i

KARYA TULIS ILMIAH

Disusun Oleh :

DHERI PUTHUT SANTOSA

J 200 090 004

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi

Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program

Pendidikan Diploma III Keperawatan

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. W DENGAN GANGGUAN

PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG

PRINGGODANI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

brought to you by COREView metadata, citation and similar papers at core.ac.uk

provided by UMS Digital Library - Selamat datang di UMS Digital Library

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim

Penguji Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA

Tn W DENGAN GANGGUAN PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI

PENDENGARAN DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”

Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

Pembimbing

Sahuri Teguh K. S. Kep, Ns

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa

Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan

memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Diploma III

Keperawatan.

Hari : …………………..

Tanggal :…………………..

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

1. Sahuri Teguh, S. Kep., Ns (…………………………..)

2. Wachidah Yuniartika, S.Kep, Ns (………………………….)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Arif Widodo, A. Kep., M. Kes.

NIK. 630

iv

LEMBAR PERNYATAAN

ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH

Judul KTI : ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. W DENGAN

GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI

PENDENGARAN DI RUANG PRINGGODANI RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

Nama Penulis : DHERI PUTHUT SANTOSA

NIM : J 200 090 004

Fakultas/ Jurusan : ILMU KESEHATAN / DIII KEPERAWATAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul

tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah

dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk

kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti

terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan

menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.

Surakarta, 26 Juli 2012

Yang membuat pernyataan,

DHERI PUTHUT SANTOSA

v

MOTTO

“Selalu Jujur, Karena Kebebasan adalah milik mereka yang jujur,

Orang yang berbohong tak bisa bebas, Karena terperangkap

kebohongannya”

“Syukurilah Kesulitan, karena terkadang kesulitan mengantar kita

pada hasil yang lebih baik dari apa yang kita bayangkan”

“Setiap Masalah ada jalan keluarnya. Kamu mungkin tak

melihatnya, namun Tuhan tahu jalan keluarnya. Yakin dan

Percayalah padaNya”

“Pendidikan bukanlah persiapan untuk hidup sebab pendidikan

yang sesungguhnya adalah kehidupan itu sendiri”

vi

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat

Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada

penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini dengan

judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn W DENGAN GANGGUAN

PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUMAH

SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA”

Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak

mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingannya

berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.

Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A. Kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati,S.Kep. Ns. ETN. M.Kep selaku Ketua jurusan

Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Arina Maliya, A, Kep., M. Si, Med sekretaris keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

vii

5. Sahuri Teguh K, S. Kep,Ns selaku pembimbing yang telah berkenan

meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan sampai

terselesainya laporan ini.

6. Wachidah Yuniartika S. Kep.,Ns selaku penguji dua yang telah member

masukan dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah.

7. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang

telah banyak membekali ilmu selama mengikuti pendidikan.

8. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, yang telah

membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir ini

Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak

kekurangan, untuk itu pennulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang

membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak

terimakasih.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 26 Juli 2012

Dheri Puthut Santosa

J 200 090 004

viii

PERSEMBAHAN

Karya Tulis Ini kupersembahkan untuk

Bapak dan ibu yang tercinta, terima kasih atas semua yang telah diberikan

padaku terutama doa, kasih sayang, perhatian, dorongan, nasehat,

bimbingan maupun kebutuhan material tanpa lelah, sehingga saya dapat

dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

Buat seseorang yang selama ini menemaniku terima kasih telah setia

menemani, selalu mendukungku dan memberi dorongan, semangat

sehingga dapat menyelesaikan tugas akhir ini.

Sahabat-sahabatku Sengkuni Group yang selalu memberi motivasi dan

semangat dalam pengerjaan karya tulis ini, yang selalu berbagi dalam suka

dan duka, terima kasih atas semuanya.

Teman-teman AKPER angkatan 2009 yang telah memberi dorongan dan

semangat serta kekompakannya GOOD LUCK.

