LP BAYI NORMAL.docx

8/15/2019 LP BAYI NORMAL.docx

1/26

LAPORAN PENDAHULUAN

BAYI BARU LAHIR NORMAL

1. Fisiologi Neonatus.

Fisiologi neonatus ialah ilmu yang memela!a"i #ungsi $an "oses %ital neonatus& yaitu satu

o"ganisme yang se$ang tum'uh& yang 'a"u mengalami "oses (elahi"an $an ha"us menyesuai(an $i"i

$a"i (ehi$uan e(st"a ute"i& tiga #a(to" yang memenga"uhi e"u'ahan #ungsi yaitu matu"asi& a$atasi$an tole"ansi.

1) Resi"asi Neonatus.

*elama $alam ute"us& !anin men$aat o(sigen $a"i e"tu(a"an gas ha"us melalui a"u 'ayi.

*e'elum te"!a$i e"na#asan& neonatus $aat meme"tahan(an hi$unya $alam (ea$aan ano(sia

le'ih lama (a"ena a$a (elan!utan meta'olisme anae"o'. Rangsangan untu( ge"a(an e"na#asan

e"tama ialah te(anan me(anis $a"i to"a(s se+a(tu melalui !alan lahi". Penu"unan PaO, $an

(enai(an Pa-O, me"angsang (emo"eseto" te"leta( $isinus (a"oti(us& "angsangan $ingin $i

$ae"ah mu(a $aat me"angsang e"mulaan ge"a(an e"na#asan. Re#le(s $e#lasi& he"ing '"eus&

selama e(si"asi& setelah insi"asi $engan te(anan ositi#& te"lihat suatu insi"ato"y gas.

Resi"asi a$a masa $emalus te"utama $ia#"agmati( $an a'$ominal $engan 'iasanya masih ti$a(

te"atu" $alam hal #"e(uensi $an $alamnya e"na#asan& setelah a"u 'e"#ungsi& e"tu(a"an gas

$alam a"u sama $engan a$a o"ang $e+asa& tetai oleh (a"ena '"onhiolus "elati# (eil& mu$ah

te"a!a$i ai" t"oing.

,) /antung Dan *i"(ulasi.

Pa$a masa #etus $a"ah lasenta melalui %ena um'ili(alis se'agian (e hati& se'agian langsung (e

se"am'i (i"i !antung (emu$ian (e 'ili( (i"i !angtung& $a"i 'ili( $a"ah $ioma melalui ao"ta (e

selu"uh tu'uh. Da"i 'ili( (anan $a"ah $ioma se'agian (e a"u $an se'agian melalui $u(tus

a"te"iosus ao"ta. *etelah 'ayi lahi" a"u a(an 'e"(em'ang menga(i'at(an menutunya #o"amen

o%ale sea"a #ungsional& hal ini te"!a$i a$a !am0!am e"tama& setelah (elahi"an. e(anan $a"ah

a$a +a(tu lahi" $ienga"uhi oleh se!umlah $a"ah yang melalui t"ans#usi lasenta $an a$a !am0 !am e"tama se$i(it menu"un& untu( (emu$ian nai( lagi $an men!a$i (onstan (i"a0(i"a 23456

mmHg.

7) "a(tus Digesti%us.

"a(tus $igesti%us a$a neonatus "elati# le'ih 'e"at $an an!ang $i'an$ing(an o"ang $e+asa.

Pa$a neonatus t"a(tus $igesti%us mengan$ung 8at yang 'e"+a"na hitam (ehi!auan yang te"$i"i

$a"i mu(oolisa(a"i$a $an $ise'ut me(onium. Pengelua"an me(onium 'iasanya $alam 16 !am

e"tama. Dan $alam 5 ha"i 'iasanya tin!a su$ah 'e"'entu( $an 'e"+a"na 'iasa. En8im t"a(tus

$igesti%us 'iasanya su$ah te"$aat a$a neonatus (euali amilase an("eas& a(ti#itas liase telah

$itemu(an a$a #etus 9 : 2 'ulan.

5) Hati Dan Meta'olisme.

*ege"a setelah lahi" hati menun!u(an e"u'ahan 'io(imia $an mo"#ologis& yaitu (enal(an (a$a"

"otein $an enu"unan (a$a" lema( $an gli(ogen. *el hemooeti( !uga mulai 'e"(u"ang +alauun

mema(an +a(tu aga( lama. Luas e"mu(aan neonatus te"lahi" le'ih 'esa" $a"ia$a o"ang $e+asa&

sehingg meta'olisme 'asal e" (g BB le'ih 'esa"& a$a !am e"tama ene"gi $i$aat(an $a"i

em'a(a"an (a"'ohi$"at. Pa$a ha"i (e$ua ene"gi 'e"asal $a"i em'a(a"an lema(& setelah


2/26

men$aat(an susu le'ih (u"ang a$a ha"i (eenam& ene"gi ;6 < $i$aat(an $a"i lema( $an 56 <

$a"i (a"'ohi$"at.

3) P"o$u(si Panas.

Bila suhu se(ita" tu"un& a$a 7 a"a tu'uh untu( meninggi(an suhu& yaitu= a(ti#itas otot& shi%e"ing&non shi%e"ing the"mogenesis >N*). Pa$a neonatus a"a untu( meninggi(an suhu te"utama

$engan N*& yaitu $engan em'a(a"an ? B"o+n Fat ? yang mem'e"i(an le'ih 'anya( ene"gi e"g"am $a"i a$a lema( 'iasa.

;) @eseim'angan Ai" Dan Fungsi in!al.

u'uh 'ayi 'a"u lahi" mengan$ung "elati# 'anya( ai" $an (a$a" nat"ium "elati# le'ih 'esa"

$a"ia$a (alium. Hal ini menan$a(an 'ah+a "uangan e(st"aselula" luas. Fungsi gin!al 'elum

semu"na (a"ena !umlah ne#"on matu" 'elum se'anya( o"ang $e+asa& a$a (eti$a(seim'angan

anta"a luas e"mu(aan glome"olus $an %olume tu'ulus "o(simal ? Renal Bloo$ Flo+ ? a$a

neonatus "elati# (u"ang 'ila $i'an$ing(an $engan o"ang $e+asa.

9) @elen!a" En$o("in.

