Manual de Las Principales TÃ_cnicas de Terapia Cognitiva Conductuales 2014 Original (1) (1)

8/18/2019 Manual de Las Principales TÃ_cnicas de Terapia Cognitiva Conductuales 2014 Original (1) (1)

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MANUAL DE LAS PRINCIPALESTÉCNICAS DE LA TERAPIACOGNITIVA CONDUCTUAL

Dr. JUAN QUIJANO PACHECO

MG. JOSÉ RODRÍGUEZ JULCA


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PRESENTACIÓN

El presente materal es !n "#mpen$# $e a%#s $e e&peren"a e$!"at'a en lasa!las 'alle(anas )!e $es$e *a"e temp# se 'ene $"tan$# "+te$ra a l#s ,!t!r#sps"-l##s / 0rn$an$# !na *erramenta ,+"l para la aten"-n $e s!spa"entes1 l!e# $e estas e&peren"as se l#r- re!nr las m+s resaltantes /,a"t0les $e las t2"n"as "#nt'# "#n$!"t!ales )!e se apl"an en el me$#s#"al.

P#r l# )!e este l0r# preten$e ser'r "#m# !n "#mpa%er# real / ,a"t0le en eltratament# / se!ment# $e l#s pa"entes )!e se aten$an1 p#r est# )!e

l#ram#s presenta este materal para )!e n!estr#s al!mn#s $e ps"#l#3a"#n#4"an m+s / l#ren apl"ar estas t2"n"as )!e ,!er#n pr#0a$as /"#mpr#0a$as en n!estr# me$#.

Sn m+s )!e $e"r les 0rn$am#s este materal )!e esperam#s sr'a "#m#ap#/#1 a/!$a / al"ente para #0tener m+s n,#rma"-n $e la t2"n"as"#nt'as "#n$!"t!ales / as3 a!mentar s! 0aa(e "ent3,"# en ps"#l#3a.

Los Autores


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AGRADECIMIENTO

Ara$e"er D#s p#r t#$# l# )!e l#ram#s en n!estras '$as asmsm# a

n!estras ,amlas )!e sempre n#s p#/ar#n $e n"#n$"#nalmente / en m!"*#s"as#s $es"!$an$# la aten"-n )!e se mere"e para l#rar "!lmnar estemateral.

Pr#, J!an Q!(an# a"+ !ste$ ara$e4"a5555555555555.

Ara$e"ment# a ms pr#,es#res $e la ,a"!lta$ )!e s#n s!s e&peren"as /

"ar%# me m#strar#n l# mp#rtante $e la ps"#l#3a en el m!n$# / as3 l#rar#n$esarr#lla m '#"a"-n p#r la $#"en"a / el a,+n $e "#mpartr ms e&peren"as"#n las ,!tras enera"#nes $e ps"-l##s6 Gra"as a m Mama RE7ECA1 mspa$res1 *ermant# / t3#s )!e me ap#/ar#n en t#$# / para t el am#r $e m '$a)!e estas tan "er"a.

Ara$e"er a l#s al!mn#s $e la !n'ers$a$ "esar 'alle(# / la ,a"!lta$ $eps"#l#3a p#r s! ran ap#/#1 en espe"al a l#s al!mn#s $e Ps"#terapa

In$'$!al $el 8II ""l# )!e "#n s!s e&peren"as n#s permten apl"ar estast2"n"as6 en espe"al a l#s al!mn#s9 :at*erne Castll#1 M"*elle Carras"#1M!el ;#nse"a1 C/nta G!e'ara1 Mer"e$es P2re41 J#*ana Pnll#s1 L4 ;l#res /El4a0et* M!%#4.


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ÍNDICE

MANUAL DE LAS PRINCIPALES


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INTRODUCCIÓN

Es !na #0ra )!e trata $e $ar resp!esta a las nterr#antes s#0re $"*# tema1 l#s

a!t#res $es"r0en l#s $,erentes m#$el#s $e las t2"n"as "#nt'as "#n$!"t!ales0asa$#s en e'$en"as reales / palpa0les1 $an !na e&pl"a"-n $e l#s en,#)!es"#nt'#"#n$!"t!ales $e la a$)!s"-n / el mantenment# $e l#s s3nt#mas $eltrast#rn#. L#s a!t#res pr#p#nen estas t2"n"as $e nter'en"#nes 0+s"as / lareestr!"t!ra"-n "#nt'a1 )!e s#n el n"le# $e !na terapa "#nt'a"#n$!"t!ale,"a41 / $es"r0en esas nter'en"#nes $etalla$amente1 tant# $e manera te-r"a1"#m# "l3n"a1 en el a)!3 / a*#ra1 "#n 'ar#s e(empl#s $e "as#s reales.

El Dr. Aaron T. Bec! ps"-l## m!n$almente "#n#"$# p#r *a0er $esarr#lla$#la Tera"#a Co$n#t#%a1 n"almente para la Depres-n / apl"a$a1 p#ster#rmente1 a#tr#s m!"*#s pr#0lemas ps"#l-"#s1 $em#stran$# !na ran e,"a"a terap2!t"a.

Sen la Teor&a Co$n#t#%a 'e Bec1 e&ste !na "lara rela"-n entre l#spensament#s $e la pers#na Fl# )!e se $"e a s3 msma s#0re las st!a"#nes )!e''e1 s#0re l#s $em+s1 s#0re la '$a1 s#0re s3 msma / s#0re l#s pr#0lemas )!epresenta1 / las em#"#nes / l#s sentment#s )!e e&permenta. A s! 'e41 estarea""-n em#"#nal n,l!r+ en la rea""-n "#mp#rtamental $e la pers#na ante esast!a"-n1 ante la "#n$!"ta $e #tr#1 # ante l#s s3nt#mas )!e e&permenta1 sen el"as#.

C!an$# las em#"#nes s#n m!/ neat'as e ntensas1 n!estr# "#mp#rtament# se 'eent#rpe"$# # se '!el'e $esa$aptat'#1 $e m#$# )!e l#s pr#0lemas se mantenen #empe#ran.

Realmente1 l# )!e #"!rre1 $es$e esta te#r3a1 es )!e n# s#n las st!a"#nes en s3 las)!e pr#$!"en malestar F# la ran ntens$a$ $el malestar $re"tamente1 sn# lasnterpreta"#nes pers#nales )!e *a"em#s $e ellas. Est# mpl"a )!e1 m!"*as 'e"es1al n# p#$er ser #0(et'#s en !na st!a"-n1 p#$em#s $st#rs#nar la n,#rma"-n $e la)!e $sp#nem#s en !n m#ment# $a$#1 # sa"ar "#n"l!s#nes neat'as sn

n,#rma"-n s!,"ente # n"l!s# n#ran$# #tra n,#rma"-n $sp#n0le m+s realsta /"#nstr!"t'a. C!an$# est# #"!rre1 $"e 7e"1 "#metem#s err#res en la nterpreta"-n# err#res $e ra4#nament#.

Ha/ pers#nas )!e tenen m+s ten$en"a a "#meter est#s err#res1 n,l!$#s tam02np#r al!nas "reen"as $e 0ase1 )!e p!e$en ser r3$as # n"#rre"tas1 eneralmenteapren$$as a tra'2s $e la e$!"a"-n / $e las e&peren"as pre'as.


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Esta e&pl"a"-n es mp#rtante $e "ara al tratament#1 $entr# $e la llama$a


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TÉCNICAS

TERAPÉUTICASGENERALES


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-. SOCIALIACIÓN TERAPÉUTICA

SEGN 7EC: F>

Es ,re"!ente en la s#"al4a"-n !tl4ar la prmera ses-n para ntr#$!"r al pa"enteen el m#$el# $e tra0a(# a !tl4ar en esta terapa. A esta tarea al!$m#s "#n las#"al4a"-n terap2!t"a. S#0re esta a"t'$a$ se 'a a "#nstr!r la 0ase $elemprsm# "#la0#rat'# entre el pa"ente / el terape!ta. E&pl"ar la rela"-npensament#a,e"t#"#n$!"ta. Pe$r ,ee$0a" $e "#mprens-n.

Paso -/ El terape!ta le e&pl"ar+ al pa"ente la rela"-n S P A C 1 para l# "!al elterape!ta ten$r+ "#m# re"!rs# $e e&pl"a"-n l+mnas pre'amente prepara$as.

El terape!ta pe$r+ al pa"ente )!e repta l# )!e enten$- $e la e&pl"a"-n

antes $a$a.

Paso 0/ El terape!ta !tl4ar+ !na se"!en"a pers#nal $el pa"ente para e&pl"ar larela"-n S P A C9

TUste$ me *a "#nta$# en s! *st#ra )!e... a*#ra )!er# )!e me $a9

− VC!+l ,!e la st!a"-nW− VQ!2 ,!e l# )!e snt-W− VQ!2 ,!e l# )!e pens-W

− VQ!2 *4#W− VQ!2 $etermn- )!e !ste$ a"t!ara as35W

El terape!ta pe$r+ ,ee$0a" $e "#mprens-n Fel pa"ente para "#mpr#0ar s

"apt-1 ten$r+ )!e resp#n$er l# s!ente9 TEl pensament# $etermna la"#n$!"ta a,e"t#.

Paso 1/ E, tera"euta ,e e2",#car+ a, "ac#ente e, uso 'e ,a 3o4a 'e autorre$#stro.

El terape!ta "#m# entrenament# le pre!nta9

TVC-m# se sente !ste$ en est#s m#ent#sW VCal es la st!a"-nWVQ!2 pensaW...Uste$ "!an$# rerese a "asa1 'a a llenar esta *#(ta $#n$e an#tar+9 !na sere $est!a"#nes1 l# )!e le *a"en sentr1 l# )!e pensa / "-m# a"ta en $"*asst!a"#nes.

Paso 5/ E, tera"euta e2",#ca e, "roceso tera"6ut#co/

T# le '#/ a ense%ar !n "#n(!nt# $e t2"n"as )!e le a/!$ar+n a !ste$ a s#l!"#nar1a,r#ntar "ert#s pr#0lemas ps"#l-"#s5 s a l# lar# $el pr#"es# !ste$ n#ta )!e

al!n#s s3nt#mas apare"en n!e'amente1 ser+ al# n#rmal $el pr#"es# $e me(#ra1


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p#r)!e $"*as re"a3$as1 "a0e la p#s0l$a$ )!e se presenten1 per# el nter'al# $etemp# ser+ ma/#r al $e antes.

Pe$r ,ee$0a" al pa"ente9 TA*#ra $3ame l# )!e le a"a0# $e e&pl"ar5

Paso 7/ E2",#car tareas "ara casa

El terape!ta le $"e al pa"ente9 TSe%#rFaFta9 !ste$ en t#$as las ses#nes1 "!an$#'a/a a "asa1 se le 'a a $ar tareas para )!e las real"e1 para l# "!al ser+ ne"esar#)!e se aen"e $e !n "!a$ern# para )!e an#te las n$"a"#nes.Paso 8/ A, 9#na,#:a ,a ses#(n/

El terape!ta p$e al pa"ente9− Opn#nes− D!$as

− Se le p$e al pa"ente )!e res!ma la ses-n− Se *a"e !s# $el ,ee$0a"


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0. CONCEPTUALIACIÓN DEL PROBLEMA

El terape!ta "#n el pa"ente1 p!e$en "#n"ept!al4ar el pr#0lema en tres n'eles $e

a0stra""-n9Paso -/ El sn,"a$# )!e el pa"ente $a a s! e&peren"a $e l#s *e"*#s pasa$#s1rela"#na$#s "#n s!s +reas pr#0lem+t"as. FEl #0(et'# es tra$!"r l#s s3nt#mas $elpa"ente en t2rmn#s $e st!a"#nes e'#a"a$#res pensament#s a,e"t#s "#n$!"tas.

El terape!ta le $"e al pa"ente9 TUste$ me *a "#nta$# en s! *st#ra )!e... a*#ra

)!er# )!e me resp#n$as9

VC-m# nterpretaste la st!a"-n en )!e te sentste malW1 VQ!2 sn,"- para t1 )!es!"e$era5..W

Para $ent,"ar l#s SUPUES


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1. TÉCNICA/ E


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sensa"#nes ,3s"as. VRestra aln sentment#W VAln pensament#W VImaenWVEsta em#"-n le *a"e sentr anas $e $e"r al#1 pe$r al# # *a"er al#W

P/555555555555555555555555555555555555

T/ =Des"r30ame esas em#"#nes.

P/5555555555555.....................................................................................T/ =S !ste$ ll#rara1 V"-m# l# sentr3a !ste$W VQ!2 representar3a es# para !ste$W

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ TV l!e# )!2 s!"e$er3aW

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ =M!/ 0en1 a*#ra VP!e$e "#n"entrarse en este sentment#W VP!e$e $e(ar )!eese sentment# tena l!arW FLl#rar Uste$ p!e$e1 'am#s.

