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la lactancia materna exclusiva es hasta los 6 meses inclusive Colocar en Google lactancia materna exclusiva hasta los 9 meses Colocar en Google importancia de lactancia materna exclusiva Colocar en Google http://www.dodot.es/articulos/-/info/details/content.30207/ consejos-para-la-lactancia-materna-en-bebes-de-0-a-6-meses/ http://www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/es/ http://www.pequerecetas.com/menus-semanales-para-ninos/ http://www.programapipo.com/menus-saludables/dieta-saludable- dieta-mediterranea/caracteristicas-de-la-dieta-mediterranea/ http://www.pequerecetas.com/recetas-my-cook/papilla-de-verduras-y- legumbres/ http://www.programapipo.com/menus-saludables/menus-por-grupos-de- edad/ http://www.down21.org/educ_psc/alimentacion/complementaria.htm LA ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA DURANTE EL PRIMER AÑO, EN LOS NIÑOS CON SÍNDROME DE DOWN Introducción La lactancia materna es la forma ideal de alimentar al niño durante el primer año de vida (Ver Lactancia materna ). Si se ha optado por la lactancia artificial, o la lactancia materna no ha sido posible, existen en el mercado fórmulas lácteas adaptadas a las necesidades nutricionales del niño. En este caso, se recomienda utilizar el tipo de leche recomendado por el pediatra siguiendo estrictamente las normas de preparación. Durante los 4-6

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la lactancia materna exclusiva es hasta los 6 meses inclusive Colocar en Googlelactancia materna exclusiva hasta los 9 meses Colocar en Googleimportancia de lactancia materna exclusiva Colocar en Google http://www.dodot.es/articulos/-/info/details/content.30207/consejos-para-la-lactancia-materna-en-bebes-de-0-a-6-meses/http://www.who.int/nutrition/topics/complementary_feeding/es/http://www.pequerecetas.com/menus-semanales-para-ninos/http://www.programapipo.com/menus-saludables/dieta-saludable-dieta-mediterranea/caracteristicas-de-la-dieta-mediterranea/http://www.pequerecetas.com/recetas-my-cook/papilla-de-verduras-y-legumbres/http://www.programapipo.com/menus-saludables/menus-por-grupos-de-edad/

http://www.down21.org/educ_psc/alimentacion/complementaria.htmLA ALIMENTACIN COMPLEMENTARIA DURANTE EL PRIMER AO,EN LOS NIOS CON SNDROME DE DOWN

IntroduccinLalactancia maternaes la forma ideal de alimentar al nio durante el primer ao de vida(VerLactancia materna). Si se ha optado por la lactancia artificial, o la lactancia materna no ha sido posible, existen en el mercado frmulas lcteas adaptadas a las necesidades nutricionales del nio. En este caso, se recomienda utilizar el tipo de leche recomendado por el pediatra siguiendo estrictamente las normas de preparacin. Durante los 4-6 primeros meses de vida se utilizan las frmulas denominadas de inicio y a partir de los 4-6 meses las de continuacin. No se debe olvidar que las tomas son un momento ideal paraestimular al niotodos sus sentidos (el odo, el tacto, la vista, el olfato y el gusto) tanto si est alimentado con lactancia materna como con frmulas adaptadas.A partir de los 6 meses de vida, tanto la leche materna como la proveniente de las frmulas adaptadas resultan insuficientes para mantener las necesidades calricas y nutricionales del nio. Por ello, a partir de los 4-6 meses se recomienda empezar a introducir laalimentacin complementaria, igual que hacemos con el resto de los nios.La alimentacin complementaria(que a veces tcnicamente se llama Beikost) se refiere a todos los alimentos que recibe el nio diferentes a la leche: cereales, frutas, verduras, carne, pescado, huevos, etc.Para el lactante con sndrome de Down la introduccin de la alimentacin complementaria va a suponer un cmulo denuevas experiencias. Conviene convertir estas experiencias en algo agradable y respetar su gusto y su apetito, no debiendo forzarle a comer, ya que el nio desde pequeito controla su apetito. Por lo tanto, ante el rechazo insistente de un alimento es preferible suspenderlo e intentar volver a introducirlo pasados unos das. Con la introduccin de la alimentacin complementaria tendremos mltiples oportunidades para estimular el desarrollo psicomotor del lactante, procurando favorecer en cuanto sea posible laautonoma del nio.Recomendaciones en la introduccin de la alimentacin complementaria

La forma de introducir la alimentacin complementaria puede ser diferente de un nio a otro, pues no existe una forma ideal para todos los lactantes sino que en cada caso se puede introducir un alimento u otro dependiendo de las costumbres familiares y las necesidades, habilidades y preferencias del nio. Por lo tanto, no existen normas rgidas. Existen, sin embargo, algunas recomendaciones que no debemos olvidar, aun teniendo en cuenta que lo mejor ser, en cada caso, seguir las recomendaciones especficas del pediatra.La alimentacin complementaria no debe introducirse antes de los 4 meses ni despus de los 6 meses.

Los alimentos no lcteos no deben suministrar ms del 50% de las caloras de la dieta durante el primer ao de vida, ya que de otra forma no se cubriran las necesidades de calcio. Se aconseja que durante todo el primer ao la ingesta de leche no sea nunca inferior a 500 centmetros cbicos (cc) al da (incluyendo productos lcteos como el yogur).

La introduccin de los alimentos nuevos debe ser siempre lenta y progresiva, separando al menos 8 das la introduccin de cada alimento diferente. De esta forma, si aparece una intolerancia ser fcil saber a qu alimento es debida.

Los alimentos con gluten no se deben introducir antes de los 6 meses. Recordemos que la enfermedad celaca (intolerancia al gluten) es ms frecuente en los nios con sndrome de Down y que la introduccin precoz del gluten se asocia a formas ms graves de enfermedad celaca. (VerAlteraciones digestivas).

