Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    1/79

    qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxc

    vbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfgh

    jklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiop

    yuiopas lzxcvbnINSTR!"N $"NI%&I&N '(T$

    hjklzxcvbnmqwertyuiopas

    qwertyui asdfghjklzxcvbnmqwertyu dfghjklz

    vbnmqwe

    tyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert

    iopasdfgh

    asdfghjklz cvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcbnmqwert

    jklzxcvbn qwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqertyuiop

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    2/79

    asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert

    yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvuiop

    asdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzxcvbnmqwert

    yuiopasdfghjklzxcvbnmqwertyuiopasdfghjklzx

    cvbnm

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    3/79

    STR(TR S)ST&NSI $"NI%&I&N

    )&) URAIAN Jumlah Halaman

    ElemenPenilaian

    I &dministrasi dan !anajemen * +,+-II $enyelenggaraan paya $uskesmas ./ ++,.-III paya $enyelenggaraan $elayanan +0 .+,1-

    (esehatan $erorangan2(linis'3R! 4"( 4ek lang &dministrasi dan 5 1+,1/

    %&N6 !anajemen4ek lang $elayanan (! "sensial .+ 1.,15

    4ek lang %ayanan (linis 17 10,*1

    I8 (inerja $uskesmas *- **,5/8 paya (esehatan !asyarakat Tidak dibatasi 5.,5*

    $engembangan9 paya Inovasi dan$enghargaan

    1 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    4/79

    I. ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

    NO

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhise!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    A. NALISIS +AN MAS,ARAKAT DAN ANAA

    USKESMAS

    1. RUK tahun (N+1) a. Proses penyusunan rencana kerja 1. SOP penyusunan RUKPuskesmas selaras puskesmas berdasarkan hasl !. "asl e#aluas knerjaden$an masalah analss stuas% kebutuhan dan &. "asl S'''kesehatan% kebutuhan harapan masyarakat *. "asl analss datadan harapan . okumen RUKmasyarakat% yan$ b. Puskesmas menyesuakan RUK 1. okumen RPK Puskesmasdsusun berdasarkan yan$ dsusun menjad RPK% sesua terkat ke$atan pro$ram dalam

    prortas% ketersedaan alokas sumber daya yan$ ada% SP'dan kemampuan kemampuan sumber daya. !. okumen RPK Puskesmas(,un$s dan

    -RUK Rencana Usulan Ke$atanterkat ke$atan pro$ram SP'

    kompetens) men$acu dan dluar SP'pada Permenkes -RPK Rencana Pelaksanaan &. Notulen rapat penyusunan RPK/0!1* tentan$ Ke$atan PuskesmasPuskesmas% dan c. Penetapan men$ena jensjens 1. SK Ka Puskesmas tt$ jensRenstra nas pelayanan melalu SK Kepala pelayananKesehatan. Puskesmas !. 'eda n,ormas pelayanan

    Puskesmas untuk masyarakat

    (2rosur% ,lyer% papan

    pembertahuan% poster)

    Sub,total :a;b;c:a;b;c

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    5/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    !. Puskesmas a. 'emban$un komtmen Puskesmas 1. okumen 3okakarya mnbertan$$un$ ja4ab dalam atas tercapanya Keterpaduan 5nternal lntas bulanan (3P)% memuat re#e4

    ke$atan% corective action% R63dan cakupan upaya pro$ramkesehatan 4layah secara len$kap.

    lntas sektor !. okumen 3okakarya mntr4ulan (3S)% memuat re#e4

    ke$atan% corective action% R63secara len$kap.

    b. Pelayanan mudah d akses dnla 1. Kunjun$an 6m Pusln$dar den$an dokter ke Pustu%

    Poskesdes dan lokas lannyaKeakt,an jarn$an Puskesmassecara rutn danyan$ ber,un$s melaksanakan

    berkesnambun$an mnmal *tu$askal dalam setahun (jad4al dan

    yan$ dtetapkan laporan)!. 7ad4al dan laporan8danya K59 yan$ e,ekt,

    pelaksanaan UKP dan UK'&. "asl e#aluas masyarakat

    terhadap pelayanan

    Puskesmas bak UK' dan UKP

    Sub total (a+b)

    Nilai rata,rata I=&/ > Nilai max? +-

    *. EPEMIMPINA DAN MANAJEMEN MAS1. Puskesmas memenuh

    berlaku (Permenkes Nomor /1. 2ukt jn operasonal Puskesmas!. 2ukt re$stras Puskesmaspersyaratan lokas%&. :oto0dokumentas pemenuhanban$unan dan ruan$% 6ahun !1*)

    ers aratan ln kun an sehat.prasarana ; peralatan

    3 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    6/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    Puskesmas telah tere$stras sesua *. :oto0dokumentas pen$aturanketentuan yan$ berlaku (Permenkes ruan$an yan$

    No. /0!1*) men$akomodas kepentn$an

    Puskesmas memenuh persyaratan oran$ den$an dsabltas%

    ln$kun$an sehat anakanak dan oran$ usa

    "alaman lanjut

    halaman berpa$ar . a,tar n#entars peralatan

    bersh% tdak becek% tdak ada meds dan nonmeds% dan non

    $enan$an ar kesehatan (,urntur% meubelar)

    terseda tempat parkr yan$

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    7/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    bla tdak ada #entlas alamd$ant den$an e@haust atau 8A

    8tap

    tdak bocor% apabla lebh dar

    m dlen$kap den$an penan$kal

    petr

    Pen$aturan ruan$ men$akomodas

    kepentn$an oran$ den$an

    dsabltas% anakanak dan oran$

    usa lanjut

    lakukan upaya pemenuhan

    kebutuhan alkes sesua yan$dpersyaratkan (Permenkes No

    /0!1*)

