJL

CASOS DE IRAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–13/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE IRAS POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 13/2018 HSJL

Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias agudas fue por

Seguro Integral de Salud representando el 87%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 3

La tendencia de IRAS en los últimos años es variable, se observa en el año 2015

un incrementado del 6%(81 casos) en relación al 2014, así en el 2016 hubo un

incremento del 33%(482) en relación al 2015, en el año 2017 hubo un incre-

mento del 18%(357) en relación al año 2016. Para este año 2018 tenemos en

acumulado 3562 casos, representando un incremento del 54% (1247) respecto

al mismo periodo del año 2017.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud publica, educar a la

madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una

buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el

esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios

donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire,

estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco o leña.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria,

y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los diagnósticos mas frecuentes

son faringitis aguda no especificada que representa el 64%, las rinofaringitis agudas

se presentan el 25%.

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 14%, Canto Grande

con el 11%, y otras localidades representan el 32%(1142).

AB

RIL

20

18

COMPARATIVO

Diagnosticos SE 10 - 13

SE 14 -

18 Total

Particular 86 149 454

Programa 3 6 11

S I S 591 1125 3097

Total 680 1280 3562

37

39

39

40

41

42

49

52

67

77

87

87

106

134

135

141

161

166

406

514

SANTA ELIZABETH

CANTO REY

ARRIBA PERU

JICAMARCA

JAIME ZUBIETA

CANTO BELLO

SAN FERNANDO

10 DE OCTUBRE

PROYECTOS ESPECIALES

LAS FLORES

SANTA MARIA

SAN HILARION

MOTUPE

BAYOVAR

JUAN PABLO II

JOSE CARLOS MARIATEGUI

MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 100 200 300 400 500 600Otras Localidades 1142

85

456

1332

71

488

1130

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

<2M

.2-11M

.1-4A

M F

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1 4 7 10 13 16 1 4 7 10 13 16 1 4 7 10 13 16 1 4 7 10 13 16 1 4 7 10 13 16

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

1395 1476 1958 2315 3562

Diagnosticos N° de Casos

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2281

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 897

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 156

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 98

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 66

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS

RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA23

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 13

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 9

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS8

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 7

J05.1 - EPIGLOTITIS AGUDA 2

J03.0 - AMIGDALITIS ESTREPTOCOCICA 1

J06.0 - LARINGOFARINGITIS AGUDA 1

Total 3562

Page 4: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 18 / 2018

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIAS SE 1 - 18 / 2018 HSJL

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores de 5 años, en el

mes de abril (SE 14-18), se han reportaron 55 episodios lo que representa un

incremento del 83% (25) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos

encontramos en la zona seguridad.

CASOS DE NEUMONIAS A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—18 /2018

CASOS DE NEUMONIAS POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—18 /2018 HSJL

El grupo etario con mayor concentración son los niños 1 a 4 años, representando

el 59% (76).

los episodios de neumonía en los niños menores de 5 años la mayor concentra-

ción de los casos se da en sexo masculino con el 57%(74) y el sexo femenino

43%.

CASOS DE NEUMONIA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

CASOS DE NEUMONIAS POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–18/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE NEUMONIAS POR

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 4

DESTINO DE CASOS DE NEUMONIA EN >5A

SE 10 - 18/ 2018 HSJL

AB

RIL

20

18

En cuanto a la tendencia observamos que para el año 2015 hubo un

descenso de 28% (36 casos) con relación al año 2014, en el 2016 el

número de episodios se han incrementado el 9% (8) con relación al

año 2015. En el año 2017 hubo un incremento del 23%(23 ) en rela-

ción al 2016. Para el año 2018 en acumulado hasta la semana 18

tenemos 129 episodios, que representa un incremento del 6%(7) con

respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir las neumonías debemos recordarle a los padres y cuida-

dores del menor las medidas para prevenir esta enfermedad son la

vacunación, alimentación saludable, lactancia materna exclusiva hasta

los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarro-

llo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el 13%, Canto Grande

con el 12% y los demás casos se distribuyeron casi en forma equitativa en los diferen-

tes localidades restantes.

Del total de los casos por las neumonía fueron atendidos por Seguro Integral de Salud

representando el 92% y forma particular 8%.

los casos de neumonías en menores de 5 años según el CIE X , neumonía no especifi-

cada representa casi la totalidad de los casos con el 92% a diferencia de las otras

neumonías y neumonía bacteriana el 4%.

la condición de los casos que se atendieron se quedaron en observación el 61% es

decir mas de 24 horas.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2014 2015 2016 2017 2018

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

127 91 99 122 129

SE (Varios elementos)

