CASE-inverted papilloma최 0 자 F / 53

• C.C > unilateral nasal obstruction ( D: 1year ago)• P.Hx > repeated nasal op at local clinic 3 years ago 1 year ago• R.O.S> Nasal obstruction (+) Recurrent epistaxis,Lt (+) PND (+) Epiphora (+)• P.Ex > Lt. Nasal cavity : 1.5 * 1cm sized irregular surface mass Neck : N-C• OMU CT• Bx

OMU CT

Biopsy

•M

edial maxillectom

y

PROBLEM• OMU CT 상 감별 진단해야 할 진단은 ?

• 조직 검사 결과 Inverted papilloma 로 진단되었다 . 치료방법은 ?

• Inverted papilloma 의 Origin 은 ?

• OP 후 Hidden site 는 ?

• 임상적으로 Inverted papillom 를 악성으로 보는 이유는 ?

• 비강내 양성 종양중 RT 에 의해 악성으로 변화될 가능성이 있는 것은 ?

A N S W E R

• OMU CT 상 감별 진단해야 할 진단은 ? 1. Antrochoanal polyp 4.Fungal infection 2. Unilateral sinusitis c polyp 5.Dentiginous sinusitis 3. Malignancy 6.Foreign body • 조직 검사 결과 Inverted papilloma 로 진단되었다 . 치료방법은 ? Medial maxillectomy

• Inverted papilloma 의 Origin 은 ? 1. Lateral wall of the nasal space 2. Septum 3.Sinus • OP 후 Hidden site 는 ? 1. Nasofrontal duct 3. maXillary sinus 의 infraorbital recess 2. Supraorbital wall 4. Lacrimal fossa • 임상적으로 Inverted papillom 를 악성으로 보는 이유는 ? 1. 잦은 재발 (70-75%) 2. 골파괴 및 주위 조직 침윤 3. 드물게 malignant change 4. Carcninoma 와 함께 존재하는 경우가 많다 .

• 비강내 양성 종양중 RT 에 의해 악성으로 변화될 가능성이 있는 것은 ? 1. Inverted papilloma 4. Cystic hygroma 2. Juvenile angiofibroma 5. Cutaneous hemangioma 3. Fibrous dysplasia 6. Ossifing fibroma