Los alimentos que potencialmente pueden producir reacciones alrgicas (se denominan alergnicos), como son el pescado, huevo, fresa, kiwi, etc., se deben posponer, incluso hasta los 12 meses, en nios con antecedentes familiares de alergia.

Alimentos a utilizarCereales sin gluten.Se introducen habitualmente entre los 4-5 meses. Aportan hidratos de carbono, protenas, minerales, vitaminas (especialmente B), cidos grasos esenciales y hierro. Los cereales sin gluten se aaden en los biberones de frmula adaptada una vez preparados a la concentracin adecuada. En los nios alimentados con lactancia materna se pueden aadir a otros alimentos como las frutas y no hay ninguna necesidad de suspender la lactancia materna al comenzar con la alimentacin complementaria.Fruta.Las frutas se introducen habitualmente entre los 4-5 meses. Aportan hidratos de carbono, vitaminas y fibras. Se recomienda utilizar la fruta de temporada, madura y recin preparada excepto el kiwi, la fresa y el melocotn porque producen alergia con ms frecuencia que el resto de las frutas. Solemos recomendar comenzar con naranja o mandarina, pera, manzana y pltano, introducindolas de una en una. Las frutas comienzan a darse junto con una toma de leche, aumentando progresivamente la cantidad hasta sustituir una toma de bibern o de lactancia materna por la papilla de frutas. No se recomienda aadir miel, galletas, leche condensada ni azcar a la papilla de frutas. nicamente, en los lactantes alimentados con lactancia materna que no toman biberones con cereales, podemos aadir en la papilla de frutas los cereales. Tampoco se recomienda la administracin de zumos o papilla de frutas en bibern ya que la sacarosa que contienen contribuye al desarrollo de caries por bibern.Ante uncuadro de estreimiento, que suele ser habitual en los lactantes con sndrome de Down, especialmente en los alimentados con frmulas artificiales, utilizaremos frutas laxantes como naranja, mandarina, pera y uvas.Ante uncuadro de diarreautilizaremos frutas astringentes como pltano, limn y manzana.Verdura.Se introducen sobre los 6 meses. Aportan hidratos de carbono, vitaminas, minerales y fibra. Su contenido en protenas es muy escaso. Se comienza con un pur de patata al que se va aadiendo cada verdura de una en una hasta preparar un pur con verduras variadas (puerro, juda, calabacn, tomate, zanahoria, etc.). Se trituran con la batidora (conserva la fibra, frente al pasapur que la separa) y se debe posteriormente aadir una cucharadita de aceite crudo de oliva. Las verduras como las espinacas, la remolacha y los nabos son ricas en nitratos y no se deben introducir hasta pasados los 10 meses por riesgo de metahemoglobinemia. Tampoco se recomienda la introduccin precoz de las coles de Bruselas y la coliflor porque producen muchos gases. No debemos aadir sal al pur de verduras.Carne.A partir de los 6 meses se aade al pur de verduras diariamente unos 10-20 gramos de carne, aumentando progresivamente hasta 25 gramos a los 12 meses. Aportan protenas de alto valor biolgico, hierro, fsforo, potasio y vitaminas del grupo B. Se pueden utilizar todas las carnes (pollo, ternera, cerdo, conejo, cordero, etc.) siempre que estn bien cocidas y desprovistas de grasa. No se recomienda utilizar vsceras.Cereales con gluten.A partir de los 6 meses se sustituyen gradualmente los cereales sin gluten por cereales con gluten. Se utilizan hasta aproximadamente los 18 meses, edad en la cual se debe abandonar el bibern. A partir de los 18 meses, o bien se administran los cereales en papillas o en forma de pan, pasta, arroz, galletas, etc.Yogur.Se puede ofrecer yogur aunque sin sustituir a ninguno de los alimentos fundamentales (leche, frutas, verdura y carne) a partir de los 7-9 meses. Aporta, al igual que la leche, protenas, calcio y vitamina D. Un yogur de 125 mg es equivalente en contenido proteico a 150 cc de leche. Es preferible no aadir al yogur azcar ni miel durante el primer ao.Huevos:Contienen ovoalbmina (protena con todos los aminocidos esenciales), hierro y vitaminas A y D. Layema de huevose puede introducir a partir de los 8 meses. Se debe aadir al pur, junto con la carne, siempre cocida y sin sobrepasar 3 yemas a la semana. Laclara de huevose introduce a partir de los 10-12 meses momento en el que se puede dar al nio el huevo entero cocido, sin pasar de 3 a la semana.Pescado. El pescado se aade tambin al pur alternndolo con la carne a partir de los 9-10 meses. La cantidad a aadir ser algo mayor que la de la carne, unos 25 gramos al da. Se puede utilizar cualquier tipo de pescado incluido el pescado congelado (tras descongelacin lenta durante 24 horas).Legumbres.Se introducen hacia los 11-12 meses, aadiendo una pequea cantidad al pur de verduras. Tienen mayor contenido proteico que las verduras pero de menor calidad biolgica que las animales.Leche de vaca.No se recomienda su utilizacin antes de los 12 meses. Se puede mantener la leche de continuacin o utilizar leches de crecimiento entre los 12 y 24 meses.Agua.Hasta la introduccin de la alimentacin complementaria no es