87
JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00 Tanggal = AKTIFITAS = Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui Activity Prepared Checked Approved PIC = karsan Tanda Tangan LOKASI = lay down area Sign Location Tanggal 26 februari 2013 Date PPE yang digunakan = PPE Should be Applied Yang Dipakai = coverall To be weared Equipment = welding m/c /rectifyer, generator set, miller No LANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI Step of Works Hazard Recommended Action 1 Pre job preparation : Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya JSA Praqualifikasi Lakukan pemeriksaan terakhir untuk pekerj 2 Persiapan : welding, grinding, cutting of cement line steel pipe safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, co shield, welding mask,bodyhareness, pekerjaan tidak sesuai dengan ijin yang diajukan PTW ( Hot work Permit , Electrical Permit) pekerja tidak tahu pekerjaan aman yang harus dilakukan Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan harus hadir pekerjaan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan peralatan kerja banyak yang rusak, tidak sesuai standar Peralatan kerja sudah diinspeksi serta pelabelan (tagging) dan disesuaikan denga Peralatan kerja ( setang las,

JSA FORM Painting

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Job safety analysis painting

Citation preview

Page 1: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = karsan Tanda Tangan

LOKASI =

lay down areaSign

Location Tanggal 26 februari 2013

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = welding m/c /rectifyer, generator set, miller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Pre job preparation : Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya

JSA Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan yang terlibat harus hadir

Praqualifikasi Lakukan pemeriksaan terakhir untuk pekerjaan tersebut

2 Persiapan :

welding, grinding, cutting of cement line

steel pipe

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask,bodyhareness,

pekerjaan tidak sesuai dengan ijin yang diajukanPTW ( Hot work Permit , Electrical

Permit)

pekerja tidak tahu pekerjaan aman yang harus dilakukan

pekerjaan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

peralatan kerja banyak yang rusak, tidak sesuai standar keselamatan

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan (tagging) dan disesuaikan dengan standar clien terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan.

Peralatan kerja ( setang las, kabel las, clamp massa, welding mechine/rectifyer, termos las, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi

Page 2: JSA FORM Painting

2

3 Pengelasan terpapar sinar UV gunakan welding mask/ kedok las dengan kaca No 10 -12percikan mengenai kulit gunakan welder cap, appron, long sleeves (welder wear set)

penggerindaan, pemotongan partikel kecil masuk ke mata safety glassesskelilipan cara kerja membelakangi arah angingangguan pendengaran earplug

membuat protector di sekeliling aktivitas kerja panas

mesin terbakar (konsluiting)

•diberi atap/ cover dan diberi bantalan pada lantai kerja

•racun api jenis powder (dry chemical) tersedia di lokasitersengat listrik •pemasangan ELCB pada panel listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

Peralatan kerja ( setang las, kabel las, clamp massa, welding mechine/rectifyer, termos las, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi

peralatan kerja banyak yang rusak, tidak sesuai standar keselamatan

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan (tagging) dan disesuaikan dengan standar clien terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan.

ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

dilakukan bonding dan grounding pada material yang dilas terutama pada material/bejana yang bertekanan

terjepit, terpukul, terpotong, terbakar, tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan sebelum kerja dan inspeksi peralatan untuk kelayakan kerja,

hamburan spark/percikan dari pengelasan, penggerindaan, pemotongan

•pemasangan MCB dan kabel grounding standar warna hijau dan grounding rod untuk genset spec BC 25 dan untuk peralatan dengan spec CS/ round bar Ø6-10 lilitan minimal 8-12 lilitan

Page 3: JSA FORM Painting

3

tabung tertukar dan meledak

terjadi kecelakaan

pingsan penyediaan air minum dan tempat berteduh yang layak

4 joint fit up pipa jatuh pada saat fit up dilakukan oleh orang yang berpengalaman dibidangnya

tertabrak , tertumbur

5 housekeeping lingkungan kerja kotor

pengumpulan sampah organik pada tempat sampah warna hijau.

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

benturan kepentingan antara prosedur safety dan pelaksanaan pekerjaan dilapangan

safety stanby akan memberikan input keselamatan kerja dan mengadakan pencatatan semua temuan unsafe action dan unsafe condition serta berhak menyetop pekerjaan yang terlebih dahulu dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi kerja

material dan tools rusak, hilang, tak terawat

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perawatan peralatan dan perlengkapan kerja

tabung meledak karena metode pemindahan yang tidak tepat

menyiapkan dan menggunakan kereta silinder setiap memindahkan ke tempat kerja atau mengembalikan ke tempat penyimpanan

menyimpan tabung dengan membedakan dan memilah antara kosong dan isi, memasang rambu peringatan,melengkapi dengan APAR dan serta melaksanakan prosedur penyimpanan dan pemakaian yang benar

emergency net disosialisasikan ke pekerja dan tim tanggap darurat diposisikan standby

dipasang barricade disekitar area kerja dengan safety barricade ribbon/tape dan rambu peringatan

pendalaman dan pemahaman tentang masalah kebersihan di lingkungan kerja dan bagaimana cara penanggulangannya

mengundang binatang pengerat ( mis : tikus) dan penyebab penyakit ( mis : lalat)

Page 4: JSA FORM Painting

6 tutup permit Permit tidak ditutupPermit hilang/rusak

Permit Tertinggal

tercampur dengan material bisa pakai (scrap besi)

untuk jenis sampah yang dapat difungsikan/diolah akan mengikuti regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh adhikarya

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

Page 5: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = karsan Tanda Tangan

LOKASI =

lay down areaSign

Location Tanggal 26 februari 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya

JSA, PTW

material list loss material

2 salah mengoperasikan alat

kelebihan beban/overload load indicator dipastikan berfungsi dan sudah dikalibrasi

load chart harus dipasangkan

replacement handling of cement line steel

pipe

Pre-Qualifikasi,Dokumen pendukung lainnya(surat jalan, gate pass)

material hilang, rusak dan atau tidak teridentifikasi

alat kerja menjadi rusak, keselamatan pekerja tidak terjamin

Harus diadakan penjelasan yang dilakukan oleh supervisor dan karyawan yang terlibat harus hadir

pastikan material yang dikirim sesuai dengan material list dan terdapat penanggungjawabnya

pengangkatan :terrain roughter crane 25 ton

hanya operator yang berpengalaman yang berhak dan berkewajiban mengoperasikan alat berat,mempunyai SIO dan sudah mendapat spesial induksi dari HSE ADK

salah hitung radius dan SWL dan safety faktornya

Page 6: JSA FORM Painting

outrigger rusak

material jatuh

crane ambruk

transporting : trailer material jatuh/ merosot

tertabrak pengguna lain

tidak diketahui bahwa crane sedang beroperasi

•dipastikan lampu rotari hidup

•barricading system, rambu peringatan, flagman

pengecekan rutin dan pastikan ketika beroperasi outrigger bisa diperpanjang penuh

terrain roughter crane 25 Ton tidak layak pakai

pastikan equipment yang dimaksud sudah diinspeksi oleh HSE ADK dan mendapat Tagging ijin kerja dalam proyek RFCC