*elama $alam ute"us #etus men$aat(an ho"mon $a"i i'u& a$a +a(tu 'ayi 'a"u lahi" (a$ang0

(a$ang ho"mon te"se'ut masih 'e"#ungsi. Misalnya $aat $ilihat em'esa"an (elen!a"an ai" susu a$a 'ayi la(i0la(i atauun e"emuan. @a$ang0(a$ang $aat $ilihat ? ith D"a+al ? misalnya

engelua"an $a"ah $a"i %agina yang menye"uai hai$ a$a 'ayi e"emuan& (elen!a" ty"oi$ su$ah

semu"na te"'entu( se+a(tu lahi" $an su$ah mulai 'e"#ungsi se!a( 'e'e"aa ha"i se'elum lahi".

2) *usunan *a"a# Pusat.

*e+a(tu lahi" #ungsi moto"i( te"utama ialah su'(o"ti(ol. *etelah lahi" !umlah ai"an ota(

'e"(u"ang se$ang(an lema( $an "otein 'e"tam'ah.

C) Imunoglo'ulin.

Pa$a neonatus ti$a( te"$aat sel lasma a$a sum0sum tulang $an lamina "o"ianeum $an

aen$i(s lasenta me"ua(an sa+a" sehingga #etus 'e'as $a"i antigen $an st"ess imunologis. Pa$a

'ayi 'a"u lahi" hanya te"$aat glo'ulin gamma & yaitu imunologi $a"i i'u yang $aat melalui lasenta (a"ena 'e"at mole(ulnya (eil& tetai 'ila a$a in#e(si yang $aat melalui lasenta see"ti

illeus& ta(solasma& he"es simle(s $an enya(it %i"us lainnya& "ea(si imunologi $aat te"!a$i

$engan em'entu(an sel lasma $an anti 'o$y gamma A& gamma & gamma M& imunologi $alam

(olost"um 'e"guna se'agai "ote(si lo(al $alam t"a(tus $igesti%us& misalnya te"ha$a 'e'e"aa

st"ain E. -olli.

,. Peme"i(saan Fisi( Neonatus.

u!uan eme"i(saan #isi( neonatus sege"a setelah lahi" ialah untu( menemu(an (elainan yang sege"a

meme"lu(an e"tolongan $an sehingga $asa" untu( eme"i(saan selan!utnya. *e'elum meme"i(sa

neonatus se'ai(nya eme"i(saan mengetahui "i+ayat (ehamilan $an e"salinan.1) @ea$aan Umum.

a) @ea(ti#an.Bila 'ayi $iam& mung(in 'ayi se$ang ti$u" nyeya( atau mung(in ula a$a $e#"esi susunan

sa"a# usat (a"ena o'at atau (a"ena sesuatu enya(it. Bila 'ayi 'e"ge"a( a(ti# $ie"tahan(an

aa(ah e"ge"a(an itu simet"is atau ti$a(. @ea$aan yang asimet"is $aat $ilihat misalnya

a$a (ea$aan atah tulang& (e"usa(an sa"a#& leu(osia $s'.

') @ea$aan i8i

Daat $inilai $a"i 'e"at 'a$an& an!ang 'a$an& $an (e"ut a$a (ulit& (etegangan (ulit hati0hati

te"ha$a e$ema& (a"ena $aat $isang(a gi8i 'ai(.

) Rua.


3/26

@elainan (ongenital te"tentu se"ing su$ah $aat $ilihat a$a "ua neonatus. Misal sin$"om

$o+n& ("etinisme& agenesis gin!al 'ilate"al $s'.

$) Posisi.

*e"ing 'e"gantung a$a leta( "esentase !anin int"a%ena. Posisi yang 'iasa ialah $alam

(ea$aan #le(si tung(ai $an lengan.e) @ulit.

No"mal +a"na (ulit ialah (eme"ah0me"ahan& $ilais oleh %e"ni(s aseosa yang melin$ungi(ulit 'ayi $an te"$i"i $a"i amu"an ai" $an mine"al $an mengan$ung se'um lainnya. *el

e"i$e"mal $an $e'is lain. a"na (ulit menggam'a"(an 'e'e"aa (ea$aan misalnya +a"na

uat te"$aat anemia& "en!atan& +a"na (uning te"$aat a$a in(omati'ilitas anta"a $a"ah i'u

$an 'ayi& sesis. a"na 'i"u $itemu(an a$a asi(sia li%i$a. @elainan !antung (ongenital

$engan i"au $a"i (anan $an (i"i.

,) @eala Dan Lehe".

ulang (eala se"ing menun!u(an moulage yaitu tulang a"ietal 'iasanya 'e"himitan $engan

tulang o(siitas $an #"ontal& sehingga mengu(u" ling(a"an (eala se'ai(nya $itunggu setelah

moulage itu hilang& ling(a"an (eala 'esa" ialah melalui gla'ela $an o(siitalis 'iasanya anta"a

77 : 72 m. Pe"hati(an !uga (aut su(s$anium&e"$a"ahan& su'aoneu"oti(& hematoma eal.


4/26

BAYI BARU LAHIR NORMAL

1. Penge"tian.

Bayi 'a"u lahi" no"mal a$alah 'ayi yang lahi" a$a umu" 7; minggu samai 5, minggu $engan 'e"at 'a$an lahi" ,366 : 5666 g"am.

,. *esi#i(asi Bayi Ba"u Lahi" No"mal.

1) Initial u(u"an $an %ital sign.

Pan!ang = U(u"an 'o(ong 71 : 33& (eala samai tumit 52 : 37 m.

Be"at = ,366 : 5666g"am.

*uhu = @etia( 7;&3 : 79 ?-.

Re(tum 73&3 : 79&3 ?-.

Denyut /antung = 116 : 1;6 G4m.

Resi"asi = 56 : ;6 G4m.

,) @ulit.

@elihatan lem'ut& halus& hami" t"ansa"an& elastis& 'e"mu(an me"ah& %e"ni( aseosa $an lanunose$i(it.

7) @eala.

@eala #le(si (e $a$a& teng(o"a( 'e"ting(at& lem'ut& #ontanella mayo" 7 : ; m& #ontanella mino"

1 : , m.5) Lehe".

Pen$e( $an lu"us& 'ayi yang tia"a $aat menahan lehe"& $engan memuta" (eala $engan satu sisi

lainnya& 'ayi yang $alam osisi $u$u( meme"lihat(an (emamuan sementa"a +a(tu untu(

menega((an (eala. Ling(a" (eala OB 73 m& O* 75 m& O@ 7, m.