    Pemelharaan dan montorn$

    terjad4al terhadap ,un$s prasarana

    dan peralatan Puskemas

    !. Puskesmas memenuh 8nalss kebutuhan tena$a sesua 1. okumen analss kebutuhan

    jumlah dan jens den$an kebutuhan pelayanan tena$a berdasarkan beban

    tena$a sesua den$an kerjayan$ dsedakan

    peraturan perundan$ Kejelasan uraan tu$as yan$

    undan$an dpaham oleh setap tena$a d

    Puskesmas. tena$a yan$ ada

    5 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    8/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    lakukan upaya pemenuhan &. "asl e#aluas pemenuhankebutuhan tena$a terhadapkebutuhan tena$a sesua yan$persyaratan% rencanadpersyaratkan (Permenkes Nopemenuhan kebutuhan dan/0!1*)tndak lanjut

    tena$a meds% kepera4atan dan *. Surat 5jn Praktek

    tena$a kesehatan yan$ landpenuh

    &. Pen$elolaan pro$ram 6erdapat struktur or$ansas 1. Struktur or$ansas Puskesmasdan ke$atan yan$ dtetapkan oleh KankesPuskesmas yan$ dtetapkan olehPuskesmas nas Kesehatandselen$$arakan !. SK Kepala Puskesmas tentan$den$an e,ekt, dan penan$$un$ja4ab pro$ram0upaya penetapan penan$$un$ja4ab

    e,sen sejalan den$an UK' dan penan$$un$ja4abPuskesmastata nla% tujuan% tu$as UKPPmpnan Puskesmas menetapkandan ,un$s Puskesmas &. SOP komunkas danalur komunkas dan koordnas

    *. Uraan tu$as Kepalapada poss yan$ ada pada strukturPuskesmas%

    ja4ab dan ke4enan$an yan$ UK' dan UKP dan pelaksanake$atanberkatan den$an struktur

    . SK Kepala Puskesmas tentan$or$ansas Puskesmas yan$penan$$un$ja4ab upaya0pro$ram

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    9/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    dpaham masn$masn$ petu$as ke$atan ba$ petu$as baru8da e#aluas pelaksanaan uraan =. "asl lokakarya mn lntas

    tu$as sektor

    8da ketetapan persyaratan ba$ B. SK Kepala Puskesmas tentan$

    pmpnan Puskesmas dan panduan pentahapan

    penan$$un$ja4ab upaya pencapaan knerja UK' dan

    Puskesmas untuk men$kut UKP

    orentas dan pelathan 1. SK Kepala Puskesmas tentan$

    8da mekansme penelusuran penlaan knerja oleh kepala

    Puskesmas danknerja pelayanan untuk mencapapenan$$un$ja4abtujuan yan$ dtetapkan

    11. 2ukt peran serta8da dent,kas phak yan$ terkatpenan$$un$ja4ab UK' dandalam penyelen$$araan upaya

    UKP dalam perencanaan%Puskesmaspen$$unaan dan montorn$

    Pmpnan Puskesmas menetapkanan$$arantahapan cakupan upaya

    1!. SK Kepala Puskesmas tentan$Puskesmas untuk mencapaketersedaan data dan n,ormasndkator untuk men$ukur knerjad PuskesmasPuskesmas sesua tar$et nkes

    1&. SOP pen$umpulan dan analssKab0Kotadata

    6erdapat mekansme untuk

    melakukan penlaan knerja yan$

    dlakukan oleh pmpnanPuskesmas dan

    7 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    10/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    penan$$un$ja4ab upaya danke$atan pelayanan

    penan$$un$ja4ab upayaPuskesmas dalam pen$elolaan

    an$$aran% mula dar perencanaan%pen$$unaan maupun montorn$

    keuan$an% pen$elola data dan

    n,ormas

    penympanan data dan analssdata untuk dproses menjad

    n,ormas.

    Total Nilai I=) Nilai !ax? .-

    . PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

    ). Upaya perbakan mutu 1. Pmpnan Puskesmas menetapkan 1. SK penan$$un$ja4abPuskesmas dpaham penan$$un$ja4ab manajemen manajemen mutudan dlaksanakan oleh mutu

    !. Uraan tu$as% 4e4enan$ danPmpnan Puskesmas% !. 6erdapat kejelasan tu$as danPenan$$un$ja4ab tan$$un$ja4ab penan$$un$ tan$$un$ja4ab manajemen

    Upaya Puskesmas dan ja4ab manajemen mutu mutuPelaksana

    8 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    11/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    &. 6erdapat pedoman penn$katan &. Pedoman penn$katan mutudan knerja

    mutu dan knerja yan$ dsusun*. "asl e#aluas penn$katan

    Kepala Puskesmas danmutu dan knerja

    Penan$$un$ja4ab Upaya

    *. Ke$atan perbakan mutu dan . "asl pertemuan tnjauanknerja Puskesmas dlakukan manajemen

    sesua den$an rencana ke$atan

    yan$ tersusun

    6erdapat pertemuan tnjauan

    manajemen membahas hasl

    analss kebutuhan% analss

    kepuasan% hasl audt knerja

    Total Nilai I=4> ============ ... ... ... Nilai !ax? +-

    T3T&% NI%&I )&) I... ... ...

    NI%&I !&@?:I=& ; I=) ; I=4===== *-

    9 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    12/79

    R"(3!"NA&SI )&) I?