•pengontrolan sling secara rutin

•memastikan kekuatan angin tidak lebih dari 20 knot

•mengamankan area lifting dari pekerja yang tidak berkepentingan

pastikan landasan kuat/kokoh dan pasangkan mad/wooden pad untuk pijakan sole outrigger

material diikat kuat supaya tidak jatuh/ tercecer selama dalam perjalanan

•material yang diangkut tidak melebihi body kendaraan

•penempatan flagman yang difungsikan untuk memperlancar kelancaran lalu lintas di tikungan maupun lintasan jalan

salah terima perintah dan salah memberi perintah

Lakukan selalu koordinasi dan komunikasi yang jelas saat bekerja, misal radio, perintah tertulis (work order) dll

telapak tangan sobek, luka, tergores, terjepit ; kepala terantuk, terpukul roundbar ; mata terkena serpihan, debu dari tumpukan material dan angin; kaki kejatuhan material; baju kerja mudah robek, tercantol, tak teridentifikasi; partikel besi,debu terhirup

membuat langkah pengendalian dengan metode substansi (melengkapi pekerja dengan safety helmet, sarungtangan, kacamata keselamatan, sepatu keselamatan , coverall, masker)

Page 7: JSA FORM Painting

pingsan

3 Housekeeping Alat-alat tertinggal, hilang, rusak

tempat kerja kotor

4 closed permit Permit tidak ditutup

Permit hilang/rusak

Permit Tertinggal

pastikan pekerja dalam keadaan fit, tidak dalam keadaan haus maupun sudah istirahat yang cukup dan menyediakan tempat istirahat dan tempat air minum yang sehat, layak minum dan memenuhi kebutuhan air minum pekerja

Pastikan alat-alat tidak tertinggal dan merapikan alat kerja kembali untuk dikembalikan ke tempat yang tepat

pastikan merapikan dan membuang sampah/sisa pekerjaan yang tidak berguna ke tempat yang sudah ditentukan

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

Page 8: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = karsan Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 47Sign

Location Tanggal 4 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya

JSA, PTW

material list loss material

2 salah mengoperasikan alat

kelebihan beban/overload load indicator dipastikan berfungsi dan sudah dikalibrasi

load chart harus dipasangkan

replacement handling of cement line steel

pipe

Pre-Qualifikasi,Dokumen pendukung lainnya(surat jalan, gate pass)

material hilang, rusak dan atau tidak teridentifikasi

alat kerja menjadi rusak, keselamatan pekerja tidak terjamin

Harus diadakan penjelasan yang dilakukan oleh supervisor dan karyawan yang terlibat harus hadir

pastikan material yang dikirim sesuai dengan material list dan terdapat penanggungjawabnya

pengangkatan :terrain roughter crane 25 ton, boom truck

hanya operator yang berpengalaman yang berhak dan berkewajiban mengoperasikan alat berat,mempunyai SIO dan sudah mendapat spesial induksi dari HSE ADK

salah hitung radius dan SWL dan safety faktornya

Page 9: JSA FORM Painting

outrigger rusak

material jatuh

crane ambruk

transporting : trailer material jatuh/ merosot

tertabrak pengguna lain

tidak diketahui bahwa crane/boom truck sedang beroperasi

•dipastikan lampu rotari hidup

•barricading system, rambu peringatan, flagman

pengecekan rutin dan pastikan ketika beroperasi outrigger bisa diperpanjang penuh

terrain roughter crane 25 Ton/ boom truck tidak layak pakai

pastikan equipment yang dimaksud sudah diinspeksi oleh HSE ADK dan mendapat Tagging ijin kerja dalam proyek RFCC

•pengontrolan sling secara rutin

•memastikan kekuatan angin tidak lebih dari 20 knot

•mengamankan area lifting dari pekerja yang tidak berkepentingan

pastikan landasan kuat/kokoh dan pasangkan mad/wooden pad untuk pijakan sole outrigger

material diikat kuat supaya tidak jatuh/ tercecer selama dalam perjalanan

•material yang diangkut tidak melebihi body kendaraan

•penempatan flagman yang difungsikan untuk memperlancar kelancaran lalu lintas di tikungan maupun lintasan jalan

salah terima perintah dan salah memberi perintah

Lakukan selalu koordinasi dan komunikasi yang jelas saat bekerja, misal radio, perintah tertulis (work order) dll

telapak tangan sobek, luka, tergores, terjepit ; kepala terantuk, terpukul roundbar ; mata terkena serpihan, debu dari tumpukan material dan angin; kaki kejatuhan material; baju kerja mudah robek, tercantol, tak teridentifikasi; partikel besi,debu terhirup

membuat langkah pengendalian dengan metode substansi (melengkapi pekerja dengan safety helmet, sarungtangan, kacamata keselamatan, sepatu keselamatan , coverall, masker)

Page 10: JSA FORM Painting

pingsan

3 Housekeeping Alat-alat tertinggal, hilang, rusak

tempat kerja kotor

4 closed permit Permit tidak ditutup

Permit hilang/rusak

Permit Tertinggal

pastikan pekerja dalam keadaan fit, tidak dalam keadaan haus maupun sudah istirahat yang cukup dan menyediakan tempat istirahat dan tempat air minum yang sehat, layak minum dan memenuhi kebutuhan air minum pekerja

Pastikan alat-alat tidak tertinggal dan merapikan alat kerja kembali untuk dikembalikan ke tempat yang tepat

pastikan merapikan dan membuang sampah/sisa pekerjaan yang tidak berguna ke tempat yang sudah ditentukan

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

Page 11: JSA FORM Painting

Page 11

Page 11

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Periksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya

JSA, PTW

material list loss material

2 salah mengoperasikan alat

kelebihan beban/overload load indicator dipastikan berfungsi dan sudah dikalibrasi

load chart harus dipasangkan

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

Pre-Qualifikasi,Dokumen pendukung lainnya(surat jalan, gate pass)

material hilang, rusak dan atau tidak teridentifikasi

alat kerja menjadi rusak, keselamatan pekerja tidak terjamin

Harus diadakan penjelasan yang dilakukan oleh supervisor dan karyawan yang terlibat harus hadir

pastikan material yang dikirim sesuai dengan material list dan terdapat penanggungjawabnya

erection coloumn

persiapan : terrain roughter crane 25 ton

hanya operator yang berpengalaman yang berhak dan berkewajiban mengoperasikan alat berat,mempunyai SIO dan sudah mendapat spesial induksi dari HSE ADK

salah hitung radius dan SWL dan safety faktornya

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Page 12: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

outrigger rusak

terbakar (mesin,cabin) disediakan fire extiguisher dan P3K

material jatuh

crane ambruk

tidak diketahui bahwa crane/boom truck sedang beroperasi

•dipastikan lampu rotari hidup

•barricading system, rambu peringatan, flagman

pengecekan rutin dan pastikan ketika beroperasi outrigger bisa diperpanjang penuh

terrain rughter crane 25 ton rusak/tidak layak pakai

pastikan equipment yang dimaksud sudah diinspeksi oleh HSE ADK dan mendapat Tagging ijin kerja dalam proyek RFCC

•pengontrolan sling secara rutin

•memastikan kekuatan angin tidak lebih dari 20 knot

•mengamankan area lifting dari pekerja yang tidak berkepentingan

pastikan landasan kuat/kokoh dan pasangkan mad/wooden pad untuk pijakan sole outrigger