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ =O. Esa es la manera en )!e se est+ snten$# en este m#ment#. V p!e$e$e"rme1 "#n este sentment#1 *a/ aln pensament# as#"a$# al llant#W

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ =C#ntn!em#s. Imanem#s !na pantalla en 0lan"#1 a*#ra !na maen apare"e enla pantalla. S! sentment# F5 p#ne a esa ,!ra en la pantalla. VQ!2 maenapare"e en la pantallaW

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ =V )!e est+ snten$# en esa maenW P/555555555555555555555555555555555555..

T/ O. VQ!2 )!ere *a"er "#n esa maen s t!'era )!e *a"erl#W

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ VC-m# se sente a*#raW

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ = A*#ra1 a0ra l#s #(#s.


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5. TÉCNICA/ ASIGNACIÓN > E?ECUCIÓN GRADUAL DE TAREAS @UEPROPORCIONEN É


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T/ TUste$ $e0er+ $sp#ner $e !n temp# 0re'e para s#stener en la mente la maen.TA*#ra )!e l# l#r- "#m03nelas "#n #tras9 !n "3r"!l# $entr# $e !n "!a$ra$# # !ntr+n!l# )!e al#(a !n re"t+n!l#1 entre #tras. TVL#r- *a"erl#W.

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ TA*#ra *arem#s #tr# e(er""#. T8s!al"e !n "#l#r1 pense en 2l @ se!n$#s en"remente este laps# ra$!almente1 *asta llear a @ mn!t#s1 /# t#mar2 el temp#.L!e# !na este "#l#r "#n !na ,!ra e#m2tr"a1 p#r e(empl#9 #0ser'e !n tr+n!l#r#(# r#$ea$# p#r !n "3r"!l# 0lan"# en !n ,#n$# 'er$e. TVL#r- *a"erl#W.

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ TEste e(er""# $e0er+ pra"t"arl# en "asa $esp!2s $e )!e *a/a p#$$# real4ar elprmer e(er""#. As3 !ste$ p!e$e r n"rementan$# el temp#.

T/ TA*#ra !ste$ #0ser'ar+ este "3r"!l# ner#1 ,(e la mra$a en 2l $!rante al!n#smn!t#s1 l!e# "erre l#s #(#s / retena en s! mente la maen )!e a"a0a $e#0ser'ar. TVP!$# *a"erl#W.

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ TUste$ en "asa $0!(e !n pe)!e%# "3r"!l# ner# en !na "art!lna ! *#(a en 0lan"#/ real4a el e(er""# )!e le a"a0# $e n$"ar.

T/ TC#n"2ntrese en !n s#n$# "#nstante1 "#m# el "ant# $e aln a'e en !n par)!e #el t"ta" $e !n rel#(6 m!2strese m!/ atent# al s#n$# / a l#s slen"#s )!e se "rean.TE&pl3)!eme l# )!e snt-.

P/555555555555555555555555555555555555..

T/ TUste$ p!e$e real4ar el e(er""# en s! "asa1 en !n par)!e # en aln l!ar $e s!ara$#.

T/ TA*#ra "#n"2ntrese en !na per"ep"-n sens#ral F#l#r1 te&t!ra al ta"t#1 ar#ma /

e'te p#nerle n#m0res # $es"r0rla6 s-l# e&perm2ntela. TEste e(er""# e'ta$'aa"#nes.

T/ TUste$ $e0er+ real4ar !n# $e est#s e(er""#s al $3a1 $e a"!er$# al #r$en en el"!al le *e n$"a$# / *em#s esta$# pra"t"a$#. Est# a/!$ar+ )!e !ste$ 'a/a"#n"entr+n$#se para l!e# real4ar s!s a"t'$a$es $aras / para es# real4arem#s!na lsta en la "!al en!merarem#s $e manera (er+r)!"a $es$e las a"t'$a$es m+ssen"llas *asta las "#mple(as1 las )!e para t te pr#p#r"#nen 2&t#. TV8eam#s "!+lesa"t'$a$es / en )!2 #r$en las real4ar+s s3WP/

55555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555


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555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

Or'en 'eact#%#'a'es

Act#%#'a'es

Cua'ro 'e Act#%#'a'es a rea,#:ar


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7. TÉCNICA/ CONTROL DE ESTÍMULOS

Gar"3a Gra! / 7a$#s F?>> "#ns$eran )!e la "#n$!"ta es n,l!$a p#r las"#nse"!en"as )!e la s!en "#ntentemente. Sn ema0r#1 $e0$# a s!sas#"a"#n "#n estas ltmas1 l#s est3m!l#s ante"e$entes tam0en p!e$enemplearse para "#ntr#lar la "#n$!"ta a tra'es $e la presenta"#n1 # retra$a $e l#smsm#s. De0$# al entrenament# F,#rmal # n,#rmal en $s"rmna"-n $eest3m!l#s1 las pers#nas apren$en a resp#n$er $,eren"almente en presen"a $eest3m!l#s $,erentes. P#r l# tant#9

− Se p!e$e n$!"r !na "#n$!"ta9 presentan$# est3m!l#s $s"rmnat'#s para

el re,#r4ament# $e $"*a "#n$!"ta1 retran$# estm!l#s $elta1 retran$#estm!l#s $s"rmnat'#s para el "ast# $e $"*a "#n$!"ta /# retran$#

estm!l#s $s"rmnat'#s para el re,#r4ament# $e !na "#n$!"tam"#mpat0le.− P#$em#s re$!"r !na "#n$!"ta9 retran$# est3m!l#s $s"rmnat'#s para el

re,#r4ament# $e $"*a "#n$!"ta1 presenta$# estm!l#s $elta1 presentan$#estm!l#s $s"rmnat'#s para el "ast# $e $"*a "#n$!"ta !# presenta$#estm!l#s $s"rmnat'#s para el re,#r4ament# $e !na "#n$!"tam"#mpat0le.

Al *a0lar $e nsta"-n1 se p!e$e ,a"ltar !na "#n$!"ta me$ante pr#"e$ment#s$e "#ntr#l $e estm!l#s ante"e$entes1 tales "#m# las ntr!""#nes1 el m#$ela$#1 la

!3a ,3s"a / la re$!""-n st!a"#nal.

PROCEDIMIENTO/

Paso -/

El terape!ta n$"a al pa"ente9 TEn esta ses-n "#n s! a/!$a a"#r$arem#sa"t'$a$es )!e ten$r+ )!e real4ar / las p#n$r+ en pr+"t"a en s! *#ar1 $"*asa"t'$a$es p!e$en ser las s!entes1 "#n el #0(et'# $e )!e n# "#mas ns!,"entee na$e"!a$amente1 n# real"es a/!n#s n te saltes "#m$as1 t#$#s ell#s a!mentan

el res# $e atra"-n9

Real4a a l# lar# $el $3a entre @ / "#m$as. N# $e(es pasar m+s $e @ - B

*#ras entre !na "#m$a / #tra. De las "#m$as1 @ ser+n prn"pales / ?ser+n men#s a0!n$antes.

Esta0le"e *#rar#s ,(#s para "a$a "#m$a.

Antes $e empe4ar a "#mer prentate s realmente tenes *am0re.


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Prep+rate la mesa antes $e sentarte a "#mer. S3r'ete en !n plat# l# )!e "#ns$eras )!e 'as a "#mer. El plat# $e0e ser $e tama%# n#rmal1 n pe)!e%# n ran$e.

N# $e(es las ,!entes $e "#m$a en la mesa $esp!2s $e *a0er ser'$# l#s

alment#s.

C#me senta$a1 "#n manteles / "!0ert#s.

E'ta la "#m$a r+p$a / $e pe.

C#me sempre en el msm# l!ar $e la "asa1 en este "as# en el "#me$#r

e&"l!s'amente.

N# real"es nn!na a"t'$a$ mentras "#mes.

C#n"2ntrate en la "#m$a )!e neres.

C#me prmer# l#s alment#s pre,er$#s $e(an$# l#s )!e n# te !stan para el

,nal.

S "#"nas1 sr'es la "#m$a # re"#es la mesa1 n# pr!e0es la "#m$a $e las

,!entes.

N# te "#mas las s#0ras $e l#s $em+s.

C#me $espa"#

P#nte !n 0#"a$# pe)!e%# en la 0#"a

De(a l#s "!0ert#s en la mesa.

Mast"a repet$as 'e"es / "!enta las mast"a"#nes )!e lle'as en "a$a

0#"a$#.


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“No lo necesito”. “Yo soy más fuerte”. “Estoy decidida a luchar contra esta

enfermedad que me hace tan infeliz”. “Los beneficios no superan el

sufrimiento que me provoca”. “Elijo afrontar mi vida y no huir de la realidad”.

“Esto es una lucha a muerte entre el atracn y yo! elijo Y"”. “#uedo

dominarme! realmente no ten$o hambre”. “%i me doy un atracn& lue$o me

sentir' absolutamente despreciable y volver' a caer en el horrible circulo

vicioso de atiborrarme de comida y vomitar”. “Estoy informada sobre esta

enfermedad y quiero recuperarme”. “(i cuerpo es uno solo y tendr' que

convivir con 'l toda mi vida. )uido mi cuerpo. Los atracones y vmitos

atentan contra mi salud”. “Esta caja de chocolates es una “dulce” trampa.

En pocas horas me sentir' despreciable”*.

N# te pr#*30as nnn alment#. P!e$es "#mer $e t#$# en pe)!e%as

"ant$a$es.

E'ta l#s est3m!l#s )!e para t p!e$en ser pelr#s#s9 lle'ar $ner# s!elt# en

l#s 0#lsll#s1 entrar en la "#"na1 estar s#la en "asa. Dete"ta "!+les s#nest#s est3m!l#s para t / ELIMINALOS sempre )!e p!e$as. L!e#1 "#n eltemp# / "!an$# p!e$as "#ntr#lar m+s la nesta1 '#l'er+s a n"#rp#rarl#s.

Paso 0/

El terape!ta le pre!nta al pa"ente l!e# $e *a0er m#stra$# las alternat'as $ee(empl#9 TA*#ra )!er# )!e me $a )!e a"t'$a$es le !star3a real4ar / sente)!e las 'a a "!mplr e,"a4mente. P!e$# #ptar p#r las )!e le a"a0# $e m#strar..

L#sta 'e Act#%#'a'es a rea,#:ar )))))))))

)))))


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8. TÉCNICA/ PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES INCOMPATIBLESRE;ORAMIENTO DI;ERENCIAL DE CONDUCTAS INCOMPATIBLES ) RDI

Se !tl4a para )!e el pa"ente e(e"!te !na sere $e a"t'$a$es alternat'as a la

"#n$!"tapr#0lema Fp.e a"t'$a$ mn+st"a en l!ar $e r!mar.


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Paso 0/

8am#s a sele""#nar sele""#nar re,#r4a$#res )!e s#n p#tentes / )!e se p!e$ens!mnstrar "#nsstentemente. FN#ttas $e re,!er4# # !n alment# )!e le !ste per#en !na m3nma pr#p#r"-n

Re9or:a'ores))))))))

Paso 1/

N# re,!er"e la "#n$!"ta pr#0lema.

Paso 5/

C!an$# las "#n$!"tas n"#mpat0les n# est+n presentes en el repert#r#"#n$!"t!al $el apren$41 las msmas se $e0en ense%ar.

Paso 7/

Es mp#rtante )!e el s!(et# e(e"!te la "#n$!"ta alternat'a en t#$#s l#s "#nte&t#s*a0t!ales.

Paso 8/

Re,!er"e la "#n$!"ta alternat'a /# n"#mpat0le.


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. TÉCNICA/ CUESTIONAMIENTO SOCRTICO

Ense%ar al pa"ente a $s"!tr s!s pensament# a!t#m+t"#s. L#s pensament#a!t#m+t"#s se "#ntrarrestar+n pre!ntan$# al pa"ente p#r las pr!e0as )!ee&sten a ,a'#r / en "#ntra $e s!s atr0!"#nes / e&pe"tat'as.

7e*ar / ;!er#a F?B men"#nan )!e el m2t#$# s#"r+t"#1 p!e$e ,a'#re"er a)!e la an#r2&"a # 0!l3m"a p!e$an re"#n#"er me(#r s!s "reeen"as / 'al#respr#,!n$amente $st#rs#na$#s1 tant# realt'as a s! maen "#rp#ral "#m# s!a!t#estma.

PROCEDIMIENTO/

Paso -/ El terape!ta $ent,"a la "reen"a # $st#rs-n "#nt'a F0as+n$#n#s en ela!t#rrestr# # la ses-n $e "#n"ept!al4a"-n.

