Embed Size (px)
DESCRIPTION
Licencias federativas
Citation preview
En caso de accidente avisar a: Tlf:
NAFAR FEDME
Txartela Txartela
57,15 € 68,00 €
15,95 € 21,55 €
12,30 € 13,50 €
68,30 € 79,15 €
27,10 € 32,70 €
23,45 € 24,65 €
105,30 € 116,15 €
64,10 € 69,70 €
60,45 € 61,65 €
755,30 € 766,15 €
714,10 € 719,70 €
710,45 € 711,65 €
36,65 € 47,30 €
NOTA: Si anteriormente realizasteis la licencia con BKE Mendi Taldea, no hace falta la fotocopia del D.N.I
La cobertura del seguro incluye excursiones, marchas, senderismo, alpinismo,escalada o la utilización de material técnico
de montaña, esqui de montaña o travesia y descenso de barrancos.
Aseguru estaldurak txangoaz gain, martxa eta ibilaldi, alpinismo, eskalada eta mendi material teknikoaren erabilera, mendi zein trabesi eskia
eta amildegi jeitsierak barne ditu.
COBERTURAS Y TARIFAS ( MARCAR CON UN CIRCULO LA MODALIDAD , TIPO DE TARJETA Y SUPLEMENTOS DESEADOS )
DATOS PERSONALES
Jaiotza data / Fecha de nacimiento:
Telefonoa / Telefono:
N.A.N / D.N.I :
Izen-abizenak / Nombre y apellidos:
Herria / Población:
e-mail:
Posta-kodea / Codigo Postal:
Todo el mundo / Mundu osorako
ADINAK
EDADES
HERRIALDEAK
TERRITORIOS
AUKERAK
MODALIDAD D
E AUKERA
MODALIDAD E
MODALIDADES
B AUKERA
MODALIDAD B
C AUKERA
MODALIDAD C
D AUKERA
Estatu modalitatea / Modalidad estatal
Estatu modalitatea - Frantziar Pirineoak
Andorra - Portugal - Marokoko Atlas
España - Pirineo Francés - Andorra - Portugal - Atlas Marroqui
Mayores / Helduek
Juveniles / Gazteek
Infantiles / Haurrak
Mayores / Helduek
Juveniles / Gazteek
Infantiles / Haurrak
Espedizionarioek: 7000 metrotik gorago gailurretarako
GEHIGARRIAK
Mayores / Helduek
Juveniles / Gazteek
Infantiles / Haurrak
Mayores / Helduek
Juveniles / Gazteek
F AUKERA
8,70 €
13,00 €
SUPLEMENTOS
Infantiles / Haurrak
Mayores de 65 años
65 urte gorakoek
Expedicionarios: objetivo superior a los 7000m
Estatu modalitatea / Modalidad estatal
B.K.E MENDI TALDEA LICENCIA FEDERATIVA 2011
* Resguardo del pago ( Caja Laboral )
- Nº de cuenta: 039.0.02298.9
- Concepto: BKE / Nombre y Apellidos
O A LAS PERSONAS ENCARGADAS DEL BKE, INDICANDO EN UN SOBRE CERRADO " BKE MENDI TALDEA"
23,00 €
DOCUMENTACION A PRESENTAR:
* Impresos cumplimentados ( Obligatorio cumplimentar los tres, si no no se tramitan las licencias)
* Fotocopia del D.N.I
Esquí
BTT
Snow
Revista Pyrenaica ( Para mayores o juveniles ) 12,00 €
ENTREGAR LA DOCUMENTACION EN RECEPCION DE LAS PISCINAS MUNICIPALES
e-mail contacto : [email protected]
Helbide / Dirección:
MODALIDAD F ( No admite suplementos )
Notas / Oharrak:
Mayores: 18 años en adelante / Helduek: 18 urte gehiagokoek
Juveniles: de 14 a 17 años / Gazteek: 14 eta 17 bitartekoek
Infantiles: menores de 14 años / Haurrek: 14 urte beherakoek