    10 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    13/79

    II. PEN,ELENGGARAAN UPA,A PUSKESMAS

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79%

    terpenuhi se!"i!n ni#!i $ &'(%

    terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    A

    UPA,A PUSKESMAS ,ANG *ERORIENTASI SASARAN /enurut pen0e1!t!n Life Cycle2

    1. 8nalss 5dent,kas kebutuhan masyarakat 1. okumen SOP dent,kas kebutuhan dan

    Kebutuhan Upaya sebelum menetapkan upaya% harapan masyarakat terhadap pro$ram

    Puskesmas "asl dent,kas danalss untuk !. okumen sur#ey ma4as dr

    menyusun upaya%

    Upaya yan$ dsusun dsosalsaskan *. okumen keran$ka acuan% rencana

    ke lntas sektor ke$atan pro$ram% bukt pelaksanaan dan

    SOP ke$atan

    . Notulen 3okmn seba$a bukt sosalsas

    pro$ram ke 3S

    !. Pro$ram0 upaya Kepala Puskesmas1. SOP dent,kas kebutuhan dan harapan

    Puskesmas yan$ 'enetapkan keran$ka acuan dan SOPmasyarakat%

    dselen$$arakan untuk memperoleh umpan balk!. okumen keran$ka acuan pelaksanaan

    melbatkan terhadap pelaksanaan upaya dar

    ,orum0kelompok masyarakat

    &. 5nstrumen analss kebutuhan masyarakat%masyarakat dan 'elaksanakan dent,kas hasl umpan*. okumen hasl dent,kas umpan balk

    3ntas Sektor balk. R63 berupa rencana ke$atan pro$ram

    'eman,aatkan hasl umpan balkberdasarkan analss

    untuk perbakan upaya

    11 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    14/79

    NO

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79%

    terpenuhi se!"i!n ni#!i $ &'(%. terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    &. Pen$emban$an Puskesmas melaksanakandan no#as upaya dent,kas masalah dalam

    Puskesmas pelaksanaan upaya (bersumber dar PKP)%

    dlaksanakan menyusun upaya no#at, untuk

    men$acu pada perbakan upaya Puskesmas Permenkes%

    kebutuhan% berdasarkan dent,kas masalah% &. okumen hasl dent,kas masalah oleh

    harapan dan melaksanakan upaya no#at, yan$ petu$as Puskesmas%

    masukan dar telah drencanakan *. dokumen Pembahasan ,orum,orum

    masyarakat dan masyarakat ('') berkut kesepatan 3S

    lntas sektor terkat dan masyarakat sasaran dan

    . okumen perencanaan%

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    15/79

    NO

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79%

    terpenuhi se!"i!n ni#!i $ &'(%. terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    . 'asyarakat% Kepala Puskesmas

    nd#du yan$ 'enetapkan SOP penyampaan

    menjad sasaran n,ormas% lntas pro$ram dan lntaslntas pro$ram% lntas sektor dan

    upaya sektor

    mendapatkan 'en$etahu n,ormas men$ena!. 2ukt penyampaan n,ormas

    akses n,ormas ke$atan bak tujuan% jad4al%&. Sosalsas ke$atan pro$ram (tujuan%

    men$ena pentahapan%tahapan dan jad4al pelaksanaan)%

    pelaksanaan lakukan e#aluas terhadap*. okumen e#aluas dan R63

    upaya kejelasan n,ormas kepada sasaran

    upaya dan 3S terkat

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    16/79

    NO

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79%

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (.

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    /. Puskesmas Kepala Puskesmas bersama P7 upaya 1. "asl dent,kas masalah dan hambatan%

    melaksanakan !. 2ukt pelaksanaan analss masalah%dan pelaksanakajan &. okumen R63 dan pelaksanaan R63% 'en$dent,kas permasalahan danpermasalahan dan *. e#aluas R63hambatan dalam pelaksanaanhambatan dalam ke$atan%pelaksanaan 'elakukan analss%ke$atan upaya 'erencanakan tndak lanjut%

    'elaksanakan tndak lanjut dan

    umpan balk terhadap persoalan

    =. Umpan balk dan Kepala Puskesmas1. SK tentan$ meda komunkas%tndak lanjut 'enetapkan meda komunkas

    terhadap keluhan menan$kap keluhan masyarakat !. 2ukt analss keluhan%masyarakat0sasar untuk umpan balk% &. 2ukt pelaksanaan tndak lanjut%

    an pro$ram lakukan analss terhadap *. 2ukt pelaksanaan umpan balkdtetapkan R63% . SOP penan$anan keluhan%

    laksanakan umpan balk terhadap

    keluhan

    B. 9#aluas knerja , Penetapan ndkator dan tar$et 1. SK Kepala Puskesmas tentan$ ndkatorpelaksanaan capaan upaya dan tar$et%upaya puskesmas !. okumen hasl pen$umpulan data%, ata pelaksanaan upaya

    8nalss capaan pro$ram%,*. okumen pelaksanaan tndak lanjut6ndak lanjut dalam upaya,

    upaya Puskesmas

    ... ... ...T3T&% NI%&I II=&> == = NI%&I !&@? B-

    14 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    17/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79%

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    *

    KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN UPA,A PUSKESMAS

    2.1. Komtmen Pmpnan dan :okusnya Pada Sasaran Pro$ram0Pen$$una 3ayanan

    1 "ak ;ke4ajban 1. Kepala Puskesmas menetapkan 1. SK hak dan ke4ajban sasaransasaran pro$ram hak dan ke4ajban sasarandtetapkan dan sesua den$ankeran$ka acuan !. SOP sosalsas hak dan ke4ajbandsosalsaskan kepada !. "ak dan ke4ajban sasaran sasaran.sasaran pro$ram serta dkomunkaskan kepadasemua phak yan$ sasaran pelaksana pro$ramterkat% dandlaksanakan dalam

    pelaksanaan pro$ram! 8da aturan yan$ jelas 1. Kepala Puskesmas menentukan 1. SK aturan% tata nla% budaya dalam

    yan$ men$atur perlaku aturan% tatanla dan budaya pelaksanaan pro$ram.Penan$$un$ja4ab dalam pelaksanaan upaya !. 2ukt tndak lanjut.Pro$ram0Upaya Puskesmas yan$ dsepakat

    Puskesmas% dan bersamapelaksana pro$ram !. Penan$$un$ja4ab upayadalam proses Puskesmas dan pelaksanapen$elolaan dan memaham aturan tersebutpelaksanaan ke$atan &. Penan$$un$ja4ab danpro$ram. 8turan pelaksana melaksanakan aturantersebut mencermnkan tersebuttata nla% #s% ms% dan *. Penan$$un$ja4ab upaya

    tujuan Puskesmas serta melakukan tndak lanjut jkatujuan Pro$ram. pelaksana melakukan tndakan

    yan$ sesua den$an aturan

    tersebut.