Paso 0/ L!e# el terape!ta "#men4a a pre!ntar al pa"ente en el s!ente#r$en9

-. C,ar#9#cac#(n/ P#r)!e el pa"ente a"epta s! s!p!est# pers#nal "#m# n"a#p"-n / "#n las pre!ntas $e "lar,"a"-n en !n prmer m#ment#1 se a/!$ar+al pa"ente a e&amnar s!s s!p#s"#nes # "reen"as en !n n'el m+spr#,!n$#1 l# )!e a/!$a a el"tar rea""#nes m+s rea""#ne p#s0les entre las)!e eler.

@u6 Fu#eres 'ec#r cuan'o '#cesH

0. In%est#$ar e, su"uesto/ Para $esa,ar l#s pres!p!est#s / las "reen"asn"!est#na0les )!e ,!n$amentan s! ar!ment#.

C(*o ,,e$aste a esa conc,us#(nH


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1. In%est#$ar ,as causas ,as e%#'enc#as/ a )!e "!an$# el terape!ta a/!$e alpa"ente a re'sar la e'$en"a real )!e s#stene s! "reen"a1 "#n ,re"!en"a2sta en"#ntrar+ )!e la l-"a )!e ap#/a s!s ar!ment#s es r!$mentara en elme(#r $e l#s "as#s.

Son estas su9#c#entes ra:onesH

5. Cuest#onar "ers"ect#%as "untos 'e %#sta/ C#n ,re"!en"a el pa"enten!n"a *a "#ns$era$# #tr#s p!nt#s $e 'sta sn# )!e *a a$#pta$# !naperspe"t'a )!e en"a(a0a "#n m+s ,a"l$a$ "#n s!s ne"es$a$es $e "#ntr#l /se!r$a$. P#r me$# $el "!est#nament# $e perspe"t'as # p!nt#s $e 'staalternat'#s1 el terape!ta realmente est+ T$esa,an$# la p#st!ra. Est# a/!$ar+al pa"ente a 'er )!e *a/ #tr#s p!nt#s $e 'sta !almente '+l$#s / )!e s!e

permt2n$#le sentrse l# s!,"entemente se!r#Fa / 0a(# "#ntr#l.

@u6 9or*as a,ternat#%as 3a 'e %er estoH

7. Ana,#:ar ,as #*",#canc#as consecuenc#as/ La pa"ente a men!$# n# s#n"#ns"entes $e )!e s! "reen"a )!e mantene "#nlle'a mpl"a"#nes l-"aspre$e"0les / ,re"!entemente $esara$a0les. A/!$an$# al pa"ente ae&amnar las res!lta$#s p#ten"ales para 'er s tenen sent$#1 # n"l!s# s s#n$esea0les1 el pa"ente p!e$e $arse "!enta $e )!e s! "reen"a nm!ta0le est+"rean$# ran parte $e s! malestar.

@u6 suce'er&a s# aJan'onaras esa creenc#aH


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K. TÉCNICA/ E


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Paso 0/

Se p$e al pa"ente )!e "#ma l#s alment#s )!e pr#'#"an men#r anse$a$1 enpresen"a $el terape!ta.

Paso 1/

Se e'ta )!e se p!r!e1 se p$e )!e se rela(e / )!e 'er0al"e l#s pensament#s /sentment#s as#"a$#s "#n l#s alment#s )!e teme.

Paso 5/

La e&p#s"-n a "#mer $!rar+ $e @ a mn!t#s. De esta manera1 el $ese# $ep!ra $esapare"er+ en !n per3#$# $e $#s *#ras.

Paso 7/

Se tra0a(a *asta )!e se l#re e'tar la p!ra.

Paso 8/

El terape!ta p$e al pa"ente )!e real"e esta "#n$!"ta en "asa.


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. TÉCNICA/ E


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Las se%ales ante"e$entes se !sar+n en la e&p#s"-n en ''#.

Paso 1/

Se e'ta el atra"-n / el terape!ta le p$e al pa"ente )!e *a0le $e l#spensament#s / sentment#s s#0re el $ese# $e "#mer.

Paso 5/

Se nstr!/e al pa"ente para )!e e'ale la ,!er4a $e l#s mp!ls#s $e atra"arse.


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-. TÉCNICA/ ENTRENAMIENTO ASERTIVO

Se !tl4a para )!e el pa"ente apren$a a mane(ar "#n m+s 2&t# s!s "#n,l"t#snterpers#nales / e&prese $e m#$# n# #,ens'# n n*0$#1 s!s $ere"*#s1pet"#nes / #pn#nes pers#nales.

Lnares De4a "ta a Ca0all# F>K el "!al men"#na )!e La "#n$!"tas#"almente *a0l$#sa es ese "#n(!nt# $e "#n$!"tas emt$as p#r !n n$'$!# en!n "#nte&t# nterpers#nal )!e e&presa l#s sentment#s1 a"tt!$es1 $ese#s1#pn#nes # $ere"*#s $e ese n$'$!# $e !n m#$# a$e"!a$# a la st!a"-n1respetan$# esas "#n$!"tas en l#s $em+s1 / )!e eneralmente res!el'e l#spr#0lemas nme$at#s $e la st!a"-n mentras mnm4a la pr#0a0l$a$ $e ,!t!r#spr#0lemas.

PROCEDIMIENTO/

Paso -/

I$ent,"ar l#s est3l#s 0+s"#s $e la "#n$!"ta nterpers#nal9 Estl# ares'#1 pas'#/ ares'#. La ,!n"-n $e esta etapa es $stn!r entre "a$a !n# $e l#s estl#s1re"#n#"en$# la me(#r ,#rma $e a"t!ar $e a"#r$e "#n el estl# asert'#. N#sa/!$ar+ tam02n a re"#n#"er n!estr#s err#res en este +m0t#.

Paso 0/

I$ent,"ar las st!a"#nes en las "!ales )!erem#s ser m+s asert'#s. Se trata $e$ent,"ar en )!2 st!a"#nes ,allam#s1 / "-m# $e0er3am#s a"t!ar en !n ,!t!r#. Seanal4a el ra$# en )!e n!estra resp!esta a las st!a"#nes pr#0lem+t"as p!e$e*a"er )!e el res!lta$# sea p#st'# # neat'#.

Paso 1/

Des"r0r las st!a"#nes pr#0lem+t"as. Se trata $e anal4ar las st!a"#nes en

termn#s $e )!2n1 "!an$#1 )!2 / "-m# nter'ene en esa es"ena1 $ent,"an$#n!estr#s pensament#s neat'#s / el #0(et'# )!e )!erem#s "#nse!r.

Paso 5/

Es"r0r !n !-n para el "am0# $e n!estra "#n$!"ta. Es !n plan es"rt# paraa,r#ntar la "#n$!"ta $e ,#rma asert'a. A)!3 se ntenta p#ner p#r es"rt# las


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st!a"#nes pr#0lema / "lar,"ar l# )!e )!erem#s "#nse!r. El entrena$#r m#l$ea (!nt# al pa"ente el !-n para )!e este sea e&presa$# $e ,#rma espe"3,"a.

Paso7/

Desarr#ll# $e len!a(e "#rp#ral a$e"!a$#. Se $an !na sere $e pa!tas $e"#mp#rtament# en "!ant# a len!a(e n# 'er0al Fla mra$a1 el t#n# $e '#41 lap#st!ra1 et".1 / se $an las #p#rt!nas n$"a"#nes para )!e la pers#na ensa/eante !n espe(#.

Paso 8/

Apren$er a $ent,"ar / e'tar las manp!la"#nes $e l#s $em+s. Las $em+spers#nas !tl4an estrataemas para para manp!larle1 *a"en$#le sentr "!lpa0le1e'a$en$#se $e la "#n'ersa"-n # '"tm4an$#se. Se $an !na sere $e t2"n"aspara resstrn#s al n,l!(# $e l#s $em+s1 $e las "!ales el pa"ente ten$r+ la #p"-n

$e eler la )!e m+s ,+"l le res!lte real4ar / e&presar.


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--. TÉCNICA/ DESENSIBILIACIÓN SISTEMTICA UTILIANDO ESCALA DEANSIEDAD > LA IMAGINACIÓN

La $esens0l4a"-n sstem+t"a es !n# $e l#s m2t#$#s para "#ntrarrestar ra$!almente l#s *+0t#s ne!r-t"#s $e la resp!esta $e anse$a$. Se n$!"e en elpa"ente !n esta$# ,s#l-"# n*0$#r $e la resp!esta $e anse$a$ p#r me$# $ela rela(a"-n m!s"!lar /1 l!e# es e&p!est# a !n $20l estm!l# e&"ta$#r $e laresp!esta $e anse$a$. L!e# se 'an presenta$# est3m!l#s s!"es'amente m+s,!ertes1 )!e s#n trata$#s en ,#rma seme(ante1 este m2t#$# n#s *a $a$# el p#$er $e s!perar !n ran nmer# $e *+0t#s ne!r-t"#s1 a men!$# en !n p#"# temp#.N#s *a "apa"ta$# para tratar est#s *+0t#s en "!al)!er #r$en )!e )!eram#s. Elemple# $e !na em#"-n "#ntrastante para s!perar pas# p#r pas# !n *+0t#em#"#nal n$esea0le tene !n pre"e$ente en !n m2t#$# mlenar#9 a !n n%# se le

a"#st!m0ra ra$!almente a !na st!a"-n )!e teme e&p#n2n$#l# a pe)!e%as$#ss $e la st!a"-n en "r"!nstan"as en )!e tam02n est+n presentes #trasst!a"#nes1 p#r e(empl# "!an$# !n n%# teme 0a%arse en el mar1 el pa$re l# lle'aprmer# *asta el 0#r$e $el msm# $e las #las )!e se a"er"an1 / l# s!elta "!an$#se a"er"a !na #la1 "!an$# el n%# se *a0ta "-m#$amente a est#1 el pa$re l#alenta para )!e meta el pe en !na #la1 / l!e# el t#0ll#

as3 s!"es'amente. Desp!2s $e *a0er 'en"$# ra$!almente s! me$#1 el n%#llea a ser "apa4 $e (!ar 2l "#n el mar a pla"er. A$em+s $e ser aentesna$'ert$#s en esta terapa esp#nt+nea1 m!"*as 'e"es l#s pa$res tratan

nstnt'amente l#s me$#s esta0le"$#s $e s!s n%#s $e !n m#$# esen"almenteseme(ante1 F$el0era$a / m!/ sstem+t"amente. El prmer e(empl# "#n#"$# en)!e se !sar#n $el0era$amente resp!estas "#ntrastantes para s!perar lasresp!estas ne!r-t"as $e anse$a$ a"er"an$# ra$!almente 2l estm!l#1 ,!e el !s#$e la almenta"-n para s!perar las ,#0as n,antles en las "as#s $e Mar/ C#'er J#nes F>?B.

An+,#s#s 9or*a, 'e ,a 'esens#J#,#:ac#(n s#ste*+t#ca


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'#l'era a s!mnstrar l#s "*#)!es a l#s anmales1 a$em+s p#r m!/ *am0rent#s)!e est!'eran1 n# era p#s0le n"tarl#s a "#mer pe$a4#s $e "arne ,res"a )!erea0an en el ps# $e la (a!la1 # sea la resp!esta $e anse$a$ era "apa4 $e n*0r t#talmente !na resp!esta tan 0+s"a / a$aptat'a "#m# la $e "#mer en !n anmalm!/ *am0rent#. P#r s!p!est# esta ,alta $e e&tn"-n se presenta re!larmente en

las ne!r#ss *!manas1 a*#ra 0en l#s anmales presenta0an men#s resp!esta $eanse$a$ en el la0#rat#r# e&permental / an men#s en #tr#s l!ares1 $e a"!er$#"#n el ra$# $e seme(an4a $el la0#rat#r#1 *asta )!e las man,esta"#nes $eanse$a$ $esapare"3an / el at# "#m3a1 a*#ra en ,#rma as"en$ente "#n !n "!art#)!e se aseme(ara "a$a 'e4 al la0#rat#r# e&permental *asta )!e la "#n$!"ta $e"#mer llea0a a resta0le"erse en la pr#pa (a!la e&permental1 elmnan$#t#talmente la resp!esta $e anse$a$.