N° Comparativo

Condicion SE 10 - 13 SE 14 - 18 Tot. Compartivo

Observación 18 25 43

Mejorado 6 25 31

Alta Voluntaria 2 3 5

Hospitalizado 1 2 3

U V I 1 1

Tot. Compartivo 28 55 83

Etiquetas de fila n° de Casos

J18.9 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 119

J15.9 - NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 5

J18.0 - BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA 3

J12.9 - NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA 1

J16.0 - NEUMONIA DEBIDA A CLAMIDIAS 1

Total general 129

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

3

3

3

3

3

4

4

4

6

7

7

16

17

ZARATE

CANTO CHICO

SAN HILARION

GANIMEDES

LAS FLORES

NUEVA VIDA

CANTO BELLO

BELEN

SAGRADA FAMILIA

02 DE ENERO

CANTO REY

LA HUAYRONA

10 DE OCTUBRE

CORAZON DE JESUS

JICAMARCA

SANTA MARIA

CASA BLANCA

JOSE CAR LO S MAR IATEGUI

MARISCAL CACERES

JUAN PABLO II

BAYOVAR

MONTENEGRO

MOTUPE

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Comparativo

Condicion SE 10 - 13 SE 14 - 18 Total general

Particular 1 4 10

S I S 27 51 119

Total general 28 55 129

5

12

38

6

30

38

0 10 20 30 40 50 60 70 80

<2M

,2-11M

,1-4A

F M

Page 5: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS

SEMANA 1 - 18 / 2018

CANAL ENDEMICO DE ASMA SE 1 –18 / 2018 HSJL

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de abril (SE 14-18) se

notificaron 284, representando un incremento del 184% (184), con

respecto al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguri-

dad, los factores culturales, climático son determinantes para incre-

mento de casos, incremento en la atención en emergencia pediátrica.

.

CASOS DE ASMA A TRAVES DE LOS AÑOS

SE 01—18/2018

CASOS DE ASMA POR GRUPO DE EDAD Y SEXO

SE 01—18 /2018 HSJL

El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con

59% (334) del total.

El grupo mas afectado es el sexo masculino con el 61%(342), el solo el

39% (222) el sexo femenino.

CASOS DE ASMA EN >5A POR TIPO DE DIAGNOSTICOS

SE 01 - 18 / 2018 HSJL

CASOS DE ASMA POR LOCALIDADES DEL DISTRITO DE SJL

SE 01–18/2018 HSJL

COMPARATIVO DE CASOS DE ATENCION DE ASMA POR TIPO DE

SEGURO SE 01 - 18/2018 HSJL

Observamos que el 86% (487)de las atenciones de asma es por el Seguro Integra de

Salud y en forma particular 13%.

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 5

.

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es de

incrementarse. Así tenemos que en el año 2015 se descenso de

11%(56) con relación año 2014. En el año 2016 hubo un descenso de

8% (36) con relación al 2015. En el año 2017 hubo un incremento de

42% (176) con relación al 2016.Para este año 2018, tenemos 564

casos, lo cual representa un descenso del 5%(27) respecto al mismo

periodo del año 2017.

Los episodios de Asma según diagnostico con mayor concentración del 53%(297)

otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas ; el diagnostico

de asma no especificado de aparición tardía, bronquitis asmática, hiperactividad

representa el 39%(220), entre ambas patologías suman el 92% del total de los episo-

dios.

Los casos de asma según localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el

13%, Canto Grande con el 10% y los demás casos se distribuyeron casi en forma

equitativa en los diferentes localidades restantes.

AB

RIL

20

18

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

207

135

127

95

0 50 100 150 200 250 300 350 400

<2A

2-4A

M F

Diagnostico N° de Casos

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL

RESPIRATORIO7

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS

AGUDA20

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES

OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS297

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA,

NO ESPECIFICADA12

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA.

BRONQUITIS ALERGICA6

J45.8 - ASMA MIXTA 1

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION

TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB SIBILIANCIA,

HIPERACTIVIDAD

220

J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 1

Total general 564

Cuenta de SE

Tipo de Seguro SE 10 - 13 SE 14 - 18 Total general

Particular 13 42 75

Programa 2 2

S I S 87 240 487

Total general 100 284 564

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517

2014 2015 2016 2017 2018

2 - 4 A < 2A.

507 451 415 591 564

7

7

8

9

10

10

11

12

13

17

18

20

22

24

30

65

73

LAS FLORES

SANTA ELIZABETH

SANTA MARIA

10 DE OCTUBRE

JAIME ZUBIETA

MARISCAL CACERES

PROYECTOS ESPECIALES

MONTENEGRO

CASA BLANCA

SAN HILARION

JUAN PABLO II

MOTUPE

JOSE CARLOS MARIATEGUI

BAYOVAR

SIN LOCALIDAD

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 20 40 60 80Otras Localidades 208

Page 6: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA FAMILIAR

SEMANA 1 - 18 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 6

COMENTARIOS

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la conviven-

cia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil

o violencia contra el hombre . en el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la algunas semana nos

encontramos en la zona de epidemia, en estas ultimas 4 semanas nos encontramos en la zona de seguridad.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reduc-

ción .

Durante el mes de abril (SE 14-18) se notificaron 64 casos, representando un incrementado de 137%(37 casos) con respecto al mes anterior.

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2015 hay un incremento del 26%(28 casos) con relación al

año 2014. En el año 2016 hubo un incremento en 97% (30 casos) con relación al año 2015, en el 2017 hay un descenso del 24%(64 casos). Sin

embargo para este año 2018, en acumulado tenemos 202 casos lo cual representa un ligero incremento del 1% (2 casos) respecto al mismo periodo

del año 2017. .

El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo

familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

.

