-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
1/15
LAPORAN JAGA
21 April 2016
Fakhri WicaksonoSintami Rosmalinda
Doktr Ja!a" Dr# Doris$ Dr# Prams$ Dr# Adi
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
2/15
%D&N'%'AS PAS%&N
Nama " 'n# Rohili
(sia " )0 'h
R*an! ra+at "
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
3/15
ANA,N&S%S
• -l*han (tama " N.ri pada dada s/lah kananpasca trinak 2 hari
S,RS
• -l*han 'am/ahan "
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
4/15
R%WAA' P&NA-%' S&-ARANG
Pasin datan! k %GD RS POLR% dn!an kl*hann.ri pada dada s/lah
kanan pasca trinak 2 hariS,RS# N.ri dirasakan stlah pasin trinak
di/a!ian dada olh anakn.a# Pasin mn!l*h ssak#
3at*k 45$ pilk 45$ dmam 45$ m*ntah 45$ pin!san45
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
5/15
R%WAA' P&NA-%' DA(L(
• Ri+a.at pn.akit par* 45
• Ri+a.at pn.akit ant*n! 45
• ' 45
• D, 475
• Alr!i o/at ata* makanan 45
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
6/15
PR%,AR S(R8&
• A " 9lar
• 3 " RR " 2:;
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
7/15
S&9ONDAR S(R8&
• Allr!is "
• ,dicaton "
• Past illnss"
•
Last mal 4tim5 " > am S,RS• &?nts" Dada diinak
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
8/15
S'A'(S G&N&RAL%S
Keadaan Umum : 'ampak ksakitan
Kesadaran : G9S 1)" &>,68)
Tanda-tanda vital:
• 'kanan darah " 120
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
9/15
P&,&R%-SAAN F%S%-
o-pala " normochpalo,ata " kon*n!ti?a anmis 45$ Sclra iktrik
45oLhr " tak tampak pm/saran -G3o Jant*n! " 3J %%% r!*lar$
m*rm*r 45$ !allop 45o 'hora;"
o % " !rakan naBas simtris kanan dan kiri$ lsi 4C5o P " pr!rakan
dada simtris$ Brmit*s taktil dan ?okal
simtriso P " sonor pada sl*r*h lapan! par*o A " s*ara naBas
?sik*lr7
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
10/15
S'A'(S LO-AL%S
Status Lokalis Regio hemithorax Dextra% " L*ka 45$ iprmis 45$
prdarahan 45$/nolan 45 hmatom 45P " N.ri tkan 475$ massa 45
P " SonorA " S*ara naBas ?sik*lr$ rhonki 45$ +hin!45
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
11/15
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
12/15
FO'O RON'G&N 'ORAE
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
13/15
P&,&R%-SAAN P&N(NJANG
Hematologi
• mo!lo/in " 1)$2 !>
• 'rom/osit" 260#000
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
14/15
D%AGNOS%S
• Dia!nosis
o 'ra*ma t*mp*l thora;
-
8/16/2019 Laporan Jaga 21 April 2016
15/15
'A'ALA-SANA
• -ons*l dr# Wita$ Sp#3
%8FD RL 1> tpm 7 tramadol 200 m! 7 ktorolac0 m!
%n# Ranitidin 2;1 amp
O/sr?asi -($ ''8
Ront!n thora; posisi t!ak