3) Mata.

Puil 'e"'entu( 'ulat& "eson te"ha$a ahaya langsung 'e"ea(si.

;) elinga.

Reson te"ha$a sua"a nya"ing $engan te"(e!ut& mem'"an timani te"lihat su"am.9) Hi$ung& tenggo"o(an& $an mulut.

Bayi 'e"na#as $engan hi$ung& $aat 'e"sin $an menangis $engan (uat& li$ah te"leta( $iga"is

tengah mulut& alatum leng(a& "e#le(s isa 'ai(.

2) Da$a $an a"u.

Ling(a" $a$a 76&3 : 77 m& $iamete" ante"io" oste"io" $an late"al a$alah sama& u!ung Gioie

ante"io" menon!ol a$a una( $a"i su$ut iga& e"na#asan e"ut 56 : ;6 G4m. se'enta" lam'at$ang(al atau $alam $an eat $engan e"io$e aneu ; : 13 $eti(& sua"a na#as !elas& nya"ing&

'"onho%esi(ule" $an hie"sonan& te"(a$ang ayu$a"a mengelua"(an se("et.

C) Punggung $an e(st"imitas.

angan $an (a(i memunyai u(u"an& 'entu( $an leta( yang simet"is& tu'uh #le(si $an (e$uatangan menggenggam& tulang 'ela(ang lu"us saat 'e"'a"ing $an menaa( a$a osisi 'e"'a"ing

telung(u see"ti hu"u# - unggung sta'il $an ti$a( te"!a$i $islo(asi& tonus otot 'ai( te"utama(etahanan te"ha$a osisi #le(si yang 'e"la+anan $an "entang enuh sen$i utama.

16) /antung.

Mengi(uti (een$"ungan e"na#asan& $enyut !antung 116 : 1;6 G4m& 'unyi !antung !elas $an

te"atu"& #"e(uensi ti$a( te"atu"& PMI mung(in te"lihat $a"i inte"(osta (e 5 (i"i $an ga"is

mi$(la%i(ula& *1 le'ih nya"ing& *, a$a una( $an *, le'ih nya"ing $a"i *1 $i $ae"ah ulmonal.

11) Pe"ut.

Luna( $engan 'entu( silin$e"& menon!ol& a$a e"mu(aan e"ut te"lihat e"mu(aan %ena& u!ung

um'ili(al (e"ing $an aga( gela& li%e" te"a'a (enyal& u!ung ta!am 4 halus& 1 : , m $i'a+ah (osta


5/26

iga (anan& u!ung lien sean!ang inggi" $a"i su$ut (ua$"an (i"i atas& gin!al 'isa $ialasi $alam

$engan mene(an se(ita" 1 : , m $iatas um'ili(al.

1,) enetalia +anita $an "ia.

La'ia mayo"a menutu la'ia mino"a& (lito"is su$ah aga( tetutu. Pa$a "ia glans lenis $itutui

oleh (ulit $imana te"$aat salu"an u"et"a& te"tis su$ah $alam s("otum& u"in te"lihat !e"nih.17) Re(tum.

Anus a$a& me(onium a$a& "e#le(s anus !elas.7. Pe"a+atan Bayi Ba"u Lahi".

1) Penegahan hiote"mia.

@u"angi 4 hilang(an sum'e"0sum'e" (ehilangan anas a$a 'ayi.

Pantau suhu 'ayi.

,) Pemenuhan nut"isi.

Ra+at ga'ung $an A*I e(slusi# yang a$e(uat.

7) Penegahan asi"asi.

ehni( menyusui yang 'ai(.

Be"sih(an se("esi $a"i mulut $an tenggo"o(an.

E'se"%asi %ital sign $an (ea$aan umum.

5) Penegahan in#e(si.

Pe"a+atan yang ste"il. Pe"sonal hygent.

ASUHAN KEPERAWATAN

BAYI BARU LAHIR

1. Biodata.1) Identitas bayi.

2) Identitas oran t!a.

2. Ri"ayat Kese#atan.

1) Ri"ayat $enya%it se%aran.

&ara 'a#ir( a$ar sore( ara 'a#ir( %esadaran.

2) Ri"ayat $erinata'.


6/26

La*a %e#a*i'an( $enya%it yan *enyertai %e#a*i'an.

+) Ri"ayat $ersa'inan.

&ara $ersa'inan( tra!*a $ersa'inan.

+. Pe*eri%saan ,isi%.

1) Keadaan !*!*.- Kesadaran.

- ita' sin.

- Antro$o*etri.

2) Ke$a'a.

A$a%a# ada tra!*a $ersa'inan( adanya a$!t( #e$a' #e*ato*( tanda /ore$.

+) 0ata.

A$a%a# ada %atara%( neonata'( btenor#oe.

) Siste* astrointestina'.

A$a%a# $a'at!* %eras dan '!na%( a$a%a# bayi *eno'a% !nt!% dis!s!i( *!nta#

distensi abdo*en( sto*atitis( BAB.

3)

Siste* $erna/asan.A$a%a# ada %es!'itan berna/as( ta%i$ne!( bradi$ne!( terat!r tida%( b!nyi na/as

4) Ta'i $!sat.

Peri%sa a$a%a# ada $endara#an( tanda in/e%si( %eadaan dan 5!*'a# $e*b!'!#

dara# 6 2 arteri( 1 7ena ).

8) Siste* enito!rinaria.

A$a%a# #i$os$adia( e$is$adia( testis( BAK(

9) E%stri*itas.

&aat ba"aan( %e'ainan bent!%( 5!*'a#( ben%a%( $osisi $ost!r nor*a'

abnor*a'.

:) Siste* *!s%!'!s%'eta'.

Ton!s otot( %e%!atan otot( %a%! ;( 'e*a# ;( asi*etris.

1


7/26

4. ?ianosa Ke$era"atan.

1) Resi%o #i$oter*i b.d transisi 'in%!nan e%stra !ter!s.

2) Resi%o in/e%si b.d siste* i*!n yan be'!* se*$!rna( $enin%atan %erentanan

bayi.

+) Resi%o ter#ada$ as$irasi.

8. T!5!an ?an Kriteria.

1) Hi$oter*i tida% ter5adi denan %riteria@

- S!#! +4(3 & +8(2 &.

- T!b!# %e*era#an( tida% $!at.