    15 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    18/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    2.

    !

    Kebjakan dan

    Prose

    ur Pen$elolaan Upaya Puskes as

    1. Peraturan% Kebjakan% 1. Kepala Puskesmas

    1. SK Kepala Puskesmas dan SOP

    keran$ka acuan% menetapkan peraturan%

    prosedur pen$elolaan kebjakan dan prosedur yan$

    upaya Puskesmas menjad acuan pen$elolaan

    yan$ menjad acuan dan pelaksanaan upaya

    pen$elolaan dan Puskesmaspelaksanaan pro$ram !. Peraturan% kebjakan% prosedur

    pen$elolaan dan pelaksanaandtetapkan% dkendalkan dan ,ormat dokumen yan$

    pro$ramdan ddokumentaskan. d$unakan dkendalkan

    &. Peraturan yan$ menjad acuan !. Panduan pen$endalan dokumen

    dkendalkan seba$a dokumen Kebjakan dan SOPeksternal yan$ dberlakukan

    *. Aatatan atau rekaman yan$

    merupakan hasl pelaksanaan

    ke$atan dsmpan dan

    dkendalkan.

    !.Kepala Puskesmas

    kebjakan montorn$ kesesuaan

    1. SK Kepala Puskesmas tentan$montorn$ pen$elolaan dan

    menetapkan kebjakan ; elaksanaan ro ram. "aslpen$elolaan dan pelaksanaan upayaprosedur e#aluas montorn$ pen$elolaan dan

    Puskesmas terhadap keran$kakepatuhan terhadap elaksanaan ro ram.rencana ke$atan dan prosedurperaturan%keran$ka!. SOP montorn$% jad4al dan

    pelaksanaan ke$atanacuan% prosedur dalampelaksanaan montorn$.pen$elolaan dan

    16 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    19/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    pelaksanaan pro$ram prosedur montorn$

    1. "asl montorn$

    Penan$$un$ja4ab upaya

    Puskesmas memaham kebjakan

    dan prosedur montorn$

    &. Penan$$un$ja4ab upaya

    Puskesmas melaksanakan !. "asl e#aluas terhadap kebjakan danmontorn$ sesua ketentuan yan$ prosedur montorn$.berlaku

    *. Kebjakan dan prosedur

    montorn$ de#aluas setap

    tahun.

    &. Kepala Puskesmas 1. Kepala Puskesmas menetapkan

    1. SK e#aluas knerja pro$ram

    menetapkan kebjakan kebjakan e#aluas knerja tapdan prosedur e#aluas upaya Puskesmasknerja pro$ram yan$ !. Kepala Puskesmas menetapkandlaksanakan oleh prosedur e#aluas knerja

    Penan$$un$ja4ab &. Penan$$un$ja4ab upayaPro$ram0Upaya Puskesmas memaham kebjakan

    !. SOP e#aluas knerja pro$ramPuskesmas. dan prosedur e#aluas knerja

    &. "asl e#aluas knerja upayapro$ram

    Puskesmas*. Penan$$un$ja4ab upaya

    *. "asl e#aluas terhadap kebjakan danPuskesmas melaksanakan

    prosedur e#aluas pro$ram.e#aluas knerja secara perodksesua den$an ketentuan yan$

    berlaku.

    17 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    20/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    . Kebjakan prosedur e#aluas

    terhadap upaya Puskesmas

    tersebut de#aluas setap tahun.

    *.5. Peren6!n!!n Up!! Pus1es/!s

    1. Rencana ke$atan 1. Rencana untuk tahun mendatan$dalam pelaksanaan

    ternte$ras dalam RUKupaya Puskesmas

    Puskesmasternte$ras den$an ke$atan tap pro$ram

    !. Rencana untuk tahun berjalanrencana pelaksanaan

    !. RPK Puskesmas den$an kejelasanternte$ras dalam RPKupaya Puskesmas yan$

    Puskesmas ke$atan tap pro$ram0upayalan dsusun melalu&. Keran$ka 8cuan tap Upaya

    proses perencanaan&. Keran$ka acuan pro$ramPuskesmas dsusun oleh

    Puskesmas den$anpenan$$un$ja4ab upaya

    *. 7adual ke$atan pro$ramndkator knerja yan$Puskesmas

    jelas% dan*. 7ad4al ke$atan dsusun oleh

    mencermnkan #s%penan$$un$ja4ab upaya

    ms% dan tujuanPuskesmas dan pelaksana.

    Puskesmas.

    !. Perencanaan ke$atanPuskesmas melaksanakan

    1. SOP dan "asl kajan kebutuhan1. Kajan kebutuhan dan harapan masyarakat

    dalam pelaksanaan masyarakat0sasaranUpaya Puskesmas!. Pembahasan hasl kajan

    18 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    21/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    dsusun berdasarkan

    &. kebutuhan dan harapan &. kebutuhan sasaran pro$ramkebutuhan sasaran danmasyarakat0sasaran dalamphakphak terkat

    *. "asl analsspenyusunan RPKuntuk penn$katan . RPK*. 7ad4al ke$atan Puskesmasstatus kesehatan

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    22/79

    NO. PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    tndak lanjut untuk montorn$ ddokumentaskan.

    perbakan.

