Government of West Bengal Health & Family Welfare Department 

Swasthya Bhavan GN‐ 29, Sector‐ V, Salt Lake 

Kolkata—700091  No.   H/CFW/Gen‐ 348   H/SFWB/ 11                                                                  Date:  09/08/2011  From: Commissioner (FW) & Secretary To Director of Health Services & Ex. Officio Secretary  Director, Medical Education & Ex. Officio Secretary                      Sub:  Introduction of Janani‐Shishu Suraksha Karyakram         About 67,000 women  in  India die every year due  to pregnancy  related complications. Similarly, every year approximately 13 lakhs infants die within one year of birth. Out of total infants death 9  lakhs   die within  first  four weeks of birth  (2/3rd of  infant death), about   7 lakhs  i,e 75 % of  total neonatal death  is within  first week  ( majority within  first  two days after birth) of  infancy period. Therefore  first 28 days of  infancy period are very crucial  to save  the  lives of children.   Both maternal and  infant deaths could be reduced by ensuring timely  access  to  quality  services,  both  essential  &  emergency,  in  public  health  facilities without any burden of out of pocket expenses.      With  the  launch of  Janani Suraksha Yojona  (JSY),  the number of  institutional deliveries has  increased  significantly  but  still  there  are more  than  25%  of  pregnant  women  who hesitate to access health  facilities. Those who have opted for  institutional delivery are not willing to stay for 48 hours after delivery hampering the provision of essential services both to the mother and neonates. Important factors affecting access includes: 

• High out of pocket expenses on— • User charges for OPD, admission, diagnostic tests, blood etc. • Purchasing Medicine 7 Consumables from market • In case of Caesarean Section the expenses can be very high. • Non availability of diet. •  Transport  required    to  take pregnant women, opting  for delivery at public health  

facilities , from home to facility, between facility in case of referral and back to home from facility. 

       Considering  the  above  Government  of  India  launched  “Janani  Shishu  Suraksha Karyakram”  on  1st  June  2011  to  be  implemented  nationally  where  all  the  pregnant 

women  opting  for  delivery  at  public  health  institution  and  newborn  up  to  30  days  irrespective of financial and cast status will get free services as: Entitlements for Pregnant Women: 

Free and zero expense Delivery and Caesarean Section.  Free drugs and consumables  Free essential Diagnostics ( Blood, Urine test and Ultra‐ sonography etc).  Free diet during stay in health institutions ( Up to 3 days for normal delivery & 7 

days for Caesarean Section)  Free provision of blood  Free transport from home to health institution.  Free transport between facilities in case of referral  Drop back from  institution to home after 48 hours  in case of normal delivery & 

after 7 days in case of Caesarean Section.  Exemption from all kinds of user charges. 

              Entitlement for Sick Newborns till 30 days after birth: 

Free and zero expense treatment  Free drugs and consumables  Free diagnostics  Free provision of blood.  Free transport from home to health institution.  Free transport between facilities in case of referral.  Free drop back from facility to home.  Exemption from all kinds of user charges. 

Regarding Diagnostics:              Both essential and desirable investigations are required to be conducted free of cost for  pregnant women  during  ANC,  INC,  PNC  up  to  6 weeks  after  delivery which  includes investigations required prior to both normal delivery and Caesarean Section. Similarly when a  neonate  is  sick  and  needs  urgent  and  priority  treatment  for  conditions  like  infection, pneumonia etc is to be conducted free of cost.              To implement this programme different orders had already been issued as: 

1. Go  NO.  HFW/NRHM‐65/2010/571  dated  16/03/2011  regarding  cashless transportation of pregnant women and sick neonates. 

2. G,O No. HS‐275(20)/11/HF/O/FW/3M‐08/2011 dated 04/05/2011 regarding cashless delivery services and free treatment of sick neonates. 

3. GO  NO.  HS‐428(20)/11/H/SFWB/14D‐01‐2011  dated  14/06/2011  regarding  list  of medicines  and  consumables  required  for  cashless  delivery  and  treatment  of  sick neonates.‐‐‐ This GO is under revision at present. 

           All  the orders are  in different phases of  implementation. Now  it has been decided that Janani‐Shishu Suraksha Karyakram will be implemented  in full suing in all the public health facilities in this State latest by 15th August 2011. 

Actions to be undertaken at District level:  Nominate one District Nodal Officer—It is proposed that Dy. Chief Medical Officer of Health‐I of each district excepting Kolkata district should  function as District Nodal Officer as because Dy. CMOH‐I  is  looking after vehicle / Store/ Diet etc. For Kolkata DFWO may act as Nodal Officer. 

Circulate G.Os on free entitlements to all facility in charge.  Widely publicise free entitlements in public domain in local language as specified in the section “Dissemination of entitlement in public domain” below. 

Institute  a grievance  redressal mechanism  for ensuring  that  the  commitments  are fulfilled in letter and spirit. 

Regularly review the stock of drugs & consumables for ensuring availability at public health institutions. 

Ensure  lab  facility and diagnostic  services are  functional at all designated  facilities particularly at DH, SDH, SGH, RH & BPHC. 