2) In/e%si tida% ter5adi denan %riteria@

- Tida% ada tandaCtanda in/e%si $ada *ata( %!'it dan ta'i $!sat.

- Bayi bebas dari $roses in/e%si noso%o*ia'

+) As$irasi tida% ter5adi denan %riteria@

- Perna/asan nor*a'.

-

Sianosis 6C).

9. Inter7ensi Ke$era"atan.

1) ?ianosa I.

- K!rani #i'an%an s!*berCs!*ber %e#i'anan $anas $ada bayi.

- Panta! s!#! bayi tia$ #ari.

- A5ar%an %e'!ara tandaCtanda #i$oter*i( dinin( $!at.

2) ?ianosa II.

- La%!%an se*!a tinda%an $era"atan denan steri' anti se$ti%.

- Dbser7asi *ata setia$ #ari( bersi#%an denan air steri' ara* /isio'ois.

- Perta#an%an %!'it ter!ta*a 'i$atanC'i$atan se'a'! bersi# dan %erin.

- Dbser7asi ta'! $!sat dan identi/i%asi $eradanan.

- >aa $ersona' #yent bayi.

- 0ini*a'%an $era"atan tina' di RS.

- A5ar%an %e'!ara *enena' $enyebab( resi%o( tanda dan ara $enea#an(

in/e%si.

+) ?ianosa III.

- Bersi#%an se%resi dari *!'!t dan tenoro%an denan tiss!e $en#isa$ seara

$er'a#an.

- A5ar%an te#ni% *eny!s!i yan benar.

- Dbser7asi 7ita' sin dan %eadaan !*!*.

:. ?a/tar P!sta%a.

P!sdi%na%es. 1::3. Asuhan Keperawatan Anak Dalam Konteks Keluarga. ?e$Kes RI

>a%arta.

&ar$enito( Lynda >!a''. 1::9. Buku Saku Diagnosa Keperawatan. >a%arta EF&


8/26

PENFKA>IAN

1. Identitas ?ata.a) Identitas Bayi.

Na*a @ By. R.

>enis Ke'a*in @ Pere*$!an.

No R0K @ 31 33 4:.

Ana% Ke @ 2

b) Identitas Dran T!a.

Na*a ib! @ Ny. R.

U*!r @ +3 t#.

A'a*at @ >'. Ranta!an.

Pendidi%an @ SPd.Pe%er5aan @ F!r! S0P.

Aa*a @ Is'a*.

Na*a aya# @ Tn. A.

U*!r @ +4 t#.

A'a*at @ >'. Ranta!an.

Pendidi%an @ S1 Bio'oi.

Pe%er5aan @ F!r! S0U.


9/26

Aa*a @ Is'a*.


10/26

2. Ri"ayat Ke#a*i'an ?an Ke'a#iran.

1) Pre Nata'.

Ib! %'ien *enata%an *e*eri%sa%an %e#a*i'an 6 AN& ) sebanya% + %a'i di

$!s%es*as 6 b!'an %e 2( 4( 9 ) ib! *enda$at%an i*!nisasi TT. Tida% ada %e'!#an

ata! $enya%it yan dirasa%an ib!.

2) Intra Nata'.K'ien 'a#ir tana'


11/26

0as!%an airan *e'a'!i ASI on de*and. Re/'e%s #isa$ *ene'an bayi bai%.

2) Istira#at dan tid!r.

Bayi ta*$a% serin *enant!% dan tid!r 'e'a$.

+) Persona' #yent.

0andi 2 G#r( %asa $en!t!$ ta'i $!sat se'a'! dianti sete'a# *andi.

) E'i*inasi.Pene'!aran !rin dan *e%oni!* 6 ).

3. Pe*eri%saan ,isi%.

1) Keadaan U*!*.

Kesadaran o*$os *entis( TT@ T? @ C( HR@ 13 G*( R@ 3 G*( S@ +4(9&.

Pe*eri%saan antro$o*etri@

BB@ 1


12/26

11) E%stri*itas.

E%stri*itas atas dan ba"a# ta*$a% si*etris( re/'e%s *oro 6 )( rootin 6 )( ra//s

6 )( ton!s 'e#er 6 )( s!%in 6 )( sta//in 6 )( babins%i 6 )( tida% ada /ra%t!r(

era% a%ti/.

ANALISA ?ATA

No ?ata 0asa'a# Etio'oi

1. ?S @

C

?D@

- Kesadaran o*$os *entis.

- TT@ T?@ C S@ +4(9 &.

HR@ 13 G*. R@ 3 G*.

Resi%o

#i$oter*i

Re!'asi s!#!

t!b!# ta% e/e%ti/

se%!nder

ter#ada$ !sia


13/26

2.

- Antro$o*etri@

BB@ 1


14/26

PRDSES KEPERAWATAN

No ?GPerenanaan

T!5!an Inter7ensi Rasiona'

1. I Resi%o

tini

#i$oter*i

tida%ter5adi

da'a* +

#ari

$era"atan.

Kriteria

e7a'!asi@

1) S!#!

t!b!#

bayi

da'a*

batasnor*a'

6 +4(

3 &

+8(3 & )

2) Tida%

terda$at

tandaC

tanda

#i$oter

*i

6stress(dinin)

se$erti

$!at(

tre*or(

%!'it

dinin(

'etari

1) U%!r s!#! t!b!# bayi

bar! 'a#ir.

2) Dbser7asi tandaCtanda

#i$oter*i 6 stress(dinin ) se$erti $!at(

tre*or( %!'it dinin(

'etari d''.

+) Beri%an airan ora'

dini $ada bayi ASI on

de*and dan s!s!.

) Perta#an%an s!#!

t!b!# bayi dari

$erna/asan 'in%!nan.

- 0andi%an bayi

sete'a# 4 5a*$erta*a denan air

#anat dan tida%

ter'a'! 'a*a(

%erin%an seera.

- D'esi badan bayi

denan *inya%

te'on.

- Beri $a%aian #anat

6 ba#! $o$o% ).

- Se'i*!ti 6bedon)

bayi denan se'i*!t#anat dan $asan

%e'a*b! $ada

ran5an.

- Leta%%an %eran5an

bayi di'in%!nan

yan #anat tida%

ber A&.

