1 Laporan Kasus Mayor Gastroskisis Jes s ie Jul ian M il a M eha SMF ILMU BEDAH Fakultas Kedokteran Universitas Nusa Cendana Kupang RSUD Prof. Dr. W. Z. Johannes Kupang I.Pendahuluan Gastroskisis menurut Heru Subroto, dkk dalam Buku Ajar Ilmu Bedah adalah keadaan dimana usus keluar perut dari titik lemah di lateral umbilikus baik di sisi kanan maupun kiri tanpa dibungkus peritoneum dan amnion. 1 Menurut Grant H. Geissler dalam Pediatric Surgerygastroskisis adalah defek pada dinding abdomen bagian kanan umbilikus dimana isi perut keluar tanpa dilapisi oleh membran. 2 Dalam Sabiston Textbook of Surgery, gastroskisis di lihat sebagai sebuah defek pada dinding abdomen yang terjadi saat lahir dimana terjadi ruptur membran umbilikus dan diikuti oleh herniasi intestinal keluar cavu m abdomen. Defek ini letaknya dekat dengan umbilikus dan intestinal yang keluar tidak ditutupi oleh kulit maupun oleh amnion. 3 Jadi, defek pada dinding abdomen ini merupakan suatu kelainan bawaan dimana terjadi defek pada dinding abdomen yang mengakibatkan keluarnya usus tanpa dibungkus oleh kantung. 1,2,3 Etiologi yang spesifik dari kelainan dinding abdomen tidak diketahui namun pengetahuan tentang embriologi sangat membantu dalam mengidentifikasi kasus ini. 2 Secara keseluruhan, gastroskisis merupakan suatu kelainan bawaan yang jarang terjadi yaitu satu kasus dari setiap 2000 kelahiran hidup yang ada di seluruh dunia. 2,4 Jika dikombinasikan dengan omfalokel, rerata insiden keduanya adalah 1 pasien dari setiap 3500 kelahiran hidup. Selama 40 tahun terakhir, insiden omfalokel cenderung tetap namun insiden gastroskisis cenderung meningkat. 4 Tingkat mortalitas dan morbiditas dari gastroskisis tergantung pada prematuritas, besarnya defek yang terjadi dan