Estas #0ser'a"#nes lle'ar#n a la 0s)!e$a $e m2t#$#s )!e p!$eran "#n$!"r aelmnar l#s *+0t#s ne!r-t"#s $e l#s *!man#s1 Ja"#0s#n F>@K1 $es"r03a !na

resp!esta n*0t#ra $e la resp!esta $e anse$a$ )!e n# le pe$3a al pa"entennn tp# $e a"t'$a$ m#t#ra *a"a la ,!ente $e s! resp!esta $e anse$a$. Seempe4- a $ar entrenament# $e rela(a"-n a l#s pa"entes )!e pa$e"3an ne!r#ss/ )!e n# se les p#$3a apl"ar asert'$a$. Sn em0ar# era ne"esar# !n en#rmep#ten"al $e rela(a"-n para n*0r la resp!esta $e anse$a$ pr#'#"a$a p#r !nest3m!l# ,-0"# $e la '$a real1 Pa!l F>1 *a $em#stra$# )!e la rela(a"-nm!s"!lar pr#$!"e e,e"t#s #p!est#s a l#s $e la resp!esta $e anse$a$ en el rtm#"ar$a"#1 la ,re"!en"a resprat#ra / la "#nt!n$en"a $e la pel1

Est!$#s smlares s#n l#s )!e *"er#n p#s0le el a'an"e *a"a la apl"a"-n $e la

terapa $e $esens0l4a"-n sst2m"a.

Una 'e4 )!e !n est3m!l# pr#$!"t#r $e !na resp!esta $e anse$a$ $20l a "esa$#$e e&"tar la resp!esta $e anse$a$1 es p#s0le presentar #tr# estm!l# !n p#"#m+s ,!erte al pa"ente t#talmente rela(a$#1 / este est3m!l# m+s ,!ertepr#'#"ara a*#ra men#s resp!esta $e anse$a$ $e la )!e *a0r3a pr#'#"a$# antes.

T6cn#ca 'e ,a 'esens#J#,#:ac#(n s#ste*+t#ca

C#m# terape!ta sempre *a/ )!e est!$ar "!$a$#samente l#s pr#0lemasplantea$#s p#r el pa"ente antes $e $e"$rse p#r al!na t2"n"a en part"!lar1 laprmera tarea es la "#rre""-n $e l#s err#res $e "#n"ept#1 l!e# s se re)!ere !n"am0# $e "#n$!"ta en st!a"#nes s#"ales1 se&!ales ! #tras $e la '$a $ara1ser+ l# )!e ata"ara ense!$a1 la ma/#r parte $e las 'e"es p#r me$# $elentrenament# asert'#1 s la $esens0l4a"-n sstem+t"a es l# a$e"!a$#1 sen"a tan pr#nt# sea p#s0le / p!e$e lle'arse a "a0# al msm# temp# )!e se


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apl"an #tras me$$as )!e p!e$an *a0erse pres"rt# para la st!a"-n $e la '$a$ara. La t2"n"a mpl"a B "#n(!nt#s $e #pera"#nes $,erentes9

>. A$estrament# en rela(a"-n m!s"!lar pr#,!n$a.

?. Esta0le"ment# $el !s# $e !na es"ala )!e m$a la resp!esta $e anse$a$s!0(et'a en m2t#$#s "!anttat'#s.

@. C#nstr!""-n $e (erar)!3as $e l#s est3m!l#s pr#'#"a$#res $e resp!estas $eanse$a$

B. C#ntrap#s"-n $e la rela(a"-n / l#s est3m!l#s pr#'#"a$#res $e resp!esta $eanse$a$ )!e "#nstt!/en las (erar)!3as.

A'#estra*#ento en re,a4ac#(n *uscu,ar "ro9un'a

N# *a/ nn!na se"!en"a ne"esara para entrenar a l#s $'ers#s r!p#sm!s"!lares en la rela(a"-n1 per# la se"!en"a a$#pta$a $e0e ser #r$ena$a. Ela!t#r #pna )!e se $e0e "#men4ar "#n l#s 0ra4#s /a )!e es "#n'enente para*a"er !na $em#stra"-n / p#r )!2 es ,+"l re'sar la rela(a"-n l#ra$a1 $esp!2s sepr#"e$e "#n la re-n $e la "a0e4a1 p#r)!e eneralmente l#s e,e"t#s n*0$#res$e la resp!esta $e anse$a$ m+s n#ta0le se #0tenen rela(an$# esa 4#na. Lassensa"#nes "#m!nes s#n *#rm!e#s1 ent!me"ment# # "al#r1 prn"palmente enlas man#s1 el terape!ta $e0e palpar l#s ms"!l#s rela(a$#s1 "#n la pr+"t"a seapren$e a $stn!r $'ers#s ra$#s r!es#s $e tens-n m!s"!lar. La ter"era

le""-n "#rresp#n$e a l#s ma"eter#s / temp#rales1 len!a1 ms"!l#s ,ar3ne#s1l#0# #"!lar. En la "!arta le""-n n#s $e$"am#s al "!ell# / l#s *#m0r#s1 $#n$e l#prn"pal l# "#nstt!/en l#s ms"!l#s p#ster#res )!e n#rmalmente mantenen lap#st!ra ere"ta $e la "a0e4a. La )!nta le""-n se #"!pa $e l#s ms"!l#s $e laespal$a. A0$#men / t-ra&. La se&ta le""-n t#"a la rela(a"-n a l#s ms"!l#sn,er#res.

Construcc#(n 'e 4erarFu&as

Una (erar)!3a $e resp!esta $e anse$a$ es !na lsta $e est3m!l#s re,erentes a !ntema1 #r$ena$#s $e a"!er$# "#n la ntens$a$ $e la resp!esta $e anse$a$ )!epr#'#"an1 /a sea en ,#rma as"en$ente # $es"en$ente1 la "#nstr!""-n $e las

(erar)!3as empe4a al msm# temp# )!e el entrenament# $e rela(a"-n1 / est+s!(eta a altera"#nes # a$"#nes en "!al)!er m#ment#1 el per#$# $e re"#le""-n$e $at#s / la #ran4a"-n se *a"en en la entre'sta / n# en el per#$# $erela(a"-n1 se $e0en $e "las,"ar p#r temas1 FGeneralmente *a/ m+s $e !n tema


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Jerar)!3a $es"en$ente a !n e&amen9

>. Camn# a la !n'ers$a$ en el $3a $e e&amen.

?. Mentras esta "#ntestan$# !na *#(a $e e&amen.

@. Esta ante las p!ertas "erra$as $el "!art# $e e&amen.

B. Espera a )!e se $str0!/an las *#(as $e e&amen.

. Las *#(as $el e&amen se en"!entran "ara a0a(# ante el pa"ente.

. La n#"*e anter#r al e&amen.

. Un $3a antes $el e&amen.

K. D#s $3as antes $el e&amen.

. 1a*#ra pense en la "alma a0s#l!ta / llame a est# "er#1 a*#ra "#m# se e'ala eneste m#ment#.

YEs p#s0le emplear la es"ala para pe$r al pa"ente )!e e'al!2 l#s 3tems $e la (erar)!3a $e a"!er$# "#n la "ant$a$ $e resp!esta $e anse$a$ )!e sentr3a al ser e&p!est# a ell#s.

PROCEDIMIENTO/

Para "#men4ar esta ses-n es mp#rtante sa0er el ra$# $e anse$a$ $el e'al!a$#para ell# !tl4am#s !na es"ala $e a >1 a partr $e esta se "#nstr!/e !na

(erar)!3a )!e 'a $e ma/#r a men#r ra$# $e anse$a$.

Una 'e4 $ent,"a$a el ra$# $e anse$a$ pra"t"am#s la t2"n"a $e rela(a"-n p#r > mn!t#s en 0ase a la respra"-n.

Una 'e4 al"an4a$# el n'el $e anse$a$ pasam#s a apl"ar la t2"n"a $ee&p#s"-n ra$!al !tl4an$# la mana"-n.


35/81

Tera"euta Pac#ente

>. Ela0#re !na lsta $e > st!a"#nes)!e m+s le "a!sa anse$a$ en rela"-n

"#n l#s pa/as#s1 tene )!e ser $es$e lamen#s ans#sa *asta la )!e "a!sa ma/#r anse$a$.

El pa"ente $e0er+ real4ar la lsta $e lamanera m+s e&*a!st'a p#s0le / l!e#

entre+rsela al terape!ta.

?. Una 'e4 "#n la lsta en man#"#men4am#s "#n la st!a"-n )!e "a!semen#s anse$a$1 pe$m#s al pa"ente)!e se mane la st!a"-n1 l!e# lepre!ntam#s s al"an4# la mana"-n1$esp!2s $e(am#s se!n$# /

pre!ntam#s9 VDe a > en "!ant# estat! anse$a$W1 pe$m#s )!e $etena lamana"-n / pasam#s a la rela(a"-n.

C!an$# el pa"ente se *a/a rela(a$#"#mpletamente n!e'amente le pe$m#s)!e se mane la msma st!a"-n1 s /an# le "a!sa el msm# ra$# $e anse$a$# /a n# le "a!sa anse$a$ pasam#s a las!ente st!a"-n.

El pa"ente $e0er+ real4ar lamana"-n1 al4ara el $e$# !na 'e4 )!e*a/a al"an4a$# la mana"-n1 l!e#man,estara al terape!ta el ra$# $eanse$a$ )!e le pr#$!"e1 l!e# para pararela(arse !tl4an$# la respra"-n

rela(a"-n m!s"!lar.

C!an$# se *a/a rela(a$# "#mpletamenten!e'amente $e0er+ manarse la msmast!a"-n.

@. Se repetr+ el pas# $#s *asta"#mpletar la (erar)!3a $e st!a"#nesans#sas tenen$# en "!enta sempre )!e$e0er+ rela(arse "#mpletamente parapasar a la s!ente st!a"-n

B. Una 'e4 "#n"l!$# la ses-n se e'alala ses-n / se esta0le"e la tarea

$#m"lara )!e "#nsste en repetr lamana"-n en "asa tenen$# en "!entala rela(a"-n.

Una 'e4 termna$a la se"!en"a el pa"ente $e0er+ relatar )!e le pare"- lae&peren"a / )!e snt-. S es p#s0le se real4ara !n SPAC # s n# se le $e(am#spara la "asa.


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NOTA/

Es mp#rtante )!e el pa"ente se rela(e "#mpletamente para p#$er pasar a las!ente ,ase $e la se"!en"a.

S el ra$# $e anse$a$ $el pa"ente es m!/ ele'a$# / n# l# p!e$e "#ntr#lar ses!spen$e la ses-n.


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-0. TÉCNICA/ PROPORCIÓN DE ALTERNATIVAS CONDUCTUALES PARAACERLE ;RENTE A LAS SITUACIONES ;ÓBICAS

;oJ#as con'uctas 'e e%#tac#(n

Para resp#n$er a la pre!nta plantea$a1 es mp#rtante enten$er las ,#0as $es$e!na perspe"t'a ps"#l-"a 0+s"a FMars1 >>a6 H!n4er P2re4A"#sta1?>. A!n)!e las s!"es'as e$"#nes $el DSM *an $etalla$# / $,eren"a$# "a$a'e4 m+s l#s s3nt#mas m#t#res1 "#n#s"t'#s / ,s#l-"#s $e las ,#0as1 2stastenen s! esen"a en las "#n$!"tas $e e'ta"-nes"ape $el est3m!l# tem$#FCastr#1 >6 Mars1 >> a / 06 P2re4A"#sta1 >K6 H!n4er P2re4A"#sta1?>. In$epen$entemente $el tp# $e est3m!l# # st!a"-n1 l# mp#rtante en este"!a$r# ps"#pat#l-"# es )!e la pers#na e'ta1 # en s! $e,e"t# es"apa1 $ele'ent# "!an$# al!na se%al $e 2ste1 # 2ste msm#1 apare"e $e al!na ,#rma Freal1'rt!al1 mana$a # sm0-l"a.

S 0en ra"as a la e'ta"-n # al es"ape se p!e$e "#ntr#lar el e'ent# tem$#1 la$,eren"a entre estas $#s "#n$!"tas ra$"a ,!n$amentalmente en la p#s0l$a$ $epre$""-n $el e'ent# al )!e se teme FCastr#1 >. M+s e&a"tamente1 "!an$# !nn$'$!# p!e$e pre$e"r / "#ntr#lar el e'ent# a'ers'# p#$r3a e'tarl#1 mentras)!e a l# s!m# p#$r+ es"apar "!an$# p!e$e "#ntr#larl# per# n# pre$e"rl#.

La p#s0l$a$ $e pre$""-n $el est3m!l# tem$# se a$)!ere ra"as a !n"#n$"#nament# "l+s"# $e $'ers#s tp#s $e se%al $el e'ent# Fespa"ales1

temp#rales1 entre #tras6 'er ;ern+n$e4 Castr#1 >K6 P2re4A"#sta P2re4G#n4+le41 >K.

La "#n$!"ta $e e'ta"-n1 p#r en"ma $e la "#n$!"ta $e es"ape1 es el aspe"t# sne)!a n#n $e las ,#0as. De *e"*#1 !na ,#0a n# p#$r3a $an#st"arse s n# apare"ee'ta"-n $e se%ales FMars1 >>0. El "!a$r# ,-0"# se rat,"a en la me$$a en)!e $"*a "#n$!"ta nter,ere "#n la '$a $ara $e la pers#na1 "#m# s!"e$e "#nt#$#s l#s "!a$r#s $e anse$a$ FAmer"an Ps/"*atr" Ass#"at#n1 ?.