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

LEMBAR PERSETUJUAN............................................................................. ii

HALAMAN PENGESAHAN ......................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN ORIGINALITAS ................................................... iv

MOTTO ......................................................................................................... v

KATA PENGANTAR .................................................................................... vi

PERSEMBAHAN ............................................................................................ viii

DAFTAR ISI ................................................................................................... ix

ABSTRAK ....................................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 3

C. Tujuan Penulisan .................................................................................. 3

D. Manfaat Laporan Kasus ....................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6

A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 6

B. Tinjauan Keperawatan .......................................................................... 12

BAB III TINJAUAN KASUS .......................................................................... 27

A. Pengkajian ............................................................................................ 27

B. Alasan Masuk ....................................................................................... 28

C. Faktor Predisposisi ............................................................................... 28

D. Pemeriksaan Fisik ................................................................................ 28

E. Psikososial ............................................................................................ 29

F. Status Mental ........................................................................................ 31

G. Terapi ................................................................................................... 33

x

H. Data Fokus ............................................................................................ 33

I. Daftar Masalah Keperawatan ............................................................... 34

J. Analisa Data ......................................................................................... 34

K. Pohon Masalah ..................................................................................... 35

L. Intervensi .............................................................................................. 36

M. Implementasi ........................................................................................ 43

N. Evaluasi ................................................................................................ 45

BAB IV PEMBAHASAN ................................................................................ 47

A. Diagnosa Keperawatan ......................................................................... 47

B. Pelaksanaan Tindakan .......................................................................... 48

C. Evaluasi ................................................................................................ 51

BAB V SIMPULAN DAN SARAN ................................................................ 53

A. Kesimpulan ........................................................................................... 53

B. Saran .................................................................................................... 54

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 55

xi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn.W DENGAN GANGGUAN

PERSEPSI SENSORI : HALUSINASI PENDENGARAN DI RUANG

PRINGGODANI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

(Dhery Puthut S, 2012, 54 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang : Kesehatan jiwa merupakan berbagai karakteristik positif yang

menggambarkan keselarasan dan keseimbangan kejiwaan yang mencerminkan

kedewasaan kepribadiannya.

Tujuan : Untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan

persepsi sensori : halusinasi dengar meliputi pengkajian, intervensi, implementasi,

dan evaluasi keperawatan.

Hasil : Setelah dilakukan asuhan keperawatan pada klien didapatkan hasil klien

mampu berinteraksi dengan orang lain sehingga tidak terjadi perilaku kekerasan.

Klien mampu membina hubungan saling percaya, klien mampu menyebutkan

penyebab halusinasi, klien mampu menerapkan apa yang diajarkan perawat untuk

mengusir halusinasi.

Kesimpulan : Saat memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan

gangguan persepsi sensori : halusinasi dengar perlu dilakukan pendekatan secara

bertahap dan terus menerus untuk dapat membina hubungan saling percaya.

Disamping itu kerja sama antar tim kesehatan dan pasien/keluarga sangat

diperlukan untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien.

Kata kunci : persepsi sensori : halusinasi dengar, asuhan kepeerawatan, bina

hubungan saling percaya.

xii

NURSING CARE TO INTERFERENCE WITH Tn.W

SENSORY PERCEPTION : HALLUCINATIONS HEARD

IN THE PRINGGODANI REGIONAL MENTAL HOSPITAL

SURAKARTA

(Dhery Puthut S, 2012, 54 pages)

ABSTRACT

Background: Mental health is a positive characteristic that describes a variety of

harmony and balance that reflects the maturity of personality psychology.

Objectives: To determine the nursing care in patients with impaired sensory

perception: hallucinations include hearing assessment, intervention,

implementation, and evaluation of nursing.

Results: After nursing care on client outcomes obtained the client is able to

interact with others so that no violent behavior. Clients are able to build a trusting

relationship, clients are able to mention the cause hallucinations, clients are able

to apply what nurses are taught to drive hallucinations.

Conclusion: We provide nursing care to patients with impaired sensory

perception: hallucinations, hearing the approach needs to be done gradually and

continuously to be able to build trusting relationships. In addition to working

across the health care team and patient / family is indispensable for the success of

nursing care to patients.

Key words: sensory perception: hallucinations, hearing, kepeerawatan care,

building a trusting relationship.