Vigilancia de Violencia Familiar por años 2014 - 2018, (SE 1 - 18)

AB

RIL

20

18

0

5

10

15

20

25

30

35

1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2014 2015 2016 2017 2018

134 264 200106 202

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Violencia Familiar por Semanas Epidemiologicas ,

HSJL SE 1 -18 Año 2018

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Page 7: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES

SEMANA 1 - 18 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 7

Vigilancia de Febriles por años 2014 - 2018, (SE 1 - 18)

COMENTARIOS

Durante el mes de abril (SE 14-18), se notificaron 2054 casos de febriles representando un incre-

mento de 72% (856) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la

zona de seguridad, nuestras atenciones disminuyeron en emergencia pediátrica.

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2015 se incremento en 29%(922) en

relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 47%(1919) respecto al 2015; en el 2017 un

descenso del 9%(521) respecto al 2016; para el 2018 en tenemos 6554 representando un incre-

mento de los casos en 19%(1034) con respecto al mismo periodo del año 2017 en los dos últimos

años se han incrementado considerablemente.

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años de edad representado el 46%

(1034) del total de casos.

El incremento de los casos se asevera al incrementaron las atenciones por emergencia, incre-

mento de la infecciones respiratorias en menores de 5 años.

AB

RIL

20

18

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Febriles por Semanas Epidemiologicas ,HSJL SE 1 - 18 Año 2018

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

100

200

300

400

500

600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2014 2015 2016 2017 2018

3200 4122 6041 5520 6554

17%

46%

17%

8%

10%

2%

Casos de Febriles por

Grupos Etarios SE 1 - 18 HSJL 2018

. <1a

.1-4a

.5-9a

.10-19a

.20-59a

. 60a+

Page 8: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE CIRUGIA Y NEONATOLOGIA ENERO - ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 8

COMENTARIOS

En el servicio de Cirugía, en el mes de abril , no se registra casos de infecciones asociadas a la atención de salud. En el caso de las colecistectomías, se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 50 pacientes vigilados en acumulado y en el caso de Hernioplastía se evidencia una

incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 46 pacientes vigilados acumulados. La incidencia acumulada de CUP es de 0% x 1000 días de exposi-

ción de 32 pacientes vigilados con 163 días de exposición al CUP; y en el caso de CVP es de 0% X 1000 días de exposición de 554 pacientes vigilados

con 1879 días de exposición.

En el servicio de Neonatología, para el mes de abril no se presentaron casos de IAAS, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de 0 % en 107 pacien-

tes vigilados al CVP x 578 días de exposición . En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuida-

dos Intensivos Neonatal

AB

RIL

20

18

Nº días

exposición

con CUP

Nº de

pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

Incidencia de

ITU

Nº de

pacientes

vigilados

Nºde IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Colec

Nº de

pacientes

vigilados

Nº IHO

Tasa de

incidencia de

IHO x Hernia

Nº días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº de ITS x

CVP

Densidad de

incidencia de

ITS

e f f/ex 1000 g h h/g x 100 i j i/j x 100 k l I/K 1000

ENERO 23 3 0 0.0 12 0 0.0 10 0 0.0 424 147 0 0.0

FEBRERO 47 7 0 0.0 11 0 0.0 9 0 0.0 448 134 0 0.0

MARZO 45 12 0 0.0 11 0 0.0 21 0 0.0 519 156 0 0.0

ABRIL 48 10 0 0.0 16 0 0.0 6 0 0.0 488 117 0 0.0

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 163 32 0 0.00 50 0 0.0 46 0 0.0 1879 554 0 #¡DIV/0!

Catéter Urinario permanente (CUP)

(Indicador estándar:0,94) Nivel II-2

Colecistectomía

( Indicador estándar :0.14) Nivel II-2

Hernioplastía

(indicador estandar :0,38) Nivel II-2

Catéter venoso periférico (CVP)

(indicador standar 3.04) Nivel II-2HOSPITAL SAN

JUAN DE

LURIGANCHO

SERVICIO DE CIRUGIA

Nº días

exposición con

CVC

N° de pacientes

vigilados

N° ITS asociado

a CVCTasa de ITS

N° días

exposición

con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Nº ITS

asociados a

CVP

Tasa de ITS

N° días

exposición con

VM

N° de pacientes

vigiladosTasa de

Neumonia

a b b/a x 1000 c d d/c x 100 f e f/e x 1000

ENERO 0 0 0 #¡DIV/0! 93 31 0 0 0 0 no aplica

FEBRERO 0 0 0 #¡DIV/0! 87 11 0 0 0 0 no aplica

MARZO 0 0 0 #¡DIV/0! 103 26 0 0 0 0 no aplica

ABRIL 0 0 0 #¡DIV/0! 295 39 0 0 1 1 no aplica

MAYO #¡DIV/0! 0 no aplica

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

0CTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! no aplica

TOTAL 0 0 0 #¡DIV/0! 578 107 0 0 no aplica no aplica no aplica

Catéter Venoso periférico (CVP)

(indicador estandar :1,80)

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estandar : 3,64)

SERVICIO DE NEONATOLOGIA

Mes

Catéter venoso Central (CVC)

( indicador estandar :2,22)

Page 9: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE UCI Y MEDICINA ENERO - ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 9

COMENTARIOS

En el servicio de UCI en el mes de abril tenemos:

• ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 23 pacientes vigilados por 200 días de exposición.

• ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de 0% en 28 pacientes vigilados por 185 días de exposición.

• Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos , con una incidencia acumulada de 0% en 21 pacientes vigilados por 168 días

exposición.

• ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de 0% de 9 pacientes vigilados en 66 días de exposición. .

En el servicio de Medicina Hasta al mes de abril, tenemos en acumulado que:

• ITU asociado a CUP. No se reportaron casos para el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 19 pacientes vigilados por 223 días de expo-

sición.

• Flebitis asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de 0% en 182 pacientes vigilados por 1650 días de

exposición.

AB

RIL

20

18

Nº días

exposición

con CVC

N° de

pacientes

vigilados

N° ITS

asociado

a CVC

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVC

N° días

exposición

con CUP

N° de

pacientes

vigilados

N° ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia

de ITU

N° días

exposició

n con VM

N° de

paciente

s

vigilados

Neumonías

asociado a

VM

Densidad

de

incidencia

de

N° días

exposición

con CVP

N° de

paciente

s

vigilados

ITS

asociado

a CVP

Densidad

de

incidencia

de ITS x CVP

a b b/a x 1000 c d d/c x 1000 e f f/e x 1000 g h h/g x 100

ENERO 55 8 0 0 45 7 0 0 47 7 0 0.0 15 0 0 0.0

FEBRERO 42 6 0 0 47 8 0 0 29 5 0 0.0 21 5 0 0.0

MARZO 55 5 0 0 45 6 0 0 45 5 0 0.0 17 0 0 0.0

ABRIL 48 4 0 0 48 7 0 0 47 4 0 0.0 13 4 0 0.0

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0 #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! 0.0

TOTAL 200 23 0 0 185 28 0 0.0 168 21 0 0.0 66 9 0 0.00

HOSPITAL SAN

JUAN

LUIRGANCHO

Catéter venoso Central (CVC)

(indicador estandar :1,29) Nivel II-2

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estandar: 1,83) Nivel II-2

Ventilador Mecánico (VM)

(indicador estanadar: 8,77) Nivel II-2

Catéter Venosa Periférica (CVP)

(Indicador estandar : 3.04) Nivel II-2

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

Mes

Nº días

exposición con

CUP

Nºde pacientes

vigilados

Nº ITU

asociado a

CUP

Densidad de

incidencia de ITU

Nº días

exposición con

CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado a

CVP

Tasa de ITS x

CVPNIH *

Tasa de

Neumonia X

Exp. Amb

a b b/a x 1000 c d c/d x 1000 e e/c x 1000

ENERO 45 4 0 0.0 391 38 0 0.0 0 0

FEBRERO 43 3 0 0.0 336 26 0 0.0 0 0

MARZO 89 6 0 0 414 36 0 0.0 0 0

ABRIL 46 6 0 0 509 82 0 0.0 0 0

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE 0 #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 223 19 0 0 1650 182 0 0.00 0 0

Neumonia IIH

SERVICIO DE MEDICINA

Catéter Urinario permanente (CUP)

(indicador estándar: 2.,25) Nivel II-2

Catéter venoso periferico (CVP)

( Indicador estandar 3.04) Nivel II-2

Mes

Page 10: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD

SERVICIO DE GINECOLOGIA ENERO - ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 10

COMENTARIOS

En Gíneco–obstetricia hasta el mes de abril se observa que :

• IHO post Cesárea no se registraron casos en el mes, teniendo en acumulado 4 casos con una incidencia acumulada de 0.71 IHO por cada

100 cesáreas de 566 cesáreas vigiladas, nos encontramos por encima del estándar nacional(0.96).

• Endometritis post parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de cero endometritis por cada 100

partos en 1499 partos vigilados. Manteniéndonos por debajo del estándar(0.15).

• Endometritis post cesárea. No se reportó casos en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis cero endometritis de 566 cesá-

reas vigiladas. Siendo la tasa estándar (0.20).

• Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos; se tiene una incidencia acumulada de ITU de 0% en 4 pacientes vigilados

por 15 días de exposición.

ITS asociado a CVP no se presentaron casos, pero en acumulado tenemos 2 casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de

0.53% de 2062 paciente vigilados por 3809 días de exposición nos encontramos dentro del estándar .

AB

RIL

20

18

N° de

pacientes

vigilados

Endometrit

is

Tasa de

Endometritis x

Pv

N° de

pacientes

vigilados

Endometriti

s

Tasa de

Endometritis

x Cesarea

N° IHO

N° de

pacientes

vigilados

Tasa de

IHO x

Cesarea

N° días

exposició

n con CVP

N° de

pacientes

vigilados

Flebitis

asociado

a CVP

Tasa de

ITS x CVP

N° días

exposició

n con CUP

N° de

pacientes

vigilados

ITU

asociado

a CUP

Densidad

de

Incidencia

de ITU

a b b/a x 100 c d d/c x 100 e e/c x 100 f g f/g x 1000 f g f/g x 1000

ENERO 410 0 0.00 150 0 0.00 3 150 2.00 925 558 0 0 5 0 0 0.0

FEBRERO 317 0 0.00 144 0 0.00 1 144 0.69 891 461 2 2.24467 4 2 0 0.0

MARZO 383 0 0.00 141 0 0.00 0 141 0.00 985 523 0 0 3 1 0 0.0

ABRIL 389 0 0.00 131 0 0.00 0 131 0.00 1008 520 0 0 3 1 0 0.0

MAYO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JUNIO 0.00 #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

JULIO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

AGOSTO #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

SETIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

OCTUBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

NOVIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

DICIEMBRE #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0! #¡DIV/0!