    *.8. T!n""un"!:! Pen"e#3#!!n Pr3"r!/

    1 Penan$$un$ja4ab Kepala Puskesmas menetapkan

    1.pro$ram memenuh 1. Persyaratan kompetenspersyaratan yan$ Penan$$un$ ja4ab UK'dtetapkan (kompeten) !. 'enndaklanjut hasl analss

    !. SK Penetapan Penan$$un$ja4abdan melakukan kompetens untuk penn$katan

    pro$rampenn$katan kompetens penan$$un$ja4ab

    &. "asl analss kompetenskompetens upaya Puskemas

    *. Pedoman Penyelen$$araana$ar dapat men$elola . Rencana Penn$katan Kompetenspro$ram sesua den$antujuan yan$ harus

    dcapa.

    ! Penan$$un$ja4ab Kepala Puskesmas 1.6ujuan% sasaran% tata nla pro$ram

    Pro$ram0Upaya1. 'e4ajbkan penan$$un$ja4ab

    Puskesmas dan acuan pro$ramupaya Puskesmas men$kut

    pelaksana upaya yan$ !. 2ukt pelaksanaan sosalsaske$atan orentas

    baru dtu$askan d &. "asl e#aluas dan tndak lanjut thd!. 'enetapkan K8 ke$atan

    Puskesmas harus sosalsas tujuan% sasaran% dan tataorentas penan$$un$ja4ab

    men$kut ke$atan nla.maupun pelaksana upaya

    orentas pelaksanaan&. 'elakukan e#aluas terhadap

    upaya Puskesmas a$ar

    pelaksanaan ke$atan oretasmemaham tu$as pokokdan tan$$un$ ja4ab

    20 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    23/79

    N

    O.

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    & Kepala Puskesmas dan Kepala Puskesmas 1. 6ujuan% sasaran% tata nla pro$ram1. 'enetapkan kejelasan tujuan% yan$ dtuan$kan dalam keran$kaPenan$$un$ja4ab

    sasaran dan tata nla dar tap acuan pro$ramUpaya Puskesmasupaya !. 2ukt pelaksanaan sosalsas

    menetapkan tujuan!. 'ensosalsaskan tujuan% &. "asl e#aluas dan tndak lanjut thd

    upaya dan tata nla sosalsas tujuan% sasaran% dan tatasasaran dan tatanla kepadadalam pelaksanaan nla.pelaksana% sasaran lntasupaya yan$

    pro$ram dan lntas sektor terkatdkomunkaskan

    &. 'elakukan e#aluas terhadapkepada semua phak

    penyampaan n,ormas yan$yan$ terkat dan kepada

    dberkan kepada sasaran%sasaran upaya

    pelaksana lntas pro$ram danPuskesmas lntas sektor

    * Penan$$un$ja4ab Penan$$un$ja4ab pro$ram1. SOP dan 2ukt pelaksanaan1. 'elakukan pembnaan secaraUpaya Puskesmas

    pembnaanperodk kepada pelaksana dalambertan$$un$ ja4ab!. Keran$ka acuan pembnaan danmelaksanakan ke$atan tentan$

    terhadap pencapaanbukt pembnaantujuan% tahapan dan tekns

    tujuan% pencapaan pelaksanaan ke$atan &. 7ad4al pembnaanknerja pro$ram% berdasarkan pedoman *. K8% tahapan% jad4al ke$atanpelaksanaan pro$ram% !. 'en$komunkaskan tujuan% pro$ram dan bukt sosalsasdan pen$$unaan tahapan pelaksanaan% . SOP koordnas 3P% 3Ssumber daya% melalu penjad4alankepada 3P03S terkat

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    24/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    Penan$$un$ja4ab Penan$$un$ja4ab Upaya1.PuskesmasPro$ram0Upaya

    1. 'elakukan dent,kasPuskesmas !. "asl dent,kas rskokemun$knan rsko terhadap

    men$upayakan terhadap ln$kun$an danln$kun$an dan masyarakat

    mnmalsas rsko masyarakat akbatdalam pelaksanaan ke$atan pelaksanaan pro$ram%pelaksanaan ke$atan !. 'elakukan analss rsko &. "asl analss rsko

    terhadap ln$kun$an. &. 'erencanakan upaya*. Rencana pence$ahan dan

    pence$ahan dan pen$endalan mnmalsas rskorsko

    . 2ukt pelaksanaan ke$atan*. 'elakukan e#aluas terhadap

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    25/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    &. Rencana% keran$ka acuan dan pro$ramprosedur pemberdayaan 2ukt perencanaan danmasyarakat pelaksanaan pro$ram ke$atan

    *. Keterlbatan masyarakat dalam bersumber dar s4adayaS'% perencanaan% masyarakat0s4asta.pelaksanaan% montorn$ dan

    e#aluas pelaksanaan. Penan$$un$ja4ab upayamelakukan komunkas den$an

    masyarakat dan sasaran melalumeda komunkas yan$dtetapkan

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    26/79

    N

    O.

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    *. okumen uraan tu$as

    ddstrbuskan kepadapen$emban tu$as

    . Uraan tu$as dsosalsaskan ke

    3P terkat.

