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Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne Journée régionale CO du 18 juin 2012

Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne

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Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne Journée régionale CO du 18 juin 2012. Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 18 juin 2012. Objectifs du système national de surveillance (CSHPF) Gestion du risque - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne

Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne

Bilan 2010

Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne

Journée régionale CO du 18 juin 2012

Page 2: Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

Objectifs du système national de surveillance (CSHPF)

Gestion du risqueAlerter sur les cas d’intoxication afin de permettre la réalisation d’enquêtes techniques et de prendre les mesures de prévention ou de non récidives

Evaluer les interventions correctrices (suivi des signalements et des enquêtes techniques, des travaux et des récidives)

Système de surveillanceDécrire les intoxications au CO en terme de répartition spatio-temporelle et caractériser les facteurs de risque

Évaluer l’efficacité générale de la politique de prévention (évolution de l’incidence et de la mortalité)

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Domaine d’application du système de surveillance

Tout cas avéré ou suspecté d’intoxication au CO survenu en France métropolitaine

- dans l’habitat ;- dans un local à usage collectif ; - en milieu du travail ;- lié à un moteur thermique hors du logement ;

- lié à un acte volontaire (tentative de suicide).

Sauf les intoxications au CO liées à un incendie (circulaire interministérielle du 29/01/2008)

Intoxication accidentelle (involontaire)

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

Le circuit de signalement et de gestion des intoxications au CO

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Bilan 2010Région Auvergne

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Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

Répartition départementale des • intoxications :

• intoxiqués :

Aucun décès rapporté en 2010

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Répartition des affaires au cours de l’année (n=26)

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Habitat ERP Milieu professionnel Non renseigné

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Répartition des déclarants d’intoxication au CO

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1

2

2

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5

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0 2 4 6 8 10 12 14

CAP Lyon

DUS

SAMU

Urgences hospitalières

Médecine hyperbare

Pompiers

Nombre de signalements

3 affaires signalées par 2 déclarants

1 affaire signalée par 3 déclarants

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Délai entre le jour d’alerte et le jour de signalement

La médiane est inférieure à 24 heures pour le signalement d’une intoxication au monoxyde de carbone.

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

0

2

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< 1 jour 1 2 3 4

Délai (jours)

No

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Conditions de survenue

Type d’intoxication - accidentel : 26 intoxications- tentative de suicide : 1

Lieu de survenue des intoxications

- habitat : 21 intoxications- ERP : 2- milieu professionnel : 2- non renseigné : 1

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Les intoxications accidentelles dans l’habitat (n= 21)

Type d’habitat- 83% : maisons individuelles, dont 60% de propriétaires- 17% : immeubles, dont 100% de locataires

Sources investiguées

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

1

1

1

1

2

3

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0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Poêle

Automobile / moto

Fourneau-bouilleur

Chauffe-eau

Foyer fermé / insert

Groupe électrogène

Chaudière

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Les intoxiqués : caractéristiquesParmi les 65 fiches « intoxiquées » renseignées, 3 sont en réalité des non cas (statut tabagique). L’analyse a donc porté sur 62 cas.

Le sexe-ratio (H/F) est égal à 1,3 (n= 62)L’âge médian des intoxiqués est de 32,5 ans (n=52)

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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moins de 1 an 2 à 15 ans 16 à 64 ans 65 ans et plus

Classe d'âge

Cas

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toxi

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Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

Répartition des intoxiqués sur la région

Page 14: Intoxications au monoxyde de carbone en Auvergne Bilan 2010 Emmanuelle VAISSIERE - Cire Auvergne

Les intoxiqués : signes cliniques

51 intoxiqués ont présenté des signes cliniques (82,2%)

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Traitement (n = 56)- oxygénothérapie normobare seule : 53- oxygénothérapie normobare + « hyperbare » : 21

5 non renseignés

Stade de gravité

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Bilan 2010

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Affaires :- 27 affaires d’intoxications au CO - majorité d’accident non volontaire dans l’habitat- chaudière à gaz = appareil principalement mis en cause

Intoxiqués :- 65 personnes exposées, 63 transportées et 23 hospitalisées- 21 personnes mises sous caisson hyperbare- gravité modérée (stade < ou = 2) mais 2 cas de coma

Système de surveillance :- Délai très bref (médiane <24h)- Pompier, services de médecine hyperbare et services d’urgences = principaux déclarants

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Evolution :2007 - 2010

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Allier Cantal Haute Loire Puy de Dôme RégionAuvergne

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2007200820092010

Evolution du taux d’intoxiqués par département entre 2007 et 2010

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Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

Evolution des circonstances de survenue entre 2007 et 2010

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30

Habitat ERP Travail

No

mb

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es 2007

200820092010

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Bilans 2011 et 2012 : les 1ers chiffres provisoires

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2011 :- 26 affaires d’intoxications au CO : 17 (habitat), 3 (travail), 1 (autre) - 69 personnes exposées, dont 53 transportées aux urgences et 10 mises sous caisson hyperbare

Repères météo : 2011= année la + chaude depuis 1900 (printemps et automne remarquablement chauds), exception = juillet (frais et pluvieux). Importante tempête hivernale “Joachim” à la mi-décembre

2012 :- période d’extraction dans SIROCO : du 01/01 au 10/05/2012- 22 affaires d’intoxications au CO : 14 (habitat), 3 (travail), 1 (autre)- 70 personnes exposées, dont 42 transportées aux urgences et 6 mises sous caisson hyperbare

Repères météo : période de froid extrême du 1er au 13 février 2012, le mois de février le + froid depuis 1989

Intoxications au monoxyde de carbone en AuvergneBilan 201018 juin 2012

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Remerciements à l’ensemble des acteurs du système de surveillance pour leur signalement, le recueil des données et la réalisation des enquêtes.