TOTAL 1499 0 0.00 566 0 0.00 4 566 0.71 3809 2062 2 0.52507 15 4 0 0.0

HOSPITAL

SAN JUAN DE

LURIGANCHO

Parto Vaginal

(indicador estandar : 0.15) Nivel I I -2

Parto Cesárea

(indicador estandar: 0.20) Nivel I I -2

Catéter Urinario Permanente (CUP)

(indicador sntandar: 2,25) Nivel I I -2

SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA

IHO X CESAREA (indicador

estandar 0,96) Nivel I I -2

Catéter venoso perifericol (CVP)

(indicador estándar: 3.04) Nivel I I -2

Page 11: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 11

COMENTARIOS

Durante el mes de abril (SE 14-18), no se notificaron casos de accidente laboral (solo los accidentes biológicos laborares y punzo cor-

tantes); en acumulado 7 casos, de los cuales el 43% corresponde al servicio de Emergencia, el 14% al servicio de laboratorio, hospitali-

zacion 14%, ecografía 14y 13% en SOP .

En cuanto a la tendencia de los casos a través de los años es variable, en el año 2015 se observa una disminución de 58%(7 ca-

sos) en relación al 2014; así para el 2016 un incremento del 220%(11 casos) con respecto al 2015; en el 2017 un descenso del

50%(8) respecto al 2016; para el 2018 un ligero descenso del 13%(1) con respecto al mismo periodo del año 2017.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

Accidentes Laborales por años 2014 - 2018 (SE 1 - 18)

AB

RIL

20

18

0

1

2

3

4

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

2014 2015 2016 2017 2018

12 5 16 8 7

EMERGENCIA LABORATORIO SOP HOSPITALIZACION ECOGRAFIA

ACC PUNZOCORTANTE 3 1 1 1 0

ACC BIOLOGICOLABORAL 0 0 0 0 1

0 0 0 0

1

0

1

2

3

4

CASOS DE ACCIDENTES POR TIPO DE ACCIDENTE ENERO - ABRIL 2018 HSJL

Page 12: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE ACCIDENTES LABORALES BIOLOGICO Y PUNZCORTANTES

ENERO - MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 12

COMENTARIOS

Durante el mes de abril no se notificaron casos y en acumulado tenemos 6 casos; los accidentes punzo cortantes representan el 86%

del total de los accidentes laborales .

Del total de los casos el 29% son enfermeras, el 28% internos( de medicina y enfermería) , el 14% técnico de laboratorio y el 14% perso-

nal técnico.

Para prevenir todo trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal para poder ser supervisado, evaluado y luego monitori-

zar la correcta aplicación de las medidas de bioseguridad.

AB

RIL

20

18

EMERGENCIA LABORATORIO SOP HOSPITALIZACION ECOGRAFIA

ACC PUNZOCORTANTE 3 1 1 1 0

ACC BIOLOGICOLABORAL 0 0 0 0 1

0 0 0 0

1

0

1

2

3

4

CASOS DE ACCIDENTES POR TIPO DE ACCIDENTE ENERO - ABRIL 2018 HSJL

Page 13: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE MORTALIDAD FETAL Y NEONATAL

ENERO- ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 13

Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un pro-

ducto de la concepción, desde las 22 semanas (

154días) de gestación hasta los 7 días completos des-

pués del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos

o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón

En el mes de abril la mortalidad perinatal se notificaron

2 casos, representando la misma cantidad en relación

al mes anterior; la muerte fetal 70%(7) y neonatal el

30%(3). Con una tasa de mortalidad perinatal de 4.78

por mil nacidos , y tasa de muerte neonatal 1.44 por mil

nacidos vivos.

La tendencia de los casos de muerte perinatal, tenemos

en el año 2015 hubo un incremento del 85%(11) con

respecto al 2014, en el año 2016 se observa descenso

del 38%(9)con relación al año 2015 ; en el 2017 se

observa un incremento del 40%(6) con respecto al

2016. Sin embargo para este año 2018 se observa un

descenso del 52% (11) con respecto año 2017.

Se observa en la matriz BABIES que el total de la muerte peri-

natal: 80% depende del cuidado de la salud materna, el 20%

depende del cuidado durante el embarazo, y solo el 0% cuida-

do del recién del nacido.