La e'ta"-n en prn"p# es !na "#n$!"ta relat'amente n#rmal / a$aptat'a. Per#

s 2sta pasa a ser e&aera$a1 p#r "am0ar la r!tna "#t$ana $el n$'$!#1ent#n"es apare"e !na ,#0a. L# anter#r mpl"a )!e el est!$# $e l#s pr#"es#s $ea$)!s"-n / e&tn"-n $e la "#n$!"ta $e e'ta"-n n"$r+ a s! 'e4 en la"#mprens-n $e las ,#0as9 tant# s! et#l#3a "#m# s! tratament# FH!n4er P2re4A"#sta1 ?>.


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PROCEDIMIENTO/

Para "#men4ar esta ses-n es mp#rtante sa0er "!+les s#n las st!a"#nes )!e el

pa"ente e'ta "#n respe"t# a s! ,#0a.En esta ses-n tam02n esta0le"em#s la alan4a terap2!t"a $e 0!s"ar alternat'as a s! pensament#.


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-1. TÉCNICA DE ABILIDADES SOCIALES

Las 3aJ#,#'a'es soc#a,es n# tenen !na $e,n"-n n"a / $etermna$a1 p!est#)!e e&ste !na "#n,!s-n "#n"ept!al a este respe"t#1 /a )!e n# *a/ "#nsens# p#r parte $e la "#m!n$a$ "ent3,"a6 sn em0ar# p!e$en ser $e,n$as sen s!sprn"pales "ara"ter3st"as1 / 2stas s#n )!e las *a0l$a$es s#"ales s#n !n"#n(!nt# $e "#n$!"tas apren$$as $e ,#rma nat!ral F/ p#r tant#1 p!e$en ser ense%a$as )!e se man,estan en st!a"#nes nterpers#nales1 s#"almentea"epta$as Fmpl"a tener en "!enta n#rmas s#"ales / n#rmas leales $el "#nte&t#s#"#"!lt!ral en el )!e tenen l!ar1 as3 "#m# "rter#s m#rales1 / #renta$as a la#0ten"-n $e re,#r4ament#s am0entales Fre,!er4#s s#"ales # a!t#re,!er4#s.

DESARROLLO/

En esta ses-n tam02n esta0le"em#s la alan4a terap2!t"a $e 0!s"ar alternat'as a s! pensament#.

. $ent,"am#s )!e st!a"#nes el pa"ente per"0e "#m# amena4antes.?. l!e# $ent,"am#s el pr#"e$er $el e'al!a$# ,rente a estas st!a"#nesamena4antes.@. $ent,"am#s )!e *a0l$a$es ten$r3a )!e tener el e'al!a$# para )!e a,r#nte last!a"-n / n# la per"0a "#m# amena4ante.B. se retera al pa"ente )!e est# l# ten$r+ )!e pra"t"ar "a$a )!e per"0e !nast!a"-n amena4ante.


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TÉCNICAS

TERAPÉUTICAS PARAPACIENTES CON

CONDUCTAS SUICIDAS


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-. TÉCNICA/ ENSA>O DE CONDUCTAS

C#nsste en la pr+"t"a $e las rep!estas # "#mpeten"as )!e el pa"ente *a $eapren$er me$ante sm!la"#nes.

;reemann1 A. F> re,ere )!e el ensa/# "#n$!"t!al es el element# ,!n$amental$el EHS /a )!e l#s pa"entes t#man !n papel a"t'# en la a$)!s"-n $e"#n$!"tas. El #0(et'# $el ensa/# "#n$!"t!al es )!e el pa"ente pra"t)!e las"#n$!"tas a$e"!a$as en !n "#nte&t# "#ntr#la$# $#n$e p!e$a ser #0ser'a$# /re"0r ,ee$0a" / re,#r4ament#. Ha/ )!e tener en "!enta l#s s!entes aspe"t#s9n# se $e0en tra0a(ar 'ar#s pr#0lemas a la 'e4 Fs-l# !na "#n$!"ta1 en lasses#nes se $e0e tra0a(ar el pr#0lema )!e se e&p!s# al "#men4# $e la ses-n #en la ses-n anter#r1 n# r 'aran$# "#ntn!amente1 se $e0e eler !na st!a"-nre"ente # pr-&ma en el temp#1 se $e0e e'tar pr#l#nar el ensa/# $e la "#n$!"tam+s $e !n# # tres mn!t#s1 / las resp!estas $e0er+n ser tan "#rtas "#m# seap#s0le.

La ses-n p!e$e !sarse para pra"t"ar p#s0les "#n$!"tas # ntera""#nes1 p#r e(empl#. Mane(ar $re"tamente st!a"#nes "#n #tr#s sn,"at'#s "#m# el (e,e #!n am#.

PROCEDIMIENTO

T/ De l#s SPAC\s tra3$#s en esta ses-n 'am#s a es"#er el )!e m+s te "a!sapert!r0a"-n.

P/5555555555555555555555555555555555..5

T/ En !na es"ala $el > al > V"!+nt# $e a!t#"#ntr#l "rees )!e ten3as en esast!a"-nW

P/55555555555555555555555555555555555.

T/ De l# 'st# en t! SPAC1 V"!+l "rees )!e ser3a la manera m+s a$e"!a$a $ea"t!arW

P/5555555555555555555555555555555555...

T/ A*#ra1 V)!2 te pare"e s pra"t"am#sW

P/55555555555555555555555555555555555


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Se pra"t"a (!nt# "#n el pa"ente *asta p#$er 'er )!e 'a me(#ran$# / $esp!2s sele p$e )!e sa real4an$# en "asa l# )!e se pra"t"- $!rante la ses-n.


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0. TÉCNICA/ LA SILLA VACÍA

La t2"n"a $e la slla 'a"3a ,!e "rea$a p#r Perls en s! terapa Gestalt1 per# a

s! 'e4 2sta *a esta$# s!(eta a m#$,"a"#nes a n'el "#n$!"t!alFGreen0er1 > en $#n$e se lle- a "#ns$erar 0a(# el n#m0re $e TLa slla$e la pre#"!pa"-n en la "!al se espera )!e el pa"ente senta !na penantensa # $epres-n para p#$er man,estarla en el pr#"es#1 p!es a,r#ntae&peren"as e&tremas1 en $#n$e las "#nse"!en"as neat'as / el e,e"t# n#pla"enter#1 n# s#n t#lerantes a la espera $el pa"ente.

PROCEDIMIENTO/

• El terape!ta le men"#na al pa"ente )!e !tl"e s! mana"-n para rellenar

el espa"# 'a"3# $e la slla "#n la presen"a la pers#na )!e le enera el"#n,l"t#.

• El terape!ta le p$e al pa"ente1 )!e $es"r0a a la pers#na en s! aspe"t#

,3s"# para $arle ,!er4a a tal maen / presen"a. Le p$e $ar ,#rma / "!erp#a tra'2s $e s! mana"-n1 le re"al"a a$em+s )!e mentras tant#1 r+e&permentan$# !na sere $e sensa"#nes / sentment#s )!e se 'er+nre,le(a$#s "#rp#ralmente.

• El terape!ta *a"e e'$ente las sensa"#nes1 em#"#nes / sentment#s )!e

est+ e&permentan$# el pa"ente1 para )!e se 'a/an nteran$# al "amp#"#ns"ente $el msm#.

• As3 $!rante t#$# el pr#"es#1 el terape!ta $re la nter'en"-n *a"a el

m#ment# $e ma/#r ntens$a$ em#"#nal1 a*3 $etene el pr#"es# / ,a"lta lat#ma $e "#nta"t#1 p!es espera )!e el pa"ente se "#m!n)!e $re"tamente"#n la pers#na mana$a en la slla.

• El terape!ta s!e m!/ $e "er"a este $al##1 *a"en$# 2n,ass en el

presente1 en el sentment# / en el "!erp# $el pa"ente1 s!prmen$#

"!al)!er n!e'# ntent# $e e'ta"-n # e'as-n1 / alentan$# la e&pres-n'#r#sa $e las em#"#nes1 ,#rtale"en$# la "#n"en"a / ,(an$# el l3mte $ela ,r#ntera $es$e la "!al el pa"ente re"#n#"e l# pr#p# / l# a(en#. De esta,#rma1 en"!entra s! resp#nsa0l$a$ / re"!pera e ntera s! pr#papr#/e""-n.


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• C!an$# este $al## "#n la pers#na en la Slla 8a"3a termna1 el terape!ta le

p$e al pa"ente )!e "erre s!s #(#s e mane a esta pers#na1 )!e laa"er)!e *a"a s3 msm# / la p#na en aln l!ar $e s! "!erp# )!e n# seala "a0e4a. El terape!ta le pre!nta en $#n$e la *a p!est# / #0ser'a lare-n "#rp#ral s#0re la )!e se *a rentera$# la pr#/e""-n. Ca$a parte $el"!erp# !ar$a !na rela"-n sm0-l"a "#n la ne"es$a$ a,e"t'a $el pa"ente.

• Una 'e4 rentera$a la pr#/e""-n1 el terape!ta le n$"a )!e p!e$e a0rr l#s

#(#s / le $a temp# para )!e se re"!pere $e las m+enes tra0a(a$as / se!0)!e en el m#ment# / espa"# terap2!t"#. Le pre!nta "-m# se sente /$a p#r termna$a la ses-n.

Es mp#rtante9 0rn$arle 0re'e n,#rma"-n a"er"a $e las sensa"#nes )!e s#n,re"!entes $esp!2s $e *a0er tra0a(a$# la t2"n"a Fe&tra%e4a1 pena


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1. TÉCNICA/ REGISTRO DE PENSAMIENTOS AUTOMTICOSDIS;UNCIONALES

Esta t2"n"a mpl"a )!e el pa"ente $ent,)!e l#s pensament#s a!t#m+t"#s

)!e s!ren $e las st!a"#nes pr#0lem+t"as1 re"#n#"ment# l#s e,e"t#s )!etenen s#0re s!s em#"#nes / "#n$!"ta / a resp#n$er "#n e,e"t'$a$ a est#spensament#s )!e se *an "#mpr#0a$# "#m# pr#0lem+t"#s.

PROCEDIMIENTO/

T/ C!an$# e&permente !na em#"-n $esara$a0le1 a$'erta la st!a"-n )!epare"3a estm!lar la em#"-n / an-tel# en "!ant# sea p#s0le "#m# !na st!a"-nespe"3,"a.

P/ 55555555555555555555555555555555555

T/ Prentese VQ!2 est+ pasan$# p#r m mente en este m#ment#1 ,rente a $"*a"r"!nstan"aW an-tel# en el re"!a$r# Tpensament# a!t#m+t"#1 p#ster#r a ell#1e'al!2 el ra$# $e se!r$a$ )!e tenen $"*#s pensament#s1 $#n$e >] se re,ere

a na$a se!r#1 / >] "#mpletamente se!r#.

P/5555555555555555555555555555555555..

T/ A "a$a pensament#1 se mantene as#"a$# !na em#"-n1 e'ale tam02n elra$# # ntens$a$ $e "a$a em#"-n9 >] es "as na$a ntensa / >]1 es l# m+s

ntensa p#s0le.

P/55555555555555555555555555555555555


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T/ P#r ltm# $es"r0a "#m# a"t!- ,rente a $"*a st!a"-n Fl# )!e *4# # $(# / elres!lta$# $e la msma Fs le a/!$# # empe#r-.

SITUACIÓNESPECÍ;ICA

PENSAMIENTOAUTOMTICO

) -

ESTADOEMOCIONAL ) -

CONDUCTA >RESULTADO ) -

CAPENAUT


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5. TÉCNICA/ PROGRAMACIÓN SEMANAL DE ACTIVIDADES

Esta t2"n"a "#nsste en )!e el terape!ta (!nt# al pa"ente pr#raman tareas$aras )!e p!e$an p#s0ltar el a!ment# $e rat,"a"#nes Fre,!er4#s para la

pa"ente1 # "#m# tareas $stra"t#ras $e m#ment#s $e malestar.

PROCEDIMIENTO

• El terape!ta e&pl#ra s el pa"ente lle'a !n pr#rama # aen$a $e s!s

a"t'$a$es semanales.

• L!e# le n,#rma s#0re l#s 0ene,"#s $e lle'ar a "a0# !n Pr#rama semanal$e a"t'$a$es.

• A m#$# $e pr+"t"a1 en la *#(a $e Pr#rama semanal $e a"t'$a$es p3$ale

)!e es"r0a a)!ellas a"t'$a$es )!e *a"e $aramente en l#s $3as / l#s*#rar#s en )!e las 'a a real4ar.