necesario ofrecer agua al lactante salvo en situaciones especiales (calor intenso, fiebre, vmitos o diarrea). Sin embargo, una vez que comenzamos con la alimentacin complementaria es recomendable ofrecer agua con las comidas al lactante debido a la mayor densidad calrica y contenido proteico-mineral de esta alimentacin.Dificultades en los lactantes con sndrome de Down, y formas de solucionarlasMuchos lactantes con sndrome de Down no van a tener ningn problema a la hora de introducir la alimentacin complementaria, especialmente los que han sido alimentados con lactancia materna ya que sta condiciona un mejor desarrollo motor oral.Los padres suelen estar preocupados y temen que el nio se atragante o no pueda masticar por la falta de dientes, que suelen aparecer algo ms tarde que en otros nios. En ocasiones estas preocupaciones condicionan un retraso en la introduccin de la alimentacin complementaria ms all de los 6-7 meses, lo que resulta perjudicial para el desarrollo del lactante.Los principales problemas, si aparecen, estn en relacin con la masticacin y la deglucin. En algunos casos, los lactantes escupen los alimentos, tienen dificultades para llevar el alimento hacia la parte lateral de la boca para comenzar la masticacin, o tienen dificultades para beber lquidos de un vaso o incluso para deglutir el alimento. Estos problemas no nos deben hacer desistir en la introduccin de la alimentacin complementaria.Para resolver estos problemas se recomienda comenzar hacia los 6 meses con unaalimentacin semislida. El alimento debe ser relativamente espeso pero sin que dificulte los movimientos de la lengua y debe darse con cuchara en pequeas cantidades en la parte central de la boca y slo cuando la lengua est dentro de la boca. La cuchara debe situarse en la zona media de la lengua, ejerciendo una ligera presin hacia abajo. Con frecuencia, si el nio no cierra la boca para deglutir el alimento, es necesario ayudarle inmovilizndole la mandbula, es decir, ayudndole con nuestra mano a mantener la boca cerrada despus de introducir el alimento, para que no pueda echarlo de nuevo hacia delante y mejoren los movimientos de la lengua y de los labios. Es conveniente colocar siempre al nio lo ms vertical posible con el tronco recto.Posteriormente, para facilitar el proceso deaprendizaje de la masticacin,hacia los 7-9 meses, debemos ir aumentando la consistencia de los alimentos pasndolos menos por la batidora. A continuacin, comenzar a ofrecer alimentos slidos pero que se deshagan fcilmente en la boca del nio. Esta fase suele coincidir con la aparicin de los primeros incisivos. El nio tiene que ir aprendiendo a morder y masticar. Despus de morder un trozo, el alimento debe llevarse hacia los lados de la boca para iniciar la lateralizacin de la lengua y para ello en ocasiones necesita de la ayuda de la persona que le est dando de comer. Tambin en ocasiones debemos ayudarle a que mantenga la boca cerrada.En cuanto sea posible comenzaremos afavorecer la autonoma del nio.Inicialmente mediante el uso de los dedos para coger los alimentos, comenzando con el pan, galletas, trozos de fruta; y despus, ofrecindole una gran variedad de alimentos con diferentes sabores, olores, texturas y colores. Ms adelante, durante el segundo ao de vida, comenzaremos a ensearle el uso de la cuchara y a beber de un vaso.Para aprender a utilizarla cucharael nio debe estar correctamente sentado en una silla adecuada. El plato debe ser lo suficientemente profundo para permitir que el nio llene fcilmente la cuchara. Suele ser al principio necesario ayudarle dirigiendo sus movimientos (meter la cuchara en la boca, llevar la cuchara hasta el plato y llenarla). Es preferible que los alimentos sean slidos mejor que semislidos para estimular la masticacin y que no se desarrollen conductas de succin inmaduras.Lautilizacin del vasopara beber es importante comenzarla hacia el ao. A los 18 meses es recomendable que no se utilice el bibern, especialmente si cuando se utiliza la cuchara tiende a lamerla y la lengua no se retrae ante la cuchara. Para ayudar al nio, a veces es necesario comenzar con lquidos un poco ms espesos y despus volver gradualmente a su consistencia original. Es importante que el nio mantenga la lengua dentro de la boca y no dentro ni debajo del vaso. Para ello colocamos el vaso sobre el labio inferior ejerciendo una pequea presin y, si es necesario, se coloca un dedo de la persona que ayuda al nio a beber bajo el borde del vaso y del labio inferior para que haga tope a la lengua evitando su salida o protrusin. En cuanto sea posible el nio pasar a beber slo cogiendo el vaso con ambas manos y evitando el uso de vasos con tetinas y con asas.La adquisicin de estas y otras habilidades durante el proceso de alimentacin del lactante durante los primeros aos de vida suponen un gran reto para los padres, pero contribuyen de forma eficaz al desarrollo psicomotor del lactante.ConclusionesLa alimentacin complementaria debe comenzar en los nios con sndrome de Down a los 4-6 meses, al igual que en el resto de los nios.

