Jurnal Reading 2Norvirus and Medically

Attended Gastroenteritis in U.S Children

Siti Nurhayati

Pembimbing : dr. Kartini, Sp. A

Latar Belakang

• Norovirus dan hubungannya dengan Gastroenteritis akut (GEA) adalah khas pada onset yang mendadak dari muntah yang terus menerus dan diare dengan dehidrasi, yang khas selama 1-3 hari dengan transimisi ke orang pada semua umur.

• Norovirus merupakan etiologi patogen yang utama berhubungan dengan wabah GEA di US

• Kasus rotavirus yang berhubungan dengan GEA telah menurun sejak ditemukan vaksin rotavirus, tapi wabah norovirus berhubungan dengan GEA padan sisa anak yang akan dinilai.

Metode• Aktif, Populasi- Metode Aktif Survailans– Anak-anak yang termasuk studi ini ada yang lebih muda

dari umur 5 tahun dengan gejala GEA (diare ≥ 3 x selama 24 jam), muntah ≥ 1 x selama 24 jam, atau keduanya) dengan durasi kurang dari 10 hari

• Yang terdaftar pada rumah sakit, departemen kegawatdaruratan, dan pasien diluar klinik selama 2 periode berturut-turut – Oktober 2008- September 2009– Oktober 2009- September 2010

Metode• Anak-anak yang mempunyai diare yang tidak infeksius

telah dilaporkan pada klinik imunodefisiensi, yang dulu terdaftar pada episose GEA,atau telah dipindahkan dari rumah sakit lain setelah izin masuk lebih dari 48 jam dikeluarkan.

• Kontrol kesehatan pada anak lebih muda dari 5 tahun umur dimana yang mendaftar secara sistematik pda jadwal yang tepat anak yang sehat dikunjngi selama 1009 dan idak dilaporkan klinik imunodefisiensi, tidak ada gejala GEA selama 14 hari sebelum pendaftaran, dan tidak ada gejala infeksi saluran pernapasan akut (batuk, kongesti, sakit tenggorokan, cuping hidung atau wheezing) selama 3hari sebelum pendaftaran

• Pendaftaran kontrol kesehatan frekuensi-seimbang pada pendaftaran pasien dengan GEA adalah dasar pada tahu dan kalender bulan. Sspesimen feses dari kontrol di kumpulkan 5 hari setelah pendaftaran

• Demografik, epidemiologi, dan data klins dikumpulkan secara sistematik, data pada verifikasi vaksinasi disediakan oleh penjaga kesehatan . Spesimen feses dari pasien GEA dan dari kontrol kesehatan yang menguji genogrup norovirus GI dan GII dengan Real Time reverse –transcripse-polymerase-chai-reaction (RT-PCR) assay. Dan sampel yang positif pada genotif oleh rentetan konvensional pada prouk RT-PCR dan membadingkan hasil dengan rantai prototipe norovirus. Tinja diuji untuk rotavirus menggunakan enzim imunoassay rotavirus komersial.

Penetapan Perawatan dan angka kunjungan

• Angka perawatan per 10000 anak dengan infeksi norovirus dengan menggunakan pertimbangan nomor loboratorium-konfirmasi perawatan dibagi nome anak dengan umur kohort pada pupulasi kota menju data dan sensus US. Penggolongan telah dilakukan untk menghitung nomor hari surveilans, proporsi anak yang medaftar dan memenuhi syarat., dan presentasi spesimen tinja yang dikumpulkan dan diuji. Dihitug dengan 95% CI pada basis 1000

Metode• Perkiran harga medis• Dari departemen NVSN hasil tes norovirus pada

2009 dan 2012 dari populasi pertahunnya lebih muda dari umur

Metode

• Analisis Statistik• Untuk perbandingan demografik dan

epidemiologik menggunakan tes chi-square untuk kategori variabel dan Wilcoxon rank-sum/ Kruskal- Wallis es unt variabel lanjut

DISKUSI