SALUD MATERNA

CUIDADO DURANTE EL EMBARAZO

CUIDADO DURANTE EL PARTO

CUIDADO DEL RN

AB

RIL

20

18

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 4 4 2 2

1000 - 1499 grs 1 1 1 1

1500 - 1999 grs 0 0

2000 - 2499 grs 0 0

2500 - 2999 grs 2 2 0

3000 grs 0 0

TOTAL 7 0 7 3 0 0 3

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-ABRIL 2018

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

80%

20% 0 0%

MATRIZ BABIES ENERO-ABRIL/HSJL 2018

PESO

Muerte Fetal

0

0,5

1

1,5

2

2,5

3

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

NEONATAL 1 0 1 1

FETAL 3 2 1 1

de

cas

os

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO- ABRIL

HSJL/2018

Número

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN en

el mismo hospital +RN referidos de la

comunidad u otro ES)

2084

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

3

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales7

3.-Número de nacimientos 2091

1.44

Tasa de Mortalidad Fetal 3.35

Tasa de Mortalidad Neonatal

Precoz0.00

Tasa de Mortalidad Neonatal

4.78

Tasa de Mortalidad Neonatal

Tardia0

Tasa de Mortalidad Perinatal

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

2013 2014 2015 2016 2017 2018

16

6

7

6

18

6

12

3

19

2

7

3

TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-ABRIL 2013-2018

Page 14: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA EPIDEMIOLOGICA 1 - 18 /2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 14

ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA

En acumulado tenemos hasta la SE 18:

INFLUENZA : no tenemos casos notificado para de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: durante el mes se notifico 3 caso y en acumulado tenemos en 10 que corresponde a gestantes y puérpera

representa el 100%(10) de total de los notificados .

TOS FERINA: durante el mes no se presentaron casos de tos ferina.

Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de

vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y

mortalidad infantil.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna

VHI : en total en acumulado tenemos 42 casos notificados, 45% representa las gestantes con VIH y 9 % corresponde de

niños expuestos al VIH.

DENGUE: en este mes no se notifico casos,

MALARIA : durante este mes no se notifico caso de malaria por plasmodium vivax; siendo los lugares de infección Venezuela

y Tarapoto y en acumulado 2 casos importado de malaria por falciparum, siendo Loreto y Pucallpa el lugar de infección .

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: se reportado 1 caso en este mes.

LEISHMANIASIS: : en el mes 1 caso se por clinica, .

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos .

BRUCELOSIS: no se notificaron casos .

Se notifico 1 caso de Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 3 casos.

AB

RIL

20

18

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 TOTAL

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0VARICELA COMPLICADA 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TOS FERINA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0MALARIA VIVAX 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 4MALARIA FALCIPARUM 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2LEISHMANIASIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1SIFILIS CONGENITA 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1SIFILIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 1 0 2 2 1 0 9SIFILIS MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 0 6 0 0 0 9VIH GENERAL 11 0 4 0 0 0 0 5 3 0 0 0 0 0 0 0 0 23VIH GESTANTES 0 0 1 0 3 0 0 1 0 2 1 2 3 1 0 1 0 0 15VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 4HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 0 0 0 2 2 0 0 2 1 0 0 0 0 3 0 0 0 10HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

Page 15: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

SEGREGACION DE RESUDIOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

ENERO– ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 15

COMENTARIO

En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados .En el

mes de abril se registro 10700 Kg de residuos sólidos hospitalarios lo que representa un ligero incremento del 0.57% (61 kg.) en relación al mes ante-

rior. En el año 2015 se evidencia un descenso de 6.84%(2339 kg) en comparación con el periodo anual del 2014 .En el año 2016 hubo un incremento

de residuos sólidos biocontaminados de 12.99%(4136 kg) en relación al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un incremento de residuos sólidos

biocontaminados de 9.15%(3290kg) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay una incremento del 6.16%(2419 kg) en relación al año

2017.

Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de

Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS . El promedio por día es de 344.21kg y el

costo es de S/.3.20 por Kg. . La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL.(se realiza el tratamiento y disposición final)

AB

RIL

20

18

0

200

400

600

800

1000

1200

2 5 9 12 16 19 23 26 30 2 6 9 13 16 20 23 27 2 6 9 13 16 20 23 27 2 5 9 12 16 19 23 26 30

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio 344.21kg x Dia. Costo S./3,20 por Kg ENERO - ABRIL 2018

1063910922 9418 10700

34,17331,834

35,970

39,260 41,679

-7.35

+11.50

+8.38

+5.80

-10.00

-5.00

0.00

5.00

10.00

15.00

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

2014 2015 2016 2017 2018

COMPARATIVO SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS ENERO -ABRIL 2014 -2018 HSJL

Page 16: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA

ENERO– ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 16

COMENTARIO

El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho.

En el mes de abril se observa en todos los servicios la cloración de agua es optima( puntos de muestreo) el cloro residual libre en el

agua de consumo humano; es optima mayor a 0.5 mg/lt.

Hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos servicios . En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del

HSJL están dentro de los parámetros normales A

BR

IL 2

01

8

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0.72 0.53 0.53 0.62 0.60

CONSULTORIO 0.56 0.70 0.65 0.68 0.65

HOSPITALIZACION 0.63 0.71 0.67 0.69 0.68

CENTRO OBSTETRICO 0.65 0.65 0.73 0.73 0.69

SALA DE

OPERACIONES0.69 0.71 0.63 0.62 0.66

0.70

0.58

0.630.64

0.68

0.59

0.64

0.670.68 0.68

0.52

0.54

0.56

0.58

0.60

0.62

0.64

0.66

0.68

0.70

0.72

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Abril 2017 - 2018. (ESTANDAR: 0.5 - 1)

2017 2018

Page 17: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGIILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR

ENERO– ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 17

COMENTARIO

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención es todos los días, la atención a la población en

general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables

de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor.