• Ot-r!ele la *#(a $e m#$el# / m#t3'el# a )!e l# !tl"e $!rante la semana.

• Es ne"esar# n,#rmarle )!e el plan,"ar / pr#ramar s!s a"t'$a$es es !na

,#rma $e #0tener m+s "#ntr#l s#0re t! '$a.

•


48/81

Cua'ro 'e "ro$ra*ac#(n se*ana, 'e act#%#'a'es/

ora Lunes Martes M#6rco,es ?ue%es V#ernes S+Ja'o Do*#n$o

amKam

Kam>?m

>?m>pm

>pm?pm

?pm@pm

@pmpm

pmpm

pmKpm


49/81

Kpmam


50/81

7. TÉCNICA/ RBOL DE LOGROS

El +r0#l $e l#s l#r#s es !na sen"lla t2"n"a )!e te permtr+ re,le&#nar s#0re t!sl#r#s / "!al$a$es p#st'as1 anal4ar la maen )!e tenes $e t msm# / "entrarteen las partes p#st'as.

C#n esta t2"n"a p#$r+s e'al!ar en !n m#ment# t! n'el $e a!t#estma /a )!el!stra m!/ 0en t! esta$# $e +nm#. C#nsste en !na re,le&-n s#0re n!estras"apa"$a$es1 "!al$a$es p#st'as / l#r#s )!e *em#s $esarr#lla$# $es$e lan,an"a a l# lar# $e t#$a n!estra '$a. De0es t#m+rtel# "#n "alma / $e$"arle almen#s !na *#ra para p#$er $es"!0rr t#$# l# p#st'# )!e *a/ en t.

7asa$# en la t2"n"a $el +r0#l $e la '$a para "anal4ar las e&peren"as ''$as /me(#rar las "apa"$a$es reslentes $e est#s pa"entes. Ornalmente ,!e !n taller

$se%a$# para r!p#s $e n%#s a,e"ta$#s p#r 8IHSIDA1 en#"$#s1 !erras1 et"."#n el temp# se *a ampla$# al tra0a(# "#n pa$res1 pers#nas "#n $an-st"#smentales Fps)!+tr"#s1 a$!lt#s ma/#res $e a%#s / "#n a$!lt#s en eneral.FN"!0e1 N.1 ?.

PROCEDIMIENTO

T/ Ela0#ra !na lsta $e t#$#s t!s "!al$a$es1 *a0l$a$es1 las "#sas en las )!e eres0!ena.


51/81

•

•

•

•

T/ A "#ntn!a"-n1 s#0re este papel#te 'as a $0!(ar !n +r0#l ran$e. D0!(a s!sra3"es1 ramas / ,r!t#s $e $stnt#s tama%#s. L# $e(# a t! "reat'$a$.

P/55555555555555555555555555555555555..

T/ FDesp!2s )!e *a $0!(a$# en el papel#te ^Q!2 *erm#s#_ A*#ra1 s#0re lasra3"es 'am#s a es"r0r las "!al$a$es1 *a0l$a$es )!e es"r0ste en la prmeralsta. P!e$es p#ner en la ra34 r!esa a)!ellas "!al$a$es )!e "rees )!e s#n m+spre$#mnantes en t.

P/55555555555555555555555555555555555..T/ L!e#1 en l#s ,r!t#s "#l#"arem#s t!s l#r#s1 l#s es"rt#s en la se!n$a lsta.P#n$rem#s n!estr#s l#r#s m+s mp#rtantes en l#s ,r!t#s ran$es / l#s )!e"#ns$eras men#s rele'antes en l#s ,r!t#s pe)!e%#s.

P/55555555555555555555555555555555555..

T/ ^Mra )!2 *erm#s# )!e$-_


52/81


53/81

8. TÉCNICA/ LAS TRES COLUMNAS

Esta t2"n"a tene "#m# pr#p-st# re,!tar l#s pensament#s l-"#s )!es!ren a!t#m+t"amente "!an$# #"!rre !n e'ent# neat'# /

reempla4arl#s "#n pensament#s ra"#nales.

PROCEDIMIENTO

El terape!ta $'$e !na *#(a $e papel en tres "#l!mnas9

T/ Pensa en !na st!a"-n )!e te enere "#n,l"t#1 "!an$# /a l# tenas "lar#1 enla prmera "#l!mna es"r0m#s el pensament# )!e pas- p#r n!estra mente"!an$# s!r- el sentment# neat'#.

P/55555555555555555555555555555555555

• En la se!n$a "#l!mna1 el terape!ta *a"e !s# $e la lsta $e $st#rs#nes

"#nt'as1 para $ent,"ar (!nt# "#n el pa"ente l#s err#res en elpensament# $e 2ste ltm#.

• P#r ltm#1 en la ter"era "#l!mna1 el terape!ta a/!$a al pa"ente a re,!tar

"#n ar!ment#s ra"#nales / realstas1 el pensament# $s,!n"#nal )!et!'# al n"#.


54/81

Cua'ro 'e ,as tres co,u*nas/

PENSAMIENTOAUTOMTICO

DISTORSIÓN COGNITIVA RESPUESTA RACIONAL


55/81

. TÉCNICA/ MANE?O DE SUPUESTOS PERSONALES

El m#$el# ,#rm!la$# p#r 7e" F> parte $e la *p-tess )!e el s!(et#$epres'# tene !n#s es)!emas "#nt'#s t+"t#s # n"#ns"entes )!e "#ntenen!na #ran4a"-n $e sn,"a$#s pers#nales Fs!p!est#s pers#nales )!e le*a"en '!lnera0le a $etermna$#s a"#nte"ment#s. L#s sn,"a$#s pers#naless!elen ser ,#rm!la"#nes n,le&0les re,erentes a $etermna$as metas 'tales Fp.eam#r1 apr#0a"-n1 "#mpeten"a pers#nal1 et". / a s! rela"-n "#n ellasFa!t#'al#ra"-n. Es#s sn,"a$#s se a"t'an en $etermna$as "r"!nstan"asF"as sempre rela"#na$as "#n la n# "#n,rma"-n $e es#s sn,"a$#s p#r l#sa"#nte"ment#s1 *a"en$# )!e el s!(et# $epres'# pr#"ese err-neamente lan,#rma"-n F$st#rs#nes "#nt'as e rr!mpa en s! "#n"en"a !na sere $epensament#s neat'#s e n'#l!ntar#s Fa!t#m+t"#s )!e s#n "re3$#s p#r elpa"ente / )!e le *a"en a$#ptar !na 's-n neat'a $e s3 msm#1 s!s

"r"!nstan"as / el $esarr#ll# $e l#s a"#nte"ment#s ,!t!r#s Ftra$a "#nt'a.

DISTORSIÓN/ AJstracc#(n se,ect#%a

8al#rar !na st!a"-n l#0al $e manera neat'a1 p#r $etermna$#s *e"*#spart"!lares "#m# s t#$a la st!a"-n ,!era ese *e"*#.

EsFue*a co$n#t#%o/

T/ VOtras 'e"es pens- )!e n# ten3a ra4#nes para ''rW VQ!2 *4# al respe"t#WVQ!2 es l# )!e pas# en real$a$W VQ!2 le *4# "am0ar $e #pn-nW

P/55555555555555555555555555555555555..

T/ VRealmente ,!e tan mal#1 pensar as3W VRealmente ,!er#n malas las"#nse"!en"asW

P/55555555555555555555555555555555555..

T/ VS '#l'era a pensar #tras 'e"es as31 #"!rrr3a en real$a$W

P/55555555555555555555555555555555555..

T/ VQ!2 pr#0a0l$a$es e&ste $e )!e '!el'a a pensar $e esa maneraW

P/55555555555555555555555555555555555..


56/81

K. MI RED DE APO>O

PROCEDIMIENTO/

T/ De0es es"r0r l#s n#m0res $e las pers#nas en )!enes "#n,3as / en )!enestenas la se!r$a$ )!e "!an$# ne"estes $e ell#s1 ell#s p#$r+n aten$er $"*asne"es$a$es $e es"!"*a.

P/55555555555555555555555555555555555

T/ De0e "#l#"ar s! n#m0re en el "3r"!l# $el "entr# / en "a$a ,!ra e#m2tr"aes"r0r el n#m0re $e al!na pers#na )!e ,#rme parte $e t! s#p#rte. P/55555555555555555555555555555555555

• En el pr#"es# $ent,"arem#s1 s la re$ $e ap#/# ne"esta ser ampla$a #

,#rtale"$a.


57/81

TÉCNICAS

TERAPÉUTICAS PARAPACIENTES CON ;OBIA

SOCIAL


58/81

-. TÉCNICA/ E al > VC!+nt# es la anse$a$ )!e le pr#'#"aW

P/55555555555555555555555555555555555

T/ Fse le presenta #tra l!stra"-n $es"r0en$# l# )!e est+ representa$#. Est+ al,rente $e s!s "#mpa%er#s $e "lase. En esta maen1 $el > al > VC!+nt# es laanse$a$ )!e le pr#$!"eW.... C#ntn!ar "#n el pr#"e$ment# Fs el pa"ente"#ns$era )!e n# p!e$e "#ntn!ar # en al!na representa"-n m!estra anse$a$1se s!spen$e el pr#"e$ment# / real4ar la t2"n"a $e respra"-n $e Ca!tela.


59/81

0. TÉCNICA/ E


60/81

Tera"euta/ A*#ra1 'as a e&p#ner per# $elante $e !n#s pel!"*es. Ima3nate )!eest+s e&p#nen$# en t! sal-n $e "lase / )!e es#s m!%e"#s s#n t!s "#mpa%er#sprest+n$#te aten"-n. C#n"2ntrate n# te pre#"!pes1 t#$# 'a estar 0en.

P/ 55555555555555555555555555555555555.

T/ C#ntn!ar "#n el pr#"e$ment#. FS el pa"ente "#ns$era )!e n# p!e$e"#ntn!ar se s!spen$e el pr#"e$ment# # m!estra anse$a$1 real4ar la t2"n"a $erespra"-n $e Ca!tela.

E4erc#c#o 1/

T/


61/81

@. TÉCNICA/ ENTRENAMIENTO ASERTIVO

Se !tl4a para )!e el pa"ente apren$a m#$#s alternat'#s $e res#l!"-n $e"#n,l"t#s nterpers#nales $e m#$# )!e e&prese s!s $ese#s1 $ere"*#s1 #pn#nes1sentment#s1 respet+n$#se a s3 msm# / a s! nterl#"!t#r.

C#lna F?1 el entrenament# asert'# *a s$# $esarr#lla$# "#m# t2"n"a paraa)!ella pers#nas )!e tenen $,"!lta$es para *a"er 'aler s!s $ere"*#s / e&presar s!s sentment#s neat'#s # p#st'#s *a"a #tras pers#nas. S#n !na sere $et2"n"as )!e tenen "#m# #0(et'# ,a"ltar la e&pres-n esp#nt+nea / a$e"!a$a $esentment#s / #pn#nes $e !na manera s#"almente a"epta0le / a(!sta$a a las"r"!nstan"as.

PROCEDIMIENTO/

Paso -/

T/ F"#men4ar prmer# p#r 0rn$ar n,#rma"-n 0re'e s#0re "#m!n"a"-n asert'a1pas'a / ares'a. La asert'$a$ es sa0er $e,en$er s!s $ere"*#s al msm#temp# )!e respetar l#s $ere"*#s a(en#s1 sn ser ares'#s / #,ens'#s1ele'+n$#se "#m# pers#na. Las "ara"ter3st"as )!e tenen "a$a !na s#n9

La pers#na asert'a tene !n "#n#"ment# 0astante "lar# a"er"a $e s!sne"es$a$es1 $ere"*#s / $e0eres. Para ell#1 es ne"esar# )!e tena !na maen

#0(et'a $e s3 msma / $el m!n$#1 / )!e a"epte esa maen. P#r #tr# la$#1 la"#m!n"a"-n ares'a s#l# tene en "!enta s!s pr#p#s $ere"*#s / n# tenen en"!enta l#s sentment#s $e l#s $em+s l# )!e per(!$"a la "#m!n"a"-n. Mentras)!e la "#n$!"ta pas'a se 0asa en "#n,#rm$a$ / esperan4as $e e'tar la"#n,r#nta"-n a t#$a "#sta. En este m#$# n# *a0lam#s m!"*#1 pre!nta n"l!s#men#s1 / *a"em#s realmente m!/ p#"#.

Paso 0/

T/ Le m#strar2 !n#s e(empl#s $#n$e 'a a $ent,"ar las "#n$!"tas asert'as1

pas'as / ares'as.T/ S! am# a"a0a $e llear a "enar1 (!st# !na *#ra tar$e. N# le *a llama$# paraa'sarle )!e se retrasar3a. Uste$ se sente rrta$# p#r la tar$an4a. Le $"e9


62/81

Entra la "ena est+ en la mesa.