Prepare time bound action plan for establishing and operationalising Blood bank or Blood storage centre at defined facilities.  

Review referral linkage and their utilization by the beneficiaries.  Provide  required  finances/ empowerment  for utilization of  funds  to  the  identified facility  in  charge  for  above  activities,  particularly  in  emergency  situations  /  stock outs. 

Regularly monitor & report on designated formats on monthly bases ( Placed below).  Review implementation status during District MIES meeting.  

Dissemination of entitlement in public domain Display  them  prominently  on  adequate  size  hoardings &  boards  , which  is  clearly visible  from distance  in all Government Health Facilities e,g SCs, PHCs, RHs, BPHCs, SDHs,  SGHs,  &  DHs  ( Main  entrance,  Labour  room,  Maternity/female  ward  and outside out patient department). The  IEC  fund  sanctioned and placed at DH&FWS  from RCH/NRHM may be utilise for this purpose.     

Continued;        

  The specimen of the hoardings / Boards: ( to be made in local language)  National Emblem                                                                                        NRHM Emblem  

Janani – Shishu Suraksha Karyakram Assures NIL out of pocket expenses in all 

Government Health Facilities 

 Entitlement for Pregnant Women: 

Free and zero expense Delivery and Caesarean Section.  Free drugs and consumables  Free essential Diagnostics ( Blood, Urine test and Ultra‐ sonography etc).  Free diet during stay in health institutions ( Up to 3 days for normal delivery & 7 

days for Caesarean Section)  Free provision of blood  Free transport from home to health institution.  Free transport between facilities in case of referral  Drop back from  institution to home after 48 hours  in case of normal delivery & 

after 7 days in case of Caesarean Section.  Exemption from all kinds of user charges. 

Entitlement for Sick Newborns till 30 days after birth:  Free and zero expense treatment  Free drugs and consumables  Free diagnostics  Free provision of blood.  Free transport from home to health institution.  Free transport between facilities in case of referral.  Free drop back from facility to home.  Exemption from all kinds of user charges 

       In case of any grievances, please contact (Name & Telephone No.)     

 

Continued 

 

 

REPORTING FORMAT Implementation Status of  Janani‐ Shishu Suraksha Karyakram ( district Level) 

For the Month:                                                                                              Year: District:                                                               No. of indentified health facilities: District Nodal Officer in place—Yes / no  District Grievance redressal officer in place—Yes / No 

(A)  CASHLESS SERVICES 

SL  No. 

Provision  for  cashless    deliveries  for pregnant women and sick newborns at all govt, health facilities 

Sub centre 

PHC RH/BPHC SGH SDH  DH/MCH

1  No.  of  Govt  .health  facilities  in  the district 

   

1.a  No.  of  facilities  where  delivery  take place               ( delivery point) 

   

2  No. of facilities where free entitlements were displayed 

   

3  No.  of  facilities  where  free  diet  is available to PW 

   

4  No. of  facilities where  lab  is  functional for basic tests for PW 

   

4.a  No.  of  facilities  with  stock  out  of  lab reagent / equipments not functioning 

   

5  No.  of  facilities  with  stock  out  of essential drugs / supplies 

   

6  No. of  facilities    collecting user  charge for PW/ sick newborn for 

   

  i. OPD       ii. Admission/delivery/C‐

Section    

  iii. Lab test / diagnostics      iv. Blood      

(B) Referral Transport (RT) 

SL.No  Referral Transport Services  State vehicle EMRI/EMTS PPP  Other1.  Total  No.  of  Ambulance/referral  vehicles  in 

the district    

2  Whether fitted with GPS ( Specify No)    3  No. of PW received (RT) services for      i. Home to health institution      ii. Transfer  to  higher  level  facility 

for complication    

  iii. Drop back home    4  No. of sick newborn who used RT service for      i. Home to health institution      ii. Transfer  to  higher  level  facility 

for complication    

  iii. Drop back home     

5. No. of facilities where  referral transport services are available ......................... 6. Whether District level call centre is in place (Y / N).................. 

(C) Grievance Redressal : 

Sl. No  Grievance Redressal   Stas detail 1  No. of complains/grievance cases related to free entitlements  2  No. of cases addressed / No. of cases pending  3  Average No. of days taken per case to address   

                                                                 Signature of District Nodal Officer.   

You are requested to share this information to all concerned.                                                                                                           D. Ghosh 

                                                                     Commissioner (FW) & Secretary                                                                      to Government of West Bengal 

 

No.                                   H/SFWB/               /1(9)                                       Date: 

Copy for information to: 

1. PA to Principal Secretary, Dept of H&FW 2. Spl. Secretary (MA) 3. Joint Secretary (TDE) 4. Addl. Mission Director, NRHM & Jt. Secretary (FW) 5. Jt. Director of Health Services (FW) & SFWO 6. Controller of Finance & Jt. Director of Health Services 7. Principal ( All Medical Colleges) 8. Chief Medical Officer of Health (All districts) 9. Programme Officer, NRHM with the request to upload this in Website. 

                                                                                                              D. Ghosh 

                          Commissioner (FW) & Secretary