    !. Penan$$un$ja4ab 1. Kepala Puskesmas melakukan

    Pro$ram0Upaya montorn$ terhadap tu$asPuskesmas dan penan$$un$ja4ab okumen hasl montorn

    pelaksana pro$ram !. Penan$$un$ja4ab upaya pelaksanaan tu$asmelaksanakan tu$as melakukan montorn$ terhadap &. 2ukt tndak lanjut hasldan tan$$un$ ja4ab pelaksana dalam melaksanakan montorn$sesua den$an uraan tu$as berdasarkan uraan

    tu$as. &. 8da tndak lanjut Kepala

    Puskesmas apabla terjadpenympan$an terhadappelaksanaan uraan tu$as olehpenan$$un$ ja4ab

    *. 8da tndak lanjutPenan$$un$ja4ab apabla terjadpenympan$an terhadappelaksanaan uraan tu$as oleh

    pelaksana

    24 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    27/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    &. Uraan tu$as dkaj 1. Kepala Puskesmas menetapkan 1. SK Kepala Puskesmas tentan$ulan$ secara re$uler perode untuk melakukan kajandan jka perlu dlakukan ulan$ terhadap uraan tu$as kajan ulan$ uraan tu$asperubahan !. laksanakan kajan ulan$ !. 2ukt pelaksanaan kajan ulan$

    terhadap uraan tu$as sesua dan hasl tnjauan ulan$den$an 4aktu yan$ dtetapkan &. Uraan tu$as yan$ dre#soleh penan$$un$ja4ab dan *. Ketetapan hasl re#s uraanpelaksana tu$as.

    &. 8pabla perlu dlakukanperubahan uraan tu$as% maka

    dlakukan re#s terhadap uraantu$as

    *. Perubahan uraan tu$as

    dtetapkan oleh KepalaPuskesmas berdasarkan usulamdar penan$$un$ja4ab upaya

    *. Penan$$un$ ja4ab1. Kepala Puskesmas bersama 1. 5dent,kas phak terkat% 3S%

    penan$$un$ja4ab upaya 3S' dan peran masn$!.UK' Puskesmas Puskesmas men$dent,kas !. Uraan peran 3P untuk tapmembna komunkas phakphak terkat lntas pro$ramdan tata hubun$an dan lntas sektor &. Uraan peran 3S untuk tapkerja lntas pro$ram !. Penan$$un$ja4ab upaya pro$ram Puskesmas

    dan lntas sektor untuk Puskesmas bersama den$an *. K8 pro$ram memuat peran 3Ppelaksanaan dan lntas pro$ram dan lntas sektor dan 3Spencapaan hasl yan$ men$dent,kas peran masn$ . 2ukt pelaksanaan pertemuan

    optmal. masn$ lntas pro$ram dan 3S. 3P dan 3S

    25 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    28/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    &. Peran lntas pro$ram dan lntas Nomor 3hat d dokumen lokmn

    sektor ddokumentaskan dalam trbulanankeran$ka acuan

    *. Komunkas lntas pro$ram danlntas sektor dlakukan melalupertemuan lntas pro$ram dan

    lntas sektor

    . lakukan komunkas 1. Kepala Puskesmas menetapkan 1. SK Kepala Puskesmas dandan koordnas yan$ kebjakan dan prosedur SOP tentan$ mekansmejelas dalam komunkas dan koordnas komunkas dan koordnas

    pen$elolaan Pro$ram pro$ram!. Penan$$un$ja4ab upaya !. 2ukt pelaksanaan komunkas

    Puskesmas melakukan 3P dan 3Skomunkas kepada pelaksana% &. 2ukt pelaksanaan koordnas

    lntas pro$ram terkat dan lntas *. "asl e#aluas% rencana tndaksektor terkat lanjut dan tndak lanjut thd

    &. Penan$$un$ja4ab Upaya pelaksanaan koordnas 3P danPuskesmas dan pelaksana 3S.melakukan koordnas untuk tapke$atan dalam pelaksanaanupaya Puskesmas kepada lntaspro$ram% lntas sektor terkat dansasaran

    *. Penan$$un$ja4ab upayaPuskesmas melakukan e#aluas

    terhadap pelaksanaan koordnas

    dalam pelaksanaan ke$atan

    26 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    29/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    2. 8kuntabltas laan dan pelaksanaan pro$ram

    1. Penan$$un$ja4ab1. Penan$$un$ja4ab upaya

    1. SOP pen$arahan kepadaPuskesmas memberkan arahan

    Pro$ram0Upaya kepada pelaksana untukPuskesmas pelaksanaan ke$atan !. 2ukt pelaksanaan kajanmenunjukkan !. Penan$$un$ja4ab upaya &. 2ukt pelaksanaan tndak lanjutakuntabltas dalam Puskesmas melakukan kajan *. okumentas hasl kajan danmen$elola dan secara perodk terhadap pelaksanaan tndak lanjut.melaksanakan pencapaan knerja . 2ukt pelaksanaan pertemuanpro$ram% dan &. Penan$$un$ja4ab upaya penlaan knerja.memberkan Puskesmas bersama pelaksanapen$arahan kepada pro$ram melakukan tndak lanjutpelaksana sesua terhadap hasl penlaan knerjaden$an tata nla% #s% *. "asl kajan dan tndak lanjut

    ms% tujuan ddokumentaskan dan dlaporkanPuskesmas% dan tata kepada Kepala Puskesmasnla Pro$ram. . lakukan pertemuan untuk

    membahas hasl penlaan knerjabersama den$an KepalaPuskesmas

    ...NI%&I !&@? /--T3T&% NI%&I II=) > =======

    27 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    30/79

    . *ERORIENTASI SASARAN KINERJA DAN MDGs

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    1. Perbakan knerja 1. 8danya kebjakan dan komtmen 1. SK Kepala Puskesmasupaya secara penn$katan knerja pen$elolaan penn$katan knerja% adanya

    berkesnambun$an dan upaya buktbukt no#as pro$ramkonssten !. 8danya rencana perbakan

    knerja upaya

    &. 8danya bukt no#as pro$ram

    !. Penan$$un$ja4ab 1. Penan$$un$ja4ab0pelaksana 1. 2ukt pertemuan

    pro$ram pro$ram melakukan penlaan pembahasan knerja danmelaksanakan knerja pro$ram berdasarkan upaya perbakan

    perbakan knerja ndkator knerja yan$ !. okumen ndkator penlaansecara dtetapkan oleh nas knerja dan haslhaslnyaberkesnambun$an Kesehatan% &. okumen rencana

    dan konssten !. 8danya komtmen perbakan knerjapenn$katan knerja yan$dbuktkan den$an adanyaproses penyusunan perbakanknerja dan pelaksanaan

    perbakan knerja.