En el mes de abril, se notifico un total de 18 casos por mordedura canina, representando un incremento del 6%(1 caso) en relación en

relación el mes anterior.

Las mordeduras canina y gato en acumulado tenemos 64 casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido representando

el 75% (48 casos), y por can conocido representa 25% (16 casos). Además se registró que el 91%(58)estuvieron expuesto a heridas

graves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido), el 9%(6) con exposición leve

AB

RIL

20

18

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 9 20 17 18 64

CAN Y OTROS CONOCIDO 3 4 4 5 16

CAN Y OTROS DESCONOCIDO 6 16 13 13 48

CON EXPOSICION LEVE 0 1 0 5 6

CON EXPOSICION GRAVE 9 19 17 13 58

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2017

34 4

5

6

16

1313

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

0

5

10

15

20

25

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Abril 2018

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE

Page 18: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ACCIDENTES DE TRANSITO

SEMANA 1 - 18 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 18

COMENTARIO

En el mes de abril SE 14-18 ), se registraron 145 casos de Accidentes de Tránsito representando un incremento del 26 % (30 casos) con

relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito.

La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 2015 hubo un incremento de 8%(54 casos) con respecto al año 2014.

En el año 2016 hubo un descenso 20%(146 casos) con relación al año 2015, en el 2017 se observa un incremento del 1%(8). Para este

año 2018 en acumulado tenemos 588 casos, representando un descenso del 1 % (7 casos) con respecto al mismo periodo del año

2017

AB

RIL

20

18

Vigilancia de Accidentes de transito por años 2014 - 2018, (SE 1 - 13)

0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517

2014 2015 2016 2017 2018

682 736 587 595 588

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Canal Endemico de Accidentes de transito por Semanas Epidemiologicas HSJL SE 1 -18 / 2018

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

Page 19: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INMUNOPREVENIBLES

MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 19

COMENTARIO

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica Internacional en setiembre del 2016 se declaro la eliminación del sarampión

de las Americas, sin embargo el sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad teniendo el riesgo de infección por flujo migrato-

rio. en el Peru el ultimo caso autóctono reportado fue en año 2000, en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se presentaron

casos relacionados a la importacion (1 y 4 casos respectivamente).

para este años en la SE DIRESA Callao notifico un caso confirmado de sarampión con residencia en el distrito del Callao y lugar Probable

de infección aun en investigación .

la vigilancia activa de los casos hasta la SE 18 no tenemos casos probables notificados.

Búsqueda Activa de Casos de Sarampión MARZO 2018

Bús-

COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año 1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el Perú

(Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus derivado de la vacu-

na, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en

la zona y en el 2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 01-18 no se notificaron casos sospechosos hasta el mes

de diciembre del 2017 tenemos 73 diagnósticos diferenciales que no cumplen definición caso.

AB

RIL

20

18

ENERO 5,685 137 3,351 4 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 5,543 100 2,425 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 6,089 84 2,724 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL

MAYO

JUNIO

JULIO

AGOSTO

SETIEMBRE

OCTUBRE

NOVIEMBRE

DICIEMBRE

TOTAL 17,317 321 8,500 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESES

TOTAL DE PFA

NO INVEST.

CLASIFICACION FINAL

DESCARTADOS EN INVEST.CONFIRMADOSCONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)%

CONSULT.

EXTERNOHOSPITALIZACION EMERGENCIA ENCONTRADOS

EN EL SISTEMA

ESTADISTICA

(HIS)

%FUERA

SISTEMA%

CONFIRMAD

OSDESCARTADOS

EN

INVEST.NO INVEST.

ENERO 27,756 1,389 7,361 36,506 3 0 0 0 0 0 0 0 0

FEBRERO 26,898 882 5,503 33,283 10 0 0 0 0 0 0 0 0

MARZO 28,464 962 6,072 35,498 11 0 0 0 0 0 0 0 0

ABRIL 0

MAYO 0

JUNIO 0

JULIO 0

AGOSTO 0

SETIEMBRE 0

OCTUBRE 0

NOVIEMBRE 0

DICIEMBRE 0

TOTAL 83,118 3,233 18,936 105,287 24 0 0 0 0 0 0 0 0

CLASIFICACION FINALSOSPECHOSOS SARAMPION

TOTAL

Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN

MESE

Page 20: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES

ENERO—MARZO 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 20

COMENTARIO . Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE

01 a la 18 de la siguiente manera:

• Diabetes, se registraron en 792 casos, representando un incremento

del 43% (238 casos) , coma diabético y en pie diabético se han se ob-

serva un descenso en relación al mismo periodo del 2017

• Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hiperten-

sión arterial, observándose un descenso del 35% (132 casos), ACV se

observa incremento del 45%(17) al mismo periodo del 2017.

• Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en

los cáncer de estomago y tiene un incremento del 500 % (20); cáncer

de mama se observa descenso del 42%(5), y se evidencia un descenso

en cáncer de próstata del 33.3%(3) , se observa un incremento del

cáncer de pulmón en relación al mismo periodo del 2017

AB

RIL

20

18

AB C D E F G H I J K L LL

Total de

Enfermedades

Accidente

Cerebro

Angina de

Pecho

Infarto Agudo

Miocardio IMADiabetes

Coma

Diabtético Pie Diabético

Total de Casos

de Cáncer

Cáncer de

Cervix

Cancer de

Mama

Cáncer de

Estómago

Cáncer de

Pulmón

Cáncer de

Próstata

(I10, I11) (I61, I63, I64) (I20) (I21) (E10,E11,E14)(E10.0,E11.0,

E14.0)

(E10.5,E11.5,

E14.5)(C00-C97) (C53) (C50) (C16) (C34) (C61)

N° de Egresos 7 6 0 0 23 0 0 7 1 0 0 0 0

Días de permanencia 58 29 0 0 221 0 0 69 9 0 0 0 0

Promedio de permanencia 8 5 0 0 10 0 0 10 9 0 0 0 0

ATENDIDOS 119 25 2 2 326 0 2 94 4 7 24 4 0

ATENCIONES 1265 159 6 5 2898 4 5 314 11 39 58 9 0

124 30 3 5 466 2 1 9 0 0 0 2 00 1 0 0 1 0 0 8 0 0 0 2 0N° Defunciones

CANCER

(Codigo CIE X):

HO

SP

ITA

LIZ

AC

IÓN

CO

NS

UL

TA

EX

TE

RN

A

Atenciones en EMERGENCIA

Daños (a)

Total de egresos Hospitalarios

Total días de permanencia de todos los pacientes que egresaron

1876

4430

CARDIO VASCULARES DIABETES

0

100

200

300

400

2017 2018

375

243

38 556 55 7

Cardiovasculares Enero - Marzo 2017 vs 2018

TOTAL DE EN FERMEDADES HIPERTENSIVAS

ACCIDEN TE CEREBRO

ANGINA DE PECHO

IN FARTO AGU DO

0

200

400

600

800

2017 2018

554

792

7 211 3

Diabetes Enero - Marzo 2017 vs 2018

DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO

0

5

10

15

20

25

2017 2018

9

4

12

7

4

24

0

64

0

Cancer Enero - Marzo 2017 vs 2018

Cancer de Cervix Cancer de M ama Cancer de Estomago

Cancer de Pulmon Cancer de Prostata

Page 21: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS MATERNA Y SIFILIS CONGENITA DE ENER

ENERO ABRIL 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 21

La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de abril se notificaron 4 casos ; en acumulado tenemos 13 casos notificados de los

cuales 1 son casos confirmados 1 caso por FTA-IgM.

La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variables así tenemos En el año 2015 se evidencia un descenso de 11 %(1) en

comparación con el periodo anual del 2014. En el año 2016 hubo se observa un incremento del 13%(1)la misma cantidad en rela-

ción al periodo del 2015; En el periodo 2017 hubo un descenso de 22%(2) en relación al periodo del 2016. Para este año 2018 hay

un incremento del 86%(6) cantidad en relación al año 2017.

El sexo femenino con mayor concentración con el 54%, en el sexo masculino 46%.

Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los crite-

rios siguientes:

• Tenían sífilis no tratadas al momento del parto.

• Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos no

treponémicos).• Se trataron con Eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina.

• No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis.

• Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones.

AB

RIL

20

18

0

0,5

1

1,5

2

C.S Cruz de

Motupe

C.S Huayron

a

c.s Libertad

C.S Medalla Milagros

a

C.S Santa Maria

P.S Juan Pablo II

1 1 1 1 2 1

de

ca

so

s

Casos notificados de sìfilis congènita según jurisdicciòn por EE:SS de enero-febrero HSJL/2018

0

5

tto durante los 30 dias previos

al parto

sin tratamiento

Series1 5 2

de

ca

so

s

Casos notificados de sifilis congenita en relacion al tratamiento de la madre enero-febrero HSJL/2018

0

2

4

6

8

10

12

14

2014 2015 2016 2017 2018

NOTIFICADOS 9 8 9 7 13

CONFIRMADOS 1 1 1 2 1

CA

SO

S

Tendencia de los casos notificados y confirmados enero- abril 2014-2018 HSJL

54%46%

CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO-ABRIL DEL HSJL/2018

FEMENINO

MASCULINO

Page 22: MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL SÍNDROME DE … · san juan de lurigancho mc. pedro pablo silva martel ... la mortalidad varía entre un 1 a un 18% cuadro clinico ... comparativo de

.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE CARBAMATOS Y ORGANOFOSFORADO

SEMANA 1 - 18 / 2018

BOLETIN

EPIDEMIOLOGICO

´HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 22

COMENTARIO:

Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de

salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suici-

dio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposi-

ción e intoxicación por carbamatos.

Para el mes de abril8se notifico 4 casos representando un la misma cantidad con rela-

ción al mes anterior.

El sexo femenino tiene el 65%(20) y el sexo masculino representa el 35%(11) .

En comparación del año anterior hubo un descenso del 24% (10 caso) en relación con el

mismo periodo del 2017

Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por inter-

consulta con psicología.

AB

RIL

20

18

0

1

2

3

4

5

6

7

8

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE

10

3 3

4

1 1

5

4

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO - ABRIL/2018F M

65%

35%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo

ENERO - ABRIL2018

F M

20

11

0

2

4

6

8

10

12

14

2017 2018

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - ABRIL / 2017 - 2018

ENERO FEBRERO MARZO

41 31