No existen normas rgidas para la alimentacin complementaria, que deber adaptarse a cada nio.

La mayora de los nios no van a tener problemas en la introduccin de la alimentacin complementaria.

Los problemas ms frecuentes, si aparecen, estn en relacin con problemas de deglucin y masticacin y pueden ser manejados de forma correcta.

Comer va a convertirse en una gran tarea educativa. La exploracin visual de los alimentos en combinacin con el uso de las manos y, despus, de la cuchara y del vaso son acciones motoras complejas que van a ir adquiriendo, contribuyendo a su desarrollo.

http://albalactanciamaterna.org/lactancia/tema-4-cuando-los-ninos-crecen/los-alimentos-complementarios/Los alimentos complementariosAlimentacin complementaria: Hace referencia a los nuevos alimentos que complementan a la leche materna, no la sustituyen.Razones para ofrecer alimentos complementariosDesarrollo: Todos los nios ms pronto o ms tarde muestran inters por la comida de los adultos. Probar nuevos sabores y texturas se convierte en una experiencia sensorial nica y en una oportunidad de aprendizaje. Las necesidades de cada nio, as como las funciones y capacidades de su cuerpo, pueden servir de referencia, no slo para decidir el momento en que se inicia la alimentacin complementaria, sino tambin para marcar el desarrollo de la misma. De esta manera, el nio puede participar en su alimentacin de forma activa y divertida para l: ofrecindole un pltano maduro podr experimentar sin que sea una imposicin o una obligacin, si coge guisantes o trocitos de pollo con los dedos y se los lleva a la boca, har un buen ejercicio de coordinacin.Nutricin: Llega un momento en la vida del nio en que la leche materna no es suficiente para satisfacer todas sus necesidades nutricionales; ello no significa que la leche haya perdido sus propiedades sino que no basta. La leche debe ser el alimento fundamental, cualitativa y cuantitativamente durante el primer ao de vida y sigue siendo una fuente importante de nutrientes durante el segundo ao y despus.Cultura: Diferentes culturas tienen distintas costumbres en cuanto a la incorporacin de la alimentacin complementaria aunque no todas ellas resultan biolgicamente adecuadas. En algunos pases las circunstancias de la madre, como el trabajo fuera del hogar o la existencia de lugares donde no se pueda o no est aceptado el llevar al beb, hacen que se adelante la edad de incorporacin de la alimentacin complementaria. Con una buena informacin es posible continuar con la lactancia, haciendo compatible el amamantar con el trabajo materno, y demorar la alimentacin complementaria hasta que biolgicamente sea adecuada para el beb.Posibles inconvenientes de ofrecer prematuramente alimentos complementarios (1) Interfiere con la alimentacin al pecho en perjuicio de sta. Carga excesiva de solutos renales e hiperosmoralidad (incapacidad del rin de los nios pequeos para expulsar a travs de la orina la ingesta excesiva de determinados nutrientes, especialmente protenas y sodio) Puede producir alergia a determinados alimentos Conlleva un riesgo de trastornos de la regulacin del apetito Puede contener constituyentes perjudiciales para lactantes pequeos Puede contener aditivos y contaminantes.Posibles inconvenientes de demorar en exceso la incorporacin de alimentos complementarios (1) Podra verse afectado el crecimiento del beb por falta del algn nutriente o de energa. Los bebs podran mostrar desinters por dichos alimentos (sobre todo si aparecen despus de los 10 meses de edad). Podran verse afectadas las capacidades motrices orales, como la capacidad de masticar, as como la aceptacin de nuevos sabores y texturas.Recomendaciones actuales sobre alimentacin complementariaRecomendaciones de la Academia Americana de Pediatra (AAP)(2)El nio est listo para empezar a tomar otros alimentos cuando:Es capaz de sentarse estable sin ayuda. Pierde el reflejo de extrusin que hace que los nios expulsen la cuchara con la lengua (Hasta que tienen suficiente discernimiento para distinguir lo que se come de lo que no, por si acaso lo escupen todo) Muestra inters por la comida de los adultos Sabe mostrar hambre y saciedad con sus gestos (al ver acercarse la cuchara el nio que tiene hambre abre la boca y mueve la cabeza hacia delante. El que est saciado, cierra la boca y mueve la cabeza hacia un lado). Los nuevos alimentos se deben incorporar de uno en uno, en pequeas cantidades y con al menos una semana de separacin.Nueva declaracin de la AAP sobre la lactancia materna, 2005 (3) La lactancia materna debe ser exclusiva y a demanda hasta los 6 meses Hay bebs que no estarn listos para los alimentos complementarios hasta los 8 meses Se pueden aadir otros alimentos a partir de los 6 meses, continuando la lactancia materna como mnimo hasta el ao, y luego durante todo el tiempo que madre e hijo deseen.Recomendaciones de la OMS y UNICEF (4,5) Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses (Se entiende como 6 meses el ltimo da del 6 mes) Se pueden ofrecer otros alimentos complementarios a partir de los 6 meses, aunque si el desarrollo sigue siendo adecuado, tal vez no sea necesario dar otros alimentos hasta los siete o incluso los ocho meses. Continuar la lactancia materna, junto con otros alimentos, hasta los dos aos o ms. Los alimentos deben ser variados El pecho debe ofrecerse antes que los otros alimentos, para mantener una buena provisin de leche en la madre Los menores de 3 aos deben comer al menos 5 o 6 veces al da Aadir un poco de aceite o mantequilla a las verduras, para aumentar su valor calrico.Qu tipo de alimentos?Todas la madres suelen recibir detalladas instrucciones de diversos profesionales sanitarios sobre cuales son los mejores alimentos para empezar la alimentacin complementaria. El problema es que cualquier madre que hable con otra madre, ya sea la vecina en el parque, la cuada en Lugo o aquella amiga que se fue a Salamanca, puede comprobar por s misma que estos supuestos mejores alimentos simplemente no coinciden y se hacen cada vez mas extraos a medida que aumenta la distancia geogrfica, no digamos si adems la amiga en cuestin se ha ido a vivir a otro pas. Empleando el puro sentido comn pronto se hace evidente que con toda probabilidad existen tantos mejores alimentos, cantidades y sistemas como profesionales sanitarios hay en el mundo.Y es que a veces nos pasa desapercibido que todas estas recomendaciones no obedecen realmente a evidencias cientficas sino que responden mas bien a los hbitos culturales de una poblacin determinada, a las preferencias personales de cada profesional de la salud en cuestin y a protocolos de incorporacin de alimentos que fueron estipulados en su da y que tienden a perpetuarse por su propia inercia sin que nadie los cuestione.Las recomendaciones de los expertos basadas realmente en la evidencia cientfica son mucho ms generales y es importante que todas las madres las conozcan:No hay ninguna base cientfica para recomendar el ofrecimiento de un alimento antes que otro siempre que al principio se trate de alimentos sanos con poco potencial alergnico. Es indiferente empezar por la fruta, la verdura, los cereales, No hay ninguna base cientfica para recomendar que un alimento determinado deba darse a una hora determinada (por ejemplo, las frutas por la tarde). Cualquier alimento puede darse a cualquier hora, a comodidad de la madre. De hecho si la madre trabaja o debe ausentarse por cualquier motivo lo ms cmodo es que la alimentacin complementaria se de en su ausencia.Los alimentos pueden empezar a ofrecerse a partir de los 6 meses y siempre despus del pecho o la leche extrada. Solo si la