    &.Kaj bandn$ 1. 8danya rencana dan

    1. okumen rencana kaj(benchmarking) pelaksanaan kaj bandn$%

    bandn$

    pen$elolaan dan !. adanya nstrument !. 5nstrumen kaj bandn$pelaksanaan pelaksanaan kaj bandn$%&. 3aporan pelaksanaan kaj

    pro$ram den$an &. adanya hasl kaj bandn$

    yan$bandn$

    puskesmas lan

    28 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    31/79

    N

    PARAMETER URAIAN

    STANDAR PENGUKURAN

    DOKUMEN TELUSUR

    80% terpenuhi nilai 10; 20%-79% terpenuhi

    se!"i!n ni#!i $ &'(% terpenuhi ni#!i (

    SKOR )( SKOR $ SKOR (

    ddent,kas dan danalss% *. 9#aluas kaj bandn$adanya rencana perbakan

    . okumen rencana perbakan*. Knerja berdasarkan hasl kaj

    knerja berdasarkan hasl kajbandn$.

    bandn$

    T3T&% NI%&I II=4 > ==== NI%&I !&@? .-

    T3T&% S(3R )&) II :II=&;II=);II=4< > =========

    :NI%&I !&@ )&) II? ./- ===

    66 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    69/79

    )= (! "S"NSI&%

    N3. In0i1!t3r S13r )( S13r $ S13r ( Ni#!i

    *.) Keseh!t!n Iu 0!n An!1 0!n Ke#u!r"! *eren6!n!

    1 Aakupan K1HB? /B? G/?

    ! Aakupan K*H=?

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    70/79

    N3. In0i1!t3r S13r )( S13r $ S13r ( Ni#!i

    11 Aakupan Kunjun$an 2ay 87% /=/? G/?

    1! Aakupan pelayanan anak balta sakt den$an 87% ==/? G=?'62S

    1& Skrnn$ kesehatan pada ss4a S yan$ H=? /=? G/?melputkeadaan kesehatan umum (h$eneperoran$an% $an$$uan kesehatan pd mata%teln$a% kult dll)%penlaan status $F $$ dan mulut (kares)%pemerksaan ndera% $an$$uan mental%

    pubertas

    1* Aakupan peserta Keluar$a 2erencana akt, H/?

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    71/79

    N3. In0i1!t3r S13r )( S13r $ S13r ( Ni#!i

    * 7umlah promos kesehatan j4a padaH kal & kal G& kalkelompok masyarakat dalam 1 tahun

    7umlah S dan S'P yan$ dlakukan promos

    H=? =? G?kesehatan kesehatan reproduks mnmal 1kal dalam setahun

    < 7umlah S dan S'P yan$ dlakukan Promos 0-F =? G1-FKesehatan $F semban$ mnmal 1 kaldalam setahun

    / 7umlah S dan S'P yan$ dlakukan Promos

    H=?=?

    G?Kesehatan P"2S mnmal 1 kal dalamsetahun

    = 7umlah S dan S'P yan$ dlakukan Promos

    H=?=?

    G?Kesehatan penyakt berpotens 4abah yan$dapat dce$ah mnmal 1 kal dalam setahun

    B 7umlah S dan S'P yan$ dlakukan Promos

    H=?=?

    G?penyakt menular "5> 85S% 62% malara%2% NapFa mnmal 1 kal dalam setahun

    1 7umlah promos kesehatan pada kelompok

    H kal & kal G& kalmasyarakat pedul kesehatan yan$ akt,

    (7umantk% kader posyandu% S2"% 6OD8%6O'8% UKS) dalam 1 tahun

    *.5 Keseh!t!n Lin"1un"!n

    ) Sarana ar bersh0mnum yan$ memenuh H0-F 5-,0-F G5-Fsyarat

    ' Sarana santas dasar (jamban sehat) H0-F 5-,0-F G5-F

    5 Aakupan rumah sehat H0-F 5-,0-F G5-F

    8 Aakupan pen$a4asan lmbah (,asltas ra4at H0-F 5-,0-F G5-Fjalan)

    69 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    72/79

    N3. In0i1!t3r S13r )( S13r $ S13r ( Ni#!i

    *.8 Gi=i M!s!r!1!t

    1 Presentase 2alta t 8 doss tn$$

    ! Presentase bay < bulan mendapat 8S5

    80% 1/B? G?eksklus,& Aakupan rumah tan$$a men$konsums $aram

    90% 1=B? G?berodum* Presentase balta $F buruk mendapat

    1? G1?pera4atan Presentase balta dtmban$ berat badannya

    H =? 1=*? G?0S< Presentase 5bu haml mendapat B tablet

    95% 1B*? G?tambah darah

    *.$ Pen6e"!h!n 0!n Pen"en0!#i!n Pen!1it

    1 Aakupan desa0kelurahan Un#ersal Ahld

    =? ==*? G=?5munFaton (UA5)

    ! 5munsas len$kap pada bay usa G 1 tahun

    =? /=*? G/?(2AD 1 kal% P6"2 & kal% Polo * kal%Aampak 1 kal)

    &"b / har 90% /=B? G/?