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

Page 13: JSA FORM Painting

Page 13

Page 13

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

instalasi roundbar

scafold hancur

scaffold berubah bentuk mengecek / melevel kembali kondisi scaffold (plumbing)

scafold patah/ambrol

tertusuk roundbar yang terpasang

memberi pelindung/bantalan pada ujung rebar yang sudah dipasang

memindah scaffold

mengecek kekuatan scaffold secara keseluruhan ( sambungan dengan clamp, support,

•scaffold material menggunakan standar BS 1139 EN 74

•beban tidak lebih dari 4x beban maksimum dan scaffold bukan tempat menyimpan material tp hanya untuk menempatkan sementara material yang akan dipasang

pekerja jatuh karena scaffold tidak layak pakai

•scaffold dirakit oleh scafolder yang bersertifikasi dan dipasangkan warning sign seperti awas jatuh; awas material jatuh

•perancah yang sudah dirakit akan diinspeksi oleh HSE ADK dan pemasangan label hijau jika layak dipakai

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

37

38

39

40

41

42

43

Page 14: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

movable scaffold (beroda)ambruk

ban pecah

unstable/goyang

pekerja jatuh

•pekerja tidak diijinkan bekerja di ketinggian selama scaffold belum ada label hijau terpampang

•perakitan scafold harus memenuhi standar scaffold yang layak seperti pengaman sisi (double rail), pengaman material jatuh (stopper), pijakan kokoh dan aman (plankform), access yang sesuai (tangga naik), jika ketinggian diatas 10 meter wajib memakai safety net ( mess 1.5-5cm )

•dirakit oleh orang yang berwenang

•digunakan setelah diberi label hijau

material dilapisi karet ; pengontrolan rutin dan penyesuaian beban yang diberikan

•diberikan outrigger atau support pengunci sebagai penguat di sisi konstruksi scaffold

•movable scafold dapat dipindahkan jika pekerja diatasnya sudah turun

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

44

45

46

47

48

49

50

51

Page 15: JSA FORM Painting

Page 15

Page 15

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

memasang scafold pada lantai 2 pekerja jatuh

konstruksi scafold ambruk

gempa bumi

•diberi tanda peringatan (warning sign mis : awas jatuh,awas material jatuh)

pekerja terpelanting, terpeleset, tersandung jatuh dan material terjatuh

•pekerja wajib memakai body hareness double lanyard dan menyantolkan di tempat yang kuat

•tangga harus bebas dari gemuk/minyak, oli, dan dari material berserakan

•dibuat access dari lantai 1 ke lantai 2 sebagaimana gambar(dari pak irvan)

•dibuat hard baricade disekeliling (disisi luar) building dan memasang warning sign seperti awas jatuh, awas material terjatuh•kontruksi dibuat oleh petugas yang berwenang(scafolder bersertifikasi)

•mengontrol tingkat kecepatan angin dan melakukan pemberhentian pekerjaan jika diperlukan•menyiapkan jalur evakuasi

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

52

53

54

55

56

57

58

59

Page 16: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

pekerjaan di ketinggian material jatuh/ merosot

•melakukan Tool box Meeting tentang bahaya dan penanggulangannya

material diikat kuat supaya tidak jatuh/ tercecer selama dalam aktifitas

tertabrak material lain yang sedang diangkat

•material yang diangkat harus dipandu oleh tagline

•penempatan rigger yang difungsikan untuk memperlancar kelancaran aba-aba

salah terima perintah dan salah memberi perintah

Lakukan selalu koordinasi dan komunikasi yang jelas saat bekerja, misal radio, perintah tertulis (work order) dll

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

60

61

6263

64

65

66

Page 17: JSA FORM Painting

Page 17

Page 17

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

pingsan

3 Housekeeping Alat-alat tertinggal, hilang, rusak

telapak tangan sobek, luka, tergores, terjepit ; kepala terantuk, terpukul roundbar ; mata terkena serpihan, debu dari tumpukan material dan angin; kaki kejatuhan material; baju kerja mudah robek, tercantol, tak teridentifikasi; partikel besi,debu terhirup; trjatuh

membuat langkah pengendalian dengan metode substansi (melengkapi pekerja dengan safety helmet, sarungtangan, kacamata keselamatan, sepatu keselamatan , coverall, masker, bodyhareness)

pastikan pekerja dalam keadaan fit, tidak dalam keadaan haus maupun sudah istirahat yang cukup dan menyediakan tempat istirahat dan tempat air minum yang sehat, layak minum dan memenuhi kebutuhan air minum pekerja, pengecekan visual sebelum bekerja di ketinggian (jika perlu blood pressure check)

Pastikan alat-alat tidak tertinggal dan merapikan alat kerja kembali untuk dikembalikan ke tempat yang tepat

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

67

68

69

Page 18: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

erection colomn

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Tanda Tangan

LOKASI =

RFCC unit 41Sign

Location Tanggal 05 Maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness, PPE Should be Applied

Yang Dipakai=

coverallTo be weared

Equipment = terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

Berni Sitorus, Kuat Supardi, Romli

tempat kerja kotor

4 closed permit Permit tidak ditutup

Permit hilang/rusak

Permit Tertinggal

pastikan merapikan dan membuang sampah/sisa pekerjaan yang tidak berguna ke tempat yang sudah ditentukan

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z AA AB AC AD AE AF AG AH AI

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

70

71

72

73

Page 19: JSA FORM Painting

Page 19

Page 19

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

REKOMENDASI

Recommended ActionPeriksa dokumen sebelum dibuat/ ditanya

load indicator dipastikan berfungsi dan sudah dikalibrasi

load chart harus dipasangkan

Harus diadakan penjelasan yang dilakukan oleh supervisor dan karyawan yang terlibat harus hadir

pastikan material yang dikirim sesuai dengan material list dan terdapat penanggungjawabnya

hanya operator yang berpengalaman yang berhak dan berkewajiban mengoperasikan alat berat,mempunyai SIO dan sudah mendapat spesial induksi dari HSE ADK

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

Page 20: JSA FORM Painting

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

disediakan fire extiguisher dan P3K

•dipastikan lampu rotari hidup

•barricading system, rambu peringatan, flagman

pengecekan rutin dan pastikan ketika beroperasi outrigger bisa diperpanjang penuh

pastikan equipment yang dimaksud sudah diinspeksi oleh HSE ADK dan mendapat Tagging ijin kerja dalam proyek RFCC

•pengontrolan sling secara rutin

•memastikan kekuatan angin tidak lebih dari 20 knot

•mengamankan area lifting dari pekerja yang tidak berkepentingan

pastikan landasan kuat/kokoh dan pasangkan mad/wooden pad untuk pijakan sole outrigger

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

Page 21: JSA FORM Painting

Page 21

Page 21

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck

mengecek / melevel kembali kondisi scaffold (plumbing)

memberi pelindung/bantalan pada ujung rebar yang sudah dipasang

mengecek kekuatan scaffold secara keseluruhan ( sambungan dengan clamp, support,

•scaffold material menggunakan standar BS 1139 EN 74

•beban tidak lebih dari 4x beban maksimum dan scaffold bukan tempat menyimpan material tp hanya untuk menempatkan sementara material yang akan dipasang

•scaffold dirakit oleh scafolder yang bersertifikasi dan dipasangkan warning sign seperti awas jatuh; awas material jatuh

•perancah yang sudah dirakit akan diinspeksi oleh HSE ADK dan pemasangan label hijau jika layak dipakai