madre est ausente y no quiere extraerse la leche, los alimentos complementarios la sustituirn parcialmente..Los alimentos deben ofrecerse de uno en uno, separados por al menos una semana (por ejemplo, si se decide empezar por la fruta, la primera semana se le da a probar la pera, a la semana siguiente la manzana, y as sucesivamente).Se debe empezar con pequeas cantidades que irn aumentando a medida que el nio las acepte de buen grado.Nunca se debe obligar a comer a un nio. Las asociaciones americanas de pediatra y diettica indican que los bebs sern quienes escojan libremente los alimentos que los padres les ofrezcan (6).Procurar escurrir los alimentos para no llenarle el tubo digestivo con el agua de coccin.No dar alimentos que suelen causar alergia (especialmente leche de vaca y derivados , fresas, frutas del bosque y cualquier otro que produzca alergia a un miembro de la familia) hasta los 12 (7).No aadir azcar ni sal a los alimentos. La sal que use la familia debe ser, en cualquier caso, yodada (8).Puesto que la capacidad del estmago de los nios es ms reducida, para que puedan obtener suficientes nutrientes de las comidas que tomen, stas deberan ser ricas en energa y nutrientes (incluyendo micro nutrientes). Se recomienda incluir: Variedad de alimentos (despus de haberlos incorporado de uno en uno separados por una semana) Alimentos ricos en energa, como aceites. Los purs deben ser tan espesos como el nio pueda tomarlos, para evitar tener que diluirlos. Frutas frescas y vegetales Alimentos ricos en hierro (legumbres, carnes, pescado)Qu cantidad?La mejor estrategia para determinar la cantidad de alimentacin complementaria que debe ingerir un nio es fiarse de su propio sentido del apetito.Al principio tomar apenas alguna cucharada pero en cuanto empiece a aceptar de buen grado la alimentacin complementaria ir aumentando la cantidad que ingiera.La idea es ofrecer y, sobretodo, no obligarle jams a comer. Cada nio tiene sus propias necesidades y sigue su propio ritmo, pretender que coma una cantidad standard determinada a una edad determinada no solo es inadecuado sino que puede ser contraproducente.Cuando empezar a ofrecerlos?Aparte de seguir las recomendaciones anteriores, el momento de empezar la alimentacin complementaria puede venir determinado por las circunstancias propias de cada madre.Las madres que tienen trabajo remunerado suelen ser vctimas de dos errores tpicos: Creer que hay que destetar antes de reincorporarse al trabajo remunerado. Creer que si le van a dar otros alimentos a su hijo, tiene que acostumbrarlo primero.La lactancia materna es compatible con el trabajo remunerado mediante diferentes tcnicas, pero si no fuera posible o no se desease seguir las recomendaciones de la OMS / UNICEF y de la AAP, siempre se puede adelantar el ofrecimiento de la alimentacin complementaria hasta los 4 meses. En este caso el mejor sistema es que la madre d el pecho antes de dirigirse a su mbito laboral y a su regreso, as como en los fines de semana y reservar otro tipo de alimentos para cuando la madre est ausente.Intentar acostumbrar a un nio a la alimentacin complementaria antes de que la madre deba separarse de l, solo consigue avanzar el problema: podra haber conseguido cuatro meses de lactancia materna exclusiva y se ha quedado en tres meses. Y adems, por trmino general, la criatura no se acostumbra.Cmo empezar?Los alimentos no necesariamente deben estar triturados, sino que basta que sean de consistencia blanda y puedan ser aplastados o troceados con un tenedor o por el propio nio con la lengua y el paladar (no hay que pretender que a los 6 meses y 1 da, el nio coma un plato entero de comida); en realidad, al principio, la comida es ms un experimento sensorial que otra cosa y seguramente no comer ms que unas pocas cucharadas si acaso; con el tiempo ir comiendo cantidades mayores, pero mientras tanto, la leche materna sigue alimentndolo.Los alimentos que se ofrecen pueden ser alimentos especialmente preparados para el nio o bien los mismos alimentos que toma el resto de la familia pero adaptados a la capacidad del nio; esto ltimo es preferible siempre que los hbitos alimentarios de la familia no sean muy inadecuados para un beb; si adems el nio como a la mesa a la vez que los dems, se estar proporcionando al nio la funcin socializadora que tiene la comida para el resto de la familia (Ej: el da que se prepare cocido, se pueden apartar una patatas, garbanzos y pollo antes de aadir la sal, que machacados con un tenedor se pueden dar al nio). No son necesarios alimentos especiales para bebs y algunos de ellos, a parte de ser caros, llevan aditivos poco recomendables (sacarosa, aromas de vainilla, etc). Un arroz hervido es un cereal que el nio puede tomar desde los 6 meses.La densidad energtica de las comidas que se ofrecen al nio es algo a tener en cuenta. La cantidad de nutrientes contenida en las papillas preparadas por las madres es muy variable (6), en general con exceso de protenas y con pocas caloras; la calidad de las papillas caseras mejorara moderando la carne, aadiendo aceite y suprimiendo la sal; adems en general ninguna papilla casera supera en caloras a la leche materna, lo que confirma la recomendacin de dar antes el pecho que la papilla y demuestra lo carente de sentido que es adelantar la alimentacin complementaria porque el nio gane poco peso.En cuanto a los crnicos, como se ha comentado, los nios europeos toman en general un exceso de protenas. Como ejemplo, 50 gramos de pollo contienen suficiente protena como para cubrir las recomendaciones de la mayora de menores de un aopara todo el da. Es decir, cualquier otro alimento que tome el beb supondr un adicional aporte de protena a su alimentacin. Una racin sensata para menores de 2 aos sera 20-30 g de carne al da o de 30-40 gramos de pescado al da. No es conveniente incluir dichas cantidades en ms de una comida al da. Es importante recordar que, por seguridad alimentaria, conviene cocinar bien los alimentos de origen animal (huevos, pescados y crnicos).Es frecuente ver cmo nios amamantados acaban tomando leche artificial sin necesidad por la costumbre de mezclar los cereales en polvo con sta; para un nio que tome bibern, es cmodo mezclar la leche artificial con los cereales, sin embargo un nio que toma pecho no necesita otra leche diferente a la de su madre, as que se le pueden preparar los cereales con agua, caldo, o incluso con leche que su madre se haya extrado, aunque esto ltimo no es necesario si el nio toma pecho en otros momentos del da.La costumbre de dar zumo de naranja solo o para diluir otras frutas en los primeros meses debera desterrarse. Probablemente proceda del intento de evitar el escorbuto en los nios con lactancia artificial en la primera mitad del siglo XX. Puesto que los nios amamantados no tienen este riesgo, no se benefician de esta prctica, y s en cambio se ven sometidos a un mayor riesgo de alergia, puesto que los ctricos frecuentemente estn implicados en alergias alimentarias cuando se introducen precozmente en la dieta del nio.Es importante recordar que aunque el nio necesite a partir de una cierta edad otros alimentos distintos de la leche materna, sta sigue siendo el alimento ms nutritivo de todos cuantos pueda tomar el nio; por este motivo, la OMS recomienda que primero se ofrezca el pecho y despus los otros alimentos, aunque ello suponga que el nio tome menos de otras cosas, lo que sera inadecuado es que por tomar primero otras cosas el nio deje de tomar la leche materna (9).La tabla que se muestra a continuacin resume las recomendaciones de incorporacin de alimentos complementarios en bebs y nios.