P/555555..55555555555555555555555555..FCONDUCTA PASIVA

•

He esta$# esperan$# $!rante !na *#ra. Me *!0era !sta$# )!e me*!0eras a'sa$# )!e llea0as tar$e.

P/55555..555555555555555555555555555FCONDUCTA ASERTIVA

• Me *as p!est# m!/ ner'#s# llean$# tar$e. Es la ltma 'e4 )!e te n't#.

P/ 55555555555555555555555555555555..FCONDUCTA AGRESIVA

T/ A*#ra1 #tr# e(empl#. Un "#mpa%er# $e tra0a(# le $a "#nstantemente s! tra0a(#para )!e 8$. L# *aa. Uste$ $e"$e termnar "#n esta st!a"-n. S! "#mpa%er#a"a0a $e pe$rle )!e *aa al# $e s! tra0a(#. Uste$ le "#ntesta9

• Est#/ 0astante #"!pa$#. Per# s n# "#ns!es *a"erl#1 te p!e$# a/!$ar.

P/555555555555555555555555555555555.FCONDUCTA PASIVA

• Ol'3$al#1 "as n# )!e$a temp# para *a"erl#. Me tratas "#m# a !n es"la'#.Eres !n $es"#ns$era$#.

P/555555555555555555555555555555555.FCONDUCTA AGRESIVA

• N#1 PepeAna. N# '#/ a *a"er na$a m+s $e t! tra0a(#. Est#/ "ansa$# $e*a"er1 a$em+s $e m tra0a(#1 el t!/#.

P/ 555555555555555555555555555555555FCONDUCTA ASERTIVA

T/ Una pers#na F# ,amla $es"#n#"$a se a"a0a $e m!$ar al ps# $e al la$#.Q!eres "#n#"erles.

• S#nr3es al temp# )!e t! 'e"n# se a"er"a1 per# n# $"es na$a.

P/55555555555..555555555555555555555FCONDUCTA PASIVA


63/81

• Uste$ se a"er"a a la p!erta $e ell#s / $"e9 ^H#la_ S#/ Ant#n#L!sa. 8'# en

el ps# $e al la$#. 7en'en$#s a la "asa. Me aler# $e "#n#"erles.

P/55555555555555555555555555555555..

FCONDUCTA ASERTIVA

• Uste$ mra a l#s 'e"n#s seramente p#r la 'entana.

P/5555..5555555555555555555555555555.FCONDUCTA AGRESIVA

Paso 1/

T/ F$e a"!er$# a las ,"*as $e a!t#restr#1 $e"r al pa"ente A*#ra !ste$ $ea"!er$# a s!s st!a"#nes ten$r+ )!e a"t!ar $e manera asert'a.

T/ El pr#,es#r te $"e )!e salas a e&p#ner ,rente al sal-n.

P/ 55555555555555555555555555555555555.

T/ En la *#ra $e 0rea !na "#mpa%era $e est!$# te empe4a *a0lar.

P/ 55555555555555555555555555555555555

T/ C!an$# est+s *a"en$# !n tra0a(# r!pal / 'es )!e t#$#s t!s "#mpa%er#s $ans! #pn-n.

P/ 55555555555555555555555555555555555

T/ C#mpras !n pr#$!"t# en la 0#$ea $e t! "asa / la se%#ra )!e te aten$e te $amal el '!elt#.

P/ 55555555555555555555555555555555555.

T/ Est+s en !n resta!rant / el m#4# n# te aten$e "#m# $e0e ser.

P/ 55555555555555555555555555555555555.


64/81

TÉCNICAS

TERAPÉUTICAS PARALAS DIS;UNCIONES

SE


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-. TÉCNICA/ DESCATASTRO;ICACIÓN

C#nsste en )!e el pa"ente p!e$e ant"par e'ent#s tem$#s sn 0ase real /pr#$!"rle est# anse$a$. El terape!ta p!e$e real4ar pre!ntas s#0re la e&tens-n

/ $!ra"-n $e las "#nse"!en"as pre$"*as as3 "#m# p#s0l$a$es $ea,r#ntament# s s!"e$eran1 ensan"*an$# as3 la 's-n $el pa"ente.

Hern+n$e4 N. / S+n"*e4 J. F? men"#nan )!e el p!nt# $e !sar la$es"atastr#,"a"-n es tratar a la mente $e !n m#$# men#s "atastr-,"# en"rementar la ,le&0l$a$ $el pensament# / s#0re t#$# la ,le&0l$a$ "#nt'aenten$en$# )!e l# )!e pr#$!"e el e,e"t# terap2!t"# es el "am0# en laper"ep"-n $e la st!a"-n )!e le pr#'#"a0a el esta$# $e anse$a$1 "#ns$eran$#ent#n"es )!e ant"par st!a"#nes $e "#n,l"t# / $arles alternat'as $e s#l!"-n*ar+n m+s lle'a$er#s / s!pera0les est#s e'ent#s ,!t!r#s para el n$'$!# /a )!e

"#ntara "#n !na prepara"-n ant"pa$a / las *erramentas para l#rarl#.

PROCEDIMIENTO/

Paso -9

T/ F$"e al pa"ente TV s #"!rrera )!e en el m#ment# $e tener rela"#nes"#tales "#n s! pare(a n# "#ntara "#n l#s me$#s para "!$arse /# tener sese!r# )!2 *ar3aW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 09

T/ F$"e al pa"ente Treal"e !na lsta $etalla$a $e t#$as s!s alternat'as $es#l!"-n.

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 19

T/ F$"e al pa"ente TA*#ra $3ame !ste$ Ven )!2 #tra #"as-n "#ns$era )!e

*a0r+ !n pr#0lema smlarW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 59


66/81

T/ F$"e al pa"ente Treal"e !na lsta $etalla$a $e t#$as s!s alternat'as $es#l!"-n.

P/ 55555555555555555555555555555555555.


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0. TÉCNICA/ BRINDAR IN;ORMACIÓN

C#nsste en me(#rar el "#n#"ment# $e la pare(a a"er"a $e la se&!al$a$1pr#p#r"#nan$# n,#rma"-n1 a"laran$# mt#s / err#res e$!"at'#s $e am0#s

;lem#ns D. / Green S. F? "#ns$eran )!e !na $e las "a!sas m+s "#m!nespara )!e se $2 !na $s,!n"-n se&!al es la ,alta $e "#n#"ment# # el "#n#"ment#err-ne# a"er"a $e la se&!al$a$1 n,#rmar a"er"a $e la $es"rp"-n "#mparat'a $ela anat#m3a se&!al $el *#m0re / la m!(er1 !na $es"rp"-n "#mparat'a $e la,s#l#3a $e la resp!esta se&!al $el *#m0re / la m!(er / a"er"a $el papel $e lasresp!estas "#nt'as "#m# las ,antas3as er-t"as / aten"-n a las pr#passensa"#nes a/!$ar+n a $ent,"ar $es"#n#"ment#s / e)!3'#"#s espe"3,"#s )!ep!e$an a,e"tar a l#s pr#0lemas "#n"ret#s $e la pare(a / )!e n# *a/an apare"$#$!rante la ,ase $e e'al!a"-n / a$em+s a/!$aran a $smn!r la anse$a$ / ele'ar

la a!t#"#n,an4a en am0#s mem0r#s $e la pare(a. Para ell# es $e 'talmp#rtan"a a/!$arse $e materal r+,"# "#m# $0!(#s1 l+mnas1 ,#t#ra,3as1 !n$arama1 et".

PROCEDIMIENTO/

Paso -9

T/ F$"e al pa"ente TPreste aten"-n a la n,#rma"-n )!e en este m#ment# le '#/a $ar1 s tene al!na pre!nta $!rante la e&pl"a"-n n# $!$e en *a"2rmela sa0er

es m!/ mp#rtante )!e res#l'am#s t#$as s!s $!$as respe"t# a la se&!al$a$.

Conten#'o 'e ,a #n9or*ac#(n/

• Imaen "#mpleta $e *#m0re / m!(er $esn!$#s.• Im+enes $e entales e&tern#s en am0#s ses.• Darama sen"ll# $e entales ntern#s en am0#s ses.• Gr+,"#s $e etapas $e la resp!esta se&!al.• D0!(#s $e "am0#s en entales e&tern#s e ntern#s $!rante la resp!esta

se&!al.In#c#o/

Instr!m#s a"er"a $e la mp#rtan"a $e "#n#"er a"er"a $e la se&!al$a$ *!mana /t#$# l# )!e ell# mpl"a a$em+s $e )!e n# $e0e )!e$ar nn!na $!$a # $eae)!'#"a$a en 2l.


68/81

Desarro,,o/

• E&pl"am#s la "#mp#s"-n ,3s"a $e !n *#m0re / !na m!(er.• E&pl"am#s la "#mp#s"-n $e las partes entales $el *#m0re / la m!(er.• E&pl"am#s las $,eren"as ,3s"as / el ,!n"#nament# *#rm#nal $el *#m0re

/ la m!(er.• E&pl"am#s las ,ases F$ese#1 e&"ta"-n1 #rasm# / res#l!"-n $e t#$a

rela"-n se&!al / "#tal.• E&pl"am#s l#s m2t#$#s ant"#n"ept'#s / las #p"#nes $el se se!r#.

C#erre/

• Pe$m#s al pa"ente !n res!men $e l# e&pl"a$#.• Real4am#s !na retr#almenta"-n $el tema.•

Pe$m#s pre!ntas p#r parte $el e'al!a$#.• Res#l'em#s las $!$as.


69/81

@. TÉCNICA/ USO DE IMGENES

La terapa "#nt'a FC.


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Paso 5/

T/ FSe presenta la ter"era maen $e !na pare(a "#n'ersan$# tran)!lamente1 sele pre!nta al pa"ente9 TD3ame VQ!2 'eW / VC-m# se senteW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 7/

T/ FSe m!estra !na "!arta maen $e !na pare(a $s"!ten$# se le pre!nta alpa"ente9 TD3ame VQ!2 'eW / VC-m# se senteW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 8/

T/ FSe m!estra la )!nta maen $e !na pare(a a/!$+n$#se m!t!amente

se lepre!nta al pa"ente9 TD3ame VQ!2 'eW / VC-m# se senteW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso /

T/ FSe m!estra la se&ta maen $e !na pare(a )!e est+ ,el4 / )!e tene rela"#nesse&!ales sats,a"t#ras1 se le pre!nta al pa"ente9 TD3ame VQ!2 'eW / VC-m#

se senteWP/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso K/

T/ FD"e al pa"ente M!/ 0en *em#s termna$#1 *a/ )!e '#l'erl# a pra"t"ar en"asa "!an$# tena #tras st!a"#nes $,3"les )!e a,r#ntar1 trate $e re"#r$ar lasm+enes )!e le "a!san tran)!l$a$ / ,el"$a$.


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5. TÉCNICA/ ENSA>O CONDUCTUAL > ROL PLA>ING Se trata $e representar st!a"#nes $e la '$a real "#n la ,nal$a$ $e entrenar las*a0l$a$es ne"esaras para a,r#ntarlas a$e"!a$amente. Se $e0e e&pl"tar la

st!a"-n # "as# "#n"ret# )!e se 'a a tratar / se $str0!/en l#s papeles $e l#sTpers#na(es entre l#s part"pantes. En la representa"-n se $e0e pr#"!rar lanat!ral$a$1 el realsm#1 la e&pres'$a$ / la a$e"!a"-n al papel atr0!$#. FPs.

nel Ant#n#

La ,nal$a$ $e las t2"n"as "#nt'#"#n$!"t!ales es pr#p#r"#nar !n me$# $en!e'as e&peren"as "#rre"t#ras )!e m#$,)!en las $st#rs#nes "#nt'as /s!p!est#s pers#nales.

- ;nal$a$ $e las t2"n"as "#nt'as9 ;a"ltar la e&pl#ra"-n / $ete""-n $el#s pensament#s a!t#m+t"#s / s!p!est#s pers#nales. Una 'e4 $ete"ta$#s"#mpr#0ar s! 'al$e4.

- ;nal$a$ $e las t2"n"as "#n$!"t!ales9 Pr#p#r"#nar e&peren"as reales /$re"tas para "#mpr#0ar *p-tess "#nt'as / $esarr#llar las n!e'as*a0l$a$es.

PROCEDIMIENTO/

S! pr#"e$ment# eneral "#nsste en re"rear es"enas )!e el pa"ente *a ''$#"#n $,"!lta$ / me$ante m#$ela$# / ensa/# $e #tras "#n$!"tas se 'anntr#$!"en$# alternat'as para s! p!esta en pr+"t"a.