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

37

38

39

40

41

42

43

Page 22: JSA FORM Painting

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck•pekerja tidak diijinkan bekerja di ketinggian selama scaffold belum ada label hijau terpampang

•perakitan scafold harus memenuhi standar scaffold yang layak seperti pengaman sisi (double rail), pengaman material jatuh (stopper), pijakan kokoh dan aman (plankform), access yang sesuai (tangga naik), jika ketinggian diatas 10 meter wajib memakai safety net ( mess 1.5-5cm )

•dirakit oleh orang yang berwenang

•digunakan setelah diberi label hijau

material dilapisi karet ; pengontrolan rutin dan penyesuaian beban yang diberikan

•diberikan outrigger atau support pengunci sebagai penguat di sisi konstruksi scaffold

•movable scafold dapat dipindahkan jika pekerja diatasnya sudah turun

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

44

45

46

47

48

49

50

51

Page 23: JSA FORM Painting

Page 23

Page 23

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck•diberi tanda peringatan (warning sign mis : awas jatuh,awas material jatuh)

•pekerja wajib memakai body hareness double lanyard dan menyantolkan di tempat yang kuat

•tangga harus bebas dari gemuk/minyak, oli, dan dari material berserakan

•dibuat access dari lantai 1 ke lantai 2 sebagaimana gambar(dari pak irvan)

•dibuat hard baricade disekeliling (disisi luar) building dan memasang warning sign seperti awas jatuh, awas material terjatuh•kontruksi dibuat oleh petugas yang berwenang(scafolder bersertifikasi)

•mengontrol tingkat kecepatan angin dan melakukan pemberhentian pekerjaan jika diperlukan•menyiapkan jalur evakuasi

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

52

53

54

55

56

57

58

59

Page 24: JSA FORM Painting

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truck•melakukan Tool box Meeting tentang bahaya dan penanggulangannya

material diikat kuat supaya tidak jatuh/ tercecer selama dalam aktifitas

•material yang diangkat harus dipandu oleh tagline

•penempatan rigger yang difungsikan untuk memperlancar kelancaran aba-aba

Lakukan selalu koordinasi dan komunikasi yang jelas saat bekerja, misal radio, perintah tertulis (work order) dll

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

60

61

6263

64

65

66

Page 25: JSA FORM Painting

Page 25

Page 25

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truckmembuat langkah pengendalian dengan metode substansi (melengkapi pekerja dengan safety helmet, sarungtangan, kacamata keselamatan, sepatu keselamatan , coverall, masker, bodyhareness)

pastikan pekerja dalam keadaan fit, tidak dalam keadaan haus maupun sudah istirahat yang cukup dan menyediakan tempat istirahat dan tempat air minum yang sehat, layak minum dan memenuhi kebutuhan air minum pekerja, pengecekan visual sebelum bekerja di ketinggian (jika perlu blood pressure check)

Pastikan alat-alat tidak tertinggal dan merapikan alat kerja kembali untuk dikembalikan ke tempat yang tepat

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

67

68

69

Page 26: JSA FORM Painting

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves( rigger, cotton)bodyhareness,

coverall

terrain roughter crane 25 ton, trailer, exavator, boom truckpastikan merapikan dan membuang sampah/sisa pekerjaan yang tidak berguna ke tempat yang sudah ditentukan

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

AJ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

70

71

72

73

Page 27: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = ngadiso Tanda Tangan

LOKASI =

area 41 unit 166Sign

Location Tanggal 02 maret 2013

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment = miller, blower, backing oven, stick drier,

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Pre job preparation : Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya

JSA Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan yang terlibat harus hadir

Praqualifikasi Lakukan pemeriksaan terakhir untuk pekerjaan tersebut

2 Persiapan :

pengelasan underground

safety helmet, safety shoes/boots, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask,bodyhareness,

pekerjaan tidak sesuai dengan ijin yang diajukanPTW ( Hot work Permit , Electrical

Permit)

pekerja tidak tahu pekerjaan aman yang harus dilakukan

pekerjaan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

peralatan kerja banyak yang rusak, tidak sesuai standar keselamatan

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan.

Peralatan kerja ( setang las, kabel las, clamp massa, welding mechine/rectifyer, termos las, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi

Page 28: JSA FORM Painting

2

3 Pengelasan terpapar sinar UV

percikan mengenai kulit gunakan welder cap, appron, long sleeves (welder wear set)ledakan

tertimbun longsoran

pemasangan massa clamp yang berdekatan dengan titik pengelasan

tersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

Peralatan kerja ( setang las, kabel las, clamp massa, welding mechine/rectifyer, termos las, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi

peralatan kerja banyak yang rusak, tidak sesuai standar keselamatan

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan.

•gunakan welding mask/ kedok las dengan kaca No 10 -12•pemasangan atap pada welding joint point

pengetesan udara pada galian/lubang/pipa dimana kemungkinan udara terperangkap sebelum diadakan kerja panas

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

•pengetesan kadar dan kandungan udara pada galian dengan gas detector sebelum memulai pekerjaan

•penyediaan blower output untuk membuang gas dari galian ke udara bebas

•melengkapi kelengkapan keselamatan pada situsi darurat : pembuatan tangga, tali penyelamat, watchman, pencatatan untuk pekerja yang masuk galian

•mengawasi situasi slop galian ( sudut 45˚ kondisi type tanah B )

•menyediakan dronjong/ terpal/sejenisnya sebagai penahan longsoran

ledakan karena spark dan panas dari pengelasan dalam galian

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

Page 29: JSA FORM Painting

3

penggerindaan, pemotongan partikel kecil masuk ke mata safety glassesskelilipan cara kerja membelakangi arah angingangguan pendengaran earplug

membuat protector di sekeliling aktivitas kerja panas

mesin terbakar (konsluiting)

•diberi atap/ cover dan diberi bantalan pada lantai kerja

•racun api jenis powder (dry chemical) tersedia di lokasitersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

•menggunakan kelengkapan APD pada pengelasan (welding cap, face shield, apron, long sleeves,) disertai pembekalan dan metode kerja selamat sebelum memulai pekerjaan

•pekerja wajib melaporkan kejadian-kejadian berbahaya dan segera menghentikan pekerjaan pada saat menemui kejanggalan keselamatan kerja

ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

dilakukan bonding dan grounding pada material yang dilas terutama pada material/bejana yang bertekanan

terjepit, terpukul, terpotong, terbakar, tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan sebelum kerja dan inspeksi peralatan untuk kelayakan kerja,

hamburan spark/percikan dari pengelasan, penggerindaan, pemotongan

•pemasangan MCB dan kabel grounding standar warna hijau dan grounding rod untuk genset spec BC 25 dan untuk peralatan dengan spec CS/ round bar Ø6-10 lilitan minimal 8-12 lilitan

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

Page 30: JSA FORM Painting

3

luka bakar

dehidrasi dan pingsan penyediaan air minum dan tempat berteduh yang layak

4 joint fit up pipa jatuh pada saat fit up

5 housekeeping lingkungan kerja kotor/kumuh

6 tutup permit Permit tidak ditutupPermit hilang/rusak

Permit Tertinggal

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

benturan kepentingan antara prosedur safety dan pelaksanaan pekerjaan dilapangan

safety stanby akan memberikan input keselamatan kerja dan mengadakan pencatatan semua temuan unsafe action dan unsafe condition serta berhak menyetop pekerjaan yang terlebih dahulu dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi kerja

material dan tools rusak, hilang, tak terawat

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perawatan peralatan dan perlengkapan kerja dan pengadaan petugas keselamatan di lokasi

penyediaan bioplacenton dan perlakuan darurat untuk rujukan ke poliklinik adhi karya