Y si no quiere?No todos los nios estn preparados para la alimentacin complementaria al mismo tiempo. Algunos ya muestran inters por otros alimentos antes de los 6 meses, en cambio otros pueden tardar mucho mas tiempo y no aceptarlos de buen grado hasta los 7 u 8 meses e incluso hasta ms tarde (10) (probablemente en breve veremos estudios que evalen el inicio de la incorporacin de alimentos complementarios ms tardamente, hacia los 8 o 9 meses de edad).Unos nios comen una cantidad bastante aceptable casi desde el principio, otros apenas picotean pequeas cantidades de diversos alimentos hasta pasado el ao.Lo que est claro es que ms pronto o ms tarde todos los nios empiezan a interesarse por otros alimentos y que mientras tanto la lactancia materna cubre sus necesidades, por lo nunca se debe intentar imponer a un nio la ingesta de una determinada cantidad de alimento.Algunos mitos de la alimentacin infantilLas papillas alimentan mas que la lecheA muchas madres les dicen que su leche ya no alimenta o que su leche es agua y lo peor es que muchas se lo creen.Las papillas de carne y verduras suelen tener menos caloras que la leche y las de verduras solas y las de fruta todava menos, y aunque algunas papillas, como las de cereales, tengan bastantes caloras, tienen menos cantidad de protenas, vitaminas, minerales y otros nutrientes que la leche materna.El nico alimento capaz de satisfacer, por s solo, todas las necesidades de un ser humano, al menos durante una parte de su vida, es la leche materna. Un recin nacido est perfectamente alimentado durante seis meses o ms slo con leche materna; pero nadie estara perfectamente alimentado ni en su infancia ni en ninguna poca, si pasase seis meses comiendo solo carne, o slo pan, o slo naranjas. Lo que no significa que el pan, la carne o las naranjas no alimenten, sino que se han de complementar con otras cosas. Complementar, no sustituir.Con una buena papilla para cenar, dormir toda la nocheNo se haga muchas ilusiones, muchos nios, incluso a los dos o tres aos, se despiertan casi cada noche por mucho que hayan cenado.Por mucho que se pretenda utilizar la comida para manipular el sueo de los nios, est demostrado experimentalmente que los nios no duermen ms por haber tomado papilla. Durante los primeros aos los nios suelen despertarse por la noche, no slo porque necesitan comer, sino porque nos necesitan a nosotros. Por suerte el pecho permite satisfacer las dos necesidades a la vez, y el nio vuelve a dormir rpidamente.A partir de los 6 meses han de tomar leche de continuacinLa leche de continuacin es un invento comercial, sin apenas utilidad prctica. Tanto la AAP como la OMS opinan que las leches de continuacin son innecesarias y recomiendan tomar la misma leche durante el primer ao.Para que la inventaron, entonces? Muy sencillo. La ley prohbe, en muchos pases (incluido Espaa), hacer publicidad de la leche de inicio. Pero la mayora, por desgracia, no prohben la publicidad de la leche de continuacin. As que para los fabricantes es ideal disponer de dos leches con el mismo nombre, que slo se diferencien por el numerito, de esta manera al publicitar PATATIN 2 consiguen hacer aumentar las ventas de PATATIN 1.La principal utilidad de las leches de continuacin, segn la ESPGAN, es que son ms baratas. Como la leche artificial es cara, las madres con menos recursos que dan el bibern pueden sentirse tentadas a incorporar antes del ao la leche entera de vaca, lo que no sera muy conveniente. Una leche que, sin ser tan adaptada, saliese ms barata, podra resultar til.Sin ser tan adaptada? En efecto. La leche de vaca tiene un exceso de protenas, ms del triple que la leche materna lo que es uno de sus mayores peligros ya que un beb no puede metabolizar una cantidad tan grande de protenas, y puede enfermar gravemente. La fabricacin de la leche artificial consta de varios pasos, uno de los cuales es quitar la mayor parte de las protenas, proceso que no es nada fcil. Si no hay que quitarle tantas, resulta ms fcil de fabricar y, por tanto, ms barata. La ESPGAN parece creer que la diferencia de precio ser sustancial, pero al menos en Espaa, la diferencia para el consumidor es muy pequea.No es que la leche de continuacin sea mejor para los bebs mayores. Es peor que la leche de inicio, porque est menos adaptada. Pero los bebs mayores tienen una mayor capacidad para metabolizarla por lo que es ms fcil que la puedan tolerar.La industria lctea intenta darle la vuelta a la tortilla y vender la leche de continuacin como enriquecida en protenas para cubrir las necesidades en aumento de su hijo, pero no hay que dejarse engaar. Las necesidades de protenas de los nios no aumentan sustancialmente a medida que crecen, por lo que el exceso de protenas en la leche de continuacin no es ninguna ventaja para los bebs, sino slo un desecho industrial.Por supuesto los nios que toman pecho pueden seguir con el pecho pasados los 6 meses hasta que la madre y su hijo deseen.Si no come carne no tendr suficientes protenasTal como se desprende del apartado anterior, incluso si el beb solo tomase leche, ya tendra suficientes protenas. Y los cereales y legumbres aportan ms protenas todava. De hecho el exceso de protenas suele ser uno de los inconvenientes que presentan la mayora de las papillas caseras (6). Pese a que excede de los lmites del presente documento adentrarse en las particularidades de la dieta vegetariana, conviene mencionar que los nios vegetarianos muestran un crecimiento similar a los no vegetarianos (11).http://www.programapipo.com/guia-pediatrica/alimentacion-primer-ano-vida/alimentacion-complementaria/