1) 0endete%si

$enyi*$anan s!#!

t!b!# dari rentan

nor*a' dan s!#! t!b!#bayi bar! 'a#ir biasanya

ber/'!%t!asi denan

e$at ses!ai $er!ba#an

s!#! 'in%!nan.

2) Hi$oter*i

*ena%ibat%an

$enin%atan 'a5!

$en!naan D2 dan

distres $erna/asan.

Pendininan 5!a

*ena%ibat%an7aso%onstri%si $eri/er

ini ter'i#at %!'it

*en5adi $!at.

+) Setia$ $enin%atan 1

& s!#! t!b!#

*etabo'is*e dan

%eb!t!#an airan

*enin%at %iraC%ira 1<

J( %eaa'an

*enanti%an

%e#i'anan airanse'an5!tnya

*e*$erberat stat!s

#idrasi.

) 0e*bant! *en!rani

%e#i'anan $anas

*e'a'!i e7a$orasi dan

%on7e%si serta


15/26

2. II

d''

Resi%o

tini

in/e%si tida%

ter5adi

da'a* +

#ari

$era"atanKriteria

e7a'!asi@

1) S!#!

t!b!#

bayi

da'a*

batas

nor*a' 6

+4(3 &

+8(3

& ).2) Tida%

terda$at

tandaC

tanda

in/e%si

$ada ta'i

$!sat

6 e%s!da

t( ba!(

$endara

#an(basa#(

$!s d'' )

3) 0en5aa 'in%!nan

se%itar dan t!b!# bayi

aar teta$ %erin.

- 0enanti %ain

$o$o% yan basa#

o'e# !rin dan*e%oni!* seseera

*!n%in.

- 0e*bersi#%an

$antat( eneta'ia(

'i$atan $a#a dan

*enerin%an nya

%e*!dian ditab!ri

beda%

1) &!i tanan sebe'!*

*e*as!%i r!an$era"atan bayi dan

inin *e*ean bayi.

2) Ra"at ta'i $!sat

denan ba#an anti

se$ti%.

+) Fanti ba'!tan ta'i $!sat

2 G#r.

) Dbser7asi tandaCtanda

in/e%si $ada ta'i $!sat.

3) >aa %ebersi#an

'in%!nan se%itar bayi.4) Perta#an%an

$e*as!%an ASI on

de*and.

8) Pe'i#ara $era'atan

indi7id!a' dari ba#anC

ba#an $ersediaan !nt!%

bayi.

9) An5!r%an *en#indari

%onta% denan anota

%e'!ara ata!

$en!n5!n yan*ena'a*i in/e%si ata!

$ain ter$a5an dari

$roses in/e%si

*e*batasi stress(

a%ibat $er$inda#an

'in%!nan dari

intra!ter!s %e

e%str!ter!s.

3) 0enea# %e#i'anan$anas *e'a'!i %ond!%si(

di*ana $anas t!b!#

di$inda#%an dari %!'it

bayi bar! 'a#ir %eob5e%

benda$er*!%aan yan

'ebi# dinin dari $ada

%!'it bayi

1) 0en!i tanan yan

benar ada'a# /a%tort!na' yan $a'in

$entin da'a*

*e'ind!ni bayi dari

in/e%si dan

*e*ini*a'%an

introd!%si ba%teri dan

$enyebaran in/e%si.

2) 0e*e'i#ara dan

*e*$erta#an%an

%ebersi#an area '!%a

serta *enea#ter5adinya in/e%si.

+) 0e*$erta#an%an

ba'!tan bar! yan

bersi# !na *enyera$

airan yan

di%e'!ar%an o'e# ta'i

$!sat dan *enea#

*as!%nya

*i%rooranis*e

%eda'a* ta'i $!sat.

)

0eneta#!i seara diniadanya %e*!n%inan

ter5adinya in/e%si $ada

ta'i $!sat.

3) 0e*b!at

s!asana'in%!nan

tida% oo% denan

da!r #id!$ ba%teri.


16/26

4) Ko'ostro* dan ASI

*enand!n

se%retori!s IA da'a*

5!*'a# tini yan

*e*beri%an i*!nitas

bent!% $asi/ serta*a%ro/a dan 'i*/osit

yan *e*bant!

*ene*ban%an

res$ons in/'a*asi 'o%a'.

8) 0e*bant! *enea#

%onta*inasi si'an

ter#ada$ bayi *e'a'!i

%onta% 'ans!n ata!

in/e%si.

9) Karena neonat!s 'ebi#

rentan bi'a di$a5an%an$ada bebera$a in/e%si

No ?G I*$'e*entasi E7a'!asi

1.

2.

I

II

Ka*is(


17/26

1) 0en!i tanan sebe'!*

*e'a%!%an tinda%an dan

*e*ean bayi.

2) 0enobser7asi tandaCtanda

in/e%si $ada ta'i $!sat bayi.

- Tida% ta*$a% tandaCtanda

in/e%si 6$!s( ba!( basa#(

$endara#an dan $anas).

- Ta'i $!sat ta*$a% terb!n%!s

%asa steri'.

A @- 0asa'a# resi%o in/e%si

teratasi sebaian.

P @

- Inter7ensi diter!s%an@

1) Fanti ba'!tan ta'i $!sat 2

G#r ses!da# *andi.

2) >aa %ebersi#an.

+) La%!%an te#ni% se$ti%

dan anti se$ti%.

La$oran Penda#!'!an bayi bar! 'a#ir renda#

@i"im(an Ini le+at EmailBloghisBe"'agi (e +itte"Be"'agi (e Fae'oo(

2.1 ?e/inisi

Bayi 'e"at lahi" "en$ah >BBLR) a$alah 'ayi $engan 'e"at lahi" (u"ang $a"i ,366 g"am tana

meman$ang masa gestasi. Be"at lahi" a$alah 'e"at 'ayi yang $itim'ang $alam 1 >satu) !am

setelah lahi" >7).

2.2 E$ide*io'oi

P"e%alensi 'ayi 'e"at lahi" "en$ah >BBLR) $ie"(i"a(an 13< $a"i selu"uh (elahi"an $i $unia

$engan 'atasan 7&7


18/26

*D@I& ang(a BBLR se(ita" 9&3 7).

>1) Fa(to" i'u

a. Penya(it

*ee"ti mala"ia& anaemia& siilis& in#e(si OR-H& $an lain0lain

'. @omli(asi a$a (ehamilan.