•dilakukan oleh orang yang berpengalaman dibidangnya

•menggunakan gawangan sebagai penstabilator fit up

tertimpa kendaraan/alat yang masuk galian

dipasang penahan disekitar area kerja dengan safety barricade ribbon/tape maupun hard barricade yang sudah disediakan dan rambu peringatan di sisi galian

•pendalaman dan pemahaman tentang masalah kebersihan di lingkungan kerja dan bagaimana cara penanggulangannya

•penyediaan tempat sampah dengan 3 type buangan ( organik, anorganik, B3 )

tercampur dengan material bisa pakai (scrap besi)

untuk jenis sampah yang dapat difungsikan/diolah akan mengikuti regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh adhikarya

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

Page 31: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENTCILACAP RESID FLUIF CATALYTIC CRACKING (RFCC) PROJECT

Aktifitas = Cleaning dan Painting (Luar dan Didalam Tangki)

Disiapkan Diperiksa DisetujuiPIC = Cahya Sumunar NamaLOKASI = area 41/11 Tanda TanganLocation Sign

TanggalDate

PPE yang digunakan = safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves/Dust maskerPPE Should be AppliedYang Dipakai = CoverallTo be wearedEquipment&Machinery = Gondola Elektrik, Kompresor, Airless

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

REMARKSStep of Works Hazard Recommended Action

1

Crane terguling/jatuh/miring

• Bebaskan lokasi dari benda sekitar yang berpotensi menghalangi

2

1. (Internal Tank) :

Terpental karena high pressure

Pengangkatan Gondola Elektrik ke Tangki,Peralatan : Crane :

• Pastikan sling belt, shackle dan sling wire masih dalam kondisi baik dan benar pada saat pengangkatan dan pemasangan

1. Memasang sling belt untuk pengangkatan gondola

•dilakukan oleh orang yang kompeten di bidangnya (rigger, operator) yang berlisensi dan telah memiliki ijin kompetensi proyek

2. Menempatkan gondola pada posisi pinggir luar yang akan digunakan untuk pengecatan Gondola terjatuh pada saat

pengangkatan

•memastikan akses bebas dari kondisi ambles dan bila mobile crane digunakan, maka outrigger benar dapat berfungsi baik dan bantalan pijak harus kokoh.

• Pastikan crane sudah layak dan digunakan dan juga safety tag untuk crane masih berlaku.

3. Melepas sling belt yang mengikat di gondola Membentur objek lain di sekitar objek

utama• Pasang tali pengendali (tag line) dan siapkan tenaga/pekerja pengendali yang terlatih.

Cleaning dan Painting di tempat ketinggian (luar dan dalam tangki),Peralatan : Gondola elektrik (luar) dan Scaffolding (dalam), airless dan kompressor :

A. Cleaning menggunakan truk damkar dan menyiramkan air dengan high pressure

• Gunakan tim truk damkar untuk cleaning menyemprotkan air ke dalam tangki, dan pastikan tim itu sudah terlatih dalam melaksanakan penyemprotan high pressure

Page 32: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENTCILACAP RESID FLUIF CATALYTIC CRACKING (RFCC) PROJECT

Aktifitas = Cleaning dan Painting (Luar dan Didalam Tangki)

Disiapkan Diperiksa DisetujuiPIC = Cahya Sumunar NamaLOKASI = area 41/11 Tanda TanganLocation Sign

TanggalDate

PPE yang digunakan = safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves/Dust maskerPPE Should be AppliedYang Dipakai = CoverallTo be wearedEquipment&Machinery = Gondola Elektrik, Kompresor, Airless

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

REMARKSStep of Works Hazard Recommended Action

Terpeleset

Tersetrum

Pekerja terjatuh

Pernafasan dan penglihatan terganggu

• Gunakan lampu yang cukup untuk menerangi di dalam tangki

B.. Cleaning, membuang sisa air dalam tangki

• Pastikan APD pekerja sesuai standar yang akan digunakan untuk bekerja di genangan air

• Cek kembali kabel untuk penggunaan pompa yang akan dipakai membuang air ke luar tangki

C. Dismantle Scaffolding dorong dan install scaffolding frame

• Gunakan Full body harness dan kaitkan pada tempat yang aman pada saat dismantle scaffol dorong

D.Painting menggunakan airless dan scaffolding frame dorong

• Gunakan 2 blower yang berfungsi untuk sirkulasi udara, dimana satu blower berfungsi untuk menghisap udara luar ke tangki dan satu blower lagi digunakan untuk menghisap udara dari dalam tangki.

• Ikuti petunjuk dalam penggunaan cat dan bahan lainnya sebelum memulai pekerjaan

• Pastikan pengecekan oksigen (O2) telah dicek oleh safety dept dengan menggunakan gas detector sebelum memulai pekerjaan

• Gunakan masker sesuai standart untuk pengecatan (terutama di dalam tangki), kacamata pada saat pencampuran maupun pengecatan

• Ikuti petunjuk dalam penggunaan cat dan bahan lainnya sebelum memulai pekerjaan

• Selama melakukan pekerjaan didalam ruang terbatas harus selalu ada pengontrolan oleh supervisi yang bersangkutan

• Pastikan ada satu orang penjaga yang standby didekat manhole yang berfungsi untuk mengontrol dan menjaga lingkungan luar terhadap apapun.

Page 33: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENTCILACAP RESID FLUIF CATALYTIC CRACKING (RFCC) PROJECT

Aktifitas = Cleaning dan Painting (Luar dan Didalam Tangki)

Disiapkan Diperiksa DisetujuiPIC = Cahya Sumunar NamaLOKASI = area 41/11 Tanda TanganLocation Sign

TanggalDate

PPE yang digunakan = safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves/Dust maskerPPE Should be AppliedYang Dipakai = CoverallTo be wearedEquipment&Machinery = Gondola Elektrik, Kompresor, Airless

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

REMARKSStep of Works Hazard Recommended Action

Pekerja terjatuh

Terbentur, Terbakar, meledak

• Jauhkan sumber api/bahan mudah terbakar pada saat pengecatan

• stand by APAR pada lokasi pengecatan dan lokasi penyimpanan

2. External Tank

Pekerja terjatuh

Pernafasan dan penglihatan terganggu

D.Painting menggunakan airless dan scaffolding frame dorong

• pastikan apabila menggunakan scaffolding frame/pipe agar di tagging hijau pada saat akan digunakan

• Pastikan full body harness aman dan baik ketika digunakan dan sudah di beri color code sesuai dengan prosedur

• Pastikan Housekeeping selalu dilaksanakan sebelum melakukan pekerjaan, terutama di dalam tangki

• Cek sambungan listrik yang menuju kedalam tangki dan pastikan aman untuk dipakai

• Pastikan papan nama (white board) sudah terpampang di depan manhole tangki (tertera hasil gas test dan jam masuk/keluar)

A. Painting dengan menggunakan gondola listrik, airless dan kompresor

• Pastikan gondola sudah lulus uji kelayakan dengan dipasangnya taging layak pakai.