http://www.pequerecetas.com/alimentacion/bebes/alimentacion-complementaria-bebe-6-meses/La alimentacin complementaria del beb de 6 mesesEn primer lugar os quiero decir que sobre la alimentacin complementaria del beb de 6 meses hay mucha informacin, muchas contradicciones y pocos estudios al respecto. La OMS, AAP, ESPGHAN, AEPED (*) y nuestros propios pediatras no se ponen de acuerdo.

En este artculo os lo explicar desde el punto de vista de una Nutricionista y de una madre (porque no todo es teora).Lo primero que debis tener claro es que en este tema no hay normas, sino recomendaciones. Estas se dan para evitar alergias o intolerancias alimentarias y para no sobrecargar el organismo del beb, ya que la inmadurez del sistema digestivo y renal no se supera hasta el primer ao de vida.Este primer ao es el periodo de crecimiento ms rpido. En esta etapa se triplica el peso del nacimiento y la estatura hasta un 50%. Por eso es tan importante la alimentacin para el desarrollo fsico, intelectual y sistema inmunolgico del nio.

Cundo hay que empezar con la alimentacin complementaria?La OMS recomienda que los bebes recin nacidos sean alimentados con leche materna exclusivamente hasta los 6 meses y que solo a partir de aqu, se introduzca la alimentacin complementaria.Si no es posible la lactancia materna, las leches de frmula sern un alimento completo para el beb y en este caso es posible empezar a introducir otros alimentos (frutas y cereales sin gluten) a partir de los 4 meses.Sabremos que el beb est preparado para empezar la alimentacin complementaria si ha desaparecido el reflejo de extrusin, es decir, ya no saca la lengua y expulsa el alimento. Tambin si muestra inters por los alimentos, y hambre o saciedad con sus gestos.Cmo actuar ante la nueva alimentacin?Cuando empezamos la alimentacin complementaria es importante que lo hagamoscon lentitudpara valorar latolerancia digestiva y orgnica del beb. Los nuevos alimentos se deben introducirde uno en unoo como mximo dos de las mismas caractersticas al mismo tiempo y con unos das de diferencia.Tambin es conveniente que cada vez que introduzcamos un nuevo alimento lo hagamospor la maana o al medioday evitar hacerlo por la noche para poder ver si hay posiblesreacciones alrgicas o intolerancias.Lasuavidadtambin es muy importante. Intentad no hacer demasiados cambios. Pensad que el beb solo conoce el sabor y textura de la leche (lquida, clida, dulce), por eso, si se introducen los alimentossobre una base de lecheseguramente los aceptar mejor (papillas de cereales, frutas, verdura).Como os he dicho antes, no os marquis normas. Tampoco hay que forzarlos, cuando estnsaciadoslo hacen saber girando la cabeza, cerrando la boca, haciendo pedorretas hay que procurar que el momento de la comida sea feliz, si les obligamos a comer solo conseguiremos que cojan aversin a la comida y cada vez que le damos la papilla sea un suplicio para los dos.En cuanto a lashoras, no es obligatorio dar los cereales para desayunar y la fruta para merendar, todo depende del horario, ritmo, vida y costumbres de cada familia.Los primeros das, es una buena idea darles la papilla en nuestro regazo (como cuando toman lactancia materna o bibern). No hace falta sentarlos en la trona desde el primer da.No es recomendable darle las papillas en bibern, ya que una de las razones por las que se empieza la alimentacin complementaria (aparte de la evidente, la nutricin) es para que el beb poco a poco se acostumbre a comer con plato y cuchara. Es probable que sobre todo al principio no se termine todo el plato de papilla, cuando esto pase, podemos darle el resto en bibern, no pasa nada. Poco a poco ir acostumbrndose a la cuchara y a los nuevos sabores. Es completamente normal que el beb quiera coger la cuchara, juegue con la comida o se manche,tiene que experimentar para aprender.Qu alimento introducimos primero?