Paso -/

T/ FD"e al pa"ente Ts2ntate "-m#$amente1 "erra l#s #(#s / re"!er$a5 FSemen"#na !n SPAC $e la ,"*a $e a!t#rrestr#.

Paso 0/

T/ FD"e al pa"ente TRe"!er$e esa es"ena en )!e en res!lt- $,3"l ''r1 )!e t!'#$,"!lta$es para en,rentarl#1 Vl#r- re"#r$arl#W

P/ 55555555555555555555555555555555555. Paso 1/

T/ FD"e al pa"ente TD3ame )!e s!"e$- / "#m# se snt-.

P/ 55555555555555555555555555555555555.


72/81

Paso 5/

T/ FD"e al pa"ente T8am#s a re"#r$ar n!e'amente esa es"ena1 per# esta 'e4'am#s a "am0ar !na parte $e ella. El


73/81

7. TÉCNICA/ ETI@UETACIÓN SO>QES UN TAN SOLO UN / >. El"#n"ept# $e estr!"t!ra "#nt'a s!ele re"0r #tr#s n#m0res "#m# el $eESQUEMA COGNI


74/81

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso 8/

T/ Fpre!nta al pa"ente

VP!e$e *a0er #tr#s aspe"t#s # "#n$!"tas $e esapers#na )!e n# p!e$an ser "al,"a$#s "#n esa et)!etaW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso /

T/ Fpre!nta al pa"ente VC-m# "!+lesW P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso K/

T/ Fpre!nta al pa"ente VA!n "#ns$era !ste$ )!e Tn# es !n *#m0re / )!e n#p!e$e sats,a"er a s! esp#saW

P/ 55555555555555555555555555555555555.

Paso /

T/ FE&pl"a al pa"ente TA 'e"es las pers#nas "al,"am#s # et)!etam#s a laspers#nas p#r !na s#la "#n$!"ta1 per# n#s $am#s "!enta )!e n# s#l# $e0em#s

rern#s p#r es#.

El terape!ta l#ra enerar en el pa"ente !na "#n$!"ta re,le&'a.


75/81

8. TÉCNICA/ ;OCO SENSORIAL I

C#nsste en la estm!la"-n se&!al1 # "ar"as "#rp#rales sn la 4#na ental1 en"#la0#ra"-n "#n la pare(a.

Masters X. / J*#ns#n 8. F? men"#nan )!e las "ar"as p#r t#$# el "!erp#1e&"l!/en$# 4#nas er-enas prmaras Fpe"*#s / entales a/!$ar+n a #0tener ma/#r pla"er sens!al1 a $smn!r la pres-n $e ren$ment#1 me(#rar el"#n#"ment# $el #tr#1 a!ment# $e las sensa"#nes "#rp#rales1 a!ment# $e lapr#&m$a$ / a!t#"#n,an4a1 ,a'#re"er la n"at'a $e "#nta"t# se&!al / a me(#rar $e "#m!n"a"-n 8er0alN# 8er0al $e la pare(a ret#man$# el n"# $e la atra""-nse&!al nnata $el ser *!man#.

PROCEDIMIENTO/

Paso -9

T/ F$"e al pa"ente TD!rante l#s s!entes $3as !ste$ / s! pare(a 'an a estm!lar se&!almente # real4ar "ar"as "#rp#rales e&"l!/en$# las 4#nas entales / l#spe"*#s1 l# real4ar+n p#r t!rn#s / l!e# am0#s al msm# temp# 0a(# las"#n$"#nes $e real4ar la tarea en la ntm$a$ Fen s! l!ar *a0t!al1 el am0enteser+ tran)!l#1 3ntm#1 rela(a$#1 sn nterr!p"#nes1 est+ pr#*0$# $e real4ar penetra"-n / "#t# $e0en "#n'ersar s#0re las sensa"#nes ''$as al ,nal4ar1p!e$en n"l!r l#"#nes1 a"etes / "remas para la estm!la"-n.

Paso 0/

T/ F$"e al pa"ente TReal"e el a!t#rrest# $e l#s aspe"t#s m+s mp#rtantes $e la"#n'ersa"-n )!e tena al ,nal4ar la t2"n"a "#n s! pare(a /a )!e en la s!enteses-n "#n'ersarem#s $e ell#.


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. TÉCNICA/ ;OCO SENSORIAL II

C#nsste en la estm!la"-n se&!al1 # "ar"as "#rp#rales n"l!/en$# 4#na ental1en "#la0#ra"-n "#n la pare(a.

Masters X. / J*#ns#n 8. F? men"#nan )!e las "ar"as p#r t#$# el "!erp#1n"l!/en$# 4#nas er-enas prmaras Fpe"*#s / entales a/!$ar+n a #0tener ma/#r pla"er sens!al1 a $smn!r la pres-n $e ren$ment#1 me(#rar el"#n#"ment# $el #tr#1 a!ment# $e las sensa"#nes "#rp#rales1 a!ment# $e lapr#&m$a$ / a!t#"#n,an4a1 ,a'#re"er la n"at'a $e "#nta"t# se&!al / a me(#rar $e "#m!n"a"-n 8er0alN# 8er0al $e la pare(a ret#man$# el n"# $e la atra""-nse&!al nnata $el ser *!man#. Sen$# este el se!n$# pas# $e la e&"ta"-nse&!al p#r "#nta"t# enera en la pare(a a!n a'an"e pr#res'# / ma/#r ,a"l$a$$e s! "!mplment#.

PROCEDIMIENTO/

Paso -9

T/ F$"e al pa"ente TC#m2nteme la e&peren"a )!e t!'# al real4ar la t2"n"a $ela ses-n anter#r.

FS n# presen"- nn!na $,"!lta$ # s!r- anse$a$ "#ntn!ar.

Paso 0/

T/ F$"e al pa"ente TD!rante l#s s!entes $3as !ste$ / s! pare(a 'an a estm!lar se&!almente # real4ar "ar"as "#rp#rales n"l!/en$# las 4#nas entales / l#spe"*#s1 l# real4ar+n p#r t!rn#s / l!e# am0#s al msm# temp# 0a(# las"#n$"#nes $e real4ar la tarea en la ntm$a$ Fen s! l!ar *a0t!al1 el am0enteser+ tran)!l#1 3ntm#1 rela(a$#1 sn nterr!p"#nes1 est+ pr#*0$# $e real4ar penetra"-n / "#t# $e0en "#n'ersar s#0re las sensa"#nes ''$as al ,nal4ar1p!e$en n"l!r l#"#nes1 a"etes / "remas para la estm!la"-n.

Paso 1/

T/ F$"e al pa"ente TC#m# en la ses-n anter#r real"e el a!t#rrest# $e l#saspe"t#s m+s mp#rtantes $e la "#n'ersa"-n )!e tena al ,nal4ar la t2"n"a "#ns! pare(a /a )!e en la s!ente ses-n "#n'ersarem#s $e ell#


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K. TÉCNICA/ ;OCO SENSORIAL III Co#to Co*",eto

C#nsste en la penetra"-n se!$a $e m#'ment#s p2l'"#s le'es / r+p$#s.

Masters X. / J*#ns#n 8. F? "#ns$eran )!e "#n#"en$# / pra"t"a$# l#s ,#"#santer#res esta ,ase a/!$ar+ a a!mentar el n'el $e e&"ta"-n l#ra$# en lasanter#res ,ases1 a #0tener !na e&"ta"-n ele'a$a n$"at'a $e #rasm#nmnente / $esp!2s l#rar el #rasm# pla"enter# me$ante el "#t#1 tenen$#a$em+s las "#ns$era"#nes )!e l!e# $e apl"a$a la t2"n"a se $e0e aten$er a,l!"t!a"#nes en la e&"ta"-n en !n# ! #tr# mem0r#1 )!e lle'en a !n #rasm#!nlateral $!rante el "#t# )!e "a$a en"!entr# se&!al $e0e ,nal4ar "#n la#0ten"-n $el #rasm# $e am0#s1 ntra # e&tra'anal / )!e "!an$# la pare(a *a/a#0ten$# !n "#t# sats,a"t#r# para am0#s en B - #"as#nes s!"es'as1 p!e$ereal4arse la ses-n ,nal $e 'al#ra"-n $el tratament#.

PROCEDIMIENTO/

Paso -9

T/ F$"e al pa"ente TC#m2nteme la e&peren"a )!e t!'# al real4ar la t2"n"a $ela ses-n anter#r.

FS n# presen"- nn!na $,"!lta$ # s!r- anse$a$ "#ntn!ar

Paso 09

T/ F$"e al pa"ente TD!rante l#s s!entes $3as !ste$ / s! pare(a1 $esp!2s $ereal4ar la estm!la"-n "#rp#ral )!e se les n$"- en las ? ses#nes anter#res 'ana real4ar a$em+s la penetra"-n sn m#'ment#s se!$a $el n"# $em#'ment#s m!/ le'es / pr#res'amente1 e(e"!tar m#'ment#s m+s r+p$#s /'#r#s#s tenen$# en "!enta )!e es mpres"n$0le !na a$e"!a$a e&"ta"-npre'a )!e $e0en nterr!mpr la tarea s *!0era p2r$$a $e la e&"ta"-n1 m#lestas# a!ment# $e la anse$a$ / )!e $e0en al ,nal4ar "#n'ersar a"er"a $e las

sensa"#nes e&permenta$as.

Paso 1/

T/ F$"e al pa"ente TC#m# en la ses-n anter#r real"e el a!t#rrest# $e l#saspe"t#s m+s mp#rtantes $e la "#n'ersa"-n )!e tena al ,nal4ar la t2"n"a "#ns! pare(a /a )!e en la s!ente ses-n "#n'ersarem#s $e ell#.


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CONTRATO TERAPÉUTICO

;ec3a/ Va,#'e: 'e contrato 3asta ,a 9ec3a9

#55555555555555555555555555555.FN#m0re $elPa"ente en a"!er$# "#n la Pra"t"ante $ePs"#l#3a5555555555555555555FN#m0re $e la pra"t"ante1me "#mpr#met# )!e en el "as# $e sentrme m!/ mal1 # en el "as# $e apare"er enm31 pensament#s # $eas $e *a"erme $a%#1 n# '#/ a *a"erl#.

En este "as# *are l# s!ente9

Ha"er al# ,3s"# F$ar !na '!elta # pasear1 *a"er e(er""# Ir al mnas# Salr "#n ms amas

Ha"er al# )!e me res!lta ara$a0le Fmrar !na pel3"!la1 leer !n l0r#

Mrar !na n#'ela Ir a 'star a ms *(#s Darme !n pase# p#r C*"la/# a 'star a m ,amla. Ir $e "#mpras

L,a*ar 3aJ,ar con un a*#$o a ,#sta 'e no*Jres te,69onos/Ha0lar "#n "!al)!era $e ms am#s1 FN#m0re $e s!s am#s1 p!es ell#ssempre est+n $sp!est#s a es"!"*arme.

Ps#c(,o$o a/En "as# $e !ren"a1 p!e$# llamar a la F$e la pers#na )!e apl"a la t2"n"a


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RE;ERENCIASBIBLIOGR;ICAS


80/81

Ana1 J. M.6 et al. F?. +ts,-ue -el %ervicio alle$o -e %alud /%er$as0. 1emario-e (aterias Espec2ficas. 3olumen 4i. Espa%a9 E$t#ral MAD. Re"!pera$# $e9*ttp90##s.##le."#m.pe0##sW$'7D0QtKA,KCpPA>KlpPA>K$)estm!l#sb$s"rmnat'#sb$ebl#sbatra"#ness#!r"e0l#tsX&04CKBSsSIUI/4P#'@G"paUDS!ea?p

DmCE*lessaeZ/>UB;4sA


81/81

Lnares De4a1 H. Fs,. Asert'$a$. Re"!pera$# en *ttp9 *ttp9[[[.ps"#l#a#nlne."#ma!t#a/!$atalleresasert'$a$

M!%#4 ;.R.1 F? Man!al $e tratament# para la terapa "#nt'# "#n$!"t!al $ela $epres-n. Re"!pera$# $e

*ttp9[[[.ran$.#r"#ntent$amran$p!0sm#n#rap*drep#rts?MR>>K..p$,

7!rns. F?>? Tla t2"n"a $e las tres "#l!mnas. Re"!pera$# $e*ttp9real4a"#npers#nal.[#r$press."#m?>?@te"n"a$elastres"#l!mnas

Jeannette R#ssell-1 G!llerm# 7ernal1 P*.D F? Man!al $e terapa "#nt'#"#n$!"t!al para pa"entes "#n $epres-n. E&tra3$# $e la s!ente panas*ttp9ps.!prrp.e$!p$,man!alesdtaran$'$!aldpart"pantedesp.p$,

Alam#"1 R. F?>?.

Documents

Manual de Las Principales TÃ_cnicas de Terapia Cognitiva Conductuales 2014 Original (1) (1)