• Pasang tali pengaman untuk mengkaitkan hook harness, agar pekerja aman pada saat gondola tidak berfungsi dengan baik

• Pastikan penggunaan dust mask dan APD untuk painter telah sesuai standart

• Ikuti petunjuk dalam penggunaan cat dan bahan lainnya sebelum memulai pekerjaan

Page 34: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENTCILACAP RESID FLUIF CATALYTIC CRACKING (RFCC) PROJECT

Aktifitas = Cleaning dan Painting (Luar dan Didalam Tangki)

Disiapkan Diperiksa DisetujuiPIC = Cahya Sumunar NamaLOKASI = area 41/11 Tanda TanganLocation Sign

TanggalDate

PPE yang digunakan = safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves/Dust maskerPPE Should be AppliedYang Dipakai = CoverallTo be wearedEquipment&Machinery = Gondola Elektrik, Kompresor, Airless

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

REMARKSStep of Works Hazard Recommended Action

Page 35: JSA FORM Painting
Page 36: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = ngadiso Tanda Tangan

LOKASI =

area 41 unit 166Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment = welding machine (miller), blower, backing oven, rod drier, water pump, compresor, exavator,trailer

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Pre job preparation : Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya

JSA Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan yang terlibat harus hadir

Praqualifikasi Lakukan pemeriksaan terakhir untuk pekerjaan tersebut

2 Persiapan :

Pekerjaan di ruang terbatas

safety helmet, safety boots, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug,

pekerjaan tidak sesuai dengan ijin yang diajukanPTW ( Hot work Permit , Electrical

Permit)

pekerja tidak tahu pekerjaan aman yang harus dilakukan

pekerjaan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

tidak layak pakai, konsleting, sambungan terlalu banyak, tidak memakai grounding system ( 3 core system), belum ada tagging, multigas detector tidak berfungsi

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan serta melakukan kalibrasi pada detector yang digunakan

Peralatan kerja ( multi gas detector, blower, backing oven, water pump, air compresor, setang las, kabel las, cable connector, clamp massa, welding mechine(miller), rod drier, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, burner, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi )

Page 37: JSA FORM Painting

2

3

guguran tanah

blowing air compresor connector terlepas

holiday test/ pin hole test tersengat listrik

joint fit up pipa jatuh pada saat fit up

Pengelasan terpapar sinar UV

Peralatan kerja ( multi gas detector, blower, backing oven, water pump, air compresor, setang las, kabel las, cable connector, clamp massa, welding mechine(miller), rod drier, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, burner, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi )

tidak layak pakai, konsleting, sambungan terlalu banyak, tidak memakai grounding system ( 3 core system), belum ada tagging, multigas detector tidak berfungsi

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan serta melakukan kalibrasi pada detector yang digunakan

pekerjaan underground (bawah tanah)

pingsan karena pengaruh H2S yang terperangkap dalam galian

pengecekan dengan multigas detector untuk kadar H2S yang terperangkap dengan batas min ≤5 ppm pengecekan

terbakar karena kandungan gas H2S yang melebihi densitas titik nyala (620° F)

•memasukkan/mengeluarkan oksigen dalam galian dengan blower

•menetapkan jalur evakuasi dan membuat tangga penyelamat serta tali penyelamat .

•memposisikan watchman (safety stanby) ketika terdapat aktifitas dalam galian (aktifitas pengelasan, penggerindaan, burning, wrapping, penetran , holiday test dsb)

•memasang turap pada dinding atau terpal di sisi-sisi titik join pengelasan

genangan air hujan dan rembesan air tanah ( munculnya mata air)

•membuat water pond pada ujung galian

•menyiapkan water pump dan dewatering pada water pond

dipastikan connector benar-benar terhubung kuat dan terdapat safety lock pada kedua tuas sambungan

•dipastikan grounding terpasang sebelum aktifitas dimulai

•dilarang memegang ujung tangkai holiday detector/ pin hole detector

•dilakukan oleh orang yang berpengalaman dibidangnya

•menggunakan gawangan sebagai penstabilator fit up

•gunakan welding mask/ kedok las dengan kaca No 10 -12

Page 38: JSA FORM Painting

percikan mengenai kulit gunakan welder cap, appron, long sleeves (welder wear set)ledakan

tertimbun longsoran

pemasangan massa clamp yang berdekatan dengan titik pengelasan

tersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

penggerindaan, pemotongan partikel kecil masuk ke mata safety glassesskelilipan cara kerja membelakangi arah angingangguan pendengaran earplug

•pemasangan atap pada welding joint point

pengetesan udara pada galian/lubang/pipa dimana kemungkinan udara terperangkap sebelum diadakan kerja panas

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

•pengetesan kadar dan kandungan udara pada galian dengan gas detector sebelum memulai pekerjaan

•penyediaan blower output untuk membuang gas dari galian ke udara bebas

•melengkapi kelengkapan keselamatan pada situsi darurat : pembuatan tangga, tali penyelamat, watchman, pencatatan untuk pekerja yang masuk galian

•mengawasi situasi slop galian ( sudut 45˚ kondisi type tanah B )

•menyediakan dronjong/ terpal/sejenisnya sebagai penahan longsoran

ledakan karena spark dan panas dari pengelasan dalam galian

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

•menggunakan kelengkapan APD pada pengelasan (welding cap, face shield, apron, long sleeves,) disertai pembekalan dan metode kerja selamat sebelum memulai pekerjaan

•pekerja wajib melaporkan kejadian-kejadian berbahaya dan segera menghentikan pekerjaan pada saat menemui kejanggalan keselamatan kerja

Page 39: JSA FORM Painting

membuat protector di sekeliling aktivitas kerja panas

mesin terbakar (konsluiting)

•diberi atap/ cover dan diberi bantalan pada lantai kerja

•racun api jenis powder (dry chemical) tersedia di lokasitersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

material dan tools rusak, hilang, tak terawat

luka bakar

ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

dilakukan bonding dan grounding pada material yang dilas terutama pada material/bejana yang bertekanan

terjepit, terpukul, terpotong, terbakar, tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan sebelum kerja dan inspeksi peralatan untuk kelayakan kerja,

hamburan spark/percikan dari pengelasan, penggerindaan, pemotongan

•pemasangan MCB dan kabel grounding standar warna hijau dan grounding rod untuk genset spec BC 25 dan untuk peralatan dengan spec CS/ round bar Ø6-10 lilitan minimal 8-12 lilitan

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

benturan kepentingan antara prosedur safety dan pelaksanaan pekerjaan dilapangan

safety stanby akan memberikan input keselamatan kerja dan mengadakan pencatatan semua temuan unsafe action dan unsafe condition serta berhak menyetop pekerjaan yang terlebih dahulu dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi kerja

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perawatan peralatan dan perlengkapan kerja dan pengadaan petugas keselamatan di lokasi

penyediaan bioplacenton dan perlakuan darurat untuk rujukan ke poliklinik adhi karya

Page 40: JSA FORM Painting

dehidrasi dan pingsan penyediaan air minum dan tempat berteduh yang layak

penetrant testpenanganan seperti pada point no 3

semprotan penetran terhirup minum yang banyak dan beristirahat yang cukup

wrappingpenanganan seperti pada point no 3

tertimpa kendaraan/alat yang masuk galian

4 housekeeping lingkungan kerja kotor/kumuh

5 tutup permit Permit tidak ditutupPermit hilang/rusak

Permit Tertinggal

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

asap dari semprotan penetran yang dihasilkan

memakai APD yang sesuai ( kacamata dan masker yang disesuaikan pada wajah pengguna

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

dipasang penahan disekitar area kerja dengan safety barricade ribbon/tape maupun hard barricade yang sudah disediakan dan rambu peringatan di sisi galian

•pendalaman dan pemahaman tentang masalah kebersihan di lingkungan kerja dan bagaimana cara penanggulangannya

•penyiapan portable waste bin (kaleng bekas) untuk majun maupun buangan dari aktivitas wrapping dan pengelasan, penggerindaan di dalam galian

•penyediaan tempat sampah dengan 3 type buangan ( organik, anorganik, B3 ) di tempat kerja

tercampur dengan material bisa pakai (scrap besi)

untuk jenis sampah yang dapat difungsikan/diolah akan mengikuti regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh adhikarya

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.

