Upload
gerry-sanjaya
View
214
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 1/11
Instalasi Gawat Darurat
Laporan Jaga Malam12 Januari 2016
Assistant: dr. Gerard Benny NannaCo-assistant:
Ilfa Tampulon
!aris"a #anesa Camey
$endra %ina&a
'irin (ura
Amelia (uspitasari
Ale)andria (utera
(atry*ia Anu&ra+
%onnya Gis*+a ,e $aan
!elissa Napitupulu
Giri Tari&an
Ardi&a (ridias"o
%yarief Al "adri
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 2/11
1. Tn.W ( 19 Tahun)
Pasien datang dengan keluhan benjolan pada telapak kaki sejak
Benjolan semakin lama semakin membesar. Benjolan yang d
apabila digunakan untuk berjalan dan semakin hari nyeri sema
Pasien mengaku nyeri yang dirasakan seperti tertusuk-tusuk. Aw
1 !esember "#1$, pasien tertusuk serpihan kayu pada kaki
perih. %anggal &anuari "#1', pasien men(oba untuk mengelu
kayu tersebut sendiri menggunakan jarum yang di bakar setelah
namun gagal. %anggal ) &anuari "#1', pasien merasa benjolan te
membesar dan gejala semakin dirasakan berat karena pasie
melakukan kegiatan sehari-hari. +arena keluhan makin berat, pa
klinik lalu di lakukan pemeriksaan lab dan diberikan obat ant
keluhan tidak berkurang. Pasien juga mengeluh demam sudah
yang dialami terus menerus, namun tidak pernah sampai me
belum mengkonsumsi obat untuk mengatasi demamnya.
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 3/11
%anda %anda ital
• + / tampak sakit sedang
• +es / (omposmentis 02 M' $3
• %! / 1'#45# mm6g
• / 55 74menit
• S / ),# 89
• RR / "# 74menit
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 4/11
HEAD T TE
H!a" / ormo(ephali
E#!s / Pupil bulat, isokor mm4mm, ditengah,
bentuk bulat, R9: ;4;, R9%: ;4;
9A -4-, S< -4-
Ear / ormal, :9S 0-3, Blood 0-3
$!%& / Pembesaran +=B 0-3
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 5/11
Thora& '
- <nspeksi / Pergerakan dinding dada simetris
kanan > kiri
-Palpasi / o(al *remitus simetris kanan kiri
- Perkusi / Sonor kanan > kiri, nyeri perkusi 0-3
- Auskultasi/ B! ?esi(ular kanan > kiri, wh-4-, rh-4-.
A"om!n '- <nspeksi / tampak datar
- Askultasi / bising usus 0;3 274menit
- Palpasi / supel, nyeri tekan 0-3,
- Perkusi / timpani, nyeri ketok 0-3
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 6/11
tatus Lo&alis
1. Regio Calcanea Sinistra
I : terdapat benjolan berisi pus dengan tepi berwarnakemerahan dan berbatas tegas.
P: benjolan berukuran 7cm x cm x !."cm dengan
konsistensi ken#al$ n#eri tekan %$ terdapat perbedaan
suhu dari sekitar benjolan$ &luktuasi %
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 7/11
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 8/11
Pemeriksaan penunjangPemeriksaan laboratorium
a / 1 mmol4:
+al / ," mmol4:9lorida / 1#1 mmol4:
6"%:
6b / 1,1 g4dl
:eukosit / "@.)##
6ematokrit / "@,
%rombosit / 2").###
+imia klinik / =ula darah sewaktu/ @1 mg4dl
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 9/11
Wor&ing Diagnos!
- As!s r!gio %al%an!a sinistra
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 10/11
%RA%M%
• Pro / Rawat <nap
• !iet/ bebas• +ompres luka dengan a(l
• <! / 1 R: 4 "2 jam
• Mm4 / – 9e*oba(tam "71 g 0<3
–
Pumpitor "71 amp – %ri(hodaole 7$## mg 0<3
– %o*ede7 71 amp 0<3
• Pro debridement
8/19/2019 Instalasi Gawat Darura 12 Jfanuari 2016t
http://slidepdf.com/reader/full/instalasi-gawat-darura-12-jfanuari-2016t 11/11
%R<MA +AS<6