@omli(asi yang te!a$i a$a (ehamilan i'u see"ti e"$a"ahan antea"tum& "e0e(lamsia

'e"at& e(lamsia& $an (elahi"an "ete"m.

. Usia I'u $an a"itas

Ang(a (e!a$ian BBLR te"tinggi $itemu(an a$a 'ayi yang $ilahi"(an oleh i'u0i'u

$engan usia JK

$. Fa(to" (e'iasaan i'u

Fa(to" (e'iasaan i'u !uga 'e"enga"uh see"ti i'u e"o(o(& i'u ean$u al(ohol $an i'u

engguna na"(oti(a.

>,) Fa(to" /anin

P"ematu"& hi$"amion& (ehamilan (em'a"4gan$a >gemeli)& (elainan ("omosom.

>7) Fa(to" Ling(ungan

Yang $aat 'e"enga"uh anta"a lain temat tinggal $i $a"atan tinggi& "a$iasi& sosio0

e(onomi $an aa"an 8at08at "aun >5&9).

2. Ko*$'i%asi

@omli(asi langsung yang $aat te"!a$i a$a 'ayi 'e"at lahi" "en$ah anta"a lain >2)=

Hiote"mia

Hiogli(emia

angguan ai"an $an ele(t"olit

Hie"'ili"u'inemia


19/26

*in$"oma ga+at na#as

Paten $u(tus a"te"iosus

In#e(si

Pe"$a"ahan int"a%ent"i(ule"

Apnea of Prematurity

Anemia

Masalah !ang(a an!ang yang mung(in tim'ul a$a 'ayi0'ayi $engan 'e"at lahi" "en$ah

>BBLR) anta"a lain >7&2)=

angguan e"(em'angan

angguan e"tum'uhan

angguan englihatan >Retinoati)

angguan en$enga"an

Penya(it a"u ("onis

@enai(an ang(a (esa(itan $an se"ing masu( "umah sa(it

@enai(an #"e(uensi (elainan 'a+aan

2.3 ?ianosis

Menega((an $iagnosis BBLR a$alah $engan mengu(u" 'e"at lahi" 'ayi $alam !ang(a +a(tu

JK $aat $i(etahui $engan $ila(u(an anamesis& eme"i(saan #isi( $an eme"i(saan enun!ang >2).

2.3.1 Ana*nesis

Ri+ayat yang e"lu $itanya(an a$a i'u $alam anamesis untu( menega((an mena"i etiologi

$an #a(to"0#a(to" yang 'e"enga"uh te"ha$a te"!a$inya BBLR >7)=

Umu" i'u

Ri+ayat ha"i e"tama hai$ te"a(i"

Ri+ayat e"salinan se'elumnya

Pa"itas& !a"a( (elahi"an se'elumnya


20/26

@enai(an 'e"at 'a$an selama hamil

A(ti%itas

Penya(it yang $i$e"ita selama hamil

O'at0o'atan yang $iminum selama hamil

2.3.2 Pe*eri%saan ,isi%

Yang $aat $i!umai saat eme"i(saan #isi( a$a 'ayi BBLR anta"a lain >7)=

Be"at 'a$an JK

an$a0tan$a "ematu"itas >a$a 'ayi (u"ang 'ulan)

an$a 'ayi u(u 'ulan atau le'ih 'ulan >'ila 'ayi (eil untu( masa (ehamilan).

2.3.+ Pe*eri%saan $en!n5an

Peme"i(saan enun!ang yang $aat $ila(u(an anta"a lain >7)=

Peme"i(saan s(o" 'alla"$

es (oo( >sha(e test)& $ian!u" untu( 'ayi (u"ang 'ulan

Da"ah "utin& glu(osa $a"ah& (alau e"lu $an te"se$ia #asilitas $ie"i(sa (a$a" ele(t"olit

$an analisa gas $a"ah.

Foto $a$a atauun babygram $ie"lu(an a$a 'ayi 'a"u lahi" $engan umu" (ehamilan

(u"ang 'ulan $imulai a$a umu" 2 !am atau $i$aat4$ie"(i"a(an a(an te"!a$i sin$"om

ga+at na#as.

U* (eala te"utama a$a 'ayi $engan umu" (ehamilan JK

2.4 Penata'a%sanaan tera$i

2.4.1 0edi%a*entosa

Pem'e"ian %itamin @ 1 >7)=

In!e(si 1 mg IM se(ali em'e"ian& atau

Pe" o"al , mg se(ali em'e"ian atau 1 mg 7 (ali em'e"ian >saat lahi"& umu" 7016 ha"i&

$an umu" 50; minggu)

2.4.2 ?iateti%


21/26

Bayi "ematu" atau BBLR memunyai masalah menyusui (a"ena "e#le(s menghisanya

masih lemah. Untu( 'ayi $emi(ian se'ai(nya A*I $i(elua"(an $engan oma atau $ie"as $an

$i'e"i(an a$a 'ayi $engan ia lam'ung atau iet. Dengan memegang (eala $an menahan

'a+ah $agu& 'ayi $aat $ilatih untu( menghisa sementa"a A*I yang telah $i(elua"(an yang

$i'e"i(an $engan iet atau selang (eil yang menemel a$a uting. A*I me"ua(an ilihan

utama >;)=

Aa'ila 'ayi men$aat A*I& asti(an 'ayi mene"ima !umlah yang u(u $engan a"a

aaun& e"hati(an a"a em'e"ian A*I $an nilai (emamuan 'ayi menghisa aling

(u"ang seha"i se(ali.

Aa'ila 'ayi su$ah ti$a( men$aat(an ai"an I $an 'e"atnya nai( ,6 g4ha"i selama 7

ha"i 'e"tu"ut0tu"ut& tim'ang 'ayi , (ali seminggu.Pem'e"ian minum 'ayi 'e"at lahi" "en$ah >BBLR) menu"ut 'e"at 'a$an lahi" $an (ea$aan

'ayi a$alah se'agai 'e"i(ut >7)=

a. Be"at lahi" 1936 : ,366 g"am

0 Bayi Se#at

Bia"(an 'ayi menyusu a$a i'u semau 'ayi. Ingat 'ah+a 'ayi (eil le'ih mu$ah

me"asa letih $an malas minum& an!u"(an 'ayi menyusu le'ih se"ing >ontoh setia , !am)

'ila e"lu.Pantau em'e"ian minum $an (enai(an 'e"at 'a$an untu( menilai e#e(ti#itas menyusui.

Aa'ila 'ayi (u"ang $aat menghisa& tam'ah(an A*I e"as $engan mengguna(an salah

satu alte"nati# a"a em'e"ian minum.

0 Bayi Sa%it

Aa'ila 'ayi $aat minum e" o"al $an ti$a( meme"lu(an ai"an I& 'e"i(an minum

see"ti a$a 'ayi sehat.

Aa'ila 'ayi meme"lu(an ai"an int"a%ena=

• Be"i(an ai"an int"a%ena hanya selama ,5 !am e"tama

• Mulai 'e"i(an minum e" o"al a$a ha"i (e0, atau sege"a setelah 'ayi sta'il. An!u"(an

em'e"ian A*I aa'ila i'u a$a $an 'ayi menun!u((an tan$a0tan$a sia untu(

menyusu.


22/26

• Aa'ila masalah sa(itnya menghalangi "oses menyusui >ontoh gangguan na#as&

(e!ang)& 'e"i(an A*I e"as melalui ia lam'ung =

o Be"i(an ai"an I $an A*I menu"ut umu"

o Be"i(an minum 2 (ali $alam ,5 !am >ontoh 7 !am se(ali). Aa'ila 'ayi telah

men$aat minum 1;6 ml4(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa" 'e"i(an

tam'ahan A*I setia (ali minum. Bia"(an 'ayi menyusu aa'ila (ea$aan 'ayi

su$ah sta'il $an 'ayi menun!u((an (einginan untu( menyusu $an $aat menyusu

tana te"'atu( atau te"se$a(.

'. Be"at lahi" 13660195C g"am

0 Bayi Se#at

Be"i(an A*I e"as $engan ang(i"4sen$o(. Bila !umlah yang $i'utuh(an ti$a( $aat

$i'e"i(an mengguna(an ang(i"4sen$o( atau a$a "esi(o te"!a$i asi"asi (e $alam a"u

>'atu( atau te"se$a()& 'e"i(an minum $engan ia lam'ung. Lan!ut(an $engan em'e"ian

mengguna(an ang(i"4 sen$o( aa'ila 'ayi $aat menelan tana 'atu( atau te"se$a( >ini

$aat 'e"langsung setela 10, ha"i namun a$a (alanya mema(an +a(tu le'ih $a"i 1

minggu)

Be"i(an minum 2 (ali $alam ,5 !am >misal setia 7 !am). Aa'ila 'ayi telah

men$aat(an minum 1;64(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa"& 'e"i tam'ahan A*I

setia (ali minum.

Aa'ila 'ayi telah men$aat(an minum 'ai( mengguna(an ang(i"4 sen$o(& o'a

untu( menyusui langsung.

0 Bayi Sa%it

Be"i(an ai"an int"a%ena hanya selama ,5 !am e"tama

Be"i A*I e"as $engan ia lam'ung mulai ha"i (e0, $an (u"angi !umlah ai"an I

sea"a e"lahan.

Be"i(an minum 2 (ali $alam ,5 !am >ontoh tia 7 !am). Aa'ila 'ayi telah

men$aat(an minum 1;64(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa"& 'e"i tam'ahan A*I

setia (ali minum.


23/26

Lan!ut(an em'e"ian minum mengguna(an ang(i"4 sen$o( aa'ila (on$isi 'ayi su$ah

sta'il $an 'ayi $aat menelan tana 'atu( atau te"se$a(



. Be"at lahi" 1,36015CC g"am

0 Bayi Se#at

Be"i A*I e"as melalui ia lam'ung

Be"i minum 2 (ali $alam ,5 !am >ontoh setia 7 !am). Aa'ila 'ayi telah

men$aat(an minum 1;6 ml4(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa"& 'e"i tam'ahan A*I

setia (ali minum

Lan!ut(an em'e"ian minum mengguna(an ang(i"4 sen$o(.



0 Bayi Sa%it

Be"i ai"an int"a%ena hanya selama ,5 !am e"tama.

Be"i A*I e"as melalui ia lam'ung mulai ha"i (e0, $an (u"angi !umlah ai"an

int"a%ena sea"a e"lahan.

Be"i minum 2 (ali $alam ,5 !am >setia 7 !am). Aa'ila 'ayi telah men$aat(an

minum 1;6 ml4(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa"& 'e"i tam'ahan A*I setia (ali

minum




$. Be"at lahi" JKti$a( te"gantung (on$isi)

Be"i(an ai"an int"a%ena hanya selama 52 !am e"tama

Be"i(an A*I melalui ia lam'ung mulai a$a ha"i (e07 $an (u"angi em'e"ian ai"an

int"a%ena sea"a e"lahan.


24/26

Be"i(an minum 1, (ali $alam ,5 !am >setia , !am). Aa'ila 'ayi telah men$aat(an

minum 1;6 ml4(gBB e" ha"i tetai masih tama( laa"& 'e"i tam'ahan A*I setia (ali

minum




2.4.+ S!$orti/

Hal utama yang e"lu $ila(u(an a$alah meme"tahan(an suhu tu'uh no"mal >7)=

una(an salah satu a"a menghangat(an $an meme"tahan(an suhu tu'uh 'ayi& see"ti

(onta( (ulit (e (ulit& (anga"oo mothe" a"e& emana" anas& in(u'ato" atau "uangan

hangat yang te"se$ia $i temat #asilitas (esehatan setemat sesuai etun!u(.

/angan meman$i(an atau menyentuh 'ayi $engan tangan $ingin

U(u" suhu tu'uh $engan 'e"(ala

Yang !uga ha"us $ie"hati(an untu( enatala(sanaan suo"ti# ini a$alah =

/aga $an antau atensi !alan na#as

Pantau (eu(uan nut"isi& ai"an $an ele(t"olit

Bila te"!a$i enyulit& ha"us $i(o"e(si $engan sege"a >ontoh hiote"mia& (e!ang&

gangguan na#as& hie"'ili"u'inemia)

Be"i(an $u(ungan emosional a$a i'u $an anggota (elua"ga lainnya

An!u"(an i'u untu( teta 'e"sama 'ayi. Bila ti$a( memung(in(an& 'ia"(an i'u

'e"(un!ung setia saat $an sia(an (ama" untu( menyusui.

2.8 Pe*anta!an 60onitorin)

2.8.1 Pe*anta!an saat dira"at

a. e"ai

Bila $ie"lu(an te"ai untu( enyulit teta $i'e"i(an

P"ea"at 'esi se'agai sulemen mulai $i'e"i(an a$a usia , minggu

'. um'uh (em'ang


25/26

Pantau 'e"at 'a$an 'ayi sea"a e"io$i(

Bayi a(an (ehilangan 'e"at 'a$an selama 9016 ha"i e"tama >samai 16< untu( 'ayi

$engan 'e"at lai" 1366 g"am $an 13< untu( 'ayi $engan 'e"at lahi" J1366K

Bila 'ayi su$ah men$aat(an A*I sea"a enuh >a$a semua (atego"i 'e"at lahi") $an

telah 'e"usia le'ih $a"i 9 ha"i =

0 ing(at(an !umlah A*I $enga ,6 ml4(g4ha"i samai te"aai !umlah 126 ml4(g4ha"i

0 ing(at(an !umlah A*I sesuai $engan ening(atan 'e"at 'a$an 'ayi aga" !umlah

em'e"ian A*I teta 126 ml4(g4ha"i

0 Aa'ila (enai(an 'e"at 'a$an ti$a( a$e(uat& ting(at(an !umlah em'e"ian A*I hingga

,66 ml4(g4ha"i

0 U(u" 'e"at 'a$an setia ha"i& an!ang 'a$an $an ling(a" (eala setia minggu.

2.8.2 Pe*anta!an sete'a# $!'an

Die"lu(an emantauan setelah ulang untu( mengetahui e"(em'angan 'ayi $an menegah4

mengu"angi (emung(inan untu( te"!a$inya (omli(asi setelah ulang se'agai 'e"i(ut >7&5)=

*esu$ah ulang ha"i (e0,& (e016& (e0,6& (e076& $ilan!ut(an setia 'ulan.

Hitung umu" (o"e(si

Pe"tum'uhan 'e"at 'a$an& an!ang 'a$an $an ling(a" (eala.

es e"(em'angan& Den%e" $e%eloment s"eening test >DD*)

A+asi a$anya (elainan 'a+aan

2.9 Penea#an

Pa$a (asus 'ayi 'e"at lahi" "en$ah >BBLR) enegahan4 "e%enti# a$alah lang(ah yang

enting. Hal0hal yang $aat $ila(u(an >7)=

1. Mening(at(an eme"i(saan (ehamilan sea"a 'e"(ala minimal 5 (ali selama (u"un (ehamilan

$an $imulai se!a( umu" (ehamilan mu$a. I'u hamil yang $i$uga 'e"isi(o& te"utama #a(to"

"isi(o yang menga"ah melahi"(an 'ayi BBLR ha"us eat $ilao"(an& $iantau $an $i"u!u(

a$a institusi elayanan (esehatan yang le'ih mamu


26/26

,. Penyuluhan (esehatan tentang e"tum'uhan $an e"(em'angan !anin $alam "ahim& tan$a

tan$a 'ahaya selama (ehamilan $an e"a+atan $i"i selama (ehamilan aga" me"e(a $aat

men!aga (esehatannya $an !anin yang $i(an$ung $engan 'ai(

7. Hen$a(nya i'u $aat me"enana(an e"salinannya a$a (u"un umu" "e"o$u(si sehat >,6075

tahun)

5. Pe"lu $u(ungan se(to" lain yang te"(ait untu( tu"ut 'e"e"an $alam mening(at(an en$i$i(an

i'u $an status e(onomi (elua"ga aga" me"e(a $aat mening(at(an a(ses te"ha$a

eman#aatan elayanan antenatal $an status gi8i i'u selama hamil

?A,TAR PUSTAKA

1. Unite$ Nations -hil$"ens Fun$4o"l$ Health O"gani8ation. Low Birthweight . UNI-EF& Ne+

Yo"(& ,665. A%alia'le #"om = htt=44+++.hil$in#o.o"g4a"eas4'i"th+eight.htm. Last U$ate =

No% ,669 $ia(ses tanggal , Desem'e" ,669Q.

,. *etyo+ati . Fa(to"0#a(to" yang Memenga"uhi Bayi Lahi" $engan Be"at Ba$an Ren$ah

>Analisa $ata *D@I 1CC5). Ba$an Lit'ang @esehatan& 1CC;. A%alia'le #"om =

htt=44+++.$igili'.lit'ang.$e(es.go.i$. Last U$ate = ,667 $ia(ses tanggal , Desem'e"

,669Q.

7. I(atan Do(te" Ana( In$onesia >IDAI). Bayi Be"at Lahi" Ren$ah. Dalam = *tan$a" Pelayanan

Me$is @esehatan Ana(. E$isi I. /a(a"ta = ,665 7690717.

5. o"l$ Health O"gani8ation >HO). Development of a strategy towards promoting optimal

fetal growth. A%alia'le #"om = htt=44+++.+ho.int4nut"ition4tois4#etomate"nal4en.html.

Last u$ate = /anua"y ,669 $ia(ses a$a tanggal 16 Desem'e" ,669Q.

3. Mutala8imah. Hun'ungan Ling(a" Lengan Atas $an @a$a" H' I'u Hamil $engan Bayi Be"at

Lahi" Ren$ah $i R*UD D". Moe+a"$i *u"a(a"ta. Dalam = /u"nal Penelitian *ains S

e(nologi. ol. ;. ,663 11501,;.

;. *u"a$i R. Pem'e"ian Ai" *usu I'u >A*I) Melihat situasi $an (on$isi 'ayi. A%alia'le #"om =

htt=44+++.IDAI.o".i$. Last U$ate
http://www.who.int/reproductive-health/publications/low_birthweight/low_birthweight_estimates.pdfhttp://www.childinfo.org/areas/birthweight.htmhttp://www.digilib.litbang.depkes.go.id/http://www.digilib.litbang.depkes.go.id/http://www.who.int/nutrition/topics/feto_maternal/en.htmlhttp://www.who.int/nutrition/topics/feto_maternal/en.htmlhttp://www.idai.or.id/http://www.who.int/reproductive-health/publications/low_birthweight/low_birthweight_estimates.pdfhttp://www.childinfo.org/areas/birthweight.htmhttp://www.digilib.litbang.depkes.go.id/http://www.who.int/nutrition/topics/feto_maternal/en.htmlhttp://www.idai.or.id/

Documents

LP BAYI NORMAL.docx