Page 41: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action1 Pre job preparation : Periksa PTW sebelum dibuat/ ditanya

JSA Harus dilakukan oleh supervisor/ karyawan yang terlibat harus hadir

Praqualifikasi Lakukan pemeriksaan terakhir untuk pekerjaan tersebut

2 Persiapan :

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

pekerjaan tidak sesuai dengan ijin yang diajukanPTW ( Hot work Permit , Electrical

Permit)

pekerja tidak tahu pekerjaan aman yang harus dilakukan

pekerjaan terbengkalai dan tidak sesuai persiapan

tidak layak pakai, konsleting, sambungan terlalu banyak, tidak memakai grounding system ( 3 core system), belum ada tagging, multigas detector tidak berfungsi

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan serta melakukan kalibrasi pada detector yang digunakan

Peralatan kerja ( multi gas detector, blower, backing oven, water pump, air compresor, setang las, kabel las, cable connector, clamp massa, welding mechine(miller), rod drier, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, burner, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi )

Page 42: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

2

3 Stringing kejatuhan pipa disediakan sandbag dan stopper

terbentur pipa

Peralatan kerja ( multi gas detector, blower, backing oven, water pump, air compresor, setang las, kabel las, cable connector, clamp massa, welding mechine(miller), rod drier, oven, gerinda, cutting wheel, cutting torch, burner, las, APAR/racun api, kereta tabung , tool storage, radio komunikasi )

tidak layak pakai, konsleting, sambungan terlalu banyak, tidak memakai grounding system ( 3 core system), belum ada tagging, multigas detector tidak berfungsi

Peralatan kerja sudah diinspeksi serta diadakan pelabelan , pengkodean(tagging and coding) dan disesuaikan dengan standar client terlebih dahulu sebelum digunakan dan yakinkan dalam kondisi baik dan aman untuk digunakan serta melakukan kalibrasi pada detector yang digunakan

•diberi rambu-rambu peringatan

•pembongkaran pipa dipandu dengan tag line

•pembebasan area dengan barricading system (safety cone)

•lampu rotary dan tanda operasi alat dalam keadaan menyala

•dilakukan oleh orang yang kompeten di bidangnya (rigger, operator) yang berlisensi dan telah memiliki surat kompetensi

Page 43: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

akses transportasi yang memadai dan layak

4 Excavation/penggalian terbentur bucket excavator

guguran tanah masuk galian

terperosok dalam galian

5 Lowering alat berat terjungkal

trailer, crane terperosok dan terjebak akses rusak

•area radius swing jauh/bebas dari equipment, barang, atau pekerja

•flagman, benchman selalu mengawal dan memandu area kerja galian

tanah timbunan diletakkan ±1 meter dari sisi/tepi galian

•galian segera di barricade/diisolasi dan diberi rambu peringatan adanya galian

•pada galian yang bersebelahan dengan road crossing atau kegiatan yang melibatkan banyak pekerja segera diisolasi dengan hard barricade

•menggunakan excavator yang sudah diinspeksi dan laik pakai

•dilakukan oleh orang yang kompeten di bidangnya (rigger, operator) yang berlisensi dan telah memiliki surat kompetensi

Page 44: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

•radius dan panjang boom perlu memperhatikan SWL dan safety faktor pada beban yang disesuaikan dengan load chart pada alat angkat

•pijakan alat angkat harus dilengkapi base plate jika kondisi tanah labil dan diusahakan mencari landasan pijak yang datar dan keras

•pemasangan sackle harus diyakinkan benar dan webbing sling yang sudah terinspeksi secara berkala

•penurunan pipa perlu dipandu dengan tag line (tali pandu)

•dilakukan oleh crane yang sudah diinspeksi secara berkala dan dalam kondisi baik

•lampu rotari dinyalakan dan penanda bahwa alat sedang beroperasi terpasang

•radius area pengangkatan dalam keadaan bebas dari aktifitas lain

Page 45: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

guguran tanah

•orang yang standby di dalam galian hanya orang-orang yang berkepentingan dan diberi wewenang oleh supervisor

•kondisi guguran tanah dan kondisi dinding galian harus terus menerus dipantau dan dilaporkan jika terjadi kejanggalan

pekerjaan underground (bawah tanah)

pingsan karena pengaruh H2S yang terperangkap dalam galian

pengecekan dengan multigas detector untuk kadar H2S yang terperangkap dengan batas min ≤5 ppm pengecekan

terbakar karena kandungan gas H2S yang melebihi densitas titik nyala (620° F)

•memasukkan/mengeluarkan oksigen dalam galian dengan blower

•menetapkan jalur evakuasi dan membuat tangga penyelamat serta tali penyelamat .

•memposisikan watchman (safety stanby) ketika terdapat aktifitas dalam galian (aktifitas pengelasan, penggerindaan, burning, wrapping, penetran , holiday test dsb)

•memasang turap pada dinding atau terpal di sisi-sisi titik join pengelasan

Page 46: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

blowing air compresor connector terlepas

holiday test/ pin hole test tersengat listrik

joint fit up pipa jatuh pada saat fit up

terpapar sinar UV

percikan mengenai kulit gunakan welder cap, appron, long sleeves (welder wear set)

genangan air hujan dan rembesan air tanah ( munculnya mata air)

•membuat water pond pada ujung galian

•menyiapkan water pump dan dewatering pada water pond

dipastikan connector benar-benar terhubung kuat dan terdapat safety lock pada kedua tuas sambungan

•dipastikan grounding terpasang sebelum aktifitas dimulai

•dilarang memegang ujung tangkai holiday detector/ pin hole detector

•dilakukan oleh orang yang berpengalaman dibidangnya

•menggunakan gawangan sebagai penstabilator fit up

Pengelasan dan burning pada expando

•gunakan welding mask/ kedok las dengan kaca No 10 -12

•pemasangan atap pada welding joint point

Page 47: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

ledakan

tertimbun longsoran

•pengetesan udara pada galian/lubang/pipa dimana kemungkinan udara terperangkap sebelum diadakan kerja panas

•regulator wajib dipasangkan flash back arrestor

•pada kereta tabung selalu disiapkan kunci dan air sabun untuk deteksi selang pada persiapan kerja

•pemasangan cap/pelindung pada tabung ketika tidak terpakai

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

•pengetesan kadar dan kandungan udara pada galian dengan gas detector sebelum memulai pekerjaan