    *Aakupan pemerksaan balta te*rdu$a

    80% //B? G/?pneumona

    7umlah Pasen 62 (semua tpe) yan$

    H? !? ?dtemukan dcatat dan dlaporkan ke

    Puskesmas

    70 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    73/79

    N3. In0i1!t3r S13r )( S13r $ S13r ( Ni#!i

    < Presentase pasen 62 yan$ menyelesakan EB1F 0-,B7F G0-Fpen$obatan

    / Aakupan esa0Kelurahan yan$ melaksanakan E +-F .,BF G.Fke$atan Posbndu P6'

    = Presentase penduduk usia 15 tahun yang E1F /,7F G/Fmendapatkan pelayanan pemerksaan tekanandarah

    B Presentase penduduk usia 15 tahun yang E+-F .,BF G.Fmendapatkan pelayanan pemerksaan obestas

    1 Presentase penduduk usia 15 tahun yang E+-F .,BF G.Fmendapatkan pelayanan pemerksaan $uladarah

    11 Presentase jumlah perempuan usa & E+-F .,BF G.Ftahun yan$ ddeteks dn kanker ser#ks dan

    payudara

    1! Presentase kasus hpertens yan$ E+-F .,BF G.Fmendapatkan pelayanan pen$obatan

    1& Presentase kasus abetes 'elltus yan$

    E+-F .,BF G.Fmendapatkan pelayanan pen$obatan.

    T3T&% NI%&I II :!&@ 75-< > ===

    71 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    74/79

    4= $"%&D&N&N ("S"&T&N $"RS"3R&N6&N

    No 5ndkator

    S68N8R P9NDUKUR8NNla

    SKOR 1 SKOR SKOR

    1. Pelaksanaan pelayanan klns meds 8da SOP 8da SOP tetap

    6dak ada SOPdselen$$arakan sesua Permenkes 0!1* men$acu pada tdak men$acu

    P'K 0!1* pada P'K

    !. 8n$ka Kontak Komunkas 1 per ml G1 per ml&. 7umlah kunjun$an ra4at jalan non spesalstk

    G? 1? H1?

    ,yan$ drujuk

    , =? penyakt non spesalstk tuntas dpelayanan prmer

    *. 7umlah tena$a meds (Raso jumlah dokterberbandn$ den$an 4aktu pelayanan dan jumlah

    pasen)

    a. okter1 .

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    75/79

    No 5ndkator

    S68N8R P9NDUKUR8N Nla

    SKOR 1 SKOR SKOR

    / 7am pelayanan klnk !* jam 1!1= jam G1! jam= 8n$ka perpndahan peserta 2P7S ke :askes lan

    G ? %? H%?per tahun

    B Persentase kepuasan pasen H=? ? /B? G ?1 Peman,aatan Pcare Ca 6dak

    T3T&% NI%&I III :!&@ 5-< > ===

    T3T&% NI%&I (IN"RC& $S("S!&S> ===

    73 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    76/79

    8= $&D& ("S"&T&N !&SD&R&(&T $"N6"!)&N6&N9$&D& IN38&SI A&N $"N6&R6&&N

    UKM PENGEM*ANGAN STANDAR PENGUKURAN

    79N5S UK'

    79N5S K9D5868N

    SKOR )( SKOR $

    SKOR ('elaksanakan% 'elaksanakan%ada SOP% tdak ada SOP%

    P9ND9'28ND8N 6dak melaksanakanada hasl laporan dan ada hasl laporan dandokumentas dokumentas

    1. Pelayanan Kesehatan 1. eteks n Dan$$uan 'ental% 9mosonal74a dan Perlaku

    !. Konseln$ $an$$uan pen$$unaan N8PI8&. Pro$ram 4ajb lapor pecandu narkotka*. ......

    . dst

    !. Upaya Kesehatan D$ 1. ....'asyarakat !. ...

    &. ...

    &. Pen$obatan 1. ...6radsonal% !. ...Komplementer dan &. ...8lternat,

    *. KS1. ...!. ...

    &. ...

    74 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    77/79

    UKM PENGEM*ANGAN STANDAR PENGUKURAN

    79N5S UK'

    79N5S K9D5868N

    SKOR )( SKOR $

    SKOR ('elaksanakan% 'elaksanakan%ada SOP% tdak ada SOP%

    P9ND9'28ND8N 6dak 'elaksanakanada hasl laporan dan ada hasl laporan dandokumentas dokumentas

    . Kesehatan 5ndera

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    78/79

    UPA,A INOASISTANDAR PENGUKURAN

    Upaya no#as merupakan upaya yan$ dlaksanakan Puskesmas yan$ s,atnyaSKOR )( SKOR $ SKOR (

    5no#as berdasarkan 5no#as tdak ataspenemuan baru atas nsat, mandr Puskesmas dan d luar upaya yan$ analss kebutuhan% analss kebutuhan% 6dak ada no#ass,atnya rutn maupun mandator% dlaksanakan berdasarkan analss kebutuhan ada SOP% tdak ada SOP%

    ada hasl laporan dan ada hasl laporan

    dokumentas dan dokumentasJENIS INOASI

    1.

    !.

    &.

    *.

    .

    76 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas

  • 7/26/2019 Instrumen Puskesmas Plus Indikator BPJS 1903

    79/79

    PENG+ARGAAN STANDAR PENGUKURAN

    7ens Pen$har$aanSKOR )(4 SKOR $4 SKOR (4

    Pen$har$aan Pen$har$aan 6dak ada

    5nternasonal0Nasonal 6n$kat Pro#ns pen$har$aan

    1.

    !.

    &.

    C!%& > === === ===

    T3T&% NI%&I (! $"N6"!)&N6&N9 $&D& ===IN38&SI A&N $"N6&R6&&N:J

    77 Instrumen Penilaian FKTP Berprestasi - Puskesmas