La OMS recomienda que los primeros alimentos a introducir al beb sean loscereales sin gluten, las frutas y las verduras indistintamente.En mi opinines mejor empezar por los cereales y las frutasy cuando estas ya sean bien aceptadas, seguir con las verduras. Por qu? Hay que tenercuidado con las verdurasque introducimos, ya que el contenido enoxalatos, nitratos y fibrade algunas es demasiado alto para elinmaduro sistema digestivo y renaldel beb.Una vez que el beb haya aceptado la papilla de verdura durante una semana sin problemas, es el momento de incorporar elpollo.Es importante tambin asegurarun mnimo de 500ml de lecheal da yno aadir azcar ni sala los alimentos del beb hasta pasar el ao de vida.En siguientes artculos os ir explicandocmo han de ser las papillas(preparacin, cantidades aproximadas, composicin) y el valor nutricional de cada una de ellas.

http://cuinetes.bloks.cat/2012/02/08/lalimentacio-dels-mes-petits/La alimentacin de los ms pequeosLa alimentacin de los ms pequeos a menudo nos plantea dudas, sobre todo durante el primer ao.Cuando introducir un determinado alimento?Qu cantidad se adecua a la edad del nio?Cuntas comidas debe hacer?Qu cocciones podemos utilizar?Cuando introducir el gluten?Cuando introducir los slidos?Come lo suficiente?A pesar de tener tres hijos estas dudas y otras me han aparecido en algn momento de la crianza y los he ido resolviendo buscando por aqu y preguntando por all.ConEric, que ya tiene 8 meses,hemos empezado una alimentacin a base de purs, ms variada y aprovechando que las pautas ahora las tengo bien frescas he pensado que era una buena idea de compartirlas con vosotros dejndolas escritas en bloque.De esta manera aunque pase el tiempo siempre las podremos encontrar enCocinitas.Empezamos rompiendo tabes...la alimentacin del beb no tiene porque ser NI ABURRIDA, NI montono, NI Sosss!Dicho esto, empezamos por los ms pequeos!De los 0 a los 6 meses, siempre que se pueda se recomienda lalactancia materna exclusiva.No hay leche mejor que la de la madre, que se adecua y se adapta (variando su composicin) a las necesidades del nio.En este periodo de edad las necesidades nutricionales del nio quedan completamente cubiertas dndole el pecho a demanda.Cuando la lactancia materna no es posible se utilizar leche adaptada de inicio (1) hasta los 6 meses.Y a partir de los 6 meses utilizaremos leche adaptada de continuacin (2).A los 4 mesespodemos introducir las papillas de cereales sin gluten.Tambin se puede introducir el pur de fruta (pltano, pera, manzana, mandarina, naranja, kiwi, ...).!Los frutos rojos no les introduciremos hasta los 18 meses.En el caso de Erichemos hecho lactancia materna exclusiva hasta los 4 meses que tuvimos que introducir el pur de fruta al iniciar la guardera y al acabarse mi baja de maternidad.El resto de comidas, sin embargo, continuaron siendo lactancia materna hasta los 6 meses que ya hemos examinado introducir otros alimentos.A partir de los 6 meses, y manteniendo la lactancia materna, es necesario aadir gradualmente nuevos alimentos para facilitar el mximo grado de desarrollo y de salud del nio.Pautas de alimentacin de los 6 a los 10 meses(literal):Las comidas del medioda para nios de6 a 10 mesesdeben ser purs variados con un volumen aproximado de 200-225 g (priorizando la sensacin de hambre del nio), que incluyan, en diferentes proporciones:1. verduras:zanahoria, cebolla, juda verde, calabacn, calabaza, puerro.2. farinceos:gachas de arroz, maz (cereales sin gluten) y / o patata.A partir de los 7 meses se puede iniciar la aportacin de cereales con gluten (trigo, centeno, cebada, avena), con prudencia y observando la tolerancia digestiva del nio o nia.3. 20-30 g de carne / da(empezar porpollo y pavo, e introducir laterneraal cabo de una semana).A partir de los 9 mesesse puede introducir elpescado(30-40 g / da de pescado blanco o magrotipo lenguado, merluza, bruja o gallo).Se puede empezar sustituyndolo por la carne una o dos veces a SETAM.4. Una cucharada deaceite de olivacrudo(en casa le ponemos el virgen extra).Por lo tanto, teniendo en cuenta estas pautas podemos preparar purs y smolas muy sabrosas y variadas, buscando texturas y formas de coccin que respeten ms el sabor de los alimentos.Qu hacemos en casa para conseguirlo?

Cuinem las verduras al vapor y hacemos el corte a la plancha.Hay que decir que en casa tenemos laBabycookun pequeo robot de cocina que cuece al vapor y trincha en el mismo aparato.Te permite hacer los purs de fruta y los de verdura. Desde hacer una compota de manzana, una crema de zanahoria y calabaza.A juda verde y patata, etc. Como tambin hacer los purs fros de fruta.Cuando hervimos los alimentos parte de sus propiedades se pierden en el jugo de coccin y no hay que decir que la carne hervida es ms inspida que en la plancha.Cocinando al vapor ya la plancha mantenemos el gusto y las propiedades de los alimentos haciendo el pur mucho ms sabroso.Al margen de estas pautas sobre la elaboracin y la coccin del alimento, tambin hacemos algunas rutinas con Eric que creemos favorecen a aprender hbitos de alimentacin y estrecha vnculos con nosotros (padres y hermanos).El Eric come sentado a la mesa con nosotros a las horas de las comidas principales.De esta manera nos ve comer tambin a nosotros y l es un miembro ms participante de la comida.Nos ha ido muy bien la trona que hemos escogido laTripp Trapp del Stokke, una silla evolutiva sin bandeja que se va adaptando a medida que el nio crece y que permite que quede a la altura de la mesa.Os dejo una parrilla conejemplos de comidas, parabebs de 8 meses(como Eric ahora), que podemos hacer para que el nio tenga una alimentacin variada y no se haga montona.Tambin podr ver la que debera ser laplanificacin de comidas diarias(desayuno, comida, merienda, cena y colacin).