•penyediaan blower output untuk membuang gas dari galian ke udara bebas

•melengkapi kelengkapan keselamatan pada situsi darurat : pembuatan tangga, tali penyelamat, watchman, pencatatan untuk pekerja yang masuk galian

•mengawasi situasi slop galian ( sudut 45˚ kondisi type tanah B )

Page 48: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

pemasangan massa clamp yang berdekatan dengan titik pengelasan

tersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

•menyediakan dronjong/ terpal/sejenisnya sebagai penahan longsoran

ledakan karena spark dan panas dari pengelasan dalam galian

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

•menggunakan kelengkapan APD pada pengelasan (welding cap, face shield, apron, long sleeves,) disertai pembekalan dan metode kerja selamat sebelum memulai pekerjaan

Page 49: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

penggerindaan, pemotongan partikel kecil masuk ke mata safety glassesskelilipan cara kerja membelakangi arah angingangguan pendengaran earplug

membuat protector di sekeliling aktivitas kerja panas

mesin terbakar (konsluiting)

•pekerja wajib melaporkan kejadian-kejadian berbahaya dan segera menghentikan pekerjaan pada saat menemui kejanggalan keselamatan kerja

ledakan karena ketidak seimbangan muatan ion

dilakukan bonding dan grounding pada material yang dilas terutama pada material/bejana yang bertekanan

terjepit, terpukul, terpotong, terbakar, tersandung

dilakukan pengarahan /pembekalan sebelum kerja dan inspeksi peralatan untuk kelayakan kerja,

hamburan spark/percikan dari pengelasan, penggerindaan, pemotongan

•pemasangan MCB dan kabel grounding standar warna hijau dan grounding rod untuk genset spec BC 25 dan untuk peralatan dengan spec CS/ round bar Ø6-10 lilitan minimal 8-12 lilitan

Page 50: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

•diberi atap/ cover dan diberi bantalan pada lantai kerja

•racun api jenis powder (dry chemical) tersedia di lokasitersengat listrik

•dilakukan dewatering bila ada genangan air

•pekerjaan dihentikan jika situasi berbahaya (mis: hujan, banjir dll)

•pemasangan ELCB pada panel listrik (bila ada) dan kewajiban grounding pada sumber listrik ( power )

•pemasangan terpal anti air dan fire blanket pada tanah lokasi pengelasan ( bantalan juru las /welder )

•kabel-kabel dibentangkan sedemikian rupa serta digantungkan dan inspeksi rutin terhadap sambungan kabel (sambungan menggunakan 3M tape )

benturan kepentingan antara prosedur safety dan pelaksanaan pekerjaan dilapangan

safety stanby akan memberikan input keselamatan kerja dan mengadakan pencatatan semua temuan unsafe action dan unsafe condition serta berhak menyetop pekerjaan yang terlebih dahulu dikoordinasikan dengan supervisor di lokasi kerja

Page 51: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

material dan tools rusak, hilang, tak terawat

luka bakar

dehidrasi dan pingsan penyediaan air minum dan tempat berteduh yang layak

penetrant testpenanganan seperti pada point no 3

semprotan penetran terhirup minum yang banyak dan beristirahat yang cukup

wrappingpenanganan seperti pada point no 3

menyediakan tool stroge sebagai antisipasi perawatan peralatan dan perlengkapan kerja dan pengadaan petugas keselamatan di lokasi

penyediaan bioplacenton dan perlakuan darurat untuk rujukan ke poliklinik adhi karya

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

asap dari semprotan penetran yang dihasilkan

memakai APD yang sesuai ( kacamata dan masker yang disesuaikan pada wajah pengguna )

pingsan karena udara berbahaya terperangkap

Page 52: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

tertimpa kendaraan/alat yang masuk galian

Backfilling terbentur bucket excavator area radius swing jauh/bebas dari equipment, barang, atau pekerja

terperosok dalam galian

compacting/pemadatan metode 2 - 2 yaitu pekerjaan selalu dilakukan bergantian

terjatuh , terlindas baby roller tidak diperkenankan menunggangi setang baby roller ketika beroperasi

dipasang penahan disekitar area kerja dengan safety barricade ribbon/tape maupun hard barricade yang sudah disediakan dan rambu peringatan di sisi galian

•flagman, benchman selalu mengawal dan memandu area kerja galian dan backfilling

•memasang rambu/penanda bahwa telah terpendam pipa , dengan tulisan JALUR PIPA FIREWATER

•pada galian/area terbuka yang bersebelahan dengan road crossing atau kegiatan yang melibatkan banyak pekerja segera diisolasi dengan hard barricade dan diberi rambu-rambu peringatan bahaya galian terbuka

•menggunakan excavator yang sudah diinspeksi dan laik pakaigangguan syaraf pusat (berperngaruh pada faktor kesehatan pekerja)

Page 53: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

terkilir ( pada aktifitas membasahi tanah )

tumpahan solar

housekeeping lingkungan kerja kotor/kumuh

jika melakukan pemindahan material lebih dari 20 kg maka harus menggunakan alat bantu angkat dan angkut atau dilakukan oleh 2 orang/ lebih

mengisi solar dengan torong dan mengantisipasi tumpahan dengan absorber maupun nampan tumpahan

•pendalaman dan pemahaman tentang masalah kebersihan di lingkungan kerja dan bagaimana cara penanggulangannya

•penyiapan portable waste bin (kaleng bekas) untuk majun maupun buangan dari aktivitas wrapping dan pengelasan, penggerindaan di dalam galian

•penyediaan tempat sampah dengan 3 type buangan ( organik, anorganik, B3 ) di tempat kerja

tumpahan bahan bakar dan bahan kimia berbahaya

•mengisi solar dengan torong dan mengantisipasi tumpahan dengan absorber maupun nampan tumpahan (spilled tray)

Page 54: JSA FORM Painting

JOB SAFETY ANALYSIS AND RISK ASSESMENT

No = ADHI-GS-HSE- Revisi ke = 00

Tanggal/Date =

AKTIFITAS=

Nama Disiapkan Diperiksa Disetujui

Activity Prepared Checked Approved

PIC = Suskundi Jatmiko Tanda Tangan

LOKASI =

area 41/1Sign

Location Tanggal ###

Date

PPE yang digunakan=

PPE Should be Applied

Yang Dipakai= coverall

To be weared

Equipment&Machinery = welding machine (miller), water pump, compresor, exavator,trailer, baby roller

NoLANGKAH KEGIATAN BAHAYA ASPEK K3LL REKOMENDASI

Step of Works Hazard Recommended Action

INSTALL, WELDING U/G PIPE

safety helmet, safety boots/shoes, safety glassess/googles, handgloves(welder, fitter, cotton), face shield, welding mask, dust masker, ear plug, appron, long sleeves , SCBA/SABA (in need)

tutup permit Permit tidak ditutupPermit hilang/rusak

Permit Tertinggal

•menyediakan dokumen Lembar Data Keselamatan Material (MSDS) dan tempat penyimpanan bahan bakar dan bahan kimia berbahaya lainnya pada tempat yang sudah ditentukan

tercampur dengan material bisa pakai (scrap besi)

untuk jenis sampah yang dapat difungsikan/diolah akan mengikuti regulasi dan aturan yang sudah diatur oleh adhikarya

Pastikan permit sudah ditutup setelah selesai melakukan pekerjaan dan ditandatangani oleh operator yang berwenang.