Upload
raluca-onea
View
275
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
1/35
TRATAMENTUL RESTAURATOR AL
LEZIUNILOR CARIOASE PROXIMALELA NIVELUL
GRUPULUI DENTAR POSTERIOR
LP 6
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
2/35
D3D2
Clasificarea radiografica a cariilor proximale
D4
D1
D2D2
E2
E1
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
3/35
Sisteme de matrici/portmatrici
Matrici drepte, curbe, preconturate
Matrice Ivory
Matrice Siqueland
Automatrice
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
4/35
Sistemul Palodent-
(diagnostic carii necavitare/incipient cavitare-separare dentara)
(aplicare matrici dentare )
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
5/35
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
6/35
TERAPIA CARIILOR PROXIMALE cu sediul 2-0-
-(carie proximala necavitara)-
-Separare dentara (inele ortodontice)
-Aplicare locala de lacuri pe baza de fluor (5-6 sedinte)
-Metoda ICON
Terapia minim invaziva
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
7/35
Drilling??? .. no-
thanks!!!
Metoda infiltrriiICON Drilling??? .. no-thanks!!!
ICONInfiltration CONcept
(Firma DMG )
Icon, DMG America, Englewood, NJProf. H. Meyer-Luckel
Dr. Sebastian Paris
University Charite Berlin,
University of Kiel
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
8/35
ICON Drilling??? .. no-thanks!!!!!
?????????
???
Drilling??? .. no-
thanks!!!
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
9/35
Drilling??? .. no-
thanks!!!
Iconproximal Iconvestibular
Aplicator pentru feteleproximale
Aplicator pentru fetelevestibulare si orale
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
10/35
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
11/35
Drilling??? .. no-
thanks!!!
Profilaxie
(aplicare de fluoruri)
Tratament microinvaziv
(metoda infiltrarii)
Tratament invaziv
(preparare, restaurare)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
12/35
TERAPIA CARIILOR PROXIMALE CU Sediul 2-1-(leziune carioas proximala/grup posterior cu implicare dentinar minim)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
13/35
Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale
Preparare in sant + restaurare cement glass.+rasina comp.
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
14/35
Restaurari proximale cu conservarea crestei marginale
Preparare in sant + restaurare cement RMGC (Fuji IILC)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
15/35
Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale
Abordarea ocluzala (carie proximala asociata cu carie ocluzala)
restaurare cement glassionomer + rasina compozita
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
16/35
Restaurare proximala cu conservarea crestei marginale
preparatie tunel+restaurare cement glass./rasina compozita
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
17/35
Restaurarea cu rasini compozite-cavitate proximo-ocluzala
limitata (sediu 2-1)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
18/35
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
19/35
Restaurarea cu amalgam (sediu 2-1)-
cavitate proximo-ocluzala limitata
Restaurarea cu amalgam (sediu 2-1)-cavitate proximo-ocluzala restransa
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
20/35
Terapia cariilor proximo-ocluzale cu Sediu 1-2:
(Leziune medie)
Odontoterapie restaurativa:-Amalgam dentar (molari);
-Rasini compozite posterioare
- premolari;
- molari (in conditii de stress ocluzal mediu, absenta
parafunctii, risc cariogen redus)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
21/35
Restaurarea cu amalgam (sediu 2-2)-
cavitate proximo-ocluzala limitata (POL)
Restaurarea cu amalgam (sediu 2-2)-cavitate proximo-ocluzala restransa (POR)
Et i restaurare cu amalgam cavitate POR
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
22/35
Etape in restaurare cu amalgam- cavitate POR
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
23/35
Cavitate POL (lacasuri parapulpare) Cavitate POR(lacasuri parapulpare,sant ocluzal)
Restaurare amalgam (proximo-ocluzala limitata)
Restaurare proximo ocluzala cu rasina compozita
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
24/35
Restaurare proximo-ocluzala cu rasina compozita
(sediu 2-2)
Aspect cavitate P-O Aplicare matrice/PM-sistem Palodent Conditionare acida
Spalare acid cu jet apa; indepartarea apei cu
seringa cu aer, fara uscare; urmele de apa vor
fi indepartate cu buleta de vata sau cu con hartie
Aplicare adeziv dentar; uscare blanda, cu eliminarea
completa a solventului; fotopolimerizare
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
25/35
Aplicare rasina compozita prin metoda tridimensionala (cervical)
Aspect restaurare dupa indepartarea matricii Etapa de finisare (freze de finisare,cupe de cauciuc, stripsuri abrazive)
Restaurare proximo-ocluzala cu indepartarea crestei marginale
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
26/35
Metode de inserare a rasinii compozite in cavitati proximo-ocluzale
Tehnica stratificata Tehnica oblica (fotopolimerizare tridirectionala)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
27/35
Sediu 2-3: cavitate proximo-ocluzala mare(Distructia crestei marginale depaseste
jumatate din distanta intercuspidiana)
Restaurare cu:
-Amalgam;
-Rasini compozite posterioare(hibride, nanohibride);
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
28/35
Restaurarea cu amalgam dentar
Concept:
-Distructia crestei marginale depaseste jumatate din distanta
intercuspidiana;
-Necesita extinderea peretilor verticali divergenti spre varful cuspizilor, cu
pastrarea dimensiunii V-O la nivelul pragului gingival;
- Cuspizii de ghidaj (MX: vestibulari; MD: linguali) se scurteaza cu 0,5 mm;
-Cuspizii de sprijin (MX: palatinali; MD: vestibulari) se scurteaza cu 1,5-
2mm-Restaurarea din amalgam cu protectie cuspidiana
Preparare clasica (Black)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
29/35
Preparare clasica (Black)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
30/35
Restaurare cu amalgam in cavitate proximo-ocluzala mare)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
31/35
Sediu 2-4: cavitate proximo-ocluzala extinsa(Cavitati rezultate prin esecul unei restaurari amalgam/compozit
asociat cu fractura cuspizilor)
Prepararea cavitii i restaurare cuamalgam/rasini compozite +pivoti
dentinari si acoperire cu coroana de invelis
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
32/35
Restaurare cu amalgam in cavitate proximo-ocluzo-V-L (complexa)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
33/35
Restaurare cu rasini compozite in cavitate extinsa MOD
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
34/35
Restaurari proximo-ocluzale cu rasini compozite si inserturi CERANA
R i i l l i di (i l i)
8/14/2019 Lp 6 Terapia Cariilor Dentare Proximale
35/35
Restaurari proximo-ocluzale indirecte (inlayuri)
(rasini compozite, ceramica)
Inlay MOD rasina compozita
Inlayuri MOD ceramica
Inlay